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21 March 2012

The Cause and Effect of Migraines


  • "Hormonal changes are a big contributor to the higher female incidence," said Michael A. Moskowitz, MD, Professor of Neurology at Harvard Medical School at the Massachusetts General Hospital in Boston. "There are lines of evidence that support this from lab to clinical evidence and a decrease (although not abolished) incidence in post-menopausal females."
Migraine headaches can vary from person to person, but they typically last from four hours up to 72 hours. Some people get them several times per month, while others experience them much less frequently. Many migraine sufferers report throbbing or pulsating pain on one side of the head, blurred vision, sensitivity to light and sound, nausea, and vomiting. Roughly one in five migraine sufferers experience an aura, or visual or sensory disturbance, before the onset of the headache. Examples of an aura include: flashes of light, loss of vision, zig-zag lines, pins and needles in an arm or leg, and speech and language problems.
Several risk factors have been identified that increase a person's chance of having migraines:
• Family history: A significant majority of migraine sufferers have a family history of migraine attacks. For a person who has one or more first-degree relatives with migraine headaches, the likelihood rises substantially.
• Age: Migraines typically affect people between the ages of 15-55. Most people have had their first attack by 40 years old.
• Gender: Women are more likely to suffer from migraines than men.
• Certain medical conditions: depression, anxiety, stroke, epilepsy, and high blood pressure are all associated with migraine headaches.
• Hormonal changes: Women who suffer from migraines often find that the headaches have a pattern of recurrence just before or shortly after the onset of menstruation. The headaches may also change during pregnancy and/or menopause.
Migraines are vascular headaches but the exact cause is not fully understood. Some researchers believe that migraines occur when there are abnormal changes in the brain. When these changes occur, inflammation causes blood vessels to swell and press on nerves, which can result in pain.
Researchers have learned that certain triggers can set off migraine attacks. These triggers vary from person to person and can include: sleep disturbances, stress, weather changes, low blood sugar, dehydration, bright lights and loud noises, hormonal changes, foods that contain aspartame, foods that contain tyramine (fava beans, aged cheeses, soy products, etc.), caffeine, and alcohol.
Unfortunately, migraines have no known cure, but they can be managed effectively with the help of a health care provider. A variety of drugs can be used for pain relief and for prevention. Lifestyle changes are often recommended to identify and eliminate possible triggers that can set off an attack.
"Until recently there have been no treatments available to treat people who suffer from chronic migraines," said Moskowitz. "Recently, a new medication has become available specifically to treat chronic migraine headaches, called onabotulinumtoxinA (Botox). Chronic migraine sufferers can derive significant benefit from this new form of therapy."
Chronic migraine sufferers have also found relief in certain vitamins and other homeopathic remedies. But patients should check with their doctors for proper treatment protocols.

**Published in "SCIENCE DAILY"

Los nuevas paredes virtuales permiten diseccionar el cerebro en 3D





Los nuevas paredes virtuales permiten diseccionar el cerebro en 3D
Los muros o paredes virtuales son la nueva pantalla tridimensional en la que analizar cualquier objeto o discutir en grupo un diagnóstico. Esta nueva tecnología empieza a funcionar en ámbitos tan diversos como la salud o la industria automovilística. El cerebro humano o el motor del coche se despliegan en 3D en pantallas de más de 130 pulgadas, lo que permite a los especialistas escrutar cada milímetro de la imagen, y agilizar la solución de los problemas.
El grupo de investigación en Modelización, Visualización, Interacción y Realidad Virtual (MOVING) de la Universidad Politècnica de Catalunya acaba de presentar una pared virtual (EsteroWall) de altas prestaciones y de bajo coste para visualizar e interactuar con objetos mediante imágenes estereoscópicas. La instalación funciona con un complejo software desarrollado por el mismo equipo.
La pared virtual se basa en una pantalla de alta resolución de 270 x 200 cm (132 pugladas) donde se proyectan las imágenes. También consta de dos proyectores conectados a un ordenador central (PC), un espejo de reflexión, una pantalla de retroproyección, un dispositivo de posicionamiento y unas gafas de polarización circular para ver en 3D.
Además, dispone de un puntero con distintos botones de control y una linterna mágica virtual, un sistema único hasta ahora en el ámbito de la realidad virtual. Esta linterna es un sistema para visualizar e inspeccionar al mismo tiempo tanto el interior como el exterior del objeto de manera interactiva, lo cual favorece un análisis muy detallado de lo que se quiere inspeccionar. Así, la linterna mágica permite inspeccionar con gran detalle, por ejemplo, cualquier parte del cuerpo humano, desde la piel, pasando por los músculos y las venas, hasta los huesos.
El equipo que ha desarrollado la pared virtual, liderado por la profesora Isabel Navazo, pensó en principio en el uso docente para inspeccionar modelos anatómicos, pero luego descubrieron otras muchas aplicaciones. En el campo médico implica un avance para ayudar al diagnóstico y planificar operaciones quirúrgicas; en el ámbito industrial, facilita y reduce los costes en el diseño cooperativo de prototipos virtuales; en paleontología, permite visualizar con gran detalle piezas fósiles.

Ford también tiene su pared virtual

Las aplicaciones de la pared o muro virtual llegan cada vez a más sectores. A partir de un paquete de software y hardware de la compañía especializada ICIDO, especialistas de la planta piloto de Almussafes han logrado recrear con total exactitud los vehículos que se fabrican actualmente en la factoría valenciana de Ford. Así, gracias a este muro virtual de 2 x 1.48 metros se pueden visualizar y manipular dinámicamente desde cualquier ángulo posible motores y componentes, desde la pieza más minúscula hasta la más grande.
"No habrá ni que salir a la línea de montaje para hacer pruebas o para estudiar posibles reformas en la planta", cuenta José Terrades, técnico especialista en simulaciones de la factoría Ford en Almussafes

**Publicado en "ABC"

Study shows air emissions near fracking sites may impact health


The study will be published in an upcoming edition of Science of the Total Environment.
The report, based on three years of monitoring, found a number of potentially toxic petroleum hydrocarbons in the air near the wells including benzene, ethylbenzene, toluene and xylene. Benzene has been identified by the Environmental Protection Agency as a known carcinogen. Other chemicals included heptane, octane and diethylbenzene but information on their toxicity is limited.
"Our results show that the non-cancer health impacts from air emissions due to natural gas development is greater for residents living closer to wells," the report said. "The greatest health impact corresponds to the relatively short-term, but high emission, well completion period."
That's due to exposure to trimethylbenzenes, aliaphatic hydrocarbons, and xylenes, all of which have neurological and/or respiratory effects, the study said. Those effects could include eye irritation, headaches, sore throat and difficulty breathing.
"We also calculated higher cancer risks for residents living nearer to the wells as compared to those residing further [away]," the report said. "Benzene is the major contributor to lifetime excess cancer risk from both scenarios."
The report, which looked at those living about a half-mile from the wells, comes in response to the rapid expansion of natural gas development in rural Garfield County, in western Colorado.
Typically, wells are developed in stages that include drilling followed by hydraulic fracturing, the high powered injection of water and chemicals into the drilled area to release the gas. After that, there is flowback or the return of fracking and geologic fluids, hydrocarbons and natural gas to the surface. The gas is then collected and sold.
Garfield County asked the Colorado School of Public Health to assess the potential health impacts of these wells on the community of Battlement Mesa with a population of about 5,000.
McKenzie analyzed ambient air sample data collected from monitoring stations by the Garfield County Department of Public Health and Olsson Associates Inc. She used standard EPA methodology to estimate non-cancer health impacts and excess lifetime cancer risks for hydrocarbon exposure.
McKenzie noted that EPA standards are designed to be public health proactive and may overestimate risks.
"However, there wasn't data available on all the chemicals emitted during the well development process," she said. "If there had been, then it is entirely possible the risks would have been underestimated."
The report concludes that health risks are greater for people living closest to wells and urges a reduction in those air emissions.
McKenzie said future studies are warranted and should include collection of area, residential and personal exposure data where wells are operating. Additional studies, she said, should also examine the toxicity of other hydrocarbons associated with natural gas development.
The study is entitled "Human Health Risk Assessment of Air Emissions from Development of Unconventional Natural Gas Resources." It was accepted for publication on 2/11/2012 by Elsevier Science Ireland Ltd.

**Source: University of Colorado Denver

Se lanza la campaña “Tengo Síndrome de Down y no soy tan distinto a ti” con motivo del Día Mundial del Síndrome de Down


La ONT, galardonada por su modelo de coordinación, que ha situado a España como líder Mundial en donación y trasplantes


La ONT ha sido galardonada por el Instituto Barraquer de Barcelona con el diploma de “Cooperador de Mérito” por “su modelo de coordinación en la obtención y distribución de órganos”, que ha situado a España como líder mundial en donación y trasplantes desde hace 20 años de forma ininterrumpida. Este modelo, conocido en todo el mundo como  el ‘Modelo español de trasplantes’, se ha convertido en un ejemplo a seguir para todos aquellos países que quieren mejorar su tasa de donación y trasplante de órganos
El director de la ONT, Rafael Matesanz, en nombre de toda la comunidad trasplantadora española, recogió en Barcelona el diploma acreditativo de este galardón, en un acto que se celebró durante la asamblea general ordinaria del Instituto Barraquer.
Desde la creación de la ONT, la colaboración con el Instituto Barraquer de Barcelona ha sido siempre muy estrecha. El Instituto ha sido una institución pionera tanto en la formación de profesionales, como en el fomento de la donación y trasplante de córneas. En 1962 fundó en Barcelona el primer banco de ojos de Europa, que obtiene más de 1.000 donaciones efectivas cada año. Estas donaciones le permiten realizar alrededor de 300 trasplantes de córnea anuales (un 11% del total nacional) y distribuir otras tantas entre aquellos equipos catalanes que realizan este tipo de trasplantes.
Las córneas son los tejidos que más frecuentemente se trasplantan, tras los implantes osteotendinosos. Según los datos de la ONT, en los últimos 15 años en nuestro país cerca de 40.000 pacientes se han beneficiado de un trasplante de córnea. (En concreto, 39.462 entre 1996 y 2010)
Sólo en el último año (2010), la ONT registró 3.556 donantes  de córnea (77,3 donantes p.m.p), lo que permitió efectuar 3.240 trasplantes. De ellos, alrededor de un tercio (1.056) se realizaron en Cataluña, comunidad que tradicionalmente ha destacado por su especial contribución en la donación y trasplante de córneas. 

SESPAS detecta que los ciudadanos más formados abandonan la Atención Primaria pública





Dolores Fuinza, presidenta de SESPAS, presentó este martes el informe que la sociedad elabora cada dos años desde 1993 y que este año está dedicado a la necesidad de refundar la Atención Primaria. De forma desinteresada, 68 investigadores han colaborado en la elaboración de este informe que, dividido en 24 capítulos, aborda cuatro aspectos: uno relacionado con políticas sanitarias, otro con la profesión, otro más vinculado a la gestión de centros y áreas de salud, y el cuarto sobre cuestiones de microgestión. Su objetivo es ofrecer elementos de juicio en la toma de decisiones para lograr una Atención Primaria incardinada en el Sistema Nacional de Salud, tanto con salud pública como con la atención especializada y con otros servicios y sectores sociosanitarios.

Salud individual; salud colectiva

Ana Clavería, Francisco Hernansanz y María Dolores Fuiza
Ana Clavería, Francisco Hernansanz y María Dolores Fuiza
Los distintos trabajos del informe SESPAS convergen en destacar el valor de la medicina familiar en términos de salud, de eficiencia económica y de cohesión social; pero apuntan reformas necesarias como una mayor responsabilidad en la salud colectiva (que implica el conocimiento de las desigualdades sociales), en la prevención de la enfermedad y en el contacto más estrecho con una población envejecida que requiere cuidados crónicos. Las posibilidades tecnológicas, tanto en diagnóstico como en tratamientos, alejan de este nivel asistencial particularmente a aquellos ciudadanos con mayor capacidad de decisión y, por ende, de influencia.

Medicalización del día a día


Lo dejó ver en la presentación Francisco Hernansanz, médico general y editor del informe SESPAS 2012. "Queremos una Atención Primaria solvente, resolutiva y deseable para todos los estratos sociales", declaró, para indicar a continuación que ni siquiera en la sanidad privada se valora el papel del médico general como filtro hacia el especialista y, con ello, "prevenir que al paciente no se le hagan tantas cosas". La "medicalización del día a día" fue una crítica constante de los miembros de esta sociedad.

En el informe se recoge este fenómeno de forma clara. Dos de sus editores, Juan Simó y Juan Gérvas, ponen en evidencia la pérdida progresiva de financiación en el primer nivel asistencial, frente a los incrementos en atención hospitalaria y farmacia. Ambos coinciden en que la insuficiencia presupuestaria "se refleja tanto en el desafecto de la población, como en los nuevos profesionales". Y el resultado, aseguran, es que "la Atención Primaria ha entrado en una espiral de deterioro al perder a los ciudadanos, formados, exigentes por carecer de estímulos de mejora".

La primaria en cifras


En cifras, según el informe de SESPAS, existen en España 2.956 centros de salud que atienden 406 millones de consultas de Atención Primaria por año, resolviendo el 92 por ciento de los casos. En el nivel de Atención Especializada se producen 77,1 millones de consultas y se generan 5,23 millones de ingresos hospitalarios. La primera gran paradoja, subraya el informe, es que el nivel asistencial de Atención Primaria, que suministra más del 70 por ciento de la atención sanitaria, se encuentra infradotado presupuestariamente desde hace 30 años, mientras que los hospitales han ido aumentan do una dotación homologada a la de los países de nuestro entorno.

La primaria en beneficios

Otra contabilidad es la que hace Barbara Starfield, investigadora de la Universidad Johns Hpopkins (EEUU) en una de sus últimas contribuciones científicas antes de fallecer hace unos meses. En su artículo en el informe SESPAS, defiende la posibilidad de evaluar la contribución de la atención primaria en una revisión de distintos sistemas sanitarios desde 2005 - entre ellos el español- y concluye que "una atención primaria sólida aporta más salud colectiva, mayor equidad y más racionalidad en el uso de los recursos".

La conclusión del informe aboga por la combinación de cuatro atributos para una mejor atención primaria: primer contacto, longitudinalidad, integralidad y coordinación. "Sin accesibilidad no hay nada que ofrecer; si hay accesibilidad, que sea para ofrecer mucho y necesario; si se hace accesible y se ofrece mucho y necesario, conviene el seguimiento a lo largo de años. Por último, siendo accesible y ofreciendo mucho y necesario, a lo largo de años, es imprescindible coordinar los servicios dentro y más allá de la atención primaria". Cuando se cumplen estos cuatro requisitos, sostienen los investigadores, se logra menor mortalidad, mayor equidad, distribución más equitativa de los servicios de salud y menos hospitalizaciones.

**Publicado en "ACTA SANITARIA"

La SEF pide que la infertilidad sea reconocida como enfermedad


Según la SEF, la importancia de los temas de reproducción asistida en nuestra sociedad se hace cada vez más evidente. La infertilidad, definida por la Organización Mundial de la Salud, OMS, como una enfermedad del sistema reproductivo que impide conseguir un embarazo tras un año o más de relaciones sin protección, afecta ya en España al 15% de parejas en edad reproductiva y existen cerca de un millón de parejas que necesitan asistencia reproductiva para poder concebir.

De ese 15% de parejas afectadas, el 30% de los casos se debe a una causa femenina, otro 30% a una causa masculina, y el 25% mixta. El 15% restante tiene origen desconocido. Con estas cifras como premisa, entre otros argumentos, la Sociedad Española de Fertilidad, SEF, reclama que la infertilidad sea oficialmente reconocida como una enfermedad.

El "Libro Blanco Sociosanitario sobre la Infertilidad en España" analiza la situación actual de esta enfermedad, muestra la realidad de su abordaje y recoge los principales retos y perspectivas de futuro de la atención a las parejas infértiles en España. De paso, advierte que la infertilidad puede generar desigualdad y la capacidad de tener hijos no debe depender de los ingresos personales.

Libro Blanco Sociosanitario sobre la Infertilidad en EspañaTrastornos psicoemocionales

El Dr. Roberto Matorras, jefe de la Unidad de Reproducción Humana del Hospital de Cruces y editor del libro blanco, abunda en que "exceptuando la infertilidad relacionada con la edad de la mujer, cuando una pareja no consigue tener hijos es porque existe una patología o disfunción en el sistema reproductivo de uno o ambos miembros de la pareja". El problema, añade, es capaz, incluso, "de generar por sí mismo trastornos psicoemocionales con un claro impacto sobre la salud", afirma. Al decir de este especialista, hoy en día los avances en esta materia han permitido que tres de cada 100 niños en España nazcan mediante técnicas de Reproducción Asistida.

Déficit de recursos públicos

Nuestro país es uno de los países desarrollados con un mayor número de centros de alto nivel dedicados a esta técnica, pero "es preciso abordar con urgencia el déficit de recursos públicos", indica por su parte el presidente de la SEF, Dr. Federico Pérez Milán. En su opinión, esta brecha entre lo público y lo privado, unido a la crisis económica, puede estar limitando el acceso a los tratamientos a una gran parte de la población, para quienes el coste de las nuevas técnicas puede llegar a ser inaccesible, pudiendo generar desigualdad. Y la capacidad de tener hijos no debe depender de los ingresos personales".

España tiene unas tasas de natalidad muy bajas: 1,38 hijos por mujer en edad fértil (según el último dato de 2010), por debajo del índice de reemplazo generacional (2,2 hijos). Este hecho, según la SEF, puede conllevar nuevos problemas socioeconómicos de apoyo a poblaciones más envejecidas y el mantenimiento del crecimiento económico. Las técnicas de Reproducción Asistida pueden ayudar a paliar este problema.

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