La técnica inmunológica no invasiva permite comprobar de forma rápida y sencilla si el paciente ha consumido gluten a través de una pequeña muestra de sus heces

El Instituto Hispalense de Pediatría (IHP) ha sido premiado por la Sociedad Europea de Gastroenterología Pediátrica, Hepatología y Nutrición (ESPGHAN) por una comunicación sobre el desarrollo de una técnica inmunológica no invasiva para la monitorización de la dieta sin gluten en pacientes pediátricos. El equipo que ha participado en este proyecto ha estado liderado por la doctora Carolina Sousa de la Facultad de Farmacia de Sevilla, con el soporte técnico de la compañía biotecnológica Biomedal y los especialistas del IHP dirigidos por el doctor Alfonso Rodríguez Herrera.

“Esta técnica supone un avance en el control de la dieta de los pacientes celíacos”, explica el doctor Rodríguez, quien recuerda que a día de hoy un paciente celíaco no podía comprobar si estaba consumiendo gluten en la dieta de un modo rápido y sencillo. 

“Si consume gluten y se producen daños físicos, se puede comprobar la presencia de anticuerpos de la enfermedad celiaca en sangre. Pero estos marcadores no son precoces, ya que en algunos casos, sobre todo en adultos, debe recurrirse a la practica de una endoscopia”, continúa el especialista.

“En el grupo de trabajo nos preguntamos si se digiere todo el gluten que se consume. Mediante una revisión de lo publicado y estudios realizados comprobamos que no se digiere completamente la fracción toxica del gluten. Ante esta situación pensamos que si se detectaba esta fracción toxica de las heces de una persona, significaría que, sin duda, lo había comido”.

Esta constatación fue registrada previamente como estudio clínico por la Agencia de Salud de Estados Unidos a través de su sistema clinical trials, cuyos resultados se publicaron en el American Journal of Clinical Nutrition (revista internacional de alto impacto científico). El comité editorial de la revista resaltó lo novedoso de la idea y su potencial para mejorar la calidad de vida del celíaco. Para dar difusión al nuevo método desde el IHP se está presentando en numerosos congresos, tanto nacionales como internacionales.

Sevilla acoge la cuarta edición del taller de ejercicios para pacientes de artritis reumatoide

El próximo día 20 de noviembre UCB, ConArtritis (la Coordinadora Nacional de Artritis) y ASEPAR (Asociación Sevillana de Pacientes con Artritis Reumatoide) celebran, en el Hospital Universitario Virgen del Rocío, la cuarta edición del taller práctico para pacientes con Artritis Reumatoide. La sesión constará de dos partes: en primer lugar, se realizará una charla informativa, en la que el Dr. Esteban Rubio Romero, reumatólogo del Servicio de Reumatología del H.U.V. del Rocío, resolverá las dudas de los pacientes sobre la enfermedad y en segundo lugar, el fisioterapeuta Ignacio Ruiz Martín, dará consejos prácticos y enseñará, con la participación de pacientes, una serie de ejercicios necesarios para mejorar la calidad de vida.

La Artritis Reumatoide (AR) afecta hoy en día a 5 millones de personas en todo el mundo, a cerca de 250.000 en España y a más de 37.000 en Andalucía. Sin embargo, siguen existiendo mitos y conceptos erróneos entorno a ella. Así por ejemplo, se confunden la artritis reumatoide y la artrosis o se cree que padecer AR es sinónimo de que probablemente habrá que dejar de trabajar. Esto tiene repercusiones directas en los pacientes, llegando a suponer, en algunos casos, que no reciban el tratamiento adecuado para esta afección crónica.

Para evitar esto, UCB, ConArtritis y ASEPAR han puesto en marcha este taller en el marco de la campaña “LOGRAR un objetivo”, con la que se pretende proporcionar a los pacientes con artritis reumatoide herramientas para lograr un mejor manejo de la enfermedad, en colaboración directa con su médico. Además, se presentará la guía de “Mitos a Desmentir sobre la Artritis Reumatoide”, que ayudará a disipar las inquietudes más comunes sobre la enfermedad, no solo al paciente sino también a su entorno más cercano, tanto personal como laboral.

El Hospital Regional de Málaga acoge la celebración del Día Nacional del Paciente Anticoagulado y Coronario

Pacientes, familiares y profesionales sanitarios celebran hoy en el Hospital Regional de Málaga la novena edición del Día Nacional del Paciente Anticoagulado y Coronario. Por este motivo, hematólogos, cirujanos maxilofaciales y cardiólogos hablarán sobre la importancia de la adherencia al tratamiento anticoagulante y sobre medidas preventivas ante una intervención odontológica o de cirugía oral en estos pacientes.

La Asociación de Pacientes Anticoagulados y Coronarios de Málaga (APAM) ha organizado este evento. Tras la presentación de esta jornada, a cargo de la presidenta de la asociación, Mª Victoria Martín, moderarán las intervenciones de contenido científico-divulgativo la directora de la Unidad de Gestión Clínica de Hematología del Hospital Regional de Málaga, Isabel Heiniger, y la directora de la Unidad de Gestión Clínica de Laboratorio y Hematología del Hospital Virgen de la Victoria, Gemma Ramírez,

El cardiólogo José Luis Delgado, de la Unidad de Gestión Clínica del Corazón y Patología Vascular, hablará de la importancia del cumplimiento de los tratamientos con anticoagulantes orales y el compromiso del paciente para tomar la medicación, a la dosis y hora indicada por su médico, con objeto de evitar posibles procesos hemorrágicos o trombóticos.

Los pacientes en tratamiento con anticoagulantes han de comunicarlo en caso de acudir a urgencias o someterse a intervenciones, pruebas diagnósticas invasivas o visitas al dentista y al cirujano maxilofacial. Sobre este aspecto hará hincapié el cirujano maxilofacial Francisco José Galeas, y la hematóloga responsable de la Unidad de Anticoagulación Oral Rosario Butrón, en sus intervenciones.

El especialista ha de conocer los valores de coagulación del paciente, la medicación que toma o si padece alguna cardiopatía, incluso en intervenciones bucodentales simples, (como una limpieza de boca, puntos de sutura o implantes), para adoptar las medidas preventivas oportunas y evitar posibles complicaciones hemorrágicas e infecciosas. En la Unidad de Gestión Clínica de Cirugía Maxilofacial se atiende a una decena de pacientes a la semana en tratamiento con anticoagulantes.

Una de las complicaciones más severas que los cirujanos maxilofaciales tienen en cuenta es la endocarditis infecciosa, que surge como consecuencia de la migración de un germen al corazón, tras manipular la placa bacteriana de la boca, provocando una infección. En estos casos es necesario tratamiento con antibióticos antes y después de la intervención.

Tratamiento anticoagulante
El objetivo del tratamiento anticoagulante oral es la prevención de la enfermedad tromboembólica. Las causas principales por las que se somete a un paciente a un tratamiento de este tipo son la presencia de una cardiopatía, como la fibrilación auricular o arritmia cardiaca (en la mitad de los casos), ser portador de válvulas cardiacas artificiales o la predisposición a sufrir un tromboembolismo venoso.

En el Hospital Regional de Málaga y en el Hospital Virgen de la Victoria se han atendido a unos 12.000 pacientes, de los que 4.500 realizan su seguimiento en el centro sanitario y unos 7.500 se han derivado a Atención Primaria para continuar sus controles en el centro de salud.

Del primer grupo, unas 200 personas se encuentran en régimen de autocontrol, tras recibir una formación específica por parte de la Unidad de Gestión Clínica de Hematología para realizarse los análisis oportunos y modificar la dosis del tratamiento. Los pacientes en autocontrol mantienen el contacto con el hospital en caso de cualquier duda sobre su patología y para corroborar un buen autocontrol de la medicación que toman.

La celebración del Día Nacional del Paciente Anticoagulado y Coronario se desarrollará esta tarde a partir de las 18:00 horas en el Salón de Actos del Hospital Regional de Málaga.

LOS PACIENTES CON POLIPOSIS FAMILIAR TIENEN UNA PROBABILIDAD DE SUFRIR CÁNCER DE COLON CERCANA AL 100%

La poliposis adenomatosa familiar (PAF) es una enfermedad hereditaria que afecta, por lo general, a 1 de cada 10.000 individuos. “Se trata del síndrome polipósico más frecuente y se debe a una mutación en el gen APC en la línea germinal. Al ser un gen que se codifica para una proteína que actúa como supresora de tumores, esta mutación, que se hereda de forma autosómica dominante, condiciona la aparición de cuentos de pólipos en el tracto intestinal y un riesgo a padecer cáncer colorrectal (CCR) cercano al 100% antes de los 50 años: así lo explica el doctor Javier Sastre, Coordinador del Comité Médico Asesor de EuropaColon España y miembro del Servicio de Oncología del Hospital Clínico San Carlos de Madrid.

Esta patología suele desarrollarse a una edad temprana con un número de pólipos cercano a 100; sin embargo, existen algunos casos en las que aparece en edades más tardías con menor número de pólipos (10-100). “Los pólipos del tipo adenomatoso suelen desarrollarse en la 2ª y 3ª década de la vida, aunque existen formas atenuadas con un desarrollo mucho más tardío”, asegura el doctor Sastre.

Síntomas más frecuentes

Las molestias abdominales, diarreas intermitentes, náuseas, estreñimiento o sangre en las heces son algunos de los síntomas de esta enfermedad, ante los cuales lo más recomendable es siempre acudir al médico para que pueda realizar una valoración y descartar enfermedad o por el contrario realizar nuevas pruebas. El doctor Sastre señala que “la clínica es inicialmente silente y con el tiempo  pueden aparecer dolores cólicos abdominales y episodios de rectorragias (emisión de sangre con las heces). A los 35-40 años suele aparecer el cáncer colorrectal por degeneración de alguno de los pólipos, por lo que es muy importante un diagnóstico precoz en el individuo y un estudio de la familia para detectar familiares en riesgo. En ocasiones se asocian manifestaciones extracolónicas como tumores en otras partes del tubo digestivo, tumores desmoides o tumores endocrinos”.

Extirpar el colon de forma preventiva

La PAF provoca muchos pólipos que no se pueden retirar de forma individual, por lo tanto, el objetivo de la cirugía es extraer los elementos rectales que contienen pólipos cancerígenos o precancerígenos. El tratamiento más adecuado, como explica este especialista, es la extirpación del colon de forma profiláctica, “que suele llevarse a cabo una vez finalizado el crecimiento del adolescente”. En este sentido señala que “es muy importante que estas familias sean seguidas por una Unidad de Consejo Genético para que, en colaboración con los equipos de Gastroenterología, Cirugía y Anatomía Patológica correspondientes establezcan el momento idóneo para el procedimiento quirúrgico y el manejo de aquellos familiares que han heredado la mutación”.

Los nuevos datos de Certican® de Novartis muestran resultados positivos a los 24 meses en el mayor ensayo de trasplantes de hígado realizado hasta la fecha

Novartis ha dado a conocer nuevos resultados del mayor ensayo clínico de Fase III realizado en pacientes con trasplante de hígado, y que han demostrado  una eficacia comparable a la del grupo de control y unos mejores resultados de la función renal, resultados ya observados a los 12 meses¹. El ensayo evaluó la introducción de Certican (everolimus) más una dosis reducida de tacrolimus administrado dos veces al día, comenzando un mes después del trasplante de hígado, en comparación con la exposición estándar a tacrolimus¹.

“Novartis cuenta con una larga trayectoria de compromiso con la comunidad de pacientes trasplantados y con la investigación de nuevas alternativas terapéuticas que mejoren los resultados de los pacientes”, declaró Tim Wright, Director Global de Desarrollo de Novartis Pharma. “Los prometedores resultados de la función renal constatados en el estudio apuntan a otro posible avance para los pacientes y avalan la reciente aprobación por parte de las Autoridades Sanitarias Europeas de la administración de Certican en pacientes que han recibido un trasplante de hígado.”

Los datos del ensayo se han presentado en el LXIII Congreso Americano para el Estudio del Hígado (AASLD, por sus siglas en ingles) que se celebró en Boston, Estados Unidos.

“Estos resultados han demostrado que el tratamiento con Certican más una dosis reducida de tacrolimus se traduce en el mantenimiento  clínicamente significativo de la función renal en comparación con la administración estándar de tacrolimus, sin que exista  mayor riesgo de rechazo”, declaró el Dr. John Fung, Director del Centro de Trasplantes de la Fundación Clínica de Cleveland, Cleveland, Estados Unidos. “Los resultados obtenidos tras dos años de estudio indican que el régimen terapéutico de Certican más una dosis reducida de tacrolimus no solo es posible, sino además sostenible. Esta es una gran noticia tanto para los pacientes como para los profesionales sanitarios a quienes preocupa  el impacto de los inhibidores de calcineurina en la función renal.”

Un gran estudio independiente en el que participaron cerca de 70.000 pacientes que recibieron un trasplante de órganos sólidos no renales entre 1.990 y 2.000, mostró que la incidencia de fallo renal crónico era mayor en los receptores de un trasplante de hígado que en los de los demás trasplantes de órganos sólidos, salvo los intestinales⁴. Los inhibidores de calcineurina (CNI, por sus siglas en inglés) como tacrolimus, forman parte del tratamiento estándar para la inmunosupresión en el trasplante de hígado, pero pueden contribuir a la aparición de complicaciones, entre las que se encuentra el deterioro de la función renal^2,3.Certican se adhiere a una proteína llamada diana de la rapamicina en mamíferos (mTOR, por sus siglas en inglés) y funciona estableciendo una colaboración con los CNI, lo cual ofrece la oportunidad de reducir la exposición de CNI^5,6.
 En octubre de 2012, las Autoridades Sanitarias Europeas dieron luz verde a Certican (RAD001/everolimus) para la profilaxis del rechazo de órganos en pacientes adultos que han recibido un trasplante de hígado. En Estados Unidos, se espera a finales de 2012 una decisión del Organismo para el Control de Alimentos y Medicamentos estadounidense acerca de RAD001, un agente en fase de investigación para la prevención del rechazo de órganos en pacientes adultos que han recibido un trasplante de hígado.

Del 20 al 24 de noviembre en el Palau de Congressos de Catalunya (Barcelona) la Reunión Anual de la SEN

Del 20 al 24 de noviembre, la Sociedad Española de Neurología (SEN) celebra su LXIV Reunión Anual, una cita que se desarrollará en el Palau de Congressos de Catalunya (Barcelona) y en la que durante cinco días, más de 3.000 expertos nacionales e internacionales presentarán los últimos avances en investigación, tratamiento y enfoque de las distintas enfermedades neurológicas. En la Reunión Anual de la SEN se llevarán a cabo más de 100 actividades divididas en reuniones, cursos, talleres, reuniones, presentaciones, seminarios y conferencias y se presentarán 515 comunicaciones orales y 541 posters. Además, este año, se celebrarán las elecciones para la renovación de las Juntas de los Grupos de Estudio de la SEN.

La Rueda de Prensa Oficial de la SEN tendrá lugar el próximo miércoles, día 21 de noviembre, en el Palau de Congressos de Catalunya (Avinguda Diagonal, 661-671 de Barcelona) a las 11:00 horas. Durante la celebración de la misma se presentará el informe realizado por el Observatorio de Crisis de la Sociedad Española de Neurología en el que se analiza el impacto que la crisis económica ha tenido en la práctica de la especialidad, tanto de servicios como en atención al paciente, investigación, etc. También se presentarán los últimos avances en investigación, tratamiento y enfoque de las distintas enfermedades neurológicas que se tratarán durante la Reunión Anual, así como los resultados de la encuesta realizada por la SEN sobre impacto del proyecto de la troncalidad en la Neurología.

La SEN calcula que, en España, las enfermedades neurológicas afectan a unos 7 millones de personas, lo que equivale al 16% de la población total. Además, estima que el aumento de la esperanza de vida en nuestro país producirá un incremento de la frecuencia de estas enfermedades en las próximas décadas. Actualmente, las enfermedades neurológicas son responsables del 23% de los años de vida perdidos por muerte prematura,  del 50% de los años perdidos por discapacidad y del 35% de la carga global de enfermedad en Europa.

El primer antitumoral de origen marino ya ha beneficiado a 12.000 pacientes

Yondelis, el primer fármaco antitumoral de origen marino comercializado a nivel mundial, celebra el quinto aniversario de su aprobación por parte de la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) para el tratamiento de pacientes con sarcoma de tejidos blandos (STB) avanzado. Más de 12.000 pacientes ya han sido tratados con el fármaco en estos cinco años en todo el mundo.

PharmaMar sigue investigando para establecer su posible efectividad en el tratamiento de otro tipo de tumores además de las indicaciones actuales que incluye el cáncer de ovario recurrente. En este sentido se están llevando a cabo un ensayo de Fase III para evaluar los beneficios del fármaco como tratamiento de primera línea contra el sarcoma de tejidos blandos, 

Los representantes de PharmaMar celebraran el 5º aniversario de la aprobación de Yondelis por parte de la Comisión Europea en el transcurso del XVII Congreso Anual de la Sociedad de Oncología del Tejido Conectivo (CTOS), que se celebra en Praga entre el 14 y el 17 de noviembre. Asimismo, habrá un simposio satélite en el que destacados expertos europeos compartirán los últimos datos y experiencias en el tratamiento de esta complicada enfermedad.