Los accidentes son la primera causa de mortalidad en niños de 4 a 14 años

Por increíbles que parezcan las cifras, cada seis días muere un niño por accidente de tráfico. En 2009, perdieron la vida en España 60 menores, 37 de ellos iban de pasajeros (22 de peatones, y uno conducía un ciclomotor). Lo peor es que cerca del 40% de los casos se podría haber evitado. No llevaban ningún sistema de retención infantil en el coche, a pesar de estar demostrado que reducen en un 40% el riesgo de morir y en un 70% las posibilidades de sufrir lesiones graves. ¿Cuál es el problema?
Según los expertos, la gran mayoría de los padres (90%) dispone de sillas, alzadores y cinturones, sin embargo, no siempre los utilizan y a veces no tienen muy clara la metodología en aspectos, por ejemplo, como la posición de las sillas: ¿Mejor mirando hacia adelante o en sentido contrario a la marcha?
La Academia Americana de Pediatría de EEUU apuesta por que "los bebés estén colocados mirando en el sentido contrario al menos hasta los dos años, siempre que su tamaño lo permita". Así lo afirma en un artículo publicado recientemente en la revista 'Pediatrics'.
Esta posición "crea una especie de habitáculo de protección, resguarda mejor la cabeza, el cuello y la columna del bebé", argumenta Juan Carlos González Luque, asesor médico de la Dirección General de Tráfico (DGT) y miembro del Comité de Seguridad y Prevención de lesiones de la Asociación Española de Pediatría (AEP). Por esta razón, y en la misma línea que los pediatras americanos, el doctor González Luque asegura que "lo mejor es mantener al bebé el mayor tiempo posible en contra de la marcha (independientemente de la edad), hasta que el volumen del pequeño ya no lo permita, bien porque tenga que ir con las piernas encogidas o su cabeza sobresalga del respaldo, por ejemplo".

-Cambiar de dispositivo, un premio
Aunque las recomendaciones oficiales, a modo de orientación, señalan edades para ir cambiando de dispositivo, las reglas no son tan estrictas, depende de cada caso. Lo que ocurre, tal y como refleja el artículo de 'Pediatrics', es que a veces "los padres se empeñan en seguir a rajatabla dichos consejos y pasar cuanto antes todos los niveles".
De alguna manera, el cambio de un dispositivo a otro se ha convertido en una especie de 'premio' al niño y la perspectiva debe ser otra. "Proporcionar seguridad a los niños hasta que puedan utilizar el cinturón de seguridad para adultos (a partir de los 12 años, siempre que su estatura iguale o supere los 145 milímetros) y esto sólo se consigue con los dispositivos de retención", asevera González Luque.
La clave está en tenerlos y también manejarlos correctamente. Según estadísticas internacionales, apunta el pediatra, "hasta un 70% de los menores con este tipo de sistemas no los lleva de forma adecuada y son básicos para salvar su vida y reducir lesiones".
Colocar al niño en el mismo sentido de la marcha antes de tiempo no es el único 'error' frecuente. "Muchas veces, los padres no fijan bien los arneses (cinturón de las sillas), van sueltos o retorcidos; no colocan bien la silla en el asiento; la ponen delante sin desactivar el airbag previamente; y aunque ya se ve menos, llevar al bebé en brazos resulta peligroso, no hay brazos capaces de retener a un bebé en caso de accidente, incluso puede resultar aplastado".

-La fragilidad de los menores
Hay que tener en cuenta que los niños son especialmente vulnerables. "El peso de su cabeza es proporcionalmente mayor que en el adulto. En caso de colisión, se moverá con mayor energía y el impacto será peor, afectará más al cuerpo y al cuello. Por otro lado, sus estructuras óseas no están completamente formadas y tampoco le protegerán adecuadamente. No absorben como deberían la energía que se produce en estos accidentes y rápidamente se introduce en el cuerpo, provocando lesiones internas". Además, su tejido nervioso neuronal es más vulnerable es caso de compresión. Se pueden producir lesiones medulares.
Según los especialistas de la DGT, "a 50 kilómetros por hora, un niño de 20 kilos, en caso de impacto, se golpearía contra el parabrisas con una fuerza equivalente a 500 kg". Dada su fragilidad, una situación así puede conllevar traumatismos craneales, faciales, torácicos y lesión medular. Si, por ejemplo, el pequeño está en el asiento delantero, aunque su silla esté en sentido contrario a la marcha, si el airbag está activado, aumentan los riesgos. "Este dispositivo está pensado para las medidas de un adulto. Si se despliega con un menor, lo más probable es que le ocasione lesiones oculares, quemaduras y daños en las extremidades superiores. En casos graves, se pueden producir problemas a nivel craneoencefálico y cervical".

-Los mejores consejos
Para evitar estas situaciones, "lo mejor es colocar la sillita, por supuesto siempre homologada, en los asientos traseros y en sentido contrario a la marcha mientras se pueda", recomienda el galeno. Después, cuando vaya en el mismo sentido, "habrá que asegurarse de que la silla esté perfectamente sujeta y los arneses estén muy bien ajustados para que, en caso de accidente, absorban el movimiento hacia delante en el momento de la colisión".
Cuando el niño es demasiado mayor para una silla y demasiado pequeño para el cinturón de seguridad del adulto, existen unos asientos elevadores (los expertos recomiendan que incluyan respaldo) que le permiten alcanzar la altura necesaria para usar dicho cinturón.
No valen excusas. Siempre que lleve a su hijo en el vehículo, aunque sea para desplazarse pocos kilómetros, es imprescindible hacerlo en condiciones de máxima seguridad, para no arriesgar la vida del pequeño. No hay que olvidar, concluye González Luque, que "los accidentes de tráfico continúan siendo la primera causa de mortalidad en los niños entre los cuatro y los 14 años y el mayor factor de riesgo es que sus padres no utilicen o no lo hagan de forma adecuada los elementos de retención infantil".

**Publicado en "EL MUNDO"

Según un estudio el 34% de las familias pobres no pueden adquirir mdeicamentos

Uno de cada tres hogares que atendió el año pasado la Obra Social La Caixa a través de su programa de ayuda a la infancia tuvieron que prescindir de los medicamentos que necesitaban por no poder afrontar el gasto. Además, el cabeza de familia era un parado de larga duración (37%) y en el 33% de los casos la familia vivía en condiciones de hacinamiento —menos de tres metros cuadrados por persona—.


Estas son algunas de las principales conclusiones que se desprenden de un estudio realizado por la Fundación Foessa sobre el impacto del programa de ayudas «Caixa Proinfancia», que desde 2007 ha atendido a más de 172.000 niños y 99.000 familias en once ciudades de España.
Si bien el informe se circunscribe a los beneficiarios de este proyecto concreto, los datos sirven para tomar el pulso a la pobreza en España. Entre los aspectos más preocupantes destacados ayer por el coordinador del Equipo de Estudios de la Fundación Foessa, Francisco Lorenzo, figura el elevado índice de exclusión económica que sufren las familias atendidas. En un 42% de los casos padecen una pobreza severa —es decir, que viven de media con menos de 4.000 euros al año— y con un cúmulo de factores que elevan los riesgos de marginación social, como la falta de empleo o un trabajo precario del principal sustentador del hogar, el hacinamiento, las dificultades para seguir tratamientos médicos o tener una dieta adecuada (48%).
Además, la mitad de los hogares en situación de exclusión severa (29.000 familias) han pasado hambre frecuentemente en los últimos diez años o lo están pasando ahora. «Para resolver estas situaciones es necesario trabajar desde la doble lógica: integración social y nivel de pobreza», aseguró Lorenzo. Una idea compartida por el subdirector general de Familia, Infancia y Voluntariado del Ayuntamiento de Madrid, Juan Manuel Camacho, quien aseguró que «los estudios elaborados en el Ayuntamiento de Madrid nos enseñan que la incidencia de la pobreza entre la población infantil es muy superior a la de la población adulta en general por lo que la clave está en atajar el problema con un enfoque integral».

-Poca formación
El estudio también confirma que los niños que viven en familias monoparentales, numerosas o en la que alguno de sus miembros es inmigrante extracomunitario se convierten en un colectivo especialmente vulnerable sobre todo en estos tiempos de crisis económica. De hecho, el 48% de las familias que recibieron ayuda el año pasado tenía entre sus miembros un extranjero; el 40% era una familia numerosa y en el 37% de los casos era un hogar monoparental sostenido económicamente sobre todo por la madre.
En términos generales, el perfil de formación y empleo de los hogares en el que viven los menores que atiende «CaixaProinfancia» es el de un cabeza de familia que tiene entre 33 y 44 años de edad (68%) y en la mitad de los casos es de origen inmigrante, precisamente el grupo más afectado por la crisis económica subrayó Lorenzo. Además, este cabeza de familia no ha cursado más allá de la Educación Secundaria Obligatoria (68%) y en cuatro de cada diez casos se encuentra buscando empleo.
Sobre este asunto el informe destaca que en el 37 de las familias atendidas el sustentador principal es un parado de larga duración; en un 37 tienen a alguien desempeñando un empleo irregular (sin contrato y en condiciones precarias) y en el 31% el hogar no cuenta con ningún miembro ocupado o con prestaciones contributivas.

-Destrucción de empleo
Según explicó Lorenzo, «en el año 2006 España tenía tres millones de trabajadores pobres», es decir, un 11% de sus activos en el mercado laboral en situación de «precariedad», y «la destrucción de estos empleos ha tenido un impacto muy importante» tanto en las familias en general, como en los niños en particular. La inmensa mayoría de las familias integradas en el programa han recibido apoyo educativo para los menores, ayuda para la compra de alimentos y medicamentos y asesoramiento en materias como búsqueda de empleo, uno de los parámetros que más afecta a la situación familiar. Según los resultados del informe presentado ayer, estas ayudas han logrado reducir en un 10% la pobreza severa de los beneficiarios.


**Publicado en "VOCENTO"

Algunas prácticas nutricionales entre deportistas pueden tener malas consecuencias

"Con demasiada frecuencia se llevan a cabo prácticas nutricionales sin fundamento. Aunque algunas de estas ayudas pueden beneficiar el rendimiento, otras pueden tener consecuencias letales”. Así de rotundo se muestra José-Fernando Jiménez Diaz, profesor de la Facultad de Ciencias del Deporte de la Universidad de Castilla-La Mancha.
Este experto ha explicado que “son muchas las manipulaciones y los suplementos dietéticos que pretenden incrementar las reservas de fuente de energía más allá del máximo normal, y son muchos los compuestos que se administran antes, durante y después del ejercicio con el objetivo de incrementar el rendimiento. Todas las sustancias que tienen estas propiedades de mejora del rendimiento se llaman ergogénicas (las que disminuyen la producción de energías se llaman ergolíticas)”.
“Desgraciadamente”, ha proseguido, “las manipulaciones dietéticas se basan en el testimonio facilitado por deportistas que tienen más éxito, en estudios de investigación mal diseñados, en afirmaciones no válidas de la propaganda comercial y en errores de interpretación de la investigación nutricional. Pocas áreas de la ciencia del ejercicio están más cargadas de manías pasajeras que el campo de la nutrición deportiva”.
Existen múltiples casos en los que se cree que se está tomando cierta sustancia que beneficiará a la actividad deportiva (ergogénica) y sin embargo son perjudiciales para nuestra salud. Respecto a la clasificación de ayudas ergogénicas, existen muchos variedades entre las que destacan entre otras aquellas de tipo mecánico (zapatillas, mallas especiales, bañadores que mejoran el deslizamiento acuático etc), psicológicas (hipnosis, psicoterapia etc.), fisiológicas (hipoxia y dopaje sanguínea entre otras), farmacológicas (antioxidantes, cafeína, relajantes musculares), y nutricionales (sobrecarga de carbohidratos o de creatina).

-Ayudas ergogénicas
Hay varias sustancias relacionadas con este último grupo. Las proteínas, que desempeñan una función plástica y reparadora del organismo. “Los suplementos proteicos suelen derivar de leche, huevos o proteína de soja y no ofrecen ventajas sobre las proteínas de la dieta (más costosos)”, ha indicado Jiménez Diaz.
Los aminoácidos, por su parte, son una fuente de energía directa para el organismo. Además, el aporte de dichos aminoácidos consigue un descenso de hasta un 15% de fatiga mental y un 7% de menor agotamiento físico. El uso de aminoácidos ramificados durante la competición reduce la fatiga y mejora el rendimiento en maratón, esquí de fondo y fútbol.
Las vitaminas son sustancias que el organismo necesita en cantidades más pequeñas y que no puede sintetizar por sí mismo. “Son como el aceite que lubrifica el motor”. Las megadosis de vitaminas pueden producir el efecto contrario al deseado, la polivitaminosis. “De todas formas, con dieta adecuada y equilibrada, las vitaminas no son necesarias. De hecho, todos los estudios apuntan que una dieta alta en calorías y con todos los nutrientes tiene poco déficit de vitaminas y minerales. Los suplementos vitamínicos minerales están indicados para atletas que consumen una dieta baja en calorías y en deportes que exigen un control del peso”, explica.
Los antioxidantes pueden prevenir lesiones musculares, inflamación, arterioesclerosis, y envejecimiento en casos de deportistas que realizan esfuerzos intensos y prolongados. Los principales antioxidantes de la alimentación son las vitaminas A, E y C. Actualmente varias bebidas deportivas en forma de zumos y refrescos contienen antioxidantes en su composición. Por último, los minerales se utilizan para la prevención de la osteoporosis en post-menopausia y en culturismo, aunque no aumenta el peso magro ni la fuerza.

-Ayudas farmacológicas
En el grupo de las ayudas ergogénicas farmacológicas están la L carnitina, que posee la acción de retrasar la aparición de fatiga en el organismo. Esta sustancia saltó a la opinión pública y se dio a conocer tras el mundial de futbol de 1982 en España ya que se dice que Italia fue campeona debido a la toma de L carnitina durante la concentración mundialista, aunque muchos médicos niegan tal hecho.
Además de la carnitina también están el picolinato de cromo, presente en cereales, frutas y frutos secos; la creatina, que es un recuperador muscular que actúa aumentando la síntesis de ATP en fases anaeróbicas; el bicarbonato, el ginseng (más eficaz el chino que el rojo o el americano) y la inosina (aumenta la resistencia aeróbica), y la cafeína, que se encuentra en el café, el té, en el cacao y las bebidas no alcohólicas. Al igual que las anfetaminas, mucha gente piensa que la cafeína mejora la alerta, la concentración, el tiempo de reacción y los niveles de energía.
Como resumen, se puede decir que algunas ayudas ergogénicas provocan una relación riesgo/beneficio desfavorable, y algunas, además, tienen un elevado coste (la creatina, por ejemplo). Lo mejor es llevar una dieta rica y equilibrada, y tener un conocimiento estricto de estos suplementos.

**Publicado en "MEDICOS Y PACIENTES"

ESHRE sets standards for Cross Border Reproductive Care

The European Society of Human Reproduction and Embryology (ESHRE) is setting the first ever standards in Cross Border Reproductive Care (CBRC). The safety of patients, gamete donors, surrogates and future children take centre stage in ESHRE’s Good Practice Guide for Cross Border Reproductive Care, published today (Wednesday, 20 April 2011). The Guide aims to ensure high-quality assisted reproduction treatment as defined by the European Union criteria for good quality medical treatment and the ESHRE position paper on Good clinical treatment in Assisted Reproduction. Although in principle foreign and local patients should be treated the same and with the best possible treatment, there is evidence that this is not always the case. The Guide is based on the core principles in health care: ‘equity’, ‘safety’, ‘efficiency’, ‘patient centeredness’, ‘timeliness’ and ‘effectiveness’. The principle of equity means that any difference between local and foreign patients should be justified, for instance the extra cost for a translator. Foreign donors should receive similar care to patients and local donors. No distinctions are to be made based on their origin and/or motivation. ESHRE recommends that national and foreign donors receive comparable compensation and that the recruitment criteria are the same

According to the ESHRE Task Force on CBRC, the ideal is fair access to fertility treatment at home for all patients. However, often faced with no realistic alternatives due to legal restrictions, long waiting lists, lack of donors or unavailable or expensive treatments, patients travel across borders and may not receive adequate treatment in the country of their choice. “Doctors should consider the principles of beneficence and non-maleficence together and aim at producing minimal risks with a maximum chance of pregnancy,” says Dr. Françoise Shenfield, coordinator of the ESHRE Task Force. Here the group refers to the ESHRE position paper on ‘Good Clinical Treatment in Assisted Reproduction’. Treatments should abide by these rules. One example would be a restrictive embryo transfer policy to eliminate high order multiple gestations. Patients should receive clear information about necessary tests, their costs and realistic waiting times; donors should receive a stimulation cycle that minimizes their health risk.

In order to obtain information on repeated donations and to be able to verify legal restrictions on donations, ESHRE recommends the establishment of national registers of donors and for centers to participate in data registries. “To prevent abuse of donors coming from abroad, intermediate agencies should be avoided, since this may lead to violations of the rules of good clinical practice and, in the worst case, to trafficking,” says Dr. Françoise Shenfield. Legal advice about local rules should be given to patients at home and abroad. Potential legal problems in their home country should be outlined to patients. The ESHRE Task Force recommends that clinics follow up on children conceived after treatment at home and abroad. Collaboration between the home practitioner and the receiving clinic offers the best chance of optimal care for the patient. The principle of ‘patient centeredness’ includes adapting practical management to foreign patients. Counselling and psychological support should be available in a language understood by the patient. If this cannot be guaranteed, ESHRE recommends not treating the patient. This is important since the patients have to give proper consent.

Clinics should provide patients with the details of their ombudsman or complaints department in order to give them the possibility to redress their grievances. “Our recent study showed that an estimated 14.000 cycles of treatment are performed for infertile patients crossing borders in six European countries alone. The total number in Europe is therefore much higher. Together with collaborators such as egg donors or surrogates that also cross borders to provide reproductive treatment outside their home country, cross border care is a wide spread phenomenon, “ says Dr. Françoise Shenfield.
“ESHRE’s Good Practice Guide for Cross Border Reproductive Care will provide guidance for clinics treating foreign patients and it will help regulators and policy makers to create a framework to enable centers to abide by these rules.” In 2011, the ESHRE Task Force aims to enroll as many signatures as possible to the Good Practice Guide from regulatory bodies, fertility societies and clinics. The International Federation of Fertility Societies has already agreed to it in principle. Further activities planned are data collection on unknown aspects of gametes donation and specifically oocyte donation across borders.

Día mundial de la malaria: cuando una sencilla iniciativa produce grandes resultados

El 25 de abril marca la cuarta celebración anual del día mundial de la malaria. Dentro del tema paraguas de este año de conseguir el progreso y el impacto, la comunidad internacional se centrará de nuevo en el objetivo de alcanzar cerca de cero muertes por malaria para 2015, y cómo los diferentes participantes están contribuyendo a conseguir este objetivo. BASF, como parte de la comunidad internacional que combate la malaria, marca el día contando la historia de cómo una sencilla iniciativa puede detener la propagación de la enfermedad, un paso de cada vez.
Aunque las comunidades africanas están bajo la mayor amenaza de la malaria, la enfermedad es una realidad en muchos otros países en desarrollo. En algunos estados de Brasil, particularmente los que se localizan cerca del bosque del Amazonas, la malaria constituye el principal problema de salud pública. En esta región, las condiciones climáticas favorables combinadas con las vastas fuentes de agua dan a los mosquitos que portan la malaria un sitio cómodo para reproducirse y propagarse.
Para gestionar mejor los riesgos de transmisión de la malaria en la región, BASF se asoció con la Foundation for Health Surveillance en Amazonas (FVS - AM) para evaluar cómo Interceptor, la mosquitera con insecticida de larga duración de BASF, podría apoyar a las comunidades locales en sus esfuerzos para prevenir la enfermedad.
La comunidad de Jabote (municipalidad de Urucara) fue elegida para alojar el estudio porque es conocida como uno de los principales puntos para los brotes de malaria. En Jabote, los métodos de prevención tradicionales podrían no aplicarse fácilmente, lo que significa que la malaria se ha hecho tan común como el resfriado.
A finales de 2008, se lanzó el proyecto: las redes Interceptor se colocaron en todas las casas en Jabote. A los residentes también se les formó sobre cómo utilizar el producto y el fin para el que servía. Desde ese punto en adelante, la monitorización mensual reveló resultados increíbles: en 2007, cuando 132 personas vivían en la comunidad, hubo 465 casos de malaria. Esto se traduce en un índice de infección de 3,52 casos por persona, es decir, cada persona en Jabote contraía malaria al menos tres veces al año. En 2010, con una población de 200 personas, el índice de malaria se redujo a sólo 0,12 casos per cápita. Por cada 12 personas, sólo una adquirió la enfermedad.
Los efectos espirales positivos se propagan por la comunidad. La carga de la malaria había evitado que los niños asistieran regularmente a la escuela. Pero con la drástica reducción de los casos de malaria, ir a la escuela fue de nuevo posible. Los objetivos de la alfabetización se lograron en sólo dos años. Estos efectos tipifican uno de los principales objetivos de los Objetivos de Desarrollo del Milenio de Naciones Unidas, principalmente que una población más sana y educada es clave para apoyar sosteniblemente la reducción de la pobreza.
Interceptor es el resultado del liderazgo de BASF en los productos de química textil y agricultura. Un sistema de unión de polímero se combina con Fendona(R), un insecticida BASF de rápida acción, y se aplica directamente a las fibras de las redes en un proceso de tratamiento único y patentado. Esto regula una liberación continua, lenta y controlada del insecticida y asegura su efectividad a largo plazo, matando a los mosquitos transmisores de malaria incluso después de 3 años de uso.
Con su compromiso de mejorar la salud pública y su innovadora cartera de productos, BASF está convencida de apoyar e implicarse en proyectos locales y sencillos que pueden generar resultados que cambien la vida de las personas, como los que se experimentaron en Jabote. El objetivo no sólo es prevenir la propagación de la malaria, sino también fortalecer buenas ideas e iniciativas que afectan a los más expuestos a la enfermedad. Un paso a la vez.

Amira Pharmaceuticals recibe el estado de fármaco huérfano para un nuevo antagonista LPA1, AM152

Amira Pharmaceuticals, Inc. ha anunciado hoy que AM152, el principal antagonista LPA1 de la compañía, ha recibido la designación de fármaco huérfano por medio de la Administración de Fármacos y Alimentos de Estados Unidos para el tratamiento de la fibrosis pulmonar idiopática. Habitualmente denominada IPF, esta enfermedad fibrótica afecta a los pulmones de los pacientes y a su capacidad para respirar.
"Se trata de un desarrollo importante para Amira, y también lo es de forma potencial para los pacientes que padecen IPF, al tiempo que seguimos evolucionando en el desarrollo de este candidato terapéutico prometedor", afirmó Bob Baltera, consejero delegado. "En la actualidad estamos completando nuestros ensayos en Fase 1 con AM152, y esperamos comenzar con un ensayo en Fase 2 para finales del año 2011 o principios de 2012. En la actualidad no existen terapias aprobadas por la FDA para IPF, y esperamos conseguir un conocimiento mejor de los beneficios terapéuticos potenciales de un antagonista LPA1 dentro de esta área de enfermedad".
AM152 es un antagonista receptor 1 del ácido lisofosfatídico (LPA). La activación del receptor LPA1 por medio de LPA ha estado implicada en varios procesos empresariales, incluyendo la fibrosis de tejidos. Los antagonistas receptores LPA1 han mostrado su eficacia en una amplia gama de modelos de fibrosis preclínica, incluyendo los pulmones, piel, ojo, hígado y riñón.

El proyecto de Psyma-Iberica 'Estudios de los Biosimilares' logra la colaboración de cuatro importantes laboratorios

La agrupación de Investigación y Marketing Farmacéutico (AIMFA) seleccionó en la XXI Asamblea Nacional de Aimfa del 2010, donde acudieron numerosas y destacadas personalidades del sector farmacéutico, el proyecto de Psyma-Iberica 'Estudios de los Biosimilares', para su puesta en marcha. Como consecuencia de ello, cuatro de los más prestigiosos laboratorios de la industria farmacéutica han decidido colaborar en la interesante iniciativa cualitativa contribuyendo al éxito de los resultados obtenidos.
El objetivo de este proyecto ha sido analizar el Conocimiento, las Actitudes y los Comportamientos de los médicos y gerencia de hospital con relación a los Biosimilares, llevando acabo una metodología puntera cualitativa con entrevistas en profundidad y reuniones de grupo en distintas ciudades de España.
“Es un orgullo y tenemos una gran satisfacción de haber sido reconocidos por los distintos miembros participantes, después de de un largo cuidado y desarrollo del proyecto, donde hemos aportado toda nuestra experiencia y valor intentando abordarlo de manera creativa, diferente y con flexibilidad de adaptación”, señala Carlos Moreno y Nuria Fernández, socios directores y responsables del departamento cualitativo de Psyma-Iberica.