Hormone deprivation therapy for prostate cancer may raise diabetes risk

Men with prostate cancer are at higher risk of developing diabetes or diabetes risk factors if they receive androgen deprivation therapy (ADT) to block the production or action of male hormones that can fuel the growth of this cancer. The results of this new study on the second-most common cancer in men are being presented Saturday at The Endocrine Society's 93rd Annual Meeting in Boston. "These patients may benefit from counseling, screening and closer monitoring for the development of these complications," said the study's lead author, Maria Luisa Cecilia Rivera-Arkoncel, MD, a fellow at the Philippine General Hospital in Manila.
This study adds to the scientific evidence that ADT may increase the chance of diabetes. Sometimes called medical or surgical castration, ADT is a common treatment when prostate cancer has spread outside the prostate. It can be permanent by surgically removing both testicles (bilateral orchiectomy), or, more often, temporary by using medications, such as gonadotropin-releasing hormone (GnRH) agonists, to prevent the testes from making testosterone.
In their study, Rivera-Arkoncel and her colleagues compared 38 men with prostate cancer who received ADT and 36 men with less advanced prostate cancer who did not receive hormonal therapy. Men in the ADT group either underwent bilateral orchiectomy at least six months earlier or received six or more months of treatment with injections of GnRH agonists. Both groups received treatment at the Philippine General Hospital from 2004 to 2010. Although the average age of the two groups was not the same at the beginning of the study, the groups were similar in terms of other diabetes risk factors, Rivera-Arkoncel said.
Based on a review of medical records, the researchers identified patients with Type 2 diabetes or the metabolic syndrome. This syndrome is a cluster of metabolic risk factors that increase the chance of developing diabetes, heart disease and stroke. The criteria used for diagnosis include a large waistline plus two of the following: low HDL ("good") cholesterol, high triglycerides (fats in the blood), high blood pressure and high blood sugar.
Men in the ADT group had a twofold increased probability of having diabetes after ADT, compared with the non-ADT group, Rivera-Arkoncel reported. According to the data, the prevalence of diabetes was 42 percent in the ADT group and 19 percent in the other group. In addition, the group receiving ADT had a higher prevalence of the metabolic syndrome than the non-ADT group did: 37 percent versus 28 percent, respectively.
"An increased risk of diabetes with ADT has not previously been demonstrated in the Filipino population, which already has a high prevalence of diabetes," she said.
She cautioned, however, that their cross sectional analytical study suggests, but cannot prove, that ADT is the cause of the increased prevalence of diabetes in men who received this hormonal therapy.

*Source: The Endocrine Society

Mayo Clinic, NCCTG find no tie between PTEN and response to breast cancer drug

ASCO Abstract #10504. Contrary to what many oncologists had thought, a tumor suppressor protein known as PTEN does not reduce the effectiveness of the breast cancer drug Herceptin, according to a study by Mayo Clinic and North Central Cancer Research Group (NCCTG) investigators. The study, which looked at tumors from 1,802 patients enrolled in the NCCTG N9831 clinical trial, found that patients with HER2-positive breast cancer and had either a loss of PTEN functioning or normal PTEN activity did equally well when Herceptin was added to chemotherapy to prevent breast cancer recurrence. VIDEO ALERT: Additional audio and video resources are available at the Mayo Clinic News Blog. Password: perez
The researchers presented their findings during the American Society of Clinical Oncology Annual Meeting in Chicago.
"This is the largest study to date evaluating PTEN's presence or loss in the context of antiHER2 therapy, and we found no connection," says the study's lead investigator, oncologist Edith Perez, M.D., director of the Breast Clinic at Mayo Clinic in Jacksonville, Fla., and the Serene M. and Frances C. Durling Professor. "Our research team is very pleased to be able to test an important question in treatment of breast cancer and arrive at a definitive answer."
The researchers stained the samples for PTEN expression and linked that data with disease-free survival. They found that PTEN status did not impact disease-free survival significantly; there was only a slightly greater benefit of adding Herceptin for patients with PTEN-tumors.
Preclinical studies and some small patient studies had suggested that tumors with loss of PTEN expression would not benefit from Herceptin, Dr. Perez says. As a result, investigators were considering using PTEN biomarkers in clinical studies as a test of Herceptin resistance, and patients who tested positive for PTEN loss might then be offered other therapies, or invited to participate in clinical trials.
"We have all been interested in biomarkers that predict for benefit to antiHER2 therapy," Dr. Perez says, "but PTEN is not one that we should pursue further, based on our rigorous analysis."
The tumor samples examined in the study came from NCCTG N9831, a phase III randomized, multicenter clinical trial that tested adjuvant Herceptin given with, or following, chemotherapy with paclitaxel, compared with chemotherapy alone.

**Source: Mayo Clinic

La dieta sin gluten es adecuada hasta para celíacos sin síntomas

Un reciente estudio afirma que las personas en riesgo de enfermedad celíaca deben hacerse las pruebas correspondientes para saber si sufren o no esta enfermedad, aunque no tengan los síntomas. Según la doctora Katri Kaukinen, del Hospital Universitario de Tampere( Finlandia ) "independientemente de la presencia clínica de la enfermedad celíaca, la mayoría de los pacientes a los que se les detectó la enfermedad se beneficiaron del tratamiento temprano con una dieta sin gluten".

Los probióticos no evitan los constipados

Tomar productos de yogur con propiedades probióticas no ayudaría demasiado a los niños que sufren resfriados constantes. Un estudio llevado a cabo entre 159 niños con constipados frecuentes, analizó si el yogur Activia podría mejorar su salud. Los yugures Activia y otros productos lácteos contienen una cepa de bacterias, o probióticos, llamados "Bifidobacterium lactis", que regulan el funcionamiento del sistema digestivo. Algunos estudios habían establecido su utilidad en adultos con constipados crónicos. En este caso, el yogur con probióticos no dio mejor resultado que un producto lácteo sin probióticos.

La apuesta de la industria farmacéutica por la I+D+i

Marta Arias-Salgado, directora de Investigación Clínica de MSD España, habló sobre la apuesta de la industria farmacéutica por la I+D+i en España durante un Seminario de Prensa celebrado en Cuenca bajo la organización de la SEOM y con la Oncología como temática central. En su opinión "el sector farmacéutico lidera la I+D en España. Es su seña de identidad, que además ha ejercido y está ejerciendo un gran impacto tanto en la esperanza como en la calidad de vida de la población".
Para esta esta experta "hay que tener en cuenta que el desarollo de nuevos fámacos es lento y cada vez resulta más costoso y las patentes caducan en un número limitado de años y si este sector qiere seguir existiendo necesita un flujo continuo de nuevos productos y al mismo tiempo tiene que buscar nuevas fórmulas que permitan hacer su I+D más eficiente. En este sentido explicó que el modelo actual no es sostenible y gran parte del sector se intenta reinventar. En concreto, MSD apuesta como centro de su estraregia global por su área propia de trabajo en un amplio espectreo de áreas terapéuticas, pero buscando modelos de gestión más eficientes y complementando el esfuerzo interno con alianzas y colaboraciones concretas con otras compañías.
En España en I+D+i se gastó alrededor de 1.000 millones de euros, de los que unos 400 correspondieron a grupos independientes. El trabajo se centraliza en Madrid y Barcelona, principalmente en estudios de fase Ii y III. El 30% se centra en Oncología, un 11% en Cardiología, un 8% en Neurociencia y casi un 7% en Infecciones. Según la AEMPS se aprueban unos mil ensayos al año, de los que el 27% corresponden al área de Oncología. Más de la mitad de estos ensayos se sitúan entre 25 y 60 meses de seguimiento y el 14% están en la fase IV.

Según un estudio las imágenes en las cajetillas de tabaco no influyen tanto para dejar de fumas

Según un estudio realizado por dos Universidades españolas( Granada e Islas Baleares) a través de sus Departamentos de Psicología, las imágenes que aparecen en las cajetillas de tabaco sobre los efectos en la salud no tienen tanto efecto entre los jovenes de 13 a 17 años, tal como se esperaba. El estudio ha tenido una muestra de 597 personas fumadoras y no fumadoras. De las 35 imágenes que aparecen en las cajetillas de tabaco que se venden en España sólo seis han sido consideradas como "positivas" por parte de los jóvenes. El resto les mantiene indiferentes como se puede observar en el cuadro de conclusiones del informe.
Curiosamente las imágenes sí han tenido un efecto distinto en las mujeres, con casi un 55% que se han "conmovido" por las fotografías, especialmente en el apartado de las que no sono fumadoras habituales.

Enbrel (etanercept) confirma su eficacia en pacientes con enfermedades inflamatorias crónicas

Nuevos estudios sobre Enbrel (etanercept) de Pfizer, presentados en dos congresos médicos mundiales, el Congreso Europeo de Reumatología (EULAR 2011) y el Congreso Mundial de Dermatología (WCD 20111), han confirmado su eficacia en el tratamiento de los pacientes con enfermedades inflamatorias crónicas. Pfizer ha presentado en estos dos congresos 18 ensayos clínicos con Enbrel en cuatro indicaciones distintas, artritis reumatoide de moderada a grave, espondilitis anquilosante, artritis psoriásica y psoriasis en placa de moderada a grave. "La amplitud de los datos que se presentan en estos dos congresos subraya nuestro compromiso continuo con el estudio riguroso de estas patologías en las que el tratamiento ha demostrado mejorar los resultados para los pacientes", asegura Ivonne Greenstreet, vicepresidenta senior y jefa del Grupo de Desarrollo de Medicamentos de la Unidad de Atención Especializada de Pfizer.
"Con su primera aprobación para la artritis reumatoide en 1998 en Estados Unidos y en 2000 en Europa, Enbrel tiene 2,5 millones de pacientes al año de experiencia clínica colectiva, y continuaremos trabajando para obtener nuevos conocimientos acerca de estas patologías y lograr el mayor beneficio en el tratamiento de los pacientes con este tipo de enfermedades inflamatorias crónicas”. Entre los estudios presentados sobre artritis reumatoide, destacan los resultados preliminares del PRESERVE, de 52 semanas de seguimiento, que consta de dos períodos de estudio para evaluar el impacto del tratamiento combinado con etanercept y metotrexato en pacientes con artritis reumatoide moderada.
Los resultados de este estudio demuestran que hasta el 67 por ciento de los pacientes con artritis reumatoide activa moderada que recibieron etanercept en combinación con metotrexato alcanzaron la remisión clínica y hasta un 82 por ciento de pacientes con artritis reumatoide moderada alcanzaron una actividad baja de la enfermedad a las 36 semanas de tratamiento. Los pacientes con artritis reumatoide experimentan a menudo un deterioro de la función física que repercute en su calidad de vida y en la productividad en el trabajo.
Los pacientes del estudio PRESERVE mostraron mejorías clínicamente significativas en las medidas de función física, actividad de la enfermedad, dolor, fatiga y calidad de vida; además de mejorar en la productividad laboral después de 36 semanas de tratamiento con Enbrel y metotrexato.