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20 September 2012

Galicia establecen un protocolo para el internamiento urgente de personas con enfermedad mental


De acuerdo con el texto firmado, se considera traslado e ingreso no voluntario urgente aquel que, según criterio médico, resulte necesario realizar de inmediato para la atención de un paciente afectado por un trastorno o enfermedad mental que altere su capacidad de discernimento, no se encuentre en condiciones de otorgar su consentimiento y/o le produzca un efecto incapacitante. Actualmente, el 061 es el que centraliza las solicitudes de asistencia sanitaria urgente por patología psiquiátrica realizada por cualquiera ciudadano que se encuentre en la Comunidad Autónoma de Galicia.

Los propios pacientes, familiares, sanitarios, fuerzas y cuerpos de seguridad e, incluso, cualquier ciudadano que sospeche la presencia de dicha patología en un tercero, podrán solicitar su traslado o ingreso. Por otro lado, los facultativos de Atención Primaria, el profesional que asista al paciente como responsable de su tratamiento y atención sanitaria, así como un facultativo de Urgencias Sanitarias de Galicia-061, podrán instar al traslado e ingreso no voluntario urgente.

Protocolo de actuación

Los profesionales sanitarios podrán pedir el traslado e ingreso no voluntario siguiendo un procedimiento, siempre según criterios médicos, de una persona afectada por un trastorno o enfermedad mental que se encuentre en una situación en la que exista peligro o grave riesgo para su salud o integridad física, o para la de terceras personas.

Este procedimiento establece que aquel facultativo o persona que tenga noticia de una situación como esta deberá llamar a la Fundación Urgencias Sanitarias-061 y facilitarle los datos necesarios para analizar la demanda y proceder, dentro de sus posibilidades, a la asignación de los recursos y respuestas que requiera la situación. En caso de que la llamada no proceda de un facultativo, se procederá a la evaluación médica de la situación por parte de un médico coordinador del 061 y a la asignación de los medios precisos cuando sean necesarios para el traslado del paciente y de los posibles afectados al hospital o centro de referencia.

Por otro lado, si el solicitante es un facultativo que ya ha valorado al paciente, deberá facilitar el correspondiente parte médico junto con la indicación de la necesidad de manera urgente.

De esta forma, una vez ingresado en el centro de referencia, el paciente será examinado por uno o varios especialistas que determinarán el tratamiento acomodado a su estado y emitirán el correspondiente informe para los efectos de la ratificación judicial a la que se refiere el artículo 14.2 b) de la Ley 8/2008, del 10 de julio, de salud de Galicia, en relación con el dispuesto en el artículo 763 de la Ley de enjuiciamiento civil.

Inmovilización y entrada en el domicilio

Además, los profesionales anteriormente citados, siempre que la situación así lo requiera o el afectado oponga resistencia a su traslado, podrán solicitar la colaboración de los Cuerpos y Fuerzas de Seguridad con el fin de que el personal sanitario pueda desarrollar su tarea. Así, los efectivos podrán proceder a la inmobilización del afectado cuando sea indispensable para salvaguardar la integridad física de este o de terceras personas. También podrán recurrir la estos efectivos, a través del 061, cuando sea preciso entrar en el domicilio o habitación de la persona afectada en contra de su voluntad.

Los Cuerpos y Fuerzas de Seguridad asistirán y apoyarán al equipo sanitario en el trayecto hasta el centro de referencia, si así lo estima oportuno el facultativo, con el fin de garantizar que se produce en las condiciones de seguridad necesarias tanto para el paciente como para los profesionales sanitarios.

Este protocolo de actuación se enmarca dentro de la Estrategia Sergas 2014, que incluye como una de las líneas estratégicas la atención a colectivos específicos -ancianos, niños, mujer y salud mental- que necesitan una atención diferenciada, introduciendo en el sistema a sensibilidad ante las diferentes necesidades.

CEAFA, SEN, SEMERGEN, SEGG y SEFAC se unen en el proyecto kNOW Alzheimer para avanzar y dar respuestas en el cuidado del paciente con Alzheimer‏


“Plantar cara al Alzheimer exige la implicación de pacientes, familiares, cuidadores y profesionales sanitarios”, asegura el Dr. Pablo Martínez-Lage, coordinador del proyecto kNOW Alzheimer. El Dr. Pablo Martínez-Lage, una de las referencias en Alzheimer en nuestro país y coordinador del Grupo de Estudio de Conducta y Demencias de la Sociedad Española de Neurología (SEN), identifica asimismo la implicación de todos los colectivos como un factor clave para afrontar con éxito el manejo de la enfermedad: “la Enfermedad de Alzheimer es una enfermedad del cerebro, de la persona, de la familia y de la sociedad que despoja a la persona de su autonomía y genera dependencia”.

 

La evolución del paciente con Alzheimer y la complejidad del cuidado a lo largo de las distintas fases de la enfermedad continúan generando dudas y necesidades tanto a familiares y cuidadores como a los propios profesionales sanitarios. Buscar un punto de encuentro donde compartir los dilemas del día a día de todos los agentes relacionados con esta enfermedad con respuestas desde un enfoque integral es lo que ha hecho que por primera vez, la Confederación Española de Asociaciones de Familiares de personas con Alzheimer y otras demencias (CEAFA), la Sociedad Española de Neurología (SEN), la Sociedad Española de Geriatría y Gerontología (SEGG), la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN) y la Sociedad Española de Farmacia Comunitaria (SEFAC) se unan para abordar conjuntamente el cuidado del paciente con demencia en el proyecto kNOW Alzheimer.



Profesionales sanitarios de Castilla y León analizan los retos de la investigación en Atención Primaria


Valladolid ha acogido la IV Jornada de Investigación en Atención Familiar y Comunitaria, un encuentro organizado por la socalemFYC yNovartis, que tiene por objetivo promover y estimular la investigación en el ámbito de la Atención Primaria y que ha reunido en su cuarta edición alrededor de un centenar de profesionales sanitarios.

La jornada ha servido para poner de manifiesto el papel de los profesionales sanitarios de Atención Primaria en la investigación clínica por su proximidad a las patologías más prevalentes y su constante interacción con la población en su conjunto. En palabras del Dr. Ángel Carlos Matía, Especialista en Medicina de Familia y Técnico de Salud de la Gerencia de AP Valladolid Este, “el ámbito de la Atención Primaria goza de una situación privilegiada para realizar estudios de investigación con población real y representativa de los problemas de salud”.

En este sentido, el Director General de Planificación e Innovación de la Gerencia Regional de Salud de la Consejería de Sanidad de la Junta de Castilla y León, Rafael Sánchez ha añadido, “intervienen sobre las enfermedades de mayor prevalencia, incluidas las enfermedades crónicas, y tienen fácil acceso a la población en su conjunto. Su actuación, por lo tanto, tiene un gran impacto en los resultados en salud”.

Durante el encuentro, se ha destacado la creciente contribución de la medicina de familia a la investigación clínica con un aumento considerable de proyectos desarrollados en los últimos años. “Desde el año 2008 existe una línea de convocatorias de proyectos de investigación en biomedicina, biotecnología y ciencias de la salud en la Gerencia Regional de Salud destinada, exclusivamente, a profesionales de Atención Primaria, lo que ha supuesto un estímulo importante. Esto se ha visto reflejado en 147 proyectos desarrollados en este ámbito con una financiación de 1.255.641 euros.” Ha indicado Sánchez.

Por su parte, Ana Pérez Hidalgo, del departamento médico de Novartis, ha resaltado durante su intervención la trayectoria de la compañía en la investigación clínica en el ámbito de la medicina de familia, “la Atención Primaria es un escenario idóneo para el desarrollo de la investigación, por ello desde Novartis, siguiendo con nuestro compromiso con la innovación, hemos impulsado múltiples proyectos de investigación clínica en este ámbito”.
Estimular la investigación en Atención PrimariaCómo estimular la investigación en el ámbito de la medicina familiar ha sido uno de los temas abordados durante el encuentro, en el que se han destacado algunas de las estrategias a seguir para incentivar la investigación en este campo.
“Debemos dar continuidad a los proyectos de investigación para profesionales de Atención Primaria con el fin de seguir fomentando su participación y consolidar así una cultura investigadora en este ámbito”, según Sánchez. Facilitar a los profesionales el acceso a la información y documentación clínica actualizada, también es un elemento clave para impulsar la investigación.

En el transcurso de la jornada, los expertos han resaltado también la necesidad de aumentar la formación de los profesionales de Atención Primaria en el ámbito de la investigación. En palabras del Dr. Matía, “algo común a todos los médicos es la escasa formación en metodología de investigación, haciéndose necesaria de una mejor formación y una mayor experiencia.”

La importancia de la comunicación científicaEsta cuarta edición ha incorporado, como novedad, un taller específico sobre comunicaciones científicas en el que se ha puesto de manifiesto la importancia de la comunicación en la investigación.

“La verdadera transcendencia de la investigación es la difusión del conocimiento y la aplicación a la práctica clínica. Si no se comunican los resultados no podemos darles visibilidad,” ha comentado el Dr. Matía durante su intervención, quien ha añadido, “cada vez cobran mayor importancia las nuevas tecnologías de la información y comunicación, pues aumentan de forma considerable el impacto y la capacidad de compartir el conocimiento.”

El mismo Dr. Matía ha concluido: “Una mayor producción científica en el ámbito de la Atención Familiar y Comunitaria revierte en una mejora en la calidad asistencial del sistema sanitario. Además, la investigación es un elemento clave en la motivación y el reconocimiento de los profesionales sanitarios.”

España aspira a convertirse en referencia mundial del sector biotecnológico industrial en biocombustibles y envejecimiento


“España está muy bien situada para ocupar un puesto entre los líderes mundiales del sector biotecnológico industrial (biotecnología blanca) y sanitario, especialmente en biocombustibles y en investigación contra el envejecimiento”, ha señalado Jorge Barrero, adjunto a la Presidencia de la Asociación Española de Bioempresas (ASEBIO), durante la rueda de prensa “Hacia una bioeconomía sostenible”, enmarcada en el 6º Encuentro Internacional de Biotecnología, BioSpain 2012 (www.biospain2012.org), un evento bienal organizado por la patronal biotecnológica española y, en esta edición, también por el Grupo SPRI, el conjunto de sociedades públicas del Departamento de Industria, Innovación, Comercio y Turismo del Gobierno Vasco dedicadas a ayudar al tejido empresarial vasco. “Estamos en el momento adecuado para llevar este tipo de biotecnología a buen puerto, lo que puede ser clave para la transformación del sector”.
Según Jorge Barrero, una de las claves para avanzar en este ámbito consiste en “evolucionar desde una economía basada en el petróleo a otra cuya materia prima sea renovable y muy diversa (desde residuos de la industria alimentaria y agrícola hasta una generación de cultivos dirigidos a este fin)”. En España “contamos con suficiente territorio (biomasa), con empresas líderes a nivel mundial en el ámbito energético, profesionales trabajando en estos aspectos y una red de investigación preparada”, ha explicado.
Precisamente, una de las sesiones paralelas de hoy ha tratado sobre la estrategia Horizon 2020, donde los retos de la biotecnología industrial constituyen una prioridad. La mesa redonda ha contado con la participación de Alfredo Aguilar, jefe de la Unidad de Investigación e Innovación de la Unión Europea. Aunque todavía hay cuestiones que se están debatiendo en el seno de este programa, el experto ha planteado una posible Public Private Partnership (PPP), con participación de empresas públicas y privadas al 50%. “Queremos movilizar así en torno a los 2.000 millones de euros”, ha anunciado. “El camino clásico de la innovación ya no funciona y hay que hacer una Europa más competitiva”.
Por su parte, el Director de Tecnología del Gobierno Vasco, Edorta Larrauri, ha dicho en la rueda de prensa que el sector biotecnológico vasco mueve cerca de 300 millones de euros de facturación. En la región se ubican 70 empresas biotecnológicas, el 8% del total de nuestro país. Asimismo, el 25% de los nuevos productos biotecnológicos de 2011 fueron lanzados por empresas vascas. “Este sector requiere un fuerte compromiso público y privado”, ha explicado. El País Vasco lleva invertidos más de 80 millones de euros en biociencia. No obstante, ha recalcado que “se debe ir más allá en nuestra estrategia para priorizar y concretar más otros aspectos aparte de la investigación en biociencias”.
La biotecnología aplicada al envejecimiento
La mesa redonda 'CNS & Neurodegenerative disordes and ageing' ha estado moderada por la directora general de Noscira, Belén Sopesén. En esta sesión se han presentado terapias novedosas para el tratamiento de trastornos neurodegenerativos y se han abordado diferentes aproximaciones para afrontar el envejecimiento de la población, como la European Innovation Partnership on Active and Healthy Ageing, cuyas líneas estratégicas han sido expuestas por el director general de Salud y Consumo de la Comisión Europea, Jorge Pinto-Antunes.
María Guerrero, project manager de BRAINco ha destacado que “en 50 años no han aparecido, como en otras áreas médicas, fármacos nuevos y eficaces con mecanismos innovadores para combatir enfermedades neuropsiquiátricas como la esquizofrenia”. En este contexto, se han presentado los detalles de un estudio proteómico en esquizofrenia llevado a cabo por esta compañía. Hay 70 millones de personas  con enfermedades mentales en Europa, donde la depresión afecta al 27% y la psicosis al 1%.
Ignacio Torres, director del Instituto Cajal, del CSIC, ha hablado de la base molecular del envejecimiento cerebral saludable. “Diferentes enfermedades del envejecimiento muestran cambios en el factor de crecimiento insulínico 1 -IGF-1-, una hormona similar a la insulina que juega un papel importante en el crecimiento”, explica. Esto abre la posibilidad a futuras líneas de investigación farmacológicas para la lucha contra las enfermedades del envejecimiento, como el Alzheimer.
Por último, Stephen J. Matlin, CEO de Life Length, ha hablado sobre la longitud de los telómeros –estructuras situadas al final de los cromosomas que aseguran la estabilidad durante el proceso de replicación celular- como biomarcador para entender el envejecimiento y las enfermedades asociadas a éste. “Está emergiendo una nueva era de medicina preventiva y personalizada”, ha apuntado. “Los análisis de los telómeros, unidos  apruebas genéticas, permitirían hacer predicciones de riesgo más poderosas y desarrollar nuevos tratamientos para prevenir enfermedades”.
Los patrocinadores oficiales de BioSpain 2012 son la Fundación Genoma España, Zeltia, MSD y el ICEX.
Las redes sociales y el gabinete de prensa de BioSpain 2012 están patrocinados por Biogen Idec.

“EX-SMOKERS ARE UNSTOPPABLE” WINS PRESTIGIOUS EURO EFFIE GOLD AWARD


The European Commission (EC) was recognised yesterday with a Gold award in the category General Healthcare at the Euro Effie Awards for the hugely successful pan-European "Ex-Smokers are Unstoppable" campaign.
The award is the highest achievement in proven effectiveness in marketing communications. In addition, the campaign received the special EFFIE award for the best demonstration of innovation in magazine or newspaper advertising.

"Ex-Smokers are Unstoppable" is a campaign that adopts a unique approach to supporting smoking cessation by focusing on the positive benefits of becoming and being an ex-smoker, rather than emphasising the negative health consequences of tobacco consumption.
The campaign's effectiveness is demonstrated in the 220,000 Europeans who have already signed up for the free online quit smoking tool iCoach.
With this latest success, "Ex-Smokers are Unstoppable" has become the first anti-tobacco initiative to be recognised at the Euro Effies, signalling a new benchmark in innovation in smoking cessation.
You can find further information on the campaign here: http://www.exsmokers.eu/

Las pipas de girasol: ricas en potasio


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El estudio científico “Sustancias fitoquímicas en las pipas de girasol y otros frutos secos” de la Universidad Politécnica de Virginia1, demuestra que las pipas de girasol son una buena fuente de alfatocoferol, colina, betaína, lignano y ácidos fenólicos. Así mismo su contenido en potasio es muy relevante.

 

Si a cada fruto seco se le reconocen unas ventajas nutricionales únicas como es el que a las  almendras se les otorguen propiedades suavizantes y reafirmantes para la piel; a los pistachos alto nivel de hierro mientras que a las nueces un gran contenido de Omega3; entonces a las pipas de girasol hay que otorgarles el mérito del potasio

 

Para los deportistas esto supone buenas noticias ya que el potasio y el magnesio incrementan la capacidad muscular reduciendo el riesgo de padecer tirones y contracturas musculares. El contenido y compendio de minerales en las pipas activa y mejora las defensas mientras que protegen al sistema cardiovascular.

 

Las tablas nutricionales indican que cien gramos de pipas de girasol proporcionan 850 miligramos de potasio cuando la Cantidad Diaria Recomendada de este mineral es de 2.000 miligramos. Una aportación que resulta en que las pipas aportan el 43% de a cantidad diaria recomendada de éste mineral

Algunos mitos y dichos populares otorgan altos niveles de potasio a algunos alimentos. En la siguiente comparativa se detalla que las pipas tienen un altísimo  y hasta ahora, desconocido, contenido de potasio:


Semilla de girasol (pipa ya pelada), tostada, 100 gramos: 850 mg de potasio
Almendras tostadas, 100 gramos: 705 mg
Nueces, 100 gramos: 441 mg
Plátanos, ración de 100 gramos: 358 mg

El nuevo documento de consenso SEC-SEMES para el manejo de pacientes con fibrilación auricular recomienda dabigatrán etexilato como tratamiento de referencia



Por su perfil de mayor efectividad y mayor seguridad respecto a los anticoagulantes clásicos (warfarina),  dabigatrán etexilato (Pradaxa®) constituye una opción de tratamiento preventivo preferente en la mayoría de los pacientes con fibrilación auricular no valvular o cardioversión electiva1y2 (*y**).
Así lo ratifica el documento de consenso elaborado por la Sociedad Española de Cardiología (SEC) y la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (SEMES) para “El manejo de la los pacientes con fibrilación auricular (FA) en los servicios de urgencias hospitalarios (SUH)”.

La FA en los SUH
La FA se ha convertido en un problema grave de salud pública en el siglo XXI debido a su prevalencia e incidencia creciente, por su elevado impacto en la supervivencia y en la calidad de los pacientes, así como por los elevados costes sanitarios que conlleva en sí misma y en el caso que el paciente sufra un ictus1.
De esta forma, la FA se ha convertido en la arritmia cardiaca con mayor frecuencia de visitas a los Servicios de Urgencias Hospitalarios (SUH) y se detecta una tendencia creciente1
Para reducir el impacto y minimizar los costes socio-sanitarios que provoca esta patología, es imprescindible establecer estrategias de actuación coordinadas entre diversos profesionales implicados en el manejo de la FA, para mejorar su tratamiento y optimizar los recursos humanos y materiales.
Por ello, la Sociedad Española de Cardiología y la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias han actualizado las guías médicas para el manejo de los pacientes con fibrilación auricular que llegan a los servicios de urgencias hospitalarios. 
Se trata de “una iniciativa única a nivel mundial, que se incluye en una dinámica de colaboración conjunta de los dos grupos de trabajo en arritmias de la SEC y SEMES. Esta colaboración abarca el campo de todas las arritmias cardiacas, incorpora y adapta la evidencia científica a los servicios de urgencias hospitalarias para ayudar así  a realizar labores de difusión y formación para contribuir así a mejorar el manejo de los pacientes con arritmias cardiacas” afirma el Dr. Alfonso Martín Martínez, jefe urgencias del Hospital Universitario Severo Ochoa y coordinador de la Sección Arritmias Cardiacas de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (SEMES).

Nuevas recomendaciones
Basándose en la evidencia científica y clínica disponible, así como adaptando las recomendaciones generales de las guías internacionales de práctica clínica  e introduciendo los nuevos tratamientos anticoagulantes orales como dabigatrán etexilato, el nuevo documento de consenso elaborado por la SEC y SEMES recoge las nuevas recomendaciones para el manejo de la fibrilación auricular en los servicios de urgencias hospitalarios.
El objetivo de estas guías médicas es el de aliviar los síntomas por los que acude el paciente a urgencias,  evitar complicaciones derivadas del deterioro hemodinámico de la propia arritmia, mantener frecuencias cardíacas elevadas y utilizar los anicoagulantes mas efectivospara prevenir  así accidentes tromboembólicos.
De esta forma, se adoptará una estrategia de actuación basada en el control de la respuesta ventricular, es decir la frecuencia cardíaca, así del ritmo sinusal y mantenimiento posterior.
Para ello, el nuevo documento de consenso de SEC SEMES apuesta por:
·         Estratificación del riesgo de ictus y riesgo de hemorragia.
·         Aplicar la escala de riesgo de ictus: CHA2 DS2-VASC
·         Aplicar la escala de riesgo de hemorragia: HAS-BLED
·         Los nuevos anticoagulantes, como dabigatrán etexilato (Pradaxa®), constituyen una opción preferente a los anticoagulantes tradicionales (AVK) en la mayoría de pacientes por su mejor balance, efectividad, seguridad y su perfil de control más favorable1.

Por su perfil de mayor efectividad (dosis 150mg/12h) y mayor seguridad (110mg/12h), Pradaxa® constituye una opción de tratamiento preferente en la mayoría de los pacientes1.
En este sentido, el documento de consenso reconoce a dabigatrán etexilato (Pradaxa®)2 como anticoagulante de elección en pacientes con fibrilación auricular no valvular o cardioversión electiva1, así como para aquellos pacientes que han sufrido un ictus a pesar de recibir tratamiento  anticoagulante con el tratamiento tradicional con AVK1.

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