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17 February 2014

La Junta de Andalucía pone en marcha 135 nuevos centros de atención primaria desde 2008

La Junta de Andalucía ha puesto en marcha un total de 135 nuevos centros sanitarios desde 2008 hasta la actualidad, lo que ha permitido que más de 805.000 andaluces hayan estrenado unas nuevas instalaciones. Así lo ha señalado hoy la consejera de Igualdad, Salud y Políticas Sociales, María José Sánchez Rubio, durante su visita a los nuevos centros en Albox y Fines, en la provincia de Almería.

La titular de Igualdad, Salud y Políticas Sociales ha destacado el esfuerzo inversor realizado por la Junta de Andalucía en la red de atención primaria en estos años de dificultades económicas. En total, se han invertido más de 245 millones de euros en la construcción y equipamiento de nuevas instalaciones, desde 2008 a 2013, que han permitido incrementar la red de Atención Primaria, lo que pone de manifiesto los esfuerzos del Gobierno andaluz por mantener un sistema sanitario público universal, eficiente y de calidad, que garantiza una atención sanitaria en condiciones de equidad e igualdad a todos los andaluces.

        Andalucía cuenta actualmente con más de 1.500 centros de Atención Primaria y 47 hospitales públicos. De ellos, 135 centros de salud y consultorios se han puesto en marcha desde 2008, de los que 21 se ubican en Almería, 11 en Cádiz, 18 en Córdoba, 18 en Granada, 4 en Huelva, 16 en Jaén, 21 en Málaga y 26 en Sevilla.  

En concreto, en la provincia de Almería, la inversión realizada por la Junta de Andalucía ha posibilitado la construcción de los nuevos centros de Alborán, Costacabana, Nicolás Salmerón, Mediterráneo y Vega de Acá, en Almería; Pulpí, Vélez Rubio, Palomares en Cuevas del Almanzora, Adra, Roquetas Sur, en Roquetas de Mar; Llano de los Olleres en Albox, Puerta del Rey en Vera, Escúllar en Las Tres Villas, Turre, Cánjayar, Abrucena, Los Gallardos, Gádor y Santo Domingo, en El Ejido.

Además, se han realizado obras de ampliación y reforma en otros seis centros. En total, se han invertido entre 2008 y 2013, más de 26 millones de euros en la infraestructura de Atención Primaria en la provincia de Almería y más de 115.000 almerienses han estrenado un nuevo centro. A los centros construidos se suman los dos nuevos de Albox y Fines.

Nuevos centros en Albox y Fines

La Junta de Andalucía ha invertido un total de 886.840 euros en la construcción de las nuevas instalaciones de Fines y de la pedanía del Llano del Espino, en Albox (Almería), que atenderán a cerca de 3.000 usuarios.

El nuevo centro  de atención primaria de Fines multiplica por más de siete la superficie del anterior, ofreciendo a los usuarios de esta localidad almeriense unas instalaciones mucho más amplias, modernas y confortables. En concreto, la inversión en las obras de construcción de este centro se eleva a 690.920 euros y ha sido ejecutado a través de un convenio de colaboración  con el Ayuntamiento.

Los más de 2.000 habitantes de Fines se beneficiarán de un centro de 761 metros cuadrados, con cinco consultas para adultos y dos para pediatría, por lo que el número total de consultas pasará de dos del centro anterior a siete en el actual.

El centro alberga en su interior una zona de entrada, con un módulo de espera, servicio de atención al usuario, recepción y almacén. El área de extracciones estará formada por una sala de espera, tres boxes de tratamiento y una zona para la clasificación de pacientes.  Las consultas de pediatría dispondrán de un espacio diferenciado, con sala de espera propia y separada de las consultas dedicadas a la población adulta.

La dotación del nuevo centro de atención primaria de Fines se completa con una zona de servicios de apoyo, que incluye aseos adaptados para su uso por personas con minusvalía, almacén, una sala de educación sanitaria de 40 metros cuadrados, y vestuarios y sala de estar para los profesionales.

Por su parte, el núcleo del Llano del Espino, en Albox, cuenta desde hoy con un nuevo consultorio, con 213 metros cuadrados, en los que se distribuyen dos consultas y una sala de extracciones. Además del área clínica, el nuevo centro dispone de una zona de recepción y entrada, servicios adaptados para personas con discapacidad y un almacén.

La Consejería de Igualdad, Salud y Políticas Sociales ha destinado 195.960 euros para la construcción de estas instalaciones, que atenderán a los aproximadamente 500 vecinos de esta pedanía y que han sido realizadas gracias a un convenio de colaboración con el Ayuntamiento de Albox.

Este centro se suma al consultorio del Llano de Los Olleres, ubicado en una pedanía vecina y que abrió sus puertas en el año 2009. Además, la Junta ha invertido más de 260.000 euros en los últimos años para llevar a cabo obras de reforma y renovación de equipamientos en el centro de salud de Albox.

Asistencia sanitaria

         En cuanto a la asistencia que se realiza en los centros de atención primaria, Andalucía registra cada año alrededor de 43 millones de consultas de medicina de familia y 7 millones en pediatría. Además, el personal de enfermería atiende más de 26 millones de consultas tanto en los centros como a domicilio. Los centros de atención primaria asisten anualmente cerca de 6 millones de casos urgentes, con una capacidad de resolución cercana al 95%.

         El refuerzo de la red de atención primaria ha permitido que el grado de satisfacción de los usuarios en atención primaria se sitúe en un 92,9%, según los resultados de la última encuesta de satisfacción de la sanidad pública que realiza el Instituto de Estudios Sociales Avanzados de Andalucía.


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Xigduo™ aprobado en la Unión Europea para la Diabetes tipo 2‏

El laboratorio farmacéutico AstraZeneca ha anunciado que Xigduo™ (dapagliflozina e hidrocloruro de metformina en comprimidos de 5 mg/850 mg y 5 mg/1000 mg) ha recibido la autorización de comercialización de la Comisión Europea para el tratamiento de la diabetes tipo 2 en la Unión Europea (UE).

Xigduo™ está indicado para el tratamiento de adultos de 18 años en adelante con diabetes mellitus tipo 2 como complemento a la dieta y el ejercicio para mejorar el control glucémico en pacientes no controlados adecuadamente con la dosis máxima tolerada de metformina en monoterapia; en combinación con otros medicamentos hipoglucemiantes, como la insulina, en pacientes no controlados adecuadamente con metformina y otros medicamentos, y en pacientes que ya se están tratando con la combinación de dapagliflozina y metformina en comprimidos separados

ESPAÑA SE ENCUENTRA ENTRE LOS CUATRO PAÍSES MÁS INNOVADORES EN SALUD MENTAL DE EUROPA

España se encuentra entre los cuatro países más innovadores de Europa en materia de Salud Mental”, asegura el doctor Claudi Camps, del Instituto de Asistencia Sanitaria de Gerona, en el trascurso del simposio Propuestas concretas para asegurar la calidad asistencial y la innovación en Salud Mental, realizado en el marco del VI Congreso de Ansiedad y Trastornos Comórbidos, con la colaboración de Otsuka, y celebrado este fin de semana en Barcelona. En su opinión, indica este experto, los principales avances producidos hacen referencia al éxito en la aplicación de diferentes programas asistenciales sobre los que ya hay evidencia de que producen una mejora cualitativa e integrarlos en un modelo asistencial global. Más concretamente, “programas de intervención precoz en la psicosis, apoyo a la Atención Primaria con visitas compartidas, definiendo claramente procesos transversales de gestión clínica, una buena coordinación y flexibilidad entre recursos hospitalarios y comunitarios capaz de ofrecer la suficiente coherencia asistencial, y la cada vez mayor integración de la atención a las adicciones y a la salud mental, tanto de adultos como infanto-juvenil”.

No obstante, los expertos inciden en la importancia de seguir mejorando, teniendo en cuenta que la Estrategia en Salud Mental del Sistema Nacional de Salud finaliza este año y se inicia un nuevo periodo en el que trazar nuevos objetivos y retos. Evaluar la inversión para valorar qué medidas funcionan, potenciar los recursos asistenciales dirigidos a poder mantener la funcionalidad social de los afectados y el empleo, promover la investigación que lleva a la innovación terapéutica, estimular la colaboración publico privada, implantar sistemas de calidad integral o la evaluación continua de resultados, son algunas de las propuestas más importantes para mantener la calidad y excelencia asistencial en salud mental en nuestro país. En este sentido, el doctor Celso Arango, director científico del Centro de Investigación Biomédica en Red de Salud Mental (CIBERSAM), ha indicado que “lo aconsejable” seria que el nuevo Plan fuera redactado por expertos en Salud Mental, partiendo de una evaluación crítica y constructiva del Plan anterior”. En este sentido, asegura el doctor Arango, hay todavía un aspecto con amplio margen de mejora, debido a que en España, “los planes son declaraciones de intenciones y no se hacen evaluaciones críticas posteriores que valoren su grado de cumplimiento”

Se estima que cuatro de cada 10 personas en Europa (el 38% de la población) padecerá una enfermedad mental a lo largo de su vida. Su gran prevalencia y la discapacidad que ocasionan hacen que este tipo de trastornos produzcan un gran coste socioeconómico; tanto es así que se estima que “las enfermedades del cerebro ocasionan en Europa un coste de 797 billones de euros al año”, ha explicado el doctor Arango. “De hecho, la importancia social de las enfermedades mentales graves, como la esquizofrenia, el trastorno bipolar y el autismo es tal que se estima que las enfermedades del cerebro producen más discapacidad y más años de vida perdidos por enfermedad que todas las oncológicas, cardiovasculares y diabetes juntas. De esta forma, el 30% de la discapacidad ocasionada por cualquier enfermedad en nuestro país se debe a una enfermedad neuropsiquiátrica”, asegura el doctor Arango.

En este sentido, el director científico del CIBERSAM hace hincapié en la necesidad de otorgar recursos para la atención de las enfermedades mentales graves, que sigue siendo menor en España que en otros países de nuestro entorno y en comparación con otras enfermedades menos costosas: “la inversión en salud mental en España es del 5% del gasto sanitario total, lo que nos aleja mucho de la media europea y de otros países europeos, que invierten cerca del 10%. Esto se debe, sobre todo, a la falta de políticas sanitarias a largo plazo, en el sentido de que las enfermedades mentales son más discapacitantes, crónicas e invalidantes que otras pero no causan una tasa de mortalidad importante en cuatro años, plazo en el que se fijan los gobiernos para tomar decisiones y adoptar medidas”.

En  opinión de Ana Cabrera, directora de la Asociación Madrileña de Amigos y Familiares de Enfermos con Esquizofrenia (AMAFE),la innovación es vital para el paciente a todos los niveles: farmacológico, psicosocial, comunitario, etcétera. Debemos innovar luchando por humanizar la asistencia y garantizar la continuidad de cuidados dirigidos a proporcionar atención ambulatoria integral, bio – psico – social”.  Además, añade Cabrera, “tanto el diagnóstico como el tratamiento debe contemplar de forma integral la atención a necesidades y problemas en todos los ámbitos de la vida de la persona diagnosticada considerándolos como un todo y no como aspectos aislados.”

La situación de crisis actual y cómo afecta ésta a la innovación, es una preocupación más que sumar a las diferencias en el acceso que a nivel nacional se perciben, según explica la directora de AMAFE: “Si bien podemos asegurar que la atención médica urgente está prácticamente garantizada en todas las comunidades autónomas, también es cierto que existen diferencias cuantitativas y cualitativas con respecto al acceso a programas psicosociales de rehabilitación,  en acceso a psicoeducación tanto de pacientes como de sus familias,  en asesoramiento, en apoyo al desarrollo de soportes comunitarios, así como diferencias en implantación de modelos de provisión de servicios asistenciales o equipos de tratamiento asertivo comunitario, a pesar de que la literatura científica demuestra su eficacia facilitando la continuidad de cuidados”, indica.

Propuestas para mantener la excelencia sanitaria en salud mental

“En los últimos 12 años, el nivel de excelencia de la calidad asistencial en torno a la salud mental ha aumentado considerablemente, gracias a la creación de planes específicos de salud mental en la mayor parte de territorios, si bien todavía tenemos un largo camino por recorrer”,asegura el doctor Camps. “Asimismo, el desarrollo de redes de salud mental comunitarias, una mayor formación y aplicación de técnicas de rehabilitación psicosocial y la coordinación con Atención Primaria nos han permitido un abordaje de las personas con trastorno mental severo más orientado a su plena integración en la sociedad”.  En esta misma línea, Ana Cabrera asegura que los puntos fuertes de la excelencia asistencial residen en “la calidad técnica de los profesionales y de los programas implantados, la existencia de tratamientos clínicos eficaces, programas psicoeducativos, etcétera., que palian sintomatología y mejoran la funcionalidad, refuerzan adherencia y previenen recaídas e ingresos”.

En este sentido, el doctor Camps explica que un tema básico, de cara a trazar la nueva Estrategia, es “la potenciación de recursos residenciales con diferentes grados de apoyo, la creación de recursos laborales que tengan la mayor flexibilidad posible, incluyendo el empleo normalizado con apoyo y llegando hasta centros especiales de trabajo, enclaves laborales, etcétera”. De igual manera, asegura este experto, debería tenerse en cuenta la necesidad de trazar una práctica generalizada de técnicas de rehabilitación y la evaluación continua de resultados.

Las propuestas de la directora de AMAFE hacen referencia a la mejora en la atención a personas con discapacidad intelectual. “La comorbilidad de discapacidad intelectual y esquizofrenia en adultos refleja tasas que oscilan entre el 1,3% y el 3,7% frente a la prevalencia de esquizofrenia en población general del 0,5% al 1%, datos que no son compatibles con la práctica inexistencia de recursos específicos para el tratamiento integral de ambas patologías”, indica. A este respecto, la doctora Camps coincide en la falta de recursos asignados al abordaje de la salud mental y añade la “necesidad de una mayor integración territorial de estos recursos y un mejor aprovechamiento de los ya existentes, desechando aquellos que son ineficientes o inadecuados”. Además, “es prioritario –indica la doctora- la incorporación de usuarios y familiares en la toma de decisiones”. En este sentido, asegura la directora de AMAFE, “queda un largo camino por  andar hasta que podamos decir que los recursos de la Red de Salud Mental tienen por objetivo la recuperación de las personas diagnosticadas de enfermedad mental grave y persistente en términos de calidad de vida, proyecto vital, red social e inclusión en recursos comunitarios no segregados”.

Reforzar y homogenizar la atención en salud mental en niños y adolescentes, dedicando más recursos a la investigación, detección precoz y tratamiento integral, especializados en infancia y adolescencia, dada la complejidad añadida del colectivo, es otro de los puntos en los que la directora de AMAFE reforzaría la nueva Estrategia en Salud Mental.  “En todos los casos, la evaluación del Plan de Salud Mental, debería recoger información de cada recurso en cuanto a viabilidad, mecanismos de control de grado de implantación y eficiencia de los mismos”, asegura el doctor Cabrera que, asimismo, añade: “Los recursos no sobran, pero realmente no tenemos información de eficiencia de las intervenciones que se hacen desde ellos y menos de los que no están aún implantados. Los análisis de eficiencia se deberían hacer con carácter longitudinal, ya que habrá recursos cuya implantación a corto plazo suponga un aumento de coste para una reducción posterior en el largo plazo, en tasas de recaídas e ingresos y más allá en adherencia a recursos comunitarios normalizados o en aumento de productividad al aumentar la tasa de incorporación de esta población al empleo.”

Clínica Ochoa crea una nueva Unidad de Otorrinolaringología e incorpora la novedosa técnica V-HIT para el diagnóstico del vértigo

Ver Ruiz Veguilla Prueba VHIT.jpg en presentación

Clínica Ochoa pone en funcionamiento su nueva Unidad de Otorrinolaringología con la inclusión de la novedosa técnica V-HIT para poder realizar un estudio completo del vértigo. Esta prueba solo la realizan tres médicos en Andalucía Oriental y entre ellos destaca el nuevo coordinador de la unidad, el Doctor Enrique Ruiz Veguilla.
Junto al doctor Ruiz Veguilla, la Unidad de Otorrinolaringología la componen los doctores Dolores Alguacil, García Mata y Ricardo Frapolli.
El centro hospitalario Clínica Ochoa apuesta por ofrecer más y mejores servicios a sus pacientes y para ello ha creado una nueva Unidad de Otorrinolaringología que, además de ofrecer esta nueva técnica para el estudio del  vértigo, incluirá novedades como realizar cirugía con el paciente en sedación o utilizar técnicas de radiofrecuencia.
La principal novedad que incluye esta nueva Unidad de Otorrinolaringología es poder realizar un estudio completo del vértigo con la técnica V-HIT, prueba que se realiza desde hace menos de dos años y que solo realizan tres médicos en toda Andalucía Oriental.
El doctor Ruiz Veguilla explica cómo funciona esta novedosa técnica “el paciente se sienta en una silla, fija la vista en un punto y se le ponen unas gafas que llevan incorporada una cámara. Éstas van unidas a un software que lleva el ordenador y que recoge el movimiento de la pupila en relación con los canales semicirculares. Se le hacen movimientos de muy corto recorrido y muy rápido, que va recogiendo la cámara, tanto de la cabeza como de la vista. Esto permite recoger los seis canales del oído y poder estudiar cuál estaría afectado o si el vértigo es, por ejemplo, por otra causa como las cervicales”.
La mejora que aporta la técnica V-HIT es que se puede realizar en pacientes que sufren procesos agudos  que al realizarle las pruebas convencionales desencadenaban en más vértigos. Sin duda un importante para Clínica Ochoa que podrá ofrecer mejores servicios a sus pacientes.
Esta nueva unidad también incorpora importantes avances en lo que a cirugía se refiere. En nuestros modernos quirófanos podremos realizar intervenciones quirúrgicas con sedación, sin necesidad de tener que administrar anestesia general y que supondrá un mejor postoperatorio para nuestros pacientes, así como la posibilidad de recibir el alta con mayor rapidez. El doctor Ruiz Veguilla señala que “vamos a tener la posibilidad de realizar cirugía de oído, tanto reconstructiva como cierre de perforaciones de tímpano o colocación de prótesis con el paciente despierto, con sedación y sin necesidad de tener que administrar anestesia general".
La nueva Unidad de Otorrinolaringología aporta también la posibilidad de realizar cierres de perforaciones de tímpano con cartílagos, mediante una técnia muy novedosa, y operar con radiofrecuencia para solucionar problemas relaciones con la nariz o para reducir las amígdalas, proceso que sustituye la extirpación de las mimas y que permite que nuestros pacientes reciban el alta un par de horas después de realizar la cirugía.

Los oncólogos radioterápicos piden aumentar la formación de técnicos y enfermeros de la especialidad‏

La formación de los técnicos superiores de radioterapia y los enfermeros encargados de esta especialidad oncológica es insuficiente. Así lo considera el Dr. Luis A. Pérez Romasanta, jefe del Servicio de Oncología Radioterápica del Hospital Universitario de Salamanca y codirector del III Curso de Actualización para Técnicos en Oncología Radioterápica que la SEOR y la EEOR celebran estos días en Córdoba.

Los enfermeros reclaman una especialización oncológica de, al menos, dos años y los técnicos aspiran a una formación profesional de, como poco, tres años y un grado universitario equivalente a una ingeniería. España se encuentra en el último lugar en cuanto a formación de estos técnicos respecto a los países del entorno: menos de dos años frente a los tres o cuatro de otros países.

El curso de SEOR-EEOR repasa los últimos avances en la planificación de los tratamientos, que aseguran una mayor precisión y el menor daño posible a los tejidos sanos cercanos a la zona tratada.

Fernando Martín, nuevo Director de Actuarial de Sanitas‏

Ver Fernando Martín (2).jpg en presentación

Fernando Martín ha sido nombrado nuevo director de Actuarial de Sanitas. Licenciado en Empresariales y Ciencias Actuariales, Martín pasa a integrarse en el Comité de Dirección de la unidad de negocio de Seguros de la compañía. El nuevo director de Actuarial de Sanitas se incorpora hoy a la organización.
Fernando procede de Munich Re, donde ha trabajado durante trece años, cinco de ellos en Alemania como Senior Account Manager. Tras esta etapa, desde enero de 2011 ha ocupado el puesto de Director Técnico para España, Portugal y Latinoamérica. Anteriormente, fue Responsable de Mercado de Bavarian RE durante cinco años.

Fernando Martín toma el relevo de José María Velasco, que tras 23 años de fructífera y exitosa carrera en Sanitas, ha decidido acogerse a una prejubilación.

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