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12 November 2012

El 65% de las mujeres empiezan a perder pelo a partir de los 60 años


Un informe desarrollado por la Cínica del Pelo del Doctor Jiménez Acosta revela que hoy en día ha aumentado el número de mujeres que comienzan a perder el cabello a los 60 años. El mismo informe destaca que existen casos en los que este problema empieza a actuar en edades inferiores, a partir de 20 años .
El estudio desvela que condiciones como la buena nutrición, el ejercicio regular, los exámenes físicos personales y profesionales y el conocimiento de su propio cuerpo, son parte esencial tratar la salud y la apariencia. En este sentido el tratamiento preventivo cobra mayor importancia para atajar la pérdida de cabello en la mujer.
Según el doctor Jiménez Acosta, “La caída del cabello es un problema estético que cada vez es más inaceptable para las mujeres creando problemas psicológicos y pérdida de autoestima acerca de su apariencia y la propia imagen”. A pesar de que la caída del cabello tiende a ser considerado por el público como algo que ocurre principalmente a los hombres, se produce en muchas mujeres, y especialmente en la mayoría de las mujeres de 60 o más años .
Según el informe, la pérdida de cabello no sólo se produce en mujeres mayores. Ocurre cada vez más con frecuencia relativamente alta en las mujeres que están pre-menopausia, incluso en mujeres de entre 20 y 30 años.

La causa
Al igual que en los hombres, la pérdida de cabello en mujeres a menudo tiene una base genética y una historia familiar. Las mujeres con un historial familiar de pérdida de cabello deben estar especialmente en alerta a los indicios de debilitamiento del cabello en el cuero cabelludo. “A la primera señal de pérdida de cabello, la mujer debe comenzar a buscar un tratamiento definitivo para la pérdida de pelo y para comenzar con técnicas para restaurar el cabello perdido. Si el tratamiento médico para detener la caída del cabello es ineficaz, la mujer puede recurrir a un trasplante de pelo como medida para restaurar el cabello en zonas de calvicie” afirma el doctor Jiménez Acosta.
El factor hereditario en las mujeres es el principal responsable de la  alopecia androgenética pero no el único. “No todas las causas de la pérdida del cabello se deben tratar mediante el trasplante de cabello. Para algunos pacientes, el trasplante de cabello está, de hecho contraindicado”, explica el doctor. “El especialista deberá basarse en diferentes pruebas para concretar la causa y el mejor tratamiento para este problema. Realizar un examen completo y cuidadoso confirmará la causa de la pérdida del cabello y descartar otras causas”, concluye el doctor Jimenez Acosta.
Factores a tener en cuenta
·         Antecedentes familiares de patrón femenino de pérdida de cabello, pérdida de cabello, los patrones, la totalidad de la pérdida del cabello, la edad de aparición de la pérdida del pelo en mujeres de la familia.
La edad de comienzo de la caída del cabello en el paciente.
La progresión de la pérdida de cabello.
Patrón de pérdida de cabello.
La disponibilidad actual y futura probable de cabello donante para su utilización en trasplantes (“cabello donante” se toma de las áreas del cuero cabelludo que no se ve afectada por la alopecia androgenética).
Los resultados de los tratamientos médicos que se utilizan para disminuir o detener la pérdida de cabello, o para estimular el crecimiento de cabello nuevo.
Las expectativas de la paciente para el resultado del trasplante de pelo.
Según el informe, las expectativas del paciente para el resultado es especialmente importante, y debe ser discutido a fondo con el médico especialista en restauración de cabello. “Las expectativas racionales para el resultado debe ser acordado por el paciente y el médico antes de que el trasplante de pelo se lleve a cabo. Por ejemplo, una expectativa racional es recuperar el aspecto significativamente mejorado y eliminar visiblemente la pérdida del cabello”, explica el doctor. “Una expectativa menos racional es “retrasar el reloj” para lograr la densidad del pelo completo como si nunca se hubiera perdido el pelo. Esto no es real” afirma Francisco Jimenez Acosta.
El informe concluye explicando que las actitudes de las mujeres han cambiado, y los puntos de vista sociales han cambiado con respecto a la salud de las mujeres y las cuestiones de bienestar.
La pérdida de cabello hoy en día afectan tanto  a los hombres como a las mujeres. Los tratamientos están disponibles para la mayoría de las causas y en las mujeres de hay que ser especialmente previsor y actuar lo antes posible para actuar con ventaja ante este problema que cada vez afecta a más mujeres en España y en todo el mundo.


El 69% de los diagnósticos iniciales de trastorno bipolar son incorrectos


Las VIII Jornadas Formativas para Residentes de Psiquiatría, organizadas por Lundbeck España, han querido poner de manifiesto la dificultadexistente en el diagnóstico del trastorno bipolar (TB) y sus consecuencias, así como el abordaje integral de la patología.

Como explica el doctor José Manuel Montes, Jefe de Sección de Psiquiatría del Hospital Universitario del Sureste de Madrid y uno de los coordinadores de las Jornadas, el diagnóstico del trastorno bipolar tarda en realizarse en la práctica clínica hasta casi diez años desde el inicio de los síntomas. Los diagnósticos que más frecuentemente reciben estos pacientes son el de trastorno depresivo mayor, trastornos de ansiedad, esquizofrenia y otras psicosis, así como trastornos de personalidad”.

Hasta el 69% de los pacientes con trastorno bipolar son diagnosticados incorrectamente, el 70% de ellos entre una y tres ocasiones, según los resultados de la 2000 National Depressive and Manic-Depressive Association (DMDA) Bipolar Survey.

Pero, ¿por qué se produce esta demora en el diagnóstico o tiene lugar un diagnóstico erróneo?
“Las razones son variadas, incluyendo las dificultades en reconocer síntomas de manía/hipomanía o síntomas mixtos, tanto por los profesionales como por los pacientes, la amplia variedad de formas clínicas posibles, lo que obliga a la realización de un adecuado diagnóstico diferencial con otras entidades como el trastorno por déficit de atención e hiperactividad, psicosis, ansiedad, etc.”, explica el Dr. Montes, para quien “el hecho de que la forma de presentación más frecuente del trastorno bipolar sea la clínica depresiva tampoco ayuda al diagnóstico”.

Sin embargo, la correcta identificación de estos pacientes resulta fundamental también a la hora de poder realizar un adecuado tratamiento farmacológico, evitando la utilización de antidepresivos en monoterapia que provoquen un empeoramiento de la evolución del trastorno a corto y largo plazo.

Abordaje integral del trastorno bipolar
“El tratamiento integral del paciente con trastorno bipolar se basa en la combinación del tratamiento farmacológico con un tratamiento psicoeducativo que permita al paciente llevar una vida normal o “casi normal” adaptándose a las circunstancias que comporta la enfermedad”, asegura el doctor Eduard Vieta, Jefe de Servicio de Psiquiatría y director de la Unidad de Trastorno Bipolar del Instituto de Neurociencias del Hospital Clínic de Barcelona.

El trastorno bipolar es un trastorno recurrente (más que la depresión unipolar) y crónico. Su evolución con un tratamiento adecuado es generalmente buena. Sin tratamiento, en cambio, la evolución suele ser muy negativa, con recaídas constantes y graves consecuencias familiares, laborales y sociales.

En opinión del Dr. Vieta, “somos muy contundentes a la hora de tratar la enfermedad, pero por espacios demasiado cortos de tiempo. Nos iría bien mayor formación y mayor sutileza y continuidad en el manejo de los fármacos. También sufrimos dificultades para integrar los tratamientos psicológicos con lo farmacológicos y problemas derivados de tener dos redes disociadas, una para salud mental y otra para adicciones, cuando muchos pacientes presentan patología dual”.

Además, el TB puede disminuir la esperanza de vida entre 13 y 30 años, ya que en el trastorno bipolar, la mortalidad está relacionada con causas no naturales, como el suicidio o los accidentes, pero más aún con causas naturales, fundamentalmente problemas cardiovasculares y endocrino-metabólicos. Las enfermedades que con más frecuencia se presentan en el paciente con trastorno bipolar son la obesidad mórbida, la diabetes mellitus y las enfermedades cardiovasculares, entre otras. Además, los problemas de abuso de sustancias, incluyendo el alcohol, son mucho más frecuentes en el paciente con trastorno bipolar que en la población general, y esto también conlleva un alto riesgo de morbi-mortalidad.

Para el Dr. Vieta, “es imprescindible abordar y prevenir estos problemas de salud física desde el inicio de la enfermedad bipolar, sin esperar a que estas complicaciones se desarrollen posteriormente”.

Trastorno Límite de la Personalidad, una patología con alta limitación funcional
EL trastorno límite de la personalidad (TLP) es un trastorno persistente de los afectos y de la conducta, caracterizado por una intensa inestabilidad afectiva, conductas impulsivas, accesos de ira, autolesiones e inestabilidad marcada en las relaciones interpersonales. Aparece en las edades jóvenes, conlleva una debilidad de la identidad y de la autoimagen y es considerado un trastorno de la personalidad.

En palabras del doctor José Luis Carrasco, Catedrático de Psiquiatría y Director de la Unidad de Trastornos de la Personalidad del Hospital Clínico San Carlos, “el TLP produce una severa limitación funcional y conlleva un marcado malestar emocional. Por lo general se asocia a fracaso escolar o laboral, grave distorsión de las relaciones familiares, abuso de drogas y alto riesgo de suicidio juvenil”.

Con una prevalencia superior a la de la esquizofrenia o los trastornos bipolares, hasta hace poco no llegó a considerarse un verdadero problema médico. “Hoy es un hecho reconocido que muchas conductas impulsivas, agresivas y disruptivas tienen como base este trastorno. No obstante, no todas las conductas agresivas, impulsivas o disruptivas constituyen un TLP y uno de los retos principales de la investigación en este área es determinar los límites entre el trastorno límite de la personalidad y las conductas agresivas y antisociales que no se deben a un trastorno”.

El diagnóstico es fundamentalmente clínico, mediante la exploración psicopatológica y la historia clínica. El tratamiento fundamental se basa en la psicoterapia intensiva combinada con medicamentos que reduzcan la inestabilidad afectiva y la reactividad emocional, con el fin de mejorar el autocontrol y al desarrollo de la autoidentidad.

Rafael Cordón, nuevo Director Corporativo de Merck en España


D. Rafael Cordón

Rafael Cordón ha sido nombrado nuevo Director Corporativo de la compañía químico farmacéutica alemana Merck en España. Desde esta nueva posición, liderará las áreas de Market Access y Gestión Hospitalaria, Relaciones Institucionales, Regulatory Affairs, Comunicación y Excelencia y Mejora Contínua.
Rafael Cordón se incorporó a Merck en el año 2008 y hasta el momento dirigía los negocios de Medicina Cínica y Alergia de Merck. Ha sido responsable de áreas terapéuticas como dermatología, cardiología, endocrinología, traumatología y digestivo, incluyendo un numeroso grupo de medicamentos maduros, gestionando con éxito el proceso de transformación del negocio retail debido a los numerosos Reales Decretos que han cambiado el mapa comercial de los productos sin patente.
Antes de su llegada a Merck, ocupó diversos cargos de responsabilidad en funciones de ventas, marketing y dirección en Schering AG y Bayer. Ha desarrollado gran parte de su carrera profesional en áreas comerciales y es experto en la gestión de equipos.
Cordón forma parte del Comité de Dirección de Merck en España y reporta directamente a Rogelio Ambrosi, Director Ejecutivo de la compañía en nuestro país. En su nueva responsabilidad como Director Corporativo de Merck en España, se ha puesto como primer objetivo alinear todos los recursos de los departamentos bajo su responsabilidad, hacia las nuevas necesidades que el negocio demanda en medio del fuerte proceso de transformación que está viviendo el sector  y en completa coordinación con las unidades de negocio de la compañía. En su nueva posición, gestionará un equipo de más de 25 personas distribuidas entre los sites de Madrid y Barcelona de Merck en España.
 

EL GASTO DE LA INFECCIÓN NOSOCOMIAL, A EXAMEN‏



Las infecciones nosocomiales son aquellas que desarrollan los pacientes durante su estancia en el hospital y como complicación de los procesos a los que son sometidos. Constituyen uno de los problemas más importantes por su morbilidad, mortalidad y gasto asociado, y su incidencia es un excelente marcador de la seguridad del paciente y de la calidad de una Institución. Entre un 5 y un 10% de todos los ingresos pueden verse afectados por una infección nosocomial, pero la implementación de buenas prácticas clínicas puede reducir considerablemente estas cifras redundando en una  mejora de la calidad asistencial. El control de la infección nosocomial es una labor multidisciplinar que implica por igual a facultativos, personal de enfermería y gestores de cualquier especialidad.

Con el objetivo de someter a revisión todos estos aspectos, el Hospital General Universitario Gregorio Marañón, en colaboración con la Fundación de Ciencias de la Salud, organiza la jornada “Gasto de la infección nosocomial o cómo mejorar la calidad: un programa dirigido a clínicos y gestores”, que se celebrará el próximo jueves, 15 de noviembre, a partir de las 8:30 horas, en el Aula de la Fundación Rafael del Pino.

La apertura del acto correrá a cargo del Profesor Amadeo Petitbò, director de la Fundación Rafael del Pino, y del Profesor Emilio Bouza, jefe del Servicio de Microbiología Clínica y Enfermedades Infecciosas del Hospital General Universitario Gregorio Marañón y director de la jornada.

El acto será retransmitido on line en directo con participación de los usuarios desde la dirección web: http://www.fcs.es/cin

ratiopharm amplía su arsenal terapéutico contra la hipertensión esencial con Candesartán/Hidroclorotiazida en dosis altas



  • ratiopharm pone a disposición de los pacientes la combinación de estos dos principios activos en presentaciones de 32 mg/12,5 mg y 32 mg/25 mg

  • Las nuevas versiones complementan a las que ratiopharm lanzó hace unos meses de 16 mg/12,5 mg y 8mg/12,5 mg

  • Candesartán/Hidroclorotiazida ratiopharm está indicado en el tratamiento de la hipertensión esencial en adultos cuya presión arterial no esté controlada de forma adecuada con candesartán cilexetilo o hidroclorotiazida en monoterapia

  • Se calcula que medio millón de personas, especialmente mayores, padece insuficiencia cardíaca en España; además, esta enfermedad constituye una de las principales causas de ingreso hospitalario.

La cirugía metabólica cura a más del 75% de las personas con diabetes II


Los diabéticos tipo II requieren toda la vida controlar su dieta de forma exhaustiva, controles de glucemia casi diarios y tomar o pincharse la medicación varias veces al día. Situaciones como el estrés, un cuadro gripal o una comida de negocios alteran de manera significativa los niveles de glucemia. Es un dato conocido que al menos 2 de cada 3 diabéticos II no siguen o siguen mal su tratamiento. Cabe destacar que la diabetes II supone el 95% de las diabetes y es la que aparece entre los 35-40 años asociada a la obesidad.

Frente a esta situación la cirugía metabólica, practicada por Intraobes, uno de los escasos centros médicos que realizan este tipo de cirugía en nuestro país y con mayor experiencia, ofrece la posibilidad de que estos pacientes se olviden de su enfermedad y de su medicación con una normalización de sus niveles de azúcar. Se consigue mediante una serie de técnicas que se realizan sin abrir el abdomen (por laparoscopia) y que han evolucionado de la cirugía de la obesidad. El paciente se incorpora a su actividad habitual en 10 días. En 3 meses toma la mitad de la medicación y a los 9 meses 3 de cada 4 pacientes no requiere tratamiento para su diabetes con niveles de azúcar óptimos.

Así lo ha asegurado hoy el cirujano y director médico de IntraObes, Miguel Ángel Escartí, con motivo de la celebración del Día Mundial de la Diabetes, quien ha subrayado la efectividad y seguridad de estas técnicas, que además comportan una significativa mejora en la calidad de vida de los pacientes.

 “Incluso hemos visto casos en los que al alta hospitalaria a los dos días de la intervención, el paciente ya no requiere tratamiento antidiabético”- ha matizado Escartí.

El director médico de IntraObes se ha referido además a la problemática de este tipo de enfermos ya que sólo dos de cada diez cumplen con la dieta y los fármacos prescritos. Por ello, ha destacado  la importancia de sensibilizar a la población afecta sobre esta opción terapéutica por dos ventajas básicas: el tratamiento se cumple sin errores y mantiene la efectividad en el tiempo. A su juicio “con estas técnicas es como si el paciente hiciera una dieta perfecta todos los días del año”.

Entre las múltiples ventajas, también destacan la mejoría de las alteraciones renales y vasculares, además de la curación de las complicaciones de la diabetes en los órganos a los que afecta, como arterias, corazón, riñón, ojos, etc.

Según ha señalado Escartí, la clave de esta curación reside en que mediante estas técnicas se consigue una ingesta pequeña en muchas tomas y además la comida no pasa por el duodeno, por lo que la estimulación pancreática es más homogénea al ser por vía sanguínea. De este modo el páncreas antes insuficiente de los diabéticos vuelve a bastarse por sí sólo para gestionar la glucosa.

Las técnicas más utilizadas por su eficacia, seguridad y buenos resultados son la gastrectomía tubular, el bypass gástrico  y la derivación biliopancreática, indicadas especialmente para pacientes con la enfermedad diagnosticada desde menos de 10 años.

Finalmente, Escartí ha señalado que el Equipo de IntraObes ha desarrollado una técnica consistente en un bypass con una sóla anastomosis (unión digestiva) que simplifica a la mitad la técnica del bypass clásico, disminuyendo los riesgos y con unos resultados que están incluso superando al bypass clásico.

REMIFENTANILO NORMON EFG, indicado como analgésico para ser utilizado durante la anestesia general



Normon, S.A., ha desarrollado un nuevo medicamento: REMIFENTANILO NORMON EFG.
Remifentanilo es un agonista selectivo de los receptores opioideos μ cuya acción comienza rápidamente y su duración es muy corta. A la actividad deremifentanilo en el receptor opioideo μ se opone la acción de los antagonistas narcóticos tales como naloxona.
Con este nuevo lanzamiento, NORMON consolida su posición de empresa número 1 en unidades suministradas en el Mercado Hospitalario español, con casi 150 millones de unidades (fuente: Datos IMS, TAM junio 2012).
REMIFENTANILO NORMON EFG pertenece al grupo terapéutico de los Anestésicos Opiáceos, código ATC: N01A H06. Se presenta en vial de vidrio cerrado con un tapón y sellado con una cápsula en envases conteniendo 5 viales y envases clínicos con 50 viales. Sus códigos nacionales y precios son los que a continuación se detallan.

CODIGO NACIONAL
NOMBRE DE LA ESPECIALIDAD
P.V.L. EUROS
P.V.P. EUROS
P.V.P. I.V.A.
692303.0
 REMIFENTANILO NORMON 1 mg polvo para concentrado para sol. iny, o perf, 5 viales EFG
 15,46 €
 23,21 €
 24,13 €
692295.8
 REMIFENTANILO NORMON 2 mg polvo para concentrado para sol. iny, o perf, 5 viales EFG
 30,92 €
 46,41 €
 48,27 €
692304.7
 REMIFENTANILO NORMON 5 mg polvo para concentrado para sol. iny, o perf, 5 viales EFG
 77,30 €
 116,03 €
120,67 €
605919.7
 REMIFENTANILO NORMON 1 mg polvo para concentrado para sol. iny, o perf, 50 viales EFG
 128,32 €
 150,08 €
156,09 €
605918.0
 REMIFENTANILO NORMON 2 mg polvo para concentrado para sol. iny, o perf, 50 viales EFG
 256,64 €
 300,16 €
312,17 €
605920.3
 REMIFENTANILO NORMON 5 mg polvo para concentrado para sol. iny, o perf, 50 viales EFG
 641,59 €
 750,40 €
780,41 €


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