Los pacientes con uveítis sufren un importante retraso en el diagnóstico

La uveítis o inflamación de la capa media del ojo no constituye en sí misma una entidad diagnóstica aislada sino la expresión de distintas enfermedades. Por eso, “los pacientes que tienen este problema sufren un importante retraso en el diagnóstico. La evaluación suele conllevar la realización de baterías de pruebas no orientadas en función de la afectación ocular, lo que generalmente contribuye a generar confusión y/o retraso en el tratamiento”, según ha puesto de manifiesto la Dra. Esperanza Pato, especialista de Reumatología del Hospital Clínico San Carlos, durante el Curso sobre Uveítis celebrado este pasado fin de semana en Madrid.

A juicio de la experta, “es muy importante la orientación diagnóstica desde el principio para evitar la demora en el comienzo del tratamiento y las posibles complicaciones”. Para que este proceso sea lo más eficaz posible, se debe combinar la experiencia del oftalmólogo y del reumatólogo que conjuntamente realizan la presunción diagnóstica y evitan así gran número de pruebas innecesarias.

“En la práctica este problema tiene dos vertientes distintas aunque complementarias. Por un lado, el paciente con patología sistémica conocida que presenta o puede presentar un problema ocular; y por otro, el paciente con enfermedad oftalmológica en el que se pretende establecer el diagnóstico, y en su caso el tratamiento, de un proceso sistémico”, ha explicado la Dra. Pato.

Causas muy variadas

En cuanto a la incidencia, la doctora ha recalcado que “aunque se puede padecer a cualquier edad, es más propia de jóvenes de 22 a 44 años”. Y en lo referente a las causas, la etiología de la uveítis es muy amplia, pudiendo provenir de infecciones, enfermedades autoinmunes, patologías propiamente oculares, cirugías etcétera. Y se clasifica, según la localización anatómica, en uveítis anteriores, intermedias, posteriores o panuveítis (si afectan a todas las estructuras).

La doctora ha explicado también las manifestaciones clínicas que presenta la uveítis a nivel ocular. “La uveítis anterior –ha señalado- suele cursar con dolor, enrojecimiento ocular y fotofobia de aparición más o menos brusca; pocas veces existe disminución de la agudeza visual y, si aparece, suele ser leve. Sin embargo, en la uveítis posterior existe disminución de la agudeza visual, visión de ‘moscas volantes’ y ocasionalmente fotofobia; por el contrario, no suele existir dolor ni enrojecimiento ocular”.

El pronóstico de la uveítis depende de la región anatómica afectada.Las uveítis anteriores crónicas o recidivantes tienen buen pronóstico; mientras que las posteriores, intermedias y panuveítis varían según la gravedad de la inflamación y el tipo de enfermedad que produzca la uveítis. Este tipo puede acabar en ceguera si no se trata adecuadamente y se controla desde el inicio.

En este sentido, se trata de la tercera causa de ceguera en países desarrollados en pacientes en edad laboral y el 10% de pérdidas visuales totales se debe a uveítis, según la Sociedad Española de Reumatología.

Tratamientos en función de cada tipo de uveítis

A la hora de tratar la enfermedad, la doctora Esperanza Pato ha señalado que “en las uveítis anteriores el tratamiento con colirios oculares tópicos suele ser suficiente; sin embargo, en las uveítis intermedias y posteriores se puede necesitar tratamiento con corticoides sistémicos y a veces con inmunosupresores. También se utilizan con frecuencia inyecciones intraoculares con corticoides que se realizan de forma ambulatoria”. En la actualidad, los mayores avances se están realizando en los implantes intraoculares y en nuevos tratamientos -tanto tópicos, como sistémicos- con nuevos fármacos biológicos y otros inmunosupresores.

Durante el curso también se han abordado temas sobre anatomía clínica ocular en la uveítis, Síndrome de Sjögren, patologías inflamatorias de superficie ocular, la uveítis desde la perspectiva del oftalmólogo y su tratamiento, o el edema macular uveítico. Además también se han realizado talleres prácticos con oftalmólogos para la utilización del material.

El Observatorio Sanitario exige la participación de usuarios y profesionales en los Órganos de Salud

El Observatorio Sanitario de la provincia, compuesto por

la Unión de Consumidores de Málaga y los colegios profesionales de Médicos,

Enfermeros y Farmacéuticos de la ciudad, exigen a la Administración que permitanparticipar a usuarios y profesionales en los Órganos de Salud del gobierno andaluz. El

manifiesto con las peticiones, sugerencias y demandas ha sido presentado ante los

medios hoy, lunes 25 de junio, en el salón de actos del Centro de Arte Contemporáneo

(CAC Málaga), a lo que se sumará la solicitud de una reunión con la Consejería de

Salud para presentar las propuestas del Observatorio al máximo nivel institucional

andaluz.

Las peticiones del Observatorio Sanitario de Málaga, además de la demanda de

participación de usuarios y profesionales y que la toma de decisiones no sea exclusiva

de la Administración, se resumen en:

-Fijar los presupuestos de Sanidad con carácter finalista;

N -Focalizar el máximo interés de los profesionales en la asistencia;

-Priorizar con todos los Agentes de Salud los servicios y prestaciones; O -Potenciar el uso responsable de los recursos sanitarios;

T -Comunicar a la sociedad desde la realidad cómo les afectaran las políticas sanitarias;

-Creación de un foro participativo para abrir el Observatorio a los ciudadanos, donde

A ellos tengan la palabra e informen de las situaciones que le afectan, así como las

aportaciones que deseen realizar;

-Trasladar y solicitar a la Consejera de Salud una reunión en la que participarían la

de Unión de Consumidores y los colegios profesionales, mediante una solicitud realizada

a instancia por la Unión de Consumidores de Andalucía.

P Además de por el presidente de la Unión de Consumidores de Málaga, Jesús Burgos,

R el Observatorio ha estado representado por Juan José Sánchez Luque, nte del

Colegio de Médicos de Málaga; Javier Tudela, presidente del Colegio de E Farmacéuticos, y Juan Antonio Astorga, presidente del Colegio de Enfermería de la

N ciudad. El Observatorio Sanitario fue creado en Málaga en 2010 con el único fin de

participar desde y con la responsabilidad de los Usuarios y Profesionales con la S Administración, siendo prioritaria la continuidad del modelo sanitario actual, demasiado

A cuestionado actualmente y con graves problemas.

Expertos destacan la importancia del tratamiento individualizado inmunosupresor en pacientes trasplantados

200 personas se han dado cita en el foro “Nuevos pasos hacia el tratamiento inmunosupresor individualizado: experiencia y evidencias”, organizado por Novartis en el marco del II Congreso de la Sociedad Española de Trasplante (SET). En la jornada, cuyo objetivo era actualizar los conocimientos en el tratamiento individualizado de los diferentes tipos de pacientes trasplantados, se puso de manifiesto la importancia de esta estrategia en un país donde, solamente durante el 2011, se realizaron más de 4.200 trasplantes.

“El reto es dar a cada paciente lo que necesita”, señala el Dr. Josep Maria Campistol, jefe del Servicio de Nefrología del Hospital Clínic de Barcelona. El nefrólogo, que participó en el foro con una conferencia titulada “Desde la individualización en el paciente trasplantado renal de novo, a la mejora de los resultados a largo plazo”, destaca que “tras adaptar el tratamiento a cada paciente se consigue que, a los 5 años, continúen funcionando el 75% de los injertos y, a los 10 años, el 50%”.

Esta estrategia de inmunosupresión ha adquirido gran relevancia debido, en parte, al incremento exponencial de órganos procedentes de donantes con criterios expandidos (DCE) en los últimos años. “Más de la mitad de los injertos renales en este país son DCE”, señala el Dr. Campistol, “son riñones que tienen una vida relativamente limitada pero de los que se pueden obtener resultados prácticamente iguales si se adapta la terapia inmunosupresora a cada paciente”.

La individualización de la inmunosupresión también supone un gran avance en el caso del trasplante hepático. El Dr. Rafael Bañares, director del Instituto de Investigación Sanitaria del Hospital General Universitario Gregorio Marañón, señala que “el desarrollo de mejores estrategias de evaluación y priorización de los receptores, junto con la adopción de estrategias de inmunosupresión adaptadas a las características de cada enfermo son los avances más destacables en trasplante hepático en los últimos años”.

En palabras del Dr. Bañares, quien centró su conferencia en “Cómo identificar y prevenir la disfunción renal en el trasplante hepático”, el objetivo es “ofrecer a la mayor cantidad de pacientes posibles la escasa cantidad de órganos disponibles con el mayor rendimiento en términos de supervivencia y calidad de vida” y para ello “el punto de partida es la adecuada selección del candidato, su priorización en lista de espera y la optimización del tratamiento postoperatorio”.

Este foro también fue el escenario escogido para la presentación en España de los resultados del mayor estudio prospectivo de trasplante hepático realizado hasta el momento, dado a conocer recientemente en el XVIII Congreso Mundial de Trasplante de Hígado en San Francisco, y que permitirá individualizar la inmunosupresión en trasplante hepático. El Dr. Ignacio Herrero Santos, hepatólogo de la Unidad de Trasplante Hepático de la Clínica Universidad de Navarra, “señala que este estudio sienta las bases para el uso de everolimus, que hasta ahora se utilizaba en trasplante renal y cardíaco, como inmunosupresor para los trasplantados hepáticos ya que ayuda a reducir dosis de otros fármacos sin aumentar el número de rechazos e incluso disminuyéndolos”.

En el foro “Nuevos pasos hacia el tratamiento inmunosupresor individualizado: experiencia y evidencias”, también participaron el Dr. Julio Pascual, nefrólogo del barcelonés Hospital del Mar, y los doctores Javier Segovia y Jesús Palomo, cardiólogos del Hospital Puerta de Hierro y Hospital Universitario Madrid Sanchinarro, quienes expusieron las “Nuevas evidencias en el tratamiento de la vasculopatía del injerto cardiaco: Estudio EVEROSTAT”.

La periodontitis adquiere “oficialmente” el rango de factor de riesgo cardiovascular

La presencia de periodontitis (o infección en las encías) debe ser considerada como un factor de riesgo para desarrollar una enfermedad cardiovascular y, por lo tanto, se aconseja su prevención y tratamiento. Así se contempla en la versión 2012, recientemente publicada en el “European Heart Jounal”, de las guías promovidas por la Sociedad Europea de Cardiología (European Society of Cardiology, ESC) para la prevención de la enfermedad cardiovascular en la práctica clínica. Estas directrices proceden de los trabajos efectuados por la 5ª Joint Task Force de la Sociedad Europea de Cardiología y otras sociedades científicas afines relacionadas con la prevención de la enfermedad cardiovascular. (http://www.escardio.org/guidelines-surveys/esc-guidelines/GuidelinesDocuments/guidelines-CVD-prevention.pdf)

Aunque ya se tenían numerosas evidencias científicas y clínicas sobre el impacto negativo que tiene la periodontitis en el ámbito cardiovascular y sobre el aumento de aparición de eventos cardiovasculares en personas con periodontitis, esta recomendación de la ESC supone un espaldarazo definitivo para la estrategia de prevención y manejo de las infecciones de las encías, con el objetivo de evitar consecuencias nefastas a nivel cardiovascular.

“Para nuestra especialidad, y en general, para la promoción de la salud periodontal, esta recomendación es un hito, puesto que sitúa a la periodontitis en la misma línea que otras enfermedades que han demostrado tener una clara repercusión sobre la salud cardiovascular (como la diabetes o la hipertensión arterial)”, destaca el Dr. Mariano Sanz, Decano de la Facultad de Odontología de la Universidad Complutense de Madrid. Según este Catedrático de Periodoncia y Patrono de la Fundación SEPA, “lo cierto es que en los últimos años hemos ido teniendo cada vez un mayor conocimiento sobre la interrelación que existe entre las enfermedades de las encías y la salud general”.

En concreto, en las guías se advierte expresamente que la periodontitis se asocia con la aparición de disfunción endotelial, aterosclerosis y con un incremento del riesgo de infarto de miocardio e ictus. De la misma forma, se reconoce que otros factores, como el bajo nivel socioeconómico y el hábito tabáquico, también pueden tener una importante influencia (y actuar como factores de confusión) en esta relación entre periodontitis y enfermedades cardiovasculares.

Por todo ello, en las Guías de la ESC se subraya que “la periodontitis puede ser considerada como un indicador de riesgo para alcanzar un bajo estatus de salud cardiovascular” y, por eso, se afirma que “su tratamiento está indicado de la misma forma que lo está el manejo de los otros factores de riesgo cardiovascular subyacentes”.

En estas guías, la periodontitis se sitúa en un apartado junto a otros trastornos de reconocido impacto negativo en la esfera cardiovascular, como la enfermedad renal crónica, la apnea del sueño, las enfermedades autoinmunes, la gripe o la disfunción eréctil.

-Evidencias sólidas

Cardiólogos y odontólogos coinciden en asegurar ya que las enfermedades que afectan a las encías (especialmente las infecciones periodontales) son un factor de riesgo para sufrir episodios coronarios, algunos tan graves que pueden llegar a poner en peligro la supervivencia del paciente (como el infarto de miocardio).

De hecho, recientemente la Sociedad Española de Periodoncia y Osteointegración (SEPA) y la Sociedad Española de Cardiología (SEC) se han unido para tratar de arrojar luz sobre la vinculación que existe entre las enfermedades periodontales y las cardiovasculares, dando lugar a un manual sobre “Patología Periodontal y Cardiovascular: su interrelación e implicaciones para la salud”, que pretende erigirse en referencia para especialistas y médicos de Atención Primaria españoles.

En las enfermedades periodontales se libera en la sangre una gran cantidad de mediadores inflamatorios que pueden depositarse en diferentes órganos, siendo una de las fuentes más importantes de liberación de estos mediadores al torrente sanguíneo. En este sentido, se ha demostrado que la presencia de ciertos mediadores inflamatorios en las arterias coronarias es capaz de desencadenar la movilización de la placa de ateroma, que obstruyendo la luz de la arteria coronaria desencadena el infarto.

Además, nuevos trabajos apoyan la hipótesis de que los patógenos bacterianos procedentes del biofilm subgingival, así como la resultante respuesta que inducen en el hospedador, están directamente implicados en el desarrollo de la lesión aterosclerótica y, con ello, con un aumento del riesgo de acontecimientos cardiovasculares.

Por otro lado, en los últimos años se ha constatado que la asociación entre enfermedades periodontales y diabetes es bidireccional, es decir, que no solo la Diabetes Mellitus aumenta el riesgo de sufrir enfermedad periodontal, sino que ésta puede afectar a la DM (alterando el control de la glucemia).

-No es un problema banal

Esta vinculación entre enfermedad periodontal y cardiovascular resulta especialmente significativa por distintos motivos, aunque especialmente por la elevada prevalencia de los trastornos de las encías en nuestro medio.

La enfermedad periodontal es la causa principal de pérdida de dientes, afectando mundialmente a una gran parte de la población. En España, se estima que solo el 14,8% de los adultos, entre 35 y 44 años tiene las encías sanas, el 59,8% presenta gingivitis y el 25,4% periodontitis; en personas de 65 a 74 años, la situación aún es peor: el 10,3% tendría las encías sanas y el resto padecería algún tipo de enfermedad periodontal (51,6% gingivitis y el 38% periodontitis).

De hecho, los datos preliminares del primer estudio epidemiológico de salud bucodental específico de la población laboral en España (en el que participa SEPA) revelan que la enfermedad periodontal sigue siendo una asignatura pendiente en nuestro país. Partiendo de reconocimientos médicos laborales realizados por la Sociedad de Prevención de Ibermutuamur, se ha evidenciado que las enfermedades que afectan a las encías son más frecuentes en hombres que en mujeres, en trabajadores con estudios primarios, en personas con menos ingresos y su incidencia se eleva a medida que aumenta la edad. Tan sólo en la zona centro de España algo más del 30% de la población laboral presenta algún tipo de patología periodontal destructiva.

Y es que, como explica el Dr. Mariano Sanz, “aunque en nuestro país se ha documentado una importante reducción de enfermedades dentales paradigmáticas, como las caries, no ha sucedido lo mismo con las enfermedades de las encías”.

-Sobre las enfermedades periodontales

La enfermedad periodontal es una patología que afecta al periodonto, es decir, a los tejidos que sostienen los dientes. Se trata de una enfermedad infecciosa causada por bacterias, aunque la etiología es multifactorial y, también, influyen factores genéticos, ambientales, locales, etc. Puede afectar a la encía, causando un proceso inflamatorio reversible, denominado gingivitis; si se mantiene mucho tiempo y se dan otros factores se inicia la periodontitis (común, aunque incorrectamente, llamada «piorrea»), en la que, además de la inflamación de la encía, se produce una destrucción más profunda que afecta a los otros tejidos del periodonto: el hueso alveolar, el cemento del diente y el ligamento periodontal.

Esta destrucción es irreversible y favorece la progresión adicional de la enfermedad al crear un espacio debajo de la encía (bolsa periodontal), donde cada vez se acumula mayor cantidad de bacterias que pueden poner en peligro la supervivencia de los dientes y elevar el riesgo de aparición de otras enfermedades (como las cardiovasculares).

Expertos en reproducción asistida abordan nuevas tendencias en estimulación ovárica en Valencia que mejoran las tasas de embarazo

Expertos en medicina reproductiva abordarán el próximo 27 de junio en Valencia nuevas tendencias en estimulación ovárica con motivo del curso “Puesta al día en técnicas de reproducción asistida”, que organiza CREA.

Dirigido a ginecólogos y especialistas en medicina reproductiva, se darán a conocer nuevos procedimientos que minimizan las molestias a las donantes de óvulos al tiempo que se obtiene una alta calidad en los ovocitos, mejorando de este modo las tasas de embarazo en reproducción asistida.

Este curso, que empezará a las 17:00 horas, tratará otros aspectos como la repercusión de la infertilidad a nivel clínico, social y legal, la importancia del estudio genético del factor masculino, actualizaciones sobre las técnicas actuales de reproducción asistida, así como las condiciones y la tecnología que debe albergar un laboratorio de embriología del siglo XXI y el funcionamiento de los programas de donación de gametos.

Entre los ponentes que impartirán este curso cabe destacar la presencia de la doctora argentina Vanesa Y. Rawe, asesora científica de CREA, que profundizará sobre la necesidad del estudio genético de los hombres en las técnicas de medicina reproductiva.

Tal y como ha señalado el director del departamento de Andrología Clínica de CREA, el doctor Miguel Ruiz Jorro, “estamos en una nueva generación de tratamientos de reproducción asistida. Los niños que nacieron como fruto de estas técnicas a partir de los años 80, buscan ahora embarazo. La medicina reproductiva debe ir mucho más allá de buscar la gestación; el objetivo fundamental es conseguir tratamientos más efectivos, más amigables, más sencillos y sobre todo, más seguros, para los pacientes y para su descendencia”.

En este sentido, el Dr. Ruiz Jorro insiste en la importancia del estudio del factor masculino: “El estudio del varón es fundamental para alcanzar esta calidad asistencial y desde luego no puede limitarse al análisis de su semen. El espermiograma sigue siendo importante, pero hoy en día sabemos que los espermatozoides pueden presentar alteraciones que no pueden ser observadas en el análisis convencional del semen y que pueden comprometer la probabilidad de embarazo o la salud del recién nacido, como la integridad del ADN espermático que se valora de forma sencilla en una muestra de semen mediante estudios de dinámica de fragmentación, o el estudio cromosómico de los espermatozoides mediante técnicas de hibridación in-situ”.

Según ha indicado el Dr. Ruiz Jorro, en esta nueva generación de tratamientos de reproducción asistida, no sólo se mejora la probabilidad de embarazo en aquellas parejas con buen pronóstico, sino que se da especial importancia a aquellos casos en los que conseguirlo es más difícil como factores masculinos severos, mujeres con edad más avanzada o con disfunción de sus ovarios, abortos de repetición, fallos repetidos de implantación, alteraciones de origen genético, etc. Los conocimientos actuales permiten aplicar diagnósticos y tratamientos específicos para que sea más probable alcanzar este fin.

En el curso “Puesta al día en técnicas de reproducción asistida”, la doctora Rawe también se centrará en aspectos como la producción de espermatozoides anormales, las herramientas terapéuticas para mejorar la calidad espermática durante FIV ICSI, además del estudio celular de los fallos de fecundación.

El curso lo completan otros expertos de CREA como sus co-directores, el doctor Miguel Ruiz y la doctora Carmen Calatayud, la ginecóloga especializada en medicina reproductiva Paula Ferrer y la directora médica de CREA, Mónica Muñoz.

El trasplante renal de donante vivo se ha multiplicado por diez en España en la última década‏

España, líder mundial en donación de órganos, con 35,3 donantes por millón de población (p.m.p) en 2011, marca la pauta internacional a seguir para lograr la autosuficiencia en trasplantes. Las medidas adoptadas por la red española de donación y trasplante han conseguido aumentar el número de trasplantes realizados en nuestro país. En el año 2011 se realizaron 4.222 trasplantes de órganos, lo que supone un incremento de un 12% en la actividad.

Y la tendencia, según explica la Dra. Beatriz Domínguez-Gil, experta de la ONT y participante en el II Congreso de la Sociedad Española de Trasplante (SET), sigue siendo la misma en lo que llevamos de año –de enero a mayo la ONT registra un aumento del 8% en el número de trasplantes. Este resultado es especialmente significativo en un entorno cambiante en el que disminuye progresivamente la mortalidad por accidentes de tráfico y cambia el perfil del donante, cada vez de edad más avanzada. De hecho, aquellos países europeos o de América Latina que han implementado el modelo español de trasplantes son los que han logrado aumentar la donación de órganos.

Las medidas adoptadas en España en los últimos años se enmarcan dentro del Plan Estratégico Donación 40, que persigue alcanzar los 40 donantes de personas fallecidas p.m.p en todas las Comunidades Autónomas y potenciar el trasplante renal de donante vivo. Con este plan, España se ha anticipado a los cambios epidemiológicos acontecidos en nuestro país, para cubrir la creciente necesidad de órganos para trasplante.

-Donación de vivo

El incremento del trasplante renal de donante vivo ha sido especialmente importante. En la última década nuestro país ha multiplicado por diez esta actividad: de 31 trasplantes renales de donante vivo realizados en el año 2001, hemos pasado a 312 en el 2011. Este tipo de trasplante se realiza ya en 28 hospitales de todo el país, según explica la Dra. Domínguez-Gil.

Se estima que, cuando una persona quiere donar un riñón en vida a un ser querido, tiene un 30% de posibilidades de no poder hacerlo por ser incompatible con el receptor. El programa de trasplante renal cruzado fue concebido con el objetivo de facilitar el trasplante de vivo en estas circunstancias. A este programa, se suma también el de la donación de buen samaritano. La combinación de ambos programas hace crecer exponencialmente las posibilidades de trasplante.

En 2011 se efectuaron en España 7 trasplantes renales de vivo a través de ambos programas, lo que incluyó la realización de una cadena de tres trasplantes que comenzó con un donante ‘buen samaritano’. Este año hay varias posibilidades de trasplante adicionales ya identificadas.

Otra de las actividades del Plan Donación 40 ha sido el desarrollo de una Guía de Buenas Prácticas en la Donación de órganos. “Esta guía, la primera en el mundo, describe prácticas de excelencia en este proceso y por tanto plasma lo mejor de nuestro sistema, ya de por sí un referente mundial”, afirma la Dra. Domínguez-Gil.

Pero sin duda alguna, “la vía más clara de expansión está representada por la donación en asistolia o donación a corazón parado”. De hecho, este tipo de donación se ha duplicado en los cinco primeros meses de este año, con respecto al mismo periodo del año anterior (con cerca de 80 donantes a fecha 1 de junio de 2012). En la actualidad, son ya 12 los centros españoles con programas activos de donación en asistolia, que por tanto se han sumado a un programa complejo, pero absolutamente necesario.

-La autosuficiencia en trasplante

La escasez de órganos para trasplante es un problema universal y la principal causa de prácticas éticamente inaceptables como el tráfico de órganos y el turismo del trasplante. La Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que entre un 5% y un 10% de los trasplantes renales que se realizan en el mundo se hacen bajo algún tipo de comercialización.

Para afrontar esta situación, a través de la Resolución de Madrid del año 2010, la OMS llama a todos los gobiernos del mundo a asumir responsabilidades en el logro de la autosuficiencia en trasplante. “Los gobiernos deben desarrollar estrategias para satisfacer las necesidades de trasplante de su población, utilizando recursos de dentro de dicha población”. La autosuficiencia es la forma más efectiva para luchar contra el tráfico de órganos y el turismo de trasplante y es el principal reto que han de afrontar todos los países del mundo en este campo.

La seguridad en el paciente, otro reto global

La OMS también reconoce la necesidad de garantizar la seguridad en la utilización clínica de órganos, ‘como terapia de naturaleza excepcional’ y está embarcada en un proyecto de vigilancia a nivel global. Más específicamente, la Directiva Europea de Órganos, aprobada durante la Presidencia Española del Consejo de la Unión Europea en el año 2010, establece la obligatoriedad de que los Estados Miembros desarrollen un sistema para la notificación de problemas detectados en relación con el trasplante de órganos. España ya trabaja en un proyecto integral de vigilancia de órganos que persigue optimizar la seguridad del paciente trasplantado.

La Sociedad Española de Trasplante (SET)

Estos son algunos de los temas, específicamente relacionados con la donación de de órganos en el mundo, que se han abordado en una mesa redonda celebrada en el II Congreso de la Sociedad Española de Trasplantes (SET). La SET se constituye al amparo de lo previsto en la Ley de Asociaciones, y sus fines son exclusivamente científicos y orientados al desarrollo y progreso del trasplante de órganos en España. Para ello promueve la difusión de los conocimientos en el campo del trasplante de órganos, impulsa la organización de actos que favorezcan este fin y convoca becas de Investigación. La SET proporciona también asesoramiento de forma gratuita a personas o instituciones, que interesadas en el trasplante de órganos lo soliciten.

La SET favorece su relación y asociación con otras Sociedades Científicas Nacionales o Internacionales con fines similares. Igualmente impulsa o participa en cuantas otras actividades persiguen el desarrollo o progreso del trasplante de órganos. La SET colabora con la ONT en el desarrollo de los Registros de trasplante y en todos los proyectos con objetivos compartidos.

Además de las actividades formativas citadas, la SET establece programas de colaboración con las Asociaciones de pacientes, la industria farmacéutica y foros de información para la población general a través de su página Web.

Expertos analizarán la utilidad de la medicina personalizada en la práctica clínica y su impacto económico en el SNS

Entre los próximos días 2 y 6 de julio, se llevará a cabo el IV Curso “Medicina Personalizada: Aplicaciones Prácticas”, en el marco del 25 Aniversario de los Cursos de Verano de la Universidad Complutense en San Lorenzo de El Escorial.

Patrocinado por Ferrer, reunirá a expertos de diferentes ámbitos para analizar los avances en medicina personalizada y su impacto en la sociedad, especialmente en lo que se refiere a su contribución a la racionalización del gasto farmacéutico.

“Este año nos vamos a centrar en el conocimiento de adecuar los tratamientos médicos a las características individuales de cada paciente y demostraremos que la medicina personalizada no consiste en la creación de fármacos o dispositivos médicos que sean únicos a un paciente, sino en la capacidad de clasificar a los individuos en grupos que difieren en la susceptibilidad a una enfermedad o respuesta a un tratamiento específico”, subraya el profesor Miguel Pocoví, director del curso y catedrático de Bioquímica y Biología Molecular y Celular de la Universidad de Zaragoza.

Además, el profesor Pocoví añade que, durante estos días, se van a abordar las últimas novedades que se están produciendo en el diagnóstico de las enfermedades hepáticas, oncológicas, identificación del riesgo de desarrollo de la enfermedad de Alzheimer, la utilidad de la genómica en el diagnóstico y prevención de las enfermedades cardiovasculares, así como en las posibilidades que tiene la farmacogenética. “Se tratará, también, de mostrar el papel que desempeña la medicina personalizada en la terapia antiagregante, en la evaluación del riesgo de trombosis, el tratamiento para la hipertensión arterial y en el tratamiento de las infecciones por virus. Veremos como una buena terapia empieza siempre por un buen diagnóstico”, señala este acreditado investigador.

Impacto económico en un entorno de crisis

Este año, como novedad, la jornada del miércoles 4 de julio, estará especialmente dirigida a gestores sanitarios. En ella, se analizarán los retos clínicos, regulatorios y de financiación asociados a la Farmacogenética. También se abordará el impacto económico de las nuevas tecnologías diagnósticas en un entorno de recortes sanitarios.

Asimismo, a lo largo de los cinco días que dura el curso, se presentarán los últimos avances clínicos, fruto de las líneas de investigación innovadoras que se han desarrollado en los últimos años y que han destacado por su contribución al desarrollo de la medicina personalizada.

Este año, participarán como ponentes, expertos de reconocido prestigio, entre los que destacan: Ramón Brugada, director del Centro de Genética Cardiovascular IDIGBI, de la Universidad de Girona; José Manuel Soria, director de la Unidad de Genómica de Enfermedades Complejas, del Instituto de Investigaciones Biomédicas Sant Pau (IIB-Sant Pau) de Barcelona; Exuperio Díez Tejedor, jefe del Servicio de Neurología del hospital Universitario La Paz; o Ignacio Durán Martínez, Servicio de Oncología Médica del hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla.

Asimismo, participarán otros ponentes como Jesús García-Foncillas, director del Departamento de Oncología del Hospital Universitario “Fundación Jiménez Díaz”-Universidad Autónoma de Madrid, y director de la División de Oncología Traslacional del Instituto de Investigación Sanitaria FJD-UAM;Vicente Soriano, del Servicio de Enfermedades Infecciosas del hospital Carlos III; Antonio Llombart, del hospital Universitario Arnau de Vilanova, Valencia; Enrique Espinosa, del hospital Universitario La Paz; Josep María Borrás, director del plan director de Oncología Cataluña; Fernando García Alonso, director científico de Ferrer Internacional; Antonio Ramírez de Arellano, especialista en Economía de la Salud, Doctor (PhD) por la Universidad de York, Gran Bretaña; Eduardo Salas, director científico de Gendiag; Mariano de la Figuera von Wichmann, internista y médico de Familia, Unidad Docente Centro de Asistencia Primaria de Barcelona (ACEBA);

La inauguración del curso correrá a cargo de Mª Luisa Poncela, directora general de Innovación y Competitividad del Ministerio de Economía y Competitividad, y lo clausurará Sol Ruiz, jefa de la División de Biotecnología y Terapias Avanzadas de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios, del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad.