Los dos primeros años de vida del niño requieren una especial atención asistencial y en ello se centran los programas de atención al niño, que han ayudado a situar a España entre los países con menor mortalidad infantil del mundo. Sin embargo, la evidente escasez de médicos pediatras ha llevado a estos especialistas a plantearse un rediseño de estos programas. Así lo han puesto de manifiesto en la mesa redonda sobre el niño sano desarrollada en el marco del 60 Congreso de la Asociación Española de Pediatría, que se ha celebrado en Valladolid.
Ningún pediatra pone en duda la necesidad de contar con este tipo de programas, ya que han permitido prevenir numerosas patologías, pero sí son conscientes del elevado porcentaje de recursos que consumen. Según el doctor Fernando Malmierca, vicepresidente de la Asociación Española de Pediatría (AEP), “una revisión del niño sano requiere alrededor de 15-20 minutos de consulta, lo que supone duplicar el tiempo en comparación con la atención al niño enfermo”. La exhaustividad está justificada “porque para poder alcanzar la efectividad en la detección precoz de patologías es necesario llevar a cabo un completo análisis”.
-La importancia de las revisiones
Gran parte de este problema también viene derivado de lo que algunos pediatrías denominan pediatrodependencia, es decir, la sobreutilización de la consulta. Y es que los programas de atención al niño sano han acostumbrado a los progenitores a derivar a la consulta del pediatra responsabilidades que pueden ser perfectamente asumidas por ellos. “Los padres deben saber distinguir cuando la consulta es realmente necesaria. Nosotros, por nuestra parte, debemos establecer un número de intervenciones básicas y fundamentales atendiendo a una cuestión organizativa de recursos y tiempo asistencial”, ha comentado el doctor Malmierca, quien estima que “hay muchas y diferentes propuestas sobre el numero de revisiones necesarias en los primeros dos años: por ejemplo, a los dos meses, a los cuatro, a los seis, a los doce, a los quince, a los dieciocho y a los dos años. Muchas de estas revisiones, además, coinciden con alguna vacunación para optimizar mejor los recursos”.
A juicio del doctor Malmierca, “la situación real de la especialidad obliga a replantearse este tipo de planes”, y es precisamente lo que se ha debatido durante la mesa redonda del 60º Congreso de la AEP, donde, además, se han buscado fórmulas para mejorar la coordinación con los profesionales de enfermería en la realización de estos programas. “En ciertas comunidades, las visitas se van alternando. Unas las hace solo el pediatra, otras solo la enfermera y otras, se hacen en conjunto. Es una práctica cada vez más común”.
-Marcadores en el niño sano
A falta de marcadores de riesgo adaptados al niño sano, los programas relativos a estos menores, incluyen actuaciones rutinarias que van desde cribados en el momento neonatal de patologías como el hipotiroidismo o la fibrosis quística, a consejos de salud para una alimentación saludable. Incluye, además, recomendaciones dirigidas a la prevención de accidentes, de hábitos tóxicos en adolescentes, de la obesidad y del sedentarismo excesivo así como para el cribado de problemas sociales-familiares-escolares
Además de las actividades sobre el niño sano, el doctor Malmierca añade que “un tiempo importante de las consultas programadas de los pediatras de atención primaria se dedica al seguimiento de patologías crónicas de niños cada vez más prevalentes como el trastorno por déficit de atención, la obesidad y el asma”.
20 June 2011
Expertos españoles inciden en la importancia de un mayor control de la hipertensión en pacientes de alto riesgo cardiovascular
Expertos mundiales en hipertensión arterial (HTA) se han reunido en el 21º Congreso de la Sociedad Europea de Hipertensión (ESH, siglas en inglés) para abordar los principales avances conseguidos gracias a las últimas investigaciones y presentar las perspectivas más notables dentro del tratamiento de la HTA.
En el marco de este congreso, Novartis ha organizado un encuentro con expertos españoles en hipertensión en el que han participado el Dr. Josep Redón, quién tomará posesión como nuevo Presidente de la Sociedad Europea de Hipertensión y es Jefe del Servicio de Medicina Interna y Coordinador de la Unidad de Hipertensión del Hospital Clínico Universitario de Valencia; el Dr. Javier Díez, Catedrático de Medicina Cardiovascular de la Facultad de Medicina de la Universidad de Navarra y Director del Área de Ciencias Cardiovasculares en el Centro de Investigación Médica Aplicada y Clínica de la Universidad de Navarra y el Dr. Luis Ruilope, Profesor de Medicina Preventiva y Salud Pública en la Universidad Autónoma de Madrid, Jefe de la Unidad de Hipertensión del Hospital 12 de Octubre de Madrid.
En el marco de este congreso, Novartis ha organizado un encuentro con expertos españoles en hipertensión en el que han participado el Dr. Josep Redón, quién tomará posesión como nuevo Presidente de la Sociedad Europea de Hipertensión y es Jefe del Servicio de Medicina Interna y Coordinador de la Unidad de Hipertensión del Hospital Clínico Universitario de Valencia; el Dr. Javier Díez, Catedrático de Medicina Cardiovascular de la Facultad de Medicina de la Universidad de Navarra y Director del Área de Ciencias Cardiovasculares en el Centro de Investigación Médica Aplicada y Clínica de la Universidad de Navarra y el Dr. Luis Ruilope, Profesor de Medicina Preventiva y Salud Pública en la Universidad Autónoma de Madrid, Jefe de la Unidad de Hipertensión del Hospital 12 de Octubre de Madrid.
-Alerta en pacientes hipertensos de edad avanzada
"Hoy en día, el 32% de la población adulta en España padece hipertensión y, en el caso de las personas mayores de 65 años, el porcentaje de afectados supera el 70%", ha comentado el Dr. Redón. Este último grupo de pacientes presenta cifras de presión arterial sistólica elevadas, factor que se asocia a un mayor y acelerado deterioro cognitivo, así como, a un mayor riesgo de ocurrencia de accidente cerebrovascular, insuficiencia cardiaca o cardiopatía isquémica.
"Disponemos de una amplia información relacionada con pacientes de edad avanzada pero, por el momento, no existe una evidencia cierta de cuáles son los niveles de presión arterial a partir de los cuáles deberían empezar a tratarse, ni tampoco, hasta qué punto es necesario disminuir su presión arterial", ha explicado el Dr. Redón. En este sentido, "el estudio APOLLO, que forma parte del programa ASPIRE HIGHER de Novartis, ofrecerá resultados que darán respuesta a estas incógnitas y, además, analizará la protección que los inhibidores directos de la renina (IDR) pueden proporcionar a este tipo de pacientes, determinando los valores hasta donde se debe disminuir su presión arterial y logrando que su deterioro progresivo –tanto cognitivo como de autonomía-, se retrasarse", ha añadido el Dr. Redón.
Los IDR son un tipo de fármacos que se utilizan para bloquear la acción de la renina, una enzima producida por los riñones que desencadena un proceso que estrecha los vasos sanguíneos y que cuando se activa de forma inapropiada conduce al desarrollo de hipertensión arterial y al daño orgánico.
De la supresión del sistema renina-angiotensina (SRA) se derivan importantes beneficios tanto en términos de morbilidad como de mortalidad. De ahí la necesidad de realizar una investigación continúa para implementar nuevas estrategias que permitan optimizar la inhibición del sistema renina, principalmente a través de la búsqueda de nuevas terapias.
Las Guías Europeas de Manejo de la Hipertensión Arterial, evaluadas por la Sociedad Europea Hipertensión, incluyen los inhibidores directos de la renina (IDR) como un grupo farmacológico eficaz en el tratamiento de la hipertensión y aconsejan su uso en combinación con otros medicamentos, en los pacientes en los que no se consiga el control con la monoterapia.
"Hoy en día, el 32% de la población adulta en España padece hipertensión y, en el caso de las personas mayores de 65 años, el porcentaje de afectados supera el 70%", ha comentado el Dr. Redón. Este último grupo de pacientes presenta cifras de presión arterial sistólica elevadas, factor que se asocia a un mayor y acelerado deterioro cognitivo, así como, a un mayor riesgo de ocurrencia de accidente cerebrovascular, insuficiencia cardiaca o cardiopatía isquémica.
"Disponemos de una amplia información relacionada con pacientes de edad avanzada pero, por el momento, no existe una evidencia cierta de cuáles son los niveles de presión arterial a partir de los cuáles deberían empezar a tratarse, ni tampoco, hasta qué punto es necesario disminuir su presión arterial", ha explicado el Dr. Redón. En este sentido, "el estudio APOLLO, que forma parte del programa ASPIRE HIGHER de Novartis, ofrecerá resultados que darán respuesta a estas incógnitas y, además, analizará la protección que los inhibidores directos de la renina (IDR) pueden proporcionar a este tipo de pacientes, determinando los valores hasta donde se debe disminuir su presión arterial y logrando que su deterioro progresivo –tanto cognitivo como de autonomía-, se retrasarse", ha añadido el Dr. Redón.
Los IDR son un tipo de fármacos que se utilizan para bloquear la acción de la renina, una enzima producida por los riñones que desencadena un proceso que estrecha los vasos sanguíneos y que cuando se activa de forma inapropiada conduce al desarrollo de hipertensión arterial y al daño orgánico.
De la supresión del sistema renina-angiotensina (SRA) se derivan importantes beneficios tanto en términos de morbilidad como de mortalidad. De ahí la necesidad de realizar una investigación continúa para implementar nuevas estrategias que permitan optimizar la inhibición del sistema renina, principalmente a través de la búsqueda de nuevas terapias.
Las Guías Europeas de Manejo de la Hipertensión Arterial, evaluadas por la Sociedad Europea Hipertensión, incluyen los inhibidores directos de la renina (IDR) como un grupo farmacológico eficaz en el tratamiento de la hipertensión y aconsejan su uso en combinación con otros medicamentos, en los pacientes en los que no se consiga el control con la monoterapia.
-El control de la hipertensión en pacientes de alto riesgo
Hay pacientes que presentan diversos factores de riesgo asociados a la hipertensión, que son diabéticos o que tienen alguna forma detectable de daño orgánico, síndrome metabólico o alguna enfermedad cardiovascular o renal clínicamente relevante. Este grupo de personas son consideradas pacientes de alto riesgo.
El Dr. Luis Ruilope ha comentado que "en el caso de estos pacientes el riesgo de padecer un evento cardiovascular, que incluso pueda ocasionarles la muerte, supone una probabilidad extremadamente elevada". Y aconseja seguir las recomendaciones de las guías europeas en el manejo de este perfil de pacientes.
"El advenimiento de los IDR ha abierto nuevos campos de investigación en el tratamiento de la hipertensión, que resultan enormemente atractivos para lograr el control de la presión arterial, ya que frenan los efectos propios de la renina y, como consecuencia, el desarrollo de la hipertensión arterial y el daño orgánico", ha expuesto el Dr. Ruilope.
"Dado que los pacientes de alto riesgo, sobre todo los diabéticos y con enfermedad renal crónica, deben controlar varios factores para lograr alcanzar las cifras de presión arterial recomendadas, normalmente, necesitan una terapia basada en la combinación de medicamentos", ha añadido.
Las Guías Europeas de Manejo de la Hipertensión Arterial recomiendan utilizar combinaciones fijas de antihipertensivos en este tipo de pacientes ya que simplifican la pauta de tratamiento y favorecen un mejor cumplimiento.
Hay pacientes que presentan diversos factores de riesgo asociados a la hipertensión, que son diabéticos o que tienen alguna forma detectable de daño orgánico, síndrome metabólico o alguna enfermedad cardiovascular o renal clínicamente relevante. Este grupo de personas son consideradas pacientes de alto riesgo.
El Dr. Luis Ruilope ha comentado que "en el caso de estos pacientes el riesgo de padecer un evento cardiovascular, que incluso pueda ocasionarles la muerte, supone una probabilidad extremadamente elevada". Y aconseja seguir las recomendaciones de las guías europeas en el manejo de este perfil de pacientes.
"El advenimiento de los IDR ha abierto nuevos campos de investigación en el tratamiento de la hipertensión, que resultan enormemente atractivos para lograr el control de la presión arterial, ya que frenan los efectos propios de la renina y, como consecuencia, el desarrollo de la hipertensión arterial y el daño orgánico", ha expuesto el Dr. Ruilope.
"Dado que los pacientes de alto riesgo, sobre todo los diabéticos y con enfermedad renal crónica, deben controlar varios factores para lograr alcanzar las cifras de presión arterial recomendadas, normalmente, necesitan una terapia basada en la combinación de medicamentos", ha añadido.
Las Guías Europeas de Manejo de la Hipertensión Arterial recomiendan utilizar combinaciones fijas de antihipertensivos en este tipo de pacientes ya que simplifican la pauta de tratamiento y favorecen un mejor cumplimiento.
-Paciente hipertenso y daño orgánico
Las patologías cardiovasculares pueden ser consideradas dolencias sistémicas y se desencadenan por factores genéticos y de riesgo, como la hipertensión o la diabetes, que pueden afectar a distintos órganos (corazón, cerebro y riñón). Tal y como ha establecido el Dr. Díez durante su intervención, "la hipertensión arterial y la diabetes mellitus constituyen las causas principales de enfermedad cardíaca (infarto de miocardio, insuficiencia cardíaca), vascular cerebral (ictus, demencia) y renal (enfermedad renal crónica), especialmente en el caso de las personas ancianas".
"Teniendo en cuenta que los estudios demográficos determinan el envejecimiento progresivo de la población y que las estadísticas disponibles predicen el incremento de la prevalencia de la hipertensión y la diabetes en España, no cabe duda de que el impacto clínico y sanitario del daño cardíaco y renal presente en los pacientes hipertensos y/o diabéticos se incrementará en las próximas décadas", ha añadido el Dr. Díez.
A lo largo de su intervención, el Dr. Díez ha hablado sobre la necesidad de tratar precozmente los factores que pueden dañar el corazón y el riñón de los pacientes hipertensos o con diabetes mellitus tipo 2 –que frecuentemente coexisten en un mismo paciente, sobre todo, si es obeso o presenta el denominado síndrome metabólico-. Además, ha incidido en el reto de tratar agresivamente dichos factores cuando el daño ya está establecido, pero evitando introducir factores iatrogénicos que pudieran dañar per se a los órganos.
Por último, el Dr. Díez ha comentado que resulta imprescindible que los profesionales médicos dispongan de un conocimiento multidisciplinar al tratar con pacientes hipertensos.
Según el Dr. Díez, "el sistema cardiovascular es y funciona como una unidad indivisible que cuando está expuesto a procesos sistémicos, como la hipertensión y la diabetes, se daña y sufre a múltiples niveles y simultáneamente. Esto significa que no se puede ignorar que un paciente hipertenso con disminución del filtrado glomerular seguramente presenta también alteraciones de la función diastólica ventricular, o que un paciente diabético con un infarto de miocardio por arterosclerosis coronaria con gran probabilidad tendrá placas ateroscleróticas en las arterias carótidas o en las arterias de las extremidades inferiores".
Las patologías cardiovasculares pueden ser consideradas dolencias sistémicas y se desencadenan por factores genéticos y de riesgo, como la hipertensión o la diabetes, que pueden afectar a distintos órganos (corazón, cerebro y riñón). Tal y como ha establecido el Dr. Díez durante su intervención, "la hipertensión arterial y la diabetes mellitus constituyen las causas principales de enfermedad cardíaca (infarto de miocardio, insuficiencia cardíaca), vascular cerebral (ictus, demencia) y renal (enfermedad renal crónica), especialmente en el caso de las personas ancianas".
"Teniendo en cuenta que los estudios demográficos determinan el envejecimiento progresivo de la población y que las estadísticas disponibles predicen el incremento de la prevalencia de la hipertensión y la diabetes en España, no cabe duda de que el impacto clínico y sanitario del daño cardíaco y renal presente en los pacientes hipertensos y/o diabéticos se incrementará en las próximas décadas", ha añadido el Dr. Díez.
A lo largo de su intervención, el Dr. Díez ha hablado sobre la necesidad de tratar precozmente los factores que pueden dañar el corazón y el riñón de los pacientes hipertensos o con diabetes mellitus tipo 2 –que frecuentemente coexisten en un mismo paciente, sobre todo, si es obeso o presenta el denominado síndrome metabólico-. Además, ha incidido en el reto de tratar agresivamente dichos factores cuando el daño ya está establecido, pero evitando introducir factores iatrogénicos que pudieran dañar per se a los órganos.
Por último, el Dr. Díez ha comentado que resulta imprescindible que los profesionales médicos dispongan de un conocimiento multidisciplinar al tratar con pacientes hipertensos.
Según el Dr. Díez, "el sistema cardiovascular es y funciona como una unidad indivisible que cuando está expuesto a procesos sistémicos, como la hipertensión y la diabetes, se daña y sufre a múltiples niveles y simultáneamente. Esto significa que no se puede ignorar que un paciente hipertenso con disminución del filtrado glomerular seguramente presenta también alteraciones de la función diastólica ventricular, o que un paciente diabético con un infarto de miocardio por arterosclerosis coronaria con gran probabilidad tendrá placas ateroscleróticas en las arterias carótidas o en las arterias de las extremidades inferiores".
Las nuevas tecnologías adquieren un papel relevante en las relaciones sociales de los españoles
Las nuevas tecnologías adquieren un papel destacado en las relaciones sociales de los españoles y los medios de comunicación toman protagonismo a la hora de crear estereotipos sociales y de marcar tendencias. Son algunas de las principales conclusiones de la publicación Retrato de la Sociedad Española del siglo XXI, que edita la Fundación Pfizer
Esta publicación ofrece una visión de las preocupaciones, valores y vivencias asociadas a la salud y hábitos de vida de la sociedad de esta primera década del siglo XXI.
Para ello, se ha realizado un estudio cualitativo basado en los testimonios de hombres y mujeres cuya edad oscila entre los 13 y los 75 años, sobre el conjunto de comportamientos y deseos que conforman una vida saludable, tal y como la entienden cada uno de ellos.
La realización de 100 entrevistas divididas en cuatro etapas vitales (adolescencia, juventud, madurez y vejez) da como resultado esta publicación de amena lectura, que pretende identificar los rasgos más destacables de la sociedad actual, y conocer de primera mano sus preocupaciones, valores y vivencias asociadas a la salud y hábitos de vida.
En este sentido, de manera general, los españoles identifican el término salud con un equilibrio entre lo físico y lo mental y relacionan una vida saludable con una alimentación variada y de calidad, la práctica de ejercicio y el enriquecimiento de las relaciones personales. Asimismo, destaca la importancia de la estética para la población, de tal modo que "encontrarse bien pasa porque los otros te encuentren perfecto".
Por su parte, como males de este siglo, los españoles señalan las drogas, los trastornos alimenticios, la depresión, la ansiedad, el estrés, el VIH/Sida, el cáncer y el Alzheimer.
Como rasgos generales, la sociedad española actual se caracteriza por la búsqueda del placer y la evasión del dolor, por fiscalizar el tiempo (la norma es hacer mucho en poco tiempo) y por confiar en la ciencia y en la investigación.
Esta publicación ofrece una visión de las preocupaciones, valores y vivencias asociadas a la salud y hábitos de vida de la sociedad de esta primera década del siglo XXI.
Para ello, se ha realizado un estudio cualitativo basado en los testimonios de hombres y mujeres cuya edad oscila entre los 13 y los 75 años, sobre el conjunto de comportamientos y deseos que conforman una vida saludable, tal y como la entienden cada uno de ellos.
La realización de 100 entrevistas divididas en cuatro etapas vitales (adolescencia, juventud, madurez y vejez) da como resultado esta publicación de amena lectura, que pretende identificar los rasgos más destacables de la sociedad actual, y conocer de primera mano sus preocupaciones, valores y vivencias asociadas a la salud y hábitos de vida.
En este sentido, de manera general, los españoles identifican el término salud con un equilibrio entre lo físico y lo mental y relacionan una vida saludable con una alimentación variada y de calidad, la práctica de ejercicio y el enriquecimiento de las relaciones personales. Asimismo, destaca la importancia de la estética para la población, de tal modo que "encontrarse bien pasa porque los otros te encuentren perfecto".
Por su parte, como males de este siglo, los españoles señalan las drogas, los trastornos alimenticios, la depresión, la ansiedad, el estrés, el VIH/Sida, el cáncer y el Alzheimer.
Como rasgos generales, la sociedad española actual se caracteriza por la búsqueda del placer y la evasión del dolor, por fiscalizar el tiempo (la norma es hacer mucho en poco tiempo) y por confiar en la ciencia y en la investigación.
-Contrastes generacionales
Las diferencias en los valores y pautas de comportamiento vienen marcadas en especial por la edad y los contrastes generacionales. Así, la adolescencia es una etapa de cambios físicos, en la que se cuestiona todo, existe gusto por el riesgo y rozar los límites, y cobra especial importancia gustarse a uno mismo y a los demás. Las mayores inquietudes se relacionan con el miedo a no ser aceptado.
En la juventud se alcanza la mayoría de edad y se suele recuperar una buena relación con la familia, se es reivindicativo y las preocupaciones se centran en la inestabilidad laboral y profesional, y el temor ante el futuro por la incertidumbre que provoca.
La familia es la primera prioridad en la madurez. Este grupo se ve a sí mismo como la generación del cambio, sobre todo las mujeres. Existe una frustración por adquirir demasiadas responsabilidades y tener la sensación de no llegar a tiempo a atender todas y se reivindica una mayor protección del tiempo y del espacio. En cuanto a los hábitos saludables, en esta etapa la realización de ejercicio es más una obligación que un divertimento, disminuye el consumo de grasa, carnes y comida precocinada, y se abandona o se intenta abandonar el hábito del tabaco.
Por último, la vejez en el siglo XXI se caracteriza por ser activa y dinámica. Este colectivo reseña su deseo de no ser "una carga" y sus temores siempre van ligados a la salud y a la familia.
Las diferencias en los valores y pautas de comportamiento vienen marcadas en especial por la edad y los contrastes generacionales. Así, la adolescencia es una etapa de cambios físicos, en la que se cuestiona todo, existe gusto por el riesgo y rozar los límites, y cobra especial importancia gustarse a uno mismo y a los demás. Las mayores inquietudes se relacionan con el miedo a no ser aceptado.
En la juventud se alcanza la mayoría de edad y se suele recuperar una buena relación con la familia, se es reivindicativo y las preocupaciones se centran en la inestabilidad laboral y profesional, y el temor ante el futuro por la incertidumbre que provoca.
La familia es la primera prioridad en la madurez. Este grupo se ve a sí mismo como la generación del cambio, sobre todo las mujeres. Existe una frustración por adquirir demasiadas responsabilidades y tener la sensación de no llegar a tiempo a atender todas y se reivindica una mayor protección del tiempo y del espacio. En cuanto a los hábitos saludables, en esta etapa la realización de ejercicio es más una obligación que un divertimento, disminuye el consumo de grasa, carnes y comida precocinada, y se abandona o se intenta abandonar el hábito del tabaco.
Por último, la vejez en el siglo XXI se caracteriza por ser activa y dinámica. Este colectivo reseña su deseo de no ser "una carga" y sus temores siempre van ligados a la salud y a la familia.
-Salud y enfermedad
Respecto a las consideraciones sobre la salud y la enfermedad, mientras que para los adolescentes la salud no es un tema de preocupación y acuden pocas veces al médico, en la juventud hay una propensión a la automedicación y comienzan a atisbarse algunos trastornos psicológicos (como el estrés, la ansiedad y la depresión). En la madurez, además de preocuparse por enfermedades como el cáncer, el VIH/Sida o las drogas, destaca la inquietud por las enfermedades raras y no controladas. El miedo a padecer Alzheimer está muy presente en la vejez, etapa en la que se acude con asiduidad al médico y se siguen a rajatabla sus consejos, indicaciones y tratamientos.
Respecto a las consideraciones sobre la salud y la enfermedad, mientras que para los adolescentes la salud no es un tema de preocupación y acuden pocas veces al médico, en la juventud hay una propensión a la automedicación y comienzan a atisbarse algunos trastornos psicológicos (como el estrés, la ansiedad y la depresión). En la madurez, además de preocuparse por enfermedades como el cáncer, el VIH/Sida o las drogas, destaca la inquietud por las enfermedades raras y no controladas. El miedo a padecer Alzheimer está muy presente en la vejez, etapa en la que se acude con asiduidad al médico y se siguen a rajatabla sus consejos, indicaciones y tratamientos.
La FDA acepta a revisión la solicitud de Novartis para ampliar la indicación de Menveo® a partir de los dos meses de edad
Novartis ha anunciado hoy que la Food and Drug Administration (FDA) de Estados Unidos ha aceptado a revisión la solicitud suplementaria de autorización de producto biológico para ampliar la indicación de Menveo® (vacuna antimeningocócica [Grupos A, C, Y y W-135] conjugada con antidiftérica con oligosacárido CRM197) para incluir a lactantes y niños de corta edad, a partir de los 2 meses de edad. Menveo® ya está aprobada en EE.UU. para su utilización en personas de dos a 55 años de edad.
La solicitud suplementaria de autorización de producto biológico se basa en los resultados de ensayos pivotales con más de 6 000 lactantes y niños de corta edad de todo el mundo. Se determinó la respuesta inmunológica (inmunogenicidad) a la vacuna un mes después de completar una serie de cuatro dosis de Menveo® administradas a los 2, 4, 6 y 12-16 meses de edad y se observó que se logró el grado de protección asociada (título de hSBA = 8) en el 100% de los individuos frente a los serogrupos W-135 e Y, y en el 94% y el 98% de los individuos frente a los serogrupos A y C, respectivamente.1 Menveo® fue, en general, bien tolerada cuando se administró sola o junto con otras vacunas pediátricas.
En la solicitud aceptada hoy, se incluyen resultados en lactantes de dos a 12 meses así como datos adicionales que apoyan el empleo de Menveo® en niños de 12 a 23 meses de edad.
La enfermedad meningocócica se produce mayormente al inicio del primer año de vida; la mayoría de los casos tienen lugar durante los siete primeros meses. Uno de cada 16 lactantes aproximadamente que contraen la enfermedad meningocócica fallece. Los supervivientes pueden sufrir lesión cerebral permanente, trastornos del aprendizaje, pérdida auditiva y pérdida de extremidades. En la mayoría de los casos, los efectos secundarios resultantes requieren tratamiento médico caro de por vida y asistencia constante.
La solicitud suplementaria de autorización de producto biológico se basa en los resultados de ensayos pivotales con más de 6 000 lactantes y niños de corta edad de todo el mundo. Se determinó la respuesta inmunológica (inmunogenicidad) a la vacuna un mes después de completar una serie de cuatro dosis de Menveo® administradas a los 2, 4, 6 y 12-16 meses de edad y se observó que se logró el grado de protección asociada (título de hSBA = 8) en el 100% de los individuos frente a los serogrupos W-135 e Y, y en el 94% y el 98% de los individuos frente a los serogrupos A y C, respectivamente.1 Menveo® fue, en general, bien tolerada cuando se administró sola o junto con otras vacunas pediátricas.
En la solicitud aceptada hoy, se incluyen resultados en lactantes de dos a 12 meses así como datos adicionales que apoyan el empleo de Menveo® en niños de 12 a 23 meses de edad.
La enfermedad meningocócica se produce mayormente al inicio del primer año de vida; la mayoría de los casos tienen lugar durante los siete primeros meses. Uno de cada 16 lactantes aproximadamente que contraen la enfermedad meningocócica fallece. Los supervivientes pueden sufrir lesión cerebral permanente, trastornos del aprendizaje, pérdida auditiva y pérdida de extremidades. En la mayoría de los casos, los efectos secundarios resultantes requieren tratamiento médico caro de por vida y asistencia constante.
El autocontrol de glucemia capilar desde el diagnóstico en la diabetes tipo 2 favorece la recuperación de la célula beta
Según datos del Instituto Nacional de Estadística(INE), se calcula que el número de adultos con diabetes en todo el mundoaumentará de los 135 millones que había en el año 1995 a 300 millones enel año 2025. Alrededor del 95 % de los pacientes que sufren esta patologíapadecen diabetes tipo 2. Estas cifras hacen especialmente relevante el estudio realizado por el Dr. A. Calle Pascual, y presentado hoy en las`Jornadas de Últimos Avances en Diabesidad para AP´, cuyo objetivoprincipal era el de evaluar los beneficios de gestionar el control de la glucemia mediante la automonitorización de glucosa capilar, frente a la utilización únicamente de la hemoglobina glicosilada.
-La clave: el autocontrol de glucemia capilar
El objetivo principal del `Estudio San Carlos. Beneficios del autocontrol en Diabetes tipo 2 de reciente diagnóstico´ es el de transmitir que“existe una recuperación de la célula beta basada en la mejoría de losniveles de insulina y de la estimación de resistencia a la insulina medida por el HOMA-IR, sin precisar otro fármaco diferente a la metformina”. Sin embargo, el Dr. Calle - autor de éste – explica que: “confirmar unacuración total sería excesivo. Lo correcto sería hablar de una regresión de la diabetes y de la obtención de unos valores de glucemia semejantes al de las personas que no padecen esta patología, ya que, aunque se produceuna vuelta a las etapas anteriores a la fase hiperglucémica, probablementeotros marcadores podrían permanecer alterados”.
La muestra analizada comprende un total de 161 pacientes consecutivos DM2diagnosticados entre 2006 y 2007 con HbA1c < 8% y < 6 meses desde el diagnóstico; estando incluidos 99 de ellos en un grupo que realizaba autoanálisis estructurado de glucosa capilar y 62 en el grupo control. El perfil definido de autoanálisis era de 6 puntos, antes y dos horas después del desayuno, comida y cena, para intentar alcanzar los niveles óptimos a lo largo de todo el día. Tras un exhaustivo seguimiento se comprobó que el grupo en autoanálisis estructurado alcanzó una mayor tasa de regresión definida por HbA1c < 6% y remisión definida por HbA1c entre6 y 6,4% que el grupo control. Esto demuestra que cuando se utiliza la automonitorización de glucosacapilar en pacientes debidamente “educados”, se consigue alcanzar losobjetivos de control de forma más eficaz que utilizando únicamente la hemoglobina glicosilada. El estudio aporta evidencias consistentes sobre el valor de la automonitorización estructurada de glucemia capilar como herramienta educativa para el paciente y como herramienta para optimizar eltratamiento de la diabetes por parte del profesional, permitiendo realizarcambios activos y más dirigidos de la terapia.
-La clave: el autocontrol de glucemia capilar
El objetivo principal del `Estudio San Carlos. Beneficios del autocontrol en Diabetes tipo 2 de reciente diagnóstico´ es el de transmitir que“existe una recuperación de la célula beta basada en la mejoría de losniveles de insulina y de la estimación de resistencia a la insulina medida por el HOMA-IR, sin precisar otro fármaco diferente a la metformina”. Sin embargo, el Dr. Calle - autor de éste – explica que: “confirmar unacuración total sería excesivo. Lo correcto sería hablar de una regresión de la diabetes y de la obtención de unos valores de glucemia semejantes al de las personas que no padecen esta patología, ya que, aunque se produceuna vuelta a las etapas anteriores a la fase hiperglucémica, probablementeotros marcadores podrían permanecer alterados”.
La muestra analizada comprende un total de 161 pacientes consecutivos DM2diagnosticados entre 2006 y 2007 con HbA1c < 8% y < 6 meses desde el diagnóstico; estando incluidos 99 de ellos en un grupo que realizaba autoanálisis estructurado de glucosa capilar y 62 en el grupo control. El perfil definido de autoanálisis era de 6 puntos, antes y dos horas después del desayuno, comida y cena, para intentar alcanzar los niveles óptimos a lo largo de todo el día. Tras un exhaustivo seguimiento se comprobó que el grupo en autoanálisis estructurado alcanzó una mayor tasa de regresión definida por HbA1c < 6% y remisión definida por HbA1c entre6 y 6,4% que el grupo control. Esto demuestra que cuando se utiliza la automonitorización de glucosacapilar en pacientes debidamente “educados”, se consigue alcanzar losobjetivos de control de forma más eficaz que utilizando únicamente la hemoglobina glicosilada. El estudio aporta evidencias consistentes sobre el valor de la automonitorización estructurada de glucemia capilar como herramienta educativa para el paciente y como herramienta para optimizar eltratamiento de la diabetes por parte del profesional, permitiendo realizarcambios activos y más dirigidos de la terapia.
Xanit Hospital Internacional se convierte en un internado en el cortometraje "Secuestro"
Xanit Hospital Internacional ha sido uno de los escenarios del rodaje del “Secuestro”, un cortometraje dirigido por José Diego Santiago y que cuenta con la participación de actores conocidos del mundo del cine y la televisión como Daniela Costa, que aparece en la serie Gavilanes, o Daniel Freire, al que hemos podido ver En el Doctor Mateo.
Durante un día, el salón de actos del hospital fue transformado en un internado por donde pasaron los actores de esta serie para continuar trabajando en una de las secuencias de este corto.
“Secuestro”, según explica su director, es una historia muy engañosa de la vida de tres chicos criados en una fundación sin apenas recursos. Los protagonistas, una vez de mayores, son capaces de todo, con tal de conseguir su objetivo.
Este corto, que será presentado en diferentes festivales nacionales e internacionales, se ha grabado en diferentes escenarios de la provincia de Málaga, como el colegio Jacaranda, Yelmo Cines y el Centro Comercial Plaza Mayor.
José Diego Santiago, que también es actor y ha participado en numerosas series televisivas como “Amar en Tiempos Revueltos” o “Sin tetas no hay paraíso”, ya dirigió el año pasado otro corto rodado en Xanit Hospital Internacional con el nombre de “El Destino”, que recibió el premio Cortogenia Filmotech 2010 en el Festival de Cortogenia.
Durante un día, el salón de actos del hospital fue transformado en un internado por donde pasaron los actores de esta serie para continuar trabajando en una de las secuencias de este corto.
“Secuestro”, según explica su director, es una historia muy engañosa de la vida de tres chicos criados en una fundación sin apenas recursos. Los protagonistas, una vez de mayores, son capaces de todo, con tal de conseguir su objetivo.
Este corto, que será presentado en diferentes festivales nacionales e internacionales, se ha grabado en diferentes escenarios de la provincia de Málaga, como el colegio Jacaranda, Yelmo Cines y el Centro Comercial Plaza Mayor.
José Diego Santiago, que también es actor y ha participado en numerosas series televisivas como “Amar en Tiempos Revueltos” o “Sin tetas no hay paraíso”, ya dirigió el año pasado otro corto rodado en Xanit Hospital Internacional con el nombre de “El Destino”, que recibió el premio Cortogenia Filmotech 2010 en el Festival de Cortogenia.
El laboratorio clínico constituye un área necesaria de la estructura intra y extrahospitalaria del sistema sanitario de salud
En los últimos años se están produciendo importantes avances en el campo del laboratorio clínico. En este sentido, los profesionales tienen una formación que les permite afrontar la tecnología emergente sin ningún problema. De hecho, en la actualidad, son muchos los hospitales que disponen de tecnología puntera, cuando hace solo unos años este tipo de tecnología se circunscribía únicamente a 3-4 hospitales en nuestro país.
La Bioquímica Clínica ha evolucionado de forma significativa desde su nacimiento en los años 70. Los residentes, en un número no desdeñable, no solamente terminan siendo especialistas sino también doctores, compartiendo la investigación, la docencia y la labor asistencial. En este sentido, la media del factor de impacto de las publicaciones cada día es más alta, lo que indica cómo se está progresando en la investigación que se realiza en los hospitales.
Para fortalecer estos valores es necesario que el sistema de salud público premie a aquellos profesionales con inquietudes, bien ofreciendo becas post-residente y post-doctorales para que continúen su formación en otros hospitales, preferentemente de otros países y de esta forma se expongan a otros sistemas de trabajo.
Precisamente, hace ahora tres años la Sociedad Española de Bioquímica Clínica y Patología Molecular (SEQC) constituyó la Fundación José Luis Castaño con los objetivos de promover, financiar, subvencionar, desarrollar o divulgar el desarrollo cultural, tecnológico y las actividades de investigación y formación relacionadas con la Bioquímica Clínica y Patología Molecular.
Dentro de estos amplios objetivos, se encuadra la realización de actividades concretas como la convocatoria de premios, becas y ayudas para la formación e investigación, la cooperación con Universidades, Cátedras y Hospitales a través de proyectos conjuntos, la organización y participación en seminarios, conferencias y exposiciones, la financiación de proyectos científicos de Investigación y Desarrollo y la realización de actividades culturales-docentes, entre otras.
Según subraya el Dr. Francisco V. Álvarez, Presidente de la Fundación José Luis Castaño y de la SEQC, el balance de este primer trienio es positivo "ya que hemos ido de menos a más en la convocatoria de becas, proyectos y premios. Destacaría el que hayamos consolidado becas como la de Rosa Concustell, y es que través de la Fundación José Luís Castaño, la SEQC pretende premiar el trabajo encomiable y altruista realizado por muchos profesionales ligados a la sociedad".
"Nuestra intención –señala este experto- es ir aumentando cada año las actividades que realiza la Fundación en varios frentes, como becas, proyectos, cursos y ayuda a países latinoamericanos".
-Laboratorio del siglo XXI
"Los profesionales del laboratorio clínico debemos demostrar que no solo somos eficientes (esta área supone un gasto mínimo del presupuesto global, alrededor del 3-5%) y que aportamos una gran cantidad de conocimiento, sino que somos una parte más, necesaria, dentro de la estructura intra y extra hospitalaria del sistema sanitario de salud", puntualiza el presidente de la SEQC.
Para el Dr. Álvarez, el laboratorio clínico, tiene que sufrir un profundo cambio de cómo se venía funcionando. "Tiene que pasarse del minifundio al latifundio o lo que es lo mismo de los servicios individuales a las áreas de gestión clínica lo que permite compartir recursos y por tanto ser mas eficientes", afirma.
El laboratorio clínico en el siglo XXI está obligando a los profesionales no solo a hacer las cosas bien sino de forma eficiente. Los directores se convierten en gestores, obligatoriamente, porque se exige la eficiencia, balancear el gasto con el presupuesto y no realizar pruebas en el laboratorio que no tengan ningún significado clínico, que sean redundantes o repetitivas. Esta forma de trabajo es una realidad que no puede ser demorada y que acerca cada vez más a los profesionales del laboratorio a los clínicos.
La gestión tiene y ya está cambiando en los últimos años, con objeto de preservar la estabilidad del sistema sanitario público. "Es nuestra responsabilidad, por tanto, trabajar para que se siga manteniendo un sistema que ha sido modélico", asegura el Dr. Álvarez.
Asimismo, en un futuro no muy lejano los laboratorios tendrán que acreditarse, demostrando objetivamente que trabajan correctamente. La decisión de obtener la acreditación debería de partir de los propios profesionales del laboratorio, adelantándose a una futura obligatoriedad, por ley, como ha ocurrido en Francia.
La Bioquímica Clínica ha evolucionado de forma significativa desde su nacimiento en los años 70. Los residentes, en un número no desdeñable, no solamente terminan siendo especialistas sino también doctores, compartiendo la investigación, la docencia y la labor asistencial. En este sentido, la media del factor de impacto de las publicaciones cada día es más alta, lo que indica cómo se está progresando en la investigación que se realiza en los hospitales.
Para fortalecer estos valores es necesario que el sistema de salud público premie a aquellos profesionales con inquietudes, bien ofreciendo becas post-residente y post-doctorales para que continúen su formación en otros hospitales, preferentemente de otros países y de esta forma se expongan a otros sistemas de trabajo.
Precisamente, hace ahora tres años la Sociedad Española de Bioquímica Clínica y Patología Molecular (SEQC) constituyó la Fundación José Luis Castaño con los objetivos de promover, financiar, subvencionar, desarrollar o divulgar el desarrollo cultural, tecnológico y las actividades de investigación y formación relacionadas con la Bioquímica Clínica y Patología Molecular.
Dentro de estos amplios objetivos, se encuadra la realización de actividades concretas como la convocatoria de premios, becas y ayudas para la formación e investigación, la cooperación con Universidades, Cátedras y Hospitales a través de proyectos conjuntos, la organización y participación en seminarios, conferencias y exposiciones, la financiación de proyectos científicos de Investigación y Desarrollo y la realización de actividades culturales-docentes, entre otras.
Según subraya el Dr. Francisco V. Álvarez, Presidente de la Fundación José Luis Castaño y de la SEQC, el balance de este primer trienio es positivo "ya que hemos ido de menos a más en la convocatoria de becas, proyectos y premios. Destacaría el que hayamos consolidado becas como la de Rosa Concustell, y es que través de la Fundación José Luís Castaño, la SEQC pretende premiar el trabajo encomiable y altruista realizado por muchos profesionales ligados a la sociedad".
"Nuestra intención –señala este experto- es ir aumentando cada año las actividades que realiza la Fundación en varios frentes, como becas, proyectos, cursos y ayuda a países latinoamericanos".
-Laboratorio del siglo XXI
"Los profesionales del laboratorio clínico debemos demostrar que no solo somos eficientes (esta área supone un gasto mínimo del presupuesto global, alrededor del 3-5%) y que aportamos una gran cantidad de conocimiento, sino que somos una parte más, necesaria, dentro de la estructura intra y extra hospitalaria del sistema sanitario de salud", puntualiza el presidente de la SEQC.
Para el Dr. Álvarez, el laboratorio clínico, tiene que sufrir un profundo cambio de cómo se venía funcionando. "Tiene que pasarse del minifundio al latifundio o lo que es lo mismo de los servicios individuales a las áreas de gestión clínica lo que permite compartir recursos y por tanto ser mas eficientes", afirma.
El laboratorio clínico en el siglo XXI está obligando a los profesionales no solo a hacer las cosas bien sino de forma eficiente. Los directores se convierten en gestores, obligatoriamente, porque se exige la eficiencia, balancear el gasto con el presupuesto y no realizar pruebas en el laboratorio que no tengan ningún significado clínico, que sean redundantes o repetitivas. Esta forma de trabajo es una realidad que no puede ser demorada y que acerca cada vez más a los profesionales del laboratorio a los clínicos.
La gestión tiene y ya está cambiando en los últimos años, con objeto de preservar la estabilidad del sistema sanitario público. "Es nuestra responsabilidad, por tanto, trabajar para que se siga manteniendo un sistema que ha sido modélico", asegura el Dr. Álvarez.
Asimismo, en un futuro no muy lejano los laboratorios tendrán que acreditarse, demostrando objetivamente que trabajan correctamente. La decisión de obtener la acreditación debería de partir de los propios profesionales del laboratorio, adelantándose a una futura obligatoriedad, por ley, como ha ocurrido en Francia.
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