La web de Atención Perinatal de la Consejería de Salud cumple dos años con cerca de 23.000 visitas

La web de Atención Perinatal de la Consejería de Salud ( HYPERLINK "http://www.perinaltanandalucia.es" http://www.perinaltanandalucia.es ) ha cumplido dos años con un total del 22.600 visitas. Desde que viese la luz el 24 de noviembre de 2009, este espacio ha sumado 11.500 usuarios, localizados en 52 países diferentes. Se trata de un espacio con información específica sobre humanización del parto y de la atención perinatal, en el que los profesionales sanitarios podrán encontrar y acceder a documentos, consultar información sobre congresos y cursos de formación, y participar en foros de discusión.
El espacio, al que se accede a través de la dirección HYPERLINK "http://www.perinatalandalucia.es" www.perinatalandalucia.es , ofrece contenidos de libre acceso y una zona específica para el trabajo de profesionales en el que se encuentran grupos de trabajo y a las que únicamente pueden acceder aquellos usuarios registrados. Un total de 402 profesionales están dados de alta como usuarios registrados en la web, que tiene por objetivo convertirse, además, en referente para los ciudadanos.
Entre los contenidos profesionales de la web destacan los foros de discusión sobre aspectos generales de la atención perinatal y sobre aspectos concretos tales como atención al parto, atención a la maternidad, atención en neonatología, lactancia, inmigración y atención perinatal, o maternidad y discapacidad.
Asimismo, los profesionales pueden obtener información actualizada sobre recomendaciones de lactancia materna, sobre congresos y jornadas formativas. Además, tendrán a su disposición toda la documentación necesaria para seguir avanzando en la implantación de las medidas de humanización en la atención perinatal que se están desarrollando en Andalucía.

-Proyecto de humanización
El Proyecto de Humanización de la Atención Perinatal está ya activo en las 35 maternidades públicas andaluzas. En el marco del programa de humanización la mujer toma su propia decisión sobre cómo desea que sea ese momento, si desea estar acompañada y de quién, que tipo de analgesia quiere usar, si desea donar la sangre del cordón umbilical al Banco Público Andaluz, si opta por la lactancia materna… Puede expresar sus preferencias en su plan de parto y nacimiento.
La base de este poder de decisión radica en una información correcta y veraz sobre cómo será el parto y qué beneficios tiene la lactancia materna, entre otras cosa, para que sea la mujer quien decida, teniendo en su mano toda la información necesaria para hacerlo en la más absoluta libertad.
Entre las decisiones que pueden tomar las mujeres, está el realizar el proceso de dilatación en una bañera, la inmersión en agua durante este proceso reduce la percepción del dolor y disminuye la necesidad de medicamentos analgésicos. Para esto el sistema sanitario público ha instalado este dispositivo en las maternidades de siete hospitales andaluces: La Inmaculada y Poniente de Almería, Infanta Margarita de Cabra (Córdoba), San Cecilio de Granada, San Juan de la Cruz de Úbeda (Jaén) y Costa del Sol y Regional de Málaga.
Asimismo, todas las provincias cuentan ya con una consulta gineco-obstétrica para mujeres con movilidad reducida. Esta red de consultas para personas con discapacidad cuenta con espacios específicos en el Hospital Torrecárdenas (Almería), Puerto Real (Cádiz), Reina Sofía (Córdoba), San Cecilio de Granada, Juan Ramón Jiménez (Huelva), Complejo Hospitalario de Jaén, Regional de Málaga y Virgen del Rocío (Sevilla) que actúan como referencia a nivel provincial.
Se trata de consultas de Ginecología que cuentan con camillas y básculas adaptadas y cuyos horarios de citas se han acordado con las asociaciones de discapacitados. La Junta ha invertido unos 120.000 euros estas iniciativas.
El proyecto para la humanización de la atención perinatal tiene varios objetivos específicos centrados en cinco líneas concretas de actuación. La primera de ellas pasa por implantar iniciativas de atención humanizada al parto normal en las que se tengan en cuenta las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS), la participación de la madre y la adecuación del entorno físico para su comodidad y seguridad.
En una segunda línea destaca la puesta en marcha de iniciativas para la mejor atención al recién nacido/a como la promoción de la lactancia materna desde el respeto de la decisión de la mujer y la dotación de recursos que garanticen una correcta conservación de la leche en el caso de que el bebé requiera ingreso hospitalario y no permita la lactancia directa.
La tercera área tiene por objeto implantar protocolos basados en la evidencia científica en la atención al embarazo, parto y puerperio con el objeto de disminuir las intervenciones innecesarias y la variabilidad clínica en prácticas como las cesáreas o las episiotomías.
La cuarta área de trabajo tiene por objeto promocionar iniciativas encaminadas a una atención multicultural del embarazo, parto y puerperio, y a población en situación vulnerable como las mujeres con discapacidad.
Y la quinta, es desarrollar medidas que contribuyan a fomentar la participación del hombre en el proceso de crianza.

La alopecia androgenetica, una creciente preocupación para los jóvenes

Un estudio realizado recientemente por una importante clínica especialista en problemas capilares ha desvelado que la alopecia androgenetica (conocida comúnmente como calvicie) antes de los 28 años es uno de los temas que más preocupan a los varones españoles.
La alopecia androgenetica, es la forma más común de alopecia y se refiere al patrón masculino hereditario. Este fenómeno es conocido también como alopecia seborreica, el término más utilizado en Europa. Este estudio determina que el factor hereditario es uno de los principales motivos de pérdida de cabello. La alopecia androgenética provoca que el pelo comience a debilitarse y caerse. Esto se hace visible especialmente en la zona de la coronilla y los laterales en la parte superior de la frente, vulgarmente conocidos como "entradas".
Pero la caída de cabello puede estar determinada por otros muchos factores como alteraciones hormonales o incluso el empleo prolongado de determinados medicamentos o tratamientos muy agresivos. Pero es sin duda el estrés uno de los motivos que más fuerza está cobrando a la hora de determinar una causa para este problema.
El estudio revela también que la preocupación provocada por la pérdida de pelo es creciente entre las mujeres, para las que este hecho supone un auténtico problema que, en muchas ocasiones, puede incluso llegar a originar una depresión.
Afortunadamente la ciencia avanza rápidamente y son cada vez más los tratamientos que han demostrado su eficacia frente a este problema, cada vez más común.

La FFOMC facilita la integración del inglés médico en la formación continuada

Manejarse en inglés es una necesidad creciente en el ámbito médico. Conscientes de ello, la Fundación para la Formación de la Organización Médica Colegial (FFOMC) y la empresa Spandoc pusieron en marcha “Spanish Doctor”, una revista-curso que ofrece una nueva forma de aprender inglés médico, pasando a formar parte de la formación continuada de los profesionales.
Dado el éxito de la primera edición, se ha decidido reeditar el primer volumen e iniciar, en breve, el segundo curso, cuya principal ventaja es la de poder aprender “Medicina en Inglés”, empleando para ello un formato práctico y ameno, y sin necesidad de desplazarse, puesto que la herramienta es a distancia y on-line.
Este nuevo concepto de la revista “Spanish Doctor” posee las características de un curso práctico y dividido en distintas secciones del ámbito médico que incluyen gramática y pronunciación en distintos niveles así como artículos científicos y expresiones. Todo ello va a permitir a los alumnos disponer de una herramienta para comunicarse en inglés durante la consulta, tanto si se desplazan a un país extranjero como si tienen que atender a un ciudadano de habla inglesa y al mismo tiempo que les sirva para aprender inglés.
Aparte del material físico como es la revista que se recibe mensualmente, dedicándose cada número a dos áreas de conocimiento médico distintas, los alumnos tienen la oportunidad de acceder al campus on-line de la FFOMC, a través de la cual podrán escuchar los diálogos plasmados en la revista, y tener a su disposición ejercicios de evaluación voluntaria y obligatoria que les va a poder permitir obtener una certificacion una vez finalizado el curso.
El programa es fruto de la colaboración entre la FFOMC y el Grupo Docente Spandoc, integrado por médicos españoles y británicos que trabajan o han trabajado en Reino Unido.

*Para más información e inscripciones: http://www.ffomc.org/

**Publicado en "MEDICOS Y PACIENTES"

Unos 2,6 millones de personas mueren al año por culpa del tráfico y la contaminación

Unos 2,6 millones de personas mueren cada año en accidentes de tráfico o por respirar el aire contaminado de las ciudades, generado sobre todo por el transporte. Mejorar esta situación pasa por dejar el coche en casa y apostar por andar y por moverse en bicicleta, una medida que, además de ayudar a reducir la contaminación, podría prevenir algunos de los 3,2 millones de fallecimientos que se producen en el mundo a causa de enfermedades ligadas a una vida sedentaria.
Este es la clave del último informe de la Organización Mundial de la Salud (OMS) sobre los beneficios sanitarios de la lucha contra el cambio climático, presentado en la 17 Conferencia de las Partes (COP17) de la Convención Marco de Naciones Unidas sobre Cambio Climático, que arrancó el martes en Durban (Sudáfrica).
El 23 por ciento de las emisiones directas de CO2 a la atmósfera provienen del transporte y son los medios terrestres los que generan un mayor porcentaje de este dióxido de carbono, en concreto el 16,5 por ciento, según datos de 2008. El informe calcula que, en los actuales escenarios, las actuales emisiones serán mayores.
Según este informe, fomentar el uso de la bicicleta y el transporte público o ir caminando a casa o al trabajo son las medidas, junto con el mejor aprovechamiento de la tierra, que podrían proporcionar "mayores y más inmediatos beneficios en salud que mejorar la eficiencia de los vehículos o sus combustibles".
En concreto, el informe señala que fomentar el denominado 'transporte activo' reduciría las enfermedades respiratorias y cardiovasculares relacionadas con respirar aire contaminado, los daños en accidentes de tráfico y el estrés acústico. Además, hacer más deporte podría prevenir algunos cánceres, muchos casos de diabetes tipo 2, patologías cardíacas y otros riesgos relacionados con la obesidad.
CIUDADANOS DE INGRESOS BAJOS, ENTRE LOS MÁS BENEFICIADOS
Aunque la mayoría de la población en todo el mundo se beneficiaría del cambio, las mayores ganancias en salud serían para los grupos más vulnerables, en los que se incluyen las mujeres, los niños, las personas con discapacidad y los ciudadanos con menos ingresos, que tienen menos acceso al transporte privado y están también más expuestos a ciertos riesgos de salud relacionados con el transporte.
Asimismo, los lugares donde más se beneficiarían en salud del transporte activo serían las ciudades de los países de ingresos medios y bajos, donde más gente muere al año en accidentes de tráfico y por respirar aire contaminado. Además, los habitantes de estas urbes enfrentan "crecientes riesgos relativos a las enfermedades no transmisibles debido al aumento del sedentarismo". "Las estrategias de transporte saludable --recalcan-- pueden ayudar frente a estos riesgos".
"El transporte bajo en emisiones de carbono puede proporcionar opciones con las que todos ganan tanto en los países desarrollados como en los que están en vías de desarrollo, que beneficien la salud y que reduzcan el cambio climático", resaltan, recordando que efectos del cambio climático, como las temperaturas extremas o el aumento de la polución, afectan a la salud, poniendo en riesgo tanto la seguridad alimentaria como los patrones de transmisión de las enfermedad infecciosas.

**EUROPA PRESS

Takeda's Edarbi® (azilsartan medoxomil) Receives European Marketing Authorisation for Treatment of Essential Hypertension

Takeda Pharmaceutical Company Limited (Takeda) today announced that the European Commission has granted marketing authorisation for Edarbi(R) (azilsartan medoxomil), a new once-daily angiotensin receptor blocker (ARB) (also known as angiotensin II receptor antagonist [AIIRA]) for the treatment of essential hypertension (high blood pressure) in adults.
Takeda will launch azilsartan medoxomil across Europe in 2012 starting with Germany in January.
"The marketing authorisation for azilsartan medoxomil marks an important milestone for Takeda, building on our 30-year heritage in cardiovascular disease and reinforcing our commitment to expand the boundaries of hypertension treatment, address unmet needs and ultimately optimise patient outcomes across Europe," said Trevor Smith, Head of Europe and Canada. "We believe azilsartan medoxomil provides clinicians with a highly effective new option for patients with essential hypertension."
The marketing authorisation follows a positive opinion from the Committee for Human Medicinal Products (CHMP) based on the results from an extensive pre-clinical and clinical development programme, including seven phase III clinical trials involving nearly 6,000 patients with essential hypertension. Pivotal phase III studies showed that the highest approved dose of azilsartan medoxomil (80mg/day) resulted in significantly greater reductions in mean 24-hour and clinic systolic blood pressure than the highest approved doses of the ARBs olmesartan medoxomil (40mg/day), valsartan (320mg/day) and the ACE inhibitor ramipril (10mg/day). In clinical studies, adverse reactions associated with treatment with azilsartan medoxomil were mostly mild or moderate, with an overall incidence similar to placebo. The most commonly observed treatment-related adverse reactions were dizziness, increased blood creatine phosphokinase and diarrhoea.
"We have been treating hypertension for decades with numerous different treatment regimens, yet achieving sufficient 24 hour blood pressure control, with the associated beneficial effects on cardiovascular morbidity and mortality still remains a challenge," says Professor Neil Poulter, Professor of Preventive Cardiovascular Medicine, National Heart and Lung Institute at Imperial College London. "Any new treatment option that can improve effective BP control will be well received, and will help to reduce the huge health burden due to the adverse effects on cardiovascular events which raised BP currently causes."

How Salmonella forms evil twins to evade the body's defenses

An unusual regulatory mechanism that controls the swimmer/non-swimmer option in genetically identical Salmonella also impacts the bacteria's ability to cause infection. University of Washington scientists reported the discovery this week in the Proceedings of the National Academy of Sciences.
As Salmonella divides into genetically identical clones, either of the two forms of the bacteria can emerge. Some individuals sport flagella -- thin, whip-like projections that propel the bacterium. Others do not. When grown in a lab dish, both types appear.
Salmonella is a common food-poisoning bacteria. It can survive and take hold in hostile environments -- like inside of people who are protected by hoards of infection-fighting cells. In immunocompromised individuals, it causes blood stream infections.
"In an unpredictable world," said Dr. Brad Cookson, professor of microbiology and laboratory medicine, and division head of Clinical Microbiology at the UW, "Salmonella have evolved to hedge their bets." Each guise has its own advantages and drawbacks in invading a host and evading defenses, depending on the situation.
Cookson explained that being genetically the same but differing in appearance and function is useful for a population of disease-causing bacteria. Even though the bacteria might be identical clones, varying characteristics of the individuals -- some of whom are mobile and some of whom are stationary -- allows the population to colonize a host and establish an infection.
"Diversity," Cookson noted, "improves the chance that some of the clones will thrive in fluctuating environments." To infect an animal, swallowed Salmonella breaches the protective mucous of the gut, colonizes the lymph tissues, and then builds a niche inside germ-killing cells. These cells are co-opted into ferrying the Salmonella to the spleen and other organ system tissues.
"The ability to swim," Cookson said, "is presumably a critical survival trait." In an intestinal infection, for example, motile Salmonella bacteria grow faster than their non-motile counterparts because they are able to migrate to the nutrient-rich layers of the intestinal lining. Inside of macrophages, however, non-motile Salmonella have the upper hand.
That is because the protein needed to make flagella, called flagellin, provokes the body's defenses. When Salmonella bacteria secrete flagellin, their macrophage ferry interprets this as a danger signal, and kills itself -- and the Salmonella on board -- in a self-destructive, pro-inflammatory response called pyroptosis: to go up in flames.
As a countermeasure, Salmonella restricts the production of flagellin to avoid tripping the macrophage alarm. This helps Salmonella avoid inciting an inflammatory response that would lessen its chances of colonizing its host.
Cookson's team of researchers, led by Dr. Mary Stewart from the UW Department of Microbiology, identified the genetic regulation for the "ON" and "OFF" production of flagellin. This genetic regulation pathway is behind the uncanny ability of genetically identical Salmonella to generate physically distinct subgroups.
They discovered that a protein that is almost in a class by itself --YdiV -- determines whether a Salmonella cell will produce or not produce flagellin. This protein can prevent certain parts of the Salmonella genome from being read to manufacture a substance called a sigma factor. The sigma factor plays a key role in recruiting other biochemical functions that promote the production of flagellin.
The sigma factor is repressed in only some of the genetically identical cells. This results in the two kinds of subpopulations: those cells that produce flagellin and those that don't. In a lab dish, both types maintain a stable presence within the Salmonella clonal population. In an animal or human, anatomical location determines which type will fare better during each stage of the infection,
The researchers also found that Salmonella strains that lack the YdiV protein are unable to fully repress the production of flagellin. These mutant strains are less infectious. Looking at the other side of the host-pathogen struggle, mutant mice that couldn't launch pyroptosis in response to flagellin were more susceptible to serious Salmonella infections.
The research was supported by a University of Washington Cellular and Molecular Biology Training Grant, National Institute of General Medical Sciences Public Health Service National Research Award, and grants from the National Institutes of Health.

*Source: University of Washington

Neuroscientists boost memory using genetics and a new memory-enhancing drug

When the activity of a molecule that is normally elevated during viral infections is inhibited in the brain, mice learn and remember better, researchers at Baylor College of Medicine reported in a recent article in the journal Cell. "The molecule PKR (the double-stranded RNA-activated protein kinase) was originally described as a sensor of viral infections, but its function in the brain was totally unknown," said Dr. Mauro Costa-Mattioli, assistant professor of neuroscience at BCM and senior author of the paper. Since the activity of PKR is altered in a variety of cognitive disorders, Costa-Mattioli and colleagues decided to take a closer look at its role in the mammalian brain.
Super memory
The authors discovered that mice lacking PKR in the brain have a kind of "super" memory. "We found that when we genetically inhibit PKR, we increased the excitability of brain cells and enhanced learning and memory, in a variety of behavioral tests," he said. For instance, when the authors assessed spatial memory (the memory for people, places and events) through a test in which mice use visual cues for finding a hidden platform in a circular pool, they found that normal mice had to repeat the task multiple times over many days in order to remember the platform's location. By contrast, mice lacking PKR learned the task after only one training session.
Costa-Mattioli and colleagues wanted to know how this molecular process actually works. They found that when PKR is inhibited, the increased synaptic activity (that is, the enhanced communication between neurons) is caused by gamma interferon, another molecule involved in immunity.
"These data are totally unexpected, and show that two molecules classically known to play a role in viral infection and the immune response regulate the kind of brain activity that leads to the formation of long-term memory in the adult brain," said Costa-Mattioli.
Drug targets PKR
Another key finding made by Costa-Mattioli and his team of researchers was the fact that this process could be mimicked by a PKR inhibitor -- a small molecule that blocks PKR activity and thus acts as a "memory-enhancing drug."
"It is indeed quite amazing that we can also enhance both memory and brain activity with a drug that specifically targets PKR." Definitely then, the next step is to use what we have learned in mice and to try to improve brain function in people suffering from memory loss, said Costa-Mattioli.
Although Costa-Mattioli's memory pill may be years away from approval by the U.S. Food and Drug Administration, its impact on society and medicine could be very profound. There are roughly 6 million Americans and 35 million people world-wide with Alzheimer's disease and more than 70 million Americans over the age of 60 who may suffer from aged-associated impairment of memory.
Costa-Mattioli said, "More investigation is undoubtedly necessary to translate these findings to effective therapies but we would be delighted if our scientific studies were to contribute in some way to this ultimate goal."
"Our identity and uniqueness is made up of our memories," Costa-Mattioli said. "This molecule could hold the key to how we can keep our memories longer, but also how we create new ones."

*Source: Baylor College of Medicine