Francisco Torrubia será el gerente de los hospitales Virgen del Rocío y Virgen Macarena de Sevilla

El gerente del Servicio Andaluz de Salud, José Luis Gutiérrez, ha comunicado hoy a Francisco Torrubia, que será el responsable de la gerencia unificada del Hospital Virgen del Rocío y del Hospital Virgen Macarena. La agregación de las dos gerencias responde a la medida de racionalización de estructuras directivas desarrollada por la Consejería de Salud y Bienestar Social y que supone la eliminación de 71 puestos directivos en el Servicio Andaluz de Salud y en los entes instrumentales.

Torrubia, nacido  en 1959 en Villaviciosa (Córdoba), es doctor en Medicina y Cirugía por la Universidad de Sevilla y, desde 2009, ocupa la gerencia del Hospital Virgen del Rocío. Con anterioridad, desempeñó el cargo de director médico también en este centro sevillano, etapa en la que “destacó por su trabajo orientado a garantizar el cumplimiento de los diferentes decretos de espera quirúrgica y diagnóstica, así como de consultas especializadas".

En 2007, tras concluir esta etapa, pasó a incorporarse al Servicio de Urología, donde constituyó la Unidad de Gestión Clínica de Urología y Nefrología e impulsó el uso de la cirugía robótica en dicha especialidad.

En su trayectoria profesional, ha estado adscrito a la Unidad de Trasplante Renal, contribuyendo al desarrollo del programa de donación y trasplante, a la vez que ha orientado su asistencia a las patologías de hipertrofia benigna de próstata y cáncer de próstata, experiencia que le permitió participar en el diseño de las guías de procesos, herramientas clave del Plan de Calidad del Sistema Sanitario Público de Andalucía.
Torrubia ha realizado además diferentes proyectos de investigación relacionados con la biología molecular de la hipertrofia benigna de Próstata y el cáncer de próstata.

José Manuel Garay, nuevo Director de Best Doctors España

Best Doctors, compañía líder mundial en servicios de información médica, ha nombrado a José Manuel Garay nuevo Country Manager para España. Nacido en Bilbao, es Licenciado en Ciencias Económicas y Empresariales por la Universidad Comercial de Deusto y cuenta con un PDG del IESE.

Hasta su incorporación a Best Doctors, Garay desarrolló gran parte de su actividad profesional en Sanitas (Bupa Group), donde ocupó durante más de diez años diversas responsabilidades en Direcciones Territoriales de la compañía y la Dirección Nacional del Negocio de Particulares. Su trayectoria profesional ha transcurrido mayoritariamente en el ámbito comercial en compañías como Vocento, como Director de Promoción Comercial de País Vasco, y Babcock & Wilcox España, con el cargo de Director General de Compras y Contrataciones.

Desde su recién estrenado cargo abordará el fuerte proceso de expansión de la compañía en nuestro país, que ejerce como sede de la marca en la zona geográfica de Europa, Australia y Asia. José Manuel Garay  considera que este nuevo puesto “supone un reto apasionante porque estamos en un momento esencial para el sector en el que los servicios médicos de calidad van a experimentar un importante crecimiento y, sobre todo, a aportar seguridad a los ciudadanos en un escenario de cambio ydificultades de los sistemas generales de salud”.

LA TERÁPIA GÉNICA DEMUESTRA YA SU EFICACIA EN PACIENTES HEMOFÍLICOS Y CON INMUNODEFICIENCIAS CONGÉNITAS

“La curación de enfermedades monogénicas (que afectan a un solo gen) mediante terapia génica es ya una realidad y constituye una ‘terapia inteligente’ fruto del conocimiento básico de la enfermedad”. Así lo ha destacado en el transcurso del simposio “Aplicaciones de la terapia génica y celular en Hematología” el doctor José María Moraleda, catedrático de Medicina de la Universidad de Murcia, jefe del Servicio de Hematología y Hemoterapia del Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca y presidente electo de la Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia (SEHH). Según Moraleda la curación de este tipo de enfermedades se concreta “en el conocimiento de la base genética-molecular de la enfermedad y su resolución mediante ingeniería genética o el desarrollo de moléculas que permiten enfocar la diana molecular”.

El presidente electo de la SEHH ha dicho de esta técnica que “ya se emplea en inmunodeficiencias congénitas, y recientemente se ha iniciado con éxito la implantación de protocolos específicos en pacientes hemofílicos”. En España, “ya hay en marcha protocolos de terapia génica, como el desarrollado para la anemia de Fanconi por el doctor Juan Bueren, director de la División de Hematopoyesis y Terapia Génica del Centro de Investigaciones Energéticas, Medioambientales y Tecnológicas (Ciemat) y del Ciber de Enfermedades Raras (CiberER)”. Este procedimiento “nos permite modular el comportamiento de algunas células, lo cual es aplicable en la inmunoterapia antitumoral”.

Con respecto a la terapia celular, “la hematología española lidera y colabora con prácticamente todos los grupos científicos que actualmente trabajan en este campo y, lo que es más importante, se están trasladando a la práctica clínica los adelantos que surgen en el laboratorio, ya que los hematólogos tenemos esa doble vertiente del conocimiento celular básico y su uso clínico”, ha explicado el doctor Moraleda. Tanto la medicina transfusional como el trasplante de médula ósea son dos formas de terapia celular que “vienen salvando miles de vidas desde hace muchos años”. Además, en el contexto de la Red Española de Terapia Celular (TerCel), cuyo coordinador es el doctor Moraleda, se han puesto en marcha más de 30 ensayos clínicos en muy diversas patologías.

En opinión del doctor Moraleda “la reciente concesión del Premio Nobel a Sinya Yamanaka, el descubridor de las células pluripotentes inducidas, es un exponente del reconocimiento que hace el mundo científico a esta línea de investigación, la terapia génica y celular, por la que la hematología española viene apostando desde hace años”. Asimismo ha manifestado que se trata de algo indicativo al poner de manifiesto que “nos hemos enfocado por un buen camino de futuro científico y de aplicación de nuevas terapias al Sistema Nacional de Salud”. El doctor también ha puesto de relieve “el creciente impacto de estas dos ramas de la ciencia como una nueva forma de tratar un amplio rango de enfermedades con patogenia muy diversa”, y ha pedido “que se invierta en investigación como motor económico del futuro”.

Trombosis y hemostasia en la mujer

Otro de los simposios celebrados ha abordado el riesgo de trombosis en la mujer  en tres etapas clave de su vida: la gestación, el tratamiento anticonceptivo hormonal oral y la terapia sustitutiva durante la menopausia. “En estas situaciones pueden manifestarse estados de hipercoagulabilidad y, por tanto, una mayor tendencia a fenómenos trombóticos”, ha explicado la doctora Amparo Estellés, del Hospital Universitario La Fe, de Valencia. Además, “cada vez existen más evidencias en relación con la importancia del sistema fibrinolítico –encargado de la disolución de coágulos- en otros procesos, como la angiogénesis, la invasión tumoral o la reproducción”, añade. “Estos procesos pueden ser decisivos en patologías tales como la endometriosis o distintos tipos de cáncer de ovario, útero y mama”.

El profesor Benjamin Brenner, director de Hematología del Rambam Health Care Campus, de Haifa (Israel), ha abordado los cambios hemostásicos durante la gestación normal, que producen un mayor riesgo de tromboembolismo venoso en la embarazada, y las complicaciones vasculares obstétricas. Estas últimas “afectan hasta al 15 % de las mujeres embarazadas e incluyen abortos de repetición, retraso del crecimiento intrauterino, desprendimiento prematuro de placenta normalmente inserta, preeclampsia/eclampsia y feto muerto intraútero”, ha afirmado. Aunque las causas pueden ser muchas y variadas, según el profesor Brenner “todas ellas se han asociado con la Trombofilia (tendencia a la trombosis)”. Por esta razón, “el tratamiento antitrombótico puede ser eficaz en la prevención de dichas complicaciones”.

La doctora Amparo Santamaría, de la Unidad de Hemostasia y Trombosis del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, de Barcelona, ha tratado los efectos de la Heparina en la implantación del embrión y su uso en los ámbitos de la Hemostasia y la fertilidad. “Su efecto antitrombótico hace que sean los fármacos de elección en la profilaxis y el tratamiento de la enfermedad tromboembólica en la mujer durante las técnicas de reproducción asistida y el embarazo”, ha explicado.

Por su parte, la doctora María Fernanda López Fernández, de la Unidad de Hemostasia y Trombosis del Complejo Hospitalario Universitario de La Coruña, ha hablado de la terapia hormonal sustitutiva y su relación con la trombosis. “Con toda la evidencia científica publicada podemos concluir que no se debe iniciar este tratamiento para prevenir la enfermedad cardiovascular, pero sí ha de utilizarse para mejorar la sintomatología de la menopausia, por vía transdérmica, a dosis bajas y no en tratamientos prolongados”, ha manifestado.

Por último, el doctor Juan Gilabert-Estellés, director del Instituto Maternoinfantil del Hospital General Universitario de Valencia, ha abordado los microRNAs, que regulan procesos como la Angiogenesis y la Fibrinolisis, muy importantes en patologías como la endometriosis, el cáncer de ovario o el cáncer de útero.

EN MARCHA EL PRIMER REGISTRO EUROPEO PARA DESCRIBIR EL PERFIL DE SEGURIDAD DE LA INMUNOTERAPIA

La administración de vacunas para la alergia ha demostrado su eficacia en el control de las enfermedades alérgicas respiratorias como el asma o la rinitis, la reacción al veneno de himenópteros y la alergia a alimentos. Cien años después de que los doctores Noon y Freeman descubrieran la vacunación con alérgenos como forma de combatir esta patología, han sido numerosos los estudios que demuestran su eficacia y este tratamiento continúa siendo ampliamente utilizado en todo el mundo. “A pesar de esto, no existe en la actualidad ningún registro que recoja la frecuencia ni el tipo de reacciones adversas sistémicas que en ocasiones puede producir la inmunoterapia fuera de los ensayos clínicos”, explica la doctora Carmen Vidal, coordinadora del Comité de Inmunoterapia de la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica (SEAIC).

Recientemente la Academia Europea de Alergología e Inmunología Clínica (EAACI, por sus siglas en inglés) ha puesto en marcha un grupo de trabajo en cuatro países europeos (España, Alemania, Italia y Francia) con el objetivo de crear un registro de reacciones adversas sistémicas clínicamente relevantes producidas por la administración de inmunoterapia específica con alérgenos. Tal y como comenta la doctora Vidal, “el Proyecto EASSI (European Adverse Systemic reactions Survey in allergen specific Immunotheraphy) nos permitirá tener una estimación del número de reacciones adversas sistémicas por paciente y por tratamiento en un entorno clínico real”.

Reacciones poco frecuentes

Normalmente la inmunoterapia no produce reacciones adversas más allá del enrojecimiento de la zona donde se aplica la vacuna, o en el caso de la administración sublingual, el picor de la boca. “Este tipo de efectos no están contemplados en el registro”, -aclara la alergóloga, -pero todos los pacientes que comienzan un tratamiento de inmunoterapia, tanto por vía subcutánea como por vía sublingual, para patología respiratoria producida por aeroalérgenos tipo polen, epitelio de animales, el hongo Alternaria y ácaros se podrán incorporar al registro.  Las personas que están en tratamiento para alergia a alimentos o alergia al veneno de himenópteros no están incluidos en este registro porque la alergia a los alimentos y al veneno de los himenópteros tiene unas particularidades que merecen otro registro al margen”.

Tal y como detalla la doctora Vidal “para el registro se tienen en cuenta una serie de datos personales y de control cuya protección está garantizada por la Agencia Española de Protección de Datos (AEPD).  Entre ellos, se tiene en cuenta la fecha de inicio, quien administra la vacuna, si el paciente toma otra medicación de forma regular, la composición exacta de la dosis, etcétera. Si se produjera una reacción sistémica, el responsable debe rellenar una ficha en la que se especifica de manera detallada el tipo y nivel de la misma. El registro cuenta con la aprobación del Comité Ético de Investigación de Galicia y, al tratarse de un registro de características observacionales, esta autorización es válida para todos los alergólogos participantes. Se cuenta, además, con el visto bueno del Comité de Ética de la SEAIC, recientemente creado”, apunta la experta.

“Las reacciones sistémicas en el transcurso de la administración de la inmunoterapia son muy poco frecuentes. Se considera sistémica a aquella reacción que se presenta más allá de la zona de la inyección (en el caso de las vacunas por vía subcutánea) o de su aplicación oral (en el caso de las vacunas sublinguales. El tipo de reacción que se puede presentar va desde picor más o menos generalizado a la aparición de síntomas de rinitis o asma, erupción habonosa generalizada a la situación más grave y, por supuesto, menos frecuente, que sería el shock anafiláctivo”.

“Actualmente de los 400 casos registrados en España sólo cinco han tenido una reacción que haya sido comunicada al coordinador internacional que se encuentra en Inglaterra, desvela la doctora Vidal. Esta figura, garantiza la neutralidad del registro ya que la persona que recibe los datos no conoce a los pacientes ni a las personas que administran las vacunas. Así, por un lado, la clasificación de la reacción es totalmente objetiva y basada únicamente en la descripción de los efectos; y por otro, la confidencialidad también queda garantizada en este sentido”.

Con el objetivo de clasificar de manera unificada estos “efectos secundarios” se ha implementado el uso de la terminología armonizada MedDRA (Medical Ditionary for Regularity Activities)[1] sobre las reacciones adversas sistémicas después de la IT.

España a la cabeza

La doctora Vidal, coordinadora del Proyecto EASSI en España destaca que “nuestro país, con 55 alergólogos adscritos, se sitúa ya a la cabeza de los participantes. Además, también es el primero si tenemos en cuenta el número de pacientes incluidos”.

Este registro permitirá aportar datos concretos sobre la seguridad del tratamiento en el contexto de la práctica clínica habitual; es decir, tal y como se utiliza la inmunoterapia para tratar a los pacientes, en estos países y “además de contar con información objetiva y actualizada sobre el perfil de seguridad de las vacunas para la alergia, mejoraremos la educación y comunicación entre alergólogos de toda Europa”, - comenta.

Por último señala que “durante el congreso se expondrá el proyecto a todos los alergólogos del país para que tengan conocimiento de este registro y se sumen a su participación, si así lo desean”.

LOS PEDIATRAS SOLICITAN UN AUMENTO DEL NÚMERO DE PLAZAS MIR DE PEDIATRIA

Hoy y mañana se celebra en Zamora el 1º Encuentro Hispano-Portugués para Médicos Residentes en Pediatría, que reúne a destacados residentes de la península. Un evento promovido por la Asociación Española de Pediatría (AEP) y la Sociedad Portuguesa de Pediatría (SPP) para analizar y compartir la investigación, la formación y los modelos de asistencia pediátrica de ambos países.

Tal y como ha señalado el Profesor Serafín Málaga, presidente de la AEP, “nuestra sociedad trabaja cada día para mejorar la formación de los residentes e iniciativas como este primer encuentro pueden contribuir a favorecer esa adecuada enseñanza, preparando a los futuros pediatras para que puedan seguir garantizando la calidad asistencial pediátrica que hoy se proporciona en nuestro país”. Asimismo, el presidente espera que como resultado de estas jornadas,”podamos encontrar vínculos de colaboración entre las dos sociedades que siempre han existido, pero no se ha plasmado en proyectos concretos”. El presidente de la AEP ha citado como ejemplo el acuerdo recientemente firmado con la Asociación Italiana de Pediatría para la puesta en marcha de un estudio de la prevención de la enfermedad del adulto desde la infancia.

En este foro, la Asociación Española de Pediatría ha instado a incrementar el número de plazas MIR de Pediatría para poder hacer frente al déficit de estos profesionales en las próximas décadas. De acuerdo con un informe desarrollado por el Ministerio de Sanidad se espera que entre los años 2015-2025 se produzca un déficit moderado de especialistas en Pediatría como consecuencia del envejecimiento “Los datos apuntan a que en las próximas décadas el problema de déficit de profesionales se puede ver agravado”, ha alertado el Prof. Málaga.

De hecho, se estima que en el año 2015, las dos especialidades médicas cuyos profesionales trabajan en la Atención Primaria, Medicina de Familia y Pediatría, se situarán entre las más envejecidas del país.  En la actualidad, cerca de la mitad de los pediatras tiene más de 49 años y alrededor de 1.000 se encuentran ya entre los 60 y 65. Las zonas con mayor envejecimiento sería Andalucía, Cantabria y País Vasco y con un menor porcentaje de pediatras maduros, Rioja y Castilla-La Mancha.

Pero el problema no se centra solo en Atención Primaria, sino que abarca, también a la pediatría de ámbito hospitalario. En este sentido, hay 17 especialidades pediátricas que no están reconocidas oficialmente. Esta situación, que no se produce en otros países, dificulta el acceso a los centros hospitalarios de un número suficiente de profesionales específicamente formados y cualificados para atender las diferentes patologías infantiles, hecho que impacta negativamente sobre la calidad de la asistencia. Desde la pediatría se espera que este reconocimiento no se demore “ante el peligro que puede suponer de desaparición de alguna de estas especialidades en algún hospital”. De hecho, se espera que antes de finales de año se confirme el reconocimiento de la especialidad de Psiquiatría infantil y de la Neonatología como área de capacitación. “Así se ha anunciado desde el Ministerio de Sanidad y esperamos que en breve se concrete”, precisa el Prof. Málaga.

Asimismo, desde las sociedades científicas de Pediatría se solicita la adopción de medidas para evitar la fuga de jóvenes residentes. “Antes era testimonial, pero cada día aumentan las cifras”, ha apuntado el presidente de la AEP. “En este momento, hay más de 8.500 facultativos en otros países y muchos otros se están preparando para irse. Debemos encontrar la manera de fidelizar y mantener a estos jóvenes especialistas” y, entre las propuestas destaca mejorar las retribuciones y las condiciones laborales.

Modelo de atención pediátrica

Y es que tal y como defiende el presidente de la AEP, la pediatría española es un modelo de referencia en el ámbito internacional tanto por la accesibilidad de los servicios que presta a la población como por su nivel asistencial. El Libro Blanco de las Especialidades Pediátricas, desarrollado el pasado año por la AEP, recoge la evidencia empírica que avala el hecho de que, en aquellos países en los que existe una pediatría extendida y potente, especialmente en Atención Primaria, las consecuencias derivadas de las patologías que con más frecuencia aquejan a la población infantil son menos duraderas e intensas, están mejor controladas e inducen menos complicaciones, lo que supone un indudable ahorro en costes directos e indirectos.

 De acuerdo además con el barómetro sanitario de 2011, el médico de familia y la pediatría son de los colectivos mejor valorados y se destaca la confianza del médico, el trato recibido y el conocimiento del historial.

Un análisis de sangre a la madre permitirá detectar el Síndrome de Dow

Mediante un análisis de la sangre a la madre, que contiene durante el embarazo ADN fetal, el test diagnóstico es capaz de detectar trisomías del cromosoma 21, causa del síndrome de down, y también del par 13 y 18. Esto supone que la técnica permita una evaluación precisa del riesgo de trisomías responsables de hasta el 90% de anomalías cromosómicas en diagnóstico prenatal.

La técnica comercializada por Labco Quality Diagniostics en España y Portugal a partir de enero de 2013, ya se utiliza en EEUU desde hace un año con excelentes resultados. En Europa existen pruebas similares en Austria y Alemania, pero sólo detectan la trisomía 21.

Su uso evitará fundamentalmente, aunque no sustituirá, la realización de otras técnicas invasivas como la amniocentesis o la biopsia corial. Unas pruebas que entrañan riesgos más elevados para el feto. Esta nueva técnica supone ‘un cambio completo de los test prenatales’, ha asegurado Vincenzo Cirigliano, jefe del laboratorio de Genética Molecular de Labco en Barcelona, y está indicado a partir de la décima semana de gestación. Además, la prueba cuenta con unos índices de detección del 99% y un bajísimo porcentaje (0,1%) de falsos positivos.

La disfunción eréctil, primer motivo de consulta sexual en atención primaria

Casi una de cada dos consultas (48%) sobre sexualidad que se le hace al médico de familia responde a un problema de disfunción eréctil, seguida de otras alteraciones como la eyaculación precoz, la falta de deseo sexual, la anorgasmia femenina y el vaginismo. En este contexto, la situación económica que vivimos en la actualidad también ha tenido una repercusión sobre la salud sexual de la población, que puede ser incluso una de las razones del aumento de pacientes que acuden a la consulta del médico de familia por estos problemas de salud. “De hecho, detrás de esta alteración, así como de otras disfunciones sexuales, existe un componente emocional. El estrés, la ansiedad y, en general, los problemas pueden influir negativamente en la actividad sexual. Y hoy en día la situación económica está detrás de buena parte de estos trastornos psicológicos”,comenta el doctor José Zarco, coordinador de lasJornadas de Actualización de Medicina de Familiaque tienen lugar hoy y mañana en Bilbao.

En nuestro país la disfunción eréctil afecta a entre un 25-30% de los varones mayores de 50 años. No obstante, pese a la frecuencia de estos problemas, la esfera sexual continúa siendo un aspecto íntimo que tanto a médicos como a pacientes les cuesta plantear en la consulta. “Un abordaje integral de la salud no puede pasar por alto un aspecto fundamental como son las posibles alteraciones sexuales. De ahí la necesidad, por un lado, de que los médicos aprovechemos nuestras habilidades de comunicación y, por otro, de que contemos con la formación específica para dar la mejor respuesta posible a las necesidades de nuestros pacientes”, asegura el doctor Zarco.

Esta necesidad cobra aún mayor importancia si se tiene en cuenta que uno de cada tres pacientes con disfunción eréctil suele presentar otra patología oculta, como el colesterol elevado (27%), la diabetes (22%), la hipertensión arterial (20%) o la ansiedad (18%),por lo que podemos considerarla un marcador de riesgo cardiovascular. Sin embargo, la gran mayoría de los pacientes con disfunción eréctil tarda una media de dos años en consultar por dicho motivo.

Estas jornadas, a las que acuden cerca de 200 profesionales de Atención Primaria de toda España, están organizadas por la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC) y la Sociedad Vasca de Medicina de Familia y Comunitaria (Osatzen), con la colaboración de Novartis. Para el presidente de semFYC, eldoctor Josep Basora: “La inquietud por dar respuesta a las nuevas necesidades, que requieren de nuevas habilidades, y al día a día de la consulta en la Medicina de Familia ha consolidado las celebración de estas Jornadas como un referente de primer orden en la agenda formativa de muchos profesionales de nuestra especialidad. Y el hecho de seguir aumentado la prevalencia de los trastornos mentales nos obliga a aumentar el nivel de resolución de la atención primaria ante estas patologías”.

Hace más de 10 años que Novartis participa junto con semFYC en el desarrollo de esta iniciativa. Para la compañía es fundamental promover la formación de losmédicos de familia para actualizar sus conocimientos en relación a las necesidades y problemáticas que preocupan hoy en día a la sociedad.

Doctor, hablemos de sexo

En opinión del doctor Zarco, es imprescindible, de cara a la formación de los médicos de familia, establecer qué habilidades y actitudes deben adquirir los profesionales sanitarios para identificar estos problemas y ofrecer soluciones adecuadas. “Además de ampliar nuestra formación científica”, continúa, “los médicos debemos potenciar nuestras habilidades comunicativas para favorecer la prevención, el diagnóstico y manejo adecuado de las disfunciones  sexuales”.

En los últimos años los españoles han ido perdiendo el pudor en la consulta y cada vez es más frecuente que hagan preguntas relacionadas con su sexualidad.Además dela disfunción eréctil y la eyaculación precoz, son también frecuentes las dudas relacionadas con la solicitud de la píldora del día después, las infecciones de transmisión sexual (ITS) y la planificación familiar, temas que también se abordan en estas jornadas. “La gran mayoría de los trastornos que afectan a la salud sexual pueden ser abordados y, sobre todo, prevenidos por el médico de familia. La mayor dificultad a esta tarea, como para cualquier otro problema de salud, suele venir condicionada por la falta de tiempo además de la ya reseñada falta de formación”, afirma el doctor Zarco.

Los resultados de un estudio descriptivo mediante encuesta autocumplimentada a los médicos de familia para saber cómo abordan la sexualidad en la consulta de Atención Primaria ha puesto de manifiesto que el 95% de los tutores de medicina de familia y comunitaria consideran la esfera sexual como un elemento fundamental en la salud de los ciudadanos y manifiestan su interés por mejorar su formación en este ámbito. Sin embargo, solo una minoría de ellos incluye la historia sexual de forma sistemática en la historia clínica.Como señala el doctor Zarco, es preciso, por tanto, dotar a los médicos de familia de los instrumentos necesarios para mejorar el abordaje clínico y terapéutico de la sexualidad en su práctica profesional, así como promover la investigación de estos profesionales en el campo de la sexología.“Es importante”, subraya, “aprovechar la situación del médico de familia como puerta de entrada al sistema sanitario para prevenir y detectar estas alteraciones”.