El dovcumental "Confidencias" y los problemas de la incontinencia urinaria en la mujer

Tráiler del documental: "CONFIDENCIAS. Tres generaciones de mujeres frente a la incontinencia urinaria". Estreno, martes, 14 de junio en La Aventura del Saber, a las 10h. en La 2 TVE.

El 90% de las hernias abdominales se tratarán en el futuro con cirugía mayor ambulatoria

La cirugía de la pared abdominal engloba al tratamiento quirúrgico de la hernia abdominal, las recidivas o eventraciones y otros defectos en la misma y, aunque actualmente es la más frecuente en los servicios de Cirugía General en España, en el futuro el 90 por ciento de estos trastornos se abordará con cirugía mayor ambulatoria.
Así lo han asegurado algunos de los asistentes al XI Congreso Nacional de Cirugía de la Pared Abdominal de la Asociación Española de Cirujanos (AEC), celebrado recientemente en Bilbao.
Y es que según explica el coordinador de la sección de Cirugía de la Pared Abdominal de la AEC, el doctor Xavier Feliu Palá, el objetivo en estos casos es "conseguir una cirugía más confortable, más exitosa, con menos complicaciones y más resolutiva".
A ello está contribuyendo la creación de unidades específicas de Cirugía de la Pared Abdominal, que "están en aumento" en España, lo que "permite una especialización en estas prácticas y, asimismo, asumir patologías complejas con una mejoría importante en los resultados de las intervenciones".
En el abordaje quirúrgico de la pared abdominal hay algunas complejidades relevantes, ya que el abordaje de las grandes eventraciones conlleva problemas respiratorios importantes en los pacientes, aunque la separación de componentes y la colocación de mallas permiten tratar a un tipo de personas que "antes tenían unas complicaciones postoperatorias muy importantes", asegura Feliú.
De hecho, explica, "si es una eventración menor de tres centímetros se puede realizar la intervención con anestesia local y cirugía mayor ambulatoria, mientras que si es de tres a 12 o 14 centímetros se debe realizar por vía laparoscopia o por vía anterior".
Asimismo, los expertos encargados de este tipo de cirugía eparan más en algunas complicaciones que antes se obviaban, como la disfunción sexual postoperatoria, algo que "los pacientes cada vez más trasladan al cirujano y que hace años sin embargo no se tenía en cuenta".
Por otro lado, este experto ha destacado un aumento de casos de este tipo de patología en deportistas con lesiones inguinales, algo muy frecuente en jugadores de hockey sobre hielo, al tiempo que también se han observado diferencias entre hombres y mujeres "por razones puramente anatómicas" que, no obstante, deben "tenerse en cuenta en el momento de la intervención". ".

**Publicado en "MEDICOS Y PACIENTES"

Pacientes en diálisis peritoneal automatizada tienen el triple de posibilidades de trabajar que los de hemodiálisis

Los pacientes en diálisis peritoneal automatizada nocturna tienen el triple de posibilidades de trabajar que aquellos que están en hemodiálisis. Este sistema permite eliminar las toxinas mientras los pacientes duermen en su casa, con lo que sólo tienen que acudir al hospital cada 1 ó 2 meses. Son datos del 'Estudio de la situación socio-laboral y el costo social del tratamiento de la Enfermedad Renal Crónica' elaborado por la federación nacional “ALCER”.
En un comunicado, la organización ha recogido la ponencia de su coordinador, Juan Carlos Julián, en el 'XIX Seminario Español de la Asociación Europea de Enfermería de Diálisis y Trasplante/ Asociación Europea de Cuidados Renales'.
Según sus palabras, "la diálisis peritoneal domiciliaria, y especialmente la automatizada, permite al paciente mantener su vida laboral activa, además de mantener su calidad de vida y proporcionarle mayor libertad".
En el estudio se observa que de los pacientes en diálisis que están activos laboralmente, el 63% utilizan la modalidad de peritoneal domiciliaria. Además, el estudio demuestra que casi la mitad de los pacientes en diálisis peritoneal automatizada en edad laboral están trabajando (48 %); frente a sólo el 22% de los que utilizan hemodiálisis o el 39% de los trasplantados.
Esta situación conlleva un mayor impacto social y económico de la hemodiálisis, que provoca más bajas en las contribuciones al sistema de la seguridad social y, por lo tanto, mayores costes en general. Esto, añadido a que el tratamiento con hemodiálisis es un 44% más costoso que la diálisis peritoneal, provoca un aumento de los costes sanitarios y, por lo tanto, actúa en contra de la sostenibilidad del sistema.
En el caso de La Rioja, actualmente hay cerca de 200 pacientes en diálisis, de los que el 13% está en tratamiento con diálisis peritoneal domiciliaria, muy por detrás de otras comunidades como Cantabria (28%), País Vasco (22%), Navarra (18%), Galicia (16%) o Asturias, Extremadura y Madrid (14%).
"El trasplante es la mejor opción de tratamiento, pero sólo el 20% de los pacientes pueden optar a él. De esta forma, el 80% restante e incluso los pacientes que están en lista de espera, se ven obligados a elegir uno de los dos tipos de tratamiento de diálisis disponibles: hemodiálisis y diálisis peritoneal", afirma Juan Carlos Julián. "El estudio señala que los pacientes en diálisis peritoneal automatizada en edad laboral, tienen una probabilidad tres veces mayor de estar ocupados que los que están en hemodiálisis", añade el coordinador de ALCER.
Por ello, ALCER ha reclamado "que se aporte mayor información a los pacientes sobre todos los tratamientos existentes en las consultas" de Enfermedad Renal Crónica, para que el paciente pueda decidir libremente el tratamiento que mejor se adapte a sus necesidades y estilo de vida.
La diálisis peritoneal es un tratamiento sustitutivo renal domiciliario utilizado en pacientes con insuficiencia renal crónica. La eliminación de sustancias tóxicas se realiza a través de la membrana peritoneal y se puede llevar a cabo de forma manual o automatizada, durante la noche, mientras se duerme. El paciente solo acude al hospital para revisión cada uno o dos meses. Esto facilita al enfermo continuar con su vida laboral y personal activa y le proporciona mayor libertad e intimidad en sus tratamientos. Además, es un tipo de tratamiento portátil, lo que permite al paciente desplazarse al lugar que desee.

EL H. VIRGEN DE LAS NIEVES AUMENTA CASI UN 70% LOS PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN

El Hospital Universitario Virgen de las Nieves de Granada ha trabajado durante el pasado año en 221 proyectos de investigación en ciencias de la salud y biomedicina frente a los 133 impulsados en 2009, lo que supone un incremento de casi el 70 por ciento en actividad científica.L a investigación se llevó a cabo en 32 Unidades de Gestión Clínica y Servicios Clínicos y de Apoyo, de las que aquellas con más líneas de estudio son Farmacia Hospitalaria, Hematología y Hemoterapia y Oncología Médica. Las líneas de investigación prioritarias están relacionadas con biobancos; genómica y cáncer; enfermedades neurológicas; enfermedades sistémicas y autoinmunes y trasplantes. También se pueden destacar líneas emergentes en alimentación y nutrición, bioinformática y distrés respiratorio, entre otras.
Este aumento de la producción investigadora, tanto básica, clínica como epidemiológica, demuestra un mayor interés en este campo por parte de los profesionales de este hospital que, con el fin de aunar esfuerzos y compartir conocimientos, están constituyendo grupos de mayor entidad tanto en el propio hospital como con otros centros nacionales e internacionales. Para llevar a cabo esta actividad en investigación, en 2010 la Consejería de Salud subvencionó catorce proyectos diseñados por profesionales de este hospital con una inversión de más de 250.000 euros.
Además, durante el pasado año se publicaron 327 artículos de los que 192 contaron con factor de impacto. El 70 por ciento de estos trabajos se divulgó en revistas de medicina clínica, el 28 por ciento de medicina básica y el 2 por ciento restante corresponden a otros grupos de investigación no biomédica como la economía, ingeniería, gestión y ciencias multidisciplinares. Los servicios clínicos que más artículos publicaron fueron Enfermería (35); Obstetricia y Ginecología (34) y Análisis Clínicos (21). En cuanto a las comunicaciones, fueron 282 las presentadas en distintos congresos, siendo los servicios de Obstetricia y Ginecología; Urología y Neurología los más destacados con 74, 32 y 22 exposiciones, respectivamente.
Igualmente, durante el pasado año, estos profesionales publicaron 145 libros o capítulos; realizaron 139 ensayos clínicos y estudios evaluados, obtuvieron 11 patentes y leyeron 29 tesis doctorales.En 2010 se consolidó la Unidad para Apoyar la investigación (UPAI) con el fin de impulsar la gestión de la I+D y prestar al personal investigador asesoramiento de gestión de apoyo metodológico y documental .En este sentido, el pasado año se asesoraron más de 400 investigadores fundamentalmente en proyectos que optaban a financiación.

CASTILLA-LA MANCHA AVANZA EN LA IMPLANTACIÓN DE TELEDERMATOLOGÍA

El Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (SESCAM) continúa con la implantación en la región del programa DERCAM, el sistema de información de Dermatología y Teledermatología que permite, entre otras cuestiones, la evaluación clínica de lesiones cutáneas con técnicas de telemedicina haciendo posible el diagnóstico y tratamiento de pacientes a distancia.
Actualmente este programa está operativo en el Hospital General Universitario de Ciudad Real (donde se desarrolló el proyecto piloto que derivó en este programa) y en los Centros de Salud de Bolaños, Almagro y Ciudad Real 3, así como en el Hospital Universitario de Guadalajara y en los Centros de Salud de Molina de Aragón y Brihuega.
Según el cronograma previsto dentro del desarrollo de este proyecto, los próximos centros donde se implantará son los Hospitales de Cuenca, Talavera y Toledo, además de los Centros de Salud de Sigüenza, Guadalajara Sur y El Casar, en la provincia de Guadalajara, y los de Piedrabuena y de Calzada de Calatrava, en la provincia de Ciudad Real. El SESCAM cuenta con el apoyo del Fondo Europeo de Desarrollo Regional, en el marco del programa operativo FEDER para Castilla-La Mancha 2007-2013, para la puesta en marcha de este proyecto. El proyecto, que tiene un periodo de implantación de cuatro años, comprende 16 hospitales, ocho Centros de Especialidades, Diagnóstico y Tratamiento y 50 centros donde pasan consulta médicos de Atención Primaria. En todos estos centros se distribuirán 52 cámaras fotográficas para dermatólogos y 123 para médicos de Atención Primaria, 48 dermatoscopios y 45 estaciones de consulta. Además, incluye la puesta en marcha de un sistema de microscopía de epiluminiscencia digital, especialmente útil en la distinción de lesiones.

Viajes: Skyscanner ofrece algunas de las mejores playas secretas de España

El buscador de vuelos www.skyscanner.es ha buscado también algunas de las mejores y más secretas playas de España en las que disfrutar este verano. Te decimos dónde están y como disfrutarlas, pero, por favor, procura que sigan siendo secretas.

*Playa de La Arnía (Liendres Cantabria)
Entre las muchas y buenas playas de Cantabria destaca la de La Arnía, junto a Liencres, en una zona espectacular por sus paisajes geológicos, con pequeños islotes vestigio de la antigua costa, y una espectacular plataforma de abrasión. Cuando el mar esta calmado se puede bucear entre los canales observando pulpos e infinidad de peces. Liencres es un pueblo costero marcado por perfiles abruptos y recortados, resultado de la acción del oleaje. Impresiona el contraste del azul marino y el verde hierba que se superponen interrumpidas escasamente por la presencia de las pequeñas playas a lo largo de ocho kilómetros.

*Playa S'Alga (Formentera)
Hay quien dice que cuando se llega a esta playa se tiene la sensación de estar en el Caribe: arena blanca, gran tamaño, aguas transparentes... A pesar de encontrarse en la pequeña isla de s’Espalmador, parque natural protegido, casi unida a Formentera, es muy frecuentada, lo que le quita algo de encanto, aunque su kilométrica playa hace que los bañistas pasen casi desapercibidos. La belleza del islote de s’Espalmador es tal que incluso los estudios Walt Disney la contemplaron como modelo para diseñar la Isla de Nunca Jamás para la película Peter Pan. La isla es privada, pero su acceso ha sido siempre libre y es muy frecuentada por embarcaciones. En una parte de la playa se practica el nudismo.

*Playa de Rodas (Islas Cíes Pontevedra)
Varias de las playas del Parque Natural Illas Cíes o más correctamente, de las Islas Atlánticas de Galicia, frente a la Ría de Vigo en Pontevedra compiten en demostrar que son las más bellas. Según ha podido saber Skyscanner el prestigioso The Guardian reconocía a la playa de Rodas como la mejor del mundo gracias a su arena fina, a sus aguas de color esmeralda y a su peculiar forma y conservación. Cuando la marea desciende, deja al descubierto un lago de agua salada, que junto al sol, la quietud, las dunas y la fauna del lugar la han convertido en un paraíso de casi un kilómetro y medio de extensión al que sólo se puede acceder con permisos. Y es que el acceso a estas playas está restringido a 2200 personas diarias.

*Playa Las Conchas (La Graciosa Lanzarote)
Aunque algunos se quejan de los millones de pedazos de concha que le dan nombre, que se mezclan con su arena dorada y que se clavan en los pies y otros, con razón, de lo peligroso de sus aguas que aconseja que no suban por encima de la cadera, hay muchos que consideran la recóndita playa de las Conchas en la isla La Graciosa, al norte de Lanzarote, como una de las más bellas del mundo. De hecho, toda la zona ha sido declarada Parque Natural Protegido y, en efecto, los accesos y la playa están muy cuidados y limpios, con una gran calidad ambiental y muy bien conservados. Por supuesto, no hay nada en kilómetros a la redonda, ni restaurantes, ni chiringuitos, ni hoteles, ni embarcaderos.

Se sientan las bases para reducir los infartos durante eventos deportivos

Según un artículo que publica la edición digital de la revista European Heart Journal, si no se toman las medidas adecuadas se pueden producir hasta un fallecimiento por esta causa por cada cinco o diez eventos que se celebran en estadios con capacidad para más de 50.000 espectadores. Los investigadores se basaron en una revisión de 2010 sobre los planes de seguridad cardiovascular de los 190 estadios más grandes de fútbol, a fin de analizar la incidencia real del infarto en estos eventos y cuáles son las medidas más determinantes para evitarlo.
En el estudio se encontró que la incidencia media de las paradas cardiacas en los estadios es de una por cada 260.000 espectadores, si bien hay casos en que se produce en uno de cada 600.000 espectadores. Además, sus autores concluyeron que los principales estadios de fútbol están mal preparados para hacer frente a incidentes cardiovasculares de este tipo, pese a ser lugares donde el riesgo de que se produzcan es mayor, no sólo entre los deportistas sino entre el público, ya que se combinan varios factores de riesgo como un mayor estrés emocional o el consumo de alcohol.
Por ello, entre sus principales propuestas recomiendan que en cada estadio con capacidad para más de mil espectadores o en cada evento en el que participen más de mil competidores, como un maratón, deba haber Plan de Acción Médica (MAP), que aborde diferentes aspectos terapéuticos y asistenciales. Entre estos, proponen la presencia o designación de un director médico cualificado y experimentado, tener preparado un plan de evacuación o traslado al hospital más cercano, contar con equipos especiales bien ubicados y disponibles, disponer de un sistema de comunicación y gestión de emergencias, y contar con los medios necesarios para poder atender a las víctimas de estos infartos.
El profesor Mats Borjesson, de la Universidad Sahlgrenska de Goteborg (Suecia) y uno de los autores del estudio, destaca la necesidad de revisar y actualizar estos planes de emergencia cada año. Asimismo, también proponen extender con el tiempo estos programas a todos los estadios regionales.De este modo, asegura, con una mejora del diagnóstico y tratamiento de estos eventos cardiacos se conseguirán ampliar las tasas de supervivencia del 5 por ciento actual a más del 60 por ciento.
Por su parte, otro de los autores y presidente de la Asociación Europea de Prevención y Rehabilitación Cardiovascular (EACPR), el doctor Pantaleo Giannuzzi, ha defendido este conjunto de recomendaciones ya que marca unos mínimos en materia de seguridad cardiovascular en los eventos deportivos.

**Agencias