El trastorno bipolar (TB) es una enfermedad mental grave, episódica, crónica y recurrente caracterizada por el mal funcionamiento de los mecanismos que regulan el estado de ánimo, llevando al paciente a sufrir episodios maníacos, depresivos o mixtos. Se estima que en España la enfermedad afecta a unas 950.000 personas, considerando las distintas manifestaciones de la patología.
"Se calcula que hay unos 450.000 españoles con trastorno bipolar de tipo I y cerca de 500.000 con trastorno bipolar de tipo II. Su diagnóstico ha aumentado mucho en los últimos años, fundamentalmente porque se conoce mejor, pero es posible que también haya aumentado algo su prevalencia absoluta", afirma el Dr. Eduard Vieta, Jefe de Servicio de Psiquiatría y director de la Unidad de Trastorno Bipolar del Instituto de Neurociencia del Hospital Clinic de Barcelona.
Sin embargo, todavía hoy sigue estando infradiagnosticada en España y se confunde a menudo con otras patologías. En el 40% de los casos el paciente recibe un diagnóstico de depresión, que tiene como consecuencia "un tratamiento inapropiado, con sus efectos adversos, y la demora en la implementación de las medidas psicofarmacológicas y psicoterapéuticas pertinentes, lo que comporta un peor pronóstico y notables complicaciones psicosociales", como explica el Dr. Eduard Vieta.
Pero, ¿a qué se debe esta dificultad en el diagnóstico? Según el Dr. José Manuel Montes, Jefe de Sección de Psiquiatría del Hospital del Sureste de Madrid, "el principal motivo de consulta por parte del paciente suele ser la clínica depresiva, la más frecuente y la que le supone un mayor sufrimiento, lo que puede llevar a un diagnóstico de depresión unipolar". En opinión del Dr. Vieta, también juega un papel importante el hecho de que "esta enfermedad es una gran desconocida entre la población general, los médicos de atención primaria e, incluso, entre algunos psiquiatras y psicólogos".
Si bien la enfermedad no es siempre discapacitante, cuando el diagnóstico se realiza tarde y mal comporta un peor pronóstico y graves consecuencias psicosociales. En este sentido, como ha puesto de manifiesto el Dr. Vieta en rueda de prensa organizada por Lundbeck, "en un estudio europeo que coordinamos desde Barcelona, sólo el 11% de los pacientes refería que la enfermedad no había tenido ningún impacto en su trayectoria profesional. La manía es socialmente destructiva, y la depresión aísla de los demás y disminuye mucho el rendimiento laboral. Más del 25% de los pacientes tienen una invalidez para el desarrollo de cualquier tipo de trabajo".
-Conocimento y formación, claves para el abordaje de la enfermedad
Pero la depresión no es la única entidad con la que suele confundirse el trastorno bipolar. Tal y como explican ambos especialistas, "otras manifestaciones del trastorno bipolar también pueden confundirse con esquizofrenia, trastornos de la personalidad, trastornos de la conducta, o incluso recibir atención por problemas relacionados con drogas o alcohol".
Uno de los principales objetivos para el correcto manejo de estos pacientes pasa por reducir el retraso diagnóstico. El doctor Vieta considera clave "facilitar el acceso de niños y adolescentes a centros de salud comunitaria infanto-juvenil donde puedan ser visitados por un especialista en psiquiatría infantil bien preparado, ya que gran parte del retraso diagnóstico se produce en etapas tempranas". El Dr. Montes, por su parte, cree fundamental "concienciar tanto a los médicos de atención primaria como a la opinión pública de la existencia del trastorno bipolar, de sus características más relevantes y, sobre todo, de la posibilidad de que detrás de una depresión puede existir un trastorno bipolar".
En este sentido, el doctor Vieta aboga por "promover más actividades de carácter formativo en atención primaria y entre los profesionales sanitarios que están en contacto con estos pacientes, hay que introducir el uso de instrumentos de cribaje, y establecer indicadores de calidad respecto al diagnóstico y tratamiento de esta enfermedad en los centros públicos de salud mental".
-Llevar a cabo una vida normal, principal objetivo terapéutico
El correcto diagnóstico en el menor tiempo posible abre la puerta al tratamiento adecuado, ahorrando sufrimiento al paciente, con el objetivo puesto en que pueda llevar a cabo una vida normal, lo que se logra en la gran mayoría de los casos.
"El tratamiento del trastorno bipolar debe ser integral, ofreciendo al paciente el mejor de los tratamientos posibles, lo que implica el adecuado tratamiento farmacológico, junto con lo que ha venido a denominarse psicoeducación, que incluye la adquisición de conocimientos por parte del paciente de su enfermedad, sus tratamientos y todas las medidas higiénicas que puede realizar para mejorar su evolución, como evitar las drogas, dormir un número de horas suficientes diarias, detectar los primeros síntomas de recaída, etc.", explica el Dr. Montes.
En opinión del Dr. Vieta, "somos muy contundentes a la hora de tratar la enfermedad, pero por espacios demasiado cortos de tiempo. Nos iría bien mayor formación y mayor sutileza y continuidad en el manejo de los fármacos. También sufrimos dificultades para integrar los tratamientos psicológicos con lo farmacológicos y problemas derivados de tener dos redes disociadas, una para salud mental y otra para adicciones, cuando muchos pacientes presentan patología dual".
-Asenapina, una nueva opción terapéutica para el trastorno bipolar I
Entre los fármacos empleados para tratar el trastorno bipolar se encuentran los estabilizadores del ánimo como el litio y algunos anticonvulsivantes, y los antipsicóticos. Recientemente, Lundbeck ha lanzado al mercado español asenapina, el primer y único antipsicótico sublingual con la indicación para el trastorno bipolar I en adultos. Los ensayos clínicos realizados ponen de manifiesto su eficacia y rapidez de acción.
Para el Dr. Vieta, "asenapina es un antipsicótico y antimaníaco de perfil multirreceptorial con una eficacia demostrada en la fase maníaca con un perfil de tolerabilidad muy equilibrado. Su administración sublingual y su rapidez de acción son aspectos diferenciales". En opinión del Dr. Montes, "se trata de un fármaco eficaz en el control de los síntomas de la polaridad maniaca, con un perfil de tolerabilidad muy bueno y mínimo riesgo de inducción de síntomas depresivos, que es la piedra angular sobre la que debe asentarse el tratamiento, evitar la fluctuación y viraje hacia los síntomas depresivos".
16 February 2012
HM, CEU-USP y GSK presentan el libro “Urgencias médicas. Claves diagnósticas y terapéuticas”
HM Universitario Montepríncipe (HMM) acogió recientemente la presentación del libro “Urgencias Médicas. Claves diagnósticas y terapéuticas”, una obra clínica coordinada por el Dr. José Felipe Varona, del Servicio de Medicina Interna de HMM, “eminentemente práctica y destinada a todos aquellos que participan de la asistencia de urgencias”, según reza la presentación del documento.
El libro, cuya presentación contó con la participación del Dr. Juan Abarca Cidón, director general de HM Hospitales; el Dr. Tomás Chivato, decano de la Facultad de Medicina de la Universidad CEU San Pablo; Dña. Isabel Barreiro, directora autonómica de Asuntos Sanitarios de GlaxoSmithKline (GSK); y el Dr. Santiago Ruiz de Aguiar, director de HMM, está avalado por HM Hospitales y la Universidad CEU San Pablo, y ha contado con el soporte fundamental y patrocinio de GSK.
Con la participación en el Comité Editorial de la obra del Dr. Cándido Masa Vázquez y del Dr. Justo Menéndez, jefe de Medicina Interna y coordinador de Urgencias de HM Hospitales, respectivamente, hasta un total de 32 especialistas han colaborado en su contenido, que analiza las claves de 51 entidades médicas urgentes agrupadas en nueve bloques.
“No se pretende sustituir a los grandes tratados en la materia, pero sí permitir de forma rápida y concisa la aproximación al manejo diagnóstico y terapéutico de las principales entidades médicas que se presentan en urgencias”, explica el Dr. Varona, precisando que el principal objetivo del manual es “facilitar la labor del médico ante situaciones y patologías que requieren de una actuación urgente”, para lo que se ha buscado un formato sencillo y esquemático, remarcando los puntos clave y esenciales en todos los capítulos.
En concreto, el contenido del libro, que ha supuesto un trabajo de más de dos años, persigue responder a preguntas como qué hacer y qué no hacer, cómo diagnosticar, cómo tratar, cuáles son las recetas clave y qué errores debemos evitar, entre otras.
-Formación y espacios específicos
La atención de urgencias médicas requiere, no sólo de áreas diseñadas y equipadas específicamente, sino de personal especialmente entrenado para el manejo diagnóstico y terapéutico del paciente, así como del entorno familiar y social que crea la patología urgente. Por ello, tal y como señala el Dr. Abarca Cidón en el prólogo del libro, es básico incluir esta área del conocimiento en urgencias médicas en la docencia de pregrado, “como ya se ha hecho en nuestra Facultad de Medicina de la Universidad CEU San Pablo y en la formación especializada mediante programas de máster oficiales”, y tal y como se recoge el programa docente conjunto de ambas instituciones.
“HM Hospitales, consciente de la necesidad de prestar unos servicios sanitarios de excelencia y personalizados -continua-, apuesta por una atención de la patología urgente eficaz, integrada con una actividad docente e investigadora/innovadora por y para el paciente”, y la publicación de este manual “es un paso más en la mejora de la atención en urgencias”, y una herramienta útil para todo médico que participe del proceso asistencial en urgencias, “tanto de centros privados como públicos, ya que no debe haber diferencias entre unos y otros”.
Asimismo, el director general de HM Hospitales recordó que la urgencia es una de las puertas principales de entrada en los hospitales -en 2010, el grupo atendió 250.000 urgencias, un 10 por ciento de las de toda la Comunidad de Madrid- y una de las fuentes de satisfacción más importantes de los pacientes, por lo que es “clave” en cualquier instalación hospitalaria, y “protocolizar las actuaciones que se realizan en este servicio, tal y como se hace en esta obra, es un motivo de seguridad adicional para los pacientes”.
-Mejorar la calidad de vida de los pacientes
Por su parte, la directora autonómica de Asuntos Sanitarios de GSK subrayó la “firme apuesta” de la compañía farmacéutica por la edición de este libro, en especial por la patología respiratoria que se analiza, porque “esta es una vertiente más de nuestra aportación al mundo de la ciencia a través de actuaciones singulares que tienen como objetivo final mejorar la calidad y el bienestar de vida de los pacientes”.
Muestra de este apoyo, y convencidos de que “sólo la inversión en conocimiento produce beneficios”, en palabras de Isabel Barreiro, es el amplio compromiso de GSK con la sociedad, que se concreta, por ejemplo, en sus once centros de I+D y los 13.000 investigadores que trabajan en ellos, los 222 millones de libras que invirtieron en 2010 en donaciones, los más de veinte años que llevan trabajando en el desarrollo de una vacuna para la malaria que beneficie a los más desfavorecidos, o los numerosos esfuerzos invertidos en la investigación de las llamadas enfermedades olvidadas, que afectan a una quinta parte de la población mundial.
Asimismo, Isabel Barreiro resaltó “la necesidad de que en la fijación del valor del medicamento no debiera prevalecer casi en exclusiva el precio sin considerar otras dimensiones del valor de los fármacos como la clínica, la humanística, la social, la inversión en I+D y la dimensión laboral, porque la fijación del precio y las condiciones de financiación son claves para que las compañías farmacéuticas innovadoras puedan continuar con su función de descubrir nuevos medicamentos y generar el estímulo necesario para captar recursos de los inversores y continuar el control o curación de las enfermedades”.
Finalmente, el Dr. Chivato puso de relieve los colectivos que van a beneficiarse de la obra presentada hoy, así como del objetivo común de persiguen HM Hospitales, la Universidad CEU San Pablo y GSK, y que no es otro que la excelencia: estudiantes y residentes de Medicina, profesionales médicos y, a la postre, la población general, que es “la que llega a urgencias y a quienes se les puede salvar la vida con una buena actuación profesional”.
III Concurso de la Fundación Atenea para la prevención frente a la drogadicción
Las campañas virales son una herramienta muy útil al servicio de las empresas; permiten obtener notoriedad a cambio de pocos costes. Esto las hace aún más indicadas para entidades sin ánimo de lucro, que al no poseer grandes fondos para la difusión de ideas se valen del motor humano.
La Fundación Atenea está desarrollando el "III Concurso de campañas audiovisuales de prevención y sensibilización frente a las drogas", en la cual participan estudiantes de comunicación que presentaron a la organización sus anuncios para optar a premios. Uno de ellos dependerá de las votaciones que los internautas realicen a los cinco participantes.
Por un lado, esto les aporta material audiovisual gratuito, y por otro, se pone en funcionamiento un mecanismo boca-oreja que hace que muchas personas conozcan la fundación y sus programas; concretamente el programa Piu, encargado de la prevención de la exclusión social "mediante la difusión de información y la formación de mediadores juveniles", según la organización afirma. A esto hay que añadir la disposición de los participantes a hacer conocer esta acción para ser votados.
Las votaciones están abiertas desde el 1 de febrero en Facebook y en Tuenti hasta el 20 de febrero. La entrega de premios tendrá lugar el día 21 del mismo mes. Los vídeos se pueden visualizar en los enlaces de Facebook que nos llevan a Youtube.
La Fundación Atenea está desarrollando el "III Concurso de campañas audiovisuales de prevención y sensibilización frente a las drogas", en la cual participan estudiantes de comunicación que presentaron a la organización sus anuncios para optar a premios. Uno de ellos dependerá de las votaciones que los internautas realicen a los cinco participantes.
Por un lado, esto les aporta material audiovisual gratuito, y por otro, se pone en funcionamiento un mecanismo boca-oreja que hace que muchas personas conozcan la fundación y sus programas; concretamente el programa Piu, encargado de la prevención de la exclusión social "mediante la difusión de información y la formación de mediadores juveniles", según la organización afirma. A esto hay que añadir la disposición de los participantes a hacer conocer esta acción para ser votados.
Las votaciones están abiertas desde el 1 de febrero en Facebook y en Tuenti hasta el 20 de febrero. La entrega de premios tendrá lugar el día 21 del mismo mes. Los vídeos se pueden visualizar en los enlaces de Facebook que nos llevan a Youtube.
El trasplante de pelo en cejas y en otras áreas faciales aumentaron un 14% durante el último año
Muchas personas recurren a los cosméticos para dar volumen a las cejas o mejorar la longitud de las pestañas durante todos los días. Se trata de una solución temporal para la pérdida del cabello que se ha producido en estas áreas. Hoy en día existen procedimientos de restauración de cabello para reemplazar la pérdida de cabello no sólo en el cuero cabelludo si no en las cejas, pestañas y zonas faciales.
Según el Doctor Francisco Jiménez Acosta, Director de la Clínica del Pelo, “El 92,8% de los procedimientos de trasplante de cabello que se realizaron el pasado año, se hicieron en pacientes que lo solicitaban para el cuero cabelludo. El 7,2% se realizaron en diferentes áreas del cuerpo, incluyendo las cejas (4,4%), la cara, bigote y barba (1,5%)”.
Desde 2008 hasta 2010, los procedimientos de trasplantes capilares realizados en la ceja y la cara aumentó un 14,2 por ciento.
"Algunas personas experimentan pérdida de cabello en áreas del cuerpo aparte del cuero cabelludo debido a la genética o por un accidente o lesión .El denominador común es que cualquier tipo de pérdida de pelo en ciertas zonas como las cejas puede modificar la apariencia e incluso puede afectar su vida personal", explica el Dr. Jiménez Acosta. “Gracias a los avances continuos en la cirugía de restauración capilar, la pérdida de pelo puede ser corregido en casi cualquier área del cuerpo".
En el caso de la cirugía de restauración del pelo de la ceja, se utilizan pequeñas unidades foliculares individuales por lo general de una zona donante en la parte posterior de la cabeza del paciente. Estas se trasplantan a la zona de la ceja, en un procedimiento ambulatorio. El Dr. Jiménez Acosta señala, “El pelo donante se selecciona en función de si el cabello tiene la textura adecuada y la orientación para servir como pelo para las cejas cuando se trasplantan”. El pelo trasplantado crece lentamente en el transcurso de varios meses y continuamente crecerá con el tiempo, requiriendo las cejas para ajustar regularmente.
"Existen hoy en día diferentes tipos de tratamientos para todas las alteraciones de la pérdida de cabello ya sea en el cuero cabelludo o la pérdida de cabello que se produce en las cejas," afirma el Doctor. Jiménez Acosta. "Creo que la demanda de procedimientos de trasplantes de pelo del cuero cabelludo seguirá aumentando en los próximos años, a medida que más gente quiere una solución permanente para este tipo de pérdida de cabello tanto en la cabeza como en cejas, pestañas y resto de rasgos faciales."
Los pacientes deben consultar a un médico especializado en trasplantes de cabello que analice si un determinado procedimiento es el adecuado para ellos. Será el propio médico quien realice estos tratamientos.
Según el Doctor Francisco Jiménez Acosta, Director de la Clínica del Pelo, “El 92,8% de los procedimientos de trasplante de cabello que se realizaron el pasado año, se hicieron en pacientes que lo solicitaban para el cuero cabelludo. El 7,2% se realizaron en diferentes áreas del cuerpo, incluyendo las cejas (4,4%), la cara, bigote y barba (1,5%)”.
Desde 2008 hasta 2010, los procedimientos de trasplantes capilares realizados en la ceja y la cara aumentó un 14,2 por ciento.
"Algunas personas experimentan pérdida de cabello en áreas del cuerpo aparte del cuero cabelludo debido a la genética o por un accidente o lesión .El denominador común es que cualquier tipo de pérdida de pelo en ciertas zonas como las cejas puede modificar la apariencia e incluso puede afectar su vida personal", explica el Dr. Jiménez Acosta. “Gracias a los avances continuos en la cirugía de restauración capilar, la pérdida de pelo puede ser corregido en casi cualquier área del cuerpo".
En el caso de la cirugía de restauración del pelo de la ceja, se utilizan pequeñas unidades foliculares individuales por lo general de una zona donante en la parte posterior de la cabeza del paciente. Estas se trasplantan a la zona de la ceja, en un procedimiento ambulatorio. El Dr. Jiménez Acosta señala, “El pelo donante se selecciona en función de si el cabello tiene la textura adecuada y la orientación para servir como pelo para las cejas cuando se trasplantan”. El pelo trasplantado crece lentamente en el transcurso de varios meses y continuamente crecerá con el tiempo, requiriendo las cejas para ajustar regularmente.
"Existen hoy en día diferentes tipos de tratamientos para todas las alteraciones de la pérdida de cabello ya sea en el cuero cabelludo o la pérdida de cabello que se produce en las cejas," afirma el Doctor. Jiménez Acosta. "Creo que la demanda de procedimientos de trasplantes de pelo del cuero cabelludo seguirá aumentando en los próximos años, a medida que más gente quiere una solución permanente para este tipo de pérdida de cabello tanto en la cabeza como en cejas, pestañas y resto de rasgos faciales."
Los pacientes deben consultar a un médico especializado en trasplantes de cabello que analice si un determinado procedimiento es el adecuado para ellos. Será el propio médico quien realice estos tratamientos.
El trasplante de pelo en cejas y en otras áreas faciales aumentaron un 14% durante el último año
Muchas personas recurren a los cosméticos para dar volumen a las cejas o mejorar la longitud de las pestañas durante todos los días. Se trata de una solución temporal para la pérdida del cabello que se ha producido en estas áreas. Hoy en día existen procedimientos de restauración de cabello para reemplazar la pérdida de cabello no sólo en el cuero cabelludo si no en las cejas, pestañas y zonas faciales.
Según el Doctor Francisco Jiménez Acosta, Director de la Clínica del Pelo, “El 92,8% de los procedimientos de trasplante de cabello que se realizaron el pasado año, se hicieron en pacientes que lo solicitaban para el cuero cabelludo. El 7,2% se realizaron en diferentes áreas del cuerpo, incluyendo las cejas (4,4%), la cara, bigote y barba (1,5%)”.
Desde 2008 hasta 2010, los procedimientos de trasplantes capilares realizados en la ceja y la cara aumentó un 14,2 por ciento.
"Algunas personas experimentan pérdida de cabello en áreas del cuerpo aparte del cuero cabelludo debido a la genética o por un accidente o lesión .El denominador común es que cualquier tipo de pérdida de pelo en ciertas zonas como las cejas puede modificar la apariencia e incluso puede afectar su vida personal", explica el Dr. Jiménez Acosta. “Gracias a los avances continuos en la cirugía de restauración capilar, la pérdida de pelo puede ser corregido en casi cualquier área del cuerpo".
En el caso de la cirugía de restauración del pelo de la ceja, se utilizan pequeñas unidades foliculares individuales por lo general de una zona donante en la parte posterior de la cabeza del paciente. Estas se trasplantan a la zona de la ceja, en un procedimiento ambulatorio. El Dr. Jiménez Acosta señala, “El pelo donante se selecciona en función de si el cabello tiene la textura adecuada y la orientación para servir como pelo para las cejas cuando se trasplantan”. El pelo trasplantado crece lentamente en el transcurso de varios meses y continuamente crecerá con el tiempo, requiriendo las cejas para ajustar regularmente.
"Existen hoy en día diferentes tipos de tratamientos para todas las alteraciones de la pérdida de cabello ya sea en el cuero cabelludo o la pérdida de cabello que se produce en las cejas," afirma el Doctor. Jiménez Acosta. "Creo que la demanda de procedimientos de trasplantes de pelo del cuero cabelludo seguirá aumentando en los próximos años, a medida que más gente quiere una solución permanente para este tipo de pérdida de cabello tanto en la cabeza como en cejas, pestañas y resto de rasgos faciales."
Los pacientes deben consultar a un médico especializado en trasplantes de cabello que analice si un determinado procedimiento es el adecuado para ellos. Será el propio médico quien realice estos tratamientos.
Según el Doctor Francisco Jiménez Acosta, Director de la Clínica del Pelo, “El 92,8% de los procedimientos de trasplante de cabello que se realizaron el pasado año, se hicieron en pacientes que lo solicitaban para el cuero cabelludo. El 7,2% se realizaron en diferentes áreas del cuerpo, incluyendo las cejas (4,4%), la cara, bigote y barba (1,5%)”.
Desde 2008 hasta 2010, los procedimientos de trasplantes capilares realizados en la ceja y la cara aumentó un 14,2 por ciento.
"Algunas personas experimentan pérdida de cabello en áreas del cuerpo aparte del cuero cabelludo debido a la genética o por un accidente o lesión .El denominador común es que cualquier tipo de pérdida de pelo en ciertas zonas como las cejas puede modificar la apariencia e incluso puede afectar su vida personal", explica el Dr. Jiménez Acosta. “Gracias a los avances continuos en la cirugía de restauración capilar, la pérdida de pelo puede ser corregido en casi cualquier área del cuerpo".
En el caso de la cirugía de restauración del pelo de la ceja, se utilizan pequeñas unidades foliculares individuales por lo general de una zona donante en la parte posterior de la cabeza del paciente. Estas se trasplantan a la zona de la ceja, en un procedimiento ambulatorio. El Dr. Jiménez Acosta señala, “El pelo donante se selecciona en función de si el cabello tiene la textura adecuada y la orientación para servir como pelo para las cejas cuando se trasplantan”. El pelo trasplantado crece lentamente en el transcurso de varios meses y continuamente crecerá con el tiempo, requiriendo las cejas para ajustar regularmente.
"Existen hoy en día diferentes tipos de tratamientos para todas las alteraciones de la pérdida de cabello ya sea en el cuero cabelludo o la pérdida de cabello que se produce en las cejas," afirma el Doctor. Jiménez Acosta. "Creo que la demanda de procedimientos de trasplantes de pelo del cuero cabelludo seguirá aumentando en los próximos años, a medida que más gente quiere una solución permanente para este tipo de pérdida de cabello tanto en la cabeza como en cejas, pestañas y resto de rasgos faciales."
Los pacientes deben consultar a un médico especializado en trasplantes de cabello que analice si un determinado procedimiento es el adecuado para ellos. Será el propio médico quien realice estos tratamientos.
La Unidad de Rehabilitación del Hospital Regional de Málaga abre una consulta de logopedia para pacientes con problemas de deglución
La Unidad de Gestión Clínica de Rehabilitación y Medicina Física del Hospital Regional de Málaga dispone, desde finales de enero, de una nueva consulta de logopedia para el tratamiento de pacientes con problemas de deglución.
Los pacientes son remitidos desde la Unidad Funcional de Disfagia –en funcionamiento desde el año 2009- cuyo objetivo terapéutico es conseguir una deglución segura y eficaz, evitando que los pacientes desarrollen complicaciones nutricionales y respiratorias
La rehabilitación va encaminada al entrenamiento de ejercicios que mejoran y refuerzan la musculatura implicada en la deglución –labios, lengua y velo del paladar-, a la realización de maniobras para mejorar su función, y a la iniciación y seguimiento de la alimentación terapéutica.
Una logopeda enseña a los pacientes ejercicios con el fin de entrenar y recuperar la movilidad, el tono y la sensibilidad de los labios, lengua y velo del paladar, y ejercicios para trabajar la masticación. En general, son ejercicios de repetición muy sencillos que los pacientes deben seguir practicando en casa y se revisan en la consulta.
Las maniobras deglutorias ayudan a modificar la fisiología de la deglución y se utilizan según el tipo de alteración que presenta el paciente. Son maniobras muy difíciles de aprender y de integrar, por lo que necesitan mucho tiempo de entrenamiento y la colaboración del paciente, y sus resultados se consiguen a medio y largo plazo.
La alimentación terapéutica consiste en iniciar la alimentación por boca en pacientes que se nutren con alimentación artificial enteral a través de una sonda. La logopeda, de forma terapéutica, comienza a darle ese alimento –habitualmente un yogurt- controlando, mediante la ayuda de un pulsioxímetro, los tiempos, los ritmos y la forma en la que el paciente traga el alimento. Cuando pasado un tiempo, el paciente ha recuperado de nuevo la acción de tragar sin riesgo, se pauta una alimentación para que la pueda tomar en casa, inicialmente a base de purés.
Unos folletos, diseñados por los profesionales, ayudan a pacientes y familiares a seguir entrenando, en domicilio, los ejercicios aprendidos con la logopeda en la consulta.
El programa de logopedia disminuye los problemas nutricionales y respiratorios ocasionados por la disfagia, como la aspiración bronquial de alimentos sólidos y líquidos, mejorando la situación nutricional y la calidad de vida del paciente.
Se estima que el 15% de las personas mayores de 65 años sufre disfagia debido a la pérdida de musculatura, cifra que aumenta, gasta llegar al 40%, en personas mayores que viven en residencias.
La dificultad para deglutir afecta a grandes grupos de riesgo, como personas que han sufrido un accidente cerebro-vascular (47%), daño cerebral traumático (25%), o enfermedad de Parkinson (52%). Asimismo, las personas con demencias, entre las que destaca la enfermedad de Alzheimer, presentan disfagia en el 25% de los casos, y el 60% de los pacientes con esclerosis múltiple y esclerosis lateral amiotrófica.
Los pacientes son remitidos desde la Unidad Funcional de Disfagia –en funcionamiento desde el año 2009- cuyo objetivo terapéutico es conseguir una deglución segura y eficaz, evitando que los pacientes desarrollen complicaciones nutricionales y respiratorias
La rehabilitación va encaminada al entrenamiento de ejercicios que mejoran y refuerzan la musculatura implicada en la deglución –labios, lengua y velo del paladar-, a la realización de maniobras para mejorar su función, y a la iniciación y seguimiento de la alimentación terapéutica.
Una logopeda enseña a los pacientes ejercicios con el fin de entrenar y recuperar la movilidad, el tono y la sensibilidad de los labios, lengua y velo del paladar, y ejercicios para trabajar la masticación. En general, son ejercicios de repetición muy sencillos que los pacientes deben seguir practicando en casa y se revisan en la consulta.
Las maniobras deglutorias ayudan a modificar la fisiología de la deglución y se utilizan según el tipo de alteración que presenta el paciente. Son maniobras muy difíciles de aprender y de integrar, por lo que necesitan mucho tiempo de entrenamiento y la colaboración del paciente, y sus resultados se consiguen a medio y largo plazo.
La alimentación terapéutica consiste en iniciar la alimentación por boca en pacientes que se nutren con alimentación artificial enteral a través de una sonda. La logopeda, de forma terapéutica, comienza a darle ese alimento –habitualmente un yogurt- controlando, mediante la ayuda de un pulsioxímetro, los tiempos, los ritmos y la forma en la que el paciente traga el alimento. Cuando pasado un tiempo, el paciente ha recuperado de nuevo la acción de tragar sin riesgo, se pauta una alimentación para que la pueda tomar en casa, inicialmente a base de purés.
Unos folletos, diseñados por los profesionales, ayudan a pacientes y familiares a seguir entrenando, en domicilio, los ejercicios aprendidos con la logopeda en la consulta.
El programa de logopedia disminuye los problemas nutricionales y respiratorios ocasionados por la disfagia, como la aspiración bronquial de alimentos sólidos y líquidos, mejorando la situación nutricional y la calidad de vida del paciente.
Se estima que el 15% de las personas mayores de 65 años sufre disfagia debido a la pérdida de musculatura, cifra que aumenta, gasta llegar al 40%, en personas mayores que viven en residencias.
La dificultad para deglutir afecta a grandes grupos de riesgo, como personas que han sufrido un accidente cerebro-vascular (47%), daño cerebral traumático (25%), o enfermedad de Parkinson (52%). Asimismo, las personas con demencias, entre las que destaca la enfermedad de Alzheimer, presentan disfagia en el 25% de los casos, y el 60% de los pacientes con esclerosis múltiple y esclerosis lateral amiotrófica.
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