La dieta mediterránea con aceite de oliva o frutos secos reduce hasta un 30% el riesgo de enfermedades cardiovasculares

La dieta mediterránea suplementada con aceite de oliva virgen extra o frutos secos (nueces, avellanas y almendras) permite reducir hasta en un 30% el riesgo de sufrir complicaciones cardiovasculares mayores (infarto de miocardio, ictus o muerte cardiovascular) en pacientes de alto riesgo cardiovascular. Ésta es la principal conclusión del estudio español Predimed (Prevención con Dieta Mediterránea) que ha sido publicado en la revista médica de mayor impacto internacional, 'The New England Journal of Medicine'.

El estudio Predimed, en el que han participado de forma voluntaria 7.447 pacientes de toda España sin enfermedad cardiovascular conocida y que ha incluido a más de 1.000 andaluces, es el mayor ensayo clínico aleatorizado realizado hasta ahora en nuestro país y uno de los estudios nutricionales más importantes llevados a cabo en el mundo. Ha supuesto diez años de trabajo de 19 grupos de investigación de Andalucía, Baleares, Canarias, Cataluña, Navarra, País Vasco y Valencia, coordinados por Ramón Estruch, del Hospital Clínico de Barcelona.

Andalucía ha contribuido de una manera significativa al estudio, puesto que han participado 1.400 pacientes andaluces y tres grupos de investigación de la comunidad autónoma pertenecientes al Distrito Sanitario Atención Primaria Sevilla, al Departamento de Medicina Preventiva de la Facultad de Medicina de la Universidad de Málaga y al Instituto de la Grasa del Consejo Superior de Investigaciones Científicas de Sevilla.

El grupo de investigación del Distrito Sanitario Atención Primaria Sevilla ha estado coordinado por José Lapetra, especialista en Medicina Familiar y Comunitaria del centro de salud San Pablo. Ha sido el único grupo de investigación participante, desde el inicio del estudio en 2003, constituido íntegramente por profesionales sanitarios de Atención Primaria. Además, desde 2006, dicho grupo forma parte del Centro de Investigación Biomédica en Red (CIBER) de Fisiopatología de la Obesidad y Nutrición (CIBERobn) del Instituto de Salud Carlos III.

El estudio Predimed se inició en 2003 y los resultados principales del mismo se han publicado diez años después en una revista de prestigio del 'New England Journal of Medicine'. El objetivo primario del estudio era averiguar si la dieta mediterránea suplementada con aceite de oliva virgen extra o con frutos secos superaba a una dieta baja en grasas a la hora de evitar complicaciones cardiovasculares mayores (infarto de miocardio, ictus o muerte por estas causas) en pacientes de entre 55 y 80 años con una alta probabilidad de desarrollar este tipo de enfermedades, pero que aún no las habían padecido.

En definitiva, se trataba de valorar la capacidad de este modelo de alimentación para prevenir que las personas con algún factor de riesgo cardiovascular llegaran a desarrollar enfermedades como el infarto de miocardio y el ictus o a morir por alguna de ellas. Para dar respuesta a esta incógnita se diseñó un gran ensayo clínico de intervención dietética, aleatorizado, en el que los pacientes que aceptaban participar se asignaban al azar a uno de los tres grupos de tratamiento: dieta mediterránea más aceite de oliva virgen extra, dieta mediterránea más frutos secos y dieta baja en todo tipo de grasas.

En el estudio se incluyeron un total de 7.447 personas asintomáticas con alto riesgo cardiovascular procedentes de siete comunidades autónomas (Andalucía, Baleares, Canarias, Cataluña, Navarra, País Vasco y Valencia), las cuales recibían asesoramiento dietético, individual y grupal, cada tres meses.

Las recomendaciones sobre dieta mediterránea se centraban fundamentalmente en conseguir un alto consumo de frutas, legumbres, vegetales, cereales, frutos secos y aceite de oliva; un consumo moderado de pescado, lácteos y vino (opcional) y una baja ingesta de refrescos, pasteles, bollería industrial y carnes rojas.

Tras cinco años de seguimiento, se observó que aquellos participantes que habían realizado una dieta mediterránea, suplementada con aceite de oliva virgen extra o con frutos secos, tuvieron un 30% menos de complicaciones cardiovasculares mayores (infarto de miocardio, ictus o muerte cardiovascular) que aquellos que siguieron una dieta baja en grasas. El riesgo de ictus se redujo un 33%, el de infarto un 20% y el de muerte de origen cardiovascular un 31%.

El estudio ha recibido financiación por parte del Instituto de Salud Carlos III y ha contado también con ayuda económica de la Consejería de Salud y Bienestar Social y de otras administraciones autonómicas, así como del Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares y la Fundación Mapfre.

En total, se han invertido 8,5 millones de euros en la investigación y también han colaborado de forma sustancial, a través de la aportación gratuita de alimentos (aceite de oliva virgen extra, nueces, almendras y avellanas), varias empresas y organizaciones alimentarias como la Fundación Patrimonio Comunal Olivarero, Walnuts California, Borges y La Morella Nuts.

Hito histórico

El estudio Predimed es un hito histórico en la investigación biomédica en España y algo único hasta ahora en la Medicina de Familia y en la Atención Primaria andaluza y española. Es un magnífico ejemplo de colaboración entre grupos de investigación clínica procedentes de Atención Primaria, hospitales y universidades con otros dedicados a la investigación básica, con el apoyo económico de instituciones públicas y agencias de investigación, así como la ayuda y el patrocinio de empresas privadas relacionadas con la alimentación.

Los hábitos dietéticos son determinantes del estado de salud de los individuos y de las poblaciones. Las enfermedades del aparato circulatorio son la principal causa de muerte en los países occidentales. Las naciones del sur de Europa, entre ellas España, presentan una incidencia de este tipo de enfermedades mucho menor que las del norte de Europa o los Estados Unidos. Estas diferencias se han atribuido en gran parte al patrón de dieta seguido en los llamados países mediterráneos, la denominada dieta mediterránea.

La importancia y trascendencia de este tipo de alimentación es algo reconocido en todo el mundo por multitud de instituciones y organismos. Así, la Unesco le concedió en 2010 la categoría de Patrimonio Cultural Inmaterial de la Humanidad.

LA CRONIFICACIÓN DEL CÁNCER SERÁ POSIBLE EN EL FUTURO GRACIAS A LA MEDICINA PERSONALIZADA

Los expertos reunidos en el VI Congreso de la Sociedad Española de Farmacogenética y Farmacogenénómica, celebrado la semana pasada en Bilbao, han puesto sobre la mesa que la Medicina Personalizada logrará, en un futuro no lejano, curar o cronificar en su práctica totalidad enfermedades como el cáncer.

En concreto, esta cuestión ha sido abordada por el Dr. Miquel Taron, director del laboratorio de Biología Molecular del Servicio de Oncología Médica-ICO del Hospital Germans Trias i Pujol de Badalona y Director de Diagnóstico de Pangaea Biotech, Instituto Quiron-Dexeus de Barcelona y por el Dr. Miquel Ángel Piris, director científico del Instituto de Formación e Investigación de Valdecilla en Santander.

Ambos han explicado que el abordaje del cáncer pasa por la Medicina Personalizada (Farmacogenómica) para tratar de identificar el conjunto de mutaciones y otras alteraciones que tiene un tumor y seleccionar aquellos medicamentos que se adapten mejor a ese perfil del paciente.

La Farmacogenómica busca optimizar el tratamiento de las enfermedades a nivel individual e ir hacia una terapia personalizada más segura y eficiente a través de la selección del fármaco correcto con su dosis óptima y adecuada.

En esta línea, el Dr. Piris ha subrayado que “cada paciente tiene una enfermedad singular y es susceptible de ser tratado con una combinación específica y personalizada de medicamentos que tienen por dianas esos genes tumorales mutados”, pero ha indicado que “nuestras posibilidades de hacerlo son todavía limitadas porque el abanico de medicamentos es aún limitado”.

Por ello, ha instado a las autoridades sanitarias para que apoyen la investigación en cáncer porque “nos estamos jugando nuestro futuro como individuos y como sociedad que quiere progresar”.

Por su parte, el Dr. Miquel Taron ha subrayado que la Farmacogenómica, “en un futuro, no lejano, conseguirá curar o cronificar en su práctica totalidad esta enfermedad como ya se está haciendo con enfermedades infecciosas como el sida”.

El experto ha centrado su ponencia en su experiencia en el cáncer de pulmón y ha señalado que “la mayoría de tumores humanos tienen un nivel de complejidad muy elevado y necesitamos desarrollar diferentes sistemas que nos permitan tratar múltiples alteraciones genéticas al mismo tiempo”.

AstraZeneca España nombra a Manuel Martínez López, nuevo director de Recursos Humanos

AstraZeneca ha anunciado el nombramiento de Manuel Martínez López como nuevo director de Recursos Humanos de la compañía en España. El nuevo director se incorpora, asimismo, al Comité de Dirección de la farmacéutica, con el fin de aportar su visión estratégica y experiencia profesional en este ámbito.

La incorporación de Manuel se produce en un momento de gran impulso comercial para AstraZeneca que, en el plazo de 18 meses, está lanzando al mercado hasta siete nuevos medicamentos que aportarán innovaciones sustanciales en los portfolios de las áreas de cardiovascular, diabetes infecciones y oncología. Desde el área que dirige, Manuel proveerá del apoyo esencial en materia de recursos humanos para hacer implementar con éxito los nuevos proyectos comerciales.

Manuel es licenciado en Derecho por la Universidad Autónoma de Madrid y posee un máster de Gestión de Recursos Humanos por el Instituto de Empresa. Además, cursó el programa formativo de Desarrollo de Liderazgo en la Cornell University y el INSEAD.

Desde el año 1986 ha desarrollado su carrera profesional en American Express, ocupando puestos de gran responsabilidad en la gestión de los recursos humanos de la compañía.

Desde septiembre de 2006, ejerció como Vicepresidente de Recursos Humanos para Centro y Sur de Europa, Oriente Medio y África. Además de ser el responsable de Employee Relations, HR Compliance y Health & Safety para la región de EMEA.

Durante esta etapa formó parte del Comité de Dirección Ejecutivo a nivel europeo.

EXPERTOS DE TODO EL MUNDO DEBATEN EN BILBAO LAS BONDADES Y RIESGOS DE LA SALUD 2.0 Y LA SALUD MÓVIL

El consejero de Salud del Gobierno Vasco, Jon Darpón, ha inaugurado esta mañana las “Jornadas Internacionales Salud 2.0 Euskadi” y el concurso para emprendedores de este ámbito denominado “Healthy Elevator Pitch”, organizados por el Instituto Vasco de Innovación Sanitaria, (O+Berri) -perteneciente a la Fundación Vasca de Innovación e Investigación Sanitarias (BIOEF) del departamento de Salud del Gobierno Vasco-, y que se celebran en Bilbao en el auditorio de “La Comercial” en la Universidad de Deusto hasta el 9 de julio.

La iniciativa cuenta con la colaboración de Deusto Business School, Aditec, AstraZeneca y Salumedia, y ha concitado en la capital vizcaína a varios de los expertos mundiales más importantes en el ámbito de la salud 2.0, así como “a los representantes de las iniciativas más innovadoras de Euskadi y de otras comunidades autónomas, siendo una de las citas de referencia en Europa sobre estos temas”, ha indicado Roberto Nuño, presidente del comité organizador de las jornadas y director de O+Berri.

El experto ha puesto de manifiesto “el gran auge que están experimentando las aplicaciones sanitarias para teléfonos móviles inteligentes, una realidad que ha llegado para quedarse. De hecho, es cuestión de tiempo que los profesionales sanitarios usen de forma generalizada aplicaciones móviles, o bien las receten a pacientes”. Sin embargo, el experto ha puntualizado que uno de los aspectos más importantes de las jornadas será el debate sobre la evidencia en Salud 2.0, “con el fin de potenciar las posibilidades que nos brindan estas nuevas tecnologías y limitar sus posibles riesgos”.

En cuanto a los ámbitos de aplicación, ha destacado “tanto el gran colectivo de los pacientes crónicos, con aspectos cada vez más cotidianos como la monitorización remota de estos pacientes por parte de los servicios sanitarios, como el colectivo de personas sanas, a través de herramientas tecnológicas que, desde la prevención, promueven los estilos de vida saludables”.

El director del Instituto Vasco de Innovación Sanitaria también ha incidido en “la consolidación de las redes sociales de pacientes, en un entorno en el que cada vez vemos no sólo más redes sociales, sino que cada red aumenta también progresivamente en su número de miembros”.

OSAKIDETZA Y LA SALUD 2.0

El Servicio Vasco de Salud-Osakidetza ya cuenta con una relevante actividad dentro de la Salud 2.0. Algunos ejemplos de ello son:

Kronikoen Sarea: https://www.kronikoensarea.net/

Roberto Nuño ha adelantado las principales magnitudes de la evolución de Kronikoen Sarea. “Es la red vasca para todas las personas que conviven con una enfermedad crónica, tanto pacientes como cuidadores. Es una iniciativa del departamento de Salud del Gobierno Vasco que ya cuenta con 1.500 usuarios, con una edad mayoritariamente comprendida entre los treinta y los cuarenta años, aunque también hay personas mayores que participan en ella”. Tal y como ha indicado, “una de las claves del éxito radica en que a diferencia de otras comunidades virtuales de pacientes, no se centra en la patología, sino en las personas y en sus emociones, potenciando al máximo las relaciones, el apoyo emocional y el conocimiento compartido”.

App de Osakidetza para Android y iPhone: https://play.google.com/store/apps/details?id=com.osakidetza&hl=en

Osakidetza tiene una aplicación bilingüe y gratuita dispone tanto para Android como para iPhone. Se trata de una aplicación para teléfonos móviles inteligentes que permite a la ciudadanía acceder a los servicios de cita previa., consejo sanitario y paciente activo.

Proyecto Teki: http://www.osakidetza.euskadi.net/r85-ckcmpn05/es/contenidos/informacion/teki/es_teki/teki.html

Osakidetza también colabora con una iniciativa innovadora denominada Teki, un proyecto para una mayor comunicación paciente crónico-médico y para un mejor cuidado de aquel en su hogar mediante el uso de las nuevas tecnologías y el desarrollo de soluciones adaptadas a las necesidades del paciente crónico. Teki se basa en el sistema Kinect de Microsoft para facilitar la interacción médico-paciente. Se vale del propio televisor del paciente y permite compartir datos clínicos con el médico y la realización de ejercicios de rehabilitación dirigidos por este. Esto favorece la autonomía del paciente en el control de su propia salud, evitar visitas a Urgencias e ingresos hospitalarios no necesarios y la mejora de su estado general de salud.

Expertos internacionales

Tras la inauguración del Consejero de Salud del Gobierno Vasco, la conferencia inaugural ha corrido a cargo de una de las expertas mundiales más reputadas en eSalud, Susannah Fox -directora asociada de estrategia digital de Pew Research Center-, quien ha hablado sobre ‘La salud en la era digital en EE. UU.: crear y compartir información de la salud a través de Internet’. Asimismo, otro destacado ponente internacional que participa en las jornadas es John Powell, de la Universidad de Oxford, y director clínico de NHS Choices (Reino Unido), con la ponencia ‘Salud ciudadana: empoderar a los pacientes y mejorar la salud mediante un portal nacional de salud’.

Entre los numerosos temas y talleres que se abordan en las jornadas, destacan la realización de psicoterapia a través de la red, aplicaciones de Salud 2.0 para enfermos crónicos, Salud Móvil y cronicidad, la repercusión de las nuevas tecnologías móviles para la gestión sanitaria, Salud 2.0 y farmacia, la colaboración con los ciudadanos para el desarrollo de social media en salud, etc.

Además, las jornadas acogen la celebración del concurso "Healthy Elevator Pitch" como un marco para que emprendedores en el mundo de la Salud Móvil y la Salud 2.0 presenten sus innovaciones. El concurso-taller está organizado por Deusto Entrepreneurship Center (DEC) en colaboración con el Instituto Vasco de Innovación Sanitaria (BIOEF) y la Deusto Business School (DBS). Toda la información relativa a las Jornadas está en la página:  http://www.salud20euskadi.org/

 

Nace el primer bebé por 'in vitro' con una nueva técnica de secuenciación del genoma para selección embrionaria

El pasado mes de junio nació el primer bebé por fecundación 'in vitro' (FIV) realizada utilizando una nueva técnica de secuenciación del genoma para el análisis de embriones. El sistema, nunca antes aplicado en la selección de embriones, lo presentará el doctor Dagan Wells, del Centro de Investigación Biomédica NIHR en la Universidad de Oxford, Reino Unido, en la reunión anual de la Sociedad Europea de Reproducción Humana y Embriología (ESHRE).

   La técnica de análisis se conoce como "secuenciación de próxima generación", un método capaz de decodificar genomas enteros. Grandes cantidades de datos de ADN se producen a partir de cada muestra analizada, revelando al mismo tiempo información sobre la herencia de trastornos genéticos, anomalías cromosómicas y mutaciones mitocondriales.

   La secuenciación de próxima generación (NGS) ya está revolucionando muchas áreas de la investigación genética y el diagnóstico, según el doctor Wells, y, cuando se aplica a la evaluación de los embriones, permite el análisis simultáneo de enfermedades hereditarias graves y anomalías cromosómicas letales. "La secuenciación de próxima generación proporciona una visión sin precedentes de la biología de los embriones", destaca este experto.

   La identificación de un embrión destinado a implantarse en el útero y formar un embarazo sigue siendo el santo grial de la FIV, ya que sólo alrededor del 30 por ciento de los embriones actualmente seleccionados para la transferencia se pueden implantar realmente. La razón de esta alta tasa de fracaso es desconocida, pero los principales sospechosos son defectos genéticos o cromosómicos no identificados.

   Existen varios métodos de exploración genética que se han introducido en la última década, pero todos han demostrado tener inconvenientes cuando se prueba en ensayos clínicos aleatorios. Esta nueva técnica NGS desarrollada por Wells y sus colegas, sin embargo, parece superar los principales inconvenientes de los métodos actuales, según sus creadores.

   Así, en la información completa del cromosoma se pueden encontrar anomalías que se revelan a menudo responsables de aborto involuntario, además de que se pueden identificar al mismo tiempo graves defectos en genes. El análisis se puede completar rápidamente (alrededor de 16 horas), evitando así la necesidad de la congelación de embriones a la espera de los resultados.

   La prueba podría reducir en gran medida los costos de la selección de embriones, según los resultados del estudio, diseñado para probar la exactitud y previsibilidad de NGS en la selección de embriones. La validación se realizó en múltiples células de líneas celulares con alteraciones cromosómicas conocidas, defectos genéticos (fibrosis quística) o mutaciones del ADN mitocondrial.

**AGENCIAS

La Marina Alta es la zona de España que registra más alergias por parietaria

El Hospital Marina Salud de Dénia ha tratado más de 1.600 casos de alergia en los seis primeros meses del año; de ellos, más de 1.300 han sido en adultos y unos 350 pediátricos.

Muchos de los pacientes del Departamento de Salud de padecen alergia respiratoria a la parietaria, una hierba urticante muy abundante en la comarca. Según Irene Iglesias Sánchez, alergóloga del Hospital de Dénia, “el contador de pólen de Pego es el que registra los porcentajes de parietaria más elevados de toda España. Por eso aquí hay muchos alérgicos a la parietaria porque uno se hace alérgico a lo que tiene alrededor. El sistema inmunológico se sensibiliza lo que se expone. Este es el paso previo a desarrollar una alergia. El alergico no nace sino que se hace”.

La parietaria produce rinitis, conjuntivitis y asma. Al ser de la família de las ortigas, (es urticariante) al tocarla provoca una reacción, un picor en cualquier persona, pero en el caso de los alérgicos, la respuesta todavía es mayor.

Según Irene Iglesias” en la Marina Alta se registran alergias debidas al pólen durante todo el año. Lo que más abunda, con diferencia, son los ácaros y la parietaria. Aunque también hay mucha gramínea y mucho olivo. Los ácaros los encontramos en todas las zonas de costa. Donde haya calor y humedad, hay ácaros. Esas son condiciones climatológicas propicias para su proliferación”.

Una patología que se cura

La alergia es una respuesta inmunológica a la presencia de un agente externo, al que la mayoría de las de las personas no tienen porqué responder. Es una reacción de hipersensibilidad.  Existe la inmunoterapia (vacunas)  para  curar determinados tipos de alergia. Según la Dra. Iglesias es una enfermedad que se ha comenzado a tratar hace cien años; precisamente el año pasado se celebró el centenario de la creación de la inmunoterapia. 

Tipos de alergia

. Respiratorias. Normalmente las causan alergenos medioambientales: ácaros, epitelios (perro, gato…) mohos y pólenes (de árboles,  de hierbas o de malezas).

. A medicamentos. La más frecuente es alergia a los antibióticos betalactámicos (penicilinas) y los antiinfalmatorios no esteroideos (AAS y similares), estos son los más habituales).

. Alergias alimentarias

. Alergias cutáneas, como dermatitis de contacto alérgicas

Mitos sobre las alergias

Según la Dra. Iglesias “la alergia es un cajón de sastre donde todo cabe. Algunos de los mitos sobre las alergias son, por ejemplo, la alergia al sol, que no existe como tal. Tampoco la enfermedad celíaca (intolerancia al glúten) que  no es una patología  alérgica o tampoco lo es la intolerancia a la lactosa. Se puede tener alergia a la proteína de leche de vaca pero, la intolerancia a la lactosa es un problema digestivo relacionado con un déficit enzimático de la proteína que digiera la lactosa (azúcar de la leche). No tiene nada que ver con una alergia”.

Salud de la Mujer Dexeus alcanza más de un 60% de éxito de embarazo en pacientes de mal pronóstico

Un estudio elaborado y presentado por los expertos de Salud de la Mujer Dexeus (Departamento de Obstetricia, Ginecología y Reproducción del Hospital Universitario Quirón Dexeus) en el encuentro anual de la Sociedad Europea de Reproducción Humana y Embriología (ESHRE) demuestra que la acumulación de ovocitos previa a la realización de un ciclo de diagnóstico o screening genético preimplantacional (PDG/PGS) alcanza una tasa de gestación clínica del 61,5% en pacientes con mal pronóstico reproductivo. El estudio se ha aplicado en pacientes procedentes de fecundación in vitro (FIV) que hayan tenido algún tipo de dificultad en el proceso de la reproducción asistida, y que tuvieron alguna de estas indicaciones: edad materna avanzada, fallos de implantación, abortos de repetición, factor masculino severo y otros.

Según palabras del Dr. Buenaventura Coroleu, Jefe del Servicio de Medicina de la Reproducción de Salud de la Mujer Dexeus, “el Diagnóstico o Screening Genético Preimplantacional (PDG/PGS) es una técnica de cribaje genético que permite seleccionar embriones sin anomalías génicas/cromosómicas que incrementa las probabilidades de gestación y disminuye el riesgo de pérdidas embrionarias, mejorando así la efectividad del FIV”.