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06 April 2011
El nuevo inhibidor de la proteasa de Boehringer Ingelheim demuestra una respuesta virológica sostenida en el 83% de los pacientes con hepatitis C
Estos son los resultados de dos estudios clínicos de fase IIb presentados en el encuentro EASL. BI 201335, el nuevo inhibidor de la proteasa oral de toma única diaria de Boehringer Ingelheim ha mostrado su eficacia en pacientes con infección crónica por el virus de la hepatitis C (VHC) genotipo 1 tratados y no tratados previamente. Cabe destacar que la hepatitis C provocada por este genotipo es la que más retos plantea de tratamiento. Los datos de los estudios SILEN-C1 y SILEN-C2 se han presentado recientemente en el International Liver CongressTM 2011 celebrado en el marco de la 46ª Reunión Anual de la Asociación Europea para el Estudio del Hígado (EASL) en Berlín. SILEN-C1 ha mostrado tasas altas de respuesta virológica sostenida (RVS, que de hecho se considera una curación viral) en pacientes no tratados previamente y un 87% de ellos pudo reducir la duración total del tratamiento de 48 a 24 semanas. En este ensayo los pacientes recibieron 120 mg ó 240 mg de BI 201335 una vez al día más el tratamiento estándar actual (interferón pegilado (PegIFN) y ribavirina (RBV)). Por otro lado, SILEN-C2, llevado a cabo en pacientes no respondedores, ha logrado resultados espectaculares con una dosis de 240 mg de BI 201335 administrada una vez al día en pacientes complicados de tratar. Actualmente, la fase III de ambos estudios se halla en fase de preparación. En este sentido el Prof. Klaus Dugi, vicepresidente corporativo de Medicina de Boehringer Ingelheim afirma que “los estudios SILEN-C1 y 2 han demostrado las grandes posibilidades de este inhibidor de la proteasa en toma única. Las tasas de curación viral conseguidas ponen de manifiesto la posibilidad de mejorar el tratamiento y de reducir su duración total en la mayoría de los pacientes con infección por el VHC”. Y además, asegura que “la compañía avanza en su larga trayectoria en el área de la virología y BI 201335 forma parte de nuestro portafolio para el VHC que investigamos con el objetivo de mejorar el tratamiento actual y para obtener una terapia más sencilla, eficaz y mejor tolerada
Nueva campaña en Redes Sociales de Pharmaton Complex
El lema elegido para la primera campaña realizada en Redes Sociales por este complemento alimenticio de los laboratorios Boehringer Ingelheim ha sido ¿ESTÁS ON? Apúntate a Pharmaton. El concurso finaliza el 10 de junio. El concurso estará basado en una gincana, en la que participarán grupos de mínimo 10 personas, que estará basada en diferentes pruebas que tienen como objetivos acumular códigos de barras de productos con los que irán obteniendo puntos. Todos aquellos que deseen apuntarse deberán registrarse previamente en la página web http://www.estas-on-pharmaton.com/ y tras ello comenzarán a jugar. Para ir viendo su evolución en el concurso podrán hacerlo desde esa misma web o desde las páginas correspondientes en las Redes Sociales Facebook y Twitter. Otras comunidades virtuales de estudiantes, como Patata Brava y Universia, también serán objeto de campañas y se realizarán acciones de Street Marketing en las principales universidades de Madrid y Barcelona. El concurso finaliza el próximo 10 de junio y como premio el grupo ganador recibirá un regalo de 10.000 euros destinados a un viaje de fin de curso a través de la plataforma eDreams.
**Publicado en "PR SALUD"
DKV Seguros impulsa la incorporación de Barbate al Programa Thao
DKV Seguros ha colaborado en la incorporación de Barbate al programa Thao Salud Infantil, una iniciativa que promueve hábitos de vida sana en medio centenar de municipios de toda España a través de actividades para prevenir el sobrepeso entre los más jóvenes. La firma del compromiso de la localidad gaditana ha tenido lugar en el centro de la Fundación DKV Integralia en Jerez de la Frontera entre el Alcalde de Barbate, Rafael Quirós Cárdenas; y el presidente de Thao, Henri García. Además, han estado presentes el Director de las sucursales de Cádiz de DKV Seguros, Antonio Vila; y la Alcaldesa de Jerez y embajadora de Thao en Andalucía, Pilar Sánchez. Promover hábitos de salud como una dieta equilibrada y la práctica de ejercicio físico desde los primeros años son las claves fundamentales que promueve Thao Salud Infantil para mejorar el bienestar de la población. Gracias a esta iniciativa, unos 20.000 niños y niñas de entre 3 y 12 años y sus familias participan en este programa, al que ya se han sumado cerca de 50 municipios españoles. DKV Seguros lucha contra la obesidad infantil apoyando al programa Thao-Salud Infantil, que desarrolla y promueve hábitos de salud, como una dieta equilibrada y la práctica de ejercicio físico desde los primeros años de vida, para mejorar el estado de salud de la población. Desde su incorporación al proyecto, la empresa ha promovido la adhesión a esta iniciativa de diversas localidades, como la de Badalona, Dénia, Jerez de la Frontera, Sevilla, La Línea de la Concepción, Chiclana de la Frontera y, ahora, Barbate. Además, la compañía aseguradora apoya a la Fundación Thao y al Ayuntamiento de Jerez en la organización este verano de la primera edición del “Campus Thao - DKV Jerez”. En este campamento se desarrollarán actividades deportivas, recreativas, juegos populares, visitas culturales, lúdicas, talleres, refuerzo escolar, etc., siempre con el objetivo de fomentar los hábitos saludables y la práctica de actividad física entre los más pequeños. En la provincia de Cádiz, el Grupo DKV cuenta con más de 106.000 clientes, tres sucursales y una amplia red de oficinas comerciales. En Jerez de la Frontera, además, la Fundación DKV Integralia tiene un centro de formación ocupacional con 20 empleados.
La RedGDPS publica las conclusiones de un análisis de la evidencia disponible en Diabetes tipo 2
La Red de Grupos de Estudio de la Diabetes en Atención Primaria de Salud (RedGDPS) publica Práctica clínica en la DM2. Análisis crítico de las evidencias por la redGDPS. El trabajo, de 124 páginas y editado por Elsevier con el patrocinio de Laboratorios Ferrer, tiene como objetivo ayudar a la toma de decisiones a los distintos profesionales que trabajan en el ámbito de la diabetes tipo 2: médicos de familia, enfermeras, endocrinólogos y educadores en diabetes, con un especial énfasis en su aplicación a la atención primaria. Como señala Patxi Ezkurra, coordinador de la obra, "el documento trata de ser un análisis crítico de la evidencia disponible sobre la diabetes tipo 2 por parte de los integrantes de la Red GDPS. Este análisis trata de aprovechar ya la labor realizada con anterioridad en otras guías de práctica clínica a través de preguntas formuladas en formato PICO (pregunta, intervención, comparación y resultados) sobre distintos ámbitos de la diabetes tipo 2". Esta actualización ha sido elaborada valorando previamente las evidencias disponibles en la Guía de práctica clínica sobre diabetes tipo 2 del Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad, la Guía NICE y SIGN (Scottish Intercollegiate Guidelines Network) Los temas abordados incluyen las fases de diagnóstico y cribado, prevención, control glucémico, cribado y tratamiento de los factores de riesgo cardiovasculares, cribado y tratamiento de las complicaciones microvasculares (retinopatía y nefropatía), pie diabético, educación sanitaria y organización de la consulta. --Hemoglobina glicosilada, nueva prueba diagnóstica Los contenidos más relevantes en el área del diagnóstico están relacionados con la aceptación de la Hemoglobina glicosilada (HbA1c) como nueva prueba diagnóstica y de cribado en la diabetes. Además, se recomienda el cribado oportunista sobre el cribado poblacional para la detección e intervención precoz sobre la DM y factores de riesgo cardiovascular asociados. "En la actualidad, los tratamientos farmacológicos no presentan ventajas para prevenir la diabetes sobre la pauta de dieta y ejercicio en las personas con riesgo de diabetes. La dieta de las personas con diabetes tipo 2 con sobrepeso debe ser hipocalórica, bien reduciendo la ingesta calórica en general, el aporte de grasas, el aporte total de hidratos de carbono -no menos de 50 gramos/día- o aumentando la proporción de hidratos de carbono con bajo índice glucémico, limitando la ingesta de sal a menos de 6 gramos al día", apunta Ezkurra. Respecto al tratamiento de la hiperglucemia, el libro subraya la importancia de la individualización de los objetivos terapéuticos. Los objetivos muy estrictos de control glucémico con aproximaciones a la normalidad glucémica en grandes estudios recientes no han demostrado beneficios sustanciales en la morbimortalidad cardiovascular, en pacientes con muchos años de evolución de la diabetes y con afectación cardiovascular o riesgo elevado de padecerla. Los pacientes con diabetes tipo II no presentan un riesgo cardiovascular semejante al de los que han sufrido un infarto de miocardio y, por tanto, no debieran ser tratados sistemáticamente con estatinas o ser antiagregados con aspirina antes de valorar su riesgo cardiovascular en función de tablas validadas en España. Otro dato relevante es que los beneficios de tratar agresivamente la tensión arterial a pacientes con diabetes tipo 2 hasta cifras de tensión arterial menores a 120 mm Hg no han presentado beneficios cardiovasculares sobre objetivos menores de 140 mm Hg y siendo muy débil la evidencia para tensiones diastólicas menores de 80 mm Hg. En el tratamiento para la hipertensión en los pacientes con diabetes tipo 2 se recomiendan los diuréticos tiazídicos a bajas dosis y los inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (IECA), mientras que, en aquellos pacientes con nefropatía, los IECA debieran ser los fármacos de elección. Si además son hipertensos, se recomienda el tratamiento con dosis plenas de los mismos. --Estatina en prevención primaria Como recuerda Ezcurra, en los pacientes con diabetes tipo 2 en prevención primaria "es recomendable el tratamiento con una estatina como simvastatina 40 mg o similar, independientemente de los niveles de colesterol que presenten, si su riesgo cardiovascular es mayor de 10% en la escala Regicor". Las recomendaciones para la prevención de la retinopatía diabética se basan en la realización del cribado a través de la cámara digital no midriática con una periodicidad de tres años en pacientes con buenos controles y menos de 10 años de evolución de su diabetes. En el tratamiento de la hiperglucemia, la metformina debe mantenerse con cualquiera pauta de insulina. Las distintas familias de fármacos antidiabéticos presentan disminuciones de HbA1c similares cuando son añadidos a metformina en el tratamiento combinado de los pacientes con diabetes tipo 2. No existen diferencias notables entre las diferentes familias como tercer fármaco añadido a metformina y sulfonilureas, excepto para los inhibidores de la alfa glucosidasa y las glinidas, sin diferencias significativas a placebo. --Terapia más costo-eficiente En el campo de las insulinas no existen diferencias significativas entre los análogos prolongados (glargina, levemir) sobre la NPH y de las insulinas ultrarápidas análogas sobre la regular humana en los pacientes con diabetes tipo 2 en cuanto al control glucémico. Destaca una diferencia clínicamente poco significativa en las hipoglucemias severas a favor de los análogos prolongados de la insulina respecto a la NPH. Se recomienda la insulina NPH y la regular humana en los pacientes con diabetes tipo 2 como terapia más costo-eficiente. Por otro lado, no se deben realizar autoanálisis de glucemia capilar en los pacientes con diabetes tipo 2 no insulinizados y con control metabólico estable, excepto dentro de programas de autocontrol supervisados y en personas motivadas o que están iniciando un cambio terapéutico. --Importancia de la educación A las personas con diabetes se les debe ofrecer una educación estructurada de acuerdo con los estándares nacionales en el momento del diagnóstico y de forma continuada, con programas avanzados de acuerdo a sus necesidades y que permitan cambios en su estilo de vida. "Los programas deberán incluir conceptos, prácticas y criterios para enfocar un tipo de problema particular, que sirvan como referencia para enfrentar y resolver nuevos problemas de índole similar. Y debieran fomentar el autocontrol de la enfermedad promoviendo la participación del paciente", opina Ezkurra.
Los adolescentes españoles practican menos deporte que la media europea
Uno de cada cuatro adolescentes españoles no realiza ninguna actividad física y apenas el 10% cumple las recomendaciones de practicar al menos una hora diaria de ejercicio de intensidad moderada, lo que sitúa a España como uno de los países europeos donde se practica menos deporte. Con motivo del Día Mundial de la Actividad Física, que se celebra hoy, la Asociación Española de Pediatría (AEP) insiste en la importancia de favorecer la actividad física y lograr así el crecimiento adecuado y correcto de los jóvenes. Según el estudio HBSC 2002 (Estudio de Conductas de los Escolares Relacionadas con la Salud, ECERS), en el que participaron más de 160.000 escolares de 32 países, el hábito deportivo entre los adolescentes españoles es bajo, siendo los jóvenes entre los 13 y 18 años en los que se registra un mayor nivel de sedentarismo. Según ha recordado el profesor Serafín Málaga, presidente de AEP, "hoy en día, nadie duda de las bondades del ejercicio físico. Mejora las funciones cardiovasculares, la maduración del sistema músculo-esquelético y las habilidades psicomotoras, además de aumentar la autoestima y favorecer la integración. Por el contrario, se estima que la inactividad es una de las causas de incapacidad y fallecimiento. En las personas que no realizan ejercicio de forma habitual se incrementa la prevalencia de distintas enfermedades crónicas. Esto se está haciendo más patente en el caso de los niños y adolescentes y un claro ejemplo lo tenemos con los datos crecientes sobre la incidencia de la obesidad y la diabetes infantil". Y es que la obesidad afecta, según la Encuesta Nacional de Salud (2006), al 9% de la población de entre 2 y 17 años y el sobrepeso al 18%. Cada vez es más frecuente ver en la consulta niños con diabetes tipo dos, la no insulinodependiente, hasta hace unos años típica de las personas adultas. "Varios estudios han alertado ya sobre los riesgos que la obesidad puede generar en la salud cardiovascular y lo que puede representar en un futuro ya que la mayoría de las enfermedades cardiovasculares y crónicas se empiezan a gestar desde la infancia", afirma el presidente de la AEP.
--Deporte como medida de prevención El pediatra juega en este sentido un papel crucial como "promotor" del deporte adecuado a cada edad. "De igual forma que ya ha sucedido con la vacunación o con otros aspectos relativos a la nutrición, los pediatras, fundamentalmente desde los centros de atención primaria, debemos participar de forma más activa en la instauración de políticas preventivas y en la promoción de la actividad física tanto en los niños sanos como en aquellos que ya presentan problemas como el sobrepeso", señala el profesor Málaga.
Las recomendaciones de ejercicio físico que proponen los profesionales sanitarios varían, por supuesto, en función de la edad:
*Primera infancia (0 a 3 años de edad) A partir del tercer mes el objetivo de la actividad física será fomentar, de forma lúdica, el adecuado desarrollo del lactante, fortaleciendo la musculatura necesaria para lograr desplazarse y manipular objetos con total autonomía. Entre los 12 y 36 meses de edad, el niño ya goza de cierta autonomía en sus movimientos, puede desplazarse y explorar su entorno. A medida que su habilidad para caminar progresa, los niños deberían realizar por lo menos 30 minutos de actividad física estructurada cada día. Una de las actividades recomendables es la natación para bebés.
*Segunda infancia (Preescolares, 3 a 5 años) Esta etapa es una de las más importantes ya que se desarrollan tanto las habilidades perceptivas (percepción corporal, espacial y temporal) como físicas básicas (desplazamientos, saltos, giros, lanzamientos, recepciones y reequilibrios). La actividad debe ser multidisciplinar, variada y presentarse como en forma de juego. La natación es una actividad muy recomendable así como la psicomotricidad, que además favorecer la interacción con otros niños de su edad.
*Tercera infancia (de 6 a 9 años) A partir de los 6 años, se inician las actividades deportivas escolares y las clases de educación física en la escuela adquieren un papel protagonista en el desarrollo motor del menor. Lo importante a partir de esta edad es adquirir el hábito de realizar actividad física diariamente. Se recomiendan practicar varios tipos de deporte, no especializarse en uno solo, sino que cuanta más variedad más enriquecedor es.
*Pubertad (de 10 a 16 años) En esta etapa es fundamental la consolidación de los hábitos deportivos, ya que es durante el inicio de la adolescencia cuando más riesgo se corre de dejar de realizar actividad física, sobre todo en las chicas.
Expertos en Enfermedad Inflamatoria Intestinal se reúnen en Madrid para abordar las novedades científicas de la patología
Durante los últimos años se ha extendido la necesidad de incrementar la investigación y discusión científica en torno a la Enfermedad Inflamatoria Intestinal, una afección que cada año produce entre 6.000 y 7.000 nuevos diagnósticos en nuestro país. En este sentido se creó en España la Reunión POST ECCO, un foro anual de discusión de las principales novedades presentadas previamente en la reunión de referencia en EII en el ámbito europeo: la European Crohn’s and Colitis Organisation Congress (ECCO). La última edición de este congreso se celebró en Dublín el pasado mes de febrero, y reunió a más de 3.300 asistentes. Precisamente para garantizar que las novedades presentadas en el Congreso de Dublín llegan al máximo número posible de especialistas españoles, Abbott, con el aval del Grupo Español de Trabajo en Enfermedad de Crohn y Colitis Ulcerosa (GETECCU) y la Asociación Española de Gastroenterología (AEG), organiza esta semana en Madrid el POST ECCO 2011. Con la participación de más de 100 expertos de EII de toda España, el Post ECCO 2011 tiene una vocación formativa y cumple con el objetivo de presentar las novedades a los especialistas que no pueden asistir a la reunión internacional, a la vez que sintetiza y prioriza los principales mensajes presentados en el ECCO 2011. Entre las novedades que se abordarán en la reunión de Madrid destaca el concepto de remisión completa de la enfermedad, los beneficios de las terapias biológicas en Crohn y colitis ulcerosa y el manejo de la enfermedad en los pacientes pediátricos. Los avances que se están produciendo en campos como la genética, la biología o las técnicas diagnósticas generan grandes cambios en la Enfermedad Inflamatoria Intestinal y, aunque su aplicación clínica requiera más tiempo, la reunión Post ECCO 2011 busca que todos los especialistas en España estén al corriente de estos avances. El comité científico de la reunión (dirigido el doctor Javier P. Gisbert, del Hospital Universitario de la Princesa de Madrid, y formado por la doctora Elena Ricart del Hospital Clinic de Barcelona, el doctor Fernando Gomollón del Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa de Zaragoza, el doctor Javier Martín de Carpi del Hospital Sant Joan de Déu de Barcelona, y el doctor Joaquín Hinojosa del Hospital de Manises de Valencia) concibe el encuentro como un foro científico donde debatir, con todos los especialistas españoles, nuevos elementos en el abordaje y tratamiento de la EII. Para Fernando Gomollón, el motor de esta reunión en España es la transmisión del conocimiento científico a los especialistas: "queremos asegurarnos de que los avances comunicados en el ECCO llegan con rapidez y eficiencia a los pacientes españoles a través de los clínicos", afirmó. Más de 250.000 pacientes conviven en España con EII. Actualmente, uno de los principales retos es optimizar la calidad de vida de los afectados mediante la remisión completa de los síntomas de la enfermedad y la mejora de la comunicación médico-paciente.
Fundación Uriach 1838 convoca el premio anual ‘Historia de la Medicina’
La Fundación Uriach 1838 convoca el premio anual ‘Historia de la Medicina’, un concurso internacional que este 2011 llega a su 42ª edición. La iniciativa tiene como objetivo potenciar trabajos inéditos que investiguen la historia de las Ciencias de la Salud (Medicina, Farmacia, Biología, Veterinaria, Botánica..). Los originales pueden presentarse en el Centro de Documentación de la Fundación Uriach 1838 hasta el 15 de octubre de 2011, fecha en que finalizará la convocatoria. Con este premio, la Fundación de Grupo Uriach sigue potenciando el interés histórico de las Ciencias de la Salud. El concurso premia el desarrollo de trabajos de investigación originales y pioneros que aporten valor a este campo de estudio. Los participantes deberán desarrollar sus trabajos en un máximo de 70.000 palabras, incluyendo bibliografía o referencias y la iconografía complementaria. En enero de 2012 se hará público el fallo del jurado, que designará una monografía ganadora y podrá conceder un premio accésit. La obra elegida tendrá la posibilidad de ser publicada, entre otras, en la revista ‘Medicina e Historia’. El ganador recibirá una dotación de 3.000 euros y el accésit será premiado con 1.000 euros. En la edición del año 2009 el texto premiado fue "Imperio enfermizo: la singular mirada mórbida del franquismo en los documentales médicos sobre Marruecos y Guinea de los años 40", de Francisco Javier Martínez Antonio. **Para más información, las bases del concurso pueden consultarse en la página web de Fundación Uriach 1838 (http://www.fu1838.org/) o en el teléfono 93 863 02 25.
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