Una alergóloga del Hospital Regional de Málaga, galardonada por la Fundación Salud 2000 por sus investigaciones en alergia a medicamentos

La doctora María José Torres, especialista de la Unidad de Gestión Clínica de Alergología del Hospital Regional Carlos Haya, ha sido galardonada por la Fundación Salud 2000 por su trayectoria y sus avances en investigación en alergias a fármacos.
El premio, de ámbito nacional y al que han concurrido candidatos de prestigio y con gran nivel científico, consiste en ayudas en el Área de Investigación Clínica de Alergología; en concreto, para un proyecto sobre la mejora de métodos diagnósticos de alergias a antibióticos derivados de la penicilina.
Las reacciones alérgicas a medicamentos constituyen un problema sanitario ya que afectan a un elevado porcentaje (10-15%) de la población expuesta y suponen una sobrecarga para los servicios sanitarios públicos.
Estas reacciones pueden ser leves, con afectación exclusivamente cutánea, o comprometer la vida como ocurre en el caso de las anafilaxias.
La ausencia de pruebas diagnósticas suficientemente sensibles y específicas hace que, en un número importante de pacientes, no se pueda llegar a un diagnóstico definitivo, constituyendo un problema sanitario importante. En estos casos la única opción es la prohibición de dicho fármaco, indicando la sustitución por otros que, en muchas ocasiones, pueden tener un mayor número de efectos secundarios, suponer un mayor gasto o generar resistencias bacterianas.
Entre los avances en la línea de investigación premiada, destaca el desarrollo de los métodos de laboratorio, test in vitro, para el diagnóstico de este tipo de reacciones alérgicas. Estas pruebas, que consisten en el análisis de una muestra de sangre del paciente, podrán sustituir a los clásicos métodos diagnósticos -pruebas cutáneas y la administración controlada de medicamentos-, reduciendo así el número de veces que el paciente debe acudir al hospital, hasta en tres ocasiones diferentes.
El desarrollo de estos estudios in vitro tiene carácter multidisciplinar, interviniendo médicos, biólogos y químicos orgánicos. La utilización de nanoestructuras, que sirven de soporte a la penicilina y derivados, permite definir si el paciente ha presentado una reacción alérgica o no. Este método ofrece una mayor precisión en el diagnóstico ya que ofrece información sobre la posibilidad de reacción del paciente a un mayor número de fármacos, o conocer de forma más exacta cuál o cuáles fármacos le afectan y en qué medida. De esta forma, los alergólogos pueden establecer tratamientos más eficaces y beneficiosos para cada paciente.
Este tipo de estudios se encuadran dentro de las líneas prioritarias del Centro Andaluz de Nanomedicina y Biotecnología (BIONAND) que próximamente se inaugurará en Málaga.
La Unidad de Alergología, dirigida por el doctor Miguel Blanca, dispone de una unidad especializada en el estudio, diagnóstico y tratamiento de este tipo de alergias, en la que trabajan profesionales con gran experiencia.
En los últimos cinco años, esta Unidad ha evaluado a más de 3.000 pacientes con sospecha de alergia a medicamentos, de los que un 40% consultaban por sospecha de alergia a la penicilina y sus derivados.
La doctora María José Torres, ha cedido la totalidad la dotación del premio -25.000 euros- al Instituto Mediterráneo para el Avance de la Biomedicina y la Investigación Biosanitaria, Fundación IMABIS del Hospital Regional Carlos Haya.

Red Española de Investigación de Reacciones Adversas a Alergenos y Fármacos
La Unidad de Gestión Clínica de Alergología es centro de referencia nacional en la investigación sobre reacciones alérgicas a fármacos, y supone actualmente una de las líneas de investigación más destacadas de la Red Nacional de Investigación para el Estudio de Enfermedades Alérgicas, coordinada desde el Hospital Regional Carlos Haya de Málaga, desde donde se están consiguiendo importantes avances diagnósticos.
En este proyecto participan investigadores básicos, químicos, inmunólogos, bioquímicos e investigadores clínicos de diferentes hospitales nacionales como el Infanta Leonor de Madrid.
La Unidad de Alergia está liderando a nivel mundial la investigación aplicada al diagnóstico de las reacciones alérgicas a medicamentos, línea en la que lleva trabajando desde finales de los años 80. En este tiempo, diferentes estudios han sido subvencionados por instituciones nacionales como el Fondo de Investigación Sanitaria del Instituto de Salud Carlos III, el Ministerio de Ciencia e Innovación, el Ministerio de Sanidad y Política Social e Igualdad y las consejerías de Salud y Economía, Innovación y Ciencia así como de la Comunidad Económica Europea ascendiendo a más de 1.500.000 euros.

La tasa de incumplimiento terapéutico entre pacientes hipertensos aumenta un 20% durante el verano‏

Con el verano cambian nuestros hábitos diarios, lo que provoca que durante estos meses los pacientes hipertensos hagan más transgresiones y se olviden de continuar su tratamiento, lo que eleva la tasa de incumplimiento terapéutico un 20% más que lo que se registra habitualmente, según insiste la doctora Nieves Martell, presidenta de la Sociedad Española de Hipertensión y Liga para la Lucha contra la Hipertensión Arterial (SEH-LELHA).
Esta experta estima que “ocho de cada diez pacientes hipertensos interrumpen total o parcialmente su tratamiento durante las vacaciones de verano lo que produce, como consecuencia, una subida de tensión sistemática”. Y es que, la asociación de estrés e hipertensión puede dar lugar a serios malentendidos en los pacientes con cifras altas de presión arterial y les lleva también a suponer que la relajación propia de las vacaciones puede disminuir estas cifras y que, por tanto, su necesidad de tratamiento es mucho menor. Esto, sumado al hecho de que el calor generalmente produce un descenso de las cifras tensionales, hace que los pacientes adopten decisiones sobre su medicación basándose en razonamientos erróneos, según la doctora Martell. De hecho, la doctora insiste en que si la bajada de tensión no viene acompañada de sintomatología (fundamentalmente mareos) no tiene mayor importancia y no obliga a adoptar ninguna medida ni interrumpir el tratamiento farmacológico.

-No olvides el tensiómetro
A la hora de viajar, el Grupo de Trabajo de AMPA de la SEH-LELHA recomienda a los pacientes hipertensos llevar consigo el “tensiómetro” a su lugar de veraneo para conocer los niveles al menos una vez a la semana. Para este Grupo, recientemente constituido e integrado por catorce profesionales de Medicina y Enfermería, la Automedida de la Presión Arterial (lo que se conoce como AMPA) es un criterio de seguridad válido y fiable a tener en cuenta a la hora de controlar la presión arterial, ya que permite realizar lecturas en diferentes momentos del día y a lo largo del tiempo y permite una mayor reproducibilidad. Además, su empleo mejora el cumplimiento terapéutico al implicar al paciente de forma más directa y activa en la evaluación y control de su enfermedad.

-Dieta y ejercicio físico
El periodo estival también invita a trasladar algunas comidas fuera de casa y por tanto, abusar de alimentos con elevados contenidos de sal y grasas. “Una mala alimentación, junto con otros factores como es el abuso de alcohol, el tabaco o el sedentarismo provoca un descontrol de la tensión arterial”, explica la doctora Martell. Los expertos insisten en que el verano no debe ser excusa para abandonar la dieta equilibrada y realizar ejercicio diario. “Si descontrolamos la alimentación, el resultado no sólo repercute en un aumento de peso y un descontrol de la tensión, sino que también aumenta el colesterol, los triglicéridos e incluso el azúcar. De hecho, a la vuelta de las vacaciones se registran numerosas crisis hipertensivas fruto de un mal cumplimiento terapéutico”, insiste la doctora Martell.

Como solución, los expertos subrayan la importancia de incluir en el menú diario frutas, verduras y hortalizas, así como cereales, lácteos desnatados, carnes blancas y magras, el pescado azul o blanco y aceita de oliva, preferentemente. Para huir de las comidas sosas, existen numerosas alternativas que se pueden agregar antes, durante y después de la cocción, como por ejemplo el vinagre de manzana o el zumo de limón, así como la cebolla, el ajo o el puerro y las hierbas aromáticas.

**Para hacer más llevadero el verano, el Club del Hipertenso propone en su página web (www.clubdelhipertenso.es) una gran variedad de recetas diseñadas especialmente para pacientes hipertensos.

La Comisión Central de Deontología Médica de la OMC inicia una nueva andadura

Durante la Asamblea General de la Organización Médica Colegial, celebrada el pasado sábado 9 de julio, se procedió a la renovación de siete de los doce miembros que configuran la Comisión Central de Deontología de la OMC, tras la convocatoria de elecciones anunciada el pasado 19 de mayo.
Sobre un total de 24 candidatos presentados a propuesta de diferentes Colegios de Médicos, fueron elegidos por votación de la Asamblea: Mariano Casado Blanco, propuesto por Badajoz (48 votos); Luis Fernando Márquez Gallego, por La Coruña, (32 votos); Marcos Gómez Sancho, por Las Palmas (37 votos); Aurelio Luna Maldonado, por Murcia (25 votos); Diego Murillo Solís, por Pontevedra (32 votos); Tomás Casado Gómez, por Segovia (23 votos); y Luis Ciprés Casasnovas, por Teruel (31 votos).
De estos siete miembros, cuatro renuevan su permanencia por otros cuatro años más en la Comisión, como son los doctores Marcos Gómez Sancho, actual presidente de la misma, Mariano Casado, Tomás Casado, y Luis Ciprés. De nueva incorporación son, por tanto, los doctores Luis Fernando Márquez, Aurelio Luna, y Diego Murillo Solís. Por último, se despide de dicha Comisión el doctor Antonio Labad, al no haber conseguido la renovación de su cargo.
Como ha explicado a "MedicosyPacientes" su presidente actual, el doctor Gómez Sancho, "una vez elegidos los siete miembros, pasarán a tomar posesión de su cargo, y a continuación se celebrará un pleno para designar a su nueva Comisión Permanente, que la componen un presidente, un secretario y dos vocales".

-Ambiciosos proyectos
A partir de ahí empieza una nueva etapa para la Comisión, con importantes proyectos como es el de la elaboración de un libro explicativo sobre el Código, a modo de Guía de Ética, más los trabajos habituales de la Comisión.
La elaboración de documentos de alcance internacional es otra de las encomiendas más importantes a esta Comisión. Como ha explicado el doctor Gómez Sancho, al respecto, "los últimos textos están resultando muy fructíferos en el seno de la Asociación Médica Mundial, en cuya próxima reunión se aprobará con toda seguridad la declaración sobre “Atención Médica al Final de la Vida”, enviada desde España, además de haberse distribuido entre todos los miembros de la Asociación Médica Mundial, la siguiente declaración que nos han aceptado como es la de “Ética en la sedación de la agonía”, y una siguiente sobre “cómo dar las malas noticias”.

**Publicado en "MEDICOS Y PACIENTES"

Se recomienda a los ancianos que tienen que rotar habitualmente de hogar o por vacaciones que porten un documento clínico informativo

Con la llegada de las vacaciones, muchas familias se reparten el cuidado de los mayores que viven a su cargo entre los diferentes hijos. Ante esta continua rotación, la Sociedad Española de Geriatría y Gerontología (SEGG) aconseja que los ancianos que se trasladan de casa habitualmente o por vacaciones lleven consigo un documento clínico informativo que evite problemas ante los cambios de consulta.
El cambio de domicilio puede suponer un cambio de médicos y otros profesionales de referencia que se ocupan de la atención del anciano, lo que dificulta el seguimiento de su salud y sus tratamientos. Así, los conocidos como 'abuelos golondrina' pueden correr el riesgo de sufrir algunos de los problemas provocados por la deficiente información con la que los mayores acuden a las consultas, tales como la polimedicación, la prescripción de medicamentos innecesarios o la repetición de pruebas diagnósticas.
De igual manera, la falta de información, seguimiento o coordinación entre profesionales sanitarios puede dificultar la detección de signos de dependencia o síndromes geriátricos e impedir, por tanto, realizar acciones preventivas que eviten el aumento de dependencia.
De ahí que, desde la SEGG, se recomienda que estas personas mayores lleven consigo información sobre el diagnóstico y tratamientos en vigor, periodicidad de los controles analíticos, datos de posibles alergias o intolerancias, así como una breve referencia del contexto socio-familiar donde se explique la periodicidad de los cambios de domicilio.
Además, los constantes cambios de domicilio de los ancianos pueden dar lugar a importantes problemas de adaptación, desarraigo y desorientación. Es por ello que para la vicepresidenta de Gerontología de la Sociedad Española de Geriatría y Gerontología, Puerto Gómez, "cambiar de casa continuamente dificulta la integración del mayor en la familia, en el entorno, en las actividades comunitarias y la relación con otras personas. Cada familia tiene personas y dinámicas distintas y el mayor ocupa un rol diferente. La constante adaptación al cambio puede favorecer la ausencia de rol en la familia".

Nace Espacio Fertilidad, la primera red social diseñada exclusivamente para especialistas en Reproducción Asistida

Merck Serono, la división biotecnológica de la compañía químico farmacéutica alemana Merck, ha puesto en marcha la primera red social privada para especialistas en Reproducción Asistida. Espacio Fertilidad es una iniciativa pionera en el entorno
2.0 que pretende ofrecer un ecosistema online para especialistas en fertilidad como plataforma de conocimiento, colaboración e intercambio de experiencias. El objetivo de este proyecto es “ofrecer a estos profesionales un espacio privado de intercambio de conocimiento con el fin de fomentar su desarrollo profesional”, afirma Mario Gómez, Marketing Manager de la Unidad de Fertilidad y Endocrinología de Merck. En este sentido, Espacio Fertilidad es una muestra más del “compromiso de Merck con la innovación, a través de proyectos que aportan valor y cubren las necesidades de la comunidad científica”, concluye.
Espacio Fertilidad es una comunidad pionera en Europa, con acceso restringido basado en un sistema de invitación y que aloja un verdadero ágora de conversaciones online destinadas a la co-creación en el ámbito de la Reproducción Asistida.
Este documento es un comunicado de prensa. La información que contiene está dirigida exclusivamente a periodistas especializados en 1salud. El contenido es de índole científica y su propósito no es el de divulgación al público en general. Puede contener ciertas informaciones anticipadas sobre el futuro concernientes al negocio de la compañía y cuyos resultados están sujetos a posibles variaciones
“La inquietud por las nuevas tecnologías por parte de los especialistas en Reproducción Asistida ha sido una de las causas que ha motivado la creación de esta comunidad”, apunta el Dr. Oriol Coll, director de la Clínica Eugin y asesor de Espacio Fertilidad, “que pretende dar respuestas a las necesidades que nos planteamos la comunidad médica aprovechando la oprtunidad que nos brinda en el entorno 2.0”
Los usuarios del sistema son los verdaderos protagonistas de esta plataforma, ya que a través de herramientas interactivas como blogs post, grupos de trabajo, video&foto sharing, acceso a publicaciones científicas de relevante prestigio como Fertility & Sterility, servicio de edición en inglés, eventos, casos clínicos, presentaciones y documentos para debatir podrán interactuar con otros miembros de la comunidad interesados en temas similares.
Espacio Fertilidad presenta un sistema muy intuitivo para su uso, con una navegabilidad adecuada para diferentes perfiles de iniciación en el entorno digital. Desde cualquier ordenador, iPad o smartphone se puede disfrutar de las ventajas de su multiconectividad y de la web social.
El desarrollo de la comunidad incorpora la última tecnología en Social Media: Google Docs, Ning, Google Maps, Vimeo, Media Wiki, Video Streaming, Doodle… que hacen de Espacio Fertilidad una plataforma social única.

La Fundación Abbott analiza las reformas sanitarias en Europa en su "I Foro de Gestión Sanitaria"

La Consejera de Salud de la Junta de Andalucía, María Jesús Montero, ha inaugurado el Primer Foro de Gestión Sanitaria “Desafíos de la Atención Sanitaria en el siglo XXI” convocado por la Fundación Abbott, y que ha contado con la colaboración de la Consejería de Salud de Andalucía y de la Fundación española de Directivos de la Salud (SEDISA).

En la apertura de la jornada, la consejera ha abordado los cambios que hay que incorporar en el sistema sanitario, “no sólo para garantizar la pervivencia de nuestros modelos sanitarios y de alguno de sus elementos esenciales, como la equidad, la universalidad o la cohesión social”. Para Montero, los cambios “son imprescindibles para adaptarse al nuevo paradigma sanitario” y necesarios para “mantener las cotas de calidad asistencial, en un escenario de reorientación global, debido a las restricciones presupuestarias provocadas por la crisis económica”.

Estos Foros de Gestión Sanitaria de la Fundación Abbott se crean con el propósito de convertirse en un espacio de reflexión y de debate dirigido a gestores y profesionales sanitarios. En este primer encuentro se han analizado las principales reformas llevadas a cabo en los países de la Unión Europea.

El director general de la Fundación Abbott, Antonio Bañares, ha destacado que “este foro pretende analizar las diferentes realidades europeas en cuestión de política sanitaria, para acercarlas a nuestros decisores y gestores sanitarios. Es perentorio buscar soluciones innovadoras para asegurar y mejorar la calidad de los servicios ofrecidos, y aumentar la eficiencia de los centros sanitarios”.

Reconocidos expertos sanitarios y políticos, con responsabilidades en salud, han compartido las experiencias de sus países ante los nuevos retos que implica la gestión sanitaria.

Nigel Edwards, presidente de la NHS Confederation, ha expuesto en la conferencia inaugural los ejes en los que se ha sustentado la reforma sanitaria del Reino Unido.

A continuación tuvo lugar una mesa de debate sobre los nuevos modelos de gestión en los sistemas de salud europeos. Intervinieron María José Montero, Consejera de Salud de la Junta de Andalucía; Solange Ménival, vicepresidenta del Consejo Regional de Aquitania; Rui Lourenço, presidente del Consejo Directivo de ARS Algarve de Portugal; y Nigel Edwards, presidente del NHS Confederation del Reino Unido.

La consejera ha hablado del modelo andaluz: “en Andalucía entendemos que la crisis económica y financiera supone un “acelerador” a la hora de plantear soluciones para seguir garantizando un acceso equitativo a los servicios sanitarios de alta calidad”.

--Fundación Abbott
La Fundación Abbott es una institución sin ánimo de lucro que nació con una clara vocación de servicio a los ciudadanos, en sintonía con las necesidades y demandas del Sistema Nacional de Salud. Sus actividades se dirigen fundamentalmente a apoyar a las Administraciones Sanitarias, a los profesionales de salud y a los pacientes.

Uno de los cometidos principales de la Fundación es potenciar la formación continuada de los profesionales del ámbito de la salud, así como la educación sanitaria de la población española y desarrollar acciones que contribuyan a la mejora de nuestra sanidad, en dinámicas de intercambio y colaboración con instituciones, comunidades autónomas, entidades y organismos públicos y privados comprometidos con el mismo fin.

En España, la diabetes tipo 2 afecta ya a cerca del 14% de la población

En España, según los datos del Estudio Di@bet.es, la diabetes mellitus afecta ya al 14% de la población española. De ellos, se estima que “menos de la mitad podría tener mal control de la diabetes”. Así lo ha asegurado el doctor Ángel Díaz, secretario de la Sociedad Española de Diabetes (SED), en el desayuno informativo “Diabetes, más allá de la glucosa”, organizado por la Asociación Nacional de Informadores de la Salud (ANIS) con la colaboración de Novo Nordisk.
La presencia de altos niveles de glucosa que definen a la diabetes tipo 2 (hiperglucemia) en raras ocasiones se da de forma aislada, sino que “suelen ir acompañada de exceso de peso, lo que favorece el aumento de los niveles de presión arterial y la aparición de hipercolesterolemia”, explica el doctor Díaz. Esto dificulta el control de la diabetes, ya que la obesidad principalmente la abdominal, origina resistencia a la acción de la insulina e impacta en estos otros aspectos metabólicos dando lugar al Síndrome Metabólico. Por este motivo, “es necesario controlar también estos factores, y no sólo la glucosa, para evitar la progresión de la enfermedad y prevenir la aparición de complicaciones”, asegura este experto.El aumento de la obesidad en nuestra sociedad ligado a la diabetes tipo 2, debido a los cambios en el estilo de vida, ha originado una nueva enfermedad: la diabesidad. “Actualmente, entre el 40% y el 50% de los españoles se encuentra por encima de su peso adecuado y cerca del 20% es obeso. Las personas con diabetes tipo 2 suelen tener exceso de peso y esto es lo primero que tenemos que atajar. Debemos lograr que se mantengan dentro de un peso adecuado cuidando su alimentación (mediante una dieta baja en grasas y rica en frutas y verduras), y limitando el consumo de alcohol y el tabaco”, explica este especialista.
Por su parte, Francisco Cañizares, presidente de ANIS, señala que “la diabetes tipo 2 es una epidemia en cuya lucha debemos implicarnos toda la sociedad. Todavía hay un 3,9% de la población general desconoce que la sufre y los datos estiman que en 2030 puede llegar a afectar a 438 millones de personas en todo el mundo. Debemos hacer un esfuerzo desde todos los frentes posibles por revertir estas cifras”.

-Consecuencias del mal control
En este sentido, la nefropatía diabética es una de las principales complicaciones de la diabetes, pero además, es la primera causa de fallo renal en los países desarrollados: entre un 10 y un 20% de las personas que sufren diabetes muere por este motivo. Asimismo, las personas con diabetes tienen entre 15 y 40 veces más riesgo de sufrir una amputación de extremidades inferiores.
Nuevas aportaciones terapéuticas
Ante este escenario es preciso un enfoque diferente en el tratamiento, que no se base sólo en el control la glucemia mediante fármacos que estimulen la actividad del páncreas, sino que aborde la patología desde la raíz, teniendo en cuenta otros factores de riesgo que acompañan a la enfermedad como el peso o la presión arterial.
En esta línea, el doctor Esteban Jódar, jefe de Servicio de Endocrinología y Nutrición del Hospital Universitario Quirón de Madrid, señala que la identificación de las hormonas del aparato digestivo que aumentan la secreción de insulina después de las comidas y, por tanto disminuyen los niveles de glucosa (hormonas incretinas) como el GLP-1 (Péptido Similar al Glucagón tipo 1) abren nuevas expectativas para el tratamiento de la diabetes tipo 2.
Según explica este experto, el análogo humano del GLP-1 cumple una doble función “por un lado, controla la glucemia y por otro, consigue bajar peso”. Y es que la hormona GLP-1, que se ve disminuida en el caso de las personas con diabetes tipo 2, además de estimular la producción de insulina, inhibe la secreción de la hormona que aumenta la glucemia (el glucagón), retrasa el vaciamiento del estómago y provoca un efecto saciante que favorece una disminución el consumo de alimentos.
“Además de estos beneficios, tiene la capacidad de actuar sobre la presión arterial sistólica y protege a largo plazo el funcionamiento de la célula beta, la productora de insulina, lo que supone la detención del avance de la enfermedad. Esto permite mejorar las cifras de hemoglobina glicosilada, que es el indicador del nivel medio de glucosa durante los últimos meses que utilizamos para conocer el control de la enfermedad”, añade el doctor Jódar.
En definitiva, “este grupo de fármacos nos permiten mejorar el pronóstico de la diabetes tipo 2”, concluye este especialista.