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29 September 2014

La SEHOP y la SEOR manifiestan su posición sobre el tratamiento oncológico en niños

Tras los recientes acontecimientos acaecidos en un hospital pediátrico de nuestro país, donde ingresó el pasado 30 de agosto en la Unidad de Oncología Infantil un niño de 5 años diagnosticado de meduloblastoma cerebeloso, operado en un hospital de Southampton (Reino Unido), queremos realizar las siguientes puntualizaciones:
 
1.    Nos parece totalmente correcto el tratamiento ofrecido a este niño en su hospital de origen en el Reino Unido, donde se realizó la cirugía del tumor y se pretendía continuar con radioterapia convencional y quimioterapia posterior.
2.    En todos los hospitales europeos, incluyendo los españoles y británicos, se tratan a estos pacientes según las recomendaciones de la Sociedad Internacional de Oncología Pediátrica (SIOP) que consisten en la pauta referida en el punto anterior y con las cuales se ha conseguido mejorar la supervivencia en estos pacientes.
3.    La decisión tomada por la familia de administrar protonterapia en un centro de Praga (Chequia) ha causado cierta alarma social, al sugerir que puedan existir tratamientos más efectivos que los que se realizan en nuestro país; ante esto debemos puntualizar que los resultados en cuanto a supervivencia son exactamente los mismos con ambos tipos de radioterapia. La posible disminución de efectos secundarios no ha sido demostrada mediante estudios prospectivos comparativos.

4.    Desde las sociedades españolas de Hemato-Oncología Pediátrica (SEHOP) y de Oncología Radioterápica (SEOR) trabajamos conjuntamente para ofrecer a los niños españoles el mejor tratamiento posible, participando además activamente en los grupos de trabajo de la SIOP elaborando protocolos clínicos y estudios de investigación  para la mejora de la supervivencia de los niños con todo tipo de tumores malignos.      

Las peticiones de una segunda opinión médica sobre Cardiología bajan en España un 48% mientras que en EMEAA crecen el 30%

España es uno de los países donde la prevención y las dolencias cardíacas ofrecen una mejora significativa. Según los datos de la compañía Best Doctors, líder mundial en servicios de información médica y especializada en segunda consulta, los españoles han reducido las peticiones de segunda consulta médica con respecto a problemas del corazón en un 48,2% durante 2014.

Estas cifras significan un importante avance si se comparan con otros países. En EMEAA (Europa, Asia y Australia), el signo de las consultas es el contrario: han aumentado este año por encima del 30%. 

De hecho, según los datos de Best Doctors, las consultas relativas a cardiopatías van perdiendo peso entre las especialidades que más demandan los pacientes entre las consultas y también van decreciendo los cambios de diagnóstico y tratamiento que proponen los expertos de Best Doctors: del 4,8% en 2013 al 2,5 en 2014.

Best Doctors ofrece a sus pacientes consultas de segunda opinión médica a través de la opinión de 53.000 médicos especialistas elegidos por sus méritos y considerados por sus colegas  como los mejores del mundo. De esta forma, sus estadísticas tienen un enorme valor a la hora de evaluar la situación sanitaria y la calidad de los diagnósticos de la comunidad médica internacional.

Según el doctor José Luis Zamorano, jefe del servicio de Cardiología del Hospital Ramón y Cajal y presidente del Medical Advisory Board de Best Doctors, “la positiva evolución de las cifras de consulta y cambio de diagnóstico y tratamiento demuestran la eficacia que ha tenido la prevención en nuestro país, el efecto positivo de la dieta mediterránea y también los enormes avances y la calidad de nuestros equipos de cardiología”.

La compañía Best Doctors ha lanzado con un gran éxito un producto especializado para la prevención y el seguimiento de los pacientes de cardiología. Se trata de Cardio Coach un completo plan que ofrece al usuario:

  • Evaluación permanente del riesgo de sufrir alguna enfermedad cardiológica según pautas genéticas, modo de vida, indicadores, etc.
  • Consulta con asesores especializados para analizar el riesgo y determinar pautas de prevención adecuadas de forma personalizada.
  • Consejos para seguir una vida cardio saludable.
  • Apoyo y seguimiento de posibles consultas con especialistas.
  • Ayuda en el seguimiento de posibles tratamientos y afecciones.

Infla un globo para ayudarnos a dar a conocer la FPI

Con motivo de la Semana de la Fibrosis Pulmonar Idiopática que se celebra durante esta semana, AFEFPI (Asociación de Familiares y Enfermos de Fibrosis Pulmonar Idiopática), FEDER (Federación Española de Enfermedades Raras) junto con la SEPAR (Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica), y con la colaboración de  Boehringer Ingelheim, ponen en marcha una iniciativa para dar a conocer socialmente la Fibrosis Pulmonar Idiopática (FPI), enfermedad rara, que en España afecta a entre 7.000 y 10.000 pacientes.
Esta acción consiste en inflar un globo y hacerse una foto con él, como símbolo de la campaña y subirla a las redes sociales añadiendo el hashtag #aireparaFPI. Con este pulmón simbólico y su mensaje de apoyo a todos aquellos afectados por la FPI, las personas participantes están además colaborando en que esta enfermedad rara sea algo más conocida.

Presentación del XIX Congreso Nacional Farmacéutico a las autoridades de Córdoba



Los preparativos para la celebración del XIX Congreso Nacional Farmacéutico en Córdoba —que tendrá lugar entre los próximos días 22 y 24 de octubre— siguen avanzando y ultimándose todos los detalles para que el encuentro de la Profesión Farmacéutica sea un éxito. En el día de hoy, la presidenta del Consejo General de Colegios Farmacéuticos, Carmen Peña, y el presidente del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Córdoba, Práxedes Cruz, han mantenido diversos encuentros institucionales con las autoridades de Córdoba para presentar los principales objetivos y cifras del evento, así como agradecer el apoyo y la colaboración de la ciudad de Córdoba al mismo.

En concreto, los organizadores del XIX Congreso Nacional Farmacéutico han mantenido encuentros con la delegada territorial de Igualdad, Salud y Servicios Sociales de la Junta de Andalucía, María Isabel Baena Parejo; con el alcalde de la ciudad, José Antonio Nieto Ballesteros; así como con el vicepresidente de la Diputación de Córdoba, Salvador Fuentes Lopera.

El XIX Congreso Nacional Farmacéutico es la gran cita de la Profesión Farmacéutica, que se celebra cada dos años, en el que se abordan los principales temas de interés

profesional y actualidad farmacéutica. En esta decimonovena edición del Congreso, el lema escogido es “Hacemos Farmacia”, en el que se recoge el compromiso de los farmacéuticos con el paciente y con el Sistema Sanitario, y se emplaza al conjunto de la Profesión Farmacéutica a seguir avanzando —construyendo entre todos— la Farmacia con mayúsculas.

El XIX Congreso Nacional Farmacéutico constituye también el marco idóneo para visibilizar la evolución de la Farmacia comunitaria hacia una labor más asistencial, centrada en el paciente, que apuesta por el desarrollo de Servicios Profesionales Farmacéuticos que contribuyen a mejorar los Resultados en Salud, siendo eficaces para los pacientes y eficientes para el Sistema Sanitario.

El programa científico del Congreso Nacional Farmacéutico contempla múltiples temas en los que se encuentra inmersa la Profesión Farmacéutica. Entre ellos, el desarrollo profesional del farmacéutico, las buenas prácticas profesionales, la gestión clínica en el ámbito de la farmacia asistencial, la adherencia a los tratamientos y su impacto en el paciente y en el Sistema Nacional de Salud, la práctica colaborativa, la eSalud y su proyección en el ámbito de la Farmacia o la construcción de un espacio sociosanitario común.

Información del XIX Congreso Nacional Farmacéutico
Respecto a las cifras del XIX Congreso Nacional Farmacéutico, y a falta de un mes para su celebración, se han acreditado ya más de 500 profesionales para participar y asistir al evento. Asimismo, se han recibido más de 200 comunicaciones científicas que serán expuestas en el transcurso del mismo.

El XIX Congreso Nacional Farmacéutico – Córdoba 2014 tendrá también presencia en las redes sociales y se dará difusión del evento a través de los canales de Twitter de Portalfarma @Portalfarma y del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Córdoba @COFcordoba. Para la difusión del encuentro se utilizará la etiqueta #19CNF.

GSK presenta los resultados de supervivencia global de Tafinlar® (dabrafenib) en pacientes con melanoma metastásico con mutación BRAF V600 E del estudio fase III BREAK-3

En el marco del Congreso de la Sociedad Europea de Oncología Médica (ESMO, según sus siglas en inglés) que se celebra en Madrid, GSK ha presentado hoy los nuevos resultados de Tafinlar® (dabrafenib) del estudio fase III BREAK-3, en 250 pacientes con melanoma metastásico con mutación BRAF V600E.

Estos resultados, demuestran que el 45 por ciento de los pacientes tratados con dabrafenib continúan vivos a los dos años en comparación con el 32 por ciento de los pacientes que iniciaron el tratamiento con dacarbazina.
En el seguimiento a dos años, el estudio demostró una mediana de supervivencia global de 20,0 meses en el brazo de dabrafenib (95% IC 16,8-24,4) frente a los 15,6 meses en el brazo de dacarbazina (95% IC 12,7-21,2) [Hazard Ratio (HR) 0,77 (95% IC 0,52-1,13)- estadísticamente no significativo].

Las tasas de supervivencia del 45 por ciento a dos años con dabrafenib son alentadoras”, afirma Paolo Paoletti, presidente de GlaxoSmithKline Oncología. En los últimos años, los tratamientos para el melanoma han recorrido un largo camino y ahora estamos viendo los beneficios que la medicina personalizada puede aportar a los pacientes adecuados”.

Ocho de cada diez pacientes que va iniciar una quimioterapia oral considera fundamental la ayuda del farmacéutico para entender el tratamiento

Ocho de cada diez pacientes con cáncer que van a iniciar una quimioterapia oral considera fundamental completar la información que recibe de su oncólogo entrevistándose de antemano con un farmacéutico que pueda explicarle algunos detalles sobre el tratamiento y cómo manejar los contratiempos que puedan surgir. Así se desprende de una experiencia piloto con un programa de atención farmacéutica individualizado puesto en marcha en el Hospital Clínic de Barcelona y cuyos resultados se presentan en el Congreso de la Sociedad Europea de Oncología Médica (ESMO) que se celebra en Madrid.
Este tipo de programas tiene como objetivo que el paciente comprenda mejor y siga de manera adecuada el tratamiento prescrito. “Creemos que se debería realizar un programa de atención farmacéutica complementario para garantizar la correcta adherencia y aumentar la seguridad y efectividad de  los tratamientos”, subraya Gisela Riu, farmacéutica especialista de la Unidad de Ensayos Clínicos Oncológicos del Clínic y primera autora del trabajo.

El programa piloto de atención farmacéutica individualizada del Hospital Clínic incluyó a 83 pacientes de entre 31 y 80 años que se entrevistaron individualmente con el farmacéutico antes de iniciar el tratamiento y durante el transcurso de este. En el primer encuentro se recogen datos demográficos, se valora el nivel de conocimiento del paciente sobre el tratamiento prescrito, se identifican posibles barreras de adherencia y se revisa la medicación habitual para identificar interacciones farmacológicas. “Durante la entrevista, se refuerza la información sobre el tratamiento –posología, posibles efectos adversos y su manejo- y se resuelven dudas del paciente”, explica Riu.
Más adelante, en posteriores visitas se realizan entrevistas de seguimiento para valorar la adherencia y detectar posibles nuevas interacciones. “Uno de los puntos clave de este tipo de atención es conseguir que el paciente comprenda mejor y siga de manera adecuada el tratamiento prescrito por el oncólogo”, señala Riu.
Durante los encuentros se suelen ofrecer recomendaciones generales para el manejo de la medicación de ensayo e instrucciones específicas para la correcta administración del tratamiento (posología, necesidad de ayuno previo, restricciones dietéticas,…). También se ofrecen pautas de actuación ante situaciones especiales como el olvido o el vómito tras una toma. Por último, se informa de los principales efectos adversos (prevención y manejo) y de aquellos productos (por ejemplo, el pomelo o la hierba de San Juan) que pueden estar contraindicados por interacción con el fármaco.

Dudas más frecuentes
Entre las dudas más frecuentes que plantean los pacientes antes de iniciar el tratamiento está el cómo tomar la medicación, y más concretamente si en ayunas o con comida, y en qué momento del día. También suele plantearse si hay poblemas con otros medicamentos que puedan tomar, incluso con alguna medicina alternativa o con el alcohol.
El programa es más importante si cabe en el contexto de un ensayo clínico. En esta circunstancia, la complejidad del uso de los medicamentos aumenta. “En el caso de los fármacos orales, y a diferencia de la medicación asistencial, los fármacos de estudios no se acompañan de prospectos informativos que puedan servir de consulta y recordatorio en el domicilio”, apunta Riu. No obstante se dispone de otra documentación propia de los ensayos clínicos que se denomina hoja de información al paciente.
En esta experiencia, el 84,6% de los participantes consideraron totalmente importante la entrevista con el farmacéutico ante un tratamiento quimioterápico oral y el 15,4% restante lo consideró importante en parte. Además, el 92,9% quiso entrevistarse más veces en visitas posteriores.
En opinión de Gisela Riu, “el farmacéutico no sólo puede tener un papel en la seguridad del paciente, sino que al formar parte del equipo interdisciplinar puede ser de ayuda al resto y facilitar el trabajo de médicos y enfermería para obtener la máxima calidad a la atención al paciente”.

Formodual NEXThaler®, un nuevo dispositivo más fácil de usar que mejora la adherencia

Ya está disponible en las farmacias españolas Formodual NEXThaler®, un medicamento de Pfizer, el primer dispositivo de polvo seco de partícula extrafina para el tratamiento del asma, más fácil de usar, lo que permite al paciente asmático mejorar la adherencia al tratamiento.

El asma es una enfermedad respiratoria crónica que afecta en torno al 5% de los adultos y al 8-10% de los niños en nuestro país.[i] Además, genera un gran consumo de los recursos sanitarios lo que se traduce en una carga económica importante. Tal y como apunta la doctora Eva Martínez, Neumóloga del Hospital Doctor Peset de Valencia y Coordinadora del Grupo de Asma de SEPAR “el asma supone entre el 1-2% del total de los recursos destinados a la salud pública. De hecho, existen estudios que muestran que el coste anual medio de un paciente asmático ascendiente a más de 1.500 €”. Por ello, la alta prevalencia y el coste que supone hacen que sea necesario disponer de tratamientos más eficaces para mejorar la adherencia y la calidad de vida de estos pacientes.
Formodual NEXThaler®, un dispositivo moderno y novedoso, cuya principal ventaja es que permite percibir con facilidad y fiabilidad que se ha tomado correctamente la medicación ya que, a parte de su sabor característico por la presencia de lactosa, el propio inhalador avisa al paciente mediante un ‘clic’ sonoro. Además, el dispositivo presenta un contador de dosis mediante el cual el paciente puede comprobar visualmente que se ha tomado la dosis correspondiente. Formodual NEXThaler® resulta sencillo para los pacientes asmáticos, facilitando la adherencia al tratamiento.

Es un tratamiento que combina un broncodilatador de acción larga con un corticoide inhalado y que, desde el punto de vista médico, “es muy interesante que utilice partículas extrafinas para llegar a la vía aérea más periférica del pulmón, porque así conseguimos tratar la inflamación en un campo más amplio, logrando que la parte del medicamento que se deposita en el pulmón sea mucho mayor que la que depositan  otros inhaladores. Si a esto le sumamos que el paciente tiene preferencia por este tipo de dispositivos, es evidente que Formodual NEXThaler® nos facilita el manejo de esta enfermedad”, apunta la doctora Martínez.


En este sentido, todos los expertos coinciden en señalar que los tratamientos con formulación extrafina permiten aunar control y seguridad en el abordaje del asma, ya que ofrecen la posibilidad de utilizar dosis más bajas de corticoides inhalados. Además, consiguen que la medicación llegue al foco de la inflamación, alcanzando la zona del pulmón más alejada y con un mayor depósito de medicación a nivel del árbol bronquial. De esta forma, con menos dosis de corticoide es posible el control de la enfermedad, reduciendo el riesgo de que el paciente sufra efectos adversos.

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