‘Sano y Salvo’: la guía que le explica cómo evitar que la medicina perjudique seriamente su salud

¿Sabía usted que  hay  cánceres -los histológicos- que  se curan  sin  tratarse?, ¿que  siguiendo el tratamiento para reducir el colesterol alto  tiene  más posibilidades de  bajar su esperanza  de vida  que de padecer un infarto de  miocardio por ello?, ¿que  las ecografías de  rutina  a las embarazadas son innecesarias?, ¿que  la  osteoporosis no  es una enfermedad y no hay que tratarla y que  hay mínimas  posibilidades de que una  mujer de clase media  de  nuestro  país  muera  de cáncer de cuello de útero, por más que  hayan  decidido vacunar a nuestras adolescentes por sistema? ¿Y  que   lavarse las manos ayuda  a  evitar la gripe mucho  más eficazmente  que su vacuna? Pero sobre todo  ¿sabía que los pacientes  muchas veces son  sometidos a  tratamientos que no  requieren y que pueden perjudicar su salud?

De  todo  ello, y de  los excesos  de  la  medicina  moderna, hablan los  doctores Juan Gervás y Mercedes Pérez Fernández en Sano y salvo (y libre de intervenciones  médicas  innecesarias). Con un  lenguaje  claro y directo, datos  científicos y sentido común desmontan  algunos aspectos de  un  sistema sanitario que  está  siendo  víctima  de  la  medicalización y de las presiones de la industria farmacéutica. En esta  crítica radical y razonada  de  los excesos  de  la medicina  plantean de forma  rigurosa, y a la vez subversiva, cómo evitar abordajes sanitarios supuestamente 

preventivos que provocan pérdida de bienestar sin mejorar la salud,  cómo hacer frente a la  desinformación 

interesada, la manipulación y la  malicia sanitaria; cómo estar sano y disfrutarlo. 

Escrito  con libertad, con inteligencia  y con afán de servicio  es una  obra  necesaria  si se  tiene en cuenta que  la actividad del sistema  sanitario termina siendo la tercera causa de muerte en EE. UU. y que en España, a causa  de  los efectos adversos  de  los medicamentos, provoca  la muerte de unos 6.000 pacientes. 

En pleno  debate  sobre los  recortes sanitarios  descubrimos  que el gasto  ineficiente  está  en  torno al 30% del presupuesto (unos 30.000 millones  de euros anuales en  España), y más del 75% del despilfarro correspondería a actividades preventivas innecesarias.

LOS AUTORES

Este matrimonio  de médicos y profesores ha  destacado en el universo sanitario  por  hurgar  en  aquellas parcelas de la  medicina  y de la  sociedad  que  no  son  concordantes con el pensamiento único. “Ha  sido fuente  de inspiración para  generaciones de  médicos de  cualquier especialidad. Y siguen muy activos, a pesar de su jubilación laboral”, según  publica  Vicente  Baos en su bitácora  El Supositorio (vicentebaos.blogspot.com.es). 

Mercedes Pérez Fernández

Nació en Madrid, es licenciada en  Medicina  por la Universidad  de Valladolid y fue  profesora  en la UAM. Desde  1975 hasta  su jubilación en  2010 tuvo  plaza como  médico de  familia  en la sanidad pública. Ahora se dedica  a la docencia e  investigación. Responsable de ética en la Red Española de  Atención  Primaria  y de NoGracias. 

Juan Gervás

Doctor en Medicina  por la Universidad  de  Valladolid, donde  también ha  sido profesor, así como  en la  UAM, 

la  UNED y la  Johns Hopkins  (EEUU). Hasta  su jubilación  en 2010, tuvo plaza  de  médico  general en la  sanidad pública. Centrado en la  docencia, la investigación y divulgación  científica. Ha  publicado más de 300 artículos especializados.

Presentación del libro: 

BARCELONA. Miércoles 23 de enero. 

19.30 h. Librería +Bernat (C/Buenos Aires, 6)

MADRID.  Martes, 29 de enero.

19.30 h. FNAC Callao (C/Preciados, 28)

ANDREA RAPPAGLIOSI HA SIDO NOMBRADO PRESIDENTE DEL GRUPO DE VACUNAS DE LA EFPIA

Andrea Rappagliosi, Vicepresidente de Acceso al Mercado, Política Sanitaria y Asuntos Médicos de Sanofi Pasteur MSD, ha sido nombrado Presidente del Grupo de Vacunas de la Federación Europea de Industrias y Asociaciones Farmacéuticas (EFPIA) con fecha 1 de enero de 2013.

El Grupo de Vacunas cuenta entre sus miembros con compañías de reconocido prestigio en el sector como, por ejemplo, AstraZeneca, Sanofi Pasteur, Novartis, GlaxoSmithKline Biologicals, Pfizer, Abbott, MSD, Baxter y la propia Sanofi Pasteur MSD.

Sanofi Pasteur MSD es una de las compañías más relevantes dentro del sector de las vacunas en Europa y el nombramiento de Andrea Rappagliosi pone de manifiesto la solidez y experiencia del nuevo equipo directivo seleccionado por Jean-Paul Kress, Presidente de Sanofi Pasteur MSD, desde su incorporación a la compañía en 2011. "Apoyo firmemente el nombramiento de Andrea como Presidente del Grupo de Vacunas de la EFPIA, ya que refleja el compromiso de la compañía por mantener y fortalecer la excelencia en el ámbito sanitario en beneficio de la salud y el bienestar de la población europea", ha asegurado el Presidente de Sanofi Pasteur MSD. "La amplia experiencia de Andrea Rappagliosi impulsará la defensa de las vacunas en Europa, al mismo tiempo que pondrá de manifiesto la posición de liderazgo en vacunas de Sanofi Pasteur MSD en Europa ”.

Con veinte años de experiencia en la industria farmacéutica y un amplio bagaje profesional en la administración sanitaria italiana, Rappagliosi entró a formar parte de Sanofi Pasteur MSD en 2012 como Vicepresidente de Acceso al Mercado, Política Sanitaria y Asuntos Médicos.

Grupo de trabajo de vacunas de Farmaindustria

En España, Sanofi Pasteur MSD tiene un papel fundamental en el Grupo de Vacunas de Farmaindustria por ser la única empresa dedicada en exclusiva a las mismas. En nuestro país,Pedro Alsina, Director de Relaciones Institucionales de la compañía en España, es el representante en este grupo de trabajo. Además, Pedro Alsina es el representante nacional del Grupo de Vacunas de Farmaindustria en el marco del Grupo de Vacunas de la Federación Europea de Industrias y Asociaciones Farmacéuticas (EFPIA).

La apnea en el sueño aumenta el riesgo de padecer cáncer

La apnea en el sueño aumenta el riesgo de padecer cáncer, según un estudio del Grupo del Sueño de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR), que ha hecho un seguimiento de 5.000 personas con apneas durante más de cuatro años.

El estudio, que se ha publicado hoy en la revista "American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine", ha sido llevado a cabo en siete hospitales españoles por investigadores del Área de Sueño de la SEPAR con el objetivo de establecer, por primera vez, una relación entre la presencia de la apnea y la incidencia de cáncer.

El síndrome de apnea-hipopnea durante el sueño (SAHS) es el más frecuente de los trastornos respiratorios que se producen durante el sueño y afecta a alrededor del 4 por ciento de los adultos.

Los resultados del estudio, dirigido por el responsable del programa de investigación en sueño de SEPAR y neumólogo del Hospital Clínic de Barcelona, Josep María Montserrat, demuestran que la hipoxia durante la noche debida a la apnea obstructiva del sueño se asocia con una mayor incidencia de cáncer, lo que confirma una tendencia ya estudiada en modelos de animales.

La apnea obstructiva durante el sueño es una enfermedad con un alta prevalencia caracterizada por la obstrucción de la vía aérea superior que ocurre durante el sueño provocando hipoxia (falta de oxígeno) y alteraciones en la estructura del sueño.

"Hasta ahora sabemos que la apnea es factor de riesgo para enfermedades cardiovasculares, pero se ha estudiado poco su relación con otras patologías como el cáncer, especialmente los efectos que la falta de oxigeno y la hipoxia intermitente pueden tener en la formación y progresión de tumores", ha explicado el neumólogo Francisco Campos Rodríguez, uno de los investigadores del estudio.

Hasta ahora se habían hecho estudios con animales, como el realizado por el doctor Issac Almendros, también miembro del grupo de investigadores de SEPAR, que mostró como en ratones la hipoxia intermitente favorece el crecimiento de los tumores y la metástasis.

"La aportación de nuestra investigación es que se trata del primer estudio que analiza la posible asociación entre la apnea del sueño y el riesgo de desarrollar cáncer, en una serie muy amplia de casi 5.000 personas evaluadas por sospecha de SAHS entre 2003 y 2007 y con un seguimiento medio de 4,5 años", ha explicado Campos.

Al finalizar el periodo de estudio, de los 4.910 pacientes analizados, 261 de ellos, un 5,3 % habían desarrollado un cáncer durante el seguimiento.

El marcador de gravedad de SAHS que mejor se relacionó con el riesgo de cáncer fue la hipoxia nocturna.

Así, los pacientes que pasaban más de un 12 % de la noche con una saturación de oxígeno por debajo de 90 % tenían un riesgo casi dos veces y medio superior de desarrollar un cáncer con respecto a pacientes que no presentaban hipoxia nocturna, si bien esta asociación se limitaba a pacientes menores de 65 años y de sexo varón.

Estos resultados sugieren que la hipoxia intermitente asociada a los episodios de apnea podría ser el enlace entre SAHS y cáncer.

"Se abre una línea de investigación muy importante porque confirmar que la apnea obstructiva del sueño predispone al cáncer puede tener un gran impacto en las políticas de salud preventivas, ya que un diagnóstico temprano y un tratamiento correcto de SAHS podría prevenir el desarrollo de cáncer", ha afirmado el doctor Campos.

Los hospitales que han participado en este estudio son: el Hospital Universitario de Valme (Sevilla), Hospital Universitario La Fe (Valencia), el Hospital Araba de Vitoria (Álava), Son Espasses (Palma), Parc Taulí de Sabadell (Barcelona), Hospital Marqués de Valdecilla (Santander) y Hospital Río Hortega (Valladolid).

**AGENCIA EFE

Los pacientes 2.0 eligen el médico en función del tiempo de espera en la consulta

Los pacientes de la era de Internet 2.0eligen al médico en función de su puntualidad y el tiempo de espera en la consulta, según una encuesta realizada entre 800 usuarios deSaludOnNet, una plataforma de gestión integral de citas médicas en tiempo real. Este criterio está por encima de otros, como la amabilidad, las recomendaciones sobre el médico y la profesionalidad.

"Cuando un trabajador se ausenta para ir al médico quiere hacerlo el menor tiempo posible, ya que, en tiempos de crisis, la presencia en el puesto laboral se considera un factor clave para conservarlo. Por eso, la posibilidad de saber qué médico es más puntual es una de las características más apreciadas por nuestros usuarios", asegura Carlos Falcato, presidente de SaludOnNet. De acuerdo con el I Informe Adecco sobre Absentismo, la crisis ha provocado una reducción generalizada del absentismo, en especial el provocado por bajas médicas.

Por otro lado, la solicitud de cita médica también se reserva cada vez más fuera del horario laboral, según datos recopilados entre las 600.000 citas reservadas en SaludOnNet en 2012.  Más del 30% de los pacientes 2.0piden cita fuera del mismo, sobre todo por las tardes y los fines de semana. "Los trámites privados están cada vez peor vistos en las empresas y eso ha incrementado la demanda de pacientes que desean poder reservar la primera cita disponible a través de Internet allá donde se encuentren en ese momento, sea con el móvil o la tablet, sin tener que llamar a unas horas específicas o esperar a que le atiendan al teléfono", apunta Falcato. Para el centro médico supone, además, "que ningún posible paciente se quede sin atender". A través de la web el paciente puede escoger médico por criterios de disponibilidad, aseguradora, calidad percibida por otros pacientes o cercanía.

Amabilidad

La amabilidad es el segundo criterio que los pacientes 2.0 tienen en cuenta a la hora de elegir al médico, al igual que para escoger el centro, aunque para este último el primer criterio que consideran son sus instalaciones. El tercer criterio, en ambos casos, es la recomendación de otros usuarios en la web. "Los pacientes nos comentan que les resulta muy útil conocer qué impresión tienen otros pacientes de ese médico o centro, ya que nuestra plataforma es la única en la que sólo pueden opinar quienes realmente hayan estado en consulta, lo que evita así posibles falsedades y críticas sin fundamento", resalta el director de SaludOnNet. La plataforma cuenta con 10.000 fichas de valoraciones. Estas opiniones les llegan a los centros y a los propios médicos en tiempo real, junto con los datos de tiempo de espera, por lo que saben qué es lo que necesitan mejorar o conservar.

Lo que más valoran los pacientes 2.0 de las aseguradoras, según la encuesta, son las coberturas y las facilidades a la hora de realizar los trámites, muy seguido de la relación calidad/precio. Las aseguradoras, por su parte, pueden disponer de información de siniestralidad así como el ranking de calidad de sus médicos (según su demanda, disponibilidad y valoración) al instante. “Todos esos datos, cruzados, consiguen ahorrar tiempo y dinero a todos los agentes implicados: pacientes, médicos, centros y aseguradoras, y, sobre todo, permiten ganar eficiencia al sistema asistencial”, explica Carlos Falcato. 

En marcha la primera unidad de artritis psoriásica de las Islas Baleares

 Los servicios de Reumatología y Dermatología delHospital de Can Misses de Ibiza han puesto en marcha la primera Unidad de Artritis Psoriásica de las Islas Baleares con el objetivo de lograr un abordaje integral de la enfermedad y, con ello, mejorar la atención y la calidad de vida de los pacientes. De esta forma se logra dar cobertura a una necesidad de esta comunidad autónoma.

Para ello la nueva consulta, de carácter multidisciplinar, reúne a reumatólogos y dermatólogos cuya colaboración es fundamental en esta patología, pues se estima que entre el 6 y el 42% de los pacientes con psoriasis pueden evolucionar a artritis psoriásica1.

Esta interrelación entre especialistas les permite desarrollar un trabajo conjunto que facilita la  detección precoz de la patología, así como un mejor manejo de estos pacientes, ya que tanto las repercusiones articulares como las cutáneas influyen en su calidad de vida. “Ambos especialistas, el reumatólogo y el dermatólogo, asisten al paciente en la misma consulta y conjuntamente. Hay unos criterios de derivación desde Dermatología y Reumatología, por lo que el paciente siempre saldrá beneficiado”, explica Ana Urruticoechea, reumatóloga del Hospital Can Misses de Ibiza.

Según el doctor Luis Cros, dermatólogo y responsable del Servicio de Dermatología del Hospital Can Misses, “es un proyecto innovador en España y en las Islas Baleares, el paciente sale siempre beneficiado recibiendo una atención integral, con dos especialidades de referencia y complementarias en la enfermedad psoriásica”.

De esta forma, además, se conseguirá reducir el número de visitas a la consulta, logrando al mismo tiempo una mayor rapidez, así como la optimización de los recursos sanitarios y de las terapias entre las dos especialidades. “La atención al paciente será altamente calificable, estará mejor atendido, habrá un ahorro de visitas, más agilidad y una optimización de los tratamientos inmunosupresores y de los tratamientos biológicos –continúa la doctora Urruticoechea–.Tras un tiempo corto de rodaje se puede hablar de un ahorro importante”.

Se trata de una iniciativa pionera, aún poco extendida a nivel nacional, que sigue el modelo de la Unidad de Artritis Psoriásica del Hospital ParcTaulí en Sabadell y que se espera sea una práctica que se vaya extendiendo a otros hospitales dada la importante repercusión que va a tener en el manejo de estos pacientes.

Sanofi Pasteur MSD's Andrea Rappagliosi Appointed President of Vaccines Europe

Andrea Rappagliosi, Vice President of Market Access, Health Policy & Medical Affairs at Sanofi Pasteur MSD has been appointed President of Vaccines Europe as of 1st January 2013.  

    Vaccines Europe is the group representing vaccine manufacturers within the European Federation of Pharmaceutical Industries and Associations (EFPIA), the professional association of the European pharmaceutical industry. Its members include established vaccine companies such as Sanofi Pasteur MSD, AstraZeneca, Sanofi Pasteur, Novartis, GlaxoSmithKline Biologicals, Pfizer, Crucell, Abbott, Baxter and MSD.  

    Sanofi Pasteur MSD is one of the largest vaccines companies in Europe and Andrea Rappagliosi's appointment highlights the calibre and expertise of the new management team that has been brought in by Jean Paul Kress, President of Sanofi Pasteur MSD, since he took over the company in 2011.  

    "I am strongly supportive of Andrea's Presidency as it reflects our commitment to maintain and strengthen healthcare excellence in Europe for the benefit of people's health and wellbeing" said Jean-Paul Kress, President of Sanofi Pasteur MSD. "Andrea's expertise will boost Vaccines Europe's advocacy focus whilst highlighting Sanofi Pasteur MSD's profile as a clear leader in vaccines in Europe."  

    With twenty years of experience in the pharmaceutical industry and a number of years within the Italian Institutions, Rappagliosi joined Sanofi Pasteur MSD from GlaxoSmithKline in 2012 as Vice President of Market Access, Health Policy & Medical Affairs.  

Ginkokán® Más Concentración. Más Resistencia. Más Memoria.

Generalmente, pasadas las fiestas navideñas tenemos una sensación de desilusión en el
momento de volver a la rutina. La escalada a la temida cuesta de enero es un síndrome
posvacacional que nos produce estrés y que acaba afectando a nuestras vidas. Actualmente
existen diferentes estudios que demuestran que el extracto de Ginkgo biloba EGb 761®,
presente en Ginkokán®, mejora el estado anímico y la resistencia al estrés gracias a que
aumenta el rendimiento cognitivo (mejorando la memoria y la concentración, esenciales para
hacer frente a las situaciones diarias). 140 millones de dosis vendidas al año son el mejor
ejemplo que el extracto EGb 761® ayuda a superar estas difíciles fechas.

Si dejamos que el retorno después de navidades se transforme en una larga carrera de alta montaña,
acabará afectando a nuestras vidas, nuestro estado de ánimo estará bajo mínimos y el estrés y la
depresión serán inevitables. Actualmente ya tenemos evidencias de que, en el día a día, en situaciones de
estrés, es decir, cuando los retos cotidianos nos superan, el extracto de Ginkgo biloba EGb 761®
, presente en Ginkokán®, nos ayuda a no llegar tan rápidamente al límite. El EGb 761® ayuda incluso
cuando todo se complica. La cuesta de enero ya no será un problema.

Las conclusiones del estudio Efectos del extracto de Ginkgo biloba EGb 761 en el funcionamiento mental
en voluntarios sanos, realizado por los doctores Cieza, Petra Maier y Erns Pöppel, en el Instituto de
Medicina Psicológica de la Universidad de Múnich, son reveladoras. El EGb 761®, presente en Ginkokán,
afectó de forma positiva a la salud mental y a la calidad de vida de los pacientes, sobretodo en personas
mayores de 50 años, sólo con 4 semanas de tratamiento. Además, y eso es lo más importante,
pasadas únicamente 2 semanas de tratamiento, el auto-reconocimiento de mejora en el estado de
ánimo fue claramente perceptible por los propios pacientes. Cabe destacar que estos resultados
están en la misma línea que los de otros estudios realizados con voluntarios sanos en EEUU, por
ejemplo en los estudios de Mix and Crews, 2000; Kennedy et al., 2000; Stough et al., 2001.

Tiempo para amar, soñar, compartir y… ¿sufrir?

Ya queda atrás la Navidad, los brindis, el Papa Noel, la diversión navideña y los villancicos… Además, una
vez los reyes ya han vaciado sus gigantes sacos de felicidad y regalos, debemos estar dispuestos a
trabajar como si la magia de la navidad y sus días festivos no hubieran invadido nuestros hogares y
nuestras mentes. Schopenhauer y Nietzsche ya anticiparon que pasamos demasiado tiempo
lamentándonos de nuestras acciones pasadas e imaginando un futuro mejor. Tanto las lamentaciones
por los excesos realizados durante las fiestas, como los recuerdos de lo relajado que se está sin pensar
en el trabajo, acaban por producir un estado de “asfixia” emocional y mental que repercute en nuestro
día a día. Se nos repiten los fallos de memoria y concentración y el estrés diario se apodera de nosotros.

Es evidente que resulta complicado lograr la felicidad completa en la vida y en nuestro día a día. Cuesta
volver a retomar la rutina y ésta afecta tanto a nuestro trabajo como a nuestra vida diaria. Las personas
sanas de mediana edad desean poseer agilidad mental y una buena asimilación de la nueva información



para estar a la altura de las exigencias laborales y privadas. Por este motivo, resulta esencial saber que
con sólo 6 semanas de administración del extracto EGb 761® contenido en GinkokánÒ, se puede
reproducir más información de forma correcta y también aumentar la calidad de lo recordado.

El extracto especial de Ginkgo biloba EGb 761® , Ginkokán®, es un principio activo de origen vegetal que
mejora el riego sanguíneo, bloquea los radicales libres, aporta más energía y activa regiones
importantes del cerebro. Estos efectos positivos mejoran el aprendizaje y la retención de información, o
lo que es lo mismo, ayudan a mejorar nuestra memoria y nos proporcionan una mejor concentración
para poder hacer frente a todos los retos diarios. Los resultados presentados en el Instituto Karolinska de
Estocolmo sobre la investigación en aprendizaje así lo confirman. En la conferencia de prensa de Las
hipótesis se convierten en hechos: Aprender con menos esfuerzo y más rendimiento gracias al Ginkgo, el Dr.
Jan Kehr describió que los principios activos del extracto EGb 761®, presente en Ginkokán® y de venta
exclusivamente en farmacias, aumentan de forma específica la liberación de dopamina en la zona del
cerebro asociada al pensamiento, produciendo así una sensación de alegría que nos hace sentir mucho más
preparados para el siguiente reto. Con la administración del extracto EGb 761®, los niveles de dopamina
aumentan hasta un 163%, frente al 95% del efecto placebo. Es así como conseguimos retener más
información y mejorar nuestro rendimiento en épocas del año que se nos hacen más cuesta arriba

Ginkokán® , extracto estandarizado de Ginkgo biloba EGb 761® , de venta en farmacias (PVP
nuestros resultados diarios.

**Visita www.mentalactivo.es para conocer las últimas novedades de
Ginkokán.

**IOTA DE PRENSA DE DHU IBERICA