La deuda por suministro de medicamentos a hospitales del Sistema Nacional de Salud se sitúa en 3.200 millones, con una demora media de 261 días

La deuda por suministro de medicamentos a hospitales del Sistema nacional de Salud, a 31 de diciembre de 2012, ascendía a 3.213 millones de euros, según datos de la encuesta de Farmaindustria entre sus asociados.

SERVICIOS DE SALUD	2011	2012	Δ12/11
ANDALUCIA	1.523,7	583,3	-61,71%
ARAGÓN	202,6	129,0	-36,32%
ASTURIAS	153,6	65,1	-57,61%
BALEARES	216,3	62,5	-71,1%
C. LA MANCHA	408,2	172,9	-57,64%
C. LEÓN	573,4	145,6	-74,6%
CANARIAS	120,9	70,4	-41,77%
CANTABRIA	180,9	50,6	-72,02%
CATALUÑA*	252,3	271,4	7,57%
CEUTA Y MELILLA	0,8	1,2	50%
C. VALENCIANA	1.292,5	530,1	-58,98%
EXTREMADURA	54,3	82,1	51,19%
GALICIA	264,7	268,7	1,51%
LA RIOJA	46,6	32,3	-30,68%
MADRID	762,3	598,9	-21,43%
MURCIA	265,1	110,8	-58,2%
NAVARRA	14,4	8	-44,44%
PAÍS VASCO	37	30,1	-18,64%
TOTAL SNS	6.369,3	3212,8	-49,55%

En millones de euros

Fuente: Encuesta de Deuda por suministros hospitalarios 2011 y 2012

(*) Sólo hospitales del ICS

En lo que se refiere al periodo medio de pago (pmp), en el conjunto del Sistema Nacional de Salud se situaba, a 31 de diciembre de 2012, en 261 días.

SERVICIOS DE SALUD	PMP 2011 (días)	PMP 2012 (días)	Δ12/11
ANDALUCIA	746	282	-37,80%
ARAGÓN	451	296	-34,36%
ASTURIAS	476	187	-60,71%
BALEARES	848	241	-71,58%
C. LA MANCHA	742	316	-57,41%
C. LEÓN	816	190	-76,71%
CANARIAS	220	123	-44,09%
CANTABRIA	804	233	-71,01%
CATALUÑA*	257	284	10,5%
CEUTA Y MELILLA	28	38	35,71%
C. VALENCIANA	884	372	-57,91%
EXTREMADURA	161	228	41,61%
GALICIA	306	307	0,32%
LA RIOJA	439	303	-30,97%
MADRID	363	287	-20,93%
MURCIA	633	259	-49,31%
NAVARRA	73	37	-50,6%
PAÍS VASCO	70	49	-30%
TOTAL SNS	525	261	-50,28%

Fuente: Encuesta de Deuda por suministros hospitalarios 2011 y 2012
(*) Sólo hospitales del ICS

La geriatría reclama su papel como una especialidad capaz de mejorar la vida del mayor en su etapa final

 “La realidad médica demuestra que muchas personas mayores al final de la vida presentan, en la mayor parte de los casos, un margen de mejora de su calidad de vida. Es más, en muchas ocasiones, todavía son capaces de asumir muchas decisiones que le atañen, tomando un rol activo en su propio proceso vital”. Estas declaraciones las ha realizado la doctora Pilar Sorando, médica geriatra de la residencia sociosanitaria Igurco Unbe, con motivo de la celebración en Bilbao de la conferencia titulada “Cuidados al final de la vida de la persona mayor dependiente”.

La charla se realiza el miércoles, 30 de enero, a las 18:00 horas, en el Auditorio de la Clínica Zorrotzaurre Bilbao (calle Ballets Olaeta, 4, de Bilbao), dentro del marco de la quinta edición del Programa de Formación IMQ Ayuda, organizado por este servicio en colaboración con el Grupo Sociosanitario Igurco (Grupo IMQ). La temática de este ciclo se orienta hacia un envejecimiento activo y saludable, “aspecto que también alcanza a las personas mayores al final de la vida”.

La herramienta principal a través de la cual los médicos geriatras pueden mejorar la calidad de vida de las personas mayores al final de la vida y de sus cuidadores y familiares es la valoración geriátrica integral. “Nuestra formación como especialistas en el paciente mayor nos permite mejorar la exactitud diagnóstica y la identificación de las necesidades y problemas. Conociendo la situación del paciente, podemos predecir su evolución y observar cambios en el transcurso del tiempo”.

Gracias a la valoración geriátrica integral, “realizamos una valoración clínica (problemas médicos tradicionales, detección de síndromes geriátricos), funcional (el grado de capacidad que tiene el mayor para realizar actividades básicas e instrumentales de la vida diaria), mental (su estado cognitivo y afectivo) y social (red de interacción y relación social, necesidades y fuentes de soporte social)”, explica la geriatra de Igurco.

Procesos crónicos que pueden mejorar

La actuación de la medicina geriátrica ha demostrado su capacidad para mejorar la calidad de vida del paciente mayor al final de la vida. “Actuamos sobre diversos aspectos que incluyen en sus patologías crónicas o agudas, ya que abordamos a la persona mayor desde una perspectiva global, paliando en lo posible los síntomas y actuando para que el mayor realice todas las actividades que están todavía a su alcance”.

Y es que desde la geriatría, aplican también el leitmotiv del envejecimiento activo, en la medida de sus posibilidades, a las personas mayores al final de la vida. “Por ejemplo, si tenemos un paciente con una enfermedad cardiaca en un estado avanzado, quizá su capacidad de movimiento se haya anulado, pero eso no quiere decir que no pueda aprovechar toda su capacidad cognitiva para distraerse, aprender o relacionarse con su entorno”.

Cuando las enfermedades se encuentran en un estadio avanzado, “el médico geriatra se ocupa de detectar los síndromes geriátricos, establecer unos objetivos factibles y un plan de cuidados adecuado. Además, tratamos de lograr que el paciente mayor al final de la vida siga siendo, en la medida de sus capacidades, protagonista y dueño de sus propias decisiones, participando de manera activa en el proceso”.

Remedio contra el dolor, cansancio, disnea, alteración de la conducta…

“El dolor está insuficientemente controlado en el paciente mayor al final de la vida. Unas veces porque su propio deterioro cognitivo reduce su capacidad para expresarlo y otras, porque existe una cierta tolerancia en la sociedad a considerar que el dolor es algo inherente a estas etapas vitales. Sin embargo, es posible y exigible controlar el dolor en estos pacientes”, apunta la experta.

Además del dolor, que también se manifiesta en muchas ocasiones como un síntoma de las enfermedades osteoarticulares, los geriatras afrontan problemas como “alteraciones de la marcha, inestabilidad y caídas, hospitalizaciones prolongadas que derivan en inmovilidad, malnutrición, demencias, síndromes confusionales o delirium, trastornos del sueño, polifarmacia, incontinencia, estreñimiento y problemas dentro de la familia”.

Son aspectos en los que “una adecuada intervención geriátrica, realizada por especialistas, puede añadir un beneficio notable a la calidad de vida del mayor y, en muchos casos, a la calidad de vida de sus cuidadores, que son también víctimas de muchas incertidumbres, tensiones y estrés”.

El Hospital Marina Salud de Dénia promociona la cultura de lactancia materna

 La Sala cuidArt del Hospital Marina Salud de Dénia acoge desde el pasado 24 de enero la XVII Edición del Concurso Fotográfico de Lactancia Materna Marina Alta, organizado por el Grup Nodrissa.

La exposición, cuyo objetivo es potenciar la cultura de la lactancia materna a través de imágenes de mujeres amamantando, podrá visitarse en el Hospital hasta el próximo 26 de febrero.

El segundo premio, patrocinado por Marina Salud, es una instantánea de José Francisco Gallart Sales, mientras que la foto ganadora ha sido realizada por  Megan Spelman.

El Método PronoKal® se abre a la comunicación 2.0, ahora también en Facebook

 Con la llegada del nuevo año, el Método PronoKal® se abre un poco más a la comunicación 2.0, presentando su nuevo perfil en Facebook. Su objetivo es acercarse a la población en general para establecerse como un punto de información sobre el Método, así como de las últimas novedades en torno al sobrepeso y la obesidad.

A través de consejos y recomendaciones sobre nutrición, actividad física y coaching, están representados en el perfil de PronoKal España los diferentes profesionales que acompañan al paciente durante todo el proceso de pérdida de peso. De esta forma, este nuevo canal de comunicación hará accesible para toda la población el asesoramiento y la experiencia de la compañía en la lucha contra el sobrepeso y la obesidad.

Recetas sanas y equilibradas, trucos de cocción, propuestas para aliños, propuestas específicas de ejercicio físico, así como consejos para cumplir los propósitos del año, son algunos de los contenidos que hay disponibles.

“Abrir un perfil del Método PronoKal® en Facebook es acercarnos aún más a la población, es abrir una vía de comunicación directa y bidereccional, que nos permita resolver cualquier duda sobre el Método y seguir promoviendo actividades de concienciación social para luchar contra el sobrepeso y la obesidad”, comenta Montse Cahué, Responsable de Comunicación de PronoKal® Group.

Una labor social

Como punto de información contra la obesidad y el sobrepeso, la página ofrece la posibilidad de acceder a la aplicación “Calculadora del peso saludable[1]”, donde introduciendo el peso y la altura, el visitante podrá saber cuántos quilos debe perder y cuánto tiempo tardará en conseguirlo con el Método PronoKal®. En este aspecto, el perfil permitirá también mantenerse informado de las principales noticias de interés sobre las últimas investigaciones asociadas a las dos principales epidemias del s. XXI, la obesidad y la diabetes, así como de las últimas novedades científicas relacionadas con la compañía.

A nivel corporativo, este nuevo espacio en Facebook ofrecerá a todos sus seguidores un resumen mensual de las próximas actividades del Método PronoKal® como Talleres de Cocina, Seminarios de Mantenimiento, Clases de Actividad Física o acciones exclusivas para sus fans en Facebook, como sorteos y concursos, todo siempre relacionado con la salud y el estilo de vida saludable.

Con esta nueva accesibilidad, el Método PronoKal® demuestra su compromiso con la sociedad en la lucha contra el sobrepeso y la obesidad desde todos los canales disponibles a su alcance.

Organizan un curso de excelencia en cardiología sin ninguna novedad

No es este un curso de novedades. No se presentan nuevos tratamientos o nuevas técnicas diagnósticas. No se trata de impresionar con una visión del futuro de la Cardiología a las 400 personas que asistirán”. Así define el Dr. Alberto San Román el III CURSO “BMV” SOBRE EXCELENCIA CLÍNICA EN CARDIOLOGÍA una iniciativa conjunta de los Servicios de Cardiología del Hospital Vall d’Hebron de Barcelona, el Hospital General Universitario Gregorio Marañón de Madrid y el Hospital Clínico‐Universitario de Valladolid que se celebra el 31 de Enero y 1 de Febrero en Palacio  de Congresos “Conde Ansúrez” de Valladolid y de la que también son codirectores el Dr.  Francisco Fernández‐Avilés y Dr. David García‐Dorado.

 

“Considero que no son necesarios sofisticados aparatos y muy novedosos tratamientos. Si atendemos a los síntomas de nuestros pacientes, si tenemos en cuenta la información de las técnicas diagnósticas habituales, si discutimos entre expertos en diferentes áreas, estoy seguro de que podremos verdaderamente ayudar a nuestros pacientes, sin los cuales nuestra labor no tendría razón de ser.” Este es según San Román el tipo de excelencia que se busca en este Curso BMV.

 

“De ahí la importancia que damos a los casos clínicos” afirma el Dr. San Román para quien “La exposición teórica es tan solo una introducción para plantear un caso en el que discutiremos entre todos cómo debemos proceder, en el que todos aprenderemos de todos. El ejercicio de la Medicina es cada vez más una actividad para hacer en grupo; todos sabemos de algo, nadie sabe de todo”.

 

Ese planteamiento ha determinado la estructura del Curso BMV que desarrollará 7 áreas temáticas prioritarias distribuidas en sendas sesiones de 2 horas de duración.  En cada sesió se plantearán 2 aspectos de alto interés práctico por su novedad o carácter controvertido. Un experto del máximo prestigio revisará el estado de conocimiento y planteará las prioridades clínicas. Después se planteará un caso clínico concreto. Seguidamente, un panel multidisciplinar de expertos “BMV” discutirá la problemática clínica del tema y explicará el abordaje teniendo en cuenta, no sólo las guías de actuación vigentes, sino también las circunstancias reales y actualizadas del problema, las tendencias futuras en este campo y las capacidades y peculiaridades de cada medio en relación con todo ello. Finalmente, los moderadores de la sesión promoverán una discusión activa con la totalidad de la audiencia.

 

La temática de este curso no es ajena a la coyuntura sanitaria actual. Según San Román “Debemos hacer la atención clínica lo mejor posible con el menor gasto para la sociedad. Nuestro objetivo no es ahorrar sin tener en cuenta las consecuencias para los pacientes. Nuestro objetivo es mejorar la calidad de vida de los pacientes con el menor gasto posible”.

 

Por eso este año el BMV se centra en esos aspectos. Una de las mayores cargas para el sistema sanitario son las enfermedades crónicas. La mejora en los tratamientos ha conseguido disminuir la mortalidad de pacientes que antes fallecían y ahora sobreviven convirtiéndose en pacientes crónicos, que necesitan una atención continuada por parte del sistema sanitario. En este curso se discutirá precisamente sobre cuál es la mejor manera de enfocar el cuidado de estos pacientes: el paciente con insuficiencia cardíaca, la causa más frecuente de ingresos en el hospital; el paciente con cardiopatía isquémica, la causa más frecuente de ingresos en un servicio de Cardiología; la estenosis aórtica degenerativa, la causa más frecuente de cirugía cardíaca en pacientes mayores.

 

Además varios de los temas abordan la eficiencia desde una perspectiva clínica: cómo y cuándo administrar tratamientos caros como los nuevos antiagregantes; cómo y cuándo colocar dispositivos como el desfibrilador automático implantable tan solo aquellos pacientes que se vayan a beneficiar de ello o cómo ser más eficiente en la valoración y el tratamiento del síncope.

 

Temáticas que se abordarán:

 

·         Cardiopatía y embarazo: sí, no, nunca, depende

·         Estenosis aórtica e insuficiencia mitral: una combinación explosiva

·         Insuficiencia tricúspide: cuándo y cómo reparar

·         Muerte súbita sin cardiopatía aparente. ¿Qué hacer?

·         Síncope: las guías son eficaces ¿también eficientes?

·         Seguimiento y tratamiento después de un síndrome aórtico agudo

·         La coartación de aorta en la edad adulta

·         Aspectos clínicos y diagnóstico etiológico del derrame pericárdico severo

·         Miocardiopatías con fracción de eyección normal

·         FE<30 a="" alternativas="" as="" ay="" buscar="" cardiopat="" cl="" con="" ctica="" dai.="" de="" dos="" eficaces="" en="" estructural="" gu="" i="" implante="" indicaciones="" la="" las="" nica="" para="" pr="" que="" span="" tipo="" tv="" y="">

 

Casos clínicos que se presentarán:

 

·         Gestante con válvula aórtica bicúspide y disnea

·         Mujer joven con dolor torácico y shock.

·         Revascularización adecuada en la angina estable.

·         Paciente con estenosis aórtica e insuficiencia mitral severas y alto riesgo quirúrgico

·         Mujer con disnea y corazón “normal”

·         Insuficiencia tricúspide sintomática tras cirugía valvular mitral

·         Taquicardia ventricular monomorfa en paciente con miocardiopatía

·         Síncope en paciente con cardiopatía congénita

·         Paciente joven con episodios de pérdida de conciencia recurrentes en tratamiento con carbamacepina

·         Paciente asintomático intervenido de SAA tipo 1 con disección residual

·         Paciente hipertenso con coartación de aorta

·         Paciente con cardiomegalia y disnea

·         Miocardiopatía con realce tardío biventricular

·         Miocardiopatía dilatada no isquémica