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03 July 2013

Investigadores descubren la posibilidad de tratar la pérdida de audición por fuertes explosiones

La pérdida de audición a largo plazo a causa de explosiones fuertes, no es tan irreversible como se pensaba, según un nuevo estudio realizado por investigadores de la Escuela de Medicina de la Universidad de Stanford, en Estados Unidos.
Utilizando un modelo experimental, el estudio encontró que fuertes explosiones causan realmente daños en las células ciliadas y células nerviosas, en lugar de daños estructurales a la cóclea, que es la porción auditiva del oído interno. Esto podría ser una buena noticia para los millones de soldados y civiles que, después de sobrevivir a estas bombas a menudo devastadoras, sufren daños en la audición a largo plazo.
"Esto significa que podríamos potencialmente tratar de reducir este daño", dijo John Oghalai, profesor asociado de Otorrinolaringología y autor principal del estudio, que se publica en Plos One.
Entre los veteranos con discapacidades relacionadas con el servicio, el tinnitus, un zumbido constante en los oídos, es la condición más frecuente y la pérdida de audición es la segunda condición más frecuente. Pero los resultados del estudio podrían resultar positivos para cualquiera que esté expuesto a fuertes explosiones de otras fuentes, tales como motores de aviones, bolsas de aire o armas de fuego.
La pérdida permanente de la audición comienza con ruidos de unos 85 decibelios, pero los IED tienen niveles de ruido cercanos a los 170 decibelios. Los daños al tímpano se sabe que son comunes después de grandes explosiones, pero esto se detecta fácilmente durante un examen clínico y por lo general pueden curarse solos o son quirúrgicamente reparables, y por lo tanto no son normalmente la causa de la pérdida de audición a largo plazo.
Con el fin de determinar exactamente qué está causando la pérdida permanente de la audición, los investigadores de Stanford crearon un modelo experimental para estudiar los efectos del ruido de las explosione.
"Cuando nos fijamos en el interior de la cóclea, vimos la pérdida de células ciliadas y células nerviosas auditivas", señala Oghalai. "Con una fuerte explosión, se pierde una gran cantidad de estas células. Lo bueno es que las células ciliadas y las células nerviosas no se van de inmediato. La teoría actual es que si el oído se pudiera tratar con ciertos medicamentos inmediatamente después de la explosión, se podría limitar el daño", añade.
"Encontramos que el trauma a una explosión es similar a lo que vemos a la larga en la exposición al ruido más bajo, dijo Oghalai. Perdemos las células ciliadas sensoriales que convierten las vibraciones del sonido en señales eléctricas, así como las células nerviosas auditivas".

*AGENCIAS

Células placentarias evitan la transmisión de virus de la madre al hijo

Las células de la placenta pueden tener una capacidad única para evitar que los virus pasen de una mujer embarazada al  feto en crecimiento y pueden transmitir esa capacidad a otros tipos de células, según han descubierto expertos del Instituto de Investigación Magee-Womens (WRI) y la Escuela de Medicina de la Universidad de Pittsburgh (Estados Unidos). Sus hallazgos, publicados en la versión digital de Proceedings of the National Academy of Sciences, arrojan nueva luz sobre el funcionamiento de la placenta.
Es imperativo que el feto se protegerá de las infecciones de la madre con el fin de desarrollarse  adecuadamente, afirma el coinvestigador principal Yoel Sadovsky, de la Cátedra de Investigación en Salud de la Mujer Elsie Hilliard Hillman, profesor de Obstetricia, Ginecología y Medicina de la Reproducción en la Escuela de Medicina de Pitt y director del MWRI. Pero, cómo logra la placenta esta hazaña de barrera pasiva entre madre e hijo no estaba claro hasta ahora.
"Nuestros hallazgos revelan algunos de los complejos mecanismos de las células placentarias humanas, trofoblastos, que han evolucionado para evitar que los virus infecten las células", dijo el doctor Sadovsky. "Esperamos que podamos aprender de esto para diseñar nuevas terapias contra las infecciones virales", añade.
Dirigido por Sadovsky y la coinvestigadora principal Carolyn Coyne, profesora asociada del Departamento de Microbiología y Genética Molecular de la Universidad de Pittsburgh y miembro de MWRI, el equipo de investigación estudió las células trofoblásticas humanas en el laboratorio, exponiéndolas a un panel de virus. A diferencia de las no placentarias, los trofoblastos fueron resistentes a la infección viral, un rasgo que no era un resultado de la incapacidad de los virus para unirse o entrar en las células.
Los investigadores observaron que cuando el medio fluido, en el que se cultivaron los trofoblastos fue transferido a las células no placentarias, tales por ejemplo las que recubren los vasos sanguíneos, se volvieron también resistentes a la infección viral.
El equipo observó que cuando el medio fue expuesto a la sonicación, que las expone a ondas sonoras, la resistencia viral ya no era transferida a las células no placentarias, un hallazgo que llevó a analizar más de cerca los exosomas, que son pequeñas esferas o nanovesículas secretadas por trofoblastos y sensibles a los ultrasonidos.
Los científicos encontraron que los fragmentos de material genético microARN contenidos dentro de los exosomas, así como miméticos sintetizados en el laboratorio, fueron capaces de inducir la autofagia, mecanismo de reciclaje y supervivencia de las células. El bloqueo de la autofagia restauró, al menos parcialmente, la vulnerabilidad de las células a las infecciones virales.
*AGENCIAS

José María Miró, nuevo presidente de la SEIMC

La Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica (SEIMC), que agrupa a la gran mayoría de los microbiólogos clínicos y especialistas en enfermedades infecciosas españoles, ha anunciado el nombramiento del Dr. José María Miró como nuevo presidente de la sociedad científica.
El Dr. Miró es actualmente consultor senior en Enfermedades Infecciosas y profesor Titular de Medicina de la Universidad de Barcelona, donde es codirector del "Máster en SIDA". Durante su formación profesional ha pasado por instituciones como la Facultad de Medicina de la Universidad de Barcelona, donde se Licenció en 1979 y se Doctoró en 1994, o la Clínica Mayo (Rochester, MN, EE.UU.) en 1993. Por otro lado, toda su carrera profesional (asistencial, docente e investigadora) se ha desarrollado en el Hospital Clínic-IDIBAPS y la Universidad de Barcelona.
Sus principales líneas de investigación son la infección precoz y avanzada por el VIH, los ensayos clínicos con antirretrovirales, el trasplante de órgano sólido en pacientes con VIH y la endocarditis infecciosa incluyendo el modelo de endocarditis experimental. Cuenta con más de 500 artículos publicados en revistas revisadas por pares nacionales e internacionales, ha editado 30 libros en español sobre el VIH/SIDA y las Enfermedades Infecciosas, ha escrito alrededor de 200 capítulos en libros de texto sobre las enfermedades infecciosas, el VIH/SIDA, y los agentes antimicrobianos.
Asimismo, el cargo de vicepresidente también se renueva con la incorporación del doctor Rafael Cantón Moreno, del servicio de Enfermedades Infecciosas del Hospital Ramón y Cajal de Madrid. Además, se han incorporado por un periodo de dos años el infectólogo Jesús Oteo Iglesias, del instituto de Salud Carlos III de Madrid, como secretario; y Juan González García, infectólogo del Hospital de la Paz, como tesorero de la Sociedad.
El resto de vocales que conforman la Junta Directiva de la SEIMC son: Carmen Fariñas Álvarez, José Antonio Pérez Molina, José Antonio Iribarren Loyarte, Juan Pablo Horcajada, José Mª Marimon Ortiz de Zarate, Antonio Oliver Palomo, José Leiva León y Maria Gema Codina Grau.

Un equipo del CSIC patenta un nuevo sistema de imagen radiográfica con aplicaciones médicas e industriales



Un equipo multidisciplinar liderado por el Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC) ha licenciado la patente de un dispositivo que permite obtener información novedosa de objetos examinados por rayos gamma o rayos X. El sistema se basa en una nueva modalidad de imagen, la imagen densitométrica, que tiene aplicaciones tanto industriales como médicas.
Los sistemas de imagen radiológica se basan en la absorción que sufren los rayos X o los fotones de rayos gamma al atravesar tejidos u objetos, lo cual se relaciona con la forma del objeto y la densidad electrónica del material (electrones por unidad de volumen) que atraviesan. El resultado es una imagen proyectiva, que representa la suma de las estructuras del objeto proyectadas sobre una superficie bidimensional.
"El nuevo sistema incorpora además información espacial sobre el paciente u objeto explorado. La integración de esta información con la información radiológica convencional nos permite obtener una nueva modalidad de imagen con múltiples aplicaciones industriales y biomédicas", explica el investigador del CSIC, Germán Rodrigo.
En diagnóstico clínico, este tipo de imagen incorpora información de la fisonomía del paciente, facilita la interpretación de la imagen y ayuda en la decisión del radiólogo, agilizando el diagnóstico. Esta mejoría en la calidad de la imagen se produce por medio de una corrección espacial, y no por medio de filtros matemáticos que podrían inducir a errores en la interpretación de lesiones.
El sistema también permite cuantificar de forma más precisa la absorción en sistemas calibrados y parametrizar los valores de absorción obtenidos en función del espesor del material.
En aplicaciones industriales, la información densitométrica permite determinar la composición del objeto que no puede ser inferida de los actuales sistemas de rayos X utilizados para la inspección de objetos y el control de calidad. Al introducir nueva información sobre el objeto analizado, este sistema facilita la exploración, siendo capaz de distinguir, por ejemplo, la cantidad de tejido graso en piezas de carne.
El nuevo sistema ha sido desarrollado por investigadores del Instituto de Física Corpuscular (mixto del CSIC y la Universitat de València), el Instituto de Agroquímica y Tecnología de Alimentos (CSIC), y el Instituto de Telecomunicaciones y Aplicaciones Multimedia (Universidad Politécnica de Valencia). La empresa ISTmedical será quien comercialice esta tecnología en el ámbito clínico.

*AGENCIAS

Nuevos estudios identifican un microARN que impulsa la aparición del cáncer y la metástasis

Cáncer de endometrio

Hace apenas 25 años, los ARN no codificantes se consideraban nada más que "ruido de fondo" en el panorama global genómica, pero ahora dos nuevos estudios revelan en las revistas 'Cell' y 'Cell Stem Cel' que una de estas pequeñas moléculas no codificantes, microARN-22 (miR-22), juega un papel desmesurado en el cáncer de mama y de la sangre.
   Los dos documentos demuestran en modelos de ratón unidades de miR-22 en la aparición y la propagación del cáncer de mama, así como la aparición de cáncer de la sangre. Los resultados, liderados por investigadores del Centro Médico Beth Israel Deaconess (BIDMC), sugieren además que la inhibición de miR-22 a través de un método de "señuelo" ofrece una nueva opción terapéutica para el tratamiento de neoplasias hematológicas.
"Esta es la primera vez que se demuestra que un microRNA impulsa tanto la iniciación del cáncer como la metástasis en un modelo de ratón", explica el autor principal, Pier Paolo Pandolfi, director científico del Centro del Cáncer de BIDMC y profesor de Medicina en la 'Harvard Medical School', en Estados Unidos. "Es sorprendente que, por sí misma, esta pequeña microARN puede desencadenar el cáncer en dos órganos distintos, tal vez en muchos más, y en el caso del cáncer de mama, puede promover la metástasis", añade.
   Aunque se ha avanzado mucho en la identificación de las causas genéticas de algunos tipos de cáncer, se ha hecho evidente que los cambios en la secuencia primaria del ADN por sí sola no pueden explicar los muchos pasos que son necesarios para convertir una célula normal en una de cáncer. Como estos nuevos documentos confirman, modificaciones epigenéticas, que se producen además de los cambios en las secuencias de ADN subyacentes e incluyen la metilación del ADN y la modificación de las histonas, juegan un papel integral en el cáncer.
"Nuestro descubrimiento es emocionante por varias razones --dijo Pandolfi--. Mecánicamente, se ha puesto de manifiesto de una manera en la que los microARN pueden reconfigurar fundamentalmente la manera en que el ADN se lee. Nuestros hallazgos muestran que miR-22 provoca un recableado epigenético, que reprime la expresión de ciertos genes, así como otros microARN seleccionados. Sobre la base de estos estudios, ahora sabemos que un miARN puede comunicarse y reprimir otros miARN epigenéticos. En este caso particular, también hemos aprendido que miR-22 lo hace al silenciar una familia de enzimas llamadas proteínas TET, que actuán como supresores de tumores".
   Además, el equipo científico, dirigido por el primer autor Su Jung Song, becario postdoctoral en el laboratorio de Pandolfi, descubrió que la sobreexpresión de miR-22 también desencadena la metástasis, la propagación del cáncer desde el sitio primario a otros órganos, en este caso, a partir de tejido de mama a los pulmones.

Arthritis Common In Children, Yet Often Misdiagnosed

Philadelphia Phillies player, Jimmy Rollins, featured in new Arthritis Foundation ads highlighting juvenile arthritis at www.facesofarthritis.org.  (PRNewsFoto/Arthritis Foundation)

Juvenile arthritis is one of the most common chronic illnesses affecting children, yet it often goes undetected or misdiagnosed when symptoms first appear. This July, Juvenile Arthritis Awareness Month, the Arthritis Foundation is focusing on increasing awareness of early signs and symptoms of juvenile arthritis and resources available for families affected by the disease.
Often a child complaining of achy joints is diagnosed as having "growing pains," a phenomenon believed to be the result of the natural growth process. Now it's known that joint pain, stiffness and swelling in or around the joint may be early signs of a serious, inflammatory rheumatic disease.
"When joint pain, swelling or stiffness occurs in one or more of your child's joints for at least six weeks, it's important not to assume these symptoms are temporary, and to get a proper diagnosis from a pediatric arthritis specialist," says Arthritis Foundation Vice President of Public Health Policy and Advocacy, Dr. Patience White. "Early medical treatment of juvenile arthritis can prevent serious, permanent damage to your child's joints and enable her to live an active, full childhood."
Contrary to general belief, infants, children and teenagers can get arthritis. Approximately 300,000 children are affected by juvenile arthritis. While there is no known cure, there has never been a more optimistic outlook for children with juvenile arthritis. Advances in research have produced new treatments that moderate and even stop the effects of juvenile arthritis, preventing significant disability in later years.
In a continued effort to reduce the heavy burden of juvenile arthritis, disability and cost of this chronic disease, the Arthritis Foundation is leading the way to conquer this disease through increasing:
  • Awareness and support:
    • Juvenile Arthritis Conference – Taking place July 18-20 at the Hyatt Regency Orange County hotel in Anaheim, California, the nationwide conference is held annually for families affected by juvenile arthritis and other rheumatic diseases.  Specific educational tracks focus on issues relating to parents, teens/young adults, children affected by arthritis and their siblings. In addition, the conference offers families a chance to network with each other and learn new techniques for managing juvenile arthritis and other rheumatic diseases.
  • Advocacy – Eleven states do not have a single specialist to treat children with juvenile arthritis. Arthritis advocates speak out for federal support to train more pediatric rheumatologists and for more research funding to help children with all forms of juvenile arthritis.
  • Research
    • Advancing the Quality of Life for Children with Arthritis – For more than 60 years, the Arthritis Foundation has been a leader in advancing treatments and a cure for juvenile arthritis. Currently, the Arthritis Foundation funds researchers working in the field of juvenile arthritis, totaling a commitment of more than $1.1 million in 2013. These researchers are investigating a wide range of topics, from how environmental and genomic factors might play a role in triggering juvenile arthritis, to collecting data and evaluating the efficacy of standardized treatment plans, to the development and testing of a smart phone app to help children cope with pain. The Arthritis Foundation also is proud to provide $2.4 million in grant money to date to support the Childhood Arthritis & Rheumatology Research Alliance (CARRA), a national organization of pediatric rheumatologists who have joined together to answer critical research questions.
    • Juvenile Arthritis Registry – Efforts to track drug side effects and establish treatment benchmarks through aregistry aim to benefit future juvenile arthritis treatments.
More information on juvenile arthritis and resources for families is available on the Arthritis Foundation website athttp://www.arthritis.org/juvenile-arthritis.php.

Hard to Treat Depression Patients Recover Completely With Magnetic Therapy

Data from the first 'real-world' treatment audit presented today at The Royal College of Psychiatrists' International Congress2013 in Edinburgh show that 60% of patients with treatment-resistant depression achieved complete remission (patients report and show no symptoms) when treated with repetitive Transcranial Magnetic Stimulation (rTMS).[1] These data are in-line with results reported in major treatment centres in the US and Canada.
Results from the 'real-world' audit of the first ten UK patients to be treated with rTMS at The London Psychiatry Centre, showed that six of the ten patients assessed achieved no anxiety or depression symptoms at the end of the treatment. Furthermore, one other patient responded to treatment as indicated by a 50% reduction in their depression score. All patients tolerated the treatments well with no significant side effects, with two subjects reporting an occasional mild headache, responding to paracetaomol.[1]  
Dr Rafael Euba, Consultant Psychiatrist at the Centre said, "These data reinforce the body of existing worldwide evidence for rTMS and its proven ability to treat depressed patients who have not responded to drug treatment and/or therapy."
rTMS is a painless and non-invasive method of brain stimulation that relies on electromagnetic induction using an insulated coil placed over the scalp, focused on an area of the brain thought to play a role in mood regulation.[2] Treatment with rTMS is licenced in the UK for adults with depression who have failed to achieve satisfactory improvement from two prior antidepressant medications, at or above the minimal effective dose and duration in the current episode. For these patients, rTMS provides an effective and pain-free alternative to experience relief from depression, without the side-effects that may be associated with more extreme or chemical alternatives.[3],[4],[5],[6],[7] Offered widely at high profile hospitals and centres in the US, including John Hopkins and Harvard's McLean Hospital, The London Psychiatry Centre is the first and only clinic to offer rTMS treatment in the UK.
One of the patients who recently completed the four week treatment said, "The treatment shifted the way I approach problems and almost blocks my negative way of thinking. I feel like the person I used to be 30 years ago! I've got my brain back!" After two weeks of treatment, not only had the patient stopped taking her medication completely, she no longer felt the dread she woke up with every day and decided to start doing new things, feeling optimistic about her future.
Around one in ten people in the UK suffer from depression at some point in their lifetime, which is over six million people, a number equivalent to the entire population of Scotland. More frequently prescribed treatments don't always work or are not suitable, plus their side-effects can cause weight gain, low sex drive and even heart problems. Up to 70% of people with depression will continue to experience symptoms despite taking medication and/or receiving psychotherapy. This is known as treatment-resistant depression, which is very common.
According to larger international clinical studies, one in two patients who were unresponsive to antidepressant medication experience a significant improvement in their depressive symptoms when treated with rTMS, while 1 in 3 experiences recovery.[6] Patients with resistant depression treated with rTMS also benefited from a shorter recovery time of around 4 weeks. This compares to those trying alternative medications that would typically experience improvements in around 6-9 months, if recognised treatment protocols are followed.
A further 13 patients have been treated with rTMS since the audit presented today, with all of them achieving complete remission within 4 weeks.  An audit of all 23 patients treated showed that 78% of the patients treated at The London Psychiatry Centre with rTMS achieved complete remission, a further 9% improved but did not achieve remission and 13% did not improve

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