"La historia se ha hecho a base de viajes"

Mañana regresa el ciclo de conferencias "Desde la memoria. Historia, Medicina y Ciencia en torno a…", que este año estará dedicado a una de las experiencias más atractivas y fructíferas que existen: los viajes. En esta ocasión "no se conmemora un hecho, personaje, libro o época histórica, sino una actividad humana analizable desde la historia, la literatura y la ciencia", señala el profesor Javier Puerto, patrono de la Fundación de Ciencias de la Salud y director del ciclo.
Organizado por la Fundación de Ciencias de la Salud y la Residencia de Estudiantes, el ciclo de este año tiene por objeto analizar la realidad de los viajes, que "constituyen una experiencia necesaria para el ser humano", comenta el experto. A través de cuatro interesantes jornadas ("Historia, literatura y ciencia", "Los viajes científicos", "Experiencia, literatura y salud" y "Sensación, literatura y ciencia"), el acto "ofrecerá una nueva y original mirada sobre este asunto". Y es que "la historia se ha hecho a base de viajes".

Una de las sesiones del ciclo tratará en exclusiva los viajes científicos. En España, éstos "tienen su origen en el realizado por Francisco Hernández a la Nueva España (hoy México) en pleno siglo XVI", explica el profesor Puerto. El objetivo era "buscar nuevos remedios en estos territorios, entonces inhóspitos, para ofrecérselos a Felipe II". No obstante, la época de la Ilustración fue la de mayor auge para este tipo de exploraciones, lideradas por personajes de la talla de Linneo, Hipólito Ruiz, Félix de Azara, Cook o Malaespina.
En relación con la medicina, el ciclo no va a ocuparse tanto de los viajes de los médicos durante la "gloriosa época de la bacteriología" como de las posibles implicaciones de los viajes en la salud, "desde los viajeros que pueden enfermar a patologías tales como la peste, el cólera o el sida". Estas enfermedades también van de un lado a otro, en el sentido de que son contagiosas. A este respecto, "Balmis fue uno de los primeros en organizar un viaje para tratar de combatir una patología de este tipo: la viruela", señala el experto.

Todos los beneficios de la leche con Kaiku "Sin Lactosa Plus"

Pensando en el público que sufre intolerancia a la lactosa y en lo difícil de conseguir productos de este tipo, la compañía Kaiku ha lanzado la línea de productos "Kaiku Sin Lactosa Plus", que conserva todo el sabor y nutrientes de la leche.
El número de personas que sufre este tipo de intolerancia es más amplio de lo que parece, de hecho un estudio reciente muestra que hasta el 15% de los españoles sufre de intolerancia a la lactosa, padeciendo una digestión pesada de los lácteos.
Muchas personas, al haber presentado molestias en la digestión como dolores de estómago o hinchazón del vientre después de haber consumido productos hechos a base de leche, han preferido sacarlos de su dieta diaria o disminuir su consumo, sacrificando sus gustos y su salud al no consumir las vitaminas y nutrientes que estos tienen. Para ellos llegó Kaiku Sin Lactosa Plus, que traerá de vuelta todo el sabor de la leche de vaca.

Kaiku "Sin Lactosa Plus" tiene una línea de tres productos: leche desnatada y semidesnatada, el preparado lácteo Fermentado Sin Lactosa en su versión Natural Azucarado y el Queso, en versión Emmental y Gouda.
Los consumidores podrán de esta manera disfrutar de todo el sabor de estos productos, que además vienen enriquecidos con vitaminas, calcio, sodio y fibra, entre otros.
Esta línea de productos beneficiará a la ya creciente población que sufre de intolerancia a la lactosa, quienes podrán decirle adiós a las indigestiones y volver a disfrutar del sabor que ofrece la leche. Kaiku Sin Lactosa Plus, ofrece productos en donde parte de la lactosa es eliminada y parte hidrolizada durante su producción, lo que la convierte en un alimento 100% digestivo.

Los nuevos antipsicóticos actúan sobre el orígen biológico de la enfermedad y mejoran la calidad de vida

La evolución de la información existente sobre la esquizofrenia influye en el abordaje de la enfermedad. Así lo entiende Manuel Bousoño, quien observa cómo "de una visión parcial de la esquizofrenia; se ha pasado a una visión más integral, lo que dota a la comunidad médica y científica de nuevas herramientas para tratarla. Es como si en la úlcera tratáramos sólo el dolor; eso es lo que ocurría con los antipsicóticos antiguos. Pero la esquizofrenia es mucho más que eso, igual que la úlcera es más que el dolor".
Desde que el Patient Outcome Research Act fue aprobado por el Congreso de los Estados Unidos en 1989, la inclusión de la calidad de vida como una medida básica de evaluación de resultados es obligatoria en dicho país para la aprobación y el registro de todo tipo de fármacos. Este hecho, junto con la aparición de los nuevos fármacos antipsicóticos con perfiles de tolerancia mejores, promovió todavía más el desarrollo de estudios sobre la calidad de vida de los pacientes esquizofrénicos bajo distintos tratamientos".

Al hilo de esta corriente, Manuel Bousoño entiende que, "a priori, los nuevos antipsicóticos o antipsicóticos atípicos, al tener mayor eficacia sobre los síntomas negativos y un perfil de tolerancia más favorable, tendrían un mayor efecto positivo sobre la calidad de vida de los pacientes que los antipsicóticos típicos o convencionales. No obstante", subraya el especialista, "es preciso investigar hasta qué punto son superiores los nuevos y en qué aspectos, así como el porqué biológico de esa superioridad. Además, se hace indispensable la realización de un balance de lo positivo y negativo de los nuevos antipsicóticos entre sí y qué utilidad puede tener cada uno".
Es por ello que Manuel Bousoño aboga por "los estudios comparativos y los metaanálisis sobre el tema, así como las características farmacológicas, farmacodinámicas y farmacocinéticas de cada antipsicótico para poder compararlos y sacar conclusiones sobre como utilizar estas herramientas mejor en cada contexto clínico".
Si en EE.UU. es obligatorio incluir la medida de calidad de vida para evaluar los resultados de los nuevos tratamientos, la situación no es igual en Europa. Las últimas guías editadas por la Unidad de Evaluación de Medicamentos para uso en Humanos, de la Agencia Europea para la Evaluación de Medicamentos no incluyen a la calidad de vida entre los aspectos que deben ser evaluados en los fármacos antipsicóticos, Sin embargo, ante la cantidad y diversa calidad de información sobre calidad de vida que se está generando, recientemente se ha creado un grupo europeo con el objetivo de establecer unas pautas guía claras para la evaluación y actuación en este ámbito.

Este grupo expresa la necesidad de racionalizar la investigación en calidad de vida relacionada con la salud y que ésta sea considerada por las autoridades sanitarias como un criterio fidedigno para la evaluación de los nuevos tratamientos. Bousoño considera que "cada vez cobra más interés en clínica y en investigación el uso de marcadores evolutivos, tanto proximales como distales y la calidad de vida ha venido consolidándose en los últimos años como marcador de evaluación de resultados terapéuticos y de pronóstico. La aparición de medicación antipsicótica que aporta mejor tolerancia, adherencia al tratamiento y mayor eficacia en el campo de las psicosis está contribuyendo a un mayor desarrollo de este tipo de parámetros".

GAES Centros Auditivos se suma a la humanización de hospitales para niños

La influencia que tiene el crear un ambiente agradable en el estado de los enfermos, sobre todo si son niños es muy importante. Precisamente con el objetivo de analizar esta situación y buscar cómo mejorar en este sentido se han puesto en marcha hoy, 9 de marzo, desde el Hospital Sant Joan de Déu de Barcelona las II Jornadas de Humanización de Hospitales para niños.
Un encuentro, que prevé reunir a más de 300 profesionales, y que cuenta con GAES Centros Auditivos, como uno de los patrocinadores de la iniciativa debido a la importancia que tiene para la Compañía la implicación en acciones que buscan la mejora de la calidad de vida de los más pequeños.

A lo largo de la jornada se espera crear un clima de debate y diálogo para generar ideas y nuevas propuestas, que contribuyan a crear un ambiente hospitalario que no sólo considere la más alta calidad clínica. Así se buscará vías para satisfacer las necesidades psicológicas, emocionales y sociales de los pacientes y familiares.
Además, con el objetivo de tener en cuenta la opinión de los más pequeños, este año las jornadas contarán con la participación directa de los niños. Ellos se convertirán en moderadores de las mesas, atenderán a los participantes y opinarán sobre los temas y contenidos que se aborden a lo largo del encuentro.

DAIICHI SANKYO lanza una campaña dec concienciación para la prevención de la osteoporosis en la mujer

El cambio de hora que se aproxima (con días cada vez más largos) supone una oportunidad para las mujeres para protegerse de los riesgos asociados a la osteoporosis, siguiendo los consejos de una nueva campaña que DAIICHI SANKYO ha lanzado coincidiendo con el Día Internacional de la Mujer. El objetivo de esta campaña que se ha iniciado el 8 de marzo es concienciar a las mujeres sobre cómo prevenir y tratar esta enfermedad adoptando un estilo de vida saludable.
Gran parte de los pacientes que sufren osteoporosis (una enfermedad de los huesos) son mujeres. En concreto, las europeas tienen entre 30 y el 50% de posibilidades de sufrir una fractura relacionada con la osteoporosis durante su vida. Sorprendentemente, la medición de la densidad ósea está infrautilizada en la mayor parte de los países europeos. Las razones de esta falta de previsión incluyen la disponibilidad limitada de densitómetros óseos, restricciones en el personal autorizado para utilizar estos dispositivos y la escasa concienciación sobre la utilidad de los test de densidad ósea.
El doctor Santiago Palacios, director del Instituto Palacios de Salud y Medicina de la Mujer, señala que "son dos las cuestiones que más preocupan en cuanto a la salud de la mujer, especialmente cuando llega a la edad de la menopausia: por una parte la osteoporosis y por otra el cáncer de mama" y añade "en particular la prevención o en su caso tratamiento de la osteoporosis debe iniciarse cuanto antes, en torno a los 50 años. Hay que concienciar a las mujeres con iniciativas como ésta para que se cuiden y no se dejen llevar por la ausencia de los primeros síntomas de la osteoporosis. Es algo que hay que tratar cuanto antes, porque un tratamiento tardío tiene peores consecuencias en la salud de la mujer", indicó.

-Ejercicio, calcio y alimentos apropiados
El ejercicio, el calcio y la vitamina D del sol son cruciales para la salud del hueso, según la profesora Juliet Compston, Presidenta del European Union Osteoporosis Consultation Panel. "Sólo algunas comidas, como el salmón, la caballa o el atún son fuentes que aportan una cantidad significativa de vitamina D; sin embargo, esta vitamina también se produce en el cuerpo después de la exposición al sol. Así que recomendamos sacar partido al cambio horario y aprovechar para hacer algo de ejercicio en estos días cada vez más largos y calidos", indicó.
El calcio es el mineral más importante para los huesos y se debería tomar 1.200 mg de calcio por día. No tomar el suficiente calcio se suele asociar con niveles bajos de masa ósea, pérdida rápida de masa ósea e incremento de las posibilidades de tener algún tipo de fractura. Productos como la leche, el yogurt o el queso, verduras como el brócoli o las espinacas, el pescado – particularmente los más grasos como el salmón-, la soja y las almendras son fuentes ricas de calcio.
La Profesora Compston ha contribuido a la campaña ofreciendo asesoría en el tratamiento de la osteoporosis. Los cambios en los hábitos de vida pueden complementar los tratamientos para mujeres que ya han sido diagnosticadas con esta enfermedad y si son adoptadas con rapidez pueden reducir el riesgo asociado a la osteoporosis.
La campaña forma parte del compromiso de DAIICHI SANKYO de desarrollar una aproximación global a la salud de la mujer. "El Día Internacional de la Mujer celebra los logros y retos de las mujeres y les inspira para el futuro. Nuestra compañía con esta campaña pretende que las mujeres de todas las edades se preocupen por controlar la salud de sus huesos", indicó Reinhard Bauer, CEO de Daiichi Sankyo Europa.

-Un vídeo con consejos prácticos para la osteoporosis en el Día de la Mujer
Un vodcast (es decir, un video disponible vía Internet) desarrollado por la Profesora Compston y un artículo están disponibles en la web del Día Internacional de la Mujer (http://www.internationalwomensday.com). En este vídeo se ofrece información sobre la osteoporosis y se explica cómo las mujeres de cualquier edad pueden adoptar un estilo de vida saludable. Esto incluye el caminar, jugar al tenis y otros ejercicios que puedan reducir la tasa de pérdida de masa ósea. Los huesos de las mujeres van volviéndose más finos después de la menopausia por que pierden el efecto protector de los estrógenos (una hormona sexual). El artículo también recomienda salir a pasear y disfrutar del sol, para que el cuerpo pueda tener más vitamina D, que es esencial para absorber el calcio, un componente que fortalece los huesos. Para más información sobre osteoporosis, puede visitar la web: www.osteoporosis-disease.eu.

Los cambios bruscos de clima incrementan el riesgo de presencia de patologías cardiovasculares en los grupos de riesgo

Las enfermedades cardiovasculares son la primera causa de muerte en nuestro país, por delante incluso del cáncer, a pesar de la creencia popular. Por ello, el desarrollo de estrategias orientadas a la prevención de la salud cardiovascular y a la concienciación para la mejora de la calidad de vida se ha convertido en uno de los principales objetivos de la Fundación Española del Corazón (FEC). Puede suceder que algunas patologías cardiovasculares empeoren debido a un cambio climatológico drástico. De esta forma, la variación estacional, especialmente en épocas de frío, puede influir en la actividad corporal modificando el tono simpático, la viscosidad sanguínea, la tensión arterial y la frecuencia cardiaca, que tienden a aumentar, incrementando a su vez la demanda de oxígeno del organismo.
En las épocas de frío, patologías como la cardiopatía isquémica, la angina de pecho y el infarto agudo de miocardio son más frecuentes. Esto se debe a que "el frío es un vasoconstrictor, por lo que las arterias se cierran y es más fácil que se produzca un infarto de miocardio. Por ello, el simple hecho de salir a la calle poco abrigado, puede desencadenar vasoconstricción y espasmos", señala el profesor José María Cruz Fernández, vicepresidente médico de la FEC.

De esta manera, "las patologías cardiovasculares están principalmente asociadas al frío", según indica el profesor Cruz Fernández. Sin embargo, también se pueden producir patologías asociadas a una exposición a un calor excesivo, y es que las principales causas de mortalidad que se producen durante las olas de calor, tienen como consecuencia las enfermedades cardiovasculares, cerebrovasculares y respiratorias.
Los principales afectados en este caso serían las personas de avanzada edad, los pacientes con enfermedades preexistentes y los niños, que en este caso son los más vulnerables y propensos a sufrir una deshidratación. Esto se debe a que las personas de edad pierden la capacidad de autorregulación de la cantidad de agua que hay en sus organismos.
A pesar de que el sexo del paciento no influye a la hora de tener más riesgo cardiovascular ante un cambio estacional, sí debemos tener en cuenta que los pacientes de más de 70 años y los niños son más proclives a desestabilizarse ante un cambio brusco de clima.
Los pacientes hipertensos son también vulnerables a los cambios estacionales; así, "el ejercicio físico intenso puede alterar la respuesta hipertensiva del paciente", apunta el profesor Cruz Fernández. En este grupo de pacientes es esencial evitar cambios bruscos de altitud, pasar del frío al calor y viceversa, y controlar la intensidad del ejercicio que se practica.

-Patologías respiratorias asociadas
Las patologías respiratorias, asociadas a los cambios estacionales, están directamente relacionadas con las patologías cardiovasculares. "En primavera, los pacientes con asma, rinitis o reacciones a sustancias a las que son hipersensibles, pueden sufrir una descompensación de su enfermedad cardiaca", explica el profesor Cruz Fernández.
Esto se debe a que los pacientes con patologías respiratorias, especialmente asmáticos, durante la primavera "sufren una mala oxigenación de la sangre, incrementado el riesgo de que el paciente cardiaco se descompense", afirma el especialista. Esta circunstancia suele producirse en esta época del año, con el incremento de pólenes en el ambiente, pero también puede suceder en estaciones más secas, como consecuencia de la acumulación de polvo.

GSK y Genmab presentan a la FDA y a la EMEA la solicitud de "Arzerra" para el tratamiento de la leucemia linfocítica crónica en fase avanzada

GlaxoSmithKline (GSK) y Genmab han presentado recientemente a las autoridades regulatorias tanto de EE:UU (FDA) como de Europa (EMEA) la solicitud de registro de Arzerra™ (ofatumumab) para el tratamiento de pacientes con leucemia linfocítica crónica refractaria a terapias previas. En caso de ser aprobada, ofatumumab será la primera monoterapia con un anticuerpo monoclonal anti-CD20 disponible para este tipo de pacientes.
La leucemia linfocítica crónica (LLC) es la forma de leucemia más frecuente en adultos en los países desarrollados. Los pacientes con LLC refractaria necesitan nuevas terapias, ya que menos del 25% de ellos responde a la mayoría de los tratamientos actuales y deben hacer frente a los efectos secundarios de los mismos.
"La presentación de la solicitud de registro de ofatumumab nos hace estar más próximos a la posibilidad de facilitar un nuevo tratamiento a aquellos pacientes con LLC refractaria", ha comentado Lisa N. Drakeman, Consejera Delegada de Genmab. "Esta es la primera solicitud de registro que se presenta para un anticuerpo desarrollado por Genmab, y es algo que constituye un logro importante dentro de nuestra colaboración con GSK".

La presentación está basada en un análisis intermedio de un estudio en el que se incluyeron 138 pacientes con LLC y con respuesta limitada o inexistente al tratamiento con fludarabina y alemtuzumab (refractarios a fludarabina y alemtuzumab), o que eran refractarios a fludarabina y que no se consideraron candidatos apropiados para recibir tratamiento con alemtuzumab debido que presentaban masas tumorales voluminosas (>5 cm) en los nódulos linfáticos (refractarios a fludarabina y con enfermedad tumoral "bulky"). La variable principal del estudio fue la evaluación de respuesta. La tasa de respuesta global observada en los dos grupos de pacientes tratados con ofatumumab en monoterapia fue del 58% para el grupo refractario a fludarabina y alemtuzumab (n= 59) y del 47% para el grupo refractario a fludarabina y con enfermedad tumoral bulky (n= 79).
Los efectos secundarios más frecuentes observados con ofatumumab fueron las reacciones a la infusión y las infecciones. Los efectos secundarios observados en al menos un 10% de los pacientes incluyeron: fiebre, tos, diarrea, exantemas, una baja cifra de leucocitos, fatiga, neumonía, disnea y náuseas.
En los ensayos clínicos realizados hasta la fecha un 3% de pacientes ha presentado reacciones a la infusión, graves pero manejables. Se ha comunicado un caso de leucoencefalopatía multifocal progresiva, una infección cerebral poco frecuente que provoca la muerte o una incapacidad grave, y otro caso de síndrome de lisis tumoral. Estos datos fueron presentados en la 50 Reunión Anual de la Sociedad Americana de Hematología (AHS) en diciembre de 2008.

-Potencial para combatir la LLC en las fases tempranas
Ambas compañías también han anunciado el inicio de un nuevo estudio en fase III, con ofatumumab en combinación con fludarabina y ciclofosfamida (FC) en pacientes con LLC en los que el tratamiento inicial ya no funciona (tratamiento de segunda línea). En este ensayo abierto se distribuirá aleatoriamente a 352 pacientes con el fin de evaluar la supervivencia libre de progresión del tratamiento con ofatumumab añadido a la combinación de fludarabina y ciclofosfamida (FC) frente a la terapia únicamente con la combinación FC para el tratamiento de la LLC en recaída. El periodo de reclutamiento de pacientes en el ensayo comenzará en un breve plazo de tiempo.
"Alentados por los resultados positivos logrados con ofatumumab en el tratamiento de la LLC en fase avanzada, estamos investigando ofatumumab en fases más tempranas del tratamiento de la enfermedad", ha manifestado Paolo Paoletti, Vicepresidente Senior de Investigación y Desarrollo de Oncología en GSK. "Los resultados con ofatumumab sugieren que podría tener actividad en otras enfermedades oncológicas, una posibilidad que está siendo evaluada actualmente en varios ensayos clínicos.".
GSK y Genmab van a realizar ensayos adicionales con ofatumumab en LLC y en linfoma no Hodgkin. En el caso de la LLC, se está llevando a cabo un ensayo fase III en primera línea de tratamiento, en el que se está evaluando la combinación de ofatumumab con clorambucilo en pacientes con LLC no tratada previamente. En el caso del linfoma no Hodgkin, se esta realizando un ensayo en fase II para evaluar el papel de ofatumumab en en el tratamiento de pacientes con macroglobulinemia de Waldenström, un tipo muy poco frecuente de linfoma no Hodgkin de crecimiento lento.
Por último, en un ensayo en fase II se está evaluando la actividad de ofatumumab añadido a un régimen de quimioterapia con ICE o DHAP en el tratamiento del linfoma difuso de celulas B grandes en recaída o refractario.