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13 May 2013

Sólo un 10% de los cánceres de colon tienen un factor hereditario


El cáncer colorrectal es el segundo tipo de cáncer más frecuente en nuestro país y tiene una tasa de mortalidad cercana a los 14.000 fallecimientos anuales. De acuerdo con la doctora Pilar García Alfonso, "se conocen unos veinte genes relacionados con el cáncer colorrectal que se transmiten de los progenitores a sus descendientes. De hecho, la incidencia aumenta en aquellas personas que son familiares de primer grado -padres, hermanos…- y si la edad de presentación es inferior a los 50 años".

En esta línea, algunas de las patologías más conocidas asociadas a este tipo de enfermedad son el cáncer colorrectal hereditario no polipósico -síndrome de Lynch- y la poliposis adenomatosa familiar. Por ejemplo, el síndrome de Lynch que se debe a la acumulación de errores en el proceso de copia del ADN supone en torno al 3-5% de los casos de cáncer colorrectal. En el caso de la poliposis adenomatosa los porcentajes aumentan, ya que el 100% de los pacientes desarrollan un cáncer de colon antes de los 50 años. En ocasiones, suelen darse casos con menos prevalencia como la poliposis asociada con el gen MUTYH o los síndromes de Turcot o Peutz-Jeghers.

Factores ambientales y enfermedades predisponentes

Por otra parte, los factores ambientales y las enfermedades predisponentes fomentan la aparición de la enfermedad en el 90% de los casos "El tabaquismo, la obesidad, un estilo de vida poco saludable o una dieta escasa en frutas y verduras y exceso de grasas pueden fomentar la aparición de esta patología", comenta la doctora García Alfonso.

Asimismo, conviene destacar que existen enfermedades predisponentes para desarrollar cáncer de colon. En este sentido, se puede considerar que los pacientes con colitis ulcerosa (que es una enfermedad que causa inflamación y úlceras en la superficie del colon), la enfermedad de Crohn -que provoca la inflamación crónica del tracto intestinal- o pacientes que han recibido radioterapia pélvica tienen mayor riesgo que la población general de desarrollar cáncer colorrectal.


La prevención, importante


En este sentido, prosigue la citada especialista, hay que tener en cuenta que existen pruebas genéticas que pueden ayudar a determinar si los miembros de ciertas familias están en riesgo de padecer cáncer. Las unidades de consejo genético son un buen ejemplo de ello, ya realizan el estudio, diagnóstico y seguimiento de pacientes con predisposición hereditaria al cáncer o con probabilidad de transmitir la enfermedad a la descendencia.

Para la doctora Pilar García Alfonso "tanto los familiares como los pacientes en riesgo deben someterse a una revisión -habitualmente mediante colonoscopia- para detectar lesiones precancerosas de forma precoz y evitar así el desarrollo de cáncer".

La Federación Nacional de Clínicas Privadas lanza su propia plataforma de recetas privadas


La Federación Nacional de Clínicas Privadas lanza su propia plataforma de recetas privadasSegún informa la FNCP, la Plataforma cumple los requisitos exigidos por el Real Decreto 1718/2010 en cuanto a formato, dificultad de falsificación y comprobación por las oficinas de farmacia. Además incorpora los más altos cánones de seguridad de la información de acuerdo a la LOPD.

Una de las principales ventajas es que los centros no necesitarán instalar ningún tipo de software para obtener sus recetas, ya que todos los trámites se pueden realizar a través de la web. En cualquier caso, la Federación ofrece a los centros que lo deseen la posibilidad de unificar este sistema de expedición de recetas con el software de gestión clínica implantado en el centro.

Otra de las ventajas que ofrece este sistema es el control por parte del centro del número de recetas expedidas por cada facultativo. Además, los médicos podrán elegir entre escribir las recetas en sus ordenadores o imprimirlas para rellenarlas a mano.

El coste de este sistema consiste en una cuota fija, dependiendo de las características del centro, independientemente del número de recetas emitidas a través de la Plataforma. Para más información pueden dirigirse a recetas@fncp.es.

12 May 2013

Ansell se asocia con EORNA para formar a los trabajadores europeos de la salud en torno a la directiva de cortes

Ansell, líder mundial en soluciones de protección, ha desarrollado un nuevo modulo de formación denominado "Prevention of Sharps Injuries in the Healthcare Setting" ("Prevención de las heridas por cortes en instalaciones sanitarias"), que ayudará a la European Union Directive (2010/32/EU) a la implementación del acuerdo de marco relacionado con la prevención de las heridas por corte dentro del sector de la sanidad. 
    La directiva obliga a que desde el 11 de mayo de 2013, todos los Estados Miembros deben implementar las medidas necesarias para asegurar la compatibilidad, debiendo imponerse penalizaciones por infringir estas normas. El nuevo módulo de formación de Ansell apoya la compatibilidad, proporcionando a los trabajadores de la salud las mejores prácticas de cara a la protección contra las heridas por cortes, reduciendo el riesgo de exposición de los patógenos por transmisión sanguínea. 
    "La exposición ocupacional a los patógenos por transmisión sanguínea a través de las heridas percutáneas es uno de los peligros más graves a los que se enfrentan los trabajadores de la salud en su día a día...", afirmó Peter Dobbelsteijn, vicepresidente senior y director regional para EMEA de Ansell. "Este riego se puede reducir por medio de la implementación de la directiva de la UE, formación de los empleados, comunicación clara, uso de los dispositivos diseñados y controles de las prácticas laborales. Ansell ayuda a reducir el riesgo de las heridas como estas al proporcionar oportunidades de formación de calidad, como el nuevo curso de formación, además de las soluciones de prevención y protección tecnológicamente avanzadas". 
    Ansell presenta un compromiso a largo plazo para el avance de la formación de los trabajadores de la salud en Europa. El modulo de formación de las heridas por cortes es el séptimo curso desarrollado y patrocinado por Ansell que está acreditado por medio del EORNA ACE (Accreditation Council for Education), el organismo europeo independiente para la acreditación de eventos de cuidado, hospedado por la European Operating Room Nurses Association (EORNA). 
    "La mayor parte de las heridas por corte se producen en los cuidadores, ya que son los que con más probabilidad desarrollan los procedimientos que usan instrumentos de corte. El principal objetivo de EORNA es formar a los trabajadores de la sanidad para mejorar el estándar de tratamiento para los pacientes dentro del entorno pre-operativo, además de promocionar el bienestar del personal", explicó Caroline Higgins, directora general de la EORNA. "Es un placer habernos asociado a Ansell para conseguir este objetivo".  . 

Instantáneas gráficas del Congreso de la ESPGHAN en Londres

 
 
 
 

                                              

                                             

                                               
 
Londres ha sido escenario durante cuatro días del Espghan 2013, el Congreso europeo de gastroenterología pediátrica, nutrición y hepatología. Profesionales de todo el mundo estuvieron presentes en el espectacular Excel London para debatir los últimos avances en los estándares del cuidado a los pacientes y familias.
Destacó en el Congreso el simposium científico organizado por Mead Johnson Nutrition sobre el impacto del Microbioma en la alergia a la leche de vaca en los bebés, un problema de salud que está incrementándose en los países de la Europa Occidental como España, Italia, Francia o Gran Bretaña.
 
 
 
 

11 May 2013

Entre un 2 y un 3% de la población española podría padecer fibromialgia


 Es la segunda causa de consulta en los servicios de Reumatología pero cada vez es más común que personas que padecen cuadros de fibromialgia comiencen a ser derivadas a los servicios de Neurología, no sólo por su frecuente asociación con la migraña u otro tipo de cefaleas (en el 80% de los casos),  trastornos del sueño (93%)  o problemas de memoria (89%), sino porque se cree que está producida por cambios funcionales en el sistema nervioso central de los pacientes.
 La Sociedad Española de Neurología (SEN) estima que entre un 2 y un 3% de la población española podría padecer fibromialgia, un grupo de síntomas y signos –el más característico es la presencia de dolor diseminado y/o dolor a la presión en determinadas zonas del cuerpo- y que se caracteriza principalmente, además de por dolor persistente, por fatiga extrema y alteraciones del sueño, afectando muy seriamente a la calidad de vida de los pacientes. El inicio de los primeros síntomas suele situarse entre los 20 y 40 años de edad y hay claramente un predominio femenino: entre un 3 y un 6% de las españolas podrían padecen fibromialgia.
 “Las repercusiones personales, familiares y sociales de la fibromialgia son muy importantes, por la discapacidad que genera, por el número de pacientes que la sufren y los que aún están sin diagnosticar, y por la ausencia de una terapia efectiva en muchos de los casos”, señala el Dr. José Mª Gómez Argüelles, Coordinador del Comité ad-hoc para el Estudio de la Fibromialgia de la SEN. “Por lo tanto, es deseable no solo un aumento de la investigación en este campo, sino avanzar en el diagnóstico y abordaje de esta enfermedades”.  Y es que, no sólo se estima que 3 de cada 4  pacientes con cuadros de fibromialgia está sin diagnosticar, sino que el 48% de los pacientes padecen una discapacidad moderada o severa, un 10% discapacidad muy severa y un 20% afirma no poder ir a trabajar nunca o sólo algunos días.
 “Cuando un paciente con fibromialgia acude a la consulta de un neurólogo, generalmente, ya ha visitado a múltiples especialistas que han tratado de buscar soluciones a sus síntomas. Diagnosticar la fibromialgia sigue siendo complicado ya que no existe ninguna prueba de laboratorio o radiológica para esta enfermedad, pero esto también ocurre en otras patologías neurológicas, como por ejemplo la migraña. Existe aún mucho desconocimiento de estas patologías y muchos de los síntomas son comunes de otras enfermedades”, explica el Dr. José Mª Gómez Argüelles. Además, todavía existen muchas incógnitas sobre cuál puede ser el origen de la fibromialgia. “La mayoría de los estudios recientes apuntan a que ocurre una disfunción del procesamiento de la señal dolorosa en el sistema nervioso central. Es como si se amplificase cualquier estímulo en el cerebro de estas personas, de ahí que se encuadre esta patología dentro de lo que ahora se denominan síndromes de sensibilización central, donde también entrarían cuadros como el síndrome de fatiga crónica o el síndrome del intestino irritable”, comenta el Dr.José Mª Gómez Argüelles.
 El tratamiento de la fibromialgia tiene que abordarse de forma individualizada, ya que aunque actualmente no existe ningún tipo de terapia que consiga eliminar la enfermedad, sí que se pueden llevar a cabo medidas para mejorar los cuadros de dolor y tratar muchos de los problemas asociados a esta dolencia. “Los pacientes con fibromialgia no experimentan de igual forma la enfermedad. Existen distintos grados y una amplia variedad de problemas asociados que hay que intentar tratar: con fármacos que modulen el sistema nervioso central, ejercicio o psicoterapia”, concluye el Dr. José Mª Gómez Argüelles. “Lo que está claro es que los analgésicos convencionales, que suelen ser la primera opción terapéutica, no son eficaces“.

Un panel de expertos acuerda un documento de recomendaciones clínicas para mejorar el manejo de la Dislipemia Aterogénica

Los máximos especialistas en dislipemia aterogénica (DA) en España se reúnen en Madrid, para celebrar el 1º Día de la Dislipemia Aterogénica, en el que se debatirán los resultados del "Consenso experto para la mejora del manejo de la dislipemia aterogénica".1*

Este consenso es el primero desarrollado sobre la patología en España, y cuenta con una alta representatividad ya que ha participado un grupo multidisciplinar de expertos compuesto por 65 miembros, incluyendo cardiólogos, endocrinólogos, médicos de atención primaria e internistas. Como resultado de las conclusiones, se ha elaborado un decálogo de recomendaciones.  El objetivo de la Jornada es, partiendo de dichas conclusiones, consensuar una serie de recomendaciones de práctica clínica para mejorar el actual manejo y control de la enfermedad.

La Jornada será presentada por el Dr. Fernando Civeira Murillo, Presidente actual de la Sociedad Española de Arteriosclerosis (SEA); y estará coordinada por el Dr. Jesús Millán Núñez-Cortés, Jefe de Servicio de Medicina Interna de Hospital Gregorio Marañón, y el Dr. Juan Pedro-Botet Montoya, Jefe de sección del Servicio de Medicina Interna, Hospital del Mar, Barcelona. Tanto el Consenso como la Jornada han sido avalados por la SEA y se organizan con la colaboración de Abbott.

La dislipemia aterogénica contribuye decisivamente al riesgo cardiovascular de origen lipídico. Cerca del 6% de la población laboral en España1 presenta criterios de DA y de forma frecuente en la práctica clínica, queda sin diagnosticar2. La prevalencia de la dislipemia aterogénica obliga a recomendar un esfuerzo adicional en su detección y en su tratamiento con intervenciones adecuadas que pueden reducir la morbimortalidad cardiovascular3.

“La mujer reclusa deja la sexualidad en un segundo plano”


Entre las conclusiones de una investigación efectuada en el Centro Penitenciario de mujeres de Barcelona (Wad-Ras), la sexóloga y psicóloga Ester Mulleradestaca que “la sexualidad en la cárcel queda apresada y apagada, en un segundo plano”. Asimismo, “la mujer reclusa sufre un deterioro de sus emociones, siendo un ataque directo a su autoestima y a su autoconcepto”, ha explicado durante la conferencia “Una sexualidad encarcelada”, organizada por la Sociedad Catalana de Sexología de la Academia de Ciencias Médicas y de la Salud de Cataluña y de Baleares.  
Por otro lado, durante su investigación, Mullera ha podido constatar que “hay una falta de educación sexual por parte de todas les reclusas” y “una necesidad de hablar con una persona desconocida que le proporcione un espacio donde poder dejar de fingir que está bien”.

Entre los objetivos de la investigación, que se realizó entre mujeres rondando la treintena y “procedentes de entornos con un alto riesgo social, entornos familiares desestructurados y historias de vida relacionadas con la delincuencia”, se encontraba el “descubrir cuál era el nivel educativo de les reclusas en el tema de la sexualidad; identificar qué emoción o qué vivencia les reportaba hablar de sexualidad y indagar si la falta de espacio producía una falta de intimidad”. 

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