Recomendaciones y consejos para ayudar a prevenir un golpe de calor

**Subido por Saludand

El papel profesional y asistencial de la farmacia en el envejecimiento activo y saludable, eje de la IX Convención farmacéutica de Valencia

El Muy Ilustre Colegio Oficial de Farmacéuticos de Valencia ha convocado para el día 16 de junio la IX edición de la Convención en Defensa del Modelo Mediterráneo de Farmacia, que este año adopta un nuevo formato y se ha dividido en tres jornadas distintas, aunque con el mismo objetivo: definir el papel profesional y asistencial de la farmacia en el envejecimiento activo y saludable. La Convención girará sobre aspectos relacionados, en especial, con la exigencia de las instituciones políticas y sanitarias de la Unión Europea para que los profesionales de la salud asuman un compromiso en el desarrollo de iniciativas destinadas a la asistencia de los ancianos, crónicos y dependientes en su propio domicilio.
En la primera jornada, a celebrar la tarde del 16 de junio, varias mesas redondas informarán a los asistentes sobre asuntos de gran interés para los farmacéuticos y para los ciudadanos: La Atención Farmacéutica Domiciliaria, la atención a crónicos y polimedicados, las Comisiones Uso Racional del Medicamento, la receta electrónica y la situación económica y fiscal de la farmacia.
En la segunda jornada, el 21 de junio, 11 mesas de trabajo debatirán la situación de la profesión farmacéutica en sus distintas vertientes: Oficina de farmacia, Distribución, Industria, Atención Farmacéutica, Receta electrónica, Fiscalidad, Farmacéuticos Atención primaria, Farmacia Hospitalaria, Adjuntos y sustitutos, Otras salidas, y Universidad y estudiantes. Con sus informes se elaborará un documento de consenso de la Farmacia comunitaria.
Finalmente, el día 30 habrá una jornada de solidaridad con la farmacia andaluza, que tendrá lugar en el Club de Opinión Farmacéutico de Málaga.
El acto tendrá lugar en el edificio del Micof de Valencia, situada en la calle Alexander Graham Bell 4 del Parque Tecnológico de Paterna.

**Comunicado del COF de Valencia

Comienza el primer estudio comparativo de Oclusión de Rama Venosa Retiniana (ORVR)

Allergan Ltd. Anunció hoy la inclusión del primer paciente en el estudio de Comparación de implante intravítreo de dexametasona versus ranibizumab para el Edema Macular en ORVR (COMO). El estudio COMO es el primer estudio comparativo realizado en Oclusión de Rama Venosa Retiniana (ORVR), una enfermedad que afecta a la vista y que afecta aproximadamente a 300.000 personas en la Unión Europea cada año.,
El objetivo del estudio COMO es evaluar la efectividad relativa de dos terapias distintas para ORVR, OZURDEX® (implante intravítreo de dexametasona 0.7 mg) versus ranibizumab. El reclutamiento para el estudio de 12 meses COMO empieza este mes en 36 centros repartidos por Europa e Israel.
Comienza el estudio comparativo de implante intravítreo de dexametasona vs ranibizumab para el Edema Macular en ORVR (COMO)
Aproximadamente 400 pacientes que sufren edema macular con ORVR con una duración menor a 90 días serán incluidos y aleatorizados en el estudio COMO para recibir tratamiento con OZURDEX® o ranibizumab. El grupo de pacientes tratados con OZURDEX® recibirá una inyección intravítreo en el día 1 y otra en el mes 5, con una inyección más en el mes 10 o 11, en caso necesario. El grupo de pacientes tratados con ranibizumab recibirán 6 inyecciones intravítreas desde el mes 1 hasta el mes 6, y después mensualmente, en caso necesario, desde el mes 6 hasta el mes 11. El resultado principal del estudio será el cambio medio desde la basal en la Agudeza visual mejor corregida (AVMC) en el mes 12.
OZURDEX® está disponible en muchos países de Europa y es el primer tratamiento autorizado para pacientes adultos con edema macular con ORVR u oclusión vena central de la retina (OVCR). Es el primer implante intravítreo de dexametasona biodegradable de su tipo, contiene un potente corticoesteroide, administrado mediante un aplicador especialmente diseñado y de un solo uso.,
La Dexametasona se libera lentamente en el vítreo durante un periodo de hasta 6 meses, y actúa localmente para controlar el edema y reducir la inflamación derivada de la oclusión de la vena de la retina.
"Nos complace anunciar el inicio de COMO, el primer estudio comparativo para examinar los beneficios relativos de dos nuevos e importantes avances en el tratamiento de la ORVR," afirma el Sr. Douglas Ingram, Presidente de Allergan de Europa, África y Oriente Medio. "En Allergan, estamos orgullosos de nuestro compromiso con la investigación, utilizando nuestro conocimiento de enfermedades complejas tales como la enfermedad retiniana. El inicio del estudio COMO es un importante hito para la división de Retina de Allergan y demuestra nuestro compromiso continuo de desarrollar nuevos tratamientos que ayuden a preservar la visión de los pacientes que sufren de enfermedades retinianas"
GENEVA, el primer ensayo clínico aleatorizado de fase III para oclusión venosa retiniana (OVR), demostró la mejora de la agudeza visual de hasta 6 meses en los pacientes tratados con una sola inyección de OZURDEX® Las inyecciones de Ranibizumab se administran normalmente de forma mensual para reducir el edema macular. El estudio BRAVO, que comenzó dos años después que el estudio GENEVA, demostró que ranibizumab era efectivo en la mejora visual en pacientes con una corta duración del edema macular con ORVR.

Andalucía: Salud prevé realizar control y seguimiento a más de 7.000 personas en situación de riesgo durante el verano

La Consejería de Salud prevé realizar, durante el verano de 2011, las labores de control y seguimiento continuado a más de 7.000 personas en situación de riesgo o vulnerabilidad por el calor. El trabajo realizado por las 340 enfermeras gestoras de casos y las 4.624 enfermeras de familia de los centros de salud de Andalucía durante el verano pasado es el punto de partida para la actividad que se desarrollará este año.
El seguimiento de personas vulnerables ante el calor es una de las líneas de trabajo incluidas en el Plan Andaluz de Prevención contra los Efectos del Exceso de Temperaturas sobre la Salud, tal y como ha explicado hoy la consejera del ramo, María Jesús Montero, en rueda de prensa, quien ha destacado la labor desarrollada por las profesionales encargadas de identificar y controlar a esta población. Concretamente, en 2010 se realizó seguimiento a un total de 6.864 personas, lo que supuso un total de 14.830 llamadas telefónicas.
Este seguimiento continuado se realiza mediante llamadas telefónicas desde Salud Responde y permite identificar las situaciones y problemas del paciente e interconectar a las enfermeras de enlace, familia y Salud Responde, así como poner en marcha los mecanismos de control y actuación necesarios para minimizar los efectos de las altas temperaturas sobre estas personas.
Andalucía también dispone de un programa de seguimiento de pacientes frágiles que han recibido el alta hospitalaria durante fines de semana o días festivos, y cuya situación de salud requiere de un seguimiento directo y proactivo. El año pasado 4.229 personas fueron identificadas por el personal sanitario.
Además de esta labor proactiva de control, vigilancia y seguimiento de pacientes frágiles, el Plan Andaluz de Prevención contra los Efectos del Exceso de Temperaturas sobre la Salud incluye una línea de trabajo encaminada a informar a los ciudadanos sobre las posibles situaciones de riesgo achacables a las altas temperaturas. Este plan, que cuenta con ocho años de experiencia, se activa el 1 de junio y "pone a disposición de la ciudadanía recursos sanitarios y campañas de información específicas", ha destacado Montero.

-Más información
En la línea de mejorar la información existente sobre el calor y difundir consejos para evitar los riesgos achacables a las altas temperaturas, la Consejería de Salud ha actualizado la información específica de la web, donde ha creado un apartado específico en el que los ciudadanos pueden acceder a información concreta con consejos y recomendaciones para hacer frente al calor, para tomar el sol, para el correcto uso y conservación de alimentos, para los cuidados infantiles, para aquellas personas a las que les gusta montar en bici y realizar ejercicio físico al aire libre, así como consejos a tener en cuenta para los días de playa y los que se pasen en el campo y en la sierra.
Se trata de un espacio específico, diseñado y elaborado en un tono ameno y amigable, con el que se pretende poner al alcance de aquellas personas interesadas algunos consejos básicos y útiles para combatir las altas temperaturas del verano, y que está disponible a través del a siguiente dirección www.juntadeandalucia.es/salud/cuidadoscalor.

-Plan Andaluz de Prevención
El Plan Andaluz de Prevención contra los Efectos del Exceso de Temperaturas sobre la Salud se dirige a minimizar, en la medida de lo posible, los efectos que el calor puede tener sobre la salud, con especial atención en los colectivos más vulnerables, como son las personas mayores, los enfermos crónicos, los niños y lactantes, y las personas que trabajan expuestas al sol.
Para ello, la Consejería de Salud tiene dos vías principales de actuación, la información y la intervención. Por una parte, pone a disposición de la ciudadanía la información necesaria para prevenir posibles situaciones de riesgo. Por otra, interviene en el caso de las personas mayores pluripatológicas, que viven solas, en viviendas no acondicionadas para hacer frente a las altas temperaturas cobran un especial protagonismo en los programas de seguimiento y control de pacientes.
Estas actuaciones se llevan a cabo en colaboración con el Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad, la Consejería para la Igualdad y el Bienestar Social, los ayuntamientos, el 112, las residencias de mayores, los centros de acogida y con toda la red asistencial del Sistema Sanitario Público de Andalucía.

Xanit Hospital Internacional utiliza por primera vez en la sanidad privada andaluza una técnica novedosa para el tratamiento del aneurisma cerebral

Xanit Hospital Internacional en su apuesta por ofrecer un servicio sanitario de calidad, ha realizado con éxito el primer tratamiento endovascular de aneurismas intracraneales mediante derivadores de flujo que se realiza en la sanidad privada andaluza, una intervención dirigida por el doctor Antonio Romance, miembro de la Unidad Especializada en Neuro-radiología Intervencionista de Xanit Hospital Internacional y en la que ha participado el Dr. Peter Kim Nelson, director y profesor asociado de Neuro-radiología de Nueva York University Medical Center, uno de los médicos con mayor experiencia a nivel mundial en este tipo de tratamientos, que participó además en el diseño y desarrollo del derivador de flujo.
Esta intervención, según explica el Dr. Héctor Cabrera, responsable del Servicio de Neurocirugía de Xanit Hospital Internacional, se ha realizado con éxito a un varón de 51 años diagnosticado en 2009 de aneurisma de arteria basilar -una arteria que se origina en la unión de las arterias vertebrales derecha e izquierda y que es la encargada de proporcionar sangre al cerebro- y que le había causado al paciente un infarto cerebral, con disminución de la fuerza del hemicuerpo derecho, alteración de la marcha y alteración del lenguaje.
"El aneurisma cerebral es una enfermedad cerebrovascular en la que una debilidad en la pared de una arteria o vena ocasiona una dilatación de un segmento localizado en la pared del vaso sanguíneo, pudiendo no ocasionar síntomas durante la vida de la persona, sin embargo un aneurisma roto, puede ocasionar hemorragias cerebrales, hidrocefalia, déficit neurológico, etc.", explica el Dr. Cabrera quien añade que el 40% de las personas a las que se les rompe un aneurisma no sobreviven las primeras 24 horas si no es tratado adecuadamente.
El paciente fue derivado a Xanit Hospital Internacional y en el Servicio de Neurocirugía se le diagnosticó de una oclusión parcial del aneurisma de la arteria basilar. "Después de realizar una arteriografía de control, se confirmó una oclusión parcial del aneurisma indicándose la realización de un tratamiento endovascular mediante dispositivo tipo stent derivador de flujo, un procedimiento complejo que debía de ser llevado a cabo por la Unidad Especializada en Neuro-radiología Intervencionista de Xanit Hospital Internacional", explica el Dr. Cabrera.
La intervención realizada ha contado con la participación del Dr. Peter Kim Nelson, quien se trasladó desde New York para participar en esta intervención como experto reconocido en la materia, y en la que se ha utilizado dispositivos derivadores de flujo, similares a stents, que están diseñados para reconstruir la arteria de la que surge el aneurisma y derivar el flujo sanguíneo hacia el curso anatómico normal de los vasos, desviándolo del cuello del aneurisma y logrando de esta manera que disminuya el riesgo de rotura y el aumento de tamaño, mejorando el riegos sanguíneo cerebral y logrando que este paciente en 24 horas notase una importante mejoría con recuperación de la movilidad y del lenguaje.
"Los stents derivadores de flujo representan un importante avance en la evolución de los dispositivos disponibles para el tratamiento endovascular de los aneurismas cerebrales", asegura el Dr. Cabrera, quien señala que gracias a ellos se facilita el tratamiento de los aneurismas complejos y se simplifica el tratamiento.
Aunque la mayoría de los pacientes con este tipo de problemas se tratan mediante embolización endovascular del aneurisma (un procedimiento que también se realiza en Xanit desde la apertura del centro), en este paciente al haberse sido ineficaz esta técnica en dos ocasiones previas, era necesario la utilización de derivadores de flujo.
La puesta en marcha de este programa de tratamiento endovascular de aneurismas intracraneales mediante derivadores de flujo solo es posible en aquellos hospitales que alcanzan un alto nivel técnico y disponen de un conjunto de profesionales adecuado como es el caso de Xanit. Esta cirugía requiere un equipamiento tecnológico de primera línea, unos profesionales con preparación y experiencia, y una fluida coordinación entre los diferentes servicios que intervienen.

Jornadas sobre la apnea del sueño en el Parador de Mérida

Los próximos 9 y 10 de junio, se van a celebrar unas jornadas dirigidas a médicos, enfermeros y pacientes sobre la apnea del sueño en el Parador de Mérida. Las jornadas están organizadas por ASPATER (Asociación de enfermos con tabaquismo y enfermedades respiratorias crónicas), la Fundación Coll Colomé, el servicio de neumología del Hospital Infanta Cristina, la sección de neumología del Hospital de Mérida y cuentan con el patrocinio de VitalAire.
El objetivo es compartir entre médicos, enfermeros y pacientes la relación entre la apnea del sueño y la probabilidad de sufrir enfermedades cardiovasculares como cardiopatía isquémica, hipertensión arterial y accidentes cardiovasculares. Asimismo, El Doctor Germán García de Vinuesa, neumólogo especialista del Hospital de Mérida, participará con la ponencia "Síndrome de apneas del sueño y riesgo cardiovascular".
El SAHS, que afecta al 4% de la población adulta, se caracteriza por la obstrucción repetida de las vías respiratorias superiores durante el sueño, situación que provoca ahogos y que impide una correcta oxigenación de la sangre. Los síntomas más frecuentes de este síndrome son: la hipersomnia diurna, los ronquidos y la obesidad. Actualmente, alrededor de 12.000 personas son tratadas de esta enfermedad en Extremadura.
Las jornadas serán impartidas en dos días: la primera estará dirigida a médicos y enfermeros mientras que la segunda está destinada a los pacientes que sufren de SAHS. De esta manera, todos los actores involucrados podrán recibir la información necesaria entre la relación del SAHS y el riesgo cardiovascular.
Francisco Crespo, Director de Marketing de VitalAire explicó que "Nuestro objetivo es mejorar la calidad de vida de los pacientes a través del tratamiento respiratorio a domicilio, el seguimiento y la monitorización exhaustiva. Además, promovemos la relación entre médicos, enfermeros y pacientes para que puedan compartir, de mejor manera, sus necesidades e inquietudes sobre esta enfermedad"

Circulating levels of a lung protein found to be 'strongly predictive' of cardiovascular disease

A blood protein known as surfactant protein-D (SP-D), which is mainly synthesised in the lungs, has been described as "a good predictor" of cardiovascular disease following a large study in North America. Reporting the study online today in the European Heart Journal, the investigators said that circulating SP-D levels were clearly associated with CVD and total mortality in patients with angiographically diagnosed coronary artery disease independent of other well established risk factors (such as age, smoking, cholesterol and C-reactive protein levels).
In the lungs SP-D has a role in the body's defensive response tot the many microorganisms and antigens inhaled each day, by binding to their surface and promting their clearance from the body. Blood levels of SP-D increase when the lungs are inflamed and not working well - for example, when someone catches a cold, flu or other respiratory tract infection. Blood levels also increase in those who smoke or develop a chronic lung condition such as asthma, emphysema or obstructive pulmonary disease (COPD).
In healthy people with normal lung function blood levels of SP-D are low, but when lung function is impaired (as with infections, smoking or COPD), SP-D leaks from the lungs into the blood and then into the circulation, increasing the risk of atherosclerosis.
This study aimed to determine whether or not circulating SP-D is related to cardiovascular morbidity and mortality in two independent cohorts: first, a large cohort of patients having coronary angiography for suspected coronary artery disease (CAD); and second, a "replication" cohort of ex- and current smokers with mild airflow restriction but without a known history of CVD.
"We've known for a long time that chronic lung inflammation is associated with an increased risk of cardiovascular and total mortality," said investigator Dr Don Sin from theProvidence Heart and Lung Institute at St Paul’s Hospital, and University of British Columbia, Vancouver, Canada. "However, apart from lung function tests, there are no universally accepted biomarkers that could clearly predict these events. Recent studies have identified SP-D as a promising biomarker of lung inflammation and injury - for example, circulating SP-D levels are nearly 40% higher in active smokers than in lifetime non-smokers, and rise further in subjects with impaired lung function. It was our hypothesis that in the systemic circulation SP-D may promote atherosclerosis."
Plasma SP-D levels were measured in 806 patients having coronary angiography. These patients were derived from the Vancouver Coronary Angiography Cohort referred for angiography between 1992 and 1995. Coronary artery disease (CAD) was defined as any lesion causing at least 20% stenosis (and severe CAD at least 50%). Follow-up continued until 2007, with primary outcome defined as CVD mortality. The replication cohort was derived from the Lung Health Study and included subjects with mild or moderate COPD.
The angiography patients who died during follow-up (30% of the cohort) had significantly higher plasma SP-D levels than those who survived (median 85.4 vs. 64.8 ng/mL; P <0.0001). Those in the highest quintile of SP-D had a 4.4-fold higher risk of CVD mortality than those in the lowest quintile, independent of age, sex, and plasma lipid levels.Eight per cent of the patients in this group had CAD (verified by angiography), 71% had severe CAD, and 29% had angiographic evidence of triple vessel disease. CVD accounted for 45% of the total deaths in this group.In the group of current and ex-smokers serum SP-D levels were higher in those who died or were hospitalised for CVD than in those who did not (median 99.8 vs. 90.6 ng/mL; P= 0.0001).
Dr Sin described the association between circulating SP-D levels and CVD as "strong" but emphasised that the study was designed to determine causality. "Based on our data," he said, "we cannot determine whether SP-D was intrinsically involved in the pathogenesis of cardiovascular events or an epiphenomenon of lung inflammation."
However, he agreed that circulating SP-D levels were a strong predictor of future CVD mortality, independent of other risk factors. "Our data certainly implicate lung inflammation in the pathogenesis of heart and blood vessel disease and raise the possibility of using this protein as a biomarker for risk stratification in CVD patients above and beyond the traditional biomarkers of serum cholesterol and C-reactive protein. SP-D may provide a simple blood test to determine who has lung disease and is also at high risk of heart and blood vessel disease. Such patients could be targeted for interventions such as smoking cessation and drug therapy to lower their heart disease risk."