LA FUNDACIÓN PFIZER PREMIA LA INNOVACIÓN Y LA EXCELENCIA EN LA GESTIÓN CLÍNICA A TRAVÉS DE SU CÁTEDRA

La Cátedra Pfizer en Gestión Clínica lleva más de diez años reconociendo la labor de clínicos y gestores en la optimización de recursos, así como impartiendo el conocimiento y las herramientas necesarias para la gestión de servicios sanitarios. Para esta Cátedra, la gestión eficiente de recursos en el ámbito sanitario radica en la combinación de la buena práctica médica y la gestión científica eficiente de las organizaciones. Según la doctora Lola Ruiz, directora de la Cátedra Pfizer en Gestión Clínica, "en estos momentos en los que la crisis económica aviva el debate sobre la sostenibilidad del sistema, entendemos que un punto clave es garantizar el buen uso de los recursos existentes". Para la doctora Ruiz Iglesias esta garantía consiste en "optimizar los procesos del sistema sanitario y sus organizaciones, para identificar aquellas actividades que no aportan valor a la calidad de la atención sanitaria pero consumen recursos". En este sentido, la Fundación Pfizer reconoce los esfuerzos que se están desarrollando en el país a través de la décima edición del Premio Cátedra Pfizer a la Innovación y Excelencia en Gestión Clínica y comparte con los gestores el desafío de identificar en qué pasos del sistema existe "desperdicio" y eliminarlo. Esta meta une a gestores y a clínicos en una apuesta común por la calidad, eficiencia y sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud. . Esta idea se une con la filosofía de la Cátedra Pfizer de Gestión Clínica que consiste en contribuir a una mejor atención sanitaria a los pacientes a través de la excelencia clínica y de gestión, y más concretamente, mediante la formación, la investigación y la difusión. La convocatoria del premio queda abierta hasta el próximo 30 de junio, y podrán optar al mismo los servicios, unidades funcionales, grupos colaboradores o instituciones españolas, públicas o privadas, que hayan desarrollado e implantado medidas innovadoras en gestión clínica. Se valorará la incidencia del proyecto en la mejora de aspectos críticos para la gestión eficiente de un servicio, como la estrategia, la organización de recursos humanos o la gestión económica del servicio, así como factores relacionados con la identificación y diseño de las actividades y procesos del servicio; mejora de los sistemas de información y comunicación. Por otra parte, entre los criterios para recibir el Premio también se valorará la evaluación y planificación de las necesidades de soporte tecnológico y de equipo. Los proyectos que opten a este Premio, dotado con 10.000 €, pueden consultar las bases en la página web de la Fundación Pfizer: www.fundacionpfizer.org. El Premio Cátedra Pfizer a la Innovación y Excelencia en Gestión Clínica surge como reconocimiento e incentivo a los avances que en esta área se están realizando en los servicios sanitarios de nuestro país. En los últimos años se han iniciado muchas experiencias innovadoras en Gestión Clínica. Este aspecto demuestra la disposición de los profesionales a asumir un reto en el que ven una oportunidad de cambio y mejora de sus servicios. La Cátedra Pfizer trabaja para contribuir a disminuir el desperdicio en las organizaciones sanitarias y poner de manifiesto la necesidad de conocimientos y herramientas de gestión que aporten fiabilidad al servicio, flexibilidad para su adaptación a las nuevas tecnologías y sensibilidad ante las necesidades de los usuarios. Más de 1.800 gestores y profesionales sanitarios han acudido a los cursos de formación de esta Cátedra con un nivel de satisfacción que en las últimas ediciones se sitúa en una puntuación de 9,4 sobre 10. -Trabajo premiado en 2010 En la edición anterior, el premio recayó en el proyecto "Aplicación de nuevas tecnologías en la mejora de la continuidad asistencial de la farmacoterapia de los pacientes quirúrgicos", del Consorci Sanitari de Terrassa. El proyecto consistía en un programa interdisciplinar de conciliación de la medicación a lo largo de todo el proceso asistencial de los pacientes quirúrgicos, basado en el uso de las TICs en una organización sanitaria integrada. Asimismo, en el décimo aniversario de la Cátedra, el jurado quiso reconocer, mediante un premio especial, la trayectoria de innovación y excelencia en la gestión clínica del Hospital Universitari Vall d’Hebron.

LA QUIMIOTERAPIA TRADICIONAL NO ES EFICAZ PARA UNO DE CADA CUATRO PACIENTES CON CÁNCER DE COLON

Los pacientes con cáncer de colon que presentan el fenotipo CIMP (aproximadamente un 25% de este tipo de pacientes) no se benefician de la quimioterapia tradicional con 5-fluoracilo. Así lo apunta un trabajo de investigación que ha sido publicado en la revista Gastroenterology (la primera revista internacional de la especialidad, con factor de impacto 13). Estos hallazgos, en los que ha participado el Servicio de Digestivo del Hospital Donostia, junto con otros hospitales españoles y la Universidad de Texas, apoyan la necesidad de estudiar personalizadamente a cada paciente antes de comenzar a dar quimioterapia. “Se trata de un trabajo importante ya que selecciona a un grupo grande de pacientes para administrar quimioterapia de forma individualizada en el cáncer de colon”, ha señalado el doctor Bujanda, líder del grupo de investigación en el hospital guipuzcoano y miembro del Grupo de Investigación de la Universidad del País Vasco. La actividad investigadora de este facultativo de Osakidetza se enmarca en la de promoción de la investigación clínica que desarrolla el Instituto Biodonostia y la Fundación BIO (BIOEF) y en el sistema sanitario vasco. El cáncer colorrectal es el tumor más frecuente en la población general, el segundo en las mujeres tras el de mama y el tercero en hombres tras los de pulmón y próstata, con más de 1.500 casos año sólo en Euskadi. Es por esto que la investigación en este campo cobra una especial importancia para mejorar los tratamientos, tanto en los casos en los que el diagnóstico es precoz, como en el de los cánceres en estado avanzado. En este sentido, un tratamiento individualizado de cada cáncer permite elaborar el tratamiento más adecuado para cada paciente, mejorando su calidad de vida y pudiendo reducir considerablemente la tasa de mortalidad.

LOS NUEVOS ANTICOAGULANTES ORALES NO REQUERIRÁN CONTROLES ANALÍTICOS PERIÓDICOS

El uso cada vez más frecuente de anticoagulantes orales a edades cada vez más avanzadas y en múltiples indicaciones obliga a la industria a trabajar en el desarrollo de nuevos tratamientos que mejoren la calidad de vida del paciente y garanticen la adherencia al tratamiento. “Estamos en el inicio de una nueva era de la anticoagulación, en el buen camino para encontrar el mejor tratamiento médico para el manejo de las patologías vasculares”, ha afirmado el profesor Francisco Lozano, presidente de la Sociedad Española de Angiología y Cirugía Vascular (SEACV), durante el I Curso de Medicina Vascular organizado por el grupo de la Sociedad Española de Angiología y Cirugía Vascular (SEACV), que se ha celebrado en Madrid. El avance más novedoso en la investigación es la aparición de los sustitutos de los anticoagulantes denominados “clásicos” –dicumarinicos y warfarina., que precisan de controles analíticos periódicos. Según explica el profesor Lozano, “los nuevos anticoagulantes no necesitarán este tipo de control y por tanto mejorarán cualitativamente la vida de los pacientes”. Y es que desde su aparición, los anticoagulantes mostraron signos de escaso margen terapéutico y la necesidad de establecer un cuidadoso control analítico a través de diversos métodos de medición del tiempo de la protombina, que se realiza mediante la mezcla de plasma, anticoagulados con citrato sódico, con tromboplastina cálcica y tromboplastina sin adición de calcio y midiendo el tiempo que se produce la aparición del coágulo de fibrina. Los nuevos anticoagulantes orales han demostrado también sus beneficios en la especialidad de Angiología y Cirugía Vascular. Por un lado, y en lo que respecta al tratamiento de la Enfermedad Tromboémbolica Venosa (ETEV), el tratamiento con rivaroxaban ha demostrado que puede servir de tratamiento eficaz y seguro durante la fase aguda y de prevención secundaria de esta patología. “El uso de estos fármacos ha demostrado eficacia y seguridad para el paciente al compararlo con el tratamiento estándar actual, que consta de heparina de bajo peso molecular en la fase aguda, seguido de antivitaminas K para la prevención secundaria de recidivas”, comenta el presidente de la SEACV. Los expertos vislumbran también el uso de los nuevos anticoagulantes para la prevención de recidivas después de embolismos arteriales periféricos en pacientes con fibrilación auricular, ya que los últimos estudios clínicos muestran no solo la ausencia de inferioridad en la eficacia, sino posibles superioridades.

LA SEEIC TRABAJA CON EL MINISTERIO, A TRAVÉS DE LA DIRECCION GRAL DE FORMACIÓN PROFESIONAL, EN ELABORAR EL CATÁLOGO NACIONAL DE ESPECIALIZACIONES

El Ministerio de Educación, a través de la Dirección General de Formación, ha realizado la primera reunión para la elaboración del Catálogo Nacional de Especializaciones asociadas a los Títulos de Formación Profesional Inicial. La Sociedad Española de Electromedicina e Ingeniería Clínica fue convocada a dicha reunión, el pasado 31 de marzo, por la Subdirección General de Orientación y Formación Profesional, a través del Área de Innovación, Formación Profesional, Calidad y Evaluación de la Competencia, a la que asistieron su presidente, Jesús Lucinio Manzanares; su vicepresidente, Antonio Abella; y su coordinador de formación, César Sánchez. Dentro del orden del día de la reunión, se analizaron las Especializaciones según el RD 1538 y la ley de Economía Sostenible, el análisis de la Cualificaciones relativas a la Electromedicina, con la formación asociada y no asociada a las unidades de competencia, las propuestas de especializaciones y los títulos relacionados con las mismas. El pasado diciembre, el Ministerio de Economía y Hacienda hacía público el Real Decreto 1591/2010, por el que se aprueba la Clasificación Nacional de Ocupaciones (CNO) del 2011, también a nivel internacional, por la Oficina Internacional del Trabajo (OIT), actualizando e incluyendo la Electromedicina en la Clasificación Internacional Uniforme de Ocupaciones. En dicha Clasificación, por primera vez, se incorporaban las figuras profesionales de Instalador y Reparador en Electromedicina, y la de Técnico en Electrónica, especialidad ‘Electromedicina’. Para la elaboración de dicha Clasificación, el Ministerio de Educación ha contado con la colaboración de la Sociedad Española de Electromedicina e Ingeniería Cínica (SEEIC). Para el presidente de la SEEIC, Jesús Lucinio Manzanares, "la incorporación de estas figuras profesionales al CNO es un gran paso para la regulación del sector de la Electromedicina y la Ingeniería Clínica, fortaleciendo a través de la formación, un tejido muy cualificado de recursos humanos, profesionalizando y mejorando, a su vez, la calidad asistencial que, mediante la correcta gestión y mantenimiento de la tecnología sanitaria, realizamos en toda España. En este sentido, nuestra implicación y colaboración con la Administración del Estado y las CC.AA. involucradas a tal efecto en todos los procesos en los que se nos requiera, será siempre muy activa". Manzanares recuerda que "la prestación de una asistencia técnica segura en el ámbito sanitario es clave y por ello, la formación, certificación y acreditación de los profesionales involucrados con las tecnologías sanitarias debe ser regulado". -Avances en la profesionalización del sector El Ministerio de Trabajo e Inmigración, a través del Servicio Público de Empleo Estatal (SPEE), hizo público en el BOE, en septiembre de 2009, el Certificado de Profesionalidad en Electromedicina de Nivel 2, según el Real Decreto 1224/2009. Asimismo, para los próximos meses se espera la publicación del Certificado de Profesionalidad en Electromedicina de Nivel 3.

Otras aplicaciones de la Resonancia Magnética

Hasta un 6% de las pacientes con cáncer de mama desarrolla un segundo tumor en el otro pecho (cáncer contralateral). Poder diagnosticar a tiempo este tipo de tumores puede ser vital para decidir el tratamiento a seguir. "La RM también es muy eficaz en estos casos, ya que podemos saber si es mejor intervenir quirúrgicamente ambas mamas en vez una sola. Lo que evitaría en muchos casos la necesidad de tener que pasar por tratamientos innecesarios. Esto por supuesto no quiere decir que haya que dejar de hacer mamografías a estas mujeres, sino que ambas pruebas deben combinarse. En definitiva, contar con un entorno multimodal, en el que el radiólogo maneje todas las posibilidades diagnósticas mejora significativamente los resultados terapéuticos", aclara la doctora Camps. Otra de las indicaciones más asentadas de la RM es en las pacientes que han sido tratadas con terapia neoadyuvante (antes de la cirugía). "Es decir, las pacientes que han debutado con un cáncer localmente avanzado o bien un tumor que cumple criterios para ser tratado con quimioterapia antes de la cirugía. En estas pacientes, la resonancia se hace antes y después de la quimioterapia, y previamente a la intervención. Aquí la RM supera claramente a la mamografía y a la ecografía, ya que nos dice si este tumor ha respondido o no a la terapia y nos ayuda a planificar el mapa quirúrgico. Gracias a estos datos, en casi más de la mitad de los casos se puede hacer cirugía conservadora, en tumores que antes no eran susceptibles de esta operación". En las mujeres de menos de 50 años, que han tenido un cáncer de mama, el riesgo de volver a desarrollar otro tumor es más elevado que en mujeres mayores. De hecho, el peligro se equipara al que tiene una mujer con antecedentes familiares. "En estas pacientes estamos haciendo controles con RM cada dos años", concluye la doctora Camps.

LA RESONANCIA MAGNÉTICA, UNA HERRAMIENTA CLAVE EN MUJERES CON UN RIESGO ELEVADO DE DESARROLLAR CÁNCER DE MAMA

La combinación de la mamografía y la Resonancia Magnética (RM) incrementa las posibilidades de detectar precozmente un cáncer de mama en mujeres de alto riesgo heredofamiliar. "Definir y estratificar el tipo de tumor y en qué fase se encuentra es la primera indicación de la RM", afirma la doctora Julia Camps, del Servicio de Radiología del Hospital de La Ribera de Alzira (Valencia) que ha participado en el VIII Simposio Internacional GEICAM que se acaba de celebrar en La Coruña y al que han asistido más de 300 expertos de toda España en la detección y manejo de este tumor. Para la doctora Camps, "en el caso de una paciente con un tumor ya diagnosticado, esta prueba ayuda a afinar aún más en el resultado. Asimismo, aporta información sobre la localización del tumor para evitar que el cirujano tenga que intervenir más veces. El quid de la cuestión está en integrar los resultados de todas las pruebas: la RM, la mamografía, la ecografía y contar con la máxima información posible de la paciente. El objetivo final es que cuando se envíe a una mujer al quirófano se haga con la mayor cantidad de información posible". En opinión del presidente de GEICAM, el doctor Miguel Martín, es muy importante no sólo facilitar información a la afectada sino también a la mujer sana. "Cuando a una mujer sana le detectan un cáncer ya no tiene tiempo para informarse, tenía que haberlo estado antes. Una mujer debe saber que el tumor de mama no se tiene que tratar de manera precipitada, que no es una urgencia médica. Hoy en día sigue siendo una asignatura pendiente que la población reciba educación sobre la salud, algo que se debería hacer desde las escuelas". -El diagnóstico precoz, principal arma frente a este tumor El cáncer de mama es el tumor más frecuente en la mujer y, aunque su tratamiento ha experimentado grandes avances, su supervivencia pasa por un diagnóstico lo más temprano posible. "Sin duda", subraya el doctor Martín, "la prevención y la detección temprana, siguen siendo los pilares para reducir la incidencia de este tumor. La mamografía sigue siendo hoy por hoy la única técnica que ha facilitado el diagnóstico de un mayor número de tumores pequeños y de bajo grado, lo que se ha traducido en un descenso del número de muertes". "Es importante aclarar", matiza la doctora Camps, "que la RM, por tanto, no reemplaza a la mamografía, sino que es una herramienta suplementaria que añade nueva información y detecta cánceres no visibles con las técnicas convencionales. Este procedimiento permite detectar lesiones incipientes que pueden pasar desapercibidas inicialmente, evitando segundas intervenciones y mejorando los resultados de la cirugía que conserva el pecho. Asimismo, es una herramienta muy útil para evaluar el efecto de la quimioterapia y ver cómo responde esa paciente para tomar decisiones acerca del mejor tratamiento a seguir".

El Consejo General de Colegios Farmacéuticos abre el plazo para presentar ayudas para proyectos de cooperación al desarrollo

Dentro de la estrategia de Responsabilidad Social Corporativa desarrollada por el Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéutico, en el ámbito de la acción social, esta entidad lleva más de trece años asignando parte de su presupuesto a iniciativas dirigidas a los más desfavorecidos. Se trata de proyectos de carácter sanitario, y por supuesto farmacéutico, que se desarrollan alrededor de todo el mundo y que contribuyen a mejorar la asistencia sanitaria y de la salud de las poblaciones a las que se destinan las ayudas. Actualmente está abierto el plazo para que las ONG presenten sus proyectos de cooperación, y pueden hacerlo hasta el próximo 14 de mayo. Los proyectos presentados serán estudiados por una comisión técnica que evaluará el cumplimiento de las bases y valorará los proyectos presentados en la convocatoria. Tras dicha valoración se procederá a la formulación definitiva de las resoluciones. Las bases reguladoras para la concesión de ayudas económicas a proyectos de cooperación al desarrollo, promovidos preferentemente por entidades del ámbito farmacéutico, tienen como objetivo contribuir a paliar las necesidades mínimas de las comunidades más vulnerables y pobres de los países en vías de desarrollo. Dichas bases, así como el procedimiento de envío de los proyectos, pueden ser consultadas en el portal del Consejo General, Portalfarma.com. --Siete proyectos sanitarios en 2010 En 2010 el Consejo General colaboró con siete proyectos sanitarios de distintas ONG. La Comisión DE ONG del Consejo General estudió, evaluación y seleccionó dichos proyectos que posteriormente fueron aprobados por el Pleno del Consejo General. En total se destinaron 30.846,50 euros, cantidad correspondiente al 0.7% de los ingresos por servicios del Consejo General. --PROYECTOS DESARROLLADOS CON EL APOYO DEL CONSEJO GENERAL EN 2010: *Fundación Tierra de Hombres de España ( Atenciones médicas especializadas de niños y niñas togoleses) en Togo *Haití siglo XXI ( La salud como derecho, no como privilegio. Proyecto para la construcción de un centro de salud / dispensario en Village Noé) Haití *Fundación El Alto( Construcción de un laboratorio de Formulación Magistral en el Hospital de Saint Joseph de Bebedjia) en Tchad *Farmacéuticos en Acción( Garantizar el suministro eléctrico en el centro de salud y maternidad Ange Gardien) en Costa de Marfil *Farmacéuticos Mundi ( Mejora del déficit crónico en salud y de las condiciones socio-sanitarias en el Distrito de Port Loko, con énfasis en la atención materno infantil y la ampliación del acceso a los servicios de agua y saneamiento) en Sierra Leona *Farmacéuticos sin Fronteras de España( Implementación de una farmacia en el Hospital Hassani – Nador ) en Marruecos *Madre Coraje( Implementación de los Centros de Salud Santa Teresa y Monseñor Enrique Pelach con medicinas y equipos médicos para el mejoramiento de la atención humanitaria en cirugía y oftalmología) en Perú