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23 January 2014

El plasma rico en factores de crecimiento regenera el tejido mandibular

El plasma rico en factores de crecimiento (PRGF) regenera el tejido mandibular de manera predecible, lo que resulta de gran utilidad en patologías como la osteonecrosis mandibular, la disfunción de la articulación temporomandibular (ATM) y en cirugía implantológica, según los organizadores del Curso de Formación en su uso en Cirugía oral y maxilofacial. Se trata de un curso organizado por la Sociedad Española de Cirugía Oral y Maxilofacial en la Clínica La Luz dirigido por la doctora Aintzane Torre Iturraspe, responsable del Departamento de Formación en BTI Biotechnology Institute (de Vitoria).

La necrosis de los tejidos de la mandíbula por falta de riego sanguíneo “es una patología común en pacientes crónicos que han recibido durante varios años corticosteroides (como asmáticos) y mujeres en tratamiento con bifosfonatos para la menopausia”, explica el doctor Javier González Lagunas, presidente de la SECOM. Las pacientes que han recibido bifosfonatos orales durante tres años o intravenosos durante uno o más años, tienen mayor riesgo de sufrir osteonecrosis mandibular, según un documento de consenso elaborado por la SECOM en 2008.

La osteonecrosis mandibular se suele tratar con el reemplazo del tejido dañado por un injerto tras eliminar el tejido necrosado. Sin embargo, el plasma rico en factores de crecimiento  ha demostrado que puede ser más eficaz y seguro en muchos casos tanto en la prevención como en el tratamiento de esta enfermedad, comenta la doctora Torre Iturraspe. Esta tecnología (Endoret® -PRGF®) está basada en la propia sangre del paciente. Tras su centrifugación y fraccionamiento, se obtiene la separación de células sanguíneas por un lado y el plasma y plaquetas por otro. Este plasma contiene una gran concentración de plaquetas, las cuales liberan una gran cantidad de factores de crecimiento provocando distintas señales celulares que aceleran y optimizan la reparación de los tejidos. El año pasado fue reconocido como medicamento de uso humano no industrial por la Agencia Española del Medicamento y Productos Sanitarios.

Un estudio español, publicado el pasado mes en la revista British Journal of Oral and Maxillofacial Surgery,revela cómo el  PRGF ayudó a la regeneración parcial de un hueso de la mandíbula necrotizado y a eliminar el dolor y la hipoestesia (falta de sensibilidad) en una paciente que había sufrido osteonecrosis mandibular debido a los bifosfonatos. Otra investigación publicada en la revista Journal of Oral Maxillofacial Surgery en 2013 concluye que el uso de PRGF en pacientes tratados con bifosfonatos intravenosos “parece ser la mejor elección” en quienes necesitan una extracción dental, ya que “este tratamiento es más rápido y sencillo” que otros procedimientos.

El plasma rico en factores de crecimiento estimula la cicatrización de heridas, disminuye la inflamación y el dolor y reduce el riesgo de infección. Su preparación y manipulación son sencillas, destaca la doctora Torre Iturraspe. Los casos más comunes donde se utiliza en cirugía oral y maxilofacial son para promover la regeneración del hueso y de los tejidos blandos adyacentes en los defectos post-extracción dental. También se emplea en tratamientos implantológicos, pacientes con poco hueso y necesidad de injertos para la colocación de implantes, tratamientos de defectos periodontales y en casos de dolor en la articulación temporomandibular, añade. Otras áreas en los que es utilizada esta tecnología es en medicina del deporte (acelerando la curación de lesiones del aparato locomotor), oftalmología (como tratamiento del ojo seco) y curación de úlceras cutáneas. Actualmente se están llevando a cabo estudios para ampliar su uso en otras especialidades.

La Clínica Vistahermosa de Alicante, del Grupo ASISA, cumple 50 años



La Clínica Vistahermosa, del Grupo ASISA, ha cumplido 50 años, en los que ha pasado de ser una clínica materno-infantil a convertirse en el hospital de referencia de la sanidad privada en Alicante, dotado de unidades punteras y de las últimas tecnologías.

La Clínica Vistahermosa nació como clínica maternal, creció como centro médico-quirúrgico y ahora es un gran centro hospitalario. Con 50 años de historia, afronta los retos del nuevo modelo sanitario español con excelente salud. Las obras realizadas, hace menos de 10 años, permitieron aumentar en 3.850 metros cuadrados la superficie construida que asciende, en la actualidad, a 10.381 metros cuadrados, incrementando la capacidad de hospitalización de 66 a 87 habitaciones individuales con cama de acompañante.

La cartera de servicios posee más de 30 especialidades médico-quirúrgicas con una estructura compuesta por: Área de Hospitalización, Hospital de Día, Área Quirúrgica con 9 quirófanos (6 genéricos y 3 oftalmológicos), Unidad de Cuidados Intensivos con 6 boxes, Unidad de Cuidados Intermedios en Neonatología, Área de Urgencias, Área de Hemodiálisis  y un nuevo Centro de Especialidades (Vistahermosa 76), servicios a los que se unen diferentes unidades asistenciales dotadas de las últimas tecnologías.

Por el centro pasan cada año más de 66.000 consultas, ingresan más de 7.000 pacientes, se atienden más de 33.000 urgencias, y se realizan más de 6.000 intervenciones y 145.000 pruebas diagnósticas.

La Clínica Vistahermosa cuenta con una plantilla formada por casi 400 profesionales sanitarios, que mantienen un proceso de formación continua para garantizar los máximos estándares de calidad en la atención a los pacientes. Esto permite que los índices de satisfacción en la clínica superen los 8,5 puntos.

En palabras del Dr. Francisco Ivorra, presidente de ASISA:
“Hace más de dos décadas, ASISA apostó por contar en Alicante con un centro hospitalario de calidad que se convirtiera en una referencia sanitaria en esta provincia. Nuestro objetivo pasaba por convertir Vistahermosa en lo que es hoy, un hospital que dispone prácticamente de todos los servicios, de unidades especializadas en las que se desarrollan técnicas innovadoras, y que cuenta con un sistema de organización moderno, y, sobre todo, con una estrategia ligada al propósito de seguir creciendo y desarrollándose en torno al principio de la excelencia”.

Investigación y formación

Junto a la actividad asistencial, la Clínica impulsa varios programas de investigación, desarrollo e innovación punteros en la provincia de Alicante y en toda España, como la Cátedra de Biomedicina Reproductiva que desarrolla cada año la Unidad de Reproducción formando a alumnos a través del Máster en Biología de la Reproducción de la Universidad Miguel Hernández de Elche.


El compromiso con la docencia y la formación también lo demuestran programas de prácticas para alumnos de Enfermería y Nutrición de universidades como la Universidad Miguel Hernández y la Universidad de Alicante

Los diez medicamentos más buscados en Vademecum durante 2013

Vademecum ha analizado las huellas de los prescriptores y otros profesionales de la salud en sus búsquedas en esta plataforma durante 2013 y ha concluido que los diex fármacos más consultados son: Clexane, Yasmin, Apiretal, Cialis, Blastoestimulina, Monurol, Enantyum, Urbason, Buscapina e Hidroxil-B12-B6-B1.

Según Vademecum, la información farmacológica que más interesa a nuestros profesionales sanitarios es la de Clexane (Sanofi) con un total de 133.662 páginas vistas de su ficha técnica. Le sigue el anticonceptivo oralYasmin (Bayer) con 122.617 páginas vistas. En tercer lugar se encuentra Apiretal (ERN), que acumula 118.437 páginas vistas de los profesionales sanitarios en 2013.

Por otro lado, las compañías farmacéuticas que más han captado la atención de los profesionales sanitarios en Vademecum.es han sidoSanofi (1.265.554 PV’s), Bayer (1.005.082 PV’s), Pfizer (901.093 PV’s),Almirall (790.948 PV’s) y Novartis (749.367 PV’s).

En lo que a principios activos se refiere, los más consultados el pasado año han sido paracetamol, con 409.648 páginas vistas, e ibuprofeno, con 334.837 páginas vistas. Los siguientes son Drospirenona, Etinilestradiol (312.810 PV’s), Acetilcisteína (220.624 PV’s) y Omeprazol (203.151 PV’s).

Si analizamos las búsquedas por indicación terapéutica, encontramos que los términos más buscados en este apartado son los de hemorroides,hipertensión arterial y cistitis, con un acumulado de 22.607, 21.893 y 16.527 páginas vistas.

Asimismo, si establecemos un ranking atendiendo a la clasificación ATC de los medicamentos, observamos que la categoría con mayor número de páginas vistas en vademecum.es durante todo el año 2013 es la de Sistema Nervioso, con 7.784.800 páginas vistas (PV’s) el año pasado, seguida de la categoría Tracto Alimentario y Metabolismo (5.264.991 PV’s) y deAntiinfecciosos para Uso Sistémico (4.543.188 páginas vistas).

El sitio web de Vademecum es, con sus 7.605.263 páginas vistas mensuales, uno de los portales preferidos por los profesionales sanitarios para consultar contenidos de salud y, sobre todo, información farmacológica y así lo acredita el prestigioso panel ComScore.

Bayer emite 2.000 millones de euros en bonos para financiar posibles compras

El grupo farmacéutico alemán Bayer ha realizado "con éxito" la emisión de tres tramos de deuda con vencimientos a dos, cuatro y siete años y un importe agregado de 2.000 millones de euros que destinará a financiar su operativa y potenciales adquisiciones.
"Bayer está aprovechando los actuales bajos tipos de interés para capatar capital a través de deuda en condiciones favorables", indicó la multinacional, que destinará los fondos recaudados a "propósitos generales de la empresa y posibles adquisiciones".
Bayer destacó que las tres emisiones fueron colocadas "en términos atractivos". En concreto, la empresa vendió 500 millones de euros en bonos a dos años con una rentabilidad 22 puntos básicos por encima del Euríbor a tres meses, así como 750 millones a cuatro años y tipo fijo con cupón del 1,125%, y otros 750 millones a siete años y tipo fijo con cupón del 1,875%.
La emisión de la multinacional de la aspirina contó con un notable interés por parte de los inversores, que permitió registrar una demanda cuatro veces superior a la oferta de papel.
"La exitosa colocación de estos bonos confirma la buena posición de Bayer en los mercados de capitales, que hemos utilizado para mejorar nuestra estructura de deuda y liquidez", destacó Werner Baumann, director financiero de Bayer.

‘Mis recuerdos’, una app para luchar contra los efectos del Alzheimer

Las nuevas tecnologías están demostrando que pueden servir de ayuda a muchos pacientes. En este amplio sector, las aplicaciones para dispositivos móviles han llegado a cubrir necesidades de enfermedades que, como en el Alzheimer, lo único que se puede hacer es enlentecer el rápido curso de la enfermedad. Tal es el cado se ‘Mis recuerdos’, una app que ayuda a luchar contra el olvido.
 App_MisRecuerdos
Mis recuerdos’ es una app para tabletas (iOS y Android) desarrollada por Indra, en el Software Lab que la empresa tiene en la ciudad de Salamanca. Su objetivo es conseguir que las capacidades cognitivas del enfermo se preserven durante el mayor tiempo posible, enlentecer el curso rápido de la enfermedad y potenciar la relación del enfermo con su medio.

La app asocia imágenes, vídeos, textos o música a personas y lugares. Por ejemplo: la foto de un hijo, además de ir acompañada de datos escritos, puede estar asociada a un vídeo de una fiesta familiar. La información de personas y lugares se presenta en forma de fichas.

Otra de las secciones es ‘Ficha del día’, una lista de tareas que hay que hacer a diario y que una vez realizadas se pueden marcar como completadas. Por último, pero no menos importante, la aplicación incluye el sistema de localización ‘Me he perdido’, que pone en contacto al usuario con una persona, cuidador o familiar, predefinida mediante el envío automático de un SMS que incluye la localización exacta.

Por ahora, la aplicación está siendo probada con casos reales, gracias a la colaboración de la Fundación Vianorte-Laguna.

**Publicado en PRSALUD

Xanit acoge la edición 2014 de los cursos Zygoma Concept, una técnica basada en la colocación de implantes dentales en pacientes sin hueso y sin necesidad de reconstrucción

Xanit Hospital Internacional, a través de su Servicio de Cirugía Maxilofacial, acoge unas jornadas sobre el Zygoma Concept, dirigidas a dentistas, implantólogos, expertos y cirujanos maxilofaciales con el objetivo de conocer los procedimientos y variantes quirúrgicas para realizar implantes con un tratamiento rápido evitando la necesidad de reconstrucción.

Las jornadas, patrocinadas por Nobel Biocare y dirigidas e impartidas por el Dr. José Montes, Jefe de Servicio de Cirugía Maxilofacial, se dividen en un curso básico y otro avanzado. El primero, al que asistirán 40 odontólogos a nivel nacional, se desarrolla este viernes en Xanit Hospital Internacional y está dirigido a dentistas de todos los niveles y en el que además de un programa teórico completo, contará con un taller de restauración protésica sobre modelos.

El curso avanzado, tendrá lugar durante los días 7 y 8 de febrero y está dirigido a implantólogos de nivel básico, a expertos y cirujanos maxilofaciales. El programa teórico, se complementará con un taller de colocación de implantes sobre maxilar zigomático de resina y se podrá visualizar una cirugía en directo. Esta operación cuenta con audio bidireccional desde el quirófano facilitando a los asistentes el poder estar en contacto en tiempo real y realizar cuestiones mientras que se lleva a cabo esta práctica, que consiste en la colocación de implantes a un paciente en la zona de los pómulos.

El Dr. José Montes, asegura que “el Zygoma-Concept ha supuesto realmente un cambio en la vida de nuestros pacientes”. Se trata de un proceso de rehabilitación en pacientes con ausencia de piezas dentales superiores, con quistes, tumores, con fracaso de tratamientos previos dentales o implantológicos que muestran dificultades para colocar implantes dentales convencionales.

Mediante el Zygoma Concept, se colocan los implantes bajo anestesia local-sedación o anestesia general y, anclados en arbotantes anatómicos faciales como el hueso cigomático, nombre que recibe la zona del pómulo, evitan la necesidad de reconstrucción y permiten con un solo tiempo quirúrgico un tratamiento rápido, escaso coste y posibilita tener dientes fijos en las primeras 24 horas generalmente, con la mejora en la calidad de vida y en la autoestima.

Según explica el Dr. José Montes, “aspiro a convertir a Xanit Hospital Internacional en un centro referente para este tipo de tratamientos en el marco de una unidad de trabajo interdisciplinar entre la cirugía maxilofacial, la prostodoncia, la cirugía plástica de rejuvenecimiento y la otorrinolaringología”, todas ellas especialidades con intereses comunes para el paciente que sufre estos problemas. El Dr. Montes es director de programas universitarios de postgrado de formación en implantología e instructor acreditado de técnicas de rehabilitación cigomática para dentistas y cirujanos maxilofaciales de toda España, contando con una de las mayores experiencias europeas en este campo. En este primer curso ya más de 40 dentistas de alto nivel de Andalucía y de otras Comunidades Autónomas podrán incorporar esta técnica.

El servicio de Cirugía Oral y Maxilofacial de Xanit Hospital Internacional, cuenta con profesionales de más de 20 años de experiencia en la especialidad, ampliando su actual Cartera de Servicios a la más compleja cirugía oral, malformativa, ortognática, traumatológica y oncológica.

España es el primer país en reembolsar el uso del escáner con Florbetapir (18F) para diagnóstico de Alzheimer

Eli Lilly and Company y Avid Radiopharmaceuticals, Inc., una empresa subsidiaria de Lilly, han lanzado en España una herramienta de diagnóstico innovadora, comercializada como Amyvid, que tiene el potencial de mejorar la precisión en el diagnóstico de la enfermedad de Alzheimer , por primera vez en todo el mundo.

Diagnosticar la enfermedad de Alzheimer y diferenciarla de otras formas de demencia ha sido uno de los principales retos para la comunidad médica, ya que no hay ninguna prueba concluyente. Se sabe que la formación de placas beta-amiloide en el cerebro está muy vinculada con la enfermedad de Alzheimer. Para el diagnóstico definitivo de Alzheimer se requiere la presencia de estas placas en una autopsia, pero hasta la fecha no había sido posible la posibilidad de ver realmente estas placas en pacientes vivos durante la práctica clínica rutinaria. Florbetapir permite que las placas de beta-amiloide sean vistas en el cerebro vivo mediante un escáner PET (Tomografía por Emision de Positrones).

El Dr Rafael Blesa, neurólogo del Hospital de Sant Pau de Barcelona, comentó que se trata de "una gran noticia. Un paso adelante muy relevante en la capacidad diagnóstica del Alzheimer y un acicate para la comunidad científico – medica en España, ya que como país pionero en la disponibilidad de Amyvid, también vamos a ser responsables de implementar la gestión de su uso”.  

Un estudio reciente -patrocinado por Lilly-, en el que se usó Florbetapir en pacientes diagnósticados de Alzheimer, halló que uno de cada cinco pacientes en realidad no tenía placas beta-amiloide en el cerebro y, por tanto, no tenía Alzheimer.[iv] Este dato concuerda con otros estudios independientes que probaron en las autopsias que uno de cada cinco pacientes diagnosticados de Alzheimer en vida habían sido incorrectamente diagnosticados.

Esta herramienta diagnóstica hará posible que los médicos puedan excluir el diagnóstico de enfermedad de Alzheimer en pacientes que presentan alteraciones de memoria. También permitirá que se seleccione adecuadamente a los pacientes que participen en ensayos clínicos para investigar fármacos dirigidos a las placas de amiloide. Amyvid también supone contar una herramienta de investigación que puede ser utilizada en estudios clínicos para monitorizar signos biológicos de Azheimer en el cerebro vivo y mejorar así el conocimiento de la progresión de la enfermedad.

“Nos sentimos muy orgullosos al afirmar que España es el primer país del mundo en el que se ha autorizado el reembolso de un fármaco tan innovador. Esperamos que Amyvid responda a las necesidades de las familias y sus pacientes, que quieren descartar si tienen en ese momento la posibilidad de desarrollar una enfermedad tan discapacitante como el Alzheimer”, afirmó Javier Ellena, presidente y consejero delegado de Lilly. 

Amyvid es el primer y único radiofármaco de diagnóstico autorizado en la Unión Europea para  visualizar mediante imágenes PET la densidad de la placa neurítica beta-amiloide en el cerebro de pacientes adultos con deterioro cognitivo que están siendo evaluados  por una posible enfermedad de Alzheimer y otras causas de deterioro cognitivo. Amyvid debe usarse en el marco de una evaluación clínica completa.

Un escáner negativo de Amyvid indica pocas o ninguna placa beta-amiloide, lo que no responde al diagnóstico de Alzheimer. Un escáner positivo señala la existencia de estas placas en un número moderado o frecuente, pero su uso independiente no establece un diagnóstico de Alzheimer u otro trastorno cognitivo ya que la acumulación de placa neurítica en la materia gris del cerebro puede presentarse de modo asintomático en personas ancianas y en algunas demecias neurodegenerativas (como es la enfermedad de Alzheimer, pero también la demecia con cuerpos de Lewy o en demencia por enfermedad de Parkinson).

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