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21 May 2011

El nuevo instituto de Medicina Legal dará cobertura a los tribunales estatales

La Orden JUS/1216/2011, de 4 de mayo, publicada ya en el BOE, establece la creación del Instituto de Medicina Legal de órganos con jurisdicción estatal, que estará al servicio del Tribunal Supremo, Audiencia Nacional, Juzgados Centrales, Registro Civil Central y Fiscalías correspondientes a los mencionados órganos.
Los Institutos de Medicina Legal son órganos técnicos que tienen como misión auxiliar a los juzgados, tribunales, fiscalías y oficinas del Registro Civil, centralizando las funciones que han venido desarrollando tradicionalmente los institutos anatómicos forenses y las clínicas médico- forenses, mediante el ejercicio de prácticas periciales médicas, tanto tanatológicas, como clínicas y de laboratorio.
Estos órganos suponen, además, un instrumento al servicio de la constante modernización científica y tecnológica de la medicina forense. Permiten la especialización y el trabajo en equipo de los médicos forenses, así como la permanente relación con los demás Institutos, como el Instituto Nacional de Toxicología y Ciencias Forenses y otros organismos nacionales e internacionales.
Otra de sus ventajas es la realización de documentación y archivo de los informes y actividades que realiza, lo que puede proporcionar información fiable con fines estadísticos.

Los hospitales andaluces reciben cuatro donaciones que permiten 13 trasplantes de órganos en 24 horas

El Hospital Universitario Puerta del Mar de Cádiz y el Hospital La Axarquía, de Málaga han registrado cuatro donaciones multiorgánicas, que han posibilitado la realización de 13 trasplantes de órganos en sólo 24 horas. En concreto, es la primera vez en la historia de la Coordinación Autonómica de Trasplantes que en un único centro, el Hospital Puerta del Mar, concentra tres donaciones multiorgánicas y la realización de seis trasplantes renales en tan corto plazo de tiempo.
Las donaciones, que tuvieron lugar entre la tarde del día 17 y la del 18 han permitido mejorar la calidad de vida de 21 personas gracias a la solidaridad de las familias que deciden la donación de sus familiares fallecidos.
Además de en el Puerta del Mar, los trasplantes se han llevado a cabo con éxito en hospitales de Sevilla, Córdoba, Málaga y Valladolid. En total, se ha registrado la donación de dos corazones, tres hígados, ocho riñones y ocho córneas, que han posibilitado por el momento 21 trasplantes, lo que ha implicado la puesta en marcha de un amplio dispositivo sanitario, formado por más de medio centenar de profesionales de los otros centros implicados.
El coordinador autonómico de Trasplantes, Manuel Alonso, ha destacado "el extraordinario trabajo realizado por todos los equipos de trasplantes implicados, especialmente los del Hospital Puerta del Mar, donde se han utilizado varios quirófanos de forma simultánea para dar una impecable respuesta a una situación excepcional". El responsable autonómico añade además que "los andaluces podemos sentirnos realmente orgullosos de la generosidad de nuestra sociedad y de contar con profesionales tan entusiastas, incansables y valiosos".

-Datos primer trimestre 2011
En el primer trimestre de 2011, los hospitales públicos andaluces han realizado 164 trasplantes, gracias a la solidaridad que han mostrado las familias que han autorizado las 65 donaciones de órganos y tejidos que se han realizado en estos meses, lo que supone 12 donaciones más que en el mismo periodo de 2010. La tasa actual de donaciones se sitúa en 31,1 donantes por millón de población, más elevada que las de todos los países de la Unión Europea (media de 18 donantes).
En concreto, se han practicado 97 injertos de riñón (cuatro de ellos a niños y 7 procedían de un donante vivo). Asimismo, se han efectuado 45 trasplantes de hígado (dos a menores), 8 de corazón, 6 de pulmón y 8 de páncreas.
Por hospitales, el Reina Sofía de Córdoba llevó a cabo 44 trasplantes, de los que dos fueron a menores. En concreto, se realizaron en este hospital 17 trasplantes renales, 12 de hígado (dos de ellos infantiles), 4 de corazón, 6 de pulmón y 5 de páncreas. En Sevilla, el equipo trasplantador del Hospital Virgen del Rocío realizó 38 injertos: 24 de riñón (de ellos 3 fueron infantiles y uno de donante vivo), 10 de hígado y 4 de corazón.
Por su parte, el Hospital Regional de Málaga realizó 34 trasplantes, de los que 18 fueron renales (de ellos, 1 fue birrenal, 1 infantil y uno de donante vivo), 13 hepáticos y 3 de páncreas. El Hospital Virgen de las Nieves de Granada realizó 23 trasplantes, 13 de riñón (de los cuales 4 fueron de donante vivo) y 10 de hígado. Por último, el Hospital Puerta del Mar de Cádiz llevó a cabo 25 trasplantes de riñón, uno de ellos de donante vivo.

GARANTIZAR EL APORTE ENERGÉTICO Y DE NUTRIENTES DE LOS ASTRONAUTAS PERMITIRÁ LA LLEGADA DEL HOMBRE A MARTE

Es evidente que la alimentación ha influido en gran medida en el desarrollo y evolución de la civilización en todo el mundo: la falta de alimentos, nutrientes fundamentales, tipo de alimentación, etc. son factores que, sin duda, han condicionado el devenir histórico y de la humanidad, desde el descubrimiento de América, con las migraciones ecológicas que ocasionó, hasta el que pueda ser el gran reto histórico de viajar a Marte. Ambos temas se están abordando en el 53 Congreso Nacional de Endocrinología y Nutrición, que se celebra esta semana en el Palacio de Congresos y Exposiciones de Galicia, en Santiago de Compostela.

En la alimentación en el espacio hay que encontrar un equilibrio entre las necesidades para conservar la salud del astronauta y las limitaciones que imponen el lanzamiento y las características propias de la misión. Para conseguir las primeras, destaca el doctor César Alonso Rodríguez, del Centro de Instrucción de Medicina Aeroespacial de Madrid, “es necesario garantizar el aporte energético y de nutrientes de los hombres implicados en la misión, que los alimentos que han de ingerir tengan una condiciones óptimas de aceptabilidad, es decir, que cuenten con buen olor y sabor; además de que sean de fácil digestión". En segundo lugar, es fundamental reducir el peso y el volumen tanto de los alimentos como de sus envases, que éstos sean de fácil preparación por parte de la tripulación, que no interfieran en los planes de trabajo y que generen la menor cantidad de residuos.

Durante la estancia del cosmonauta en el espacio, se pueden producir en éste cambios fisiológicos en su cuerpo. "La exposición al ambiente de microgravedad implica desplazamiento de los fluidos corporales hacia la parte superior del cuerpo, produciendo congestión facial y nasal con disminución del olfato y pérdida del apetito, a lo que contribuye el ambiente de cabina con mayor nivel de concentración de CO2 con calor y la frecuente desorientación espacial- asegura Alonso. Estos hechos contribuyen a la disminución de la ingestión de alimentos y que, junto a la pérdida de masa ósea, masa muscular y volumen sanguíneo propios de la ingravidez conducen a la pérdida de peso del astronauta".

El aporte energético en el espacio no difiere sustancialmente del de la tierra en cuanto a cantidad de energía y de principios inmediatos, incrementando ligeramente el aporte de proteínas, de calcio, vitamina D y disminuyendo el de fibra. "Los alimentos que actualmente se consumen en el espacio están en gran parte disponibles comercialmente en la actualidad, pueden ser rehidratables, termo estabilizados con grado de humedad intermedio o bien en forma natural pero irradiados, congelados, refrigerados o condimentados", explica el doctor Alonso.


-Viajar a Marte
"Durante una expedición a Marte, cuya duración puede llegar a ser de 3 años, expuestos a alto grado de radiaciones, a ausencia de gravedad, etc., se pueden producir cambios fisiológicos aún no descritos", asegura el experto. El ser humano que más días ha permanecido en el espacio es el cosmonauta Sergei Kikralev, con un tiempo de 804 días acumulados en seis misiones, tiempo muy por debajo del tiempo mínimo que se debe emplear en una misión al planeta Marte. "Es una misión de tal envergadura que resulta extremadamente complicado anticipar y equipar a la tripulación para hacer frente a los riesgos potenciales de sufrir desnutrición, accidentes, cáncer, enfermedades médicas o quirúrgicas, cardiovasculares, dentales, etc.". Además, en palabras del doctor Alonso, "garantizar el estado nutritivo de los astronautas es crítico y es complicado mantener las propiedades nutritivas y organolépticas de muchos alimentos durante misiones de larga duración -más de un año-".

En el trasbordador espacial las comidas se seleccionan 5 meses antes del vuelo, se preparan 3 meses antes y se instalan 24-36 horas antes. Más de 70 tipos de comida y más de 20 bebidas

Aunque los alimentos utilizados en el espacio parecen indestructibles, se puede observar cómo después de un año la comida espacial pierde vitamina A, ácido fólico, tiamina y toda la vitamina C. Confiar en comidas hidratadas supone tener garantía de suministro suficiente de agua, cuando su disponibilidad es limitada, ya que gran parte de la misma previene del reciclado. "Depender durante los dos años y medio o tres que puede durar una misión a Marte de comida almacenada en congeladores ofrece un gran riesgo", indica Alonso. "El gran reto consiste en crear envases ligeros, herméticos, que puedan mantener la frescura y esterilidad durante al menos tres años. Además, había que recurrir a un sistema mixto del que forme parte un modelo de soporte de vida bio-regenerativo reproduciendo condiciones de luz, temperatura, humedad y concentración de CO2 y de fertilizantes para poder reutilizar productos excretados por el hombre como el agua, minerales , CO2 para cultivar verduras o cereales en ambientes diferentes de la superficie terrestre, así como en el interior de la nave o en plantas en la superficie de la luna o de Marte", concluye.

-Descubrimiento de América y alimentación mundial
Aunque es positivo mirar al futuro y analizar qué condiciones debemos ofrecer a los astronautas para poder llegar a Marte en cuanto a la alimentación, conviene no olvidar que una parte importante de la base nutricional actual, no solo de España sino del resto del mundo, proviene de América y cómo esto ha influido en la alimentación actual. "Si no hubiese existido el establecimiento de las rutas de ida y vuelta entre ambos hemisferios abiertas por Cristóbal Colón en 1492, nunca se hubieran dado los intercambios ecológicos que luego sucedieron. Viajes que fomentaron un intercambio de alimentos, animales, plantas no comestibles, microbios y seres humanos pudiendo hablar de un globalización ecológica", asegura el doctor Felipe Fernández-Armesto, catedrático de Historia de la Universidad de Notre Dame, catedrático de Medio Ambiente de la Universidad de Londres y catedrático invitado de comunicación en la Universidad Complutense de Madrid.

"Del mismo modo –añade- si no hubiesen existido las formas de vida indígena de América, el mundo entero hubiera perdido enormes fuetes de energía, influencias primordiales en la formación de las culturas modernas y terrenos esenciales para cultivar la alimentación de un mundo de creciente población. Por ello, si no se hubiese dado ese intercambio de recursos, no existiríamos, no hubiéramos podido sobrevivir", asegura Fernández-Armesto.

A este respecto, en la actualidad es impensable la comida europea sin el tomate, la patata, el chocolate, la vainilla, el aguacate, las guindillas picantes, etc. “Hay que pensar además en los efectos políticos y económicos de los alimentos americanos: sin el cultivo de maíz, grandes zonas de Europa no se hubieran independizado del Imperio Otomano en el siglo XIX, sin la patata la militarización de las sociedades decimonónicas hubiera sido inconcebible, sin el maíz las industrias agropecuarias de aquel entonces se hubieran encontrado con grandes dificultades. En fin de cuentas, si no fuera por los nuevos cultivos, la población no hubiera podido crecer tanto", concluye el doctor Fernández-Armesto.

Andalucía: Una resolución judicial avala el nombramiento, a través de libre designación, de cuatro puestos de Unidades de Gestión Clínica

La Consejería de Salud ha recibido una sentencia del Juzgado de lo Contencioso número 8 de Sevilla que avala el nombramiento, a través del sistema de libre designación, de cuatro puestos de jefes de bloque de Enfermería de Unidades de Gestión Clínica en el Hospital Virgen del Rocío de Sevilla. El pronunciamiento judicial da la razón al centro hospitalario sevillano y desestima la demanda planteada por el sindicato de enfermería Satse.
En la denuncia, la organización sindical solicitaba la anulación de dicha convocatoria por no conocer la constitución de las Unidades de Gestión Clínica en las que se designaban esos puestos. En este punto, el juzgado afirm,a que la Ley del Estatuto Marco del Personal Estatutario en los Servicios de Salud establece que la Administración no está obligada a consultar con las organizaciones sindicales la creación de unidades de gestión clínica, puesto que éstas forman parte de la mera organización sanitaria.
En este sentido, la Ley del Estatuto Marco establece que "quedan excluidas de la obligatoriedad de negociación las decisiones de la Administración pública o del servicio de salud que afecten a sus potestades de organización, al ejercicio de derechos por los ciudadanos y al procedimiento de formación de los actos y disposiciones administrativas".

-Puestos ya existentes
Igualmente, la demanda planteaba la inexistencia de los cuatro puestos convocados en el régimen funcional de las plantillas de los centros asistenciales. A este respecto, la sentencia determina que la Orden de 4 de mayo de 1990 por la que se declaran las plantillas orgánicas de los centros asistenciales incluye ya la denominación de jefes de bloque de enfermería.
Además, la sentencia establece que el hecho de que estos puestos sean de unidades de gestión clínica no conlleva "peculiaridad funcional al puesto preexistente". Así, se manifiesta que la referencia a ‘Unidad de Gestión Clínica’ es un calificativo que no cambia la naturaleza de la plaza ya existente en plantilla.
A partir de estos argumentos jurídicos, el Juzgado número 8 de Sevilla decide desestimar el recurso contencioso administrativo presentado por Satse.

Para la SEEN, la Obesidad es un problema de salud pública de primer orden

La obesidad es un problema de salud pública de primer orden, que se asocia a una gran comorbilidad y coste sociosanitario. Cuando se trata de obesidad mórbida (aquellos pacientes con un Índice de Masa Corporal-IMC por encima de 40), las complicaciones son más graves y se presentan en un periodo más reducido de tiempo. A este respecto la obesidad mórbida por sí misma ya comporta una reducción manifiesta de la calidad de vida y entre 5-12 años menos de expectativa de vida (dependiendo de la edad de inicio de la obesidad mórbida), debido a las frecuentes complicaciones asociadas que acarrea.

El grado del trastorno en el peso corporal se clasifica según el Índice de Masa Corporal (IMC), hallado al dividir el peso en kilogramos por la altura en metros al cuadrado. Según el profesor Casanueva, “un IMC de entre 18,5 y 24,9 se considera normopeso, mientras que cuando este índice está entre 25 y 29,9 existe sobrepeso y cuando se tiene más de 30, existe obesidad”. No obstante, en España, se estima que más de la mitad de la población adulta tiene problemas de sobrepeso y casi nunca se acude a la consulta de Endocrinología, debido, en palabras de este experto, “a que aún hay falta de concienciación entre la población general sobre el hecho de que el sobrepeso y obesidad son un problema de salud, no de imagen ni de estética”.

-Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición
La Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN) es una sociedad científica compuesta por Endocrinólogos, Bioquímicos, Biólogos y otros especialistas que trabajan en el campo de la Endocrinología, Nutrición y Metabolismo, para profundizar en su conocimiento y difundirlo.

En la actualidad, la SEEN está formada por 1.500 miembros, todos ellos implicados en el estudio de las hormonas, el metabolismo y la nutrición. Está reconocida como una Sociedad Científica de referencia en estas áreas temáticas entre cuyos objetivos se encuentra la generación de nuevos conocimientos y su traslado a la atención clínica que conlleve mejoras en el diagnóstico y el tratamiento de todos aquellos pacientes con enfermedades endocrinológicas y/o nutricionales.

EXPERTOS ALERTAN DE LOS EFECTOS ADVERSOS DE LAS DIETAS MILAGRO O YOYÓ, CUYO USO AUMENTA EN LOS MESES DE VERANO



Se estima que la obesidad afecta a 150 millones de adultos y 15 millones de niños en Europa, es decir, al 20% de la población adulta y al 10% de la población infantil de nuestro continente. “Se trata de un problema de salud pública de primer orden, que se asocia a una gran comorbilidad y coste sociosanitario. Favorece la aparición de muchas enfermedades, siendo éstas más frecuentes que en las personas con peso normal”, afirma el profesor Tomás Lucas Morante, presidente de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN). Así, diabetes, hipertensión arterial, hiperlipemia, colelitiasis y apnea del sueño aparecen 3 veces más en las personas con obesidad, mientras que la enfermedad coronaria, la artrosis y la gota se dan de dos a tres veces más. Además, según el profesor Felipe Casanueva, presidente del Comité Organizador del 53 Congreso Nacional de Endocrinología y Nutrición, que se ha celebrado esta semana en Santiago de Compostela, “en la actualidad, ya existen evidencias de que la presencia de obesidad conlleva un aumento del riesgo de algunos tipos de tumores, como el cáncer de mama o el cáncer de colon”.

A este respecto, el presidente de la Fundación de la Sociedad para el Estudio de la Obesidad (SEEDO), el profesor Basilio Moreno, Jefe de Servicio de Endocrinología y Nutrición del Hospital General Universitario Gregorio Marañón de Madrid, hace hincapié en que el abordaje multidisciplinar de esta patología es más que necesario: “Es muy rentable tratar debidamente la obesidad; si somos capaces de adelgazar a un individuo, haciéndole mejorar sus condiciones de enfermedades asociadas, el tratamiento de la obesidad mejorará la dislipemia, la diabetes mellitus y la hipertensión arterial, por ejemplo”.

Se debe concienciar a la población de la importancia de tener un peso normal, pero no a cualquier precio. En este sentido, la recuperación del peso perdido tras una dieta de adelgazamiento es un fenómeno habitual que repercute muy negativamente sobre la salud y al que con frecuencia no se da importancia. Hoy en día, existe suficiente evidencia científica que relaciona la recuperación de peso tras dietas de adelgazamiento con múltiples comorbilidades como HTA y diabetes y con un aumento del peso final. “El síndrome de recuperación de peso del que todavía no existe una clara definición, se incrementa con el IMC de forma que hasta un 80% de pacientes con obesidad pueden sufrirlo o lo han sufrido en varias ocasiones y afecta predominantemente a mujeres”, explica la doctora Susana Monereo, coordinadora del Grupo de Trabajo de Obesidad de la SEEN.

Por estos motivos, mañana se celebra el Día Europeo de la Obesidad bajo el lema STOP YOYÓ, con el fin de realizar una llamada de atención sobre los efectos tanto del sobrepeso y la obesidad como de los efectos adversos de las dietas milagro o Yo-Yo, cuyo uso aumenta en los meses de verano. “Se trata de dietas no equilibradas que, además de tener un efecto yoyó por el que en un breve periodo de tiempo se recupera el peso corporal por encima del peso inicial, pueden causar problemas sobre el metabolismo, la función renal, ocasionan deficiencias vitamínicas, caída del cabello, entre otros efectos nocivos”, explica la doctora Monereo.

Todos los veranos aparecen nuevas dietas que “prometen” adelgazar rápido y de forma rápida: la dieta del grupo sanguíneo, del sirope de arce, de la sopa quemagrasa, del potito de bebé, la dieta Dukan, la dieta Atkins, la dieta del helado o la del batido, etc. Todas estas dietas tienen un denominador común: el efecto rebote o, dicho de otra manera, el efecto yo-yo. En palabras del presidente de la SEEN, “una dieta hipocalórica y monótona va a crear en el organismo una sensación constante de falta de energía, lo que llevará a almacenar reservas en cuanto la dieta vuelva a una cierta normalidad. En una o dos semanas nos pueden hacer bajar mucho de peso pero no lograrán mantenerlo en el tiempo e incluso harán que después aumente. Además, nos habrán creado ciertas deficiencias que pueden desembocar en algunas enfermedades”. En este sentido, todas ellas inducen déficits nutricionales severos, pérdida de agua y de masa muscular que pueden tener consecuencias negativas importantes a corto y largo plazo sobre la salud física y mental.

Por ello, en el marco de la celebración del Día Europeo de la Obesidad, la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición y la Sociedad Española para el Estudio de la Obesidad quieren realizar una llamada de atención a la población general sobre el uso de estas dietas: si estás adelgazando y pierdes dos o más kilos a la semana, notas que los músculos han perdido volumen, tono y fuerza, te sientes excesivamente cansado, irritable y experimentas la necesidad de comer compulsivamente con alguna frecuencia incluso te cuesta conciliar el sueño por apetito, ponte en alerta, algo va mal. “Una excesiva caída de pelo aproximadamente un mes después de haber iniciado la dieta, fragilidad en las uñas, aparición de grietas en las comisuras de los labios, mareos, palpitaciones o calambres son signos de que se está entrando en un cuadro de malnutrición con consecuencias poco recomendables sobre la salud”, explica la doctora Monereo.



-El efecto yoyó
El balance energético que regula el peso corporal reduce o aumenta el gasto energético dependiendo de la ingesta pero con una clara tendencia al ahorro de energía, de forma que si se aumenta la ingesta se incrementa levemente el gasto, mientras que si se reduce la ingesta la reducción del gasto es mucho mayor. Es decir, la respuesta tiende claramente a preservar la grasa corporal como reserva energética.

“La restricción alimentaria –explica la doctora Monereo- se acompaña de una respuesta metabólica y neuro-endocrina con disminución de la leptina y aumento del neuropéptido Y (NPY), que tiende a restaurar la ingesta y a reducir el gasto energético de forma que el sujeto no solo recupera o incrementa el peso perdido sino que cambia su composición corporal con tendencia a un mayor cúmulo de grasa”. A este respecto, someterse continuamente a restricción alimentaria con el fin de querer adelgazar sin plantearse la pérdida de peso como un cambio en el estilo de vida conduce al conocido fenómeno del yo-yo o del peso cíclico que hoy sabemos, en palabras del presidente de la SEEN, “que se acompaña de mayor peso final, mayor grasa a nivel abdominal a mayor inestabilidad emocional, a la aparición de trastornos de conducta alimentaria, al desarrollo con frecuencia de un síndrome metabólico, con incremento final del riesgo cardiovascular asociado a diabetes tipo 2 e hipertensión”.

Por tanto, hoy en día debe considerarse una irresponsabilidad inducir o aconsejar la pérdida de peso cuando esta no es necesaria o cuando no se reeduca al paciente de forma que sea capaz de mantener el peso perdido. “Solo se debe perder el peso que uno vaya a ser capaz de mantener en función de los cambios que sea capaz de realizar en su estilo de vida”, concluye la doctora Monereo. “Mantener de forma continuada una restricción de ingesta es muy difícil de conseguir, el ejercicio físico claramente ayuda y los fármacos antiobesidad probablemente sean imprescindibles”.






-El papel del endocrinólogo
La obesidad es un problema crónico que implica un cambio del estilo de vida programado y progresivo a largo plazo, para el que no existen curas o remedios milagrosos. Según el profesor Lucas Morante, “se asocia al desarrollo de enfermedades concomitantes, de forma que sólo los endocrinólogos están capacitados para realizar un análisis completo del contexto de la obesidad, de si existen alteraciones hormonales que la provoquen, las comorbilidades que puede tener asociadas y el tratamiento más oportuno”.

“Se debe diagnosticar si el paciente tiene riesgo de hipertensión arterial, diabetes, hiperuricemia, síndrome metabólico, hígado graso, apneas del sueño, etc.”, añade el profesor Casanueva. “La información nutricional y de actividad física para una vida sana se puede propugnar desde las administraciones sanitarias o desde diversos colectivos de la comunidad sanitaria, como farmacéuticos, educadores sanitarios, enfermeros, dietistas, nutricionistas, etc. como una aproximación global al problema, pero nunca con la intención de realizar una participación o intervención terapéutica individualizada”.

Sin duda, el tratamiento de lo obesidad es complicado, aunque los expertos hacen hincapié en la necesidad de que los pacientes adopten una serie de medidas saludables. “Es necesario que se realice ejercicio físico mantenido y adecuado, que se adopten una serie normas alimentarías, dietas específicamente bien diseñadas y de alguna manera vida equilibrada desde el punto de vista organoléptico”, explica el profesor Moreno. “Además, es fundamental realizar una modificación de la conducta alimentaria, establecer normas de vida adecuadas y saludables, acompañadas de un uso controlado de las escasa opciones terapéuticas con las que contamos”.

A este respecto, el profesor Moreno explica que en tres o cuatro años contaremos con terapias que parecen ser prometedoras: “Vienen a ocupar espacios fundamentalmente en actuaciones del sistema nervioso central, fundamentalmente aumentando la saciedad o disminuyendo el apetito, y algunos otros pueden tener un efecto metabólico, por lo que además es más cercana la proximidad de utilización de fármacos en diabetes tipo 2 asociada a obesidad”.

IVI CELEBRA EL NACIMIENTO DE 4.400 NIÑOS EN SU DÉCIMO AÑO EN SEVILLA



El número de mujeres y hombres con problemas para concebir no ha dejado de aumentar en los últimos años y, según datos del INE, en los últimos 10 años nacieron en la provincia sevillana 223.459 niños, de los cuales más de 4.400 lo hicieron gracias a IVI Sevilla. "El 3% de los niños nacidos al año en Sevilla son gracias a técnicas de reproducción asistida, en IVI llevamos a cabo el 48% de los tratamientos que se hacen en la provincia, y debido a la elevada tasa de embarazo que tenemos casi el 2% de los nacimientos se han logrado a través de nuestra clínica", ha explicado el doctor Manuel Fernández, director de IVI Sevilla.
Desde que en 2001 abriera sus puertas en la Avenida República Argentina nº 58, más de 10.000 pacientes han sido tratados en IVI para intentar conseguir hacer realidad su sueño de ser padres, como el caso de Manuela y Rafael, un matrimonio sevillano que concibió a su hijo Pablo, de 8 años, gracias a un tratamiento de reproducción, "teníamos claro que queríamos tener un hijo y todo el esfuerzo valió la pena, de hecho 6 años después de nacer Pablo volvimos a IVI y ya tenemos con nosotros a Elena de dos años", ha dicho Manuela.
A lo largo de estos 10 años, ha habido una evolución en la edad de las pacientes, "mientras que en 2001 la media de edad de futuras mamás en IVI Sevilla era de 31 años, hoy nos encontramos frente a una media de 37 años, lo que quiere decir que cada vez son más las mujeres que se plantean la maternidad a partir de los 40 años", ha comentado el doctor Fernández. A ello ha contribuido la técnica de la vitrificación de óvulos que permite a la mujer retrasar la edad de la maternidad con similares posibilidades de embarazo que cuando los vitrificó, "si en los años 60 la píldora anticonceptiva supuso una gran revolución, ahora estamos frente a una técnica innovadora que es el gran avance del siglo XXI a la hora de poder decidir cuándo ser mamá", ha concluido el Dr. Fernández.
En estos últimos 10 años, IVI Sevilla ha logrado el nacimiento de 12 niños libres de enfermedades monogénicas, las más frecuentes que ha tratado son la Parálisis Periódica Hipercaliémica, que se caracteriza por una debilidad muscular que puede llegar a incapacitar a la persona para el desarrollo normal de su actividad; la Hemofilia tipo A, que consiste en un trastorno hemorrágico en el que no se produce la coagulación de forma normal lo cual puede conllevar a la muerte y la Atrofia Muscular Espinal, que provoca una degeneración y debilidad muscular progresiva, que finalmente lleva a la muerte.
Estos avances médicos así como las mejoras en los laboratorios y el afán investigador que caracteriza al grupo IVI se materializa en haber logrado incrementar el número de ciclos que se realizan anualmente, pasando de 420 en 2001, a más de 1600 en 2010, lo que nos ha obligado a que en materia de infraestructura IVI Sevilla haya crecido durante esta década de forma exponencial, pasando de 6 empleados en su apertura a 65 en 2011, así como de 600 metros cuadrados de instalaciones, ha duplicar su espacio con los 1000 actuales.






-LOS PRÓXIMOS 10 AÑOS, HACIA LA HUMANIZACIÓN DE LA RA
El Dr. Manuel Fernández ha asegurado que "el reto para todos en reproducción asistida está en hacerle la vida más cómoda a la paciente a través de la humanización máxima de los tratamientos para que el proceso de buscar un bebé sea lo más parecido al natural".
Asemejar la reproducción asistida a la concepción natural pasa por:
1- evitar las gestaciones múltiples, incrementando la capacidad de evaluar los embriones de forma no invasiva, para que se transfiera el mejor y único embrión que permita el objetivo de tener un niño sano en casa.
2- evitar la hiperestimulación ovárica, que prácticamente ya ha desaparecido con los nuevos medicamentos. La causa mayor de abandono en los tratamientos de reproducción asistida es el estrés, generado principalmente por la medicación, ahora se está evolucionando en esta área pasando de las inyecciones diarias a los fármacos vía oral, lo que normaliza el proceso de buscar un bebé a la paciente.
IVI Sevilla también ha sido pionero en la inclusión de una psicóloga especializada en la plantilla, realizando una importante labor de apoyo y de asesoramiento global a las parejas, lo que ayuda a humanizar el importante aspecto emocional de los tratamientos de reproducción asistida, siendo una de las unidades mejor valoradas por las parejas.

**Pie de foto: El doctor Manuel Fernández, Director de IVI Sevilla, con Pablo (8 años), Elena (18 meses) y sus padres.

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