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21 February 2013

17 centros comerciales de toda España se suman a la campaña “Protegerle del VRS es fácil, si sabes cómo”


En plena estación epidémica de bronquiolitis por virus respiratorio sincitial (VRS) y con la acusada bajada de temperaturas que ha tenido lugar durante las últimas semanas, la Asociación de Padres de Niños Prematuros (APREM), la Asociación Valenciana de Padres de Niños Prematuros (AVAPREM), las organizaciones DOWN España y Menudos Corazones y la Asociación Nacional de Familias de niñas y niños Prematuros (Prematura) colaboran, junto con 17 centros comerciales españoles, en la difusión de la campaña de prevención de bronquiolitis “Protegerle del VRS es fácil, si sabes cómo”, que cuenta con el aval de la Sociedad Española de Neonatología (SEN).

Esta campaña se puso en marcha en enero de 2012 como una iniciativa dirigida a los padres de lactantes, niños menores de 2 años y bebés en grupos de riesgo de padecer bronquiolitis, y se dio a conocer en los hospitales y centros de salud españoles. Con el objetivo de potenciar la prevención del virus respiratorio sincitial (VRS) y de reducir los casos de contagio de los más pequeños en nuestro país, se han distribuido los carteles y folletos identificativos de la campaña, en los que se explican distintos aspectos como la actividad del virus, las poblaciones de riesgo y las formas que existen de prevenirlo, durante todo el año.

17 centros comerciales españoles se unen a “Protegerle del VRS es fácil, si sabes cómo”
Esta iniciativa de prevención de bronquiolitis representa la continuidad del esfuerzo por seguir concienciando a la sociedad acerca de la necesidad de prevenir y proteger a los niños más vulnerables contra el VRS. Es por ello que los centros comerciales Príncipe Pío, Espacio Torrelodones, Gran Plaza 2, La Gavia, Loranca, Sexta Avenida y Madrid Xanadú de Madrid, Arenas, Diagonal Mar y Vilamarina de Barcelona, Modoo de Asturias, Águilas Plaza y Zigzag City de Murcia, 7 Palmas y Las Arenas de Las Palmas de Gran Canaria y El Mirador de Cuenca y Ferial Plaza de Castilla-La Mancha, han querido formar parte de esta campaña, dando difusión a los materiales que la componen en sus respectivas salas de lactancia y  apoyar a las asociaciones de padres y pacientes que forman parte de la misma.

Además, los centros comerciales madrileños Príncipe Pío, Espacio Torrelodones, Sexta Avenida y Madrid Xanadú, han organizado pequeños eventos en los que Agustín Matía, gerente de la asociación DOWN España, ha podido saludar a todos los visitantes y explicar la campaña en primera persona a los padres de lactantes y niños menores de 2 años.

El virus respiratorio sincitial (VRS) y la bronquiolitis
El virus respiratorio sincitial (VRS), más conocido como el “virus de los bebés”, es el mayor agente infeccioso de la población pediátrica y genera el 80% de las hospitalizaciones de causa respiratoria en los niños, afectando en su mayoría a lactantes y niños menores de dos años. El VRS aparece cada año durante la estación epidémica, que se extiende desde los meses de septiembre a abril, si bien los expertos aseguran que existen casos de contagio por VRS durante todo el año.

Los bebés prematuros, los niños con cardiopatías congénitas, los niños con síndrome de Down y aquellos con enfermedades pulmonares crónicas son los principales grupos de riesgo ante la infección por VRS, ya que sus vías respiratorias presentan un déficit en su formación y es por ello que son más vulnerables y el virus puede agravar su estado inicial.

El virus respiratorio sincitial (VRS) es el causante del 90% de los casos de contagio de bronquiolitis[i] y afecta principalmente a la población infantil, aunque causa infecciones en personas de todas las edades. Se trata de un virus resistente y de muy rápida dispersión. Tal y como se expone en el artículo “Respiratory Syncytial Virus (RSV)” que el diario internacional New York Times ha publicado recientemente, el VRS puede permanecer activo durante media hora o más en las manos de una persona e, incluso, puede vivir durante más de 5 horas en superficies y pañuelos usados. Además de ello, el artículo manifiesta que, llevar a los niños a la guardería, dejar que estén en contacto con el humo del tabaco, tener hermanos mayores en edad escolar y vivir en condiciones de hacinamiento, son factores que incrementan el riesgo de infección por VRS, que se contagia mediante el contacto directo con otras personas u objetos contaminados como juguetes o ropa.

Tratamiento y medidas de prevención contra el virus respiratorio sincitial (VRS)
Según el artículo del New York Times, que retrata todos los aspectos sobre el virus respiratorio sincitial, los antibióticos no deben utilizarse para tratar la infección por VRS, sino que los bebés vulnerables que la padecen y son hospitalizados, deben recibir tratamiento que puede incluir: oxígeno, aire humidificado, tratamiento intravenoso e, incluso, en algunas ocasiones, se podría llegar a necesitar soporte ventilatorio.

En relación a la prevención, los expertos recomiendan a los padres y cuidadores de los bebés menores de dos años que establezcan una serie de medidas higiénicas y de carácter preventivo[ii], de acuerdo también con el citado artículo y con la Guía de Práctica Clínica sobre Bronquiolitis Aguda del Ministerio de Sanidad. Este tipo de medidas consisten en mantener una higiene personal y de los objetos que puedan estar en contacto con el bebé, además de limpiar las superficies donde haya podido estar una persona que padecía la enfermedad, utilizar pañuelos desechables para evitar que los virus circulen, tirándolos inmediatamente después de su uso,  así como evitar los ambientes muy cargados o exponer a los bebés al humo del tabaco, ya que dificulta la entrada de oxígeno en las vías respiratorias y facilita el contagio del virus. Todas estas medidas y consejos se pueden encontrar en la página Webwww.bronquiolitissalud.es.

Cuando se trata de bebés pertenecientes a grupos de riesgo, los expertos recomiendan la inmunoprofilaxis con anticuerpos monoclonales que debe ser administrada mensualmente durante la época de mayor contagio (de septiembre a abril), lo que protege al niño y evita que el virus lo infecte.

Para más información, puede consultar la página Web www.bronquiolitissalud.es y la Guía de Práctica Clínica sobre Bronquiolitis Aguda del Ministerio de Sanidad del Ministerio de Sanidad.

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LAS BIOCIENCIAS MARCAN EL CAMINO DE LA MEDICINA DEL FUTURO


 Descargar Lizari, Marco-Gardoqui, Álvarez Yeregi, Font y Anitua.jpg (498,5 kB)

Los biomarcadores personalizados capaces de comprobar si los genes y proteínas de los individuos sufren mutaciones, con el objetivo de predecir o diagnosticar enfermedades o un test de genotipado sanguíneo que garantiza la compatibilidad de las transfusiones entre donante y receptor desarrollados en Progenika; apósitos para la cicatrización de úlceras y heridas desarrollados por Histocell, empresa vinculada al Grupo NorayBio, y el desarrollo de un nuevo medicamento de terapia celular para la regeneración ósea; un prototipo que garantiza la preparación de la medicación destinada a la quimioterapia, garantizando la seguridad del paciente y el personal sanitario desarrollado por Kiro Robotics y las soluciones clínicas en implantología oral y medicina regenerativa, ideadas por BTI son algunas de las soluciones prácticas que ofrece la biotecnología vasca, tal y como puede comprobarse en el XVIII Congreso Nacional de Hospitales y Gestión Sanitaria que se celebra en el Palacio Euskalduna de Bilbao dentro de la mesa organizada por MONDRAGON Health, y que es moderada por su director general, Mikel Álvarez.

Progenika

Tal y como expone Guillermo Marco-Gardoqui, director general de Progenika, “la genómica, proteómica y metabolómica facilitan el diseño, producción y comercialización de tests de diagnóstico, pronóstico de enfermedades y predicción de respuesta a la terapia farmacológica. Es imprescindible”, subraya el directivo, “encontrar la utilidad clínica de los productos desarrollados, crear algo que satisfaga las necesidades clínicas latentes, a la vez que desarrollar productos accesibles, tanto en coste como en funcionamiento. Además, y al tratarse de un sector muy regulado, hay que ser escrupuloso con las normas de cada país. Y es necesario trabajar siempre desde la perspectiva de cuál es el ciclo de vida de la tecnología existente, algo que exige permanentes actualizaciones”.

Grupo NorayBio

El director general del Grupo NorayBio, Julio Font, explica cómo “uno de los secretos es apostar por el desarrollo del producto, generando un pool de proyectos, mantener 10, 12, 15 vías de investigación para lograr 3 ó 4 productos, amparándose, además, en una estrategia de alianzas y teniendo en cuenta que el modelo de gestión de una biotecnológica ha de crearse bajo la premisa de unas pérdidas iniciales”. El Grupo NorayBio ha trabajado bajo esas premisas de colaboración y una de sus empresas, Histocell, junto con la Farmacéutica Salvat, ha desarrollado un producto de terapia celular para la regeneración ósea “con el objetivo de poder reparar fracturas de hueso complicadas o defectos óseos que hasta el momento no tenían cura mediante el uso de células madre mesenquimales del tejido adiposo (grasa) del propio paciente. Esto forma parte de la terapia celular y la medicina regenerativa, el horizonte más avanzado en estos momentos”.

Kiro Robotics

Borja Lizari, director general de Kiro Robotics, entiende la innovación de la industria hacia la salud como “aunar esfuerzos para la intercooperación de diferentes empresas que aporten una suma de conocimientos”. El especialista aboga por acuñar el término de “ingeniería médica” para explicar el desarrollo de los productos derivados de la compañía, “enfocada hacia los equipamientos hospitalarios”. En este campo, Kiro Robotics ha encontrado “un partner de garantías como el Hospital Onkologikoa de San Sebastián, donde se ha llegado al desarrollo de un prototipo para la preparación segura de los medicamentos de quimioterapia. Kiro Robotics desarrolla equipamientos que mejoran la seguridad, tanto de los profesionales como de los pacientes, y la eficiencia  en los servicios de farmacia y en otros procesos hospitalarios. Se trata de máquinas que automatizan y/o controlan puntos clave en la prestación de los servicios asistenciales de los hospitales”.

BTI

El desarrollo de la utilización terapéutica del plasma rico en factores de crecimiento y sus diversas utilidades, así como el empleo de todo un arsenal terapéutico vanguardista alrededor de la implantología oral son los dos puntos de referencia de BTI, donde Eduardo Anitua, como el presidente y director científico de BTI, es la voz autorizada. En BTI Biotechnology Institute “tiene una concepción integral de la fabricación de implantes e instrumental quirúrgico y protésico, es decir, la actividad desarrollada en BTI abarca desde el diseño de prototipos, el testado de los mismos, pasando por los controles de calidad, hasta llegar al proceso de fabricación”. Asimismo, BTI tiene una clara vocación investigadora en diferentes áreas biomédicas y está considerada un referente científico en la regeneración tisular mediante la utilización del plasma rico en factores de crecimiento (PRGF) en diferentes áreas de la medicina.


MONDRAGON HEALTH IMPULSA EL SECTOR INDUSTRIAL DE LA SALUD


El XVIII Congreso Nacional de Hospitales y Gestión Sanitaria, organizado bajo el lema Creando Valor Sostenible por la Sociedad Española de Directivos de la Salud (SEDISA) y la Asociación Nacional de Directivos de Enfermería (ANDE), aborda, entre otras cuestiones, el papel de las nuevas tecnologías en el campo de la prevención y la gestión del conocimiento en organizaciones sanitarias, así como las exigencias derivadas de los cambios en la estructura de la sociedad, en la que el aumento de la esperanza de vida y la cronicidad obligan a los gestores hospitalarios a aplicar nuevas fórmulas de éxito.

Medicina personalizada
Esta sucesión de avances deriva en un concepto crucial para la sanidad del siglo XXI: la medicina personalizada. La comunidad científica avanza que éste es el gran desafío de nuestro de nuestro tiempo, un gran avance para el futuro ya que proporcionará a los usuarios la posibilidad de elegir entre distintas alternativas. La consecución de este reto habrá de lidiar con cuestiones tales como la sostenibilidad del sistema y el impacto que el momento económico está provocando en los sistemas sanitarios. A toda esta situación se trata de dar respuesta durante el congreso.

Entre los agentes que participan en esta búsqueda destaca la presencia de MONDRAGON Health. No en vano, su director general, Mikel Álvarez, apunta que “el impacto internacional de las biociencias y las ciencias de la salud es enorme, tanto en el progreso científico y sanitario como desde una perspectiva económica, considerando los campos de negocio que se abren y el número de empleos que se generan. El progreso se enfoca en dos áreas del conocimiento: el tecnológico-sanitario y el farmacéutico. Sin embargo”, advierte el especialista, “tanto Euskadi como el Estado español tienen aún un recorrido corto en este campo, lo que exige a las empresas enfocadas en este sector que emprendan una temprana internacionalización”.

Mikel Álvarez modera una mesa en el congreso que lleva por título Liderazgo e innovación en industria de salud en Euskadi en la que se exponen algunos casos de éxito en esta área de futuro. Así, BTI, como ejemplo de innovación y emprendimiento en campos de laimplantología oral y la regeneración celular, que derivan en la medicina regenerativa; Progenika, enfocada hacia actividades pioneras e innovadoras en el campo del diagnóstico dirigido hacia la medicina personalizada, que tiene como principal objetivo el diseño, producción y comercialización de tests de diagnóstico genómico, proteómico y metabolómico, pronóstico de enfermedades y predicción de respuesta a terapia farmacológica; Kiro Robotics, empresa especializada en la automatización de procesos hospitalarios, una actividad considerada por el grupo cooperativo como un objetivo principal dentro de su estrategia en el ámbito sociosanitario, que se maneja con criterios de ingeniería médica y seguridad, tanto del paciente como del personal sanitario; y Grupo NorayBio, una empresa bioinformática que ofrece soporte al sector de las biociencias en los campos de la biotecnología, la biomedicina y la biofarmacia, basado en el trabajo con un pool de proyectos del que deriva el desarrollo de productos.

Nuevos perfiles profesionales sanitarios
MONDRAGON Health será un agente importante en este evento científico y tecnológico, con la organización de un taller que lleva por titulo Nuevos perfiles profesionales sanitarios y que está moderado por Roberto Nuño, director de O+Berri (BIOEF). Nuño asegura que “en la actual transformación del sistema sanitario no sólo surgen nuevos perfiles profesionales en los ámbitos médico y de enfermería, sino que, especialmente en otras áreas de la sanidad, se están detectando nuevas necesidades y nuevos perfiles profesionales emergentes. Muchos de estos perfiles están íntimamente relacionados con procesos de innovación y emprendizaje y son precisamente estos aspectos los que vamos a descubrir y analizar en el taller”.

En el taller participan Aitor Lizartza, de la Facultad de Empresariales de Mondragon Unibertsitatea, quien abordará el esfuerzo formativo puesto en marcha desde esta universidad para regenerar el tejido emprendedor. Entre éstas, se pueden citar el grado europeo en Liderazgo Emprendedor e Innovación, el máster en Intraemprendizaje e Innovación Abierta, el programa básico para desempleados Emprende Innovando, y el programa Team Mastery Iberia, desarrollado con la entidad Team Academy, de Finlandia. Junto a él participaAsier Aztiria, de la Facultad de Ingeniería de MONDRAGON Unibertsitatea, quien presentará el novedoso y ambicioso grado de esta universidad en Ingeniería Biomédica, que se pondrá en marcha en septiembre de 2013 con el inicio del nuevo curso académico y en cuyo diseño ha participado MONDRAGON Health.

También estará presente Gorka Espiau, director de Programas Internacionales de InnovaLab, que expondrá los pormenores de la iniciativa de acompañamiento a pacientes al final de la vida Saiatu. Por último, Mikel Orobengoa, director general de la sociedad cooperativa ISEA, de MONDRAGON Corporation, presentará en su alocución por qué es necesario innovar, el perfil del emprendedor, cómo se identifica una oportunidad para innovar o emprender, las dificultades durante este proceso, y la herramienta desarrollada por MONDRAGON para la sistematización del emprendizaje: el Business Acceleration Center.

La actividad de I+D+i e industrial de Servier, calificada por segundo año consecutivo como “Excelente” en el Plan Profarma


Logo Servier
 Laboratorios Servier ha obtenido por segundo año consecutivo la calificación de “Excelente” en la convocatoria 2012 del Plan Profarma.
Desde su fundación, Servier —segundo laboratorio francés, implantado en más de 140 países— ha tenido como uno de sus principios básicos la investigación, a la que dedica, al menos, el 25% de su cifra de negocio mundial y que le ha permitido comercializar fármacos de investigación propia con mecanismos de acción innovadores.
 Fruto de este trabajo, en los últimos años, Servier ha puesto a disposición de los pacientes y de los médicos tres medicamentos innovadores, que suponen un importante avance en el tratamiento de la osteoporosis —Protelos (ranelato de estroncio DCI)—, las enfermedades cardiovasculares —Procoralan (ivabradina DCI)— y de la depresión —Valdoxan(agomelatina DCI)—.
 El Plan Profarma es una iniciativa conjunta de los anteriores Ministerios de Industria,  Energía y Turismo, Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad y Economía  y Competitividad. La evaluación de las empresas para su posterior clasificación se realiza teniendo en cuenta sus objetivos, recursos y resultados tanto industriales y económicos como de I+D+i.
 Nuevas inversiones en España
Servier España se encuentra entre las primeras 10 filiales del Grupo y tiene una gran importancia estratégica. Prueba de ello es el nivel de inversiones que se realizan en este país.
 Una muestra reciente de esta apuesta de Servier por España ha sido la finalización de las obras de la nueva Planta Piloto de I+D (Semi-industrial) en la Planta de Producción e I+D Química de Servier Toledo.
 La ampliación de las instalaciones de Servier Toledo, que ha contado con una inversión de 10,5 millones de euros, supone una apuesta decidida de la compañía por fomentar la investigación en España.
 La realización de este proyecto, unido al laboratorio de I+D que se inauguró en 2009, supondrá poder multiplicar por cinco el potencial existente en Toledo con respecto a la fabricación de productos de I+D, así como la creación de nuevos puestos de trabajo.


Barcelona será en abril la capital mundial de la investigación hepática y pulmonar



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La Fundación Lovexair tiene este año el honor de trabajar como coordinadora europea del comité de organización de La Conferencia Internacional Cientí­fica y del 4º Congreso Internacional para Pacientes  afectados por el Déficit de Alfa-1-Antitripsina. 

Ambos eventos, unidos en una causa común, se celebrarán del 11 al 13 de Abril en el Hotel Hilton Diagonal Mar de Barcelona. La ciudad será durante esos días la capital mundial de la investigación hepática y pulmonar.

El Congreso, que conmemora el 50º Aniversario del Descubrimiento en 1963 de la Alfa-1- Antitripsina por Carl-Bertil Laurell y Eriksson Sten, tendrá el honor de contar con la asistencia de esta última personalidad y acogerá a más de 200 representantes de las principales comunidades y asociaciones de pacientes Alfa-1 de todo el mundo, especialmente de América y Europa, así como a destacadas autoridades y especialistas en las terapias más avanzadas en la investigación científica. 

Con el objetivo de encontrar una cura para los Alfas: "It's time for a Cure", ambos eventos buscan crear una conciencia global de lo que es la deficiencia de Alfa-1 Antitripsina, apoyar y reforzar a los pacientes y a los líderes de sus organizaciones así como compartir las mejores prácticas y habilidades con idea de crear un Grupo Internacional de Trabajo que continúe la acción conjunta de seguir adelante.

Podrás encontrar más información en la web de la fundaciónwww.lovexair.com  
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Las diferencias del precio por hora de guardia médica en Atención Primaria es un escándalo

**C. Serrano, P. Cantalejo, S. Galán y V. Matas. Centro de Estudios del Sindicato Médico de Granada

Los Médicos de Atención Primaria garantizan la continuidad asistencial, la equidad, la accesibilidad y la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud mediante la realización de la Atención Continuada (guardias). Generalmente se realizan por los médicos de los equipos de Atención Primaria, en ocasiones existen médicos contratados para completar los turnos y también existen servicios específicos que realizan estas funciones en los grandes núcleos urbanos y en algunos Servicios de Salud también en el medio rural (Madrid, Navarra…)

La realización de la Atención Continuada es, para los médicos de Atención Primaria, una obligación, pero no un derecho. Se realizan generalmente después de la jornada ordinaria de trabajo (desde las 15 horas hasta las 8 horas del día siguiente) y en sábados domingos y festivos las 24 horas. Son horas equiparables a las horas extraordinarias de los trabajadores de otros sectores y de otras categorías, aunque a diferencia de ellas se retribuyen por un importe menor que el de las horas ordinarias (las horas extraordinarias se abonan habitualmente al 175% de la hora ordinaria en cualquier sector), además no tienen el límite de las 80 horas al año de las extraordinarias y lo que es más importante son obligatorias y no voluntarias como son las extraordinarias generalmente.

La obligatoriedad es la norma (con muy pocas excepciones). Si las condiciones de servicio lo permiten pueden estar exentos los mayores de 55 años y los que por motivos de salud no puedan realizar las funciones. Pero no existe el derecho a realizar guardias. Si en la zona no se realizan, muy frecuente en los grandes centros urbanos, el médico no puede exigirlas.

En su momento la realización de las guardias en Atención Primaria supuso para los médicos un gran avance, al dejar de estar las 24 horas y 365 días al año de servicio permanente en los núcleos rurales. En cuanto a la carga laboral, han pasado de ser una expectativa de trabajo a un trabajo continuado y en muchas ocasiones extenuante, sobre todo en los centros más poblados.

La atención urgente se presta tanto en el centro a los pacientes que acuden a los mismos, como en sus domicilios en muchas ocasiones (por muy alejados que se encuentren) o bien acudiendo al lugar donde se produzcan los accidentes de tráfico, laborales, domésticos… Estas duras condiciones ocasionan una difícil conciliación de la vida familiar y una afectación de la salud laboral con desgaste físico y psíquico.

Aunque la retribución de esta importante labor estaba por debajo del importe de la hora ordinaria, no se ha librado de los recortes, que han sido generalizados pero muy distintos de unas Comunidades Autónomas a otras. En la tabla adjunta, que se explica por sí misma, se pueden observar las grandes diferencias existentes y se recogen algunas peculiaridades que merecen mención.





Así en el año 2012 continúan las grandes diferencias en el precio por hora que cobran los médicos de Atención Primaria y no solo continúan sino que se han incrementado de forma importante desde 2009.


En el año 2009 las diferencias alcanzaban hasta 9,50 euros/hora (el 52,66 %) en laborable entre los Médicos Andaluces (a la cola en España con 18,04 euros/hora) y los Médicos Murcianos (a la cabeza con 27,54 euros/hora). En el año 2012 las diferencias son ya de 11,14 euros/hora (el 72,01 %) entre los Médicos Andaluces (siguen en último lugar con 15,47 euros/hora) y los Médicos de Murcia (continúan al frente con 26,61 euros/hora).

En cuanto a los festivos, en el año 2009 los primeros eran los Médicos Murcianos, junto con los médicos Canarios (30,60 euros/hora), quedaban en último lugar los Médicos que trabajan en Ceuta y Melilla que sólo cobraban 18,93 euros/hora (11,67 euros/hora menos, el 61,65 %). En el año 2012 las diferencias son ya de 12,27 euros/hora (el 70,92 %) entre los Médicos Andaluces (que ahora están los últimos con 17,30 euros/hora) y los Médicos de Murcia (continúan a la cabeza con 29,57 euros/hora).

En estos años se han producido importantes retrocesos. Es necesario, en cuanto las circunstancias económicas lo permitan, mejorar este tipo de retribución hasta superar el precio de hora de trabajo ordinaria. No podemos olvidar que se realizan de forma obligatoria y fundamentalmente en horario nocturno, en sábados, domingos y festivos.

Es positiva la diferenciación de laborable y festivo que se está poco a poco imponiendo en los diferentes Servicios de Salud (excepto INGESA, Extremadura, Galicia y Navarra), aunque la interpretación es dispar, hasta tal punto que el sábado no es considerado al precio de festivo en: Aragón, INGESA y Cantabria.

El importe está homologado entre Atención Primaria y Hospital en la mayoría de los Servicios de Salud, aunque falta esta homologación en Extremadura e INGESA (Ceuta y Melilla). Pero estos importes son brutos. En España el impuesto de la renta de las personas físicas tiene un fuerte componente de progresividad, que además en el primer Consejo de Ministros el Gobierno incrementó de forma importante, incremento que se ha traducido en unas retenciones mayores en el año 2012.

Y si nos fijamos en el importe en euros, la diferencia entre lo que aporta el trabajador mileurista (15.000 euros/año y otro con ingresos cinco veces superiores (75.000 euros/año) se multiplica por 36 veces (pasa de 47 euros a 1.695 euros), ¡¡poco consuela que la media del incremento sea de 222 euros, como afirmó el gobierno!!


Bueno y… ¿cómo afecta esto a las guardias del médico? De forma muy negativa, pues la tabla de retenciones del IRPF, que ya era progresiva, ha pasado a ser fuertemente progresiva y los ingresos de esas horas de guardia (unas 50 horas al mes-550 al año), una vez sumados a los ingresos que tiene el médico por su jornada ordinaria suponen un importante incremento en las retenciones, no sólo del importe de las guardias, sino del total de los ingresos del médico.

Pero no quedan aquí los agravios, a la hora de hacer la declaración han impuesto recargos (superando el 52% el tipo máximo) a las “restas altas”: Andalucía, Asturias, Cantabria, Cataluña, Extremadura, Murcia y Valencia. Tienen mejor trato los médicos de Madrid, La Rioja, Navarra y País Vasco el tipo máximo del IRPF se sitúa por debajo del 52%. En el resto de España el tipo máximo del IRPF es del 52%. Estos niveles de retención son abusivos, sobre todo si tenemos en cuenta que además se paga Seguridad Social (4,8 % o 6,35%) y con lo que llega al banco hay que seguir pagando IVA (4%, 10% y 21%), IBI, tasas...

En el caso de un médico con bastante experiencia de Andalucía, que percibe unos ingresos sin guardias de 55.624 euros/año tiene una retención del 27,84% (14.929 euros), si hace 550 horas de guardia al año percibe unos ingresos de 9.809 euros adicionales, con estos nuevos ingresos sus retenciones pasan a ser del 29,62 % (19.381 euros), el incremento de la retención ha sido de 4.452 euros, lo que supone el 45% de lo ingresado por las guardias, que insistimos que se hacen después de la jornada ordinaria, por las tardes, las noches, en sábado, domingo y festivo y de forma obligada.

De esta forma el importe neto por hora que llega al médico resulta ridículo, pues en muchos casos supera levemente los 10 euros/hora y en algún caso (Andalucía) ni siquiera llega a este importe. Puede darse la paradoja de que si para realizar la guardia, es necesario contratar a alguien que cuide de los hijos, muy posiblemente al médico le cueste el dinero trabajar esas horas “extras”.

++Publicado en ISANIDAD.COM

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