El Hospital Regional de Málaga ha atendido en los últimos cuatro años a 20 menores en cooperación internacional con Tierra de Hombres España

En los últimos cuatro años, el Hospital Materno Infantil de Málaga ha atendido a 20 menores de graves enfermedades que no se podían tratar en su país de origen gracias al programa de cooperación internacional que la Consejería de Igualdad, Salud y Políticas Sociales de la Junta de Andalucía tiene establecido, desde hace más de una década, con la fundación Tierra de hombres y su programa sanitario ‘Viaje hacia la Vida’.

Dos niñas, de diez y de dos años de edad – procedentes de Guinea Conakry y de Benin, respectivamente - han sido las últimas en ser intervenidas en el centro sanitario por especialistas de la Unidad de Gestión Clínica de Corazón y Enfermedades Cardiovasculares.

Ambas sufrían una patología cardiaca congénita grave, una enfermedad silente que produce un daño acumulativo y debe ser corregida por cirugía pues de otra forma el daño sería irreversible.

Las dos menores fueron evaluadas de forma conjunta por los cardiólogos y cirujanos cardiacos infantiles, que realizaron las pruebas médicas para confirmar el diagnóstico y la indicación de la corrección quirúrgica con cirugía extracorpórea para curar su enfermedad.

En el caso de la menor de diez años fue necesaria también la intervención de los hematólogos, así como de los cirujanos maxilofaciales, ya que presentaba un trastorno sanguíneo de los hematíes -enfermedad que no había sido diagnosticada previamente– y que exigía adecuar la técnica en el manejo de bomba extracorpórea.

Las dos niñas fueron dadas de alta el pasado mes y en estos momentos se encuentran con sus familias de acogida en Málaga. Durante este tiempo han estado en seguimiento de su proceso en consultas externas por parte de los cardiólogos; la previsión es que reciban al alta médica este mes y puedan regresar en breve a sus países de origen, ya curadas.

Tierra de hombres - España

Tierra de hombres-España (Tdh-España) es una fundación sin ánimo de lucro, creada en 1994 dentro del Movimiento Internacional Tierra de hombres, originado en Lausanne (Suiza) en 1960; forma parte de la Federación Internacional Tierra de hombres compuesta por nueve países miembros: España, Canadá, Dinamarca, Francia, Alemania, Italia, Luxemburgo, Holanda y Suiza.

La Fundación Tierra de hombres-España actúa en salud materno-infantil, protección de la infancia y promoción de los derechos de infancia a través de proyectos de cooperación al desarrollo ejecutados en países de Asia, África y América Latina.

El programa ‘Viaje hacia la Vida’ contempla el estudio de diagnóstico médico así como el traslado de los niños desde sus países hasta España, para corregir patologías que no son operables en éstos, por carecer de infraestructura sanitaria adecuada y equipos médicos especializados para afrontarlas.

Entre todos los reconocimientos que la fundación ha recibido se encuentran la Mención de Honor en los V Premios Derechos Humanos Rey de España en 2012; el Premio Veillard-Cybulski de la Asociación Internacional Jueces y Magistrados de Juventud y Familia por el programa de Justicia Juvenil Restaurativa de Perú en 2010; o el Premio Internacional de los Derechos Humanos de la República Francesa en 2002 en reconocimiento a su labor en la lucha contra la trata infantil.

La Junta celebra el primer día europeo de la actuación ante la parada cardiaca con el entrenamiento de más de 13.000 jóvenes andaluces

La Consejería de Igualdad, Salud y Políticas Sociales ha organizado sesiones de formación masiva en todas las provincias andaluzas con motivo del Día Europeo de la Parada Cardiaca que se celebra hoy. Esta iniciativa, puesta en marcha por el Consejo Europeo de Resucitación Cardiopulmonar, está dirigida este año principalmente a los jóvenes. Con los más 10.000 alumnos de educación secundaria y universitarios que van a ser entrenados en esta campaña, Salud pretende aumentar el número de personas que conocen cómo actuar ante estas situaciones e incrementar así la supervivencia de las personas que sufren una parada en el ámbito extrahospitalario.

Cada año, alrededor de 350.000 europeos sufren un paro cardiaco fuera del hospital. Esta patología afecta a una población con una edad media en torno a los 60 años y, en muchos casos, es la primera manifestación de una enfermedad cardiaca silente hasta ese momento. Se estima que en España se producen en torno a 25.000 paradas cardiacas extrahospitalarias al año. Esta realidad ha impulsado una resolución del Parlamento Europeo que en junio de 2012 aprobó una declaración en la que pedía a la Comisión y al Consejo Europeo que adopten y trasladen a los países miembros una serie de medidas para mejorar la atención y los resultados de la PCR en Europa.

Las recomendaciones internacionales indican que, una de las estrategias dirigidas a disminuir la mortalidad de los pacientes que han sufrido una parada cardiorespiratoria, es enseñar a la población en general las medidas básicas que deben aplicar a estos pacientes mientras llegan los equipos sanitarios, y que han demostrado que aumentan la supervivencia en estos casos.

Estos eventos suceden en la calle, en el trabajo o mientras se hace ejercicio o una actividad extenuante, aunque ocurren en su mayoría en el hogar. En la actualidad, menos de 1 de cada 10 personas sobreviven. Las investigaciones realizadas muestran que la aplicación de las técnicas de reanimación cardipulmonar por una persona que presencia la parada cardiaca aumenta la supervivencia entre 2 y 3 personas de cada 10, aunque sólo 1 de cada 5 pacientes llega a recibir esta ayuda.

Formación en Técnica de reanimación cardiopulmonar

En este día europeo de la parada cardiaca, instituciones públicas y privadas andaluzas se han unido a esta iniciativa de la mano de la Empresa Pública de Emergencias Sanitarias, para celebrar sesiones masivas de formación en el Palacio de Deportes de los Juegos Mediterráneos de Almería, Instituto Seritium en Jerez de la Frontera (Cádiz), en el Vial Norte en Córdoba, Pabellón de la Universidad en Granada, IES. Alto Conquero en Huelva, Pabellón de Linares en Jaén, Pabellón de Universidad en Málaga y en las instalaciones deportivas Marqués de Contadero en Sevilla.

La Empresa Pública de Emergencias Sanitarias viene trabajando desde hace años para fomentar la formación de primeros intervinientes en las situaciones de emergencias y de la comunidad educativa, con más de 30.000 personas formadas en la Comunidad en los últimos seis años. El Consejo Europeo de Resucitación Cardipulmonar ha calculado que más de 100.000 personas al año podrían salvar sus vidas en Europa si se alcanzaran las tasas de formación de ciudadanos en estas técnicas que tienen en países referentes como Países Bajos o Suecia.

La parada cardiorespiratoria es la interrupción, brusca, generalmente inesperada y potencialmente reversible de la respiración y de la circulación espontáneas. Una recuperación del paciente sin secuelas neurológicas exige que los tiempos de actuación sean mínimos. En este punto, la colaboración ciudadana, el aviso y el inicio inmediatos de maniobras de reanimación son imprescindibles para conseguir un buen resultado final.

La técnica de reanimación cardiopulmonar consiste en el mantenimiento de la vía aérea abierta, de la respiración y de la circulación de la sangre, sin equipo específico, sólo utilizando las manos y la boca, pudiéndose usar dispositivos de barrera para la vía aérea, evitando así el contacto directo con la víctima.

GAES reconoce la labor de los abuelos españoles en tiempos de crisis

Martina tiene 58 años, es ama de casa y dedica la mayor parte de su tiempo al cuidado de su nieta. Sus actividades domésticas y familiares llenan una activa rutina diaria a la que no ha tenido que renunciar pese a sus problemas de audición. Su historia es muy similar a la de tantos abuelos y abuelas, a quiénes GAES quiere rendir un emotivo homenaje con la campaña “Siempre están ahí”.

GAES quiere reconocer la labor de los abuelos que, en época de crisis, se han convertido en “superabuelos”. La empresa líder en soluciones auditivas en España ha hecho un vídeo dedicado a todas las personas mayores que, además de realizar las labores de su hogar, ayudan a sus hijos y se hacen cargo de los nietos, siempre que es necesario, anteponiendo los demás a uno mismo. Tal y como indica el nombre de la campaña, ellos “Siempre están ahí”. 

El vídeo explica cómo es un día corriente en la vida de Martina, cuáles son sus tareas desde que se levanta hasta que se acuesta. Así, podemos ver cómo acompaña a su nieta al colegio por la mañana y por la tarde, se encarga de las tareas del hogar, prepara la comida con su marido para la familia y por la tarde pasea por el parque con la pequeña.

Desde hace 3 años, Martina sufre problemas de audición y es usuaria de audífonos, pero eso no le ha impedido poder continuar con su vida cotidiana como antes. Al principio lo pasó muy mal y le costó reconocer su dolencia, le daba miedo e incluso vergüenza contárselo a su familia. Pero gracias al uso de audífonos, Martina ahora puede de nuevo mantener una conversación con su familia. “Podemos dialogar más, ahora nos escuchamos mejor” explica y asegura que “estos dos aparatos suponen mi vida”.

El video se puede visualizar en YouTube (http://youtu.be/Fl66y0YpMfQ) y se puede seguir la campaña a través de Twitter en el hashtag #SiempreEstanAhiGaes.

Un problema de salud que nos aísla

Sólo en España se calcula que más de 2.500.000 personas mayores de 65 años padecen presbiacusia, es decir, tienen pérdida auditiva como consecuencia de la edad. Según los datos recogidos en el primer “Libro blanco sobre la Presbiacusia”, elaborado por el Centro de Estudios e Investigación GAES (CEIG) en España, la pérdida de audición en mayores de 55 años es ya la tercera afección crónica después de la hipertensión y la artrosis.

La presbiacusia es un trastorno que se desarrolla progresivamente y en muchas ocasiones la persona afectada no nota los síntomas. Sin embargo, las personas mayores afectadas por este trastorno empiezan a notar que no oyen bien, no entienden muchas palabras y les cuesta seguir una conversación. Situación que poco a poco provoca que se vaya aislando e incluso que puedan surgir tensiones familiares. Si no se pone una solución en algunos casos puede llegar a provocar ansiedad e incluso depresión.

 

Con esta iniciativa, además de homenajear a nuestros mayores, GAES quiere concienciar sobre cómo los problemas de audición pueden condicionar la vida y el bienestar de estas personas. “Siempre están ahí” pretende que seamos más comprensivos hacía las dificultades que tienen las personas que padecen presbiacusia, así como estar más alertas a cualquier síntoma para poder tomar una solución lo antes posible. También quiere lanzar un mensaje positivo a quiénes padecen pérdida auditiva, decirles que tiene solución y que buscando el tratamiento adecuado pueden volver a tener la misma vida que antes.

Los especialistas recomiendan que la mejor prevención es revisar el oído al menos una vez al año para detectar rápidamente cualquier problema auditivo. Basta con realizar cada año una audiometría, una prueba muy sencilla, que se hace en centros especializados sin ningún tipo de coste.

Los hospitales TOP son un 32% más eficientesa pesar de la crisis económica y de atender pacientes más complejos

Ya se conoce que hospitales han conseguido alguno de los 55 premios TOP 20 de IASIST. Los centros TOP siguen manteniendo un elevado nivel de calidad asistencial y de eficiencia económica a pesar de la coyuntura de crisis y de las restricciones presupuestarias. 

Los Hospitales públicos TOP muestran un 27% más de productividad de la plantilla con unos costes un 32% inferiores al resto de centros. Además, mantienen una mayor calidad asistencial, con un 21% menos de mortalidad y de complicaciones, y una gestión más eficiente de la estancia hospitalaria. En el caso de los Hospitales privados TOP, la mayor diferencia está en la eficiencia, ya que presentan unos costes un 42% inferiores al resto.

Según la Dra. Mercè Casas, Directora General de IASIST, “la distancia entre los hospitales TOP y el resto de centros no se ha reducido ni en productividad ni en eficiencia, a pesar de las restricciones presupuestarias que se están llevando a cabo. Por ello, los hospitales TOP son un referente y un ejemplo de gestión a seguir”. 

En esta edición han participado voluntariamente 162 hospitales (127 públicos y 35 privados). Han sido premiados 44 de ellos, procedentes de 8 Comunidades Autónomas: Baleares, Canarias, Castilla La Mancha, Cataluña, Madrid, Murcia, País Vasco y Valencia.

En el acto de esta mañana en Madrid, se han entregado 55 galardones: 27 en Gestión Hospitalaria, 28 en las Áreas clínicas de Sistema Nervioso, Respiratorio, Corazón, Mujer, Cirugía Digestiva y Atención al Paciente Crítico, y otros 6 a hospitales de Gestión Pública Directa en reconocimiento a sus logros de gestión en un marco de crisis económica.

La productividad mejora respecto a 2010 sin deterioro de los indicadores de calidad

La productividad (medida en volumen de actividad por trabajador sanitario) ha aumentado un 8,1% desde el año 2010, motivado fundamentalmente por el mantenimiento global de la actividad frente al importante descenso del número de trabajadores, que han caído en promedio un 7,4%, siendo los hospitales generales medianos los que muestran mayores mejoras de productividad,  con incrementos cercanos al 11%.

Además, las mejoras en productividad se han observado en mayor medida en aquellos hospitales menos productivos en 2010, disminuyendo así las diferencias de productividad entre hospitales para cualquier nivel. A pesar de ello, sigue habiendo diferencias importantes de productividad entre hospitales en 2012.

Estos cambios se producen sin que se detecten modificaciones en los indicadores de calidad asistencial de 2010 a 2012, años en los que se han producido importantes reducciones presupuestarias.

El objetivo del Programa Hospitales TOP 20 es identificar los patrones de buena práctica (benchmarks) en calidad (mortalidad, complicaciones, readmisiones), adecuación de la práctica clínica (cirugía sin ingreso) y eficiencia económica (estancias, productividad y coste), y reconocer a los centros con mejores resultados en el proceso de evaluación.  

En el proceso de comparación, los hospitales no se evalúan conjuntamente, sino estableciendo niveles o categorías según su tamaño y grado de especialización. Para loshospitales públicos se establecen 5 niveles de clasificación según criterios de tamaño y existencia de especialidades de referencia (como la cirugía cardiaca o los trasplantes) y van desde los Hospitales Generales Pequeños hasta los Grandes Hospitales de referencia regional y nacional. Los hospitales privados se clasificanen tres grupos según tamaño y actividad: Hospitales Privados de Pequeños, Medianos y Grandes.

Investigadores del IDIBELL descubren una posible diana terapéutica para frenar el crecimiento de los tumores

Un estudio del Instituto de Investigación Biomédica de Bellvitge (IDIBELL) dirigido por la jefa del grupo de investigación en vías de señalización en angiogénesis, Mariona Graupera, concluye que la inhibición de la proteína p110alfa en ratones provoca una reducción del crecimiento tumoral asociado a un defecto en la formación de vasos sanguíneos. Los resultados del estudio se han publicado en la revista Journal of Experimental Medicine.

La p110alfa es una isoforma (una variante) de la proteína PI3Kinasa que está alterada de una forma u otra en más del 30% de los tumores. En un estudio anterior, el grupo de Graupera ya había demostrado que esta isoforma tiene un papel clave en el proceso fisiológico de formación vasos sanguíneos, llamada angiogénesis. "Lo que hemos querido comprobar en este trabajo " dice la investigadora "es si en contexto de cáncer también juega ese papel".

Angiogénesis

La angiogénesis es un proceso clave en el crecimiento, proliferación y migración de los tumores sólidos. Las células tumorales necesitan nuevos vasos sanguíneos que les aporten el oxígeno y los nutrientes extras que necesitan para desarrollarse a un ritmo tan rápido.

Los investigadores inhibieron la p110alfa mediante dos estrategias: con fármacos y con ratones modificados genéticamente que no expresan la proteína. "En ambos casos" ha explicado Mariona Graupera "su inhibición provoca una ralentización del crecimiento tumoral, asociado a un defecto en la formación de los vasos " .

"Se forman más vasos pero son más pequeños de lo normal y no funcionan bien. De modo que a las células tumorales no les llega todo el oxígeno y los nutrientes que necesitan".

Alternativa a las terapias convencionales

Aunque de forma muy inicial, según Graupera " este estudio abre las puertas a nuevas terapias antiangiogénicas alternativas a las convencionales que inhiben VEGF y que a la larga pueden desarrollar resistencia y malignidad. "

IVI presenta en el 69º Congreso de la ASRM un estudio comparativo entre razas

IVI presenta durante estos días en el Congreso de la American Society for Reproductive Medicine (ASRM), un trabajo en el que se comparan las diferencias étnicas respecto al envejecimiento ovárico, demostrando que el ovario de las mujeres indias envejece con mayor rapidez que el de las mujeres caucásicas (raza blanca). El trabajo, titulado Ehtnic differences in ovarian aging between caucasian and indian women, es un estudio conjunto de la clínica IVI de Madrid y los centros de IVI en India (Nova IVI Fertility).
Un total de 229 pacientes caucásicas y 236 Indias menores de 43 años han participado en este estudio sobre diferencias ováricas entre etnias. La conclusión principal es que la mujer caucásica mantiene sus ovarios más jóvenes respecto a la mujer india con una diferencia de 6 años.
"Este contraste en el comportamiento del ovario nos permite afirmar que la mujer india tiene una vida reproductiva más corta que la mujer de raza blanca, situando su declive de la fertilidad en los 30 años. A partir de esta edad, las mujeres indias comienzan a tener problemas reproductivos de una manera mucho más acusada que las caucásicas que no achacan estos problemas hasta una media de seis años después" explica el doctor Carlos Iglesias, coautor de este estudio y ginecólogo de IVI Madrid.
El motivo del envejecimiento de los ovarios, más prematuro en el caso de las Indias, es todavía una incógnita. Las próximas investigaciones se centrarán en averiguar si es el ambiente, la nutrición, el modo de vida o la propia genética la que produce estas desigualdades entre razas. "Identificar la causa de un envejecimiento temprano de los ovarios nos puede ayudar a entender por qué envejece este órgano y cómo lo hace, poniéndonos sobre la pista a la hora de mejorar la fertilidad o alargarla, en el caso de que los factores sean externos a al genoma de la propia raza", concluye el investigador.
"En los últimos 5 años, la edad de las mujeres que acuden a nuestras clínicas se ha visto incrementada en 2 años" comenta el doctor Banker, director de Nova IVI Fertility y primer autor de este estudio. "Si en 2008 la paciente media de reproducción asistida tenía 29 años, ahora tiene 31, lo que demuestra un retraso de la decisión de ser madre. Teniendo en cuenta que el perfil de nuestras pacientes es el de una mujer con estudios superiores y una carrera profesional, las evidencias de una fertilidad más limitada o más corta en nuestra raza, agravan el futuro reproductivo de este perfil de mujeres", añade al autor.
En India se realizan cada año un total de 80 ciclos de fecundación in vitro (FIV) por cada millón de habitantes, lo que constituye una séptima parte de los tratamientos que se realizan en UK o una decimotercera parte de los tratamientos que se realizan en Alemania. Si bien es cierto que la India es uno de los países con mayor tasa de natalidad del mundo, la reproducción asistida es hoy una medicina emergente al servicio de las mujeres con un nivel educativo alto que viven en las grandes ciudades y desarrollan sus carreras en centros de negocios.
Raza versus fertilidad
En la literatura científica hay otros estudios que demuestran las diferencias étnicas en la fertilidad. En 2007 un estudio sobre 32.000 ciclos de reproducción asistida realizados en EEUU, dirigido por la doctora Luke y llevado a cabo en la Michigan State University en East Lansing, evidenció que las mujeres negras, hispanas y asiáticas tenían tasas de éxito más bajas que las blancas, situando en la cola de la fertilidad a la raza negra, con una tasa de embarazo del 36% en los tratamientos de infertilidad (9% inferior al de la raza blanca).

El Hospital Galdakao-Usansolo acoge el programa "Excelencia en intervencionismo" de AstraZeneca, destinado a especialistas en cardiología

AstraZeneca está llevando a cabo el programa de formación "Excelencia en intervencionismo", dirigido a especialistas en cardiología y enfocado a mejorar y potenciar sus habilidades y técnicas quirúrgicas de actuación en situaciones relacionadas con el síndrome coronario agudo. Tras recorrer siete hospitales españoles, el programa finalizó su tour de formación en el Hospital Galdakao-Usansolo perteneciente a Osakidetza-Servicio vasco de salud, el sábado, 5 de octubre.

A través de un robot Simulador Endovascular procedente de Alemania, se realiza un programa de formación continuada orientado a la enseñanza y práctica de alta cualificación profesional en el tratamiento del paciente con Síndrome Coronario Agudo (SCA). El objetivo consiste en mejorar la práctica del intervencionismo percutáneo coronario en esta enfermedad mediante la utilización de un simulador que enfrentan al médico ante situaciones virtuales que, sin duda alguna, se le presentarán en la práctica habitual diaria.

El intervencionismo coronario percutáneo requiere una práctica diaria y continuada para poder adquirir unas competencias con suficiente cualificación. En palabras del Dr. José Ramón Rumoroso, cardiólogo intervencionista del Hospital Galdakao-Usansolo perteneciente a Osakidetza-Servicio vasco de salud, y coordinador del programa en el hospital: "cuando hablamos de enfermos agudos el problema coronario hay que resolverlo en el momento, las decisiones han de tomarse in situ, donde el cardiólogo intervencionista se encuentra sólo, no se puede equivocar y ha de tomar las decisiones de forma rápida, segura y correcta. Estos programas de formación ayudan en el entrenamiento y a mantener unos estándares de calidad más altos en términos de eficacia y de seguridad".