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23 January 2012
India: Miles de mujeres al año prestan sus vientres en un negocio del que se benefician centenares de clínicas
Mujeres como Sarita están convirtiendo a las indias en las madres de alquiler de la globalización. «Vengan como una pareja y váyanse como una familia», es el eslogan de muchas de las clínicas. Hospitales modernos, legislación laxa y precios sin competencia permiten a mujeres de todo el mundo con problemas de fertilidad, hombres solteros y homosexuales alcanzar el sueño de ser padres en la conservadora India. «Además, existe un gran número de mujeres dispuestas a prestar su vientre a cambio de una recompensa económica», explica la doctora Shivani Sahdev, directora de la clínica Surrogacy Center India. El proceso cuesta 20.000 euros, cuatro veces menos que en EE.UU., el otro país donde esta práctica es legal. Las madres de alquiler —menores de 35 años, casadas y con hijos propios— reciben unos 6.000 euros, una fortuna en un país donde el 80% de la población vive con dos dólares al día.
«Con el dinero compraré una casa y lo que sobre será para la educación de mis hijos», afirma Sarita, de 30 años, divorciada y madre de dos hijos propios de seis y siete años. «Tengo muy claro que el niño que llevo en mi vientre no es mío. Espero que no me cueste separarme de él», continúa esta mujer de Darjeeling (Bengala), donde gana 30 euros al mes en una plantación de té.
Greg y Vicki esbozan sonrisas de oreja a oreja. En sus brazos tienen a la diminuta Tamara y en el hospital les espera su gemela Isabela, aún ingresada. «Pensé que nunca tendríamos hijos», afirma Greg, australiano de 40 años junto a su mujer Vicki, de 51 años. Las niñas tienen rasgos indios. El esperma procedió de Greg, pero el óvulo es de una mujer india; es la opción preferida por los extranjeros, ya que el óvulo indio es más barato.
-Práctica legal desde 2002
Más y más niños tendrán rasgos indios en Occidente. La clínica Surrogacy Center India cuenta en estos momentos con 121 madres de alquiler embarazadas, el 85% para extranjeros. En la clínica Akanksha de Gujarat nacen unos 110 niños al año y en el hospital Rotunda de Bombay aseguran que en 2011 nacieron 200 niños.
Al mismo ritmo que crece la industria, lo hacen las críticas. La maternidad subrogada es legal en este país desde 2002, pero no existe legislación ni organismo que regule el sector. Sin datos fiables, se estima que 350 clínicas forman parte de un negocio que mueve entre 250 y 400 millones de euros al año. Y se desconoce el número de niños nacidos a través de esta práctica. «Las mujeres no tienen poder de negociación y la falta de regulación conlleva que apenas reciban apoyo legal. Esto facilita la posible explotación de las mujeres», explica N. B. Sarojini, directora del Grupo de Recursos para la Mujer y Salud de Nueva Delhi. Otros críticos señalan que mientras en EE.UU. se implanta un máximo de tres embriones, en la India, algunas clínicas, hasta seis.
El Gobierno indio prepara una legislación que impondrá restricciones. La futura ley prevé crear un organismo que se ocupará de la búsqueda de las madres, limitará a tres el número de embriones a implantar y será obligatorio un seguro médico para la madre. Y, sobre todo, se exigirá a los futuros padres un certificado que garantice que el bebé obtendrá su nacionalidad.
En muchos casos las madres de alquiler deben ingresar en pisos donde conviven con otras mujeres. Es el caso de Saroj, que con 31 años espera gemelos para un matrimonio canadiense. El piso que comparte con otra madre de alquiler es pequeño, con dos habitaciones. Está ordenado y limpio. La clínica paga el piso y una asistenta que cocina y limpia. Y se permite que sus hijos vivan con ellas. «Solo tenemos que esperar los nueve meses», afirma Saroj. Eso sí, no disponen de libertad absoluta. «En principio no se les permite salir por sí mismas. Pero cada mañana pasean 30 minutos y hacen muchas visitas a la clínica», explica Jai Singh, responsable de estos pisos.
Las parejas occidentales que van a la India alaban las facilidades y rechazan las acusaciones de explotación. «Son mujeres tradicionales, así que no fuman ni beben. Eso garantiza la salud del niño», afirma un canadiense que acaba de comenzar el proceso. «Ellas tienen un problema, que es la falta de dinero, y nosotros no podemos tener hijos. Es bueno para las dos partes».
**Publicado en "ABC"
Defensa del Modelo Mediterráneo y AEFAL emprenden acciones contra el concurso andaluz de farmacia
La Plataforma para la Defensa del Modelo Mediterráneo de Farmacia y la Asociación Empresarial de Farmacéuticos Almerienses (AEFAL) han iniciado acciones legales frente al Concurso Público para la Adjudicación de Oficinas de Farmacias abierto por Andalucía.
La decisión de recurrir a la vía judicial, según expone Juan José de Torres López, presidente de la Plataforma, es que "los Colegios no han hecho ni harán nada ante la convocatoria de este Concurso, pero la Plataforma para la Defensa del Modelo Mediterráneo de Farmacia y AEFAL, como siempre, vamos a defendernos hasta el último aliento".
-Cinco acciones clave
Tal y como explicó de Torres ya se han comenzado las cinco acciones claves, que son las siguientes: Recurso de Alzada contra el anuncio relativo al acto de conformidad de oficina de farmacia, así como citación de los participantes de la fase primera del concurso; procedimiento de protección de derechos fundamentales por vulneración del artículo 14 de la Constitución Española contra el anuncio relativo al acto de conformidad de oficina de farmacia, así como citación de los participantes de fase primera del concurso
Como tercer paso, una vez resuelto el Recurso de Alzada, se emitirá Recurso Contencioso-Administrativo contra el anuncio relativo al acto de conformidad de oficina de farmacia, así como citación de los participantes de fase primera del concurso. Posteriormente, revisión de actos nulos contra la Orden de 8 de abril de 2010 por la que se convoca concurso de adjudicación de oficinas de farmacia. Por último, Recurso Contencioso-Administrativo contra la revisión de actos nulos de la Orden de 8 de abril de 2010.
-Coste de los Recursos
El coste de todos estos recursos sería, según la fuente profesional consultada, el siguiente: 10.788 € en concepto de honorarios de letrado, más gastos de procurador y costas. Como conclusión, desde la Plataforma para la Defensa del Modelo Mediterráneo de Farmacia y de AEFAL señalan que un farmacéutico afectado puede hacer dos cosas: "nada, a sabiendas de que otros farmacéuticos emprenderán esta acciones legales para beneficio de todos"; o bien, "colaborar por dos causas principales: una de carácter ético y moral y otra de carácter práctico y racional". En el primer caso: " Si todos nos hubiéramos implicado en la defensa de nuestra profesión ahora no tendríamos los problemas que tenemos (o tendríamos menos)"; en el segundo caso: "Cuantos más seamos, a menos tocamos".
El Hospital de Torrevieja prepara una enciclopedia audiovisual de salud

El Hospital de Torrevieja (Alicante), en colaboración con la televisión local de la localidad, prepara en estos meses una enciclopedia audiovisual de la salud elaborada por los propios profesionales del centro y dirigida a toda la población.
Así, desde ahora y hasta el próximo mes de septiembre, los profesionales del departamento de salud de Torrevieja van a colaborar en un espacio televisivo, bajo el lema 'Saber Salud', en el que se abordarán distintos aspectos relacionados con la sanidad. Durante estos meses, aquellas personas interesadas en consultar los diferentes programas de salud podrán acceder a ellos a través del canal TVT, los viernes alternos de cada mes, a las 22:00 horas, o bien también, a través de la página web http://www.torreviejaip.tv/.
-12 programas
La colaboración entre el Departamento de Salud y la televisión de Torrevieja contempla la grabación de 12 programas, que una vez realizados y emitidos, serán editados en formato de enciclopedia audiovisual para poder ser difundidos en el canal interno de televisión del centro hospitalario, así como en las salas de espera del resto de centros. El gerente del departamento, doctor Frank Leyn señaló que "la posibilidad de que los pacientes o usuarios del departamento dispongan de diversos programas de contenido sanitario permite completar las acciones de promoción de la salud y prevención de la enfermedad que desde el centro de llevan a cabo".
Antonio Aniorte, Simona Mas, Natalia Méndez y Javier López
"Sin duda -como indicó la Gerencia- la realización y emisión de estos espacios creará un nuevo marco de relación entre el departamento sanitario con los ciudadanos, que permitirá acercar los temas sanitarios aún más a la población y aumentar el conocimiento sobre los temas de salud que más interés despiertan". Dentro de los planes de promoción de salud del Departamento de Salud de Torrevieja, figura el compromiso de interacción con la población a la que se ofrece cobertura, con el fin de abordar de manera global la salud en todas sus vertientes. Es por ello por lo que la promoción de salud se entiende como una parte de considerable importancia dentro del modo de entender la gestión sanitaria del centro.
-Pediatría: primer programa
El primer programa abordará información relativa a la población en edad pediátrica. De este modo, se abordarán temas como la importancia de la lactancia materna, los cuidados del niño sano implantados en el hospital de Torrevieja y en los centros de salud de la localidad, y las patologías más frecuentes en la población infantil, así como la higiene y cuidados para su prevención. Para tratar estos temas se contará con la participación de la doctora Simona Mas, jefa de servicio de Pediatría del Departamento de Salud de Torrevieja y del Vinalopó; Javier López, supervisor de Paritorio del Hospital de Torrevieja; y Natalia Méndez, supervisora de Pediatría del mismo centro.
**Publicado en "ACTA SANITARIA"
22 January 2012
Rima Rudd( profesora de Harvard): "Con más conocimiento hay mejor acceso a la salud"

La experta insiste en la necesidad de implicar al paciente en todo lo relacionado con su salud, en lo que inciden factores sociales claves en el siglo XXI como la geografía, su estatus, el acceso a los recursos y los niveles educativos de la familia. Para Rudd "es clave la formación del paciente para conocerse mejor. Así se tiene mejor acceso a la salud y en ello tiene mucho que ver el uso de los medios de comunicación( principalmente prensa y TV) para obtener información. De este modo el paciente se pregunta cómo este conocimiento de la salud puede servir para mejora su calidad de vida".
Distintos estudios en EEUU buscan que el paciente participe en la publicación de folletos y libros en el aspecto de prevención de las enfermedades y en el manejo de las mismas cuando se trata de males crónicos. Según la profesora de Harvard "los Programas de atención a la salud son mejorables y hay que hacer más accesibles los sistemas de atención a la salud". Incide en la necesidad de cambiar las estrategias "son necesarias iniciativas en grupo y que se impliquen más los pacientes". Ruds afirma "que el paciente necesita hablar más sobre su enfermedad y preguntar al médico, no cerrándose en sí mismo".
Entre los consejos que la experta norteamericana ofreció en Toledo para hacer más comprensible el acceso a la salud para los pacientes destacan:
*es un reto a conseguir el análisis de los recursos de las distintas Administraciones y que los profesionales de la salud hagan más efectiva su acción
*hay que desarrollar nuevas estrategias para mejorar el acceso a la información, los procesos de toma de decisiones, el diálogo y que la sociedad se involucre más
*las Oficinas de Salud tienen que insistir en una mejor participación de los pacientes en los procesos
*los profesionales de la Salud deben proveer a los pacientes de toda la información sobre su salud y que estos conozcan su realidad absoluta
Y finalmente dio una sugerencia en el Seminario de Toledo más que interesante: establecer iniciativas desde las Escuelas procurando que los niños se vayan formando e interesando sobre los cuidados de la salud.
Columpios para niños dependientes

Expertos en nutrición alertan del riesgo del nuevo sistema para perder kilos utilizando una sonda
Cuando una persona decide perder peso una de sus principales motivaciones reside en deshacerse de los kilos que sobran en poco tiempo. La tendencia actual ha propiciado, además, que dieta e inmediatez vayan de la mano dejando a un lado la salud cuando los expertos no dejan de repetir que adelgazar requiere tiempo, sobre todo si se quiere mantener el peso perdido y no volver a recuperarlo. Sin embargo, y siguiendo las demandas de la sociedad, la Clínica Planas de Barcelona ha desarrollado un método de adelgazamiento en el que se aplica la nutrición enteral mediante el suministro de los alimentos con una sonda nasográstica prometen perder el diez por ciento del peso en tan sólo diez días, sin pasar hambre ni efecto rebote. Este método que consta de dos fases y ronda de un precio de 4.000 euros, tiene una duración de 24 días que se inicia, en un primer momento, con el ingreso en la clínica hasta un máximo de diez días y continúa, en la segunda fase, en el domicilio del paciente con una reeducación alimentaria.
-Entre 3 y 15 kilos de más
Los candidatos a seguir esta dieta son, según el doctor Manuel Sánchez, responsable de la Unidad de Nutrición y Dietética de la Clínica Planas, «cualquier persona con sobrepeso de entre tres y hasta los quince kilos como máximo y que tengan un Índice de Masa Corporal (IMC) de entre 25 y 29,9. A partir de esa cifra ya habría que aplicar técnicas de tipo quirúrgico». Pese a la tentativa que puede despertar la realización esta dieta, lo cierto es que expertos en nutrición y endocrinología no dudan en poner en entredicho su eficacia y seguridad. Para el doctor Basilio Moreno, jefe clínico de Endocrinología y Nutrición del Hospital General Universitario Gregorio Marañón y miembro de honor de la Sociedad Española para el Estudio de la Obesidad (Seedo), «con este método se matan moscas a cañonazos porque no tiene sentido ingresar a un individuo entre tres y diez días e introducirle una sonda para que pierda peso porque, según el consenso de la Seedo, el tratamiento tanto farmacológico como agresivo se hace en la obesidad y nunca en el sobrepeso. En este caso hay que recomendar una dieta convencional, enseñar al paciente a comer y que incremente el ejercicio físico». Asimismo, Jesús Román Martínez, profesor de Nutrición y presidente del comité científico de la Sociedad Española de Dietética y Ciencias de la Alimentación (Sedca) está convencido de que «las soluciones contrastadas, eficaces y sencillas parece que venden menos que las soluciones alambicadas y un tanto mágicas».
Los artífices de este método quieren dejar claro que la alimentación que se recibe a través de la sonda nada tiene que ver con el suero convencional que se administra a los pacientes que están ingresados en un hospital. «El nuestro posee grasas, carbohidratos, proteínas, vitaminas y minerales. Es como si tomáramos un bocadillo, pero en vez de en una única comida, repartido durante todo el día. Es una nutrición completa que mantiene los niveles de glucosa e insulina y se complementa, además, con ejercicio físico». A este respecto, Moreno insiste en que «pueden administrar todo tipo de nutrientes, pero un sobrepeso no debe tratarse de esta forma. No hay necesidad de ingresar a una persona para abordar el sobrepeso». Esta misma opinión la comparte el doctor Esteban Jódar, jefe de Endocrinología y Nutrición del Hospital Universitario Quirón de Madrid, quien añade que «no debe valorarse la eficacia, sino también la seguridad del método. En este caso hay que dar consejos de vida saludable y no intervenciones más agresivas porque no demuestran ningún beneficio».
Y añade que «debe usarse todo el tracto digestivo, incluída la boca, siempre que esté disponible». Una vez pasados los 3 o diez días, según cada caso, que está el paciente ingresado, comienza la segunda y última fase del método: la educación alimentaria. «Se realiza sin necesidad de tener al paciente en la clínica y, durante la primera semana de readaptación la persona ingerirá alimentos sólidos y suplementos nutricionales para que se vaya acostumbrando, sobre todo a masticar. Después, y hasta llegar a los 24 días que dura el método, el paciente ya sabrá qué y cómo comer y no tendrá efecto rebote porque, desde que inició el método, ha seguido una dieta hipocalórica, no de tipo milagro. A partir de ese momento, continúa el experto, «el paciente hará un menú equilibrado de tipo mediterráneo para toda la vida lo que le servirá de garantía para mantener el peso perdido, pero siempre y cuando se cuide y no se hinche, por ejemplo, a comer bocadillos de panceta». Además, Sánchez quiere dejar claro que, «hemos implementado técnicas de medicina de diversos tipos para poder ayudar a los pacientes y luchar contra una de las lacras de la sociedad actual como es la obesidad. Además, el paciente tiene a su disposición un equipo multidiscilplinar desde que empieza hasta que acaba el tratamiento».
-¿PARA SIEMPRE?
Precisamente, Gonzalo Lapique de 44 años ha sido uno de los pacientes que se ha decantado por esta forma de adelgazamiento porque «me dijeron que era muy rápida y eficaz, y después de haber probado muchas dietas siempre acababa recuperando el peso perdido y pasaba mucha hambre. Empecé en noviembre del pasado año con 82 kilos y terminé con 74 en tan sólo dos meses. Ahora sigo perdiendo, estoy muy contento con el resultado y he aprendido a comer». Sin embargo, Jódar está convencido de que «uno de los factores que más predice la recuperación del peso perdido es perderlo muy deprisa». Y Moreno añade que «este procedimiento pasará a la historia dentro de los miles de intentos fallidos en el tratamiento de la obesidad».
**Publicado en "LA RAZON"
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