Viajes: Comer o cenar en el restaurante más antiguo del mundo

Para los que no pueden o no quieren hacer una escapada en toda regla, pero sí buscan un momento especial para celebrar San Valentín o cualquier otra cosa, no es mala idea acercarse a degustar una de las comidas más selectas que ofrece la capital madrileña; y hacerlo en Botín el restaurante más antiguo del mundo, según el libro Guiness de los Récords (fundado en 1.725). "Lo que más nos importa es complacer al cliente. Si el público acepta la Casa, sincera como es, cómoda, pero sin lujos y con el mejor género que se pueda ofrecer, para mí es bastante."

En estas sencillas palabras se resume lo que es la filosofía de Botín que busca, ante todo la satisfacción del cliente con todo lo que ello implica y en todo el proceso: hospitalidad, buen servicio y buena cocina. Con esas sencillas y a la vez complejas reglas, Botín (su nombre actual, en realidad, es Sobrino de Botín) se ha mantenido en los primeros lugares de la gastronomía madrileña desde hace casi tres siglos y en este tiempo ha sido merecedor de numerosos premios. Entre los más recientes la calificación entre los tres restaurantes más clásicos del mundo según la prestigiosa lista Forbes.

Botín ofrece durante todo el año almuerzos y cenas individuales o la posibilidad de cerrar uno de sus salones para celebraciones colectivas, con capacidad entre 20 y 55 personas. En su amplia carta destacan la ensalada Botín, la sopa de ajo, el revuelto de la casa, las almejas, los chipirones en su tinta y, sobre todo, el cochinillo o el cordero asado. Y de postre, algunas especialidades madrileñas como los bartolillos, la tarta Botín, la tarta de queso con chocolate blanco o la copa Mascarpone con mango. Por otra parte, el Grupo Botín se ha hecho cargo, desde hace poco, de lo que ha dado en llamar «Un Museo para eventos», que va a convertir al Museo del Ejército situado en el Alcázar de Toledo en el primero de España que se abra a uso privado, desde celebraciones de bodas y bautizos hasta cenas y convenciones en sus jardines, en la terraza de la cafetería, en el patio de armas o incluso en alguna de sus salas de exposiciones. En su restaurante, además de sus célebres asados, se podrá degustar la que ellos denominan la “mejor paella de España” en cuya elaboración se utilizan todos los ingredientes, incluida el agua, traídos expresamente de Valencia.

**Información y reservas: Tel.: 91 366 30 26 y www.botin.es

El modelo de cuidados paliativos puede mejorar la asistencia a enfermos crónicos avanzados

El director del Observatorio "Qualy" -centro colaborador OMS para Programas Públicos de Cuidados Paliativos-, del Instituto Catalán de Oncología, ICO, Xavier Gómez-Batiste, presentó este fin de semana el proyecto NECPAL en el posgrado de la U. de La Coruña sobre atención a enfermos avanzados. El 1,5% de la población española presenta patologías crónicas no oncológicas con pronóstico de vida limitado y se podría beneficiar de la experiencia de la atención paliativa.

Gómez-Batiste, que además es director de la Cátedra ICO/UVIC de Cuidados Paliativos de la Universidad de Vic, presentó este nuevo enfoque de atención paliativa para pacientes con enfermedades crónicas avanzadas no oncológicas durante su intervención en el Título de Experto en Cuidados Paliativos, impartido por la U. de La Coruña y promovido por la Dirección de Asistencia Sanitaria del Sergas.

Los datos epidemiológicos y sobre causas de mortalidad permiten hablar de un cambio de perspectiva en la atención al final de la vida, más allá del cáncer, haciéndola extensiva a personas con enfermedades crónicas avanzadas y pronóstico de vida limitado, que se pueden beneficiar de la experiencia de los servicios de cuidados paliativos, sin necesidad de llegar hasta ellos.

El modelo de atención integral que caracteriza a los cuidados paliativos, asociados tradicionalmente a la atención de enfermos de cáncer en fases avanzadas, constituye una gran oportunidad para mejorar el tratamiento de pacientes con enfermedades crónicas avanzadas como demencias o insuficiencias orgánicas. Alrededor del 1,5% de la población española padece este tipo de patologías no oncológicas con necesidades de atención paliativa y más del 50% presenta condiciones como fragilidad, demencia, multipatología o síndromes geriátricos.

Necesidades paliativas

Durante muchos años, según Gómez-Batiste, la principal dificultad para la atención paliativa precoz y adecuada de pacientes no oncológicos ha sido la falta de instrumentos que identificasen a los enfermos con necesidades paliativas. Esta laguna es la que viene a cubrir el instrumento NECPAL, en cuya definición ha participado activamente el citado experto.

La existencia de un instrumento que identifica a pacientes con enfermedades crónicas y necesidades de atención paliativa ha permitido, según Gómez-Batiste, determinar la prevalencia poblacional. Los resultados ponen de manifiesto que alrededor del 1,5% de la población padece una o varias enfermedades crónicas avanzadas, y más de la mitad de presenta condiciones como fragilidad, demencia, multipatología, o síndromes geriátricos, con una proporción cáncer/no-cáncer de 1/8. El 60% son mujeres, con una edad media de 82 años, y son atendidos en su domicilio o en residencias. Su pronóstico de vida está alrededor de los 12-14 meses.

Además de mejorar la calidad de vida de los enfermos crónicos, la atención paliativa, entendida como atención integral, preventiva y personalizada, según Gómez-Batiste contribuye a la eficiencia y ahorro en el sistema sanitario. En este sentido, el mismo estudio ha corroborado la alta frecuentación y el consumo de recursos de estos pacientes en los servicios de atención primaria, hospitalaria y urgencias.

Mejoras en Galicia

En el mismo módulo del título de experto participará el director de Asistencia Sanitaria del Servicio Gallego de Salud, Félix Rubial Bernárdez, para presentar la apuesta del Sergas por potenciar los cuidados al paciente con enfermedad avanzada, compleja y/o terminal. Entre las prioridades, destacará la creación de una red de unidades de referencia de cuidados paliativos y la prestación de un adecuado control de síntomas para estos enfermos desde todos los dispositivos asistenciales, no sólo en el nivel especializado, que son algunas de las medidas recogidas en la Estrategia Sergas 2014.

Otra prioridad, dada la complejidad de estos pacientes, es el adecuado control de síntomas a través de todos los dispositivos asistenciales del Servicio Gallego de Salud. Para ello se está trabajando en establecer una red de profesionales de referencia y unos equipos de soporte que presten servicios en un modelo de gestión integrada. Rubial también analizará el reciente documento elaborado por la Comisión Gallega de Bioética, que bajo el título "Los cuidados al final de la vida" pretende servir de marco de referencia y de orientación a los profesionales y también a los usuarios sobre los conflictos éticos que surgen en esta fase de la vida, contribuyendo a mejorar el desarrollo de los derechos fundamentales en este ámbito

Más de una tonelada de radiografías recogidas en farmacias de Andalucía y Extremadura

Farmacéuticos Sin Fronteras (F.S.F.E), en colaboración con Cecofar, Cedifa y, especialmente, con la de todos los farmacéuticos andaluces y extremeños que han participado en la Campaña de Recogida de Radiografías Inservibles, ha obtenido 1.200 kg en láminas, que generarán un beneficio que será destinado al "Programa de Asistencia Farmacéutica".

Según la información suministrada por Cecofar, el programa que promueve Farmacéuticos Sin Fronteras, ha obtenido 1.200 kg de radiografías inservibles, que, previo reciclaje de las mismas para su transformación en plata, generarán un beneficio que será destinado al "Programa de Asistencia Farmacéutica" que F.S.F.E. viene desarrollando en el Cuarto Mundo, concretamente en beneficio de las personas que viven en España y carecen de medios económicos para adquirir medicamentos. La Campaña de Recogida de Radiografías Inservibles es una de las actividades que están facilitando los fondos necesarios para poder paliar los efectos que, en la salud de muchas personas en nuestro país, está produciendo la crisis que sufrimos en la actualidad.

Los tics nerviosos pueden ser síntoma de un trastorno de ansiedad social

La aparición de tics nerviosos es, en ocasiones, una manifestación de una fobia social o un trastorno de ansiedad social, "caracterizado por un temor a los demás", señala el presidente de la Sociedad Española para el Estudio de la Ansiedad y el Estrés (SEAS), Antonio Cano, quien asegura que, por lo general, los tics nerviosos aparecen en adultos que ya los padecieron en la infancia.

El tic nervioso es una característica, "por un lado, aprendida, y por otro, biológica", indica este experto a Europa Press, quien asegura que existen "personas con más propensión a desarrollar un tic

y otras con menos".

"Una vez que lo desarrollan, su aparición se intensifica si hay estrés. Cuando una persona tiende a tener un tic y tiene que atender

a muchas tareas de una gran exigencia se incrementa la probabilidad de que aparezca o reaparezca así como de que aumente la frecuencia de sus tics nerviosos", resume.

En otros casos, la aparición de tics puede deberse a otras "circunstancias subjetivas" o al síndrome de Tourette, un trastorno neuropsiquiátrico que aparece en la infancia y que está caracterizado por este tipo de manifestaciones.

"Se caracteriza por la contracción involuntaria de los músculos de manera muy intensa. Es el principal problema pero puede producir una disfunción importante en la persona que lo presenta", señala este experto.

Estas manifestaciones "mejoran cuando esta persona está tranquila

o mediante técnicas de relajación o de reestructuración cognitiva", indica. "En general, las técnicas cognitivas tienden a mejorar el malestar subjetivo y a disminuir la activación fisiológica, lo que repercute en la disminución de la frecuencia e intensidad de los tics", asegura.

Con todo, reconoce que la incidencia de tics nerviosos en la población es baja y alude a un estudio catalán realizado en población universitaria que revelaba que solo el 6,4 por ciento de los alumnos declararon tener algún tic nervioso. QUITAR IMPORTANCIA

El presidente de SEAS lamenta que "haya una tendencia generalizada" a que los tics nerviosos "empeoren" porque, muchas veces, se tiende a dar "más importancia" a estas molestias de lo que de verdad las tienen. "Al prestarlas más atención, las activamos más y, eso que nos molestaba, aumenta su frecuencia e intensidad", sostiene.

Con todo, Cano apuesta por acudir donde el profesional "siempre que uno sienta que lo que le sucede es desagradable y quiera disminuir ese malestar y la frecuencia de sus tics".

Sobre si un adulto que nunca haya padecido un tic nervioso durante su infancia puede sufrir alguno, este experto considera que es un caso raro. "Lo normal es que si aparece un pequeño tic en la edad adulta es durante un periodo de mucho estrés", dice.

Y, en este sentido, pone como ejemplo "un pequeño temblor" en el párpado del ojo, que tiene "poca intensidad", que no suele ser "muy molesto, y que desaparece "en periodos de menos estrés".

En general, reconoce que los tics nerviosos "son variados", aunque suelen manifestarse principalmente en la cara, pues en ella hay "una gran cantidad de músculos y terminaciones nerviosas".

Para este experto, estas manifestaciones pueden generar cierto estigma social. "Algunas personas pueden ponerse nerviosas ante la presencia de estas contracciones musculares no voluntarias", asegura.

Además, cuando una persona está nerviosa, tiende haber un "cierto grado de malestar" a su alrededor. "Algunas personas podrían ser poco comprensivas y quedarse con que es algo desagradable", apostilla.

EL BRUXISMO PODRIA CONSIDERARSE UN TIC

En relación a si el bruxismo podía catalogarse como un tic nervioso, este experto afirma que, en cierta manera, sí. "Son contracciones musculares involuntarias pero que tienen otras características especificas que lo diferencian de los tics", argumenta.

De este modo, el bruxismo consiste en rozar los dientes superiores

e inferiores durante el sueño. Mientras "que los tics se producen habitualmente durante el día", añade.

Además, explica que ambas problemáticas tienen unas "consecuencias diferentes" y, así, precisa que los tics derivan en problemas sociales, y el bruxismo, en físicos, como desgaste de los dientes.

No obstante, en sus palabras, hay personas que tienden a apretar los dientes durante el día y no padecen bruxismo por la noche. "No tiene porque darse ambas circunstancias", apostilla este experto, para después afirmar que estas personas, a consecuencia de esta práctica, sufren dolor de cabeza y en la mandíbula por la tensión que padecen.

**EUROPA PRESS

El Hospital Vall d’hebron lidera un ensayo europeo de un colirio contra la retinopatía diabética

Eurocondor es el nombre de un ensayo clínico europeo liderado desde el Hospital Vall d’Hebron de Barcelonaque arrancó esta semana y que evaluará la eficacia terapeútica de un colirio contra la retinopatía diabética. 
Un grupo de expertos (oftalmólogos, endocrinólogos e investigadores básicos) de 11 centros clínicos europeos y una empresa de biotecnología catalana (BCN Peptides) se encargarán del día a día de este ensayo clínico pionero. 
El estudio evaluará la seguridad y eficacia de un colirio para tratar la retinopatía diabética (RD) y abre una nueva estrategia para combatir las fases iniciales de esta complicación de la diabetes. 
Este ensayo se basa en dos fármacos neuroprotectores: la somatostatina (una hormona peptídica presentada en una nueva formulación –colirio- patentada por BCN Peptides) y la brimonidina (un fármaco que se utiliza actualmente para tratar el glaucoma). Se trata de un estudio prospectivo y randomizado de dos años de duración, que coordina el doctor Rafael Simó, director del Grupo de Investigación de Diabetes y Metabolismo del Valle d' Hebron.
“Hasta hace poco, el uso de gotas para los ojos no se había considerado una vía adecuada para la administración de fármacos en el tratamiento de la retinopatía diabética, ya que se pensaba que no llegaban a la retina", destacó el doctor Simó, “sin embargo, estudios recientes demuestran que muchos fármacos administrados en colirio son capaces de llegar a la retina en concentraciones terapéuticas. Por lo tanto, y basándonos en las pruebas experimentales y de seguridad de las que disponemos, estamos convencidos de que los fármacos que estudiamos, administrados en forma de colirio, darán buenos resultados y marcarán un antes y un después en el curso clínico de estos pacientes.”
La retinopatía diabética (RD) es una enfermedad ocular que puede aparecer en personas que sufren diabetes, principalmente en aquellas que no tienen un buen control de su enfermedad. De forma global, aproximadamente un 30% de la población diabética sufre esta enfermedad. En la RD se suceden cambios en los vasos sanguíneos diminutos que nutren la retina, en la parte posterior del ojo, que a largo plazo pueden llevar a una pérdida severa de la visión o incluso a la ceguera.

**(SERVIMEDIA)

Los alergólogos prevén una polinización "bastante más activa" que años anteriores

La alergóloga del Hospital Universitario Reina Sofía de Córdoba y coordinadora de la Reunión Hispano-Lusa de especialistas en dicha enfermedad, Carmen Moreno, prevé una primavera con una polinización "bastante más activa y rica" que los dos años anteriores, por lo que será más intensa para los alérgicos.

Moreno, que ha participado en este encuentro especializado sobre alergia al olivo que se ha celebrado en Córdoba, ha dicho que "la intuición y los datos" de los expertos apuntan a una cantidad considerable de polen en suspensión en el aire porque las lluvias de este invierno han producido un crecimiento vegetativo importante y por tanto habrá una gran floración.

Ha recordado que las primaveras de 2011 y 2012 fueron llevaderas para los alérgicos porque estuvieron precedidas por inviernos "extremadamente secos". Sobre la alergia al olivo, tratada en el encuentro hispano-luso, ha señalado de que es una enfermedad "extraordinariamente prevalente" y la segunda en importancia alérgena, tras la reacción al polen de las gramíneas.

Son muchos millones de personas alérgicas al olivo que no siempre están bien identificadas y censadas porque, según ha explicado, aunque la enfermedad "es muy expresiva", con síntomas característicos y evidentes como la tos, el asma y la mucosidad, en ocasiones son tan leves que no se acude al médico y no se toma la medicación.

Esta especialista ha recordado que en gran parte de la península ibérica "no se puede huir" del polen de olivo, por lo que pide que los enfermos diagnosticados comiencen a buscar en estas fechas los tratamientos recomendados y recuerden las medidas de prevención. Para aquellos que en las últimas primaveras han notado síntomas recurrentes, Moreno ha recomendado que vayan al médico especialista, porque la alergia es una enfermedad que "puede identificarse y tratarse con eficacia".

La reunión de Córdoba se ha celebrado para conmemorar los 25 años que los alergólogos llevan acumulando conocimiento en su campo. Estas más de dos décadas han servido, a juicio de Moreno, para concluir principalmente que hay diversas maneras de ser alérgicos al olivo. "Hemos aprendido que la alergia al olivo no es una foto fija, sino que es una enfermedad dinámica y hay diferentes maneras de contraerla y evolucionar", ha señalado.

Las nuevas tecnologías de diagnóstico e identificación de componentes moleculares dejan en evidencia que el agente causante de la alergia -el polen de olivo- "no es una estructura única, sino que tiene diferentes proteínas" capaces de producir las reacciones alérgicas.

Análisis y modelización de la economía sanitaria en el I curso de Economía de la Salud para no economistas en Sevilla

El Instituto de Formación del Consejo Andaluz de Colegio de Médicos (IFCAM) ha organizado el primer curso de “Economía de la salud para no economistas” que ha tenido lugar este fin de semana en el Palacio de los Marqueses de la Algaba.

Los objetivos del curso son conocer el lenguaje empleado en economía de la salud, comprender los principios y métodos en farmacoeconomía e interpretar los resultados de las evaluaciones económicas.

El curso se divide en cuatro bloques en los que el alumno ha desarrollado sus habilidades en cuanto al análisis y modelización de la economía sanitaria. En el primer bloque “Evaluación Económica en Salud: Por qué, cuándo y cómo” los alumnos se han  desenvuelto en materia de evaluación económica sanitaria prestando atención al uso de palabras claves, mensajes de marketing y propuestas de valor a la rentabilidad. El segundo bloque “Modelización en Economía de la Salud-Modelos más usados”, se basa en la realización de diferentes modelos económicos, así como, su construcción y  desarrollo. En el tercer bloque “El análisis de los costos y ahorros”, se han realizado ejercicios sobre el impacto presupuestario, cómo hacer frente a las prestaciones actuales para obtener beneficios futuros y se ofrecerán diferentes perspectivas del análisis económico según el entorno del medicamento-hospitalario o Atención Primaria.  Finalmente ha tenido lugar el bloque “Directrices para la aplicación de informes de evaluación económica”, donde el alumno ha desarrollado sus habilidades para aumentar la credibilidad de los mensajes de evaluación económica y distinguir una buena evaluación económica de una mala.

Los docentes del curso han sido Antonio J García Ruiz, director de la Cátedra de Economía de la Salud y Uso Racional del Medicamento y profesor del Departamento de Farmacología y Pediatría de la Facultad de Medicina de la UMA; y Nuria García-Agua Soler, colaboradora del Departamento de Farmacología y Pediatría de la Facultad de Medicina de la UMA. Ambos pertenecen a la Cátedra de Economía y Uso Racional del Medicamento de la Universidad de Málaga.

A la inauguración asistieron Francisco José Martínez Amo, presidente del Consejo Andaluz de Colegios de Médicos; Emilio Martínez, regional manager de relaciones institucionales de Janssen y Rafael Belmonte Gómez, concejal del Ayuntamiento de Sevilla.