Las operaciones asistidas por robots son caras pero seguras

La cirugía robótica según los datos analizados tiene resultados más positivos en comparación con operaciones abiertas o laparoscopias
Los pacientes que se someten a intervenciones quirúrgicas asistidas por ordenador en riñón o próstata tienen estancias hospitalarias más cortas y menos riesgo de tener que recibir transfusiones sanguíneas o de morir, aunque la factura es considerablemente mayor, según un estudio.
El análisis, que se publicó en el Journal of Urology, comparó la cada vez más común cirugía robótica con otras dos técnicas para la misma intervención y halló que los costos directos podían incrementarse en varios miles de dólares en la operación asistida por robots.
Promocionada como menos agresiva y más eficiente, la cirugía robótica utiliza normalmente un laparoscopio o un método de incisión mínima, en el que las herramientas y una pequeña cámara de video se insertan en el organismo a través de una o dos pequeñas incisiones.
La cirugía robótica remplaza las manos de un cirujano con herramientas de gran precisión situadas en los extremos de brazos mecánicos, controlados desde una consola por el médico.
El mensaje principal es que la cirugía robótica, según los datos obtenidos, tiene resultados positivos en comparación con operaciones abiertas o laparoscopias, afirmó el director del estudio Jim Hu en el Brigham and Women's Hospital en Boston.
Hu y su equipo analizaron datos de operaciones del gobierno nacional para ver si la costosa cirugía robótica era rentable y proporcionaba beneficios extras frente a técnicas más tradicionales.
Durante los últimos tres meses de 2008, los datos más recientes disponibles que permitían una comparación entre la cirugía robótica, abierta y laparoscópica, más de la mitad de todas las intervenciones de próstata fueron realizadas con robots.
Alrededor del tres por ciento de los pacientes de próstata se sometieron a una operación tradicional con laparoscopia y el 44 por ciento a una cirugía abierta. La cirugía abierta y la laparoscopia eran aún más comunes que la cirugía robótica para la intervención y extirpación de los riñones.
Entre los pacientes a los que se le quitó la próstata, ninguno murió tras una operación por laparoscopia o robótica, mientras que dos de cada 1.000 murieron tras una cirugía abierta.
Alrededor del cinco por ciento de los hombres que se sometieron a una operación abierta necesitaron una transfusión sanguínea, frente a menos del 2 por ciento en el caso de cirugía robótica. El grupo que se sometió a una operación abierta también permaneció en el hospital alrededor de un día más que aquellos sometidos a una operación asistida por ordenador.
El inconveniente era el precio: la extirpación de próstata con robots costaba en promedio unos 10.000 dólares (7.578 euros), unos 700 dólares (530 euros) más que una laparoscopia y 1.100 (833 euros) más que una operación abierta.
Para la extracción de riñón, la cirugía robótica cuesta 13.900 dólares (10.533 euros), 2.700 dólares (2.046 euros) más que una laparoscopia y 1.300 (985 euros) más que una operación abierta.

*AGENCIAS

TOUS se une a (RED)™ con el fin de ayudar a conseguir una generación sin SIDA para 2015

La marca española de joyería TOUS ha unido sus fuerzas con (RED) para crear un brazalete de edición especial (TOUS)[RED]como apoyo a la lucha de (RED) contra el SIDA. El brazalete, un disco de plata esterlina vermeil con un cordón de nylon rojo, estará disponible para su compra en todas las tiendas TOUS del mundo dese el 6 de marzo. Con cada compra del brazalete (TOUS)[RED], TOUS contribuirá con el 5% de la venta al Global Fund to Fight AIDS.

Llega al mercado la gama más completa y especializada para la higiene, el cuidado y la protección de los implantes dentales

Dentaid, compañía líder en salud bucodental en farmacias, acaba de lanzar la gama de cepillos más completa y especializada para la higiene, el cuidado y la protección de implantes dentales del mercado: Vitis implant.
Son cepillos de última generación, diseñados especialmente para la desorganización del biofilm oral (placa bacteriana) alrededor de los implantes con una máxima precisión. Permiten penetrar en el cuello del implante-corona, consiguiendo la destrucción mecánica del biofilm. Entre ellos podemos encontrar diferentes tipos según la zona del implante a la que se necesite acceder.

Vitis implant angular: Cepillo con el cuello del mango angulado y estrecho que aumenta la accesibilidad al implante proporcionando una limpieza más eficaz en zonas de compleja higiene. Su forma angulada se adapta anatómicamente, permitiendo acceder a las caras vestibulares.

Vitis implant sulcular Cepillo con un cabezal estrecho y lineal y filamentos suaves distribuidos en dos hileras que facilitan la limpieza del surco gingival y/o periimplantario eliminando el biofilm oral(placa dental) acumulado en esta zona.

Vitis implant monotip: Cepillo con un cabezal de pequeño tamaño, con filamentos dispuestos en un único monopenacho, diseñado especialmente para acceder a espacios muy pequeños que requieren una limpieza de máxima precisión durante la rehabilitación protésica sobre implantes.

Vitis implant brush: Cepillo de uso diario para el cuidado y la higiene de personas con implantes dentales. Posee elcabezal pequeño y filamentos extrasuaves que facilitan una limpieza delicada y en profundidad de encías con problemas mucogingivales

**Nota de DENTAID

Una “dosis de rescate” de vacuna antineumocócica a niños de entre 2 y 5 años evitaría un número muy elevado de casos de enfermedad neumocócica

"Ocho de cada diez casos de enfermedad neumocócica invasiva que se producen en Madrid en niños de entre 2 y 5 años son provocados por alguna de las cepas incluidas en la vacuna antineumocócica conjugada trecevalente. La mayoría de ellos podrían evitarse si se les aplicara una dosis de rescate con esta nueva vacuna, que representa una mejora sustancial ante esta infección en los niños ya vacunados con su antecesora, la heptavalente”. Así lo ha asegurado el profesor Jesús Ruiz Contreras, jefe del Servicio de Pediatría del Hospital 12 de Octubre de Madrid durante las XX Jornadas Internacionales sobre Actualización en Vacunas celebradas recientemente en este hospital madrileño. “Esta vacuna amplía la protección y, además, puede administrarse a niños de hasta los 5 años de edad, que no presentan tanto riesgo de meningitis pero sí tienen otras enfermedades muy prevalentes como la otitis y la neumonía”, comenta Ruiz Contreras.

Este experto, recuerda que “más de la mitad de los casos de la Enfermedad Neumocócica Invasiva (ENI) se dan en niños mayores de dos años, por lo que el Comité Asesor de Vacunas de la Asociación Española de Pediatría recomienda la administración de una dosis de la vacuna antineumocócica conjugada trecevalente (dosis de rescate) a niños de hasta 5 años, aunque hayan recibido la pauta completa con la heptavalente. Esto permite ampliar la protección frente a los serotipos adicionales que incorpora la trecevalente”.

-Estudio Heracles: nuevos datos
Durante las Jornadas, el profesorJesús Ruiz Contreras, jefe del Servicio de Pediatría del Hospital 12 de Octubre,ha dado a conocer los últimos datos del Estudio Heracles[1]. “Según los últimos datos del Estudio Heracles que realizamos en la Comunidad de Madrid, se ha observado que desde que en junio de 2010 empezó a utilizarse la nueva vacuna antineumocócica conjugada de trece serotipos en la región, los casos acumulados de ENI en niños menores de 15 años se han reducido un 32%. La disminución ha alcanzado el 42% en los niños menores de 2 años, que constituyen la población diana de la vacunación”, revela el experto.

-Evolución de serotipos
La doctora Asunción Fenoll, Jefa del Laboratorio de Referencia de Streptococcus pneumoniae del Instituto Carlos III de Madrid recuerda que el Streptococcus pneumoniae es uno de los agentes causales más importantes de enfermedades como la meningitis, la neumonía y la otitis media. “Hasta la fecha se han identificado 93 serotipos, pero tan solo un pequeño número son lo que producen enfermedad. Según los datos de la distribución de serotipos en 2011 el beneficio potencial de la nueva vacuna antineumocócica conjugada trecevalente podría suponer, en menores de dos años, una protección del 60%, y del 73% en niños entre 2 y 5 años”, apunta.

Varios estudios desarrollados en nuestro país en el último año confirman el pequeño número de casos de enfermedad neumocócica producida por los serotipos incluidos en la vacuna heptavalente. Por el contrario, la mayoría de ellos están causados por los serotipos 1 y 19A, seguidos de otros como el 7F y el 3, que sí incluye la trecevalente.

En palabras de la doctora Fenoll “los casos de ENI producidos por los serotipos incluidos en la vacuna antineumocócica conjugada heptavalente han disminuido, aunque como no se alcanzaron coberturas vacunales muy elevadas, no desaparecieron por completo, a diferencia de la Comunidad de Madrid donde esta vacuna se introdujo en su calendario vacunal en 2006, siendo sustituida por la trecevalente en 2010”.

Ambos doctores concluyen recordando que desde la introducción de la vacuna trecevalente en España en junio del 2010 no se ha visto por el momento que haya ningún serotipo que haya destacado. “Es pronto, por lo que es necesario seguir vigilando la evolución de los distintos serotipos de neumococo”, insiste la doctora Fenoll.

-Trece mejor que siete
La vacuna antineumocócica conjugada trecevalente (VNC13) está indicada en todos los niños desde las 6 semanas hasta los 5 años de edad para la prevención de la Enfermedad Neumocócica Invasiva, Neumonía y Otitis Media Aguda. El esquema de vacunación recomendado en los niños que inician la vacunación entre las 6 semanas y los 6 meses de edad, es de 3 dosis en primovacunación, separadas por un intervalo mínimo de 1 mes y una dosis de refuerzo entre los 11 y 15 meses.

La realidad es que existen más de 93 serotipos o cepas de neumococo, aunque sólo un pequeño subconjunto causa la mayoría de las enfermedades neumocócicas. Si la vacuna heptavalente cubría siete de ellos (4, 6B, 9V, 14, 18C, 19F y 23F), la nueva VNC13, mantiene la protección de la primera y la amplía frente a 6 nuevos serotipos (1, 3, 5, 6A, 7F y 19A), incluyendo el serotipo 19A, que representa entre el 20% y el 30% de todos los casos de Enfermedad Neumocócica Invasiva (ENI) en nuestro país y que es el serotipo que se asocia con más frecuencia a resistencias a antibióticos.

Nacen los blogs para especialistas y pacientes del IVI

Instituto Valenciano de Infertilidad (IVI) ha presentado cinco nuevo blogs dirigidos cuatro de ellos a especialistas y uno a pacientes. Su principal objetivo es convertirse en una plataforma de referencia en para el intercambio de información, experiencias e investigaciones.

Respecto a los blogs destinados a los profesionales sanitarios, tres están dirigidos a médicos de las especialidades de ginecología, biología, psicología y otro dirigido a enfermeros especializados en reproducción asistida. El último de los blogs estará orientado hacia los pacientes. En este portal podrán encontrar información sobre: infertilidad, reproducción asistida, tratamientos y consejos para los pacientes interesados.

Con este lanzamiento el IVI pretende crear un canal de comunicación online activo donde ambos colectivos intercambien, compartan y amplíen información. El objetivo es crear un grupo de opinión interactivo y ayudar que los trabajos de investigación puedan tener difusión y una aplicación real.

**PR SALUD

Investigadores del IDIBELL identifican una proteína implicada en el inicio de la metástasis

Científicos del Instituto de Investigación Biomédica de Bellvitge (Idibell) han logrado identificar una proteína implicada en el inicio de la metástasis, que se produce cuando las células tumorales invaden los ganglios linfáticos que rodean al tumor.
La investigación, liderada por el director del programa de Epigenética y Biología del Cáncer del Idibell, Manel Esteller, y que publica la revista 'The Journal of Pathology', se centra en los pacientes con melanoma y tumores de cabeza y cuello, en los que se ha demostrado que la proteína Caderina-11 pierde actividad cuando el tumor se instala en los ganglios linfáticos.
Por ello, y tras analizar el proceso en modelos 'in vitro', Esteller sugiere que el mecanismo podría ser reversible y con la recuperación de la actividad de la proteína Caderina-11 se podría ralentizar el crecimiento del tumor y reducir al mismo tiempo su capacidad de generar metástasis.
Por ello, el Idibell cree que el resultado de la investigación es "un punto de partido prometedor" en el estudio de la biología de la metástasis, responsable del 90% de las muertes en pacientes con cáncer.
Los investigadores han demostrado así que la Caderina-11 actúa como "el ancla de un barco" para fijar las células en una posición concreta y evitar que se muevan, por lo que cuando ésta se inactiva las células tumorales saltan a órganos y estructuras vecinas.

El Hospital Regional de Málaga acoge la primera actividad de las X Olimpiadas para personas con trastorno mental grave organizadas por AFENES

El Hospital Regional de Málaga acoge la primera competición para personas con trastorno mental grave dentro de las actividades programadas en las X Olimpiadas organizadas por AFENES (Asociación de familiares con enfermos de esquizofrenia). En una Jornada de Puertas Abiertas, medio centenar de pacientes procedentes de diferentes centros sanitarios han podido disfrutar de una mañana de diversión, relaciones sociales y participación ciudadana.
El objetivo final de esta iniciativa es dar la oportunidad a las personas con trastorno mental grave, de vivir una vida plena en la que el ocio forme parte importante de su proceso de recuperación y reinserción, a través de la participación en actividades de su interés, mediante competiciones individuales o grupales, y fomentando el ocio terapéutico.
La competición de parchís, que inicia el ciclo de actividades de las Olimpiadas, ha tenido lugar en la Comunidad Terapéutica (Unidad de Gestión Clínica de Salud Mental) del Hospital Civil.
A lo largo del año se irán celebrando diferentes competiciones que forman parte de estas Olimpiadas - fútbol, natación, baloncesto, atletismo, equinoterapia, dardos, parchís, dominó, ajedrez, petanca, ping-pon, y voley-playa- en los distintos centros sanitarios que participan en las mismas y en los espacios deportivos comunitarios, finalizando los días previos al 10 de octubre, Día Mundial de la Salud Mental, celebrándose ese día la final de fútbol-sala y la entrega de trofeos.
Los dispositivos sanitarios de salud mental en general, y en concreto, los profesionales de Terapia Ocupacional, tratan de dirigir las metas y objetivos de los procesos rehabilitadores de los pacientes hacia las áreas ocupacionales del ser humano, entre las que destaca el ocio, tiempo libre y participación social.
Este tipo de actividad, inherente al trabajo que desarrollan los profesionales de los servicios sanitarios, asociaciones y organizaciones, es sumamente beneficiosa para estos pacientes ya que les permite disfrutar de unas actividades en las que, de forma paralela, van a trabajar las destrezas necesarias para su ejecución, tanto motoras como cognitivas, emocionales y de comunicación.
Con la realización de estas Olimpiadas, los organizadores pretenden trabajar en común la eliminación del estigma social que sufren estos pacientes. Además de dar a conocer a la sociedad estas competiciones, tienen como finalidad que los usuarios hagan uso de recursos normalizados e incluso comiencen a descubrir nuevos intereses relacionados con el deporte y hábitos de vida saludables.
Junto con AFENES, en las Olimpiadas participan los servicios sanitarios de salud mental de los hospitales Regional de Málaga, Virgen de la Victoria, San Juan de Dios, Sagrado Corazón, San Francisco de Asís, y la Clínica El Serranil; el Ayuntamiento de Málaga; y asociaciones como FAISEM (Fundación Andaluza para la Integración Social del Enfermo Mental), AFESOL (Asociación Familiar del Enfermos Mentales de la Costa del Sol) y AFENEAX (Asociación de Familiares de Enfermos Mentales de la Axarquía).