El insomnio es un desorden del sueño que impide dormir durante períodos prolongados de tiempo, e incluso puede provocar que una persona no logre conciliar el sueño por completo.
Asimismo, repercute en el estado vigil del individuo pudiendo producir disminución de la concentración, falta de energía y alteraciones del comportamiento y de las emociones, que repercuten considerablemente en la calidad de vida de quien lo padece. Este trastorno del sueño afecta a aproximadamente el 30% de la población, resultando más frecuente en mujeres y ancianos.
Diversas patologías están directamente relacionadas con las alteraciones del sueño, entre las que destacan las enfermedades cardiovasculares. De hecho, los pacientes hipertensos de edad avanzada y con problemas para conciliar el sueño poseen un riesgo cardiovascular más elevado que el resto de la población, según indican diversos estudios.
En este sentido, son muchos los trastornos que nos pueden conducir a un mal descanso nocturno, "desde el insomnio por una mala higiene del sueño a otras causas que asocian despertares repetidos a lo largo de la noche como en el caso de la apnea del sueño", apunta la Dra. Nieves Tarín, cardióloga de la Fundación Española del Corazón.
Para combatir el insomnio se aconsejan una serie de medidas higienico-dietéticas, entre las que destacan:
-Mantener horarios regulares.
-Realizar ejercicio físico, evitando hacerlo cercana la hora de acostarse.
-Evitar alimentos y bebidas altas en azúcar y cafeína.
-Evitar el alcohol antes de acostarse.
-Evitar cenas copiosas.
-En ocasiones tomar leche templada antes de acostarse puede ayudar a conciliar el sueño.
-Si con estas medidas no se consigue un sueño reparador, se debe consultar con los profesionales de la salud.
21 March 2009
Menos del 25% de los hospitales españoles tiene una Unidad de Insuficiencia cardíaca
Expertos reunidos en el Hospital del Mar de Barcelona han puesto de manifiesto que apenas el 25 por ciento de hospitales en España tiene unidades de insuficiencia cardiaca, a pesar de haber demostrado un ahorro de costes considerable y una disminución de las hospitalizaciones. Asimismo, "esta cifra es optimista porque dentro de este 25 por ciento de hospitales estaríamos incluyendo unidades muy pequeñas junto con otras que ya tienen una estructura multidisciplinar más compleja", ha especificado el doctor Josep Comín, coordinador del segundo curso de formación sobre "Cómo iniciar y desarrollar una unidad de insuficiencia cardiaca multidisciplinaria" organizado por la Sociedad Española de Cardiología, el Hospital del Mar y el Área Científica de Menarini. Esta actividad de formación reunió en Barcelona a más de 200 profesionales sanitarios procedentes de distintos hospitales españoles.
Las unidades de insuficiencia cardiaca multidisciplinarias permiten racionalizar al máximo la intervención de estos enfermos a través de la aplicación de mejoras en los tratamientos avaladas por ensayos clínicos, de la mejora del conocimiento de la evolución de la enfermedad y de la optimización de los recursos del hospital. Todo ello a través de un equipo de profesionales de la salud multidisciplinar (médicos, farmacéuticos, personal de enfermería) que trabaja estrechamente con distintos ámbitos del hospital y de su entorno: cardiología, rehabilitación, farmacia, neuropsicólogos, trabajadores sociales, equipos de geriatría, equipos de cuidados paliativos y atención primaria. Según el doctor Comín, coordinador de la Unidad de Insuficiencia Cardiaca del Hospital del Mar, estas unidades han demostrado en numerosos estudios que reducen las cifras de mortalidad de los pacientes que padecen insuficiencia cardiaca, previenen la rehospitalización y resultan eficientes, económicamente hablando. "Si tenemos en cuenta que hoy, un 70 por ciento del gasto sanitario en insuficiencia cardiaca es debido a las hospitalizaciones, resulta de vital importancia implantar sistemas que reduzcan de forma drástica esta cifra", ha explicado Comín. El mismo Hospital del Mar, desde que creó la unidad de insuficiencia cardiaca en el 2000 bajó del 50 al 12 por ciento la cifra de reingreso de estos pacientes.
-Más sensibilización
La doctora María Jesús Salvador, presidenta de la Sociedad Española de Cardiología (SEC), quien se ha encargado de inaugurar esta mañana el curso, ha coincidido con el doctor Comín en apuntar que la base asistencial de profesionales tiene ya muy claros los beneficios de montar estas estructuras pero no ocurre lo mismo en las direcciones. Éstas aún no están sensibilizadas y siguen viendo el esfuerzo económico inicial que supone montar una unidad de estas características, pero aún no valoran el ahorro que supone una vez puesta en marcha y la notable mejora del tratamiento del paciente. Asimismo, "la administración tampoco se ha marcado este tema como una prioridad en sus políticas sanitarias, cosa que tampoco ayuda en esta sensibilización que debería preocupar a toda la estructura del hospital", ha añadido el doctor Comín.
La doctora María Jesús Salvador, presidenta de la Sociedad Española de Cardiología (SEC), quien se ha encargado de inaugurar esta mañana el curso, ha coincidido con el doctor Comín en apuntar que la base asistencial de profesionales tiene ya muy claros los beneficios de montar estas estructuras pero no ocurre lo mismo en las direcciones. Éstas aún no están sensibilizadas y siguen viendo el esfuerzo económico inicial que supone montar una unidad de estas características, pero aún no valoran el ahorro que supone una vez puesta en marcha y la notable mejora del tratamiento del paciente. Asimismo, "la administración tampoco se ha marcado este tema como una prioridad en sus políticas sanitarias, cosa que tampoco ayuda en esta sensibilización que debería preocupar a toda la estructura del hospital", ha añadido el doctor Comín.
-Compartir el conocimiento en una comunidad virtual
Una de las novedades de esta segunda edición del curso es la presentación de una comunidad virtual que pondrá en conexión a todos los profesionales que han participado en el curso ÍTERA. El objetivo de esta comunidad es conocer la experiencia de los distintos hospitales que ya han puesto en marcha una unidad de insuficiencia cardiaca para que los grupos que empiezan puedan aprender de estas experiencias. "Montar una red con tecnología web 2.0 esperamos que permita mantener vivo este Programa", ha dicho Comín. Y es que este curso forma parte del Programa ÍTERA, de creación y desarrollo de programas de insuficiencia cardiaca en España, nacido en el seno de la secciones de Insuficiencia Cardiaca y Trasplante y de Cardiología Extrahospitalaria de la SEC, ante la necesidad de este tipo de unidades detectada en los hospitales.
Una de las novedades de esta segunda edición del curso es la presentación de una comunidad virtual que pondrá en conexión a todos los profesionales que han participado en el curso ÍTERA. El objetivo de esta comunidad es conocer la experiencia de los distintos hospitales que ya han puesto en marcha una unidad de insuficiencia cardiaca para que los grupos que empiezan puedan aprender de estas experiencias. "Montar una red con tecnología web 2.0 esperamos que permita mantener vivo este Programa", ha dicho Comín. Y es que este curso forma parte del Programa ÍTERA, de creación y desarrollo de programas de insuficiencia cardiaca en España, nacido en el seno de la secciones de Insuficiencia Cardiaca y Trasplante y de Cardiología Extrahospitalaria de la SEC, ante la necesidad de este tipo de unidades detectada en los hospitales.
-Primera causa de hospitalización en España
La insuficiencia cardiaca es la primera causa de hospitalización en España en mayores de 65 años y produce unos 80.000 ingresos anuales, el doble que hace 20 años. Ello se debe tanto al progresivo envejecimiento de la población como a la reducción de la mortalidad por cardiopatía isquémica conseguida en las últimas décadas con los nuevos tratamientos, con lo cual muchos pacientes que antes fallecían, ahora evolucionan hacia una insuficiencia cardiaca. Se estima que el 2,5 por ciento de todo el gasto en salud en España se destina al tratamiento de esta patología.
Hospital del Mar
La insuficiencia cardiaca es la primera causa de hospitalización en España en mayores de 65 años y produce unos 80.000 ingresos anuales, el doble que hace 20 años. Ello se debe tanto al progresivo envejecimiento de la población como a la reducción de la mortalidad por cardiopatía isquémica conseguida en las últimas décadas con los nuevos tratamientos, con lo cual muchos pacientes que antes fallecían, ahora evolucionan hacia una insuficiencia cardiaca. Se estima que el 2,5 por ciento de todo el gasto en salud en España se destina al tratamiento de esta patología.
Hospital del Mar
Los enfermos renales alertan a las Comunidades Autónomas de que descuidar la diálisis peritoneal puede ser negarles el empleo
Son personas para las que su única posibilidad de trabajar pasa por poder limpiar su sangre de sustancias tóxicas en su propia casa (diálisis domiciliaria), sin tener que acudir tres veces por semana durante cuatro horas a un centro de diálisis. Desde la Federación Nacional ALCER que representa a 45.000 enfermos renales españoles, se quiere manifestar la gran preocupación que produce observar cómo los políticos no están teniendo suficientemente en cuenta esta necesidad a la hora de reestructurar la sanidad. Una información completa y a tiempo sobre las diferentes opciones de diálisis que tienen los enfermos renales, se convierte ahora más que nunca en fundamental. El paciente tiene que poder elegir la forma de tratamiento que mejor se adapta a su forma de vida. Informar mal y/o obviar alguna de las posibilidades de tratamiento, puede llevar al paro a estos enfermos y tener consecuencias laborales nefastas de por vida.
Igualmente, por lo cambiante de la situación actual, una vez elegida la técnica de diálisis que se cree más conveniente, cuando las circunstancias que rodean a la persona así lo aconsejen, debe permitirse cambiar la opción elegida. Sobre este aspecto desde ALCER se quiere hacer especial hincapié, pues es algo que en algunos casos no se está cumpliendo, sin valorar las consecuencias personales que puede tener.
Gracias a la diálisis peritoneal los enfermos renales no sólo tienen un trabajo, sino que algunos contribuyen también a generar más empleo para personas sanas. Es el caso de Odilo Domínguez, empresario dueño de una promotora constructora que proporciona trabajo a ocho empleados más. A sus 62 años de edad, hace cuatro la diagnosticaron la insuficiencia renal crónica y desde hace dos años se dializa en casa por las noches cuando acaba la jornada laboral. Su trabajo le obliga además a realizar frecuentes viajes que puede hacer gracias a la máquina portátil de diálisis que lleva consigo en estos casos.
Odilo manifiesta estar encantado con la diálisis peritoneal. “Yo la aconsejo siempre por la independencia que te da. La máquina no es nada complicada y tampoco tiene ninguna dificultad especial. Si no tuviera la diálisis peritoneal, tendría que plantearme muy seriamente si seguir o no con mi empresa”.
Ángel Manuel Fernández Rosales es un ingeniero de sistemas cuyo trabajo le obliga a turnos especiales de tarde-noche y fines de semana durante un mes. ¿Cómo compatibilizar esto con su tratamiento? Si Ángel tuviera que acudir a un centro de diálisis tres veces por semana durante cuatro horas en días fijos, Ángel sencillamente no podría trabajar. Puede hacerlo gracias a que limpia su sangre de sustancias tóxicas en su propia casa, por la mañana o por la tarde según le permita su trabajo. Y es que tal y como él mismo afirma, “La diálisis se tiene que adaptar a mi ritmo de vida, yo no voy a cambiar mi ritmo de vida por la diálisis.”
Igualmente, por lo cambiante de la situación actual, una vez elegida la técnica de diálisis que se cree más conveniente, cuando las circunstancias que rodean a la persona así lo aconsejen, debe permitirse cambiar la opción elegida. Sobre este aspecto desde ALCER se quiere hacer especial hincapié, pues es algo que en algunos casos no se está cumpliendo, sin valorar las consecuencias personales que puede tener.
Gracias a la diálisis peritoneal los enfermos renales no sólo tienen un trabajo, sino que algunos contribuyen también a generar más empleo para personas sanas. Es el caso de Odilo Domínguez, empresario dueño de una promotora constructora que proporciona trabajo a ocho empleados más. A sus 62 años de edad, hace cuatro la diagnosticaron la insuficiencia renal crónica y desde hace dos años se dializa en casa por las noches cuando acaba la jornada laboral. Su trabajo le obliga además a realizar frecuentes viajes que puede hacer gracias a la máquina portátil de diálisis que lleva consigo en estos casos.
Odilo manifiesta estar encantado con la diálisis peritoneal. “Yo la aconsejo siempre por la independencia que te da. La máquina no es nada complicada y tampoco tiene ninguna dificultad especial. Si no tuviera la diálisis peritoneal, tendría que plantearme muy seriamente si seguir o no con mi empresa”.
Ángel Manuel Fernández Rosales es un ingeniero de sistemas cuyo trabajo le obliga a turnos especiales de tarde-noche y fines de semana durante un mes. ¿Cómo compatibilizar esto con su tratamiento? Si Ángel tuviera que acudir a un centro de diálisis tres veces por semana durante cuatro horas en días fijos, Ángel sencillamente no podría trabajar. Puede hacerlo gracias a que limpia su sangre de sustancias tóxicas en su propia casa, por la mañana o por la tarde según le permita su trabajo. Y es que tal y como él mismo afirma, “La diálisis se tiene que adaptar a mi ritmo de vida, yo no voy a cambiar mi ritmo de vida por la diálisis.”
“Alcanza tu Objetivo” consigue controlar al 52% de sus pacientes en seguimiento
La 14ª Reunión Nacional de la SEH-LELHA (Sociedad Española de Hipertensión – Liga Española para la Lucha contra la Hipertensión Arterial), celebrada en Málaga se clausuró con la presentación de los resultados del programa “Alcanza tu objetivo”. Las cifras obtenidas por el Programa, promovido por el Grupo de Cumplimiento de la SEH-LELHA con la colaboración de Novartis, han puesto de manifiesto la importancia de concienciar a los pacientes en el cumplimiento del tratamiento prescrito y en el seguimiento de unos hábitos de vida saludables para mantener controlada su tensión arterial. Según los datos presentados por el coordinador del programa ‘Alcanza tu Objetivo’ y del Grupo de Cumplimiento de la SEH-LELHA, el Dr. Emilio Márquez, el 52% de los pacientes en seguimiento que se han adherido al Programa han conseguido llegar a sus cifras de Control. El programa “Alcanza tu Objetivo” es un programa asistencial en el que médicos, enfermeros y farmacéuticos trabajan conjuntamente para que los pacientes hipertensos controlen más fácilmente su PA a través de un seguimiento detallado y de una mayor información y, por tanto, conocimiento de su enfermedad. Según el Coordinador de “Alcanza tu Objetivo”, “los profesionales perciben el programa como una importante ayuda para el control del paciente, ya que se mejora su educación sanitaria sobre salud cardiovascular, se controla la toma de la medicación y se facilitan una serie de herramientas educativas que favorecen la implicación del propio paciente en su autocontrol.”
-Datos relevantes
Los datos presentados por el Dr. Márquez en la última jornada de la Reunión Nacional de la SEH-LELHA, pusieron de manifiesto el papel fundamental en la educación sobre la importancia del control de la presión arterial y de los hábitos cardiosaludables. Según estos datos, el 93,4% de los pacientes creen que cumplen con su tratamiento(1), mientras que poco más del 35% (un 35,1%) lo cumplen en realidad(2). Esto resulta especialmente preocupante si tenemos en cuenta que el 23,6% de pacientes, sobre un universo de 1.709, muestran un riesgo cardiovascular añadido alto, mientras que el 16,3% presenta un riesgo añadido muy alto, lo que sumado da cerca de un 40% de pacientes con riesgo añadido alto o muy alto.
Como afirma la Sra. Elena Ramos, Diplomada en Enfermería y miembro de la Asociación EHRICA (Grupo de Enfermería de Hipertensión y Riesgo Cardiovascular), “siempre que sabemos por qué hacemos las cosas, el compromiso aumenta y la información progresiva hace que comprendamos mejor el problema y sus consecuencias. No sólo se limita a la presión arterial, sino a todo lo relacionado con el riesgo cardiovascular, factores de riesgo, etc.”. Por este motivo, la Sra. Ramos considera que el primer beneficio de “Alcanza tu Objetivo“ para el paciente es “empezar a tomar responsabilidad sobre su salud, con lo que eso implica: un mejor cumplimiento, más información, más conocimiento sobre el equipo que se encarga del manejo su enfermedad, etc. El conocimiento hace que la relación entre paciente y profesionales médicos mejore y el paciente aborde mejor sus problemas de salud.”
“Con “Alcanza tu Objetivo” se está consiguiendo una mayor colaboración entre todos y esto es percibido por el paciente que observa como diferentes profesionales se preocupan de su salud” afirma el Sr. Márquez, coordinador del Programa.
El programa permite observar a través de internet las mediciones de presión arterial que realizan todos los profesionales, e incluso ser observadas por los propios pacientes. Esta situación facilita la colaboración entre todos los implicados y el paciente”. El papel de enfermería y farmacia, clave en el control del paciente hipertenso “La enfermera es el profesional sanitario que habitualmente ve más al paciente dentro de un proceso crónico como es la hipertensión arterial”, afirma la Sra. Ramos, quien sostiene que la enfermera “es la encargada de proporcionar al paciente los conocimientos suficientes para que su grado de auto cuidados aumente siendo capaz auto controlarse”. Por este motivo, “Alcanza tu Objetivo” pone a disposición de estos profesionales la posibilidad de inscribirse a un curso acreditado de “Formación On Line” que tiene como objetivo concienciar y capacitar en la importancia del control de los pacientes hipertensos para que el personal de enfermería eduque y forme al paciente con vistas de conseguir un mejor control, y por lo tanto, una mejor calidad de vida. A su vez, el curso pretende actualizar los conocimientos sobre las distintas opciones terapéuticas, higiénico-dietéticas y farmacológicas y poner en práctica los conocimientos adquiridos para el beneficio del paciente en hipertensión.
-Herramientas de formación e información
El programa “Alcanza tu Objetivo” ofrece al personal sanitario y a los pacientes herramientas de ayuda como un portal Web (con apartados específicos para los diferentes profesionales sanitarios: médicos, enfermeros y farmacéuticos), cursos de formación on line, tutorial en soporte papel o CD-ROM dirigido a los profesionales participantes en el aprendizaje de los procedimientos del programa o materiales educativos e informativos. En “Alcanza tu Objetivo” se llevan a cabo diferentes programas. El programa “Recomendaciones Saludables”, trata de informar a los pacientes, a través de una documentación facilitada a los profesionales sanitarios, sobre aspectos generales de la hipertensión, la importancia del cumplimiento de la medicación, ejercicio físico, dieta, alcohol y tabaco, junto con unos “módulos de formación para pacientes”.
También se edita la revista del programa “Alcanza” que se publica cada 4 meses y se distribuye a las personas que están adscritos al programa mediante correo postal. En la revista se pueden encontrar diferentes apartados de interés como opiniones de profesionales sanitarios, opiniones de pacientes, recetas saludables, consejos para una vida sana, información de itinerarios, etc. Mejorar el control de la HTA es uno de los retos más importantes de los profesionales sanitarios, sobre todo, teniendo en cuenta que los últimos datos apuntan que el control de la hipertensión se logra sólo en una tercera parte de los pacientes en Atención Primaria y en, aproximadamente, la mitad de los referidos a unidades hospitalarias.
-Datos relevantes
Los datos presentados por el Dr. Márquez en la última jornada de la Reunión Nacional de la SEH-LELHA, pusieron de manifiesto el papel fundamental en la educación sobre la importancia del control de la presión arterial y de los hábitos cardiosaludables. Según estos datos, el 93,4% de los pacientes creen que cumplen con su tratamiento(1), mientras que poco más del 35% (un 35,1%) lo cumplen en realidad(2). Esto resulta especialmente preocupante si tenemos en cuenta que el 23,6% de pacientes, sobre un universo de 1.709, muestran un riesgo cardiovascular añadido alto, mientras que el 16,3% presenta un riesgo añadido muy alto, lo que sumado da cerca de un 40% de pacientes con riesgo añadido alto o muy alto.
Como afirma la Sra. Elena Ramos, Diplomada en Enfermería y miembro de la Asociación EHRICA (Grupo de Enfermería de Hipertensión y Riesgo Cardiovascular), “siempre que sabemos por qué hacemos las cosas, el compromiso aumenta y la información progresiva hace que comprendamos mejor el problema y sus consecuencias. No sólo se limita a la presión arterial, sino a todo lo relacionado con el riesgo cardiovascular, factores de riesgo, etc.”. Por este motivo, la Sra. Ramos considera que el primer beneficio de “Alcanza tu Objetivo“ para el paciente es “empezar a tomar responsabilidad sobre su salud, con lo que eso implica: un mejor cumplimiento, más información, más conocimiento sobre el equipo que se encarga del manejo su enfermedad, etc. El conocimiento hace que la relación entre paciente y profesionales médicos mejore y el paciente aborde mejor sus problemas de salud.”
“Con “Alcanza tu Objetivo” se está consiguiendo una mayor colaboración entre todos y esto es percibido por el paciente que observa como diferentes profesionales se preocupan de su salud” afirma el Sr. Márquez, coordinador del Programa.
El programa permite observar a través de internet las mediciones de presión arterial que realizan todos los profesionales, e incluso ser observadas por los propios pacientes. Esta situación facilita la colaboración entre todos los implicados y el paciente”. El papel de enfermería y farmacia, clave en el control del paciente hipertenso “La enfermera es el profesional sanitario que habitualmente ve más al paciente dentro de un proceso crónico como es la hipertensión arterial”, afirma la Sra. Ramos, quien sostiene que la enfermera “es la encargada de proporcionar al paciente los conocimientos suficientes para que su grado de auto cuidados aumente siendo capaz auto controlarse”. Por este motivo, “Alcanza tu Objetivo” pone a disposición de estos profesionales la posibilidad de inscribirse a un curso acreditado de “Formación On Line” que tiene como objetivo concienciar y capacitar en la importancia del control de los pacientes hipertensos para que el personal de enfermería eduque y forme al paciente con vistas de conseguir un mejor control, y por lo tanto, una mejor calidad de vida. A su vez, el curso pretende actualizar los conocimientos sobre las distintas opciones terapéuticas, higiénico-dietéticas y farmacológicas y poner en práctica los conocimientos adquiridos para el beneficio del paciente en hipertensión.
-Herramientas de formación e información
El programa “Alcanza tu Objetivo” ofrece al personal sanitario y a los pacientes herramientas de ayuda como un portal Web (con apartados específicos para los diferentes profesionales sanitarios: médicos, enfermeros y farmacéuticos), cursos de formación on line, tutorial en soporte papel o CD-ROM dirigido a los profesionales participantes en el aprendizaje de los procedimientos del programa o materiales educativos e informativos. En “Alcanza tu Objetivo” se llevan a cabo diferentes programas. El programa “Recomendaciones Saludables”, trata de informar a los pacientes, a través de una documentación facilitada a los profesionales sanitarios, sobre aspectos generales de la hipertensión, la importancia del cumplimiento de la medicación, ejercicio físico, dieta, alcohol y tabaco, junto con unos “módulos de formación para pacientes”.
También se edita la revista del programa “Alcanza” que se publica cada 4 meses y se distribuye a las personas que están adscritos al programa mediante correo postal. En la revista se pueden encontrar diferentes apartados de interés como opiniones de profesionales sanitarios, opiniones de pacientes, recetas saludables, consejos para una vida sana, información de itinerarios, etc. Mejorar el control de la HTA es uno de los retos más importantes de los profesionales sanitarios, sobre todo, teniendo en cuenta que los últimos datos apuntan que el control de la hipertensión se logra sólo en una tercera parte de los pacientes en Atención Primaria y en, aproximadamente, la mitad de los referidos a unidades hospitalarias.
Un libro responde a las preguntas que los pacientes con cáncer colorrectal se hacen ante el diagnóstico
¿Qué es el cáncer colorrectal? ¿Por qué me ha tocado a mí? ¿Qué pruebas van a hacerme? ¿Tiene efectos secundarios el tratamiento? ¿Necesito seguir una dieta especial? ¿Tendré que llevar una bolsa tras la operación? Estos son algunos de los interrogantes que se plantea un paciente con cáncer colorrectal cuando se le diagnostica la enfermedad; preguntas a las que da respuesta el manual que se ha presentado hoy en Madrid, coincidiendo con la conmemoración del Mes Europeo del Cáncer Colorrectal, y que, bajo el título "Cáncer Colorrectal. Cuestiones más frecuentes" ha sido elaborado por la asociación de pacientes europacolon España y su Comité Médico Asesor. El volumen cuenta con el aval científico del a Sociedad Española de Oncología Médica y del Grupo de Tratamiento de Tumores Digestivos y ha sido realizado con la colaboración de Roche.
En las páginas de este libro se describen pensamientos que a buen seguro tiene la mayoría de los pacientes a los que se diagnostica un tumor, y las respuestas, unas veces de los médicos y otras de los pacientes, ofrecen un punto de vista positivo y realista ante la enfermedad que puede ayudar a los enfermos a disipar dudas que surgen y que no han tenido ocasión de consultar con su médico. Tal como explica Carlos Hué, vicepresidente de la asociación de pacientes europacolon España, "este libro viene a llenar un hueco en la información que los ciudadanos tenemos sobre cuestiones que afectan a nuestra salud. Cuando a una persona se le detecta un cáncer colorrectal queda totalmente impactado, sin capacidad de reaccionar y generando un sinnúmero de miedos que llegan a paralizar su vida normal. Hué explica que en su caso particular, le habría ayudado disponer de una guía de esas características puesto que su vivencia de la enfermedad cambió por completo tras recibir noticias de muchas personas supervivientes a este tipo de cáncer. "Este libro -asegura- sirve para entender que el cáncer, con esperanza, es sólo una enfermedad y así se pone de manifiesto en el mismo, siempre con información validada por expertos, precisa, clara y cercana al paciente y a sus familiares".
El objetivo de europacolon España con este manual es servir como fuente de información capaz de mejorar la información de otros pacientes y familiares con cáncer colorrectal en todos los aspectos relacionados con esta enfermedad, desde la importancia de la detección precoz hasta el apoyo psicológico para el paciente y su familia, pasando por los tratamientos disponibles, las pruebas diagnósticas y las características del cáncer colorrectal. La importancia de acudir al médico acompañado de una persona de confianza, qué hacer ante la espera de los resultados definitivos, la puesta en común del diagnóstico con la familia y con las personas más cercanas son otros de los aspectos que esta guía trata de forma amplia y que puedan ayudar al paciente a afrontar la enfermedad, dejando a un lado temores infundados y conociendo las posibilidades reales de curación. Asimismo, la guía recoge otro de los aspectos más importantes en el abordaje de esta patología: los principales tratamientos existentes para los tumores de colon y recto (tanto farmacológicos como quirúrgicos) incidiendo en la necesidad de que los pacientes conozcan cuáles son las indicaciones de cada tratamiento y su influencia en la vida diaria.
Cada año, se diagnostican más de 25.000 casos de cáncer de colorrectal en España. A pesar de su elevada incidencia, sigue siendo uno de los grandes desconocidos: sólo la mitad de la población conoce los síntomas de este tipo de tumor, aun siendo uno de los que tienen más posibilidades de prevenirse. Aunque en los últimos tiempos se habla a menudo de este tipo de cáncer, europacolon España insiste en la necesidad de sensibilizar y promocionar hábitos saludables en la población general. Los expertos dicen que es posible prevenir más de la mitad de los casos con cambios en el estilo de vida y la realización de revisiones periódicas. Según la doctora Pilar García Alfonso, portavoz de la SEOM y Jefa de Sección del Servicio de Oncología del Hospital Gregorio Marañón de Madrid, "la lucha contra la enfermedad no debe basarse sólo en el tratamiento posterior al diagnóstico, sino que es fundamental que la población conozca las herramientas necesarias para prevenir el desarrollo de un tumor. En el caso del cáncer colorrectal, acudir al médico ante síntomas como cambios persistentes en las deposiciones, hemorragias rectales, dolores abdominales o pérdida de peso, es fundamental porque puede permitir diagnosticar pólipos precancerosos que, de no ser extirpados, pueden convertirse en tumores".
-Prevención y diagnóstico precoz
Se sabe que algunos cambios en los hábitos de vida pueden ayudar a la prevención del cáncer colorrectal: introducir en la dieta alimentos ricos en fibra, hacer ejercicio, no fumar, etc. En este sentido, el doctor Javier Sastre, miembro de la Junta Directiva del Grupo de Tratamiento de Tumores Digestivos (TTD) y oncólogo médico del Hospital Clínico Universitario San Carlos de Madrid, señala que "las principales medidas a tomar por los pacientes están sobre todo en el estilo de vida y alimentación. Abundantes frutas y verduras, eliminar el exceso de grasa saturada, evitar el sobrepeso y hacer ejercicio regularmente ayudan a reducir el riesgo de cáncer colorrectal".
Aún así, los especialistas reiteran la necesidad de detectarlo a tiempo como sistema más eficaz para combatirlo. "De esta forma -apunta la doctora García Alfonso- el pronóstico será más favorable y se podrá aplicar un tratamiento menos agresivo para el paciente. El 90% de los tumores que se detectan en fase temprana tiene curación".
Los síntomas que pueden indicar la existencia de un cáncer de este tipo van desde el cambio de ritmo en las deposiciones hasta anemia, cansancio, mareos y pérdida de peso, dolor abdominal, etc. "Los pacientes deben de ser observadores principalmente en sus hábitos intestinales –asegura el doctor Sastre-. Cualquier cambio (diarrea, estreñimiento o alternancia de ambos) que se mantiene durante semanas sin ninguna justificación en cuanto a cambio del tipo de dieta o lugar de residencia, debe poner en alerta al paciente para que acuda a su médico. El portavoz del TTD cree que conocer estos signos es importante para evitar que los tumores se diagnostiquen en fases muy avanzadas, lo que ocurre en el 25% de los casos, "ya que en ocasiones los pacientes acuden al médico pasados meses y a veces años de haber tenido esa sintomatología" asegura.
* Información para pacientes:
europacolon España. T. 91 344 92 39
www.europacolonespana.org
Se sabe que algunos cambios en los hábitos de vida pueden ayudar a la prevención del cáncer colorrectal: introducir en la dieta alimentos ricos en fibra, hacer ejercicio, no fumar, etc. En este sentido, el doctor Javier Sastre, miembro de la Junta Directiva del Grupo de Tratamiento de Tumores Digestivos (TTD) y oncólogo médico del Hospital Clínico Universitario San Carlos de Madrid, señala que "las principales medidas a tomar por los pacientes están sobre todo en el estilo de vida y alimentación. Abundantes frutas y verduras, eliminar el exceso de grasa saturada, evitar el sobrepeso y hacer ejercicio regularmente ayudan a reducir el riesgo de cáncer colorrectal".
Aún así, los especialistas reiteran la necesidad de detectarlo a tiempo como sistema más eficaz para combatirlo. "De esta forma -apunta la doctora García Alfonso- el pronóstico será más favorable y se podrá aplicar un tratamiento menos agresivo para el paciente. El 90% de los tumores que se detectan en fase temprana tiene curación".
Los síntomas que pueden indicar la existencia de un cáncer de este tipo van desde el cambio de ritmo en las deposiciones hasta anemia, cansancio, mareos y pérdida de peso, dolor abdominal, etc. "Los pacientes deben de ser observadores principalmente en sus hábitos intestinales –asegura el doctor Sastre-. Cualquier cambio (diarrea, estreñimiento o alternancia de ambos) que se mantiene durante semanas sin ninguna justificación en cuanto a cambio del tipo de dieta o lugar de residencia, debe poner en alerta al paciente para que acuda a su médico. El portavoz del TTD cree que conocer estos signos es importante para evitar que los tumores se diagnostiquen en fases muy avanzadas, lo que ocurre en el 25% de los casos, "ya que en ocasiones los pacientes acuden al médico pasados meses y a veces años de haber tenido esa sintomatología" asegura.
* Información para pacientes:
europacolon España. T. 91 344 92 39
www.europacolonespana.org
ANEPF: Que la alergia no te amargue la primavera
Aunque oficialmente la primavera no comienza hasta el 21 de marzo, este año la estamos percibiendo mucho más temprano, no sólo por el aumento de la temperatura, sino también por la aparición de los primeros síntomas de la temida alergia primaveral. De hecho, los expertos en alergología ya están advirtiendo a la población que esta primavera puede presentarse mucho más difícil que en años anteriores para las personas con problemas de alergia.
Los causantes de la alergia primaveral son los granos de polen. Éstos se encuentran sobre todo en las plantas con flores, pero también pueden estar presentes en muchos árboles y en el césped de los parques. En general, el polen de los árboles predomina durante el invierno y principios de la primavera, mientras que el polen de las gramíneas es más común en el transcurso de la estación primaveral. Para las personas que viven en grandes ciudades, el riesgo de padecer alergia es aún mayor, ya que a estas partículas se suma la contaminación, lo que puede provocar alteraciones más serias. De hecho, un 82% de los alérgicos vive en medios urbanos, frente al 18% que lo hace en zonas rurales y se ve afectado principalmente por el polen que proviene de los olivos.
Uno de los factores importantes que influyen a la hora de sufrir alergia primaveral es el clima. Por ello, en los días de lluvia los síntomas son mínimos debido al denominado ‘barrido atmosférico’. Por el contrario, el tiempo cálido y con viento favorece mucho más la distribución del polen y, como consecuencia, el aumento de los síntomas.
Alrededor del 20% de la población española sufre esta patología y sus síntomas suelen ser estornudos, conjuntivitis, rinitis (inflamación de la mucosa de la nariz), congestión nasal, tos e incluso asma. Las reacciones alérgicas se producen por una hipersensibilidad del sujeto al polen que se encuentra en el aire. Cuando éste penetra en el organismo a través de los ojos, la nariz y la boca, provoca una reacción inmunológica que afecta principalmente al aparato respiratorio. Es lo que se conoce como rinitis alérgica o fiebre del heno, un proceso caracterizado por síntomas como picor nasal, producción de moco acuoso, estornudos frecuentes, enrojecimiento de la mucosa nasal y congestión nasal y ocular. En algunos casos, puede llegar a provocar dolor de cabeza y malestar general.
Sin embargo, no todas las personas sufren estos síntomas con la misma intensidad y, en ocasiones, se pueden llegar a confundir con los de un simple resfriado. Por este motivo, es conveniente saber reconocer los síntomas propios de la rinitis alérgica.
-Prevenir y tratar
Para impedir en la medida de lo posible la aparición de los síntomas de la alergia es necesario seguir una serie de consejos prácticos, como mantener cerradas las ventanas de las casas y los lugares de trabajo, evitar los parques, jardines y bosques, usar humidificadores y acondicionadores de aire con filtro de polen, huir de los ambientes cargados de humo –que puede agravar la alergia– y de los cambios bruscos de temperaturas o las corrientes de aire frío. Las personas con más propensión a padecer alergia primaveral también deben utilizar gafas de sol e incluso mascarillas para proteger sus ojos y mucosas nasales del polen.
No obstante, no siempre nos es posible seguir estas recomendaciones y los síntomas de la alergia pueden acabar afectándonos. En ese caso, como recomienda Rafael García Gutiérrez, director general de la Asociación para el Autocuidado de la Salud (anefp), lo primero que debemos hacer es acudir a un farmacéutico para que nos aconseje el tratamiento más adecuado. "Si la alergia es leve, el mismo farmacéutico puede recomendarnos una serie de medicamentos que nos ayudarán a combatir los síntomas de la enfermedad, pero si estamos ante un caso más serio, es necesario acudir al médico para que nos prescriba el tratamiento más óptimo", afirma García Gutiérrez.
Para paliar los síntomas de la alergia, siempre y cuando se presenten de forma leve, disponemos de descongestionantes nasales, colirios para el picor de ojos y especialmente antihistamínicos. Estos fármacos se pueden obtener sin necesidad de una receta médica y están especialmente indicados para el autocuidado de la salud, "aunque debemos contar siempre con los consejos del farmacéutico y ser conscientes de que este tipo de medicación sólo se puede tomar durante un periodo de tiempo corto", añade el director general de anefp. En caso de que los síntomas de alergia persistan después de iniciado el tratamiento, aunque sea en forma leve, es recomendable acudir a la consulta del médico.
La Asociación para el Autocuidado de la Salud (anefp), trabaja para mejorar la salud y la calidad de vida de los ciudadanos y para promover el autocuidado responsable de la salud como instrumento idóneo para hacer frente a los problemas de salud leves y transitorios. Esta asociación, creada en 1978, agrupa a las compañías farmacéuticas que fabrican y comercializan medicamentos sin receta, así como un gran número de empresas del sector de la fitoterapia, la homeopatía, la cosmética y los complementos de la dieta.
Los causantes de la alergia primaveral son los granos de polen. Éstos se encuentran sobre todo en las plantas con flores, pero también pueden estar presentes en muchos árboles y en el césped de los parques. En general, el polen de los árboles predomina durante el invierno y principios de la primavera, mientras que el polen de las gramíneas es más común en el transcurso de la estación primaveral. Para las personas que viven en grandes ciudades, el riesgo de padecer alergia es aún mayor, ya que a estas partículas se suma la contaminación, lo que puede provocar alteraciones más serias. De hecho, un 82% de los alérgicos vive en medios urbanos, frente al 18% que lo hace en zonas rurales y se ve afectado principalmente por el polen que proviene de los olivos.
Uno de los factores importantes que influyen a la hora de sufrir alergia primaveral es el clima. Por ello, en los días de lluvia los síntomas son mínimos debido al denominado ‘barrido atmosférico’. Por el contrario, el tiempo cálido y con viento favorece mucho más la distribución del polen y, como consecuencia, el aumento de los síntomas.
Alrededor del 20% de la población española sufre esta patología y sus síntomas suelen ser estornudos, conjuntivitis, rinitis (inflamación de la mucosa de la nariz), congestión nasal, tos e incluso asma. Las reacciones alérgicas se producen por una hipersensibilidad del sujeto al polen que se encuentra en el aire. Cuando éste penetra en el organismo a través de los ojos, la nariz y la boca, provoca una reacción inmunológica que afecta principalmente al aparato respiratorio. Es lo que se conoce como rinitis alérgica o fiebre del heno, un proceso caracterizado por síntomas como picor nasal, producción de moco acuoso, estornudos frecuentes, enrojecimiento de la mucosa nasal y congestión nasal y ocular. En algunos casos, puede llegar a provocar dolor de cabeza y malestar general.
Sin embargo, no todas las personas sufren estos síntomas con la misma intensidad y, en ocasiones, se pueden llegar a confundir con los de un simple resfriado. Por este motivo, es conveniente saber reconocer los síntomas propios de la rinitis alérgica.
-Prevenir y tratar
Para impedir en la medida de lo posible la aparición de los síntomas de la alergia es necesario seguir una serie de consejos prácticos, como mantener cerradas las ventanas de las casas y los lugares de trabajo, evitar los parques, jardines y bosques, usar humidificadores y acondicionadores de aire con filtro de polen, huir de los ambientes cargados de humo –que puede agravar la alergia– y de los cambios bruscos de temperaturas o las corrientes de aire frío. Las personas con más propensión a padecer alergia primaveral también deben utilizar gafas de sol e incluso mascarillas para proteger sus ojos y mucosas nasales del polen.
No obstante, no siempre nos es posible seguir estas recomendaciones y los síntomas de la alergia pueden acabar afectándonos. En ese caso, como recomienda Rafael García Gutiérrez, director general de la Asociación para el Autocuidado de la Salud (anefp), lo primero que debemos hacer es acudir a un farmacéutico para que nos aconseje el tratamiento más adecuado. "Si la alergia es leve, el mismo farmacéutico puede recomendarnos una serie de medicamentos que nos ayudarán a combatir los síntomas de la enfermedad, pero si estamos ante un caso más serio, es necesario acudir al médico para que nos prescriba el tratamiento más óptimo", afirma García Gutiérrez.
Para paliar los síntomas de la alergia, siempre y cuando se presenten de forma leve, disponemos de descongestionantes nasales, colirios para el picor de ojos y especialmente antihistamínicos. Estos fármacos se pueden obtener sin necesidad de una receta médica y están especialmente indicados para el autocuidado de la salud, "aunque debemos contar siempre con los consejos del farmacéutico y ser conscientes de que este tipo de medicación sólo se puede tomar durante un periodo de tiempo corto", añade el director general de anefp. En caso de que los síntomas de alergia persistan después de iniciado el tratamiento, aunque sea en forma leve, es recomendable acudir a la consulta del médico.
La Asociación para el Autocuidado de la Salud (anefp), trabaja para mejorar la salud y la calidad de vida de los ciudadanos y para promover el autocuidado responsable de la salud como instrumento idóneo para hacer frente a los problemas de salud leves y transitorios. Esta asociación, creada en 1978, agrupa a las compañías farmacéuticas que fabrican y comercializan medicamentos sin receta, así como un gran número de empresas del sector de la fitoterapia, la homeopatía, la cosmética y los complementos de la dieta.
El embarazo en la perimenopausia supone un alto riesgo para el recién nacido
La incorporación de la mujer al mercado laboral ha contribuido a que se retrase la edad en que la mujer tiene su primer hijo de los 22-23 a los 32-33 años, lo que conlleva que la mujer pueda desear quedarse embarazada en la década de los 40 años. "Esta circunstancia, conlleva que el riesgo de enfermedades genéticas en el neonato sea muy alto, sobre todo del Síndrome de Down, explica el doctor Antonio Estévez, responsable de la Unidad de Menopausia del Hospital de Valme (Sevilla) y coordinador y ponente del III Curso Climaterio y Menopausia-VII Jornadas Internacionales de la Sociedad Latina de Medicina de la Reproducción (SOLAMER), que la Asociación Española para el Estudio de la Menopausia (AEEM) ha celebrado recientemente en Sevilla.
"Además", añade la doctora Virginia Caballero, responsable de la Unidad de Reproducción del Hospital de Valme en Sevilla, "el embarazo a estas edades conlleva riesgos añadidos, tanto para la madre como para el hijo, que se derivan fundamentalmente de la edad materna avanzada: mayor tasa de prematuridad, mayor incidencia de enfermedades maternas relacionadas con la salud cardiovascular, así como una probabilidad aumentada de restricción del crecimiento fetal intrauterino dando lugar a nacimientos de niños de bajo peso que precisarán cuidados especiales en el periodo neonatal y pueden tener secuelas de mayor o menor gravedad. Estos factores hacen que el embarazo en la perimenopausia se considere de alto riesgo".
A este respecto, esta experta explica que "la propia llegada de la menopausia trae consigo un incremento del riesgo de sufrir trastornos cardiovasculares, diabetes, -, etc., problemas que, pese a los controles médicos, se pueden acentuar con el embarazo".
No obstante, el doctor Estévez indica que "la mujer tiene la última decisión y, teniendo en cuenta que cada caso debe analizarse de forma individualizada desde el punto de vista biológico, de la salud y psicológico, la mujer siempre debe estar informada de los riesgos que conlleva un embarazo a ciertas edades, tanto para su salud como para la del niño".
-Fertilidad en la perimenopausia
Se estima que la edad fértil de la mujer termina alrededor de los 47 años, aunque desde los 35 la tasa de fertilidad espontánea desciende de forma rápida hasta valores del 5% a los 40 años. El descenso de fertilidad espontánea provoca que a los 40 años la esterilidad en la mujer sea de alrededor del 65-70%. Como señala la doctora Caballero, "alrededor de los 35 años se inicia en la mujer un deterioro progresivo de la fertilidad que continúa de un modo creciente hasta el cese total de la función ovárica. Se trata de un deterioro no sólo cuantitativo sino cualitativo que afecta a la calidad ovocitaria y se traduce tanto en la dificultad para conseguir el embarazo como en una mayor tasa de pérdidas reproductivas y en una mayor incidencia de cromosomopatías".
Según el doctor Estévez, "la causa primaria de esta situación es la edad de los propios ovocitos. Así, la mujer nace con un número fijo de óvulos, de forma que el huevo que se ovula en un mes determinado está en la mujer prácticamente igual desde el inicio de su vida". Este hecho se suma a que en una mujer de más años se dan con frecuencia embriones anormales que dan lugar a fallos en la implantación e incremento del número de abortos. "Además", añade, "con el paso de los años, disminuye progresivamente el número de óvulos en el ovario y se producen más ciclos sin ovulación".
"A pesar de todo", explica la doctora Caballero, "en la actualidad, la alternativa de la donación de ovocitos es válida y con resultados muy satisfactorios en estas pacientes, siempre que no sobrepasen algunos límites".
-Perimenopausia y anticoncepción
Aunque la tasa de fertilidad espontánea es inferior al 5%, existe la posibilidad de que la mujer se quede embarazada de forma natural durante la etapa de la perimenopausia. En palabras de la doctora Caballero, "para evitar embarazos no deseados, y aunque la tasa de fertilidad es muy baja a partir de los 40 años, la mujer debe utilizar métodos anticonceptivos eficaces".
"En este caso es aconsejable el DIU de levonorgestrel. En esta etapa de la mujer son frecuentes las hemorragias uterinas disfuncionales y este método, además del efecto anticonceptivo, tiene un efecto terapéutico ampliamente demostrado para este tipo de manifestaciones clínicas", explica esta experta.
"Además", añade la doctora Virginia Caballero, responsable de la Unidad de Reproducción del Hospital de Valme en Sevilla, "el embarazo a estas edades conlleva riesgos añadidos, tanto para la madre como para el hijo, que se derivan fundamentalmente de la edad materna avanzada: mayor tasa de prematuridad, mayor incidencia de enfermedades maternas relacionadas con la salud cardiovascular, así como una probabilidad aumentada de restricción del crecimiento fetal intrauterino dando lugar a nacimientos de niños de bajo peso que precisarán cuidados especiales en el periodo neonatal y pueden tener secuelas de mayor o menor gravedad. Estos factores hacen que el embarazo en la perimenopausia se considere de alto riesgo".
A este respecto, esta experta explica que "la propia llegada de la menopausia trae consigo un incremento del riesgo de sufrir trastornos cardiovasculares, diabetes, -, etc., problemas que, pese a los controles médicos, se pueden acentuar con el embarazo".
No obstante, el doctor Estévez indica que "la mujer tiene la última decisión y, teniendo en cuenta que cada caso debe analizarse de forma individualizada desde el punto de vista biológico, de la salud y psicológico, la mujer siempre debe estar informada de los riesgos que conlleva un embarazo a ciertas edades, tanto para su salud como para la del niño".
-Fertilidad en la perimenopausia
Se estima que la edad fértil de la mujer termina alrededor de los 47 años, aunque desde los 35 la tasa de fertilidad espontánea desciende de forma rápida hasta valores del 5% a los 40 años. El descenso de fertilidad espontánea provoca que a los 40 años la esterilidad en la mujer sea de alrededor del 65-70%. Como señala la doctora Caballero, "alrededor de los 35 años se inicia en la mujer un deterioro progresivo de la fertilidad que continúa de un modo creciente hasta el cese total de la función ovárica. Se trata de un deterioro no sólo cuantitativo sino cualitativo que afecta a la calidad ovocitaria y se traduce tanto en la dificultad para conseguir el embarazo como en una mayor tasa de pérdidas reproductivas y en una mayor incidencia de cromosomopatías".
Según el doctor Estévez, "la causa primaria de esta situación es la edad de los propios ovocitos. Así, la mujer nace con un número fijo de óvulos, de forma que el huevo que se ovula en un mes determinado está en la mujer prácticamente igual desde el inicio de su vida". Este hecho se suma a que en una mujer de más años se dan con frecuencia embriones anormales que dan lugar a fallos en la implantación e incremento del número de abortos. "Además", añade, "con el paso de los años, disminuye progresivamente el número de óvulos en el ovario y se producen más ciclos sin ovulación".
"A pesar de todo", explica la doctora Caballero, "en la actualidad, la alternativa de la donación de ovocitos es válida y con resultados muy satisfactorios en estas pacientes, siempre que no sobrepasen algunos límites".
-Perimenopausia y anticoncepción
Aunque la tasa de fertilidad espontánea es inferior al 5%, existe la posibilidad de que la mujer se quede embarazada de forma natural durante la etapa de la perimenopausia. En palabras de la doctora Caballero, "para evitar embarazos no deseados, y aunque la tasa de fertilidad es muy baja a partir de los 40 años, la mujer debe utilizar métodos anticonceptivos eficaces".
"En este caso es aconsejable el DIU de levonorgestrel. En esta etapa de la mujer son frecuentes las hemorragias uterinas disfuncionales y este método, además del efecto anticonceptivo, tiene un efecto terapéutico ampliamente demostrado para este tipo de manifestaciones clínicas", explica esta experta.
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