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27 April 2009

Se impulsa la primera Unidad Respiratoria en Ciudad Sandino( Nicaragua) para erradicar el asma infantil y otras enfermedades pulmonares

Nicaragua, el segundo país más pobre de Latino América con 5,5 millones de habitantes, no posee los recursos básicos para cubrir las necesidades sanitarias de su población. Las condiciones higiénicas y ambientales favorecen además enfermedades como el asma, que afecta al 23% de los niños nicaragüenses. Como consecuencia, los centros de atención primaria se encuentran colapsados y, en la mayoría de las ocasiones, no disponen de los métodos de diagnóstico y tratamiento adecuados para atender a los pacientes.

Por este motivo, la Fundación AstraZeneca, la Fundación de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG Solidaria) y la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR) se han reunido hoy, 27 de abril, para firmar un convenio solidario de colaboración para impulsar una Unidad Respiratoria en Ciudad Sandino, municipio cercano a Managua, capital del país. El objetivo será la aportación de medicamentos neumológicos, equipos respiratorios y servicios tecnológicos a la Unidad Respiratoria para poder combatir, desde dentro del país, enfermedades tan prevalentes como el asma o la tuberculosis. Además, gracias a este proyecto, cuatro neumólogos españoles becados por la Fundación AstraZeneca viajarán durante un mes a Ciudad Sandino, donde realizarán una labor de formación entre los médicos nicaragüenses y atenderán en consulta a los afectados.

Federico Plaza, director general de la Fundación AstraZeneca, asegura que esta iniciativa solidaria es una apuesta muy importante para los Laboratorios AstraZeneca. “Soy consciente de la importancia de la Responsabilidad Social Corporativa como uno de los valores que deben definir su modo de hacer y de relacionarse con la sociedad”, declara. Además, “este impulso de la Unidad Respiratoria se enmarca dentro de las principales actividades que la Fundación AstraZeneca desarrolla, como es la contribución a la curación de diversas enfermedades, en este caso el asma infantil, y a la mejora de la calidad de vida de la población”, añade.
El presidente de SEMG, Benjamín Abarca, explica el comienzo de ésta, constituida a finales del año 2000 como parte de la estructura orgánica de la Sociedad Española de Medicina General. “Nuestra propuesta nace del compromiso con el trabajo propio, asumiendo como médicos generales la tarea de aportar aquello que consideramos de mayor utilidad para nuestros colegas nicaragüenses que viven en una situación sanitaria precaria: la formación continuada”, sentencia.

¿Por qué empezar en Nicaragua? “Iberoamérica es un país en condiciones socioeconómicas trágicas, con un 85% de la población bajo el índice de pobreza y donde una familia de ocho personas pasa el día con apenas un euro”, señala Abarca. A todo esto se le suma una absoluta desprotección sanitaria, “tema que dominamos y terreno sobre el cual podemos aportar soluciones que estamos seguros serán de utilidad social”, añade.

-Datos y cifras del proyecto solidario

José Manual Solla, presidente de SEMG Solidaria, manifiesta su satisfacción por la puesta en marcha de esta iniciativa solidaria. “Este convenio entre la Fundación AstraZeneca, SEPAR y SEMG Solidaria permitirá que, gracias a cuatro becas, varios neumólogos roten por la Unidad Respiratoria impartiendo fundamentalmente formación entre los médicos nicaragüenses y además atendiendo a público general”, afirma. El objetivo es proporcionarles formación sobre los problemas más característicos de la zona, como es el asma infantil y otras enfermedades pulmonares, matiza este experto.

El asma afecta al 23% de la población infantil nicaragüense. “Esta patología está favorecida por el polvo, porque la mayor parte de la gente vive en chabolas donde el suelo es de tierra y el techo de palma, hay ácaros y además humo, ya que se cocina dentro de las casas, por lo que la humedad y la contaminación del país, el polvo, los ácaros y el humo forman todos un cóctel molotov que provoca la alta prevalencia de asma”, explica.

La falta de nebulizadores y espirómetros es además un problema importante. “Los medicamentos que se utilizan principalmente para el asma no sólo escasean, sino que además su precio allí es inalcanzable”, lamenta. Gracias a esta iniciativa, se aportarán medicamentos neumológicos, equipos respiratorios y servicios tecnológicos que ayudarán a prevenir, diagnosticar y tratar el asma y otras enfermedades pulmonares.

“La implantación de la Unidad Respiratoria en Ciudad Sandino podrá atender a mucha gente porque se pondrán cuotas muy bajas que la mayor parte de la población podrá costear. No obstante, también habrá cupos para las familias más desprotegidas cuyo coste será cero”, declara Solla.

Por su parte, Julio Ancochea, presidente de SEPAR, ha aplaudido la firma de este convenio. “SEPAR Solidaria nació en enero de 2007, como un Comité dentro de la estructura orgánica de SEPAR, y el propósito de nuestro proyecto RESPIRA SOLIDARIDAD es poner en práctica las acciones pertinentes para cumplimentar los objetivos fundacionales relacionados con la cooperación y el asesoramiento de los países en vías de desarrollo”, afirma.

“SEPAR intervino en la creación de la Unidad Respiratoria de Ciudad Sandino desde el principio y fue la encargada de aportar el primer espirómetro al país: hasta entonces en toda Nicaragua no había ni uno solo, por lo que enfermedades como la EPOC eran y, siguen siendo, imposibles de detectar”, explica Ancochea. Ahora, el objetivo general de RESPIRA SOLIDARIDAD es “contribuir a la instalación y funcionamiento de esta Unidad Respiratoria dentro de la Clínica Docente gracias a la formación que llevamos proporcionando a los médicos de Nicaragua desde hace tiempo”, manifiesta.

-Acerca de la Fundación AstraZeneca

La Fundación AstraZeneca es una institución sin ánimo de lucro creada para apoyar tanto a profesionales de la medicina como de la investigación en sus diferentes campos, así como para potenciar la modernización de la estructura sanitaria española cooperando en el área de la salud. Todo ello con el objetivo de lograr una mejora en la calidad de vida de los ciudadanos.

La Fundación AstraZeneca se rige por un código propio de principios y valores bajo la dirección de un Patronato formado por once miembros, y con el apoyo y supervisión de un prestigioso Consejo de Honor. Las principales actividades desarrolladas por la Fundación se estructuran en base a seis bloques claramente diferenciados para dar respuesta a los objetivos anteriormente señalados. Estos son: Investigación clínica; Formación continuada; Dependencia; Foros de debate y análisis de estudios; Formación y/o información a pacientes; y Premios y Becas.

Laboratorios Ferring inicia un ensayo clínico fase III B de "Degarelix" en terapia intermitente

Laboratorios Ferring ha anunciado hoy el inicio de un ensayo clínico fase IIIB con degarelix inyectable, un nuevo antagonista de la hormona liberadora de gonadotropinas (GnRH) aprobado por la Administración de Fármacos y Alimentos de EE UU (FDA) y la Agencia Europea del Medicamento (EMEA) para el tratamiento del cáncer de próstata avanzado hormono-dependiente. La comunicación se ha realizado en el Congreso de la Asociación Americana de Urología (AUA) que se celebra estos días en Chicago, Illinois.


El ensayo fase IIIB investigará el uso de degarelix como terapia de deprivación androgénica intermitente en pacientes con cáncer de próstata avanzado cuyos niveles de PSA sérica empiezan a subir después de un tratamiento previo con intención curativa. El ensayo comparará la terapia intermitente con la terapia continua de deprivación androgénica durante 14 meses, bien con leuprorelina o bien con degarelix. El ensayo evaluará si la terapia intermitente minimiza los efectos negativos de la deprivación androgénica optimizando, a su vez, la calidad de vida y manteniendo una correcta respuesta tumoral evaluada por la supresión de los niveles de PSA. El Dr. E. David Crawford, Jefe de Oncología Urológica de la Universidad de Colorado (Denver) e investigador del ensayo ha declarado que “la terapia de deprivación androgénica intermitente se utiliza de forma habitual en el tratamiento de varones con fracaso bioquímico. Sin embargo, es necesario evaluarlo en un ensayo clínico aleatorizado”. “Existe un valor potencial al combinar la supresión rápida y sostenida que ofrece degarelix en esta modalidad de tratamiento. La terapia intermitente de deprivación androgénica parece mejorar la calidad de vida de los pacientes por lo que también se evaluará este aspecto”.

--Ensayos Fase III de Degarelix

Los principales estudios Fase III han demostrado que degarelix es tan efectivo como leuprorelina en la supresión y mantenimiento de la testosterona en niveles de castración.1,2 La reducción de la testosterona a niveles de castración se produjo significativamente más rápido en pacientes que recibieron degarelix que en los que fueron tratados con leuprorelina.1,2 Al tercer día de tratamiento, el grupo de pacientes tratados con este antagonista había alcanzado una reducción del 90% en la mediana de los niveles de testosterona en comparación con el grupo de leuprorelina que experimentó un incremento del 65% en la mediana de los niveles de testosterona. Este resultado fue estadísticamente significativo. Degarelix fue tan efectivo como leuprorelina en la supresión de los niveles de testosterona desde el día 28 hasta el final del estudio (día 364). El mantenimiento de los niveles médicos de castración se produjo en un 97,2% de los pacientes tratados con degarelix en comparación con el 96,4% de los pacientes tratados con leuprorelina.

Adicionalmente, los niveles del antígeno prostático específico (PSA) disminuyeron en un 64%, 85% y 95% después de dos semanas, un mes y 3 meses respectivamente y se mantuvieron suprimidos durante un año de tratamiento.1,2 Estos resultados deben interpretarse con precaución debido a la heterogeneidad de la población en estudio. No existen evidencias que confirmen que la rapidez en la reducción del PSA se relaciona con un beneficio clínico.

-Degarelix

Degarelix es un antagonista de la hormona liberadora de gonadotropinas (GnRH) aprobado por la FDA y la EMEA para el tratamiento del cáncer de próstata avanzado hormono-dependiente. Como antagonista, se une de modo competitivo y reversible a los receptores hipofisarios de GnRH, produciendo de forma inmediata la supresión de la liberación de la hormona luteinizante (LH), de la hormona folículoestimulante (FSH) y con ello los niveles de testosterona.3 Degarelix también reduce los niveles del antígeno prostático específico (PSA). A diferencia de los agonistas de la hormona liberadora de la hormona luteinizante (LHRH), como leuprorelina, un tratamiento establecido del cáncer de próstata, degarelix no produce un pico inicial de testosterona. El producto se administra mensualmente por inyección subcutánea. La dosis de inicio es de 240 mg, seguido de dosis mensuales de mantenimiento de 80 mg.

Durante su aplicación las reacciones adversas más frecuentes incluyeron reacciones en el lugar de la inyección (p Ej., dolor, eritema, inflamación o induración), sofocos, aumento de peso, cansancio e incremento de los niveles séricos de transaminasas y gamma–glutamiltransferasa (GGT). En el 99% de los casos las reacciones adversas fueron de grado 1 o 2 (leve a moderado). En cuanto a las reacciones adversas relacionadas específicamente con el lugar de la inyección, la mayoría fueron pasajeras y de intensidad leve a moderado, produciéndose mayoritariamente con la dosis de inicio y causando escasos abandonos de tratamiento (<1%). Reacciones en el lugar de la inyección grado 3 ocurrieron tan sólo en < 2% de los pacientes tratados con degarelix.

Degarelix está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad conocida a degarelix o a alguno de sus excipientes. Tampoco está indicado su uso en mujeres, niños o adolescentes. El tratamiento prolongado de deprivación androgénica puede producir una prolongación del intervalo QT. Los facultativos deben evaluar la relación beneficio / riesgo en pacientes con síndrome QT congénito de larga duración, anormalidades electrolíticas o insuficiencia cardiaca congestiva y en pacientes que toman medicación anti-arrítmica Clase IA (p Ej. quinidina, procainamida) o Clase III (p Ej., amiodarona, sotalol).

El Congreso del Capítulo Español de Flebología se clausura con el reparto de 7.400 euros en premios a trabajos científicos

En su afán por estimular la producción científica en torno a las patologías venosas, el Capitulo Español de Flebología de la SEACV ha clausurado su XVII congreso nacional con el reparto de un total de 7.400 euros en premios. De ellos, 5.000 corresponden a la quinta edición del Concurso Capítulo Español de Flebología (CEF)/Leo Pharma de Casos Clínicos “Aula de Trombosis Venosa Profunda”, mientras que los 2.400 euros restantes han correspondido al galardón a la mejor comunicación libre presentada durante el congreso (1.800 euros) y al mejor póster (600 euros).

Dentro del V Concurso CEF/Leo Pharma de casos clínicos, dos grupos del Servicio de Angiología y Cirugía Vascular de la Corporación Sanitaria Parc Taulí de Sabadell (Barcelona) se han alzado con el primer y tercer puesto, merced a los trabajos titulados, respectivamente, “Dolor lumbar y edema bilateral de extremidades inferiores en varón joven” y “Diagnóstico diferencial de trombosis venosa profunda; presentación de un caso clínico de leiomiosarcoma de arteria femoral con alta sospecha de trombosis venosa profunda a priori”.

Asimismo, el segundo puesto ha recaído en un caso presentado por miembros del servicio de Angiología y Cirugía Vascular del Hospital Clínico San Carlos de Madrid, bajo el tema “Trombosis séptica puerperal masiva con extensión a la vena cava retrohepática”.

Tal y como ha indicado José Román Escudero, presidente del CEF, “el objetivo de este premio es reconocer los trabajos de mayor interés sobre trombosis venosa de etiología y clínica poco habitual, presentados por especialistas que ejercen su práctica clínica en nuestro país”. Así, el jurado de los premios valoró tanto el contenido científico, como la originalidad y dificultad de la investigación o caso clínico.

Los 5.000 euros del V Concurso CEF/Leo Pharma de casos clínicos se repartieron de la siguiente manera: 2.500 euros al primer premio, 1.500 euros al segundo y 1.000 euros al tercero. Los equipos ganadores hubieron de defender públicamente su labor ante los congresistas en la última de las sesiones previstas en el evento y ante el comité científico del Capítulo Español de Flebología.

-Mejores comunicaciones y pósteres
Como viene siendo tradicional, el congreso del Capítulo Español de Flebología premió también a la mejor comunicación del total de 17 comunicaciones libres admitidas al evento científico. Así, la comunicación titulada “Mapa proteómico de la vena safena sana e insuficiente; comparación de ambas expresiones”, proporcionó a un grupo de profesionales del Servicio de Angiología y Cirugía Vascular del Hospital Clínico San Carlos un montante de 1.800 euros.

Por su parte, el mejor póster presentado en el XVII congreso nacional del CEF fue hecho por miembros del Hospital Universitario Doce de Octubre de Madrid, con la obra “Traumatismo venoso yúgulo-subclavio izquierdo secundario a empalamiento cérvico-facial”, que otorgó a sus autores un total de 600 euros.

Según el estudio "Hidrajobs", el 40% de los trabajadores españoles beben menos de lo recomendado en su jornada laboral

El 40% de los españoles no beben lo suficiente a lo largo de la jornada laboral media de ocho horas durante la cual deberían consumirse, aproximadamente, 1,3 litros de agua, zumos, refrescos, infusiones, etc. La ingesta de líquidos a lo largo de la jornada laboral debería suponer una tercera parte del total diario.

Este y otros datos se extraen del “Estudio Hidrajob” que analiza la hidratación de la población española en el puesto de trabajo, para el que se realizaron 1.013 entrevistas personales aleatorias entre diversos centros de trabajo de Madrid, Barcelona, Valencia, Gijón, Sevilla y Bilbao. El estudio estableció cuotas por sexo, edad y zonas representativas de la población española ocupada en oficinas y despachos, tanto de organismos públicos como privados.


-Hidratación y rendimiento mental


La deshidratación puede afectar al rendimiento mental y a ciertas habilidades cognitivas como la atención y la memoria a corto plazo. Además, puede provocar cansancio, dificultad de concentración, dolor de cabeza, malestar general, etc. El “Estudio Hidrajob” tuvo en cuenta esta influencia de la hidratación en las facultades mentales. Para ello, a los participantes se les preguntó, mediante el uso de escalas analógico-visuales, su percepción respecto al estado de alerta y atención, la fuerza, el cansancio y el sueño, por la mañana y por la tarde. La conclusión del estudio es que los entrevistados que perciben un mayor estado de alerta tanto por la mañana como por la tarde son los que presentan una mayor hidratación en ese momento del día.



Durante el desarrollo de la actividad laboral es cuando se realiza un esfuerzo mental más intenso. Es conveniente, por lo tanto, mantener una adecuada hidratación que facilite que el rendimiento sea el máximo, y ello se consigue mediante la ingesta frecuente de líquidos. En el caso de los trabajos de oficina se puede mantener un óptimo equilibrio hídrico bebiendo frecuentemente pequeñas cantidades. Sin embargo, la mitad de los encuestados en el estudio declaran que sus hábitos de hidratación son los mismos en un día laborable y en uno festivo.

-Falta concienciación

La hidratación cumple funciones básicas para el organismo: regula el funcionamiento de las células, favorece el transporte de nutrientes, elimina toxinas, previene el estreñimiento, ayuda al buen funcionamiento de los riñones, etc. En este sentido, el “Estudio Hidrajob” revela que, aunque los entrevistados asumen la importancia de hidratarse, esta actitud no se corresponde con lo que hacen en la práctica. Junto con el hecho de que beben menos de lo necesario durante su horario laboral, al analizar las actitudes frente a la hidratación destaca que todavía existe un porcentaje elevado, un 13%, que desconoce que la hidratación tiene riesgos para la salud, y un tercio duda de que pueda provocar efectos como una aceleración del ritmo cardíaco. Del mismo modo, un 12% no sabe qué cantidad se debe beber a lo largo del día.


El estudio también señala que otra de las recomendaciones que se olvidan con más frecuencia, es la de beber antes de tener sed, puesto que cuando aparece esta sensación ya existe un cierto grado de deshidratación. Así, el 49% de los trabajadores encuestados beben sólo cuando tienen sed.

Un factor que determina una mayor ingesta de líquido, tanto durante la jornada laboral como durante el resto del día, es consumir una mayor variedad de bebidas, según reconoce el 71% de los trabajadores encuestados.


-Los que mejor se hidratan

El perfil del trabajador que mejor se hidrata en la oficina se correspondería con una mujer de entre 24 y 34 años. Además, las mujeres tienen más costumbre de beber antes de tener sed. Los hombres por su parte, aunque beben menos, perciben en mayor medida los riesgos de la deshidratación y son conscientes de que puede producir fatiga durante la jornada laboral.



Por edades, el grupo comprendido entre 25 y 34 años son los que más beben a lo largo del día, seguidos por los de 35 a 44 años; los mayores son los que menos lo hacen.



Por áreas geográficas Barcelona, Bilbao y Madrid es donde se reporta mayor ingesta de líquidos durante la jornada laboral. Y en Bilbao es donde se consume una mayor diversidad de bebidas.


--El OHS


El Observatorio de Hidratación y Salud (OHS) es una institución de carácter científico-técnico que surge de la necesidad de mejorar el conocimiento en torno a la hidratación y profundizar en sus aspectos sanitarios. Con este fin, promueve proyectos de investigación y recopila toda la información, estudios y bibliografías relacionados con este área. A su vez, fomenta la educación y la divulgación para concienciar a la población de la importancia de adoptar hábitos saludables y, de este modo, prevenir problemas de salud asociados a la deshidratación. Para ello cuenta con un Consejo Científico Asesor integrado por destacados profesionales de la salud.
Dentro de esta labor informativa, el OHS cuenta con la Web www.hidratacionysalud.es, donde se puede encontrar información de utilidad y consultar las dudas a un especialista. Esta Web de la hidratación, primera de sus características en Europa, es de carácter científico y divulgativo.









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El Kinesiotaping acelera la recuperación de los dolores de espalda

Las consultas de los fisioterapeutas cuentan con una nueva arma para aliviar el dolor de espalda: el kinesiotaping. Esta técnica utiliza unas bandas elásticas que permiten modular la presión que se ejerce sobre los diferentes puntos de manera que sujeta la zona dolorida sin dejarla rígida, favorece la corrección postural y modula las respuestas neurfisiológicas del cuerpo que contribuyen a aliviar el dolor. Así lo han explicado los diferentes expertos reunidos este fin de semana en el Aula Europea de Fisioterapia, una iniciativa de la Universidad Europea de Madrid cuyo objetivo es proporcionar a los profesionales habilidades y conocimientos que contribuyan a potenciar y desarrollar su actividad asistencial.

Hasta hace poco, los vendajes característicos utilizados con el kinesiotaping –de colores- se veían exclusivamente en deportistas de élite; “aunque a día de hoy ya han salido de los terrenos de juego y su uso está cada vez más extendido para el público en general”, explica Pablo César García, profesor de Fisioterapia de la Universidad Europea de Madrid y director de la Formación en Kinesio Tape.

Las diferencias entre los vendajes tradicionales y las bandas que se usan en kinesiotaping son claras: estas últimas son adhesivas y elásticas, se estiran hasta un 130 por ciento y se adaptan con facilidad a cualquier parte del cuerpo. “Esto permite controlar la presión que se quiere ejercer en cada punto y, a la vez, evitar la rigidez”, argumenta Pablo César García.

Además, son más cómodos para el paciente, ya que transmiten menos tensión al cuerpo, son más finas, transpirables, pueden mojarse sin que se despeguen y, por tanto, se pueden llevar más tiempo. La técnica está teniendo una estupenda acogida en España. “Aunque su uso comenzó en el ambiente casi exclusivamente deportivo, cada vez son más los profesionales del ámbito sanitario que conocen su existencia y fisioterapeutas que la utilizan”, asegura este experto.

En el caso de los dolores de espalda, su utilidad está sobradamente demostrada como complemento a otras técnicas de fisioterapia. Tienen dos maneras de actuar: por un lado, sujetan la zona dolorida como lo haría una “faja suave”, evitando una sobrecarga y corrigiendo la postura, y, por otro, tienen un efecto sobre el dolor. A nivel neurofisiológico las vendas disminuyen los impulsos nociceptivos/dolorosos que llegan al cerebro al ejercer presión sobre la zona y modulando además el funcionamiento del resto de los receptores que nos informan del frío, el calor, el dolor… y que se desajustan ante la aparición del dolor. Con la aplicación de estas tiras conseguimos sensación de alivio mucho más rápidamente que si no se llevara nada.

-Modificación de la postura
Pablo César García explica que en los casos de dolencias agudas se necesita poco tiempo para la recuperación del paciente. Si, por el contrario, el dolor responde a una patología crónica, será necesario más tiempo y un abordaje más integral puesto que los cambios que se han generado alrededor de la articulación son más difíciles de cambiar. En este último caso, los vendajes se utilizan sobre todo para modificar la postura.

“Con una altísima frecuencia, detrás de un dolor de espalda hay una mala postura sostenida en el tiempo. Los músculos se acortan y debilitan y se producen cambios titulares que la vuelven más rígida. A veces el deterioro que se produce es tan grande que puede llegar a ser irreversible”, explica. En estos casos en los que es necesario un cambio postural, además de aliviar el dolor, cuando el paciente se mueve más allá de la zona ideal, la tensión de las vendas “avisa” y facilita que las articulaciones y el paciente en general retorne a esa posición inicial de equilibrio postural.

Además de la aplicación de las vendas, es imprescindible que los pacientes tomen conciencia del cambio que tienen que hacer y se impliquen en la reeducación de su cuerpo con otras acciones como la adaptación del mobiliario en el puesto de trabajo, evitar movimientos que pueden resultar lesivos etc. “Las vendas son una ayuda, pero en ningún caso sustituyen la voluntad que tiene que tener el paciente para revertir su situación”, concluye Pablo César García.

La formación continuada de los Médicos de Familia, esencial para aumentar su capacidad resolutiva en el ámbito clínico

Los Médicos de Familia en Andalucía han tenido un especial protagonismo en el desarrollo de la Atención Primaria y en los profundos cambios que se han producido en los servicios de salud.

Por ello y, con el objetivo de aumentar la capacidad de resolución de estos especialistas, mediante la adquisición de conocimientos y habilidades en distintos aspectos de su labor asistencial, y aumentar su excelencia profesional en la atención a la población, se han celebrado los “Talleres Itinerantes de Habilidades Clínicas”, organizados por la Sociedad Andaluza de Medicina de Familia y Comunitaria (SAMFyC), con la colaboración del Instituto de Formación Novartis.

Según afirma el Dr. Francisco José Guerrero García, vicepresidente de SAMFyC, los Talleres Itinerantes, que se han desarrollado en Granada y a los que han asistido aproximadamente unos 120 especialistas, “están dirigidos a médicos de familia interesados en mejorar tanto su capacidad de resolución clínica, como la asistencia al paciente”.

-Temario ‘a la carta’ para los médicos de familia
Tras el éxito alcanzado en ediciones anteriores, queda patente que la formación continuada de los médicos de familia es una necesidad indiscutible. Por ello, se les ofrece a estos especialistas una variada selección de temas, “realizada a través de encuestas en las distintas actividades formativas, como son congresos, jornadas de tutores o jornadas de residentes, todas ellas llevadas a cabo por SAMFyC, a lo largo del año”, indica el Dr. Guerrero. Asimismo, se han llevado a cabo encuestas vía correo electrónico, que han tenido que cumplimentar los socios y socias de SAMFyC.

Los principales temas abordados en los talleres han sido: exploración del Aparato Locomotor, educación en Enfermedades Respiratorias Crónicas, interpretación de casos clínicos de Síndrome Coronario Agudo y arritmias, ecografía abdominal básica, utilización de antibióticos en infecciones respiratorias, realización de distintos tipos de suturas, uso de anticonceptivos y manejo básico del politraumatizado.

Los Talleres Itinerantes de Habilidades Clínicas se han desarrollado de tal forma que todos los asistentes han asistido a un taller de 4 horas de duración por la mañana y, a otro de 2 horas por la tarde.

-Labor de la Sociedad Andaluza de Medicina de Familia y Comunitaria (SAMFyC)
A través de la realización de estos talleres, la SAMFyC, asociación científica médica sin ánimo de lucro, logra “promover y fomentar el progreso de la Medicina Familiar y Comunitaria, divulgando e impulsando los principios y conocimientos acerca de la especialidad, servir de órgano informativo de las funciones y finalidades de la Medicina Familiar y Comunitaria y realizar todas las labores que se le encomienden, colaborando con entidades públicas o privadas, mediante la elaboración de estudios, informes o propuestas”.

Siempre siguiendo los criterios de calidad, “las actividades formativas son llevadas a cabo en el marco de una adecuada planificación, permitiendo cubrir necesidades de formación y actualización en áreas prioritarias y de mayor interés para los profesionales”, señala el Dr. Guerrero. Sólo así se podrá conseguir la participación de los asociados y de los medios, necesarios para el mejor cumplimiento de todas las finalidades y compromisos que SAMFyC tiene con la Medicina Familiar y Comunitaria.

La prevalencia de la diabetes es cada vez mayor en la Europa mediterránea, especialmente en mujeres

Un estudio concluye que el test Findirsc ha demostrado ser una herramienta útil para la detección de individuos con alto riesgo de manifestar diabetes tipo 2. Así lo ha señalado el Dr. Rafael Gabriel Sánchez, coordinador de investigación y presidente de la comisión científica de la fundación de investigación del Hospital Universitario La Paz de Madrid, durante el Congreso bianual del Mediterranean Group for Study of Diabetes (MGSD), celebrado en Malta.

Se trata de un sencillo test de ocho preguntas sobre edad, índice de masa corporal, perímetro de la cintura, hábitos de actividad física y alimentarios y antecedentes familiares. Este estudio revela que el test Findirsc es fácil de utilizar en grandes grupos de población para detectar el riesgo de padecer la enfermedad y es muy coste-efectivo.


El estudio se basa en el análisis de dos muestras de población de 45 a 70 años, procedentes de dos estudios diferentes realizados en la Comunidad de Madrid. La primera muestra, compuesta por 2.268 personas censadas en esta comunidad (estudio PREDIMERC) y la segunda, por 1.961 pacientes procedentes de seis centros distintos de Atención Primaria (estudio DE-PLAN). Todos ellos, 4.229 personas, fueron sometidos al cuestionario Findirsc, que determina que aquellas personas con una puntuación mayor de 14 puntos presentan una alto riesgo de diabetes tipo 2.

Según los resultados del análisis, el 18% de los pacientes del primer grupo obtuvieron una puntuación superior a 14 puntos, mientras que en el segundo grupo este porcentaje fue del 28%.

Los pacientes con una puntuación superior a 14 puntos y, por tanto, con un riesgo elevado de padecer diabetes tipo 2, fueron sometidos al test de tolerancia oral a la glucosa, para detectar qué proporción de estas personas padecía diabetes y trastornos del metabolismo de la glucosa, sin haber sido diagnosticadas previamente. El test Findrisc identificó un 7% de nuevos casos de diabetes tipo 2 en la población general y un 10% en los pacientes del grupo de Atención Primaria.

En ambos grupos se detectó una relación directamente proporcional entre la edad de los pacientes y la prevalencia de alto riesgo de diabetes tipo 2, tanto en hombres como en mujeres. También se observó un elevado riesgo relacionado con el índice de masa corporal y el perímetro de la cintura.

-Diabetes y riesgo cardiovascular
Otra de las conclusiones que se desprenden de este estudio es que el test Findirsc ayuda a predecir el riesgo cardiovascular. “Los individuos que dan positivo en este test tienen casi el doble de riesgo cardiovascular que el que lo tienen negativo”, apuntó el Dr. Gabriel Sánchez.

La prevalencia de la diabetes es cada vez mayor en el área mediterránea de Europa, aumentando dramáticamente en mujeres obesas y postmenopáusicas del medio rural.

“Es fundamental detectar de manera precoz la enfermedad y comenzar cuanto antes con el tratamiento adecuado, teniendo siempre presente evitar las complicaciones cardiovasculares más graves derivadas de la enfermedad. Para ello, estudios como ADVANCE demuestran que esto es posible, con tratamientos ampliamente utilizados por todos nosotros como son Unidiamicron y Preterax”, concluyó.

Por otro lado, durante el Congreso ha sido designado nuevo presidente del MGSD, Michel Marre, que a su vez es jefe del servicio de diabetología del hospital universitario Bichat de Paris. Además, se ha incorporado a Adela Rovira Loscos, jefe del servicio de endocrinología de la Fundación Jiménez Díaz de Madrid, como miembro del nuevo Comité Científico.


-MGSD
El Grupo Mediterráneo para el Estudio de la Diabetes (MGSD) se fundó en 1985 con el principal objetivo de aportar una información de calidad a los profesionales de la salud que se encargan de los pacientes diabéticos, así como una formación de los médicos más jóvenes en esta área de la salud. Por otra parte, esta entidad desarrolla cursos de post-grado en francés e inglés y proyectos de formación en equipos profesionales con reputación internacional. Asimismo, la organización ha puesto a disposición de todos los profesionales una página web: www.mgsd.org.

Los países integrantes del MGSD son Portugal, España, Francia, Italia, Serbia, Croacia, Bosnia-Herzegovina, Albania, Grecia, Turquía, Siria, Israel, Egipto, Libia, Túnez, Argelia, Marruecos y Malta.

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