Los cambios de temperatura multiplican las visitas de niños asmáticos a urgencias

Los cambios de temperatura frecuentes al inicio del otoño multiplican el número de visitas de niños asmáticos a urgencias, según alerta la Sociedad Española de Inmunología Clínica y Alergia Pediátrica (SEICAP). Un estudio norteamericano, publicado en octubre en la revista Clinical Pediatrics, confirma que el asma es la principal causa de visitas a urgencias pediátricas.

Estas visitas aumentan con la llegada del otoño debido a que “la humedad y los cambios de temperatura hacen que haya una mayor exposición a los virus, los ácaros de polvo y los hongos aerógenos”, señala el doctor Javier Torres, alergólogo pediátrico del Hospital Reina Sofía de Córdoba y coordinador del grupo de alergia respiratoria de SEICAP. Un estudio publicado en junio por la revista Allergy and Asthma Proceedings afirma como “los mayores episodios de sibilancias (pitos) y tos debidos a una infección viral respiratoria se producen con los cambios de clima o de estación”. Los autores de esta investigación, de la Universidad del Noroeste en Chicago, concluyen que los niños con asma se ven más afectados por estos factores desencadenantes y tardan más tiempo en recuperarse de un virus.

Los niños con asma de origen alérgico tienen una mayor hiperreactividad bronquial y unas vías aéreas más sensibles con lo que tienen más probabilidades de desarrollar crisis de asma en esta época, según indica este especialista. Otra de las causas que hacen aumentar el riesgo es la suspensión de la medicación preventiva durante el verano debido a la ausencia de síntomas. “Los alergólogos pediátricos aconsejamos esta interrupción pero también advertimos de que es importante retomar la medicación con la llegada del otoño, incluso antes de que cambien las temperaturas”, explica el doctor Torres.

Las mayores visitas a urgencias por crisis de asma se producen en las semanas posteriores al inicio del colegio. Los primeros en requerir atención urgente son los niños en edad escolar, después los adultos y los hermanos pequeños. En esta época también son frecuentes los resfriados y a menudo son confundidos con alergia. “Las crisis de asma de origen alérgico vienen causadas por una mayor exposición a alérgenos como los ácaros de polvo o los hongos aerógenos y entre sus síntomas se incluyen la congestión, los estornudos o sibilancias, pero en ningún caso fiebre, que es lo que provocan los resfriados”, aclara Javier Torres. La rinitis alérgica es otro de los síntomas que además suele acompañar siempre al niño asmático, según una revisión del Informe ARIA (siglas en inglés de Rinitis Alérgica y su Impacto en el Asma) publicada en el número de octubre de la revista The Journal of Allergy and Clinical Immunology.

Cómo prevenir

Para evitar estas crisis de los niños con asma de origen alérgico los alergólogos pediátricos aconsejan “evitar los cambios bruscos de temperatura en la medida de lo posible, mantener la casa con una humedad menor del 50% y una temperatura en torno a los 20º”, indica el doctor Torres. Además es importante realizar una correcta limpieza de la casa en ausencia del menor y no usar alfombras ni objetos que puedan acumular polvo.

El CACM y las principales sociedades científicas andaluzas aúnan esfuerzos en apoyo a la profesión médica

Más de veinte sociedades científicas han mantenido con el Consejo Andaluz de Colegios de Médicos una reunión de trabajo que supone un punto de partida a la colaboración entre las entidades asistentes, estableciéndose así las bases de proyectos comunes que avancen en la responsabilidad y el compromiso de los profesionales con los pacientes, el sistema nacional de salud y la sociedad, para conseguir una eficiente  asistencia sanitaria, de calidad, desde el conocimiento científico y profesional.

Tanto las Sociedades como el CACM, que representa a los ocho colegios de médicos provinciales, han coincidido en la voluntad de que este primer encuentro sea el arranque de una futura vía de trabajo en temas tan importantes como el análisis de la situación actual de la actividad asistencial en las diferentes especialidades, las necesidades de profesionales y salidas, actuales y futuras, en cada especialidad; la determinación y viabilidad de la cartera de servicios o la incorporación de las nuevas tecnologías a la práctica médica.

Todos los asistentes han coincidido,  sobre todo en estos momentos tan preocupantes para los médicos,  en la necesidad  de que la voz de la profesión médica esté unida, y presente en todos los ámbitos, como garante de que los cambios que se están operando en nuestro sistema sanitario se hagan con los máximos criterios de calidad asistencial y para ello tanto a las sociedades en su ámbito científico como al CACM en su vertiente profesional, les corresponde la función de aunar la voz, desde el profesionalismo (responsabilidad, compromiso, ética y deontología), desde la comisión jurídica de la corporación colegial y desde la profundidad y el rigor del estudio científico. Expresando que las decisiones sanitarias se realicen siempre contando con la opinión y  colaboración de los profesionales. 

Igualmente, durante la reunión, colegios profesionales y sociedades científicas, han resaltado la oportunidad de colaborar en materias como la formación continuada, tanto en lo referente a contenidos científicos como a otras materias trasversales, la elaboración y difusión de documentos de consenso, así como la captación de las necesidades de la sanidad y poder contribuir a su continua mejora.

Finalmente, el presidente del CACM, Javier de Teresa Galván, puso a disposición de las sociedades los medios e infraestructuras de los colegios médicos andaluces.

El CACM avanza en el amparo legal de los médicos ante la entrada en vigor del Decreto Ley 1/2012

La comisión jurídica del Consejo Andaluz de Colegios de Médicos, integrada por los letrados de los servicios jurídicos de los ocho colegios, se ha reunido con el fin de dar una respuesta global a los problemas planteados como consecuencia de la entrada en vigor del Decreto Ley 1/2012 de 19 de junio sobre Medidas Fiscales, Administrativas, Laborales, y en materia de Hacienda Pública, para el reequilibrio económico-financiero de la Junta de Andalucía; así como estudiar la formalización de los distintos recursos de alzada contra la puesta en práctica de lo ordenado, y definir la dirección jurídica que se va a asumir, preparándose una demanda coordinada en toda Andalucía y fundamentada en las distintas causas de nulidad.

La quiebra del principio de legalidad y de las funciones estatutarias; la modificación de la jornada ordinaria laboral y las condiciones de trabajo para cuya puesta en práctica la dirección de los hospitales y centros de salud no está legitimada; el carácter unilateral de las decisiones, contrario a las previsiones legales ya que no cumple ni tan siquiera lo establecido en el Art. 25.4 del propio Decreto Ley, origen de esta modificación, o lo que es lo mismo, la nulidad de pleno derecho del Decreto Ley andaluz al no mediar los correspondientes pactos con los representantes de los trabajadores; son algunas de las causas invocadas para la declaración de la nulidad aludida.

Según los letrados asistentes el Decreto Ley de la comunidad autónoma andaluza lesiona derechos y libertades susceptibles de amparo constitucional, independientemente del sentido que a posteriori tenga la resolución judicial que pueda poner fin a los procesos, concretamente se lesiona el derecho al cargo previsto en el art. 23.2 de la CE; el derecho a la dignidad profesional del art. 15 de la CE; el derecho a la negociación colectiva del art. 28.c de la CE; o el principio de no discriminación de los arts. 14, 25, y  9 de la CE.

Asimismo, el CACM quiere dar el debido amparo a todos los médicos que se han visto afectados, por lo que la comisión jurídica ha procedido a preparar la dirección jurídica-profesional pertinente para cada grupo: 

   Médicos MIR.

Los colegios provinciales se dirigirán en los próximos días a los representantes de los MIR en los hospitales, o en las unidades docentes, ofreciéndoles la defensa profesional de los letrados de la comisión y el amparo del Consejo, estén o no colegiados. Lo anterior independientemente de que puedan acudir directamente a sus colegios provinciales, donde recibirán el debido apoyo y asesoramiento, así como la dirección de los procedimientos de conformidad a los criterios que establezca la comisión jurídica.

   Médicos de urgencias.

Los médicos de urgencias sufren situaciones particulares que están siendo analizadas por la comisión y deberán acudir igualmente a sus colegios para acceder a la defensa y asesoramiento.

En caso de estos facultativos, se ha señalado que hay que tener en cuenta que su horario excede, per se, de la nueva jornada laboral.

 Médicos interinos, eventuales o temporales

La comisión ha partido del análisis práctico de la situación, y está estudiando posibles soluciones, sobre todo a quienes han visto reducida su jornada laboral con la correspondiente pérdida económica.

Asimismo se realizaran las gestiones pertinentes para pormenorizar situaciones e identificar las mejores líneas de defensa.

   Médicos funcionarios

Se ha acordado trasladarles, al igual que a todos los médicos, que acudan a los colegios para solicitar el amparo del Consejo y la defensa de sus conflictos particulares.

   Médicos con plaza vinculada desde la Universidad.

Según ha tenido conocimiento el Consejo, en algunos hospitales universitarios ha ordenado un recorte significativo de sus emolumentos pero se hace preciso que los médicos afectados acudan a exponer sus circunstancias particulares para establecer una dirección unificada.

La comisión jurídica está trabajando en unificar criterios de defensa más eficaces, conscientes de la enorme diversidad de métodos empleados para poner en práctica y desarrollar las medidas.

Finalmente, con prudente optimismo, se valoró que en el caso de que se lograra la nulidad del Decreto Ley, se estudiarán las consecuencias derivadas para cada recurrente, en ejecución de sentencia.

Breast Health Day 2012 campaign video

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Campaña de Vacunación Antigripal en Málaga

En la mañana de hoy, jueves, 11 de octubre, se ha celebrado una rueda de prensa en la sede del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Málaga en la que el vocal de Oficinas de Farmacia, Javier Nieto Castell, ha informado de la Campaña de Vacunación Antigripal de este año, acompañado de Manuel Baca Cots, jefe de servicio de Pediatría de Hospital Quirón Málaga.
Nieto informó que los centros de salud de Málaga comenzaron el pasado 1 de octubre a vacunar contra la gripe y se continuará hasta comienzos del mes de diciembre. La Consejería de Salud y Bienestar Social ha adquirido 1,5 millones de dosis, de las que 232.150 son para Málaga.
El Vocal del Colegio de Farmacéuticos explicó que la gripe es una infección de las vías respiratorias causada por la acción de un virus y que se caracteriza por la aparición de fiebre, tos, cefalea, inflamación de las mucosas afectadas, dolor muscular y malestar general.
La gripe no provoca un cuadro médico grave pero sus repercusiones sanitarias, económicas y sociales la convierten en un problema cada año, de ahí la importancia de una buena profilaxis basada en la administración de vacunas antigripales. La vacunación, señaló Nieto, evita en torno a un 50-60 por ciento de hospitalizaciones y el 80 por ciento de los fallecimientos por complicaciones tras la enfermedad.
En la campaña antigripal 2012-2013 se utilizarán determinados tipos de las vacunas California, Victoria y Wisconsin. En la actualidad, se dispone de vacunas muy purificadas que se preparan realizando el cultivo en huevo con embrión de pollo e inactivando con formol o radiaciones ultravioleta.
La vacuna de la gripe está especialmente indicada en adultos y niños de 6 o más meses de edad que puedan tener riesgos de complicaciones como consecuencia de la infección por virus gripales.
Los principales grupos de riesgo son las personas mayores de 65 años, las que padecen enfermedades respiratorias crónicas, afecciones cardiacas crónicas, renales, inmunodeprimidos, con diabetes mellitus y otras enfermedades metabólicas; también las personas que por su profesión pudieran transmitir la enfermedad a otras personas de alto riesgo, y los niños y adolescentes -de 6 meses a 18 años- con tratamiento a largo plazo con salicilatos a fin de prevenir un síndrome de Reye subsiguiente a la infección gripal.
La vacuna debe administrarse por vía intramuscular aunque la novedad este año es una vacuna que se inhala mediante pulverizador.

Alergólogos del Hospital Regional de Málaga desarrollan un chip para el diagnóstico e investigación de alergias alimentarias

Profesionales de la Unidad de Gestión Clínica (UGC) de Alergia del Hospital Regional de Málaga han desarrollado un chip para el diagnóstico e investigación de alergias alimentarias adaptado a la población residente española, que permite testar más de 100 proteínas diferentes susceptibles de producir alergias en las personas.

 El chip ha sido presentado hoy en el Hospital Civil por el director de la UGC de Alergia, Miguel Blanca; por la médico adjunto de Alergia, María José Torres; y por la coordinadora del Laboratorio de Investigación del centro sanitario, Lina Mayorga.

Se trata de un dispositivo pionero en España ya que, además de su mayor capacidad, este chip diagnóstico se ha adaptado a la población que reside en España, a diferencia de otras plataformas existentes ya comercializadas y diseñadas para la población de países centroeuropeos. Esta es una gran ventaja ya que los alimentos, o componentes alimentarios que inducen a alergias en la población en España son diferentes a los que las producen en Centroeuropa.

Este sistema diagnóstico y de investigación va a permitir disponer de una gran fuente de proteínas alimentarias purificadas y naturales, extraídas directamente de los alimentos u obtenidas en laboratorio mediante  técnicas de ingeniería genética.  Esto va a hacer posible desarrollar una línea de trabajo que determine, de forma precisa, el tipo de alergia que tiene el individuo, y seleccionar aquellos pacientes que puedan ser candidatos a posibles vacunas, como el caso de la alergia al melocotón, uno de los frutos que con mayor frecuencia están implicados en alergias alimentarias.

Muestra de sangre

El análisis se realiza mediante una pequeña muestra de sangre y permite testar un centenar de proteínas diferentes y usar las proteínas más relevantes o con mayor capacidad de inducir alergias en la población española.

Mientras que en la edad infantil las alergias más frecuentes son las derivadas de las proteínas de la leche, el huevo y el pescado, en los jóvenes y en adultos son las de origen vegetal, tales como verduras, frutas  (melocotón, manzana, pera o albaricoque) y frutos secos (cacahuetes y avellanas).

Este dispositivo también permite estudiar otro tipo de reacciones inmunológicas como las que ocurren en pacientes con manifestaciones gastrointestinales producidas por alimentos en donde participan mecanismos inmunológicos, y va a suponer grandes ventajas para las personas, pues hay muchos individuos con dietas muy restrictivas, o personas que continúan con manifestaciones alérgicas, porque hay muchas proteínas comunes similares que se confunden.  

Además, la precisión del chip va a impulsar la investigación dirigida al desarrollo de vacunas, ya que se podrá conocer con exactitud el grupo de alimentos a que se es alérgico, la proteína concreta y  qué tipo de vacuna puede ser válida, o si no hay vacuna posible.

La tecnología para el desarrollo del chip esta siendo puesta a punto en el laboratorio de investigación del Hospital Regional de Málaga, que utiliza equipos propios y con tecnología abierta que permitan tener una gran versatilidad en su manejo.

El montaje de dicha estructura y la formación de personal médico y de laboratorio hará que los pacientes que sufran de alergia a alimentos sean mejor evaluados y mejorarán su calidad de vida, especialmente de aquellos que sufren reacciones más severas.

Este proyecto está auspiciado por la Red Nacional para el Estudio de Alergias, coordinada por el director de la Unidad de Gestión Clínica de Alergia, Miguel Blanca. Por otro lado, el Departamento de Arquitectura de Computadores de la Universidad de Málaga, la Escuela Técnica Superior de Ingenieros Agrónomos de la Universidad Politécnica de Madrid y el departamento de Química Orgánica de la Universidad Complutense han colaborado en el desarrollo de la tecnología, que está financiada por el Instituto de Salud Carlos III.

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• El descenso en los niveles de estrógenos que se produce en la menopausia lleva asociado un aumento acusado de la resorción ósea, pérdida de hueso y riesgo de fractura³

• En mujeres posmenopáusicas con osteoporosis, raloxifeno reduce la incidencia de fracturas vertebrales, preserva el hueso e incrementa la densidad mineral ósea (DMO)³