Los biomarcadores ofrecen información a nivel molecular y metabólico y pueden detectar alteraciones que se originan antes de que tengan lugar los cambios anatómicos, es decir, antes de que la enfermedad se manifieste y presente síntomas clínicos, según destaca el jefe del Servicio de Radiología del Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Luis Martí-Bonmatí, con motivo del III Curso de actualización en Imagen Molecular y Biomarcadores de Imagen. La formación, organizada por la Sociedad Española de Radiología Médica, (SERAM) y la Sociedad Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular, (SEMNIM), con el apoyo de Philips Healthcare, se celebrará el próximo 8 de abril con el objetivo de dar a conocer las últimas tendencias en Imagen Médica a distintos profesionales del ámbito nacional e internacional.
Durante el curso, se presentarán numerosas novedades en el terreno de la imagen molecular o los biomarcadores, entre ellas, el TC multiespectral, que permite analizar la presencia de determinados elementos en concentraciones muy pequeñas. Esta técnica está definiendo nuevos campos de imagen celular en enfermedades degenerativas tan frecuentes como la arterioesclerosis. Asimismo, se conocerán nuevas aplicaciones clínicas de técnicas emergentes, como el PET-RM, que combina la información metabólica y anatómica. "En esta ocasión nos hemos centrado en dos áreas donde esta nueva forma de definir la imagen y cuantificar la información, tiene particular relevancia: la Cardiología y la Oncología", explica la presidenta de la SEMNIM, Francesca Pons.
**publicado en "El Médico Interactivo"
26 March 2011
Viajes: Descubre el placer de la vida rústica en el Pirineo Catalán
Si quieres disfrutar de unos días en contacto con la naturaleza, practicando deporte y sintiendo todo el encanto de la vida rústica, aunque sin renunciar a un buen masaje o un circuito termal, tu destino está en el Pirineo catalán. Allí se encuentra Berga Resort (tel.: 938.211.250 ) un complejo con tres tipos de alojamiento totalmente equipados, facilidades para diversos deportes y un gran Wellness Club con centro deportivo de 12.000 metros cuadrados y Spa con área termal con piscina hidrotermal con chorros cervicales y lumbares, camas de agua, fuente de hielo, baño de vapor con aromaterapia, sauna finlandesa, templo de duchas con aromaterapia, hamacas térmicas... Los alojamientos, ideales para una escapada en familia o con un grupo de amigos, consisten en bungalows de madera, mobil-homes y chalets.
Se sugiere una estancia en plena naturaleza en un bungalow de madera con actividades infantiles cada mañana para niños de 3 a 8 años con monitoras y todas las instalaciones deportivas e infantiles incluidas como las piscinas cubiertas climatizadas, gimnasio, fitness, tenis, padel, y una entrada al circuito de aguas por persona. Del 15 al 21/4, 7 días - 6 noches a partir de 462 euros. Del 21 al 25/4, 5 días - 4 noches a partir de 720 euros.
Médicos generales defienden que el uso de la ecografía les permite la detección precoz en Atención Primaria del aneurisma de aorta abdominal
“La técnica ecográfica tiene grandes beneficios en el diagnóstico de multitud de patologías y en el dolor abdominal resulta de una gran utilidad, dado que ante cuadros sintomatológicos similares permite discriminar entre distintas posibles enfermedades”, ha afirmado el doctor Manuel Devesa, ponente en la mesa de Consultas por síntomas digestivos en el adulto y en el paciente pediátrico, que inauguró durante la tarde de ayer el XII Congreso Internacional de Ecografía Clínica de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG).
Para el Dr. Devesa, “la clínica similar de muchos cuadros abdominales hace difícil el diagnóstico y el ecógrafo se erige como una herramienta de extrema importancia en este tipo de sintomatología, ya que permite al médico general y de familia diagnosticar desde enfermedades frecuentes, como litiasis biliar (muy común en personas de mediana edad), hasta cuadros de apendicitis o diverticulosis e incluso otras enfermedades actualmente infradiagnosticadas, como el aneurisma de aorta”. “Y es que la ecografía”, explica el doctor Francisco de Asís Carmona, presidente del Comité Organizador del Congreso, “tras una anamnesis completa, es para nosotros una herramienta trascendental para la confirmación de la sospecha clínica”.
La aorta es la arteria principal del organismo. Se extiende desde el corazón a través del tórax hasta llegar al abdomen, donde se bifurca en las dos arterias iliacas, que se dirigen a los miembros inferiores. “El aneurisma de aorta abdominal es una dilatación localizada en esa zona, habitualmente muy cerca de la bifurcación de las iliacas”, apunta el Dr. Devesa, quien explica que “es frecuente que el paciente no sienta ninguna molestia, aunque cuando la dilatación se expande hasta determinado punto puede aparecer dolor abdominal súbito, náuseas, vómitos, rigidez de la pared abdominal e incluso una masa visualmente perceptible”.
La sintomatología, común a otras patologías abdominales, como destaca el Dr. Devesa, “no permite dilucidar la enfermedad del paciente; pero gracias al ecógrafo podemos localizar e identificar su existencia”. Se trata de algo determinante teniendo en cuenta la amenaza de rotura inminente y la consecuente situación de hemorragia interna masiva que origina un riesgo vital inmediato”, destaca el Dr. Devesa. “De ahí la importancia de detectar esta patología a tiempo”.
Lo mismo sucede con muchas otras, porque, como explica el Dr. Carmona, la ecografía en la consulta del médico general y de familia permite actuar con celeridad para atajar las consecuencias de la enfermedad: “nos ayuda en la interpretación y facilita afinar el diagnóstico, evita otras exploraciones y pruebas complementarias más agresivas e incluso derivaciones innecesarias a otros especialistas; si esto fuera necesario, tras la exploración ecográfica la información remitida es mucho más completa y orientativa, lo que favorece que el especialista adopte decisiones en menor plazo y con mejor conocimiento de la situación clínica: lo importante, en definitiva, es que ganamos agilidad y reducimos el tiempo de resolución de su problema al paciente, y de paso se mitiga la lógica angustia e incertidumbre que toda dilación le produce”.
-Una herramienta indispensable en la consulta de Atención Primaria que requiere formación
“Por primera vez en un encuentro científico de la Sección de Ecografía se abordarán las exploraciones ecográficas en Atención Primaria desde la perspectiva del ejercicio profesional en la consulta cotidiana”, destaca el doctor Javier Amorós, responsable de la Sección de Ecografía de la SEMG. Por ello esta XII edición se celebra bajo el lema La ecografía en la consulta diaria.
La edición de este año del Congreso Internacional está dirigida a abordar distintas patologías que en el ámbito de consulta del médico de Atención Primaria son frecuentes y susceptibles de ser estudiadas mediante la ecografía, como las de aparato digestivo, urológico, locomotor y las localizadas en el cuello o la mama.
En el caso de la mesa sobre ecografía mamaria, el Dr. Amorós específica que “se tratará la exploración mediante la técnica ducto-radial en mujeres y hombres que acuden a consulta por síntomas localizados en la región mamaria, lo que incluye el estudio de las masas detectadas, o que simplemente desean una exploración preventiva”.
Incidiendo un año más en las posibilidades diagnósticas que permite al médico general y de familia disponer de un ecógrafo en su trabajo diario, el Congreso, que se clausurará mañana, cuenta con una treintena de ponencias y varias decenas de Comunicaciones libres presentadas por los congresistas.
Este encuentro científico constituye cada año el máximo exponente de la actividad que ha desarrollado en las dos últimas décadas la Sección de Ecografía de la SEMG, avalada por las más de 250 horas de actividades formativas anuales, los 50 cursos intensivos de formación básica en ecografía abdominal y los, hasta ahora, 11 Congresos Internacionales.
Para el Dr. Devesa, “la clínica similar de muchos cuadros abdominales hace difícil el diagnóstico y el ecógrafo se erige como una herramienta de extrema importancia en este tipo de sintomatología, ya que permite al médico general y de familia diagnosticar desde enfermedades frecuentes, como litiasis biliar (muy común en personas de mediana edad), hasta cuadros de apendicitis o diverticulosis e incluso otras enfermedades actualmente infradiagnosticadas, como el aneurisma de aorta”. “Y es que la ecografía”, explica el doctor Francisco de Asís Carmona, presidente del Comité Organizador del Congreso, “tras una anamnesis completa, es para nosotros una herramienta trascendental para la confirmación de la sospecha clínica”.
La aorta es la arteria principal del organismo. Se extiende desde el corazón a través del tórax hasta llegar al abdomen, donde se bifurca en las dos arterias iliacas, que se dirigen a los miembros inferiores. “El aneurisma de aorta abdominal es una dilatación localizada en esa zona, habitualmente muy cerca de la bifurcación de las iliacas”, apunta el Dr. Devesa, quien explica que “es frecuente que el paciente no sienta ninguna molestia, aunque cuando la dilatación se expande hasta determinado punto puede aparecer dolor abdominal súbito, náuseas, vómitos, rigidez de la pared abdominal e incluso una masa visualmente perceptible”.
La sintomatología, común a otras patologías abdominales, como destaca el Dr. Devesa, “no permite dilucidar la enfermedad del paciente; pero gracias al ecógrafo podemos localizar e identificar su existencia”. Se trata de algo determinante teniendo en cuenta la amenaza de rotura inminente y la consecuente situación de hemorragia interna masiva que origina un riesgo vital inmediato”, destaca el Dr. Devesa. “De ahí la importancia de detectar esta patología a tiempo”.
Lo mismo sucede con muchas otras, porque, como explica el Dr. Carmona, la ecografía en la consulta del médico general y de familia permite actuar con celeridad para atajar las consecuencias de la enfermedad: “nos ayuda en la interpretación y facilita afinar el diagnóstico, evita otras exploraciones y pruebas complementarias más agresivas e incluso derivaciones innecesarias a otros especialistas; si esto fuera necesario, tras la exploración ecográfica la información remitida es mucho más completa y orientativa, lo que favorece que el especialista adopte decisiones en menor plazo y con mejor conocimiento de la situación clínica: lo importante, en definitiva, es que ganamos agilidad y reducimos el tiempo de resolución de su problema al paciente, y de paso se mitiga la lógica angustia e incertidumbre que toda dilación le produce”.
-Una herramienta indispensable en la consulta de Atención Primaria que requiere formación
“Por primera vez en un encuentro científico de la Sección de Ecografía se abordarán las exploraciones ecográficas en Atención Primaria desde la perspectiva del ejercicio profesional en la consulta cotidiana”, destaca el doctor Javier Amorós, responsable de la Sección de Ecografía de la SEMG. Por ello esta XII edición se celebra bajo el lema La ecografía en la consulta diaria.
La edición de este año del Congreso Internacional está dirigida a abordar distintas patologías que en el ámbito de consulta del médico de Atención Primaria son frecuentes y susceptibles de ser estudiadas mediante la ecografía, como las de aparato digestivo, urológico, locomotor y las localizadas en el cuello o la mama.
En el caso de la mesa sobre ecografía mamaria, el Dr. Amorós específica que “se tratará la exploración mediante la técnica ducto-radial en mujeres y hombres que acuden a consulta por síntomas localizados en la región mamaria, lo que incluye el estudio de las masas detectadas, o que simplemente desean una exploración preventiva”.
Incidiendo un año más en las posibilidades diagnósticas que permite al médico general y de familia disponer de un ecógrafo en su trabajo diario, el Congreso, que se clausurará mañana, cuenta con una treintena de ponencias y varias decenas de Comunicaciones libres presentadas por los congresistas.
Este encuentro científico constituye cada año el máximo exponente de la actividad que ha desarrollado en las dos últimas décadas la Sección de Ecografía de la SEMG, avalada por las más de 250 horas de actividades formativas anuales, los 50 cursos intensivos de formación básica en ecografía abdominal y los, hasta ahora, 11 Congresos Internacionales.
Destacados expertos en gestión y financiación sanitaria analizan las claves para afrontar las necesidades financieras del sistema español de salud
Destacados expertos en gestión y financiación sanitaria analizan el lunes, en la Jornada de estudio sobre la Financiación Sanitaria en España, las claves para afrontar con éxito las futuras necesidades financieras del sistema nacional de salud, de forma que se pueda mantener y mejorar sus niveles de cobertura y excelencia. Así, durante este encuentro organizado por Fundación Bamberg y Lilly, que se celebra en el Aula Magna del Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC), se presentarán ideas para enriquecer el actual debate existente sobre la sostenibilidad de los Sistemas Nacionales de Salud en Europa y los países del entorno económico y cultural de España.
Con la organización de esta jornada, la Fundación Bamberg, que nació con el objetivo de impulsar el uso racional de las tecnologías de la salud, sigue promoviendo acciones orientadas a conseguir una mejora de la eficacia y de la eficiencia del sistema sanitario, implicando a profesionales, autoridades y a la sociedad en general. Por otro lado, mejorar la calidad de vida de los pacientes es el principal objetivo de Lilly. Y para ello, entre otras acciones, la compañía promueve programas y foros que faciliten el intercambio de conocimiento y donde se analicen soluciones e iniciativas relacionadas con la salud, su gestión y financiación, como es el caso de este encuentro. En palabras de Eric Patrouillard, presiente de Lilly España, “Los espacios de debate son esenciales para proponer alternativas de mejora del sistema sanitario e intercambiar conocimiento, por eso desde Lilly promovemos encuentros que faciliten estos debates”.
En ese sentido, esta es la segunda vez que Lilly y Fundación Bamberg colaboran en la organización de unas jornadas de reflexión. El pasado año organizaron la jornada de estudio El presente y futuro de los Sistemas Universales de Salud, en la que responsables de la política sanitaria debatieron sobre las oportunidades, peligros, fortalezas y debilidades de estos sistemas financiados con cargo a los presupuestos generales del Estado.
-Una completa jornada con presencia destacada de autoridades sanitarias
Para abordar el tema de la financiación sanitaria en España se ha diseñado un programa en el que participarán expertos en gestión y financiación dentro del ámbito de salud, provenientes de diferentes instituciones, asociaciones, y entidades, así como destacados catedráticos de economía de la salud, economía aplicada, gerentes y directores de gestión clínica, y expertos internacionales. A través de sus extensos conocimientos sobre el tema, se analizarán diferentes aspectos de la financiación sanitaria, como las posibilidades que se pueden explorar para mejorar el sistema, la relación entre Renta Nacional, financiación y Presupuestos Públicos, las iniciativas existentes para dirigirse hacia una gestión eficiente o la consideración de modelos financieros alternativos y las diferentes experiencias internacionales que existen en ese sentido.
De cara a analizar en profundidad todos estos temas se contará con la participación del ex ministro de Sanidad, Julián García Vargas; el subdirector general de Farmaindustria, Javier Urzay; el presidente de Lilly, Eric Patrouillard; el presidente de la Fundación Bamberg, Ignacio Para Rodríguez-Santana; el presidente de la International Association of Health, Marciano Sánchez Bayle; el presidente de la Organización Española de Hospitales y Servicios de Salud José Soto Bonel; el presidente de la Asociación Española de Economía de la Salud, Juan Oliva Moreno; y el catedrático de Economía Aplicada de la Universidad de Pompeu Fabra, Guillem López- Casanova. Asimismo participarán expertos internacionales de la talla del executive member de la National Association of Primary Care (UK), Charles Alessi.
Con la organización de esta jornada, la Fundación Bamberg, que nació con el objetivo de impulsar el uso racional de las tecnologías de la salud, sigue promoviendo acciones orientadas a conseguir una mejora de la eficacia y de la eficiencia del sistema sanitario, implicando a profesionales, autoridades y a la sociedad en general. Por otro lado, mejorar la calidad de vida de los pacientes es el principal objetivo de Lilly. Y para ello, entre otras acciones, la compañía promueve programas y foros que faciliten el intercambio de conocimiento y donde se analicen soluciones e iniciativas relacionadas con la salud, su gestión y financiación, como es el caso de este encuentro. En palabras de Eric Patrouillard, presiente de Lilly España, “Los espacios de debate son esenciales para proponer alternativas de mejora del sistema sanitario e intercambiar conocimiento, por eso desde Lilly promovemos encuentros que faciliten estos debates”.
En ese sentido, esta es la segunda vez que Lilly y Fundación Bamberg colaboran en la organización de unas jornadas de reflexión. El pasado año organizaron la jornada de estudio El presente y futuro de los Sistemas Universales de Salud, en la que responsables de la política sanitaria debatieron sobre las oportunidades, peligros, fortalezas y debilidades de estos sistemas financiados con cargo a los presupuestos generales del Estado.
-Una completa jornada con presencia destacada de autoridades sanitarias
Para abordar el tema de la financiación sanitaria en España se ha diseñado un programa en el que participarán expertos en gestión y financiación dentro del ámbito de salud, provenientes de diferentes instituciones, asociaciones, y entidades, así como destacados catedráticos de economía de la salud, economía aplicada, gerentes y directores de gestión clínica, y expertos internacionales. A través de sus extensos conocimientos sobre el tema, se analizarán diferentes aspectos de la financiación sanitaria, como las posibilidades que se pueden explorar para mejorar el sistema, la relación entre Renta Nacional, financiación y Presupuestos Públicos, las iniciativas existentes para dirigirse hacia una gestión eficiente o la consideración de modelos financieros alternativos y las diferentes experiencias internacionales que existen en ese sentido.
De cara a analizar en profundidad todos estos temas se contará con la participación del ex ministro de Sanidad, Julián García Vargas; el subdirector general de Farmaindustria, Javier Urzay; el presidente de Lilly, Eric Patrouillard; el presidente de la Fundación Bamberg, Ignacio Para Rodríguez-Santana; el presidente de la International Association of Health, Marciano Sánchez Bayle; el presidente de la Organización Española de Hospitales y Servicios de Salud José Soto Bonel; el presidente de la Asociación Española de Economía de la Salud, Juan Oliva Moreno; y el catedrático de Economía Aplicada de la Universidad de Pompeu Fabra, Guillem López- Casanova. Asimismo participarán expertos internacionales de la talla del executive member de la National Association of Primary Care (UK), Charles Alessi.
25 March 2011
‘BARRERAS EN LA IMPLANTACIÓN DEL CRIBADO DEL CÁNCER DE COLON EN ESPAÑA’
En marzo se celebra el Mes Europeo del Cáncer de Colon y el próximo día 31, se conmemora el Día Mundial de esta patología. El cáncer de colon es el tumor maligno más frecuente en España, si consideramos ambos sexos, y la segunda causa de muerte por cáncer. Estas cifras contrastan con la alta tasa de curación si es diagnosticado a tiempo, ya que puede curarse en el 90% de los casos si se detecta precozmente.
En este sentido, es necesario un mayor esfuerzo e impulso para implantar programas de cribado poblacional o detección precoz. Los programas de detección precoz mediante análisis de sangre oculta en heces podrían salvar más de 3.600 vidas al año y reducir la mortalidad en un 30%. Sin embargo, en 2010, sólo el 11% de la población española de más de 50 años estaba incluida en programas de cribado poblacional de cáncer de colon.
Con el fin de concienciar a los profesionales y autoridades, así como a la sociedad en general sobre la importancia de estos programas de cribado, la Alianza para la prevención del cáncer de colon ha organizado la Jornada ‘Barreras en la implantación del cribado del cáncer de colon en España’, el próximo miércoles, 30 de marzo, en el Hospital Clínico San Carlos de Madrid. Dicha Jornada cuenta con la colaboración del Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad, con la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid y la Real Academia Nacional de Medicina (RANM).
Profesionales venidos de toda España expondrán las experiencias de su Comunidad Autónoma y las principales dificultades detectadas para la implantación del cribado poblacional del cáncer de colon. La participación de representantes de hasta catorce CC. AA. diferentes –que también colaboran en esta Jornada- supone todo un hito en este campo. Asimismo, se dará a conocer una declaración de la Alianza sobre la atención a la población de riesgo elevado de cáncer colorrectal.
En este sentido, es necesario un mayor esfuerzo e impulso para implantar programas de cribado poblacional o detección precoz. Los programas de detección precoz mediante análisis de sangre oculta en heces podrían salvar más de 3.600 vidas al año y reducir la mortalidad en un 30%. Sin embargo, en 2010, sólo el 11% de la población española de más de 50 años estaba incluida en programas de cribado poblacional de cáncer de colon.
Con el fin de concienciar a los profesionales y autoridades, así como a la sociedad en general sobre la importancia de estos programas de cribado, la Alianza para la prevención del cáncer de colon ha organizado la Jornada ‘Barreras en la implantación del cribado del cáncer de colon en España’, el próximo miércoles, 30 de marzo, en el Hospital Clínico San Carlos de Madrid. Dicha Jornada cuenta con la colaboración del Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad, con la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid y la Real Academia Nacional de Medicina (RANM).
Profesionales venidos de toda España expondrán las experiencias de su Comunidad Autónoma y las principales dificultades detectadas para la implantación del cribado poblacional del cáncer de colon. La participación de representantes de hasta catorce CC. AA. diferentes –que también colaboran en esta Jornada- supone todo un hito en este campo. Asimismo, se dará a conocer una declaración de la Alianza sobre la atención a la población de riesgo elevado de cáncer colorrectal.
Sociedades Científicas de Neumología de Latinoamérica, Portugal y el Sur de España demandan mayor presión legislativa para que las tabaqueras informen
Los más de doscientos especialistas españoles, portugueses y latinoamericanos reunidos en la Línea de la Concepción (Cádiz) en el marco del XXXVII Congreso NEUMOSUR, han pedido mayor presión legislativa para que las tabaqueras informen de la composición exacta de los cigarrillos, y particularmente de las sustancias añadidas de forma artificial para modificar sus propiedades, sustancias que hoy están protegidas como secreto industrial, a pesar de los descubrimientos realizados hasta la fecha que han permitido conocer que hoy los cigarrillos tienen ya más de “droga de diseño” que de tabaco. Las sociedades científicas latinoamericana (ALAT), portuguesa (SPP) y del sur de España (NEUMOSUR), lamentan que tanto en países desarrollados como en otros en vías de desarrollo aún no exista un control legislativo efectivo de una sustancia que causa la muerte a más de la mitad de los que la consumen en sus dosis habituales y consideran absolutamente necesario que todo el proceso de fabricación de los cigarrillos, incluida la fase final conocida como “salseado”, y en la que se matizan las propiedades aromáticas y gustativas, sea completamente transparente para el público y para las autoridades sanitarias.
Todas las investigaciones realizadas desde 1965 hasta hoy son concluyentes sobre la inclusión de aditivos para aumentar el grado de absorción de la nicotina, y por tanto, de adicción tabáquica, así como sobre la presencia de sustancias radioactivas como el Polonio (Po), cuya radiación ejerce un importante efecto sinérgico con otros carcinógenos químicos del tabaco, llegando a incrementar desde 8,3 a 25 veces el riesgo de presentar cáncer de pulmón a lo largo de la vida, en relación con el no fumador. Un estudio reciente realizado en Estados Unidos(1), ha confirmado y ampliado estos datos, aportando la conclusión de que la dosis radiactiva recibida por la población fumadora es 36 veces superior a la suma de la recibida por los trabajadores de todas las centrales nucleares de Estados Unidos y a los de todas las instalaciones militares que utilizan energía nuclear.
Es conocido igualmente cómo las compañías de tabaco han añadido compuestos químicos derivados del amoniaco de forma artificial para aumentar el Ph y, por tanto, incrementar la absorción de la nicotina presente en los cigarrillos, lo que aumenta el grado de adicción. Dos informes internos de la compañía de tabaco Brown & Williamsom (B&W) desvelaron estas circunstancias. Estos dos informes se publicaron en octubre del año 2005 por el Wall Street Journal. El primero de los informes, del año 1991, es un manual sobre la fabricación del tabaco que trata, sobre todo, de la química del amoniaco. El segundo, hace un análisis competitivo sobre la marca más conocida de Philip Morris (Malboro), estudiándose toda la tecnología del amoniaco utilizado para esta marca. Finalmente en este informe se concluye que "el amoniaco es la clave de la tecnología de Malboro". Como es conocido, esta cuestión (añadir amoniaco de forma artificial para incrementar la adicción a la nicotina), fue la base de la denuncia presentada por la Junta de Andalucía a las tabaqueras en relación con los gastos sanitarios que provoca el tabaquismo.
Todos estos datos, pocos conocidos por la población en general, e incluso por los profesionales sanitarios, hacen sospechar hasta qué punto puede estar manipulado este producto de consumo adictivo y ponen de manifiesto la importancia enorme de que la legislación exija a las tabaqueras hasta la última línea de lo que aún hoy forma parte de su “secreto industrial”.
A este respecto, los neumólogos recuerdan que el Código Penal somete a penas de hasta doce años de prisión e inhabilitación especial para empleo o cargo público, profesión u oficio por tiempo de seis a diez años a “el que exponga a una o varias personas a radiaciones ionizantes que pongan en peligro su vida, integridad, salud o bienes” y penas de “prisión de uno a cuatro años, multa de seis a doce meses e inhabilitación especial para profesión, oficio, industria o comercio por tiempo de tres a seis años a quien “adulterare con aditivos u otros agentes no autorizados susceptibles de causar daños a la salud de las personas los alimentos, sustancias o bebidas destinadas al comercio alimentario”. En este sentido, invitan a una reflexión tanto a la industria del tabaco como a los propios gobiernos y administraciones que tienen que preservar la seguridad colectiva y la salud pública, para que actúen en consecuencia.
Todas las investigaciones realizadas desde 1965 hasta hoy son concluyentes sobre la inclusión de aditivos para aumentar el grado de absorción de la nicotina, y por tanto, de adicción tabáquica, así como sobre la presencia de sustancias radioactivas como el Polonio (Po), cuya radiación ejerce un importante efecto sinérgico con otros carcinógenos químicos del tabaco, llegando a incrementar desde 8,3 a 25 veces el riesgo de presentar cáncer de pulmón a lo largo de la vida, en relación con el no fumador. Un estudio reciente realizado en Estados Unidos(1), ha confirmado y ampliado estos datos, aportando la conclusión de que la dosis radiactiva recibida por la población fumadora es 36 veces superior a la suma de la recibida por los trabajadores de todas las centrales nucleares de Estados Unidos y a los de todas las instalaciones militares que utilizan energía nuclear.
Es conocido igualmente cómo las compañías de tabaco han añadido compuestos químicos derivados del amoniaco de forma artificial para aumentar el Ph y, por tanto, incrementar la absorción de la nicotina presente en los cigarrillos, lo que aumenta el grado de adicción. Dos informes internos de la compañía de tabaco Brown & Williamsom (B&W) desvelaron estas circunstancias. Estos dos informes se publicaron en octubre del año 2005 por el Wall Street Journal. El primero de los informes, del año 1991, es un manual sobre la fabricación del tabaco que trata, sobre todo, de la química del amoniaco. El segundo, hace un análisis competitivo sobre la marca más conocida de Philip Morris (Malboro), estudiándose toda la tecnología del amoniaco utilizado para esta marca. Finalmente en este informe se concluye que "el amoniaco es la clave de la tecnología de Malboro". Como es conocido, esta cuestión (añadir amoniaco de forma artificial para incrementar la adicción a la nicotina), fue la base de la denuncia presentada por la Junta de Andalucía a las tabaqueras en relación con los gastos sanitarios que provoca el tabaquismo.
Todos estos datos, pocos conocidos por la población en general, e incluso por los profesionales sanitarios, hacen sospechar hasta qué punto puede estar manipulado este producto de consumo adictivo y ponen de manifiesto la importancia enorme de que la legislación exija a las tabaqueras hasta la última línea de lo que aún hoy forma parte de su “secreto industrial”.
A este respecto, los neumólogos recuerdan que el Código Penal somete a penas de hasta doce años de prisión e inhabilitación especial para empleo o cargo público, profesión u oficio por tiempo de seis a diez años a “el que exponga a una o varias personas a radiaciones ionizantes que pongan en peligro su vida, integridad, salud o bienes” y penas de “prisión de uno a cuatro años, multa de seis a doce meses e inhabilitación especial para profesión, oficio, industria o comercio por tiempo de tres a seis años a quien “adulterare con aditivos u otros agentes no autorizados susceptibles de causar daños a la salud de las personas los alimentos, sustancias o bebidas destinadas al comercio alimentario”. En este sentido, invitan a una reflexión tanto a la industria del tabaco como a los propios gobiernos y administraciones que tienen que preservar la seguridad colectiva y la salud pública, para que actúen en consecuencia.
-Tabaco y pobreza
Según algunos estudios, para el año 2030 la cifra de fallecimientos causados por el tabaquismo en el mundo entero superará los 8,3 millones y la mayoría de estas muertes (70 por ciento) se producirán en países en vías de desarrollo. En Latinoamérica fuma habitualmente 1/3 de la población, siendo los países del cono sur (Argentina, Uruguay, Chile, Paraguay y Brasil), los más fumadores. Los resultados de la Encuesta Mundial sobre Juventud y Tabaco (GYTS) aplicados a estudiantes de 13 a 15 años, demuestran también que los países sudamericanos tienen actualmente el consumo más elevado de cigarrillos en adolescentes. Al mismo tiempo, el tabaco es, en opinión de los neumólogos latinoamericanos, un factor que lastra el desarrollo de estos países, muy al contrario de lo que sostiene la industria tabaquera. Es, en el fondo, un círculo vicioso: los pobres tienen más probabilidad de fumar que los ricos y las familias pobres gastan un mayor porcentaje de sus ingresos en tabaco. Según la propia OMS, “juntos, tabaco y pobreza conforman un círculo vicioso del que a veces es difícil escapar”.
Además de pedir las tabaqueras informen de la composición exacta de sus cigarrillos, los neumólogos reunidos en el Congreso NEUMOSUR consideran fundamental incrementar el precio del tabaco (en Argentina, por ejemplo, una cajetilla cuesta algo más de 1,2 euros) y avanzar legislaciones que prohíban fumar en espacios públicos (en aquellos países donde aún no existan), prohibición completa de publicidad y financiación de los tratamientos a fumadores dependientes.
Según algunos estudios, para el año 2030 la cifra de fallecimientos causados por el tabaquismo en el mundo entero superará los 8,3 millones y la mayoría de estas muertes (70 por ciento) se producirán en países en vías de desarrollo. En Latinoamérica fuma habitualmente 1/3 de la población, siendo los países del cono sur (Argentina, Uruguay, Chile, Paraguay y Brasil), los más fumadores. Los resultados de la Encuesta Mundial sobre Juventud y Tabaco (GYTS) aplicados a estudiantes de 13 a 15 años, demuestran también que los países sudamericanos tienen actualmente el consumo más elevado de cigarrillos en adolescentes. Al mismo tiempo, el tabaco es, en opinión de los neumólogos latinoamericanos, un factor que lastra el desarrollo de estos países, muy al contrario de lo que sostiene la industria tabaquera. Es, en el fondo, un círculo vicioso: los pobres tienen más probabilidad de fumar que los ricos y las familias pobres gastan un mayor porcentaje de sus ingresos en tabaco. Según la propia OMS, “juntos, tabaco y pobreza conforman un círculo vicioso del que a veces es difícil escapar”.
Además de pedir las tabaqueras informen de la composición exacta de sus cigarrillos, los neumólogos reunidos en el Congreso NEUMOSUR consideran fundamental incrementar el precio del tabaco (en Argentina, por ejemplo, una cajetilla cuesta algo más de 1,2 euros) y avanzar legislaciones que prohíban fumar en espacios públicos (en aquellos países donde aún no existan), prohibición completa de publicidad y financiación de los tratamientos a fumadores dependientes.
*Pie de foto
Participantes en el I Simposium Alat-SSP-Neumosur (de izquierda a derecha):
Lourdes Barradas, coordinadora de la Comisión de Tabaquismo de la Sociedad Portuguesa de Neumología Daniel Buljubasich, Presidente de la Sociedad Argentina de Tabacología; Cristina Bárbara, presidenta de la Comisión de Tabaquismo de la Sociedad Portuguesa de Neumología; Francisca Lourdes Márquez, Servicio de Neumología. Hospital Infanta Cristina. Badajoz; Victorina López, Presidenta de la Sociedad Latinoamericana del Tórax; Francisco Casas, Presidente de Neumosur, Pedro Romero, Coordinador del Área de Tabaquismo de Neumosur.
Participantes en el I Simposium Alat-SSP-Neumosur (de izquierda a derecha):
Lourdes Barradas, coordinadora de la Comisión de Tabaquismo de la Sociedad Portuguesa de Neumología Daniel Buljubasich, Presidente de la Sociedad Argentina de Tabacología; Cristina Bárbara, presidenta de la Comisión de Tabaquismo de la Sociedad Portuguesa de Neumología; Francisca Lourdes Márquez, Servicio de Neumología. Hospital Infanta Cristina. Badajoz; Victorina López, Presidenta de la Sociedad Latinoamericana del Tórax; Francisco Casas, Presidente de Neumosur, Pedro Romero, Coordinador del Área de Tabaquismo de Neumosur.
“La filosofía de la enseñanza de la medicina debe cambiar de arriba abajo, pues no es la adecuada”
“La excesiva burocratización, masificación y tecnificación de las consultas de atención primaria dificulta enormemente el desarrollo de la faceta humanística de los médicos de familia”, destaca el doctor José Hernández Úrculo, director del Instituto de Bioética y Humanidades (IBH) de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN) y coordinador del Ciclo de Conferencias del IBH. “Las administraciones son las principales responsables de este tipo de estructura, en la que el médico debería gozar de mayor autonomía y disponer de más medios a su alcance”, entre otras cosas. “Somos la puerta de entrada al sistema, pero también deberíamos ser la de salida”.
En este contexto, el doctor Hernández Úrculo ha dicho que la comunicación constituye “la gran asignatura pendiente” de la relación médico-paciente. Por ello, “la filosofía actual de la enseñanza de la medicina tiene que cambiar de arriba abajo, pues no es la más adecuada”. Para empezar, “debería vérsele al paciente como un todo que piensa y padece”. En la actualidad, el estudio del ser humano se hace por partes, siendo buena prueba de ello el contenido de la tradicional asignatura de Anatomía. Durante su conferencia, pronunciada en la sede del Colegio de Médicos de Cantabria, el experto ha hablado de “Salario y poder adquisitivo del médico rural en Castro Urdiales entre los años 1830 y 1930”.
Por su parte, el doctor José Francisco Díaz Ruiz, director de Organización y Docencia del IBH de SEMERGEN, ha repasado los orígenes de la bioética y se ha centrado en “uno de los derechos de los pacientes que han surgido a raíz del desarrollo de esta disciplina en España: el testamento vital”. Hoy en día, todas las comunidades autónomas cuentan con una legislación en este sentido, auspiciada a su vez por la Ley de Autonomía del Paciente, de 2002. “La consolidación del registro nacional de voluntades anticipadas está pendiente únicamente de la integración de los datos de unas pocas regiones”, explica el experto. “Al tratarse de un derecho relativamente nuevo, todavía hay que hacer un gran esfuerzo de difusión entre la población general y los propios profesionales sanitarios”.
En este contexto, el doctor Hernández Úrculo ha dicho que la comunicación constituye “la gran asignatura pendiente” de la relación médico-paciente. Por ello, “la filosofía actual de la enseñanza de la medicina tiene que cambiar de arriba abajo, pues no es la más adecuada”. Para empezar, “debería vérsele al paciente como un todo que piensa y padece”. En la actualidad, el estudio del ser humano se hace por partes, siendo buena prueba de ello el contenido de la tradicional asignatura de Anatomía. Durante su conferencia, pronunciada en la sede del Colegio de Médicos de Cantabria, el experto ha hablado de “Salario y poder adquisitivo del médico rural en Castro Urdiales entre los años 1830 y 1930”.
Por su parte, el doctor José Francisco Díaz Ruiz, director de Organización y Docencia del IBH de SEMERGEN, ha repasado los orígenes de la bioética y se ha centrado en “uno de los derechos de los pacientes que han surgido a raíz del desarrollo de esta disciplina en España: el testamento vital”. Hoy en día, todas las comunidades autónomas cuentan con una legislación en este sentido, auspiciada a su vez por la Ley de Autonomía del Paciente, de 2002. “La consolidación del registro nacional de voluntades anticipadas está pendiente únicamente de la integración de los datos de unas pocas regiones”, explica el experto. “Al tratarse de un derecho relativamente nuevo, todavía hay que hacer un gran esfuerzo de difusión entre la población general y los propios profesionales sanitarios”.
-La relación médico-paciente en la Edad Media
La conferencia del doctor Fernando Salmón, catedrático de Historia de la Medicina de la Universidad de Cantabria y presidente del Comité Científico de la European Association for the History of Medicine and Health, es el resultado de una investigación que ha demostrado que “una comunicación con el paciente basada en la confianza y una adecuada movilización de emociones positivas, como la alegría y la esperanza en la recuperación, formaron parte importante de la formación de los estudiantes de Medicina en la Edad Media”, señala. “La medicina académica de los siglos XIII y XIV fue capaz de racionalizar e incorporar los elementos básicos de toda relación de cuidado como parte de su aparato técnico”, añade. Independientemente de la idoneidad de los instrumentos de diagnóstico y de la prescripción de fármacos, el estudiante de Medicina aprendía que “una parte importante de la cura era él mismo y la relación que fuera capaz de establecer con su paciente”.
Por último, el doctor Luis Montiel, catedrático de Historia de la Medicina de la Universidad Complutense de Madrid, ha basado su conferencia en los llamados médicos románticos alemanes, que “introducen un nuevo estilo de hacer medicina, revolucionario y para muchos sin sentido”. Se trata de una medicina filosófica que vincula al ser humano con la naturaleza y que hace énfasis en lo que denominan “aspectos nocturnos”, como cenestesias, sueños o capacidades psíquicas inexploradas. Rápidamente incorporan el “magnetismo animal” inventado por Mesmer, aunque desde una óptica mucho menos materialista. El descubrimiento de que, en condiciones de "sonambulismo magnético", el paciente revela cosas impensadas sobre su cuerpo, su enfermedad y su posible curación –lo que hoy entraría dentro de lo psicosomático o puramente psiquiátrico- hace que estos médicos permitan a sus pacientes explayarse por primera vez.
La conferencia del doctor Fernando Salmón, catedrático de Historia de la Medicina de la Universidad de Cantabria y presidente del Comité Científico de la European Association for the History of Medicine and Health, es el resultado de una investigación que ha demostrado que “una comunicación con el paciente basada en la confianza y una adecuada movilización de emociones positivas, como la alegría y la esperanza en la recuperación, formaron parte importante de la formación de los estudiantes de Medicina en la Edad Media”, señala. “La medicina académica de los siglos XIII y XIV fue capaz de racionalizar e incorporar los elementos básicos de toda relación de cuidado como parte de su aparato técnico”, añade. Independientemente de la idoneidad de los instrumentos de diagnóstico y de la prescripción de fármacos, el estudiante de Medicina aprendía que “una parte importante de la cura era él mismo y la relación que fuera capaz de establecer con su paciente”.
Por último, el doctor Luis Montiel, catedrático de Historia de la Medicina de la Universidad Complutense de Madrid, ha basado su conferencia en los llamados médicos románticos alemanes, que “introducen un nuevo estilo de hacer medicina, revolucionario y para muchos sin sentido”. Se trata de una medicina filosófica que vincula al ser humano con la naturaleza y que hace énfasis en lo que denominan “aspectos nocturnos”, como cenestesias, sueños o capacidades psíquicas inexploradas. Rápidamente incorporan el “magnetismo animal” inventado por Mesmer, aunque desde una óptica mucho menos materialista. El descubrimiento de que, en condiciones de "sonambulismo magnético", el paciente revela cosas impensadas sobre su cuerpo, su enfermedad y su posible curación –lo que hoy entraría dentro de lo psicosomático o puramente psiquiátrico- hace que estos médicos permitan a sus pacientes explayarse por primera vez.
-Un ciclo itinerante
El IBH de SEMERGEN ha organizado por primera vez en Cantabria su Ciclo de Conferencias, que pretende convertirse en una actividad itinerante con la intención de llegar al mayor número posible de profesionales del primer nivel asistencial. De hecho, la próxima edición tendrá lugar en el Colegio de Médicos de Valladolid el próximo mes de octubre. Esta actividad tiene por objetivo abordar diversos aspectos de la práctica clínica del médico de atención primaria en los que el lado humanista debería tener prioridad.
El IBH de SEMERGEN ha organizado por primera vez en Cantabria su Ciclo de Conferencias, que pretende convertirse en una actividad itinerante con la intención de llegar al mayor número posible de profesionales del primer nivel asistencial. De hecho, la próxima edición tendrá lugar en el Colegio de Médicos de Valladolid el próximo mes de octubre. Esta actividad tiene por objetivo abordar diversos aspectos de la práctica clínica del médico de atención primaria en los que el lado humanista debería tener prioridad.
**En la imagen, de izquierda a derecha, los doctores Fernando Salmón, José Hernández Úrculo, Carlos León, presidente del Colegio de Médicos de Cantabria, y Matilde Sierra, presidenta de SEMERGEN-Cantabria.
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