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17 October 2012

FEASAN pone en marcha el proyecto pionero "Paciente Experto Anticoagulado"‏


El próximo 19 de octubre tendrá lugar en el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad el acto de entrega de diplomas del Programa Paciente Experto Anticoagulado a cargo de Dña. Sonia García de San José,  Subdirectora General de Calidad y Cohesión.

El proyecto, desarrollado por la Federación Española de Asociaciones de Anticoagulados (FEASAN) con la colaboración de Boehringer Ingelheim, acreditará en esta edición a diez pacientes anticoagulados y con fibrilación auricular (FA) como pacientes expertos en esta enfermedad.  La presentación se llevará a cabo a las 11:00 horas en la sala Europadel Ministerio de Sanidad (Paseo del Prado, 18).

Un paciente activo y responsable

Los días 18 y 19 de octubre se llevará a cabo el seminario presencial del proyecto Paciente Experto Anticoagulado en el Ministerio de Sanidad. Esta disciplina forma parte de la iniciativa de FEASAN y Boehringer Ingelheim por educar a pacientes anticoagulados con FA sobre esta enfermedad a través de sesiones educativas de  formación online y presencial.

Este proyecto inédito busca conseguir que los pacientes promuevan la información a otros pacientes que padecen la misma enfermedad crónica y se conviertan en educadores de otros enfermos. El seminario culminará con la entrega de los diplomas a los nueve candidatos de la primera edición como pacientes expertos.

El proyecto Programa Paciente Experto Anticoagulado es una de las iniciativas ganadoras de la campaña internacional 1 Misión 1Millón: directos al corazón del ictus, impulsada por Boehringer Ingelheim.

El Manifiesto del paciente lanzado por la Alianza General de Pacientes



MANIFIESTO DEL PACIENTE
En los últimos años se han ido cumpliendo los peores augurios de crecimiento y déficit en la economía europea, en general, y en la española, en particular. Además, se están empezando a concretar los recortes necesarios para mantener nuestro sistema socio-sanitario. Los enfermos crónicos tenemos un activo muy importante: la existencia de un Sistema Nacional de Salud que ha supuesto tanto beneficio a nuestro colectivo. Por ello, también tenemos que ser responsables y contribuir a su sostenibilidad, pero las medidas que se están tomando en algunos gobiernos autonómicos son vistas con preocupación desde las asociaciones de pacientes.
Se hace imprescindible llegar, de una vez por todas, a un pacto nacional de sanidad, que ayude a la equidad en los tratamientos y a la sostenibilidad del sistema.
Por ello, queremos destacar:
1.- Los pacientes afectados por la misma enfermedad deberíamos poder acceder al tratamiento más eficaz, eficiente y seguro para nuestra patología, con independencia de la comunidad autónoma a la que pertenezcamos. Los recortes están creando más desigualdades entre CCAA a la hora de prescribir nuevos fármacos. A pesar de la situación económica, las autoridades deben garantizar la mejor atención, calidad asistencial y equidad del sistema sanitario en España.
2.- Los pacientes reivindicamos que los recortes deberían realizarse de forma planificada, y basándose en criterios de eficiencia y seguridad, teniendo presente el largo plazo, no únicamente su coste directo ni exclusivamente su impacto presupuestario a corto plazo. Es necesario incorporar a las instituciones y organismos económicos y evaluadores a la toma de decisiones, así como a las Sociedades Científicas, para un uso eficiente de las nuevas tecnologías y medicamentos. Es necesario evitar que se anteponga la crisis económica a nuestra salud.
3.- Los pacientes aguardamos el desarrollo definitivo del RDL 16/2012 con dudas y el temor de que muchas familias no podrán asumir más costes. Los recortes traban el acceso a las innovaciones en tratamientos como ictus, hepatitis C o cáncer de próstata, por citar algunos ejemplos.
4.- Los pacientes tenemos derecho a recibir la mejor prestación y, en este caso, los mejores tratamientos disponibles para nuestra enfermedad. Al elegir el tratamiento debe tomarse en consideración los aspectos farmacoeconómicos como la eficiencia, evitando el coste directo del medicamento como único criterio. En las áreas de la hepatitis C y anticoagulación se están produciendo dificultades y trabas en el acceso de los pacientes a tratamiento considerados como innovadores en su área terapéutica.
5.- Desde hace tiempo en la AGP, pero últimamente con mayor intensidad, estamos reclamando la presencia de organizaciones como la nuestra en las decisiones sobre la gestión socio-sanitaria, mediante el reconocimiento de los derechos colectivos de los pacientes. Somos las entidades que mejor conocemos el entorno socio-sanitario del paciente y quienes más podemos ayudar a determinar lo fundamental en esa atención para priorizar y ayudar a su sostenibilidad. En este sentido, queremos mostrar nuestra satisfacción por la incorporación del presidente de la AGP y de Alcer, Alejandro Toledo, al Consejo Asesor del Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad.

La Alianza General de Pacientes presenta el Manifiesto del Paciente para hacer frente a los recortes sanitarios


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La Fundación de ciencias del medicamento y productos sanitarios (Fundamed) y la Alianza General de Pacientes (AGP) han presentado en una rueda de prensa el “Manifiesto del Paciente frente a los recortes sanitarios” en el Colegio Oficial de Farmacéuticos de Madrid (COF).
A través de este documento, los pacientes españoles expresan su malestar por como los recortes están afectando a la salud de los pacientes así como hace un llamamiento para preservar y conservar el Sistema Nacional de Salud y garantizar su supervivencia.
Manifiesto del Paciente frente a los recortes sanitarios
El Manifiesto del Paciente nace como un llamamiento a las administraciones por transmitir el malestar de los pacientes frente a los actuales recortes económicos, que han comportado una reducción drástica de los recursos del sistema sanitario español y han afectado, consecuentemente, a la salud y a la calidad asistencial de los pacientes dado que no reciben los tratamientos más innovadores.
El acto ha sido presidido por D. Enrique Sánchez de León, presidente de Fundamed, así como por D. Alejando Toledo, presidente de la Alianza General de Pacientes (AGP). En representación de los pacientes han asistido  Dña. Carmen Aleix, presidenta de la Federación Española del Ictus (FEI); D. Luciano Arochena, presidente de la Federación Española de Asociaciones de Anticoagulados (FEASAN); Carmen Varela, paciente y miembro Asociación Catalana de Pacientes con Hepatitis C (ASSCAT) y D. Antonio Canalejo, miembro de la Junta de la asociación de Madrid de la Federación Nacional de Transplantes Hepáticos.
“Los pacientes hacemos patente nuestra preocupación por la situación económica que sufre el país y que nos afecta directamente a todos los pacientes y a todos los españoles” ha afirmado Alejandro Toledo. Ha continuado afirmando que esta es una situación que afecta a todas las patologías y que  acentúa las desigualdades territoriales entre las Comunidades Autónomas. Asi, el presidente de la AGP ha expuesto que “la situación actual es muy grave y nos estamos encontrando pacientes que están llegando a vender su medicación para subsistir”.
De esta forma desde la AGP se hace un llamamiento para que la administración para que se tenga en cuenta la salud por encima de los criterios económicos. “Este Manifiesto del paciente supone un grito de alerta”, ha señalado Enrique Sanchez de León.
La voz del paciente
El acto se ha procedido a la  lectura del  documento que defiende la supervivencia del Sistema Nacional de Salud y el  derecho de todos los españoles de tener de un sistema sanitario de calidad y equitativo entre todas las Comunidades Autónomas, que vele por la salud de los españoles y ofrezca la mejor asistencia y tratamiento.
Para ello se ha contado con el apoyo de los pacientes que han expuesto su testimonio y denunciado su caso particular.
Luciano Arochena, presidente de FEASAN, ha criticado que los pacientes anticogualdos llevan ”Asi 60 años con el Sintrom, un medicamento que hay que tomarse con mucho cuidado, y ahora que hay nuevos anticoagulantes aprobados las Comunidades Autónomas se resisten a recetarlo. En otros países de Europa estos medicamentos ya se recetan fácilmente, pero aquí no es así”.  Asimismo Luciano Arochena ha criticado que para la administración “lo importante no parece ser la salud de los pacientes, sino el dinero”.
Por su parte, Carmen Varela, paciente con hepatitis C  y miembro de ASSCAT ha explicado su caso personal: “llevo 44 años cotizando a la seguridad social y me indigna no tener acceso a un nuevo tratamiento
Antonio Canalejo, también ha expuesto su historia de cómo los recortes han afectado a su salud: “soy un paciente trasplantado de alto riesgo. Hasta ahora usaba Omacor y me dijeron que ha sido retirado por la seguridad social por lo que ahora me lo tengo que pagar yo”.
Emilio Iglesia ha realizado un llamamiento a la administración sugiriendo que la “mejor forma de recortar es prevenir”
Así, tras la lectura del Manifiesto se ha procedido las diferentes asociaciones han firmado el documento que se presentará ante la Comisión de sanidad del Congreso de los Diputados.

Un estudio realizado por traumatólogos del Hospital Regional de Málaga sugiere la relación entre el sistema nervioso y la producción de tejido óseo


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Un estudio multicéntrico realizado por especialistas de la Unidad de Gestión Clínica de Cirugía Ortopédica y Traumatología del Hospital Regional de Málaga sugiere que algunos fármacos que actúan sobre el sistema nervioso tienen efectos beneficiosos en la producción de tejido óseo.

Los primeros resultados de esta investigación, en la que participan también radiólogos y neurólogos del centro hospitalario e investigadores de la Facultad de Odontología de la Universidad de McGill (Canadá), se han presentado en el Congreso Anual de la Sociedad Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología celebrado la pasada semana en Málaga.

Este hallazgo, que apunta a la existencia de algún tipo de control neuroendocrino en la producción de tejido óseo, ha abierto una línea de investigación en la búsqueda de esa posible conexión entre algunos fármacos con acciones neurológicas y su relación con un menor riesgo de sufrir fracturas óseas.

En concreto, se ha observado que algunos fármacos que estimulan un determinado grupo de neuronas tienen también un efecto beneficioso sobre el metabolismo óseo, aspecto éste no estudiado hasta ahora.

El estudio, realizado en pacientes mayores de 75 años, mostró que los pacientes en tratamiento con fármacos que actúan sobre el sistema nervioso central, tenían menor riesgo (hasta un 58% menos) de sufrir una fractura de cadera en comparación con los pacientes que no tomaban esos fármacos.


Los resultados de esta investigación se han publicado recientemente en dos prestigiosas revistas de alto impacto científico; Journal of Bone and Mineral Research y Nature Reviews: Endocrinology, y ha sido noticia destacada en la prensa canadiense.

Los hallazgos obtenidos abren nuevos horizontes en el tratamiento de la osteoporosis y otras enfermedades del tejido óseo, y mejoran los conocimientos sobre el metabolismo del hueso y la relación entre éste y el sistema nervioso, siendo necesarios más estudios para profundizar en este campo.




CUATRO DE CADA 10 MUJERES EN ESPAÑA CONFÍAN EN LAS TERAPIAS NATURALES FRENTE A LOS SOFOCOS CAUSADOS POR LA MENOPAUSIA


Más de 10 millones y medio de mujeres en España tienen más de 45 años[i], media de edad en la que comienza la perimenopausia, momento de la vida de la mujer en la que la función ovárica empieza a disminuir y aparecen los primeros síntomas de la menopausia. De todos ellos, en palabras del doctor Rafael Sánchez Borrego, presidente de la Asociación Española para el Estudio de la Menopausia (AEEM)“los síntomas vasomotores, causantes de los sofocos, son los más frecuentes en la mujer menopáusica, de forma que están presentes en alrededor del 70% de la población femenina durante el climaterio y suponen un empeoramiento de la calidad de vida muy importante”.

Cada vez son más las mujeres que recurren a terapias naturales como complemento a la medicina tradicional en el manejo de los síntomas de la menopausia. De hecho, cada vez hay más estudios que refrendan la seguridad y eficacia de estos tratamientos y avalan su influencia positiva en el control del estado emocional, los sofocos, e incluso en el estado de la piel, ya que ayuda a paliar la pérdida de colágeno que provoca la caída de hormonas. En el caso de los sofocos, se estima que cuatro de cada 10 mujeres (35%) confían en las terapias naturales, aunque también cuatro de cada 10 mujeres consultadas (39%) creen que no tienen información (19%) o la que tienen es escasa (20%)[ii].

De las terapias naturales existentes, la más utilizada es la fitoterapia o fitoestrógenos, sustancias de origen vegetal que tienen efectos similares a los estrógenos. De ellos, los más estudiados y utilizados son las isoflavonas de soja, eficaces y seguras en el tratamiento de los síntomas vasomotores de la menopausia.

En este marco, la AEEM celebra, con la colaboración de la compañía químico farmacéutica alemana Merck KGaA, el Día Internacional de la Menopausia de este año, que tiene lugar mañana, 18 de octubre, bajo el lema ‘NOSOTRAS LLEVAMOS LA VOZ CANTANTE’, con el objetivo de hacer hincapié en la importancia actual de dichos tratamientos, la labor de los farmacéuticos en la información y educación a la mujer al respecto y, en definitiva, concienciar a la sociedad en general -y a la mujer en particular- sobre lo fundamental de llegar a la madurez con salud.

Respecto al papel del profesional de oficina de farmacia en la información y educación a la mujer respecto al uso de la fitoterapia, Ana Aliaga, secretaria general del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos (CGCOF), explica que "por cercanía, accesibilidad y presencia de profesionales sanitarios, la farmacia se presenta como un establecimiento sanitario idóneo para la promoción de la salud y la prevención de la enfermedad. En el caso concreto de la menopausia, el farmacéutico puede realizar una detección precoz, promover hábitos saludables, aconsejar productos de dispensación sin receta para aliviar los síntomas más comunes o derivar al ginecólogo en los casos en que sea necesario".

VIII Galardón AEEM: Soledad Giménez
En el marco del Día Mundial, la AEEM entregará hoy el VIII Galardón AEEM a Soledad Giménez, vocalista del grupo Presuntos Implicados, por su labor en la difusión de la imagen de la menopausia como una etapa en la vida de la mujer plena y activa en todas sus facetas, tanto individuales, como sociales, laborales y familiares. “Yo tengo esa edad –afirma Soledad Giménezen la que aparecen los síntomas de la menopausia y soy también de las que no están dispuestas a padecerlos sin la ayuda adecuada. Porque junto a los tratamientos farmacológicos tradicionales  tenemos unas seguras y eficaces terapias naturales que, además, no suponen riesgo para la salud”.

A la mujer le queda un tercio de vida por delante, como mínimo, al llegar a la menopausia. No obstante, según el doctor Sánchez Borrego, “se trata no sólo de añadir años a la vida sino vida y calidad de vida a esos años”. A lo que Soledad Giménez añade su invitación a todas las mujeres que ahora están en esta edad “a cuidarse, a adoptar hábitos de vida saludables, a visitar al ginecólogo en los tiempos adecuados y a recibir esos tratamientos que van a mejorar considerablemente nuestra calidad de vida, sin riesgo para la salud”.

Campaña de información a la mujer
En línea con los objetivos del Día Mundial de la Menopausia, hoy y mañana, la Plaza de Felipe II de Madrid acoge una carpa informativa abierta al público, en la que, también bajo el lema ‘NOSOTRAS LLEVAMOS LA VOZ CANTANTE’, ginecólogos y farmacéuticos resolverán las dudas de las mujeres sobre menopausia, los síntomas y enfermedades asociadas al climaterio, su abordaje y las terapias disponibles. “Se trata de hacer una llamada de atención sobre la importancia de que la mujer conozca las características de esta etapa de la vida, de cómo afrontar los síntomas y enfermedades que pueden surgir y de que ella misma sea protagonista y tome parte de posibles decisiones médicas junto con su ginecólogo”, explica el doctor Sánchez Borrego.

Además, con motivo del Día Mundial, la AEEM ha puesto en marcha una campaña de difusión y concienciación en redes sociales, que incluye la realización de un consultorio en facebook durante toda la semana sobre el uso de terapias naturales durante el climaterio. Para responder a dichas consultas, la Asociación cuenta con la colaboración del Grupo de Jóvenes Expertos de la AEEM.

Isoflavonas: tratamiento eficaz y seguro frente a los sofocos
Los estrógenos, para poder realizar sus efectos, deben unirse a unos receptores que se encuentran localizados en distintos órganos y tejidos. En nuestro cuerpo hay dos tipos de receptores estrogénicos: receptores alfa (α), que se encuentran en el sistema nervioso central, ovarios, mamas y útero, y receptores beta (β), presentes en el sistema nervioso central, vasos sanguíneos, huesos y ovarios, pero no en mamas y útero.

Los estrógenos se unen tanto a los receptores α como a los β mientras que las isoflavonas se unen a los receptores β pero prácticamente no se unen a los α.“Es decir, las isoflavonas actuarán sobre el sistema nervioso central y los vasos sanguíneos, aliviando los síntomas vasomotores, pero, al no actuar en las mamas o el útero no producirán sobre ellos ningún efecto estrogénico, de forma que no se aumenta el riesgo de cáncer de mama y úteroexplica el doctor Sánchez Borrego.

La efectividad y seguridad de las isoflavonas para el tratamiento de los síntomas vasomotores de la menopausia está avalada por diversos estudios científicos (Howes 2006, Nelson 2006, Taku 2012, Steinber 2011) y sus pautas y dosis están bien establecidas. Así, se recomienda como dosis óptima una cantidad de isoflavonas de 80 mg/día. Por otra parte, para obtener unos resultados óptimos es conveniente seguir unas pautas determinadas, como tomar las isoflavonas junto con la comida principal, tomar la dosis óptima o adecuada, no tomar junto con antibióticos y esperar un tiempo a que se manifieste plenamente su acción (6 – 10 semanas).

Menopausia y estilo de vida saludable
Las alteraciones relacionadas con el nivel de estrógenos asociadas al inicio de la perimenopausia y, posteriormente, a la llegada de la menopausia (momento de la vida de una mujer en el que cesa la menstruación), conllevan no sólo una serie de síntomas vasomotores, como los sofocos, sino también un aumento del riesgo de padecer enfermedades asociadas, como osteoporosis, síndrome metabólico y eventos cardiovasculares, etcétera. Por esta razón, el presidente de la AEEM subraya que “es fundamental seguir los principios de un estilo de vida saludable, centrándose en la práctica de ejercicio físico, acompañado de una dieta adecuada, la supresión o restricción de hábitos tóxicos y otras medidas de autocuidado”. Según explica el doctor, “los cambios en el estilo de vida durante esta etapa pueden tener un potencial impacto sobre la morbilidad y, eventualmente, sobre la mortalidad”. Así, incrementar la actividad física a 30 minutos diarios, dejar de fumar y seguir una dieta cardiosaludable incorporando suplementos dietéticos de calcio y vitamina D son los principales factores que ayudarían a modificar el riesgo de patologías.

Por primera vez se celebra en España el Congreso de la Federación Europea de Medicina Interna‏


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La actual estructura de la población (con un incremento de las personas mayores y de las enfermedades crónicas), del abordaje terapéutico (con la cada vez más frecuente polifarmacia) y de la situación económica (con la crisis y su impacto en los sistemas sanitarios), obligan a replantear la organización asistencial actual.

Cómo puede ayudar el internista en este contexto será uno de los temas sobre los que giren varias de las ponencias del Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) y el 11º Congreso Internacional de la Federación Europea de Medicina Interna (EFIM, en sus siglas en inglés), que se celebran en Madrid del 24 al 27 de octubre.

Los servicios de Medicina Interna son un pilar básico de la asistencia a enfermedades médicas en España; son los que dan más altas de todas las especialidades médicas, más de medio millón al año, que representan el 18% de las altas totales. Asimismo, los internistas se caracterizan por su coste-efectividad y por trabajar conjuntamente con otros dispositivos en ámbitos territoriales que aúnan hospital, primaria y atención socio-sanitaria.

La SEMI, en su búsqueda por la eficiencia, ha planteado al Ministerio de Sanidad una plataforma de Sociedades científicas comprometidas con la eficiencia, con la elaboración de recomendaciones de bajo o nulo valor.


En la imagen, de izquierda a derecha: el Dr. Pedro Conthe, presidente del Comité Organizador del Congreso; el Dr. Javier García Alegría, presidente de la SEMI; la Dra. Pilar Román, vicepresidenta 1ª de la SEMI; y el Dr. Ramón Pujol, presidente de la EFIM.

Estudios clínicos demuestran que la ingesta diaria de 10 gr de colágeno hidrolizado puro ralentiza la pérdida de colágeno asociada a la menopausia



Llega la menopausia, y con ella las mujeres experimentan muchos cambios y surgen problemas relacionados con la disminución de nuestros niveles hormonales: sofocos, jaquecas, insomnio, acumulación de grasa en zonas donde antes no teníamos, etc. Son molestias que menoscaban la calidad de vida, pero que hasta no hace mucho se minimizaban porque se creía que no comportaban graves riesgos para la salud.
Sin embargo, durante esta fase sí se produce un cambio que tiene importantes consecuencias en la salud: la aceleración de la pérdida de colágeno. Hay que recordar que el colágeno es la proteína más abundante y extendida de nuestro cuerpo y que forma el entramado que aporta resistencia y flexibilidad a muchos tejidos orgánicos, especialmente el de los huesos, todos los que forman la articulación (cartílago, ligamentos y tendones), así como la piel y el tejido conectivo que recubre, sostiene y protege todos nuestros órganos internos. La pérdida de colágeno provoca la degradación de estos tejidos lo que genera, entre otros problemas: dolor de desgaste en las articulaciones (artrosis), descalcificación ósea (osteoporosis) y envejecimiento dérmico (flacidez y arrugas).

Problemas de la pérdida de colágeno
Teresa Figueres, Licenciada en Biología y especialista en colágeno, explica que "el colágeno hidrolizado puro es un producto clave para la prevención de la pérdida de colágeno. Esta pérdida  empieza a los 25-30 años pero se acelera bruscamente con la disminución de los niveles de estrógenos propios de la menopausia. De golpe,  aparecen sus consecuencias más visibles: dolor articular, descalcificación ósea y envejecimiento de la piel".

Colágeno en nuestra dieta
El colágeno asimilable es un nutriente que debería formar parte de nuestra dieta diaria. Sin embargo, actualmente nuestra alimentación es muy pobre en colágeno asimilable. El colágeno nativo crudo, tal como se encuentra en los tejidos animales, es una molécula larga y compleja, de difícil digestión de manera que, cuando lo ingerimos, asimilamos menos del 1%. Algunos platos de la cocina tradicional (caldos naturales de carne y hueso, caldos de pescado, manitas de cerdo o callos), así como los postres de gelatina son una buena fuente de colágeno asimilable pero, su alto contenido en grasas o azúcares o el hecho de requerir largas cocciones, hace que estén poco presentes en nuestra alimentación habitual.
Sin embargo, la Sra. Figueres nos dice que “ahora, en farmacias y dietéticas, podemos encontrar colágeno hidrolizado puro. Los estudios clínicos y otros estudios científicos han probado que tomar cada día 10 gramos de este colágeno, que es muy asimilable, nos ayuda a ralentizar la pérdida de colágeno de nuestro organismo, lo que contribuye a reducir el dolor articular de desgaste, la descalcificación ósea y las arrugas y flacidez dérmicas. Además, el colágeno hidrolizado es un producto alimenticio natural, que no presenta intolerancias, contraindicaciones, incompatibilidades, ni efectos adversos.”

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