Sufrir una depresión sigue siendo tabú en el trabajo

La Asociación Europea de Depresión (The European Depression Association, EDA), ha publicado un estudio sobre el Impacto de la Depresión en el trabajo en Europa del que se extrae que en la mayoría de los países, todavía es un tabú la vivencia de una enfermedad mental, tanto para las personas que la han tenido como para las que no.

Este estudio (Impact of depression at work in Europe audit, IDEA) fue llevado a cabo por Ipsos MORI, que entrevistó, vía Internet, a más de 7.000 trabajadores y directivos con edades comprendidas entre 16 y 64 años en siete países europeos (España, Francia, Alemania, Gran Bretaña, Italia, Turquía y Dinamarca). Según los resultados obtenidos, casi el 20% de los entrevistados habían sido diagnosticados de depresión en algún momento de su vida, de los cuales sólo el 51% tuvo algún día libre o de baja laboral por este problema, siendo el porcentaje más bajo el de Turquía con tan sólo el 25%. Los españoles que llegan a coger días o baja para recuperarse, se toman como media 30,6 días, por debajo de la mayoría de los demás países.

Teniendo en cuenta las aportaciones del estudio IDEA, en la mayoría de los países, todavía es un tabú la vivencia de una enfermedad mental, tanto para las personas que la han tenido como para las que no. Las 3 razones que aluden los encuestados con más frecuencia, para justificar ese hermetismo, son: la creencia de que es algo privado sobre lo que no quieren hablar (49%), el miedo a perder el empleo (30%) y la suposición de que no van a ser entendidos (30%).

Respecto al conocimiento de los encuestados acerca de la depresión, se encontró que este es bastante bajo, ya que sólo el 33% identifica el olvido como un síntoma de esta enfermedad, el 44% la indecisión y el 57% la dificultad para concentrarse. Los síntomas que mejor identifican son el estado de ánimo bajo o la tristeza.

En cuanto a la capacidad de las empresas para abordar este problema, este trabajo revela que sólo el 45 % de las grandes empresas cuenta con programas de apoyo promovidos por sus departamentos de recursos humanos orientados a ayudar a los trabajadores que sufran depresión. Además, a pesar de la magnitud del problema, 1 de cada 3 directivos, informaron que no tenían apoyo formal ni recursos para afrontar las dificultades de los empleados con depresión.

A la luz de estos datos se puede concluir que la depresión sigue siendo una enfermedad tabú, que se afronta con miedo a represalias laborales, sobre la que la gente tiene muy pocos conocimientos de los síntomas principales y para la que la mayoría de las empresas no tienen programas para afrontarla. Por otra parte, de los países evaluados, se ha visto que Dinamarca es el país donde esta dolencia se trata de un modo más abierto y con más confianza en el ámbito laboral. En España, así como en otros países, sería necesario hacer mucho más para incrementar la concienciación y ayudar a los empleados y empleadores a reconocer y manejar la depresión en los lugares de trabajo, así como mejorar las políticas y legislación que protegen a los empleados.

Cecofar recibe el galardón del curso "Temas sevillanos" del Ateneo

La cooperativa farmacéutica Cecofar ha sido galardonado en el curso "Temas Sevillanos" que se ha celebrado en el Ateneo de Sevilla, donde el proyecto "Salud en Casa", que ha puesto en marcha la Cooperativa, fue el centro de las intervenciones y suscitó gran interés entre los más de 100 participantes del encuentro

Javier Salas, director de la División de Producción, Logística y Operaciones de Cecofar, hizo una amplia presentación del papel que juega la distribución farmacéutica en el acercamiento de los medicamentos y los productos farmacéuticos a la sociedad. También participaron en la jornada Mariano Fernández, vicepresidente de Cecofar; Francisco Abad, director general de Queraltó; y Pilar Fernández, responsable de Ortopedia de Cecofar. Al finalizar, Javier Salas recibió el galardón de "Temas Sevillanos" de manos de su director, Antonio Bustos, por la contribución de Cecofar al acercamiento de las ayudas técnicas a la población, a través de "Salud en Casa".

Francisco Abad, Mariano Fernández, Antonio Bustos, Javier Salas, Pilar Fernández y Lola del Hoyo

Un estudio del CIBEROBN confirma que el binomio dieta mediterránea-ejercicio físico anula la predisposición genética a la obesidad

Bajo la coordinación de la Dra. Dolores Corella, en la investigación han participado numerosos científicos de la red consorciada como los doctores María Isabel Covas, Jordi Salas-Salvadó, José Lapetra, Rosa Lamuela, Miquel Fiol, Emilio Ros y Ramón Estruch. Partiendo de que en el desarrollo de la obesidad influyen no sólo factores como la alimentación, el ejercicio o los aspectos socioculturales, sino también el perfil genético de cada individuo, el Centro de Investigación Biomédica en Red-Fisiopatología de la Obesidad y la Nutrición, CIBEROBN, decidió relacionar varios de esos condicionantes en una nueva línea de investigación para analizar si la dieta mediterránea y el ejercicio físico eran capaces de combatir la predisposición genética a la obesidad, estudiando de manera simultánea las variantes en los dos principales genes de la obesidad, el FTO y el MC4R.

Los resultados del estudio, publicados en la revista científica Plos One, determinaron que dicha combinación no sólo combate sino que anula la predisposición genética a padecer exceso de peso. Teniendo en cuenta que los genes intervienen en el centro del hambre, en la regulación del peso corporal, en la distribución del tejido graso y en el gasto energético, el estudio se centró en el análisis de los dos principales genes relacionados con la obesidad, el FTO y el MC4R.

Dieta y ejercicio

Mientras el FTO, también conocido como gen de la masa grasa, es el principal gen asociado con obesidad común en todas las poblaciones y uno de los principales responsables de la acumulación de grasa en humanos, el gen MC4R es el segundo gen en relevancia en los estudios de Genoma Completo asociados a la obesidad.

Para determinar si su vinculación con el peso corporal -tanto de manera individual como mediante el estudio de su efecto combinado- se podía modular a través de la dieta y el ejercicio físico, los investigadores trabajaron con una muestra de 7.052 participantes del estudio PREDIMED -PREvención con DIeta MEDiterránea-, midiendo la adherencia de estos sujetos a la dieta mediterránea y a la actividad física mediante cuestionarios y analizando la presencia de las variantes en ambos genes.

Efectos aditivos

"Tras analizar los resultados" afirma la Dra. Corella, "observamos que, además de verificar los efectos del gen FTO que confiere predisposición a la obesidad asociándose significativamente con un mayor índice de masa corporal, IMC, circunferencia de cintura y prevalencia de exceso de peso, el gen MC4R tenía efectos aditivos, de manera que las personas con presencia simultánea de ambas variantes genéticas presentaban mayor peso que si sólo tenían una de las variantes. Sin embargo, estos efectos genéticos no son uniformes para todas las personas, sino que están modulados por el ejercicio físico y la dieta mediterránea".

"En lo relativo a la interacción de estos polimorfismos con el estilo de vida -prosigue esta experta-, pudimos comprobar que en sujetos sedentarios la asociación de esta variante con un mayor IMC o riesgo de obesidad era mayor que en sujetos activos, en los que prácticamente se contrarrestaba esta mayor predisposición genética".

Venciendo a la genética

"Finalizada la investigación, la conclusión es muy clara: la práctica de ejercicio físico y la alimentación es clave para compensar la mutación de los genes FTO y MC4R de manera que las personas que la padezcan no tienen por qué ser obesas, siempre y cuando practiquen deporte y tengan un alto grado de adherencia a la dieta mediterránea. Un hallazgo que abre una puerta de esperanza frente a la creencia de que contra la genética no se podía luchar", concluye la doctora Corella.

Once laboratorios firman con el SAS el convenio con el que se cierra la segunda convocatoria pública de selección de medicamentos

Once laboratorios farmacéuticos han firmado con el Servicio Andaluz de Salud el convenio con el que se cierra el procedimiento de la segunda convocatoria pública de selección de medicamentos. Con este acuerdo, que tiene una duración de dos años, las empresas firmantes (Aurobindo, Bausch +Lamb, Durban Laboratorios, Abamed Pharma, Laboratorio Generfarma, Arafarma, KRKA Farmacéutica, Vir, Uxapharma, Medinsa e Isomed) se comprometen a abastecer a las farmacias de los medicamentos seleccionados.

El Servicio Andaluz de Salud agradece a estas empresas que, pese a las amenazas llevadas a cabo por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad y las medidas puestas en marcha en cuanto a los precios de los medicamentos, hayan mantenido su compromiso de mantener la propuesta de mejora económica presentada a la convocatoria y por contribuir a seguir avanzando en la eficiencia económica del sistema sanitario público de Andalucía con nuevos márgenes de mejora que se revertirán en el sistema.

Esta segunda convocatoria se produce tras el levantamiento de las medidas cautelares por parte del Tribunal Constitucional y afecta a todos los fármacos para los que exista más de un preparado comercial en el mercado y estén incluidos en las agrupaciones homogéneas definidas por el Ministerio. En este sentido, no afecta a los que resultaron seleccionados en la primera convocatoria (de febrero de 2012), pero sí a aquellos que, aún habiendo sido convocados entonces, no llegaron a firmarse convenio con ninguno de sus laboratorios.

Los laboratorios que han resultado seleccionados han acreditado que tienen capacidad para producir la cantidad de medicamentos requerida y han garantizado el abastecimiento necesario para atender la demanda derivada de las prescripciones por principio activo que realicen los facultativos.

 

Proceso de selección

 

El Servicio Andaluz de Salud recibió solicitudes de un total de 17 laboratorios para algunos de los 330 principios activos diferentes de 161 subgrupos farmacoterápicos diferentes y 939 agrupaciones homogéneas. Salud y Bienestar Social estima que las formulaciones adjudicadas se dispensarán en las farmacias andaluzas a partir del próximo mes de marzo.

De ellos, resultaron seleccionados 13, de los que finalmente han firmado once mientras que dos de ellos no han suscrito los acuerdos para los que se presentaron de forma voluntaria y para los que resultaron seleccionados. Estos dos laboratorios presentaron propuestas de principios activos muy poco consumidos que solamente supondrían un ahorro de 500.000 euros más.

El proceso de selección ha estado abierto a todas las empresas y laboratorios que comercialicen los fármacos incluidos en esta segunda fase, cuyo precio autorizado sea igual o menor al precio menor estipulado por el Ministerio. En esta convocatoria han sido seleccionados un total de 68 principios activos de 50 subgrupos farmacoterapéuticos diferentes, entre los que destacan, por ser los más consumidos, los antihipertensivos, antidiabéticos orales, antidepresivos, antiepilépticos, tratamientos para la osteoporosis, fármacos antidemencia, antiinflamatorios, antipsicóticos, antihistamínicos, tratamientos para la hipertrofia benigna de próstata, además de otros tratamientos para el colesterol, antiúlcera péptica o protectores gástricos y antiagregantes plaquetarios, no seleccionados en la primera convocatoria. Los laboratorios que han firmado abarcan 163 medicamentos distintos de 180 marcas diferentes.

Con este procedimiento, la Consejería de Salud y Bienestar Social continúa avanzando en medidas de eficiencia económica del sistema sanitario público de Andalucía. Así, la Junta de Andalucía prevé un ahorro de 84 millones de euros con este proceso de selección.

Esta medida, además de suponer un importante ahorro para el sistema sanitario público andaluz, sin mermar la calidad del servicio prestado a los ciudadanos, permitirá que aquellas personas que requieran hacer uso de ellos tengan acceso siempre al mismo medicamento, con el mismo envase y la misma presentación, lo que facilitará su identificación y, por tanto, la adhesión al tratamiento. El fármaco seleccionado es el más eficiente para el sistema sanitario, puesto que con la misma eficacia, supone un menor coste.

Además de la oferta económica, las empresas que participan en la convocatoria han tenido que acreditar que tienen capacidad para producir la cantidad requerida para dicho medicamento y su compromiso para garantizar el abastecimiento de manera que se pueda atender la demanda derivada de las prescripciones realizadas. De hecho, la capacidad de producción se ha tenido en cuenta como prioridad en caso de empate.

Dado que el precio de los medicamentos no se modifica, el colectivo de las oficinas de farmacia seguirá obteniendo los mismos márgenes de beneficio que determina la ley.

 

Uso racional del medicamento

 

Andalucía es referente nacional en políticas de uso racional del medicamento, entre las que se incluye la prescripción por principio activo, un modo de indicación recomendado por la OMS y que supone que los médicos no prescriben la marca comercial del medicamento sino el principio que produce la acción terapéutica. Actualmente, el 94% de las recetas que se emiten en los centros sanitarios de Andalucía es por principio activo.

El objetivo es que los medicamentos que se entregan en las farmacias andaluzas a los usuarios que acudan con una receta por principio activo sean seleccionados por convocatoria pública, de manera que se pretende aprovechar la economía de escala que supone seleccionar medicamentos para ocho millones de usuarios y conseguir con ello mejoras económicas por parte de la industria farmacéutica que repercuta en la sostenibilidad del sistema sanitario.

En 2001 se comenzó a implantar este modelo de prescripción y, desde entonces, esta fórmula, junto a otras políticas de uso racional del medicamento, ha permitido reducir la factura farmacéutica sin menoscabo de la calidad y la eficacia del medicamento y han supuesto un ahorro de 1.000 millones de euros en la última década. La experiencia andaluza ha servido de base a la implantación de este modelo de prescripción por principio activo al conjunto del Sistema Nacional de Salud.

EiP Institute joins $7.9 billion Qatar medical center to tackle global child health inequality

The Excellence in Paediatrics Institute is now in strategic co-operation with Sidra Medical and Research Center, a new state-of-the-art facility in Qatar which has been funded by a $7.9 billion endowment from the Qatar Foundation.

Chairman of EiP, Professor of Paediatrics Dimitri Christakis said, "This co-operation will strengthen EiP's ability to deliver advanced Paediatric education where it is needed most, advancing global healthcare for children, especially in emerging markets."

The Sidra Medical and Research Center is currently under construction, and is actively carrying out a recruitment campaign which will have delivered 5,000 healthcare opportunities by the end of this year.

Daiichi Sankyo anuncia el reclutamiento del primer paciente del registro europeo sobre tromboembolismo venoso PREFER in VTE

Daiichi Sankyo ha anunciado el reclutamiento del primer paciente del registro PREFER in VTE (PREvention oF thromboembolic events – European Registry in VenousTromboEmolism, es decir, Prevención de eventos tromboembólicos – Registro Europeo en Tromboembolismo Venoso –TEV-). PREFER in VTE es el primer registro a gran escala que recopilará datos sobre calidad de vida y satisfacción con el tratamiento de pacientes con TEV. También proporcionará conocimientos sobre el manejo de la enfermedad en la fase aguda del tratamiento, así como sobre la prevención de la repetición de eventos tromboembólicos. Asimismo, PREFER in VTE analizará el coste económico del tratamiento del TEV.

En palabras del Dr. Alexander T. Cohen, Consultor Honorario de Medicina Vascular del Departamento de Cirugía Vascular del Hospital King’s College de Londres (Reino Unido): “El reclutamiento del primer paciente supone una gran noticia. PREFER in VTE es el primer registro de este tipo que nos aporta la perspectiva del paciente. Gracias a las entrevistas y al seguimiento que se hará de los pacientes, se podrá tener una visión más amplia sobre el manejo de la enfermedad que la basada meramente en el juicio del médico, por lo que nos proporcionará datos fundamentales de los pacientes fuera del contexto de un ensayo clínico”.

El tromboembolismo venoso es una de las causas líderes de morbilidad y mortalidad a nivel mundial. El número de muertes relacionadas con TEV se sitúa en unas 500.000 al año en toda Europaⁱ. Asimismo, según han demostrado diversas publicaciones científicas, el TEV y sus consecuencias tienen un considerable impacto económico en los sistemas sanitarios.

Más de 4.000 pacientes con TEV (tanto con trombosis venosa profunda –TVP- como con embolia pulmonar –EP-) participarán en PREFER in VTE gracias a la colaboración de más de 400 hospitales de siete países europeos (España, Alemania, Austria, Francia, Italia, Reino Unido y Suiza). Al recoger datos de naciones muy distintas, el registro podrá establecer los factores de riesgo y demostrar las diferencias en los métodos de diagnóstico y tratamiento en estas poblaciones de pacientes. La revisión de los tratamientos actuales y de los recursos sanitarios que conllevan permitirá también hacer un análisis sobre el uso de anticoagulantes y sus costes. Al contrario que otros registros, PREFER in VTE es el primero en el que se analiza la relación entre el tratamiento del TEV, la calidad de vida del paciente y la satisfacción con el tratamiento.

A comienzos de 2012 Daiichi Sankyo puso en marcha otro gran registro sobre el manejo de la fibrilación auricular, PREFER in AF (PREvention oF thromboembolic events – European Registry in AtrialFibrillation). Para él se han reclutado más de 7.100 pacientes a los que se hará un seguimiento durante 12 meses. Los primeros datos de PREFER in AF estarán disponibles en verano de 2013.

Los registros PREFER in VTE y PREFER in AF refuerzan la posición de liderazgo de Daiichi Sankyo en medicina cardiovascula0. Jan van Ruymbeke, CEO de Daiichi Sankyo Europa, afirma: “Daiichi Sankyo está comprometida con la mejora de la salud de los pacientes, lo que significa que ponemos nuestra experiencia e innovación a su servicio con el fin de proporcionarles fármacos que sean los mejores en su clase”.

Daiichi Sankyo descubrió y actualmente analiza las propiedades de edoxabán, un anticoagulante oral inhibidor del factor Xa de toma única diaria. Edoxabán es una nueva opción de tratamiento potencial para la prevención de ictus y eventos embólicos sistémicos en pacientes con fibrilación auricular no valvular. Edoxabán también se desarrolla para el tratamiento y prevención de TEV recurrente en pacientes tanto con trombosis venosa profunda como con embolia pulmonar. 

Expertos destacan que la vacuna antineumocócica conjugada trecevalente supone una mejora en la prevención de la enfermedad neumocócica

 En menos de un año la vacuna antineumocócica conjugada trecevalente ha ampliado su indicación –inicialmente para niños de entre 6 semanas y 5 años de edad- a otros dos grupos más de edad. “Es muy importante que la EMA haya aprobado la ampliación de la indicación en niños hasta los 17 años, cuando hace un par de años esta vacuna era exclusivamente hasta los 5 años. También está aprobada para  los adultos de 50 o más años, ampliando de forma muy importante la cobertura de protección frente a la enfermedad neumocócica invasiva”. Así lo ha destacado el doctor Fernando Moraga, Pediatra y Vicepresidente de la Asociación Española de Vacunología, en la conferencia “Novedades en vacunas 2012. Vacuna antineumocócia conjugada 13-valente. Actualización”, celebrada ayer en el Colegio de Farmacéuticos de Barcelona (COFB) y que ha sido presentada por Mercè Barau, vocal del COFB. Como agentes fundamentales en la labor de información y concienciación social, los farmacéuticos de la ciudad condal han conocido gracias a esta charla las últimas novedades en el campo de la vacunación y, en concreto, de la prevención de la enfermedad neumocócica.

La enfermedad neumocócica invasiva (ENI) causada por el Streptococcus pneumoniae (también conocido como neumococo) constituye un importante problema de salud pública debido a su morbilidad y mortalidad. Según ha recordado el doctor Moraga, “aunque la incidencia de la enfermedad neumocócica es mayor en niños menores de 5 años y en adultos mayores de 50, las complicaciones y la mortalidad son más frecuentes, precisamente, en adultos a partir de los 50 años y en pacientes con enfermedades crónicas o inmunosupresoras. La vacunación antineumocócica es la principal estrategia de prevención disponible contra las enfermedades que produce el neumococo, de ahí la importancia que tiene para los profesionales sanitarios que esta vacuna esté indicada en los grupos de edad que tienen un mayor riesgo de enfermedad neumocócica”.

De hecho, ya hay datos en España que confirman que la vacunación sistemática de la población infantil con la vacuna antineumocócica conjugada trecevalente reduce de forma muy importante la tasa de incidencia de la enfermedad invasiva en todas sus formas, pero no sólo en la población objeto de vacunación, sino también en otros grupos de edad (niños hasta los 15 años) gracias al efecto de protección de grupo. “Prueba de ello son los resultados del Estudio HERACLES, realizado en la Comunidad de Madrid, en el que se ha observado que desde que comenzó a utilizarse la vacuna conjugada trecevalente en esa región, se redujeron un 55% los casos de hospitalizaciones por enfermedad neumocócica invasiva en niños menores de 15 años”, explica el doctor Moraga.

En el caso concreto de los adultos la posibilidad de utilizar la vacuna antineumocócica conjugada trecevalente mejora las expectativas de prevención en este grupo de población ya que –tal y como indica el Vicepresidente de la Asociación Española de Vacunología- “supera las limitaciones de la vacuna antineumocócica polisacárida en lo que a inmunogenicidad se refiere. Pero no sólo eso, sino que cubre un espectro importante en la prevención de la enfermedad neumocócica invasiva, sobre todo en los adultos que padecen una enfermedad de base: personas diabéticas, enfermos pulmonares, renales y/o cardiópatas, tratados con terapias inmunosupresoras o pacientes inmunodeprimidos”.

Además de repasar las novedades de la vacuna antineumocócica conjugada trecevalente, el doctor Moraga ha desgranado durante la reunión con los farmacéuticos de Barcelona otras cuestiones de actualidad relacionadas con la vacunación. Entre ellas, los rebrotes de tos ferina y las nuevas recomendaciones para su prevención, la disponibilidad de nuevas vacunas para otras patologías y los últimos datos sobre la vacuna del VPH tras cinco años de utilización en España.

Prevenar 13^®: cobertura de alta protección en niños

La vacuna antineumocócica conjugada trecevalente está indicada para la prevención de la enfermedad neumocócica invasiva, neumonía y otitis media aguda causadas por Streptococcus pneumoniae en lactantes y niños desde las seis semanas hasta los 5 años de edad. El esquema de vacunación recomendado en los niños que inician la vacunación entre las seis semanas y los seis meses de edad, es de tres dosis en primovacunación (a los 2, 4 y 6 meses), separadas por un intervalo mínimo de un mes y una dosis de refuerzo entre los 11 y 15 meses.

La Comisión Europea autorizó en octubre de 2011 el uso de la vacuna antineumocócica conjugada trecevalente para la prevención de la enfermedad neumocócica invasora en adultos de 50 o más años, estando disponible en España desde julio de 2012.