Coincidiendo con la inauguración del Congreso Nacional de Dermatología que la Asociación Española de Venereología y Dermatología (AEDV) celebra en Madrid entre el 17 y el 20 de junio, esta sociedad científica, junto a la Asociación Española de Médicos de Atención Primaria (Semergen), han querido insistir en la importancia de la detección precoz de las infecciones por hongos en las uñas (onicomicosis).
Según destaca el Dr. Luis Olmos, dermatólogo y profesor emérito de la Universidad Complutense de Madrid (UCM), las consultas por onicomicosis son comunes en la práctica diaria del dermatólogo, que es el especialista de la piel, y aumentan considerablemente en verano. “Alrededor del 7% de los pacientes que consultan al dermatólogo padece onicomicosis -señala este especialista- y, entre los que consultan por trastornos ungueales (relativos a las uñas), un 63% de los casos corresponden a onicomicosis”.
Este especialista considera fundamental detectar y tratar la onicomicosis cuanto antes, para evitar complicaciones con patologías como la diabetes o la anemia, así como posibles sobreinfecciones. “Además –añade- pueden producirse deformaciones antiestéticas del espesor, la concavidad, los pliegues o bandas transversales y longitudinales, el color, o el descascarillado”.
Las últimas publicaciones revelan que más de 1.300.0001 españoles padecen onicomicosis, lo que supone un número mayor al de poblaciones de provincias como Asturias, A Coruña, Cádiz o Vizcaya2.Tanto la AEDV como Semergen avalan la campaña “No escondas tus uñas”, inaugurada recientemente y presente en hospitales y centros de salud de toda España a través de carteles y folletos informativos. La campaña, auspiciada por Laboratorios Galderma, pretende concienciar a la población general de que la onicomicosis no es sólo cuestión de estética, y de que la detección y el tratamiento precoz son fundamentales a la hora de mejorar la efectividad del tratamiento y evitar contagios, cronicidad, deformaciones de las uñas y complicaciones con otras enfermedades como la diabetes o la anemia.
-Acudir al médico, cuanto antes mejor
Tal y como señala el Dr. José Luís Garavís, vicepresidente de Semergen, debido a que las lesiones por onicomicosis son indoloras, los pacientes las perciben como un problema únicamente estético. “No les conceden importancia y esperan que se resuelvan de forma espontánea –declara- ignorando que si dejamos evolucionar la infección sin un tratamiento adecuado, ésta puede representar un problema importante para el paciente: puede ser dolorosa, alterar la forma de caminar, ser causa de otras infecciones y llegar incluso a tener que recurrir a la extirpación quirúrgica de la uña”.
Con la llegada del buen tiempo los casos de onicomicosis se disparan, debido principalmente a que “algunos de los lugares donde es más fácil contraer la infección son las piscinas y duchas públicas y a que, además, el calor y la humedad favorecen su contagiosidad ya que los restos de uñas o queratina pueden permanecer mucho tiempo en ambientes húmedos y cálidos”.
El Dr. Garavís insiste también en el riesgo de cronicidad cuando la onicomicosis no es tratada precoz ni adecuadamente, partiendo de que el proceso curativo es lento per se. “Incluso si se está realizando un tratamiento correcto –apunta- la uña tardará mucho tiempo en adquirir un aspecto normal, ya que tiene un crecimiento muy lento: las de los pies tardan un año en completar su crecimiento y las de las manos seis meses aproximadamente”.
-Amas de casa, deportistas, diabéticos, inmunodeprimidos y tercera edad
Amas de casa, deportistas, diabéticos, inmunodeprimidos y personas de edad avanzada, constituyen los principales grupos de riesgo de infección por hongos en las uñas. Según apunta el Dr. Garavís, el desarrollo de los hongos en las uñas se ve favorecido por ambientes cálidos, cerrados y húmedos, y por ello, la onicomicosis se produce principalmente en amas de casa cuyas manos están constantemente en contacto con el agua, en trabajadores que tienen que calzar zapatos gruesos y también en deportistas que, además del calzado cerrado, utilizan frecuentemente duchas de gimnasios. “Otro grupo de riesgo son las personas que tienen algunas enfermedades crónicas que dan lugar a una disminución de sus defensas ante la infección, como son los diabéticos, pacientes con neuropatías periféricas, trastornos circulatorios periféricos o con algún tipo de inmunodeficiencia. Entre éstos habría que destacar las personas de edad avanzada u obesas”.
En esta línea, el dermatólogo Luís Olmos explica que las uñas son un buen marcador para otras muchas patologías sistémicas: trastornos cardio-circulatorios (dedos en palillo de tambor), respiratorios (síndrome de las uñas amarillas), hepáticos (uña de Terry), renales (líneas de Muehrcke), hormonales (diabetes), inmunitarios (SIDA), autoinmunes (lupus, dermatomiositis, etc.), o dermatosis a distancia (psoriasis, alopecia, etc.).
“Dentro de las diferentes infecciones por hongos englobadas en la onicomicosis, la infección por dermatofitos –añade- es más frecuente en varones que en mujeres, en los pies que en las manos, en mayores de 40 años que en jóvenes, pero las cifras son relativas según los diferentes factores de riesgo. La infección por Candidas, por su parte, es más frecuente en las mujeres y el 70% se localiza en las manos por el trabajo con agua, traumatismos en la manicura, oclusión y maceración por guantes de goma, etc.”. Atendiendo a los factores de riesgo, el Dr. Olmos apunta que la humedad representa un 35% de riesgo, las zonas públicas de recreo un 23%, la mala higiene un 16%, los traumatismos un 14% y la edad un 11%.
-Curar la onicomicosis
Respecto al tratamiento de la onicomicosis, el Dr. Olmos explica que difiere dependiendo de si la matriz de la uña está o no afectada y de los factores que puedan favorecer la persistencia del hongo. “En general -apunta- no se necesita tratamiento oral y basta con la aplicación local de una laca que contenga amorolfina. El problema es que hay que tener paciencia, ya que las uñas crecen muy lentamente y hasta que no se reemplaza la parte enferma no se resuelve la infección. Aplicar la amorolfina dos veces por semana es sencillo, aunque a veces sea necesario hacerlo durante 6-9 meses”.
Si hay afectación de la matriz o factores favorecedores que no se puedan evitar como inmunodeficiencias o diabetes, continúa el Dr. Olmos, “se suele recomendar la terapia combinada de, por ejemplo, terbinafina 250 mg/día vía oral, con una laca ungueal de amorolfina”. A pesar de la eficacia de estos tratamientos, este especialista concluye recordando la importancia del tratamiento precoz y, por tanto, la necesidad de acudir al médico tan pronto se sospeche una posible infección por onicomicosis.
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17 June 2009
Cómo fijarse objetivos Fitness y mantenerlos
Has dado un importante paso apuntándote a un Cub Fitness o montando tu gimnasio en casa, te has comprado un botellero de agua y te has equipado con unos nuevos pantalones para correr. ¿Crees que esto te dará la suficiente motivación para lograr tus objetivos? Piénsalo otra vez.
La “American Council on Exercise” o Consejo Americano de Ejercicio estima que la mitad de las personas que se inscriben a un gimnasio a principios de año lo dejarán en cuanto llegue el verano. Establecer una meta real y un buen plan para alcanzarla son tus mejores armas para seguir un plan de entrenamiento.
La mayoría de nosotros estamos dentro de una de las siguientes categorías a la hora de fijar nuestras metas u objetivos. En general, buscamos un mejor aspecto físico, sentirnos mejor o tener mejores resultados. Los expertos de Life Fitness Academy te recomiendan averiguar cuál es tu posición dentro de estos objetivos:
Mejora de tu aspecto físico – La pérdida de grasa se produce cuando quemas más calorías de las que ingieres. Si quemas 500 calorías extra cada día, perderás unos 400 gramos por semana. Pero si ganar masa muscular es tu objetivo, planifica comer suficientes calorías para mejorar el rendimiento en tu entreno con peso pesado y realizando menos repeticiones (6-8).
Sentirse mejor – El ejercicio tiene un importante papel a desempeñar en la mejora de la salud del corazón, la reducción de los dolores o la lucha contra el envejecimiento. Habla antes con tu doctor sobre tu plan de entrenamiento. Si eres nuevo en el deporte, puede interesarte el asesoramiento de un entrenador personal para adquirir la rutina correcta. También se tiene que tener presente que la actividad física no significa sólo ir al gimnasio. Ves por las escaleras, camina en vez de conducir, haz estiramientos mientras ves la televisión y acércate hasta la mesa de tu compañero de trabajo en lugar de enviarle un e-mail.
Mejores Resultados – Si el competir es tu motivación, coge de ahí las fuerzas cuando las necesites al realizar tu entrenamiento mientras corres, saltas o nadas. Herramientas como la Web del Entrenador Virtual de Life Fitness (www.virtualtrainer.lifefitness.com) ofrecen medios para el seguimiento de tu entrenamiento, así como apoyo en el entreno, como puede ser un programa maratón con un calendario de actividades.
El trabajo sin recompensa no es divertido, así que planifica algunas pausas saludables durante el camino hacia tus objetivos.
La “American Council on Exercise” o Consejo Americano de Ejercicio estima que la mitad de las personas que se inscriben a un gimnasio a principios de año lo dejarán en cuanto llegue el verano. Establecer una meta real y un buen plan para alcanzarla son tus mejores armas para seguir un plan de entrenamiento.
La mayoría de nosotros estamos dentro de una de las siguientes categorías a la hora de fijar nuestras metas u objetivos. En general, buscamos un mejor aspecto físico, sentirnos mejor o tener mejores resultados. Los expertos de Life Fitness Academy te recomiendan averiguar cuál es tu posición dentro de estos objetivos:
Mejora de tu aspecto físico – La pérdida de grasa se produce cuando quemas más calorías de las que ingieres. Si quemas 500 calorías extra cada día, perderás unos 400 gramos por semana. Pero si ganar masa muscular es tu objetivo, planifica comer suficientes calorías para mejorar el rendimiento en tu entreno con peso pesado y realizando menos repeticiones (6-8).
Sentirse mejor – El ejercicio tiene un importante papel a desempeñar en la mejora de la salud del corazón, la reducción de los dolores o la lucha contra el envejecimiento. Habla antes con tu doctor sobre tu plan de entrenamiento. Si eres nuevo en el deporte, puede interesarte el asesoramiento de un entrenador personal para adquirir la rutina correcta. También se tiene que tener presente que la actividad física no significa sólo ir al gimnasio. Ves por las escaleras, camina en vez de conducir, haz estiramientos mientras ves la televisión y acércate hasta la mesa de tu compañero de trabajo en lugar de enviarle un e-mail.
Mejores Resultados – Si el competir es tu motivación, coge de ahí las fuerzas cuando las necesites al realizar tu entrenamiento mientras corres, saltas o nadas. Herramientas como la Web del Entrenador Virtual de Life Fitness (www.virtualtrainer.lifefitness.com) ofrecen medios para el seguimiento de tu entrenamiento, así como apoyo en el entreno, como puede ser un programa maratón con un calendario de actividades.
El trabajo sin recompensa no es divertido, así que planifica algunas pausas saludables durante el camino hacia tus objetivos.
"Grazax" mantiene su eficacia frente a la alergia al polen de gramíneas un año después de haberse completado el tratamiento
GRAZAX® - La primera vacuna sublingual en forma de liofilizado oral -en comprimidos- frente al polen de las gramíneas, resulta eficaz incluso un año después de haber finalizado el tratamiento. Así lo ha mostrado los datos de un estudio de seguimiento llevado a cabo en pacientes un año después del tratamiento tras la finalización de la terapia, demostrando no sólo el control de los síntomas progresivo, sino la mejora de la calidad de vida de los afectados. Los resultados de este trabajo, que vienen a confirmar la eficacia ya demostrada de la vacuna durante todo el tratamiento -de tres años de duración- y un año después, han sido presentados en el transcurso del XXVIII Congreso de la Academia Europea de Alergología e Inmunología Clínica, celebrado en Polonia.
“Los datos de este estudio son especialmente positivos y contundentes, al confirmar la eficacia a largo plazo de la vacuna. Además, suponen un atractivo importante para el cumplimento terapéutico de los pacientes, al demostrarse que merece la pena completarlo hasta el final; y compensa, no sólo durante el tratamiento, sino también una vez finalizado”, afirma el Profesor Stephen Durham, autor principal de esta investigación, Jefe se Servicio. Servicio de Alergia y Medicina Respiratoria. Imperial College. Royal Brompton Hospital de Londres.
Y es que los investigadores han observado que GRAZAX® continúa reduciendo significativamente los síntomas de rinitis durante el primer año después de interrumpir el tratamiento. Los estornudos, el picor de ojos, el lagrimeo y la congestión nasal se redujeron en un 25%, 30% y 51%, respectivamente. Asimismo, se ha observado un descenso importante de la necesidad de consumo de medicación
Aún más, los resultados del trabajo demuestran que la calidad de vida de los pacientes también continuaba mejorando. Durante todo el primer año tras finalizar el tratamiento, el incremento en la mejora de la calidad de vida ésta se cuantificó en un 23%, repercutiendo directamente en el desarrollo de las actividades diarias de los pacientes, su estado emocional y su calidad de sueño.
Todo ello en una patología que supone una importante carga para los pacientes. Aún así, “la alergia esta infradiagnosticada e infratratada, con el agravante del tremendo impacto que supone en la vida de los pacientes. En general, estos experimentan alteraciones en el sueño, provocando un mayor cansancio y un incremento del absentismo laboral y escolar”, destaca el Profesor Durham.
“Los datos de este estudio son especialmente positivos y contundentes, al confirmar la eficacia a largo plazo de la vacuna. Además, suponen un atractivo importante para el cumplimento terapéutico de los pacientes, al demostrarse que merece la pena completarlo hasta el final; y compensa, no sólo durante el tratamiento, sino también una vez finalizado”, afirma el Profesor Stephen Durham, autor principal de esta investigación, Jefe se Servicio. Servicio de Alergia y Medicina Respiratoria. Imperial College. Royal Brompton Hospital de Londres.
Y es que los investigadores han observado que GRAZAX® continúa reduciendo significativamente los síntomas de rinitis durante el primer año después de interrumpir el tratamiento. Los estornudos, el picor de ojos, el lagrimeo y la congestión nasal se redujeron en un 25%, 30% y 51%, respectivamente. Asimismo, se ha observado un descenso importante de la necesidad de consumo de medicación
Aún más, los resultados del trabajo demuestran que la calidad de vida de los pacientes también continuaba mejorando. Durante todo el primer año tras finalizar el tratamiento, el incremento en la mejora de la calidad de vida ésta se cuantificó en un 23%, repercutiendo directamente en el desarrollo de las actividades diarias de los pacientes, su estado emocional y su calidad de sueño.
Todo ello en una patología que supone una importante carga para los pacientes. Aún así, “la alergia esta infradiagnosticada e infratratada, con el agravante del tremendo impacto que supone en la vida de los pacientes. En general, estos experimentan alteraciones en el sueño, provocando un mayor cansancio y un incremento del absentismo laboral y escolar”, destaca el Profesor Durham.
El Centro Integral Oncológico Clara Campal( CIOCC) cumple los criterios de calidad asistencial de la ASCO
El Grupo Hospital de Madrid (HM), encabezado por el doctor Juan Abarca Campal, ha presentado dos comunicaciones en el 16 Congreso Nacional de Hospitales, celebrado este mismo mes en el Complejo Cultural San Francisco, de Cáceres. Los temas abordados en ambos trabajos han sido el sistema de gestión de pacientes HOSMA-Dr y la aplicación del modelo QOPI (Quality Oncology Practice Initiative) en el Centro Integral Oncológico Clara Campal (CIOCC).
Con respecto a la primera comunicación, la aplicación HOSMA-Dr, propia y exclusiva del Grupo HM, “se ha revelado como una herramienta segura y útil para el personal sanitario, habiendo llevado a la práctica la desaparición del papel”, destaca el doctor José Gómez, director médico del Hospital Universitario Madrid Sanchinarro y coordinador de estos trabajos. Además, los profesionales “se han adaptado satisfactoriamente al cambio y han integrado la aplicación en su quehacer diario”, añade.
La apertura del Hospital Universitario Madrid Sanchinarro hizo que la Dirección del Grupo HM se planteara la conveniencia de que el nuevo centro hospitalario naciera con un sistema propio de historia clínica electrónica, que pudiera ser posteriormente exportado a los demás hospitales del Grupo HM. “La elección de un desarrollo propio frente a otro ya comercializado ha supuesto más ventajas que inconvenientes, sobre todo en lo referente a adaptación y flexibilidad”, explica el Dr. Gómez.
Por su parte, la American Society of Clinical Oncology (ASCO) ha desarrollado un modelo de evaluación de la calidad asistencial en Oncología denominado QOPI (Quality Oncology Practice Initiative), que ha resultado ser un instrumento muy útil para medir la calidad asistencial del Centro Integral Oncológico Clara Campal (CIOCC), a través de la identificación de oportunidades de mejora en lo relativo a aspectos legales, seguridad del paciente, optimización de sistemas de información y orientación al paciente.
“Los objetivos principales de esta iniciativa no son otros que obtener resultados de los indicadores de CIOCC, compararlos con los obtenidos en otros países, como Estados Unidos, y llegar a conclusiones acerca de la aplicabilidad del modelo en el entorno sanitario o desarrollar otro modelo de evaluación de la calidad a nivel local”, explica el director médico del Hospital Universitario Madrid Sanchinarro.
Para alcanzar los resultados obtenidos, la metodología a seguir ha consistido en la aplicación del panel de indicadores desarrollados por QOPI mediante una revisión de las historias clínicas del CIOCC; el análisis del resultado de cada indicador individual y la comparación de los resultados de este centro con los obtenidos en Estados Unidos; la elaboración de una crítica de esta herramienta de autoevaluación, recogiendo tanto los aspectos positivos como sus limitaciones; y el desarrollo de un análisis crítico del modelo en su aplicación al ámbito sanitario, que lleve a conclusiones sobre su validez.
Para alcanzar los objetivos marcados se han revisado un total de 65 historias clínicas, siguiéndose la metodología establecida en el programa. La selección de indicadores, los resultados pormenorizados, la valoración de la herramienta y otros aspectos han sido discutidos en detalle a lo largo del proceso. Asimismo, se han identificado las oportunidades de mejora en los ámbitos de la seguridad, las tecnologías de la información y la orientación al paciente.
-Principales conclusiones
El modelo de evaluación de la calidad asistencial QOPI ofrece un conjunto de indicadores que permiten la evaluación de la calidad asistencial oncológica de forma sencilla, rápida y barata, identificando las oportunidades de mejora más relevantes, y permitiendo a su vez la monitorización de la misma y la medida de la variabilidad intercentros.
Por otra parte, no se ha apreciado ningún impedimento para su aplicación, por lo que queda patente que el benchmarking, o comparación, es uno de los puntos fuentes de esta herramienta.
Finalmente, los expertos proponen generalizar el uso de este instrumento como forma de evaluación de la calidad, monitorización y disminución de la variabilidad de la práctica clínica en el medio.
Con respecto a la primera comunicación, la aplicación HOSMA-Dr, propia y exclusiva del Grupo HM, “se ha revelado como una herramienta segura y útil para el personal sanitario, habiendo llevado a la práctica la desaparición del papel”, destaca el doctor José Gómez, director médico del Hospital Universitario Madrid Sanchinarro y coordinador de estos trabajos. Además, los profesionales “se han adaptado satisfactoriamente al cambio y han integrado la aplicación en su quehacer diario”, añade.
La apertura del Hospital Universitario Madrid Sanchinarro hizo que la Dirección del Grupo HM se planteara la conveniencia de que el nuevo centro hospitalario naciera con un sistema propio de historia clínica electrónica, que pudiera ser posteriormente exportado a los demás hospitales del Grupo HM. “La elección de un desarrollo propio frente a otro ya comercializado ha supuesto más ventajas que inconvenientes, sobre todo en lo referente a adaptación y flexibilidad”, explica el Dr. Gómez.
Por su parte, la American Society of Clinical Oncology (ASCO) ha desarrollado un modelo de evaluación de la calidad asistencial en Oncología denominado QOPI (Quality Oncology Practice Initiative), que ha resultado ser un instrumento muy útil para medir la calidad asistencial del Centro Integral Oncológico Clara Campal (CIOCC), a través de la identificación de oportunidades de mejora en lo relativo a aspectos legales, seguridad del paciente, optimización de sistemas de información y orientación al paciente.
“Los objetivos principales de esta iniciativa no son otros que obtener resultados de los indicadores de CIOCC, compararlos con los obtenidos en otros países, como Estados Unidos, y llegar a conclusiones acerca de la aplicabilidad del modelo en el entorno sanitario o desarrollar otro modelo de evaluación de la calidad a nivel local”, explica el director médico del Hospital Universitario Madrid Sanchinarro.
Para alcanzar los resultados obtenidos, la metodología a seguir ha consistido en la aplicación del panel de indicadores desarrollados por QOPI mediante una revisión de las historias clínicas del CIOCC; el análisis del resultado de cada indicador individual y la comparación de los resultados de este centro con los obtenidos en Estados Unidos; la elaboración de una crítica de esta herramienta de autoevaluación, recogiendo tanto los aspectos positivos como sus limitaciones; y el desarrollo de un análisis crítico del modelo en su aplicación al ámbito sanitario, que lleve a conclusiones sobre su validez.
Para alcanzar los objetivos marcados se han revisado un total de 65 historias clínicas, siguiéndose la metodología establecida en el programa. La selección de indicadores, los resultados pormenorizados, la valoración de la herramienta y otros aspectos han sido discutidos en detalle a lo largo del proceso. Asimismo, se han identificado las oportunidades de mejora en los ámbitos de la seguridad, las tecnologías de la información y la orientación al paciente.
-Principales conclusiones
El modelo de evaluación de la calidad asistencial QOPI ofrece un conjunto de indicadores que permiten la evaluación de la calidad asistencial oncológica de forma sencilla, rápida y barata, identificando las oportunidades de mejora más relevantes, y permitiendo a su vez la monitorización de la misma y la medida de la variabilidad intercentros.
Por otra parte, no se ha apreciado ningún impedimento para su aplicación, por lo que queda patente que el benchmarking, o comparación, es uno de los puntos fuentes de esta herramienta.
Finalmente, los expertos proponen generalizar el uso de este instrumento como forma de evaluación de la calidad, monitorización y disminución de la variabilidad de la práctica clínica en el medio.
Los dermatólogos también deben estar atentos a los marcadores de VIH para contribuir a la detección precoz
El VIH puede encontrarse detrás de ciertas enfermedades que, en principio, no parecen asociadas al él, y también puede acentuar la progresión de otras. Es el caso de las enfermedades diagnosticadas en las consultas de dermatología y venereología. “Sin embargo, muchos dermatólogos no diagnostican a los pacientes con VIH que pasan por sus consultas sencillamente porque no solicitan la prueba”, indica el doctor Jorge Del Romero Guerrero, director del Centro Sanitario Sandoval, de la Comunidad de Madrid, una clínica de referencia para las infecciones de transmisión sexual en nuestro país, y miembro la Plataforma VIH en España.
Casi todas las infecciones de transmisión sexual (ITS), especialmente las ulcerativas como la sífilis, el herpes genital y el linfogranuloma venéreo se relacionan con una mayor prevalencia del VIH. Sólo en el Centro Sandoval, la prevalencia de infección por el VIH en pacientes diagnosticados de sífilis, gonococia o chlamydia era del 25%, 20% y 17% respectivamente.
-El dermatólogo, un importante eslabón en la cadena de prevención de VIH
La especialidad de la dermatovenereología estudia las enfermedades de transmisión sexual y, aunque actualmente en el 80% de los casos el VIH se ha transmitido de esta forma, no está clasificado dentro de este tipo de enfermedades ya que en sus orígenes estaba directamente asociado con el consumo de drogas. “Esta diferenciación provoca que muchos dermatólogos no conozcan bien esta enfermedad”, indica el doctor Del Romero, “Es muy necesario que este colectivo esté muy informado de qué tipo de enfermedades diagnosticadas y tratadas por los dermatólogos pueden ser marcadores de infección subyacente por el VIH, ya que además, éste acentúa la intensidad y recurrencia esas enfermedades”.
Para muestra, un botón: en personas infectadas por el Virus del Papiloma Humano (VPH), el VIH acentúa la probabilidad de que se desarrolle con mayor frecuencia y rapidez el cáncer de cuello uterino, en el caso de las mujeres; o el cáncer anal, en el caso de los hombres. Alrededor del 20-25% de de las personas que acuden a la consultas de dermatología y venereología por sífilis y gonococia tienen también VIH. Otros procesos dermatológicos que pueden sugerir la presencia de una infección subyacente, son la leucoplasia oral vellosa, la candidiasis oral recurrente, el herpes zóster multimetamérico o el sarcoma de Kaposi.
-Proactividad del médico para un mayor diagnóstico precoz.
Frente al desconocimiento de los pacientes es necesaria la proactividad del médico, que debe incluir en su metodología de diagnóstico la solicitud de test de VIH. “Hay muchos casos de diagnóstico tardío en personas que ya han pasado por consulta por afecciones menores. Estamos acostumbrados a que sea el paciente el que solicite el test del VIH, debido a la necesidad de un pre-consentimiento, lo que ha dificultado el acceso a las pruebas diagnóstico”, indica el doctor Del Romero.
No solo se trata de normalizar el test del VIH en las consultas de los especialistas. Según el doctor, es especialmente importante que los dermatólogos se impliquen en el completo seguimiento del tratamiento de las personas infectadas. “El tratamiento antirretroviral es algo sencillo y aunque en España se trata en las unidades de enfermedades infecciosas, también podría ser manejable desde el especialista en dermatología-venereología que conozca adecuadamente esta patología”, concluye.
En este sentido, uno de los principales objetivos de la Plataforma VIH en España es la concienciación del profesional sanitario sobre la necesidad de establecer un diagnóstico precoz y un abordaje multidisciplinar del VIH para conseguir reducir las altas tasas de infecciones en España, que se estima que son entre 130 y 150 mil personas.
-Sobre “VIH en España: Juntos para un diagnóstico precoz”
La Conferencia “VIH en España 2009: Juntos para un diagnóstico precoz” reunió a los principales profesionales sanitarios, asociaciones de pacientes, ONG y autoridades políticas implicadas en el abordaje del VIH en nuestro país con la finalidad de sensibilizar y concienciar a la población y al personal sanitario de la necesidad de un diagnóstico precoz. La Conferencia seguía los pasos de la iniciativa celebrada el 26 y 27 de noviembre de 2007 en Bruselas donde, bajo el lema “HIV in Europe 2007: Working Together for Optimal Testing and Earlier Care”, se reunieron los mayores profesionales Europeos en este área. Tras el éxito de la Conferencia celebrada el pasado 20 de enero en Madrid, en 2009 se ha procedido a la creación de la Plataforma “VIH en España: Juntos para un diagnóstico precoz”, cuyo objetivo es seguir promoviendo acciones dirigidas a la detección precoz de del VIH y la concienciación social frente a la enfermedad.
El Comité de Expertos de la iniciativa está formado por Teresa Robledo, Secretaria del Plan Nacional Sobre el Sida, Ministerio de Sanidad y Política Social; Josep M. Gatell, Coordinador de la Red Española de Investigación en Sida (RIS); Daniel Zulaica, Presidente de la Sociedad Española Interdisciplinar del Sida (SEISIDA); Jorge Del Romero, Coordinador del Centro Sanitario Sandoval de la Comunidad de Madrid y Vicepresidente de la Fundación para la Formación e Información sobre Tratamientos en el ámbito del VIH (FIT); Bonaventura Clotet, Jefe de la Unidad de Sida del Hospital Universitario Germans Trias I Pujol de Badalona; Santiago Moreno, Jefe del Servicio de Enfermedades Infecciosas del Hospital Ramón y Cajal de Madrid; Federico Pulido, Presidente de GESIDA y Médico Adjunto de la Unidad VIH del Hospital Doce de Octubre; Ferrán Pujol, Director de Hispanosida; José Fernández-Quero, Gerente de CESIDA; Antonio Antela, Vicepresidente de SEISIDA y Mercedes Díez, Plan Nacional sobre el Sida.
Casi todas las infecciones de transmisión sexual (ITS), especialmente las ulcerativas como la sífilis, el herpes genital y el linfogranuloma venéreo se relacionan con una mayor prevalencia del VIH. Sólo en el Centro Sandoval, la prevalencia de infección por el VIH en pacientes diagnosticados de sífilis, gonococia o chlamydia era del 25%, 20% y 17% respectivamente.
-El dermatólogo, un importante eslabón en la cadena de prevención de VIH
La especialidad de la dermatovenereología estudia las enfermedades de transmisión sexual y, aunque actualmente en el 80% de los casos el VIH se ha transmitido de esta forma, no está clasificado dentro de este tipo de enfermedades ya que en sus orígenes estaba directamente asociado con el consumo de drogas. “Esta diferenciación provoca que muchos dermatólogos no conozcan bien esta enfermedad”, indica el doctor Del Romero, “Es muy necesario que este colectivo esté muy informado de qué tipo de enfermedades diagnosticadas y tratadas por los dermatólogos pueden ser marcadores de infección subyacente por el VIH, ya que además, éste acentúa la intensidad y recurrencia esas enfermedades”.
Para muestra, un botón: en personas infectadas por el Virus del Papiloma Humano (VPH), el VIH acentúa la probabilidad de que se desarrolle con mayor frecuencia y rapidez el cáncer de cuello uterino, en el caso de las mujeres; o el cáncer anal, en el caso de los hombres. Alrededor del 20-25% de de las personas que acuden a la consultas de dermatología y venereología por sífilis y gonococia tienen también VIH. Otros procesos dermatológicos que pueden sugerir la presencia de una infección subyacente, son la leucoplasia oral vellosa, la candidiasis oral recurrente, el herpes zóster multimetamérico o el sarcoma de Kaposi.
-Proactividad del médico para un mayor diagnóstico precoz.
Frente al desconocimiento de los pacientes es necesaria la proactividad del médico, que debe incluir en su metodología de diagnóstico la solicitud de test de VIH. “Hay muchos casos de diagnóstico tardío en personas que ya han pasado por consulta por afecciones menores. Estamos acostumbrados a que sea el paciente el que solicite el test del VIH, debido a la necesidad de un pre-consentimiento, lo que ha dificultado el acceso a las pruebas diagnóstico”, indica el doctor Del Romero.
No solo se trata de normalizar el test del VIH en las consultas de los especialistas. Según el doctor, es especialmente importante que los dermatólogos se impliquen en el completo seguimiento del tratamiento de las personas infectadas. “El tratamiento antirretroviral es algo sencillo y aunque en España se trata en las unidades de enfermedades infecciosas, también podría ser manejable desde el especialista en dermatología-venereología que conozca adecuadamente esta patología”, concluye.
En este sentido, uno de los principales objetivos de la Plataforma VIH en España es la concienciación del profesional sanitario sobre la necesidad de establecer un diagnóstico precoz y un abordaje multidisciplinar del VIH para conseguir reducir las altas tasas de infecciones en España, que se estima que son entre 130 y 150 mil personas.
-Sobre “VIH en España: Juntos para un diagnóstico precoz”
La Conferencia “VIH en España 2009: Juntos para un diagnóstico precoz” reunió a los principales profesionales sanitarios, asociaciones de pacientes, ONG y autoridades políticas implicadas en el abordaje del VIH en nuestro país con la finalidad de sensibilizar y concienciar a la población y al personal sanitario de la necesidad de un diagnóstico precoz. La Conferencia seguía los pasos de la iniciativa celebrada el 26 y 27 de noviembre de 2007 en Bruselas donde, bajo el lema “HIV in Europe 2007: Working Together for Optimal Testing and Earlier Care”, se reunieron los mayores profesionales Europeos en este área. Tras el éxito de la Conferencia celebrada el pasado 20 de enero en Madrid, en 2009 se ha procedido a la creación de la Plataforma “VIH en España: Juntos para un diagnóstico precoz”, cuyo objetivo es seguir promoviendo acciones dirigidas a la detección precoz de del VIH y la concienciación social frente a la enfermedad.
El Comité de Expertos de la iniciativa está formado por Teresa Robledo, Secretaria del Plan Nacional Sobre el Sida, Ministerio de Sanidad y Política Social; Josep M. Gatell, Coordinador de la Red Española de Investigación en Sida (RIS); Daniel Zulaica, Presidente de la Sociedad Española Interdisciplinar del Sida (SEISIDA); Jorge Del Romero, Coordinador del Centro Sanitario Sandoval de la Comunidad de Madrid y Vicepresidente de la Fundación para la Formación e Información sobre Tratamientos en el ámbito del VIH (FIT); Bonaventura Clotet, Jefe de la Unidad de Sida del Hospital Universitario Germans Trias I Pujol de Badalona; Santiago Moreno, Jefe del Servicio de Enfermedades Infecciosas del Hospital Ramón y Cajal de Madrid; Federico Pulido, Presidente de GESIDA y Médico Adjunto de la Unidad VIH del Hospital Doce de Octubre; Ferrán Pujol, Director de Hispanosida; José Fernández-Quero, Gerente de CESIDA; Antonio Antela, Vicepresidente de SEISIDA y Mercedes Díez, Plan Nacional sobre el Sida.
Expertos dermatólogos enseñan a los más pequeños a protegerse del sol
El Congreso Nacional de la Academia Española de Dermatología y Venereología celebra este año su XXXVII edición que es, además, especial porque coincide con el 100 aniversario de la creación de la entidad. En este contexto laboratorios ISDIN ha organizado una jornada dirigida a un público muy especial: niños de entre 8 y 10 años de edad. Como parte de la campaña “Sol, piel y fotoprotección” escolares de diferentes centros madrileños han recibido lecciones de expertos sobre la importancia que tiene protegerse del sol. Durante 14 años se ha realizado esta actividad que hace gala del compromiso de la compañía con la educación de los más pequeños.
Los niños son los que más tiempo pasan expuestos directamente al sol y no suelen protegerse adecuadamente. Sin embargo, las consecuencias de una excesiva exposición a los rayos solares parten de la infancia. Estudios recientes han demostrado que el riesgo de desarrollar cáncer de piel puede reducirse en un 75% si durante los primeros 18 años de vida – periodo en el que se sufre entre el 50% y el 80% de la exposición solar de toda nuestra vida – se siguen hábitos adecuados en fotoprotección. Es por eso que la educación en materia de fotoprotección es imprescindible desde los primeros años de edad para conseguir resultados a medio y largo plazo en la lucha contra el cáncer cutáneo.
“La eficacia del fotoprotector radica en saber elegir el más adecuado para cada tipo de piel”, según afirma el Dr. José Carlos Moreno, Vicepresidente de la AEDV. “Es importante el fototipo de la piel y lo es también si es seca, atópica, sensible, o con tendencia a irritarse. Cada una de ellas reacciona mejor frente a una textura diferente de la aplicación tópica, ya sea spray, gel crema o loción. Además esta variedad de formas facilitan la aplicación del fotoprotector a los más pequeños.”
-Cuidar una piel muy especial
En el caso de los niños, son fundamentalmente los padres y profesores tienen un papel importante a la hora de crear un hábito de fotoprotección desde los primeros años. Es preciso que desde pequeños conozcan los riesgos de no protegerse del sol.
Según explica el Dr. Jesús de la Cuadra, dermatólogo del Hospital General Universitario de Valencia. “Es elemental que los niños tengan unas nociones básicas de lo importante que es prevenir el cáncer de piel. Para ello hay que evitar las quemaduras y protegerse con gorras, camisetas y fotoprotectores”.
Los expertos inciden en que, al contrario de lo que se suele pensar, es posible disfrutar el sol y sus beneficios sin dejar de proteger la piel. Para ello son necesarios cuidados básicos que empiezan por la elección correcta de los horarios y del periodo de exposición al sol así como la utilización de un filtro solar adecuado y a la actividad que se va a realizar al aire libre. Además, añade el Dr. De la Cuadra, “es preciso tener en cuenta los diferentes tipos de piel. Preocupan, sobre todo, los niños rubios o pelirrojos, de fototipo 1, 2 y 3, son ellos los que más cuidado deben tener cuando están expuestos al sol. Cada uno debe saber cuál es el fotoprotector que mejor se adapta a sus necesidades”.
La piel de los niños evoluciona, desde que nacen, hasta los 8 – 9 años. Durante todo este tiempo la piel tiene unas características muy diferentes a las de los adultos:
- La capa superficial es demasiado fina, por lo que no tiene una barrera eficaz que le protege contra los agentes externos y es mucho más sensible.
- Comparada con la de un adulto, la superficie cutánea es 3 veces superior respecto al peso, por lo que existe un mayor riesgo de penetración de sustancias tóxicas.
- El PH de la piel aún es neutro, ya que este se va haciendo ácido progresivamente, por lo que es más indefensa contra los microorganismos externos.
- Aún no tiene los suficientes mecanismos de defensa de la piel, por lo que cualquier lesión o irritación comporta riesgo de infección.
- Su piel es más permeable, y por lo tanto, más susceptible frente a la toxicidad de productos de aplicación tópica.
- Los pliegues cutáneos son profundos y numerosos hacen necesaria una higiene muy cuidada.
-Un mito: acné, adolescentes y el sol
La acné es una de las patologías dermatológicas más frecuentes, ya que afecta casi al 80% de los adolescentes entre los 13 y los 18 años de edad. Uno de los problemas comunes que existe en este grupo de la población es que descuidan su fotoprotección porque piensan que a más sol, menos granos.
Por otro lado, cuando los niños pasan a ser adolescentes buscan seguir unos patrones de belleza marcados por la sociedad y tratan de conseguir una aceptación social que, en muchos casos, persiguen a través de falsos mitos, como puede ser la desaparición del acné. La creencia de que el sol reduce la aparición de granitos es consecuencia, en muchas ocasiones, de que los jóvenes descarten el uso de los fotoprotectores.
Los dermatólogos explican que, por un lado, es posible observar una mejora en la piel debido a una suma de factores beneficiosos generados por el sol: la dilatación del poro, la reducción de las situaciones de estrés que se traduce en una reducción de la estimulación de las glándulas sebáceas - uno de los factores principales que contribuyen a la aparición del acné -, además del efecto secante del sol, del agua marina y de piscinas (cloro).
Pero también es cierto que la piel, para defenderse del sol, aumenta el grosor y según el tipo de piel y exposición solar se puede generar la obstrucción del folículo, dando lugar a lesiones retencionales (puntos negros y microquistes) que causarán luego granos.
Por ello, “es importante tener en cuenta que el sol, sobre todo en estos casos, debe tomarse con moderación y aplicar un fotoprotector teniendo en cuenta, entre otros factores, el tipo de piel. En el caso de un adolescente con acné, los excipientes libres de grasa, como geles, gel-crema, dry-oil, son los más recomendados ya que no aportan más grasa a una piel que ya la tiene en exceso. No se puede decir lo mismo de las cremas, lociones o leches que pueden estimular un efecto contrario”, afirmó el Dra. Aurora Guerra, Miembro del Comité organizador del Congreso. Además, puntualizó que “en el caso de los adolescentes, las consecuencias de una elección incorrecta de fotoprotector pueden ser aún más evidentes e inconvenientes, una vez que esta población ya sufre un incremento de la secreción de las glándulas sebáceas en la adolescencia en respuesta a la producción de la secreción hormonal”.
-Educar para la prevención
Cada año ISDIN, en colaboración con la Academia Española de Dermatología y Venereología, pone en marcha esta acción en los colegios de todo el país con el objetivo de aumentar el grado de conocimiento de la población en “educación solar” y con ello prevenir la aparición de enfermedades de la piel y los ojos. Se trata de un programa divulgativo que se imparte en los centros escolares de toda España y que, en 14 años, ha llegado a un total de 3.654.135 estudiantes, de entre 10 y 18 años (Primaria, ESO y Bachillerato). Con este propósito se han desarrollado materiales pedagógicos adaptados para cada una de las etapas educativas, en los que los alumnos trabajan con unas fichas didácticas y un vídeo diseñados por dermatólogos del Grupo Español de Fotobiología, profesores del Departamento de Astronomía y Meteorología de la Universidad Autónoma de Barcelona y farmacéuticos del Departamento de Investigación de ISDIN.
La importancia de cuidarse frente al sol y lo beneficiosos que son los fotoprotectores ha sido consejos que han dado a los niños el comentarista deportivo Julio Salinas, la atleta, ganadora de medallas de oro y plata en las categorías de 3.000 y 5.000 metros, Marta Domínguez y Txema Martínez, corredor de fondo. Los tres deportistas son un ejemplo conocido para estos niños, personajes que día a día pasan muchas horas entrenando al aire libre y que han presentado estos consejos que siguen a diario a los 1.000 niños y adolescentes madrileños, con edades entre 8 y 10 años, presentes en la Jornada “Sol, piel y fotoprotección” celebrada esta mañana. Además, los escolares han recibido información, consejos prácticos y han resuelto sus dudas en fotoprotección a través de expertos dermatólogos, farmacéuticos y de la experiencia de los dos invitados especiales.
Los niños son los que más tiempo pasan expuestos directamente al sol y no suelen protegerse adecuadamente. Sin embargo, las consecuencias de una excesiva exposición a los rayos solares parten de la infancia. Estudios recientes han demostrado que el riesgo de desarrollar cáncer de piel puede reducirse en un 75% si durante los primeros 18 años de vida – periodo en el que se sufre entre el 50% y el 80% de la exposición solar de toda nuestra vida – se siguen hábitos adecuados en fotoprotección. Es por eso que la educación en materia de fotoprotección es imprescindible desde los primeros años de edad para conseguir resultados a medio y largo plazo en la lucha contra el cáncer cutáneo.
“La eficacia del fotoprotector radica en saber elegir el más adecuado para cada tipo de piel”, según afirma el Dr. José Carlos Moreno, Vicepresidente de la AEDV. “Es importante el fototipo de la piel y lo es también si es seca, atópica, sensible, o con tendencia a irritarse. Cada una de ellas reacciona mejor frente a una textura diferente de la aplicación tópica, ya sea spray, gel crema o loción. Además esta variedad de formas facilitan la aplicación del fotoprotector a los más pequeños.”
-Cuidar una piel muy especial
En el caso de los niños, son fundamentalmente los padres y profesores tienen un papel importante a la hora de crear un hábito de fotoprotección desde los primeros años. Es preciso que desde pequeños conozcan los riesgos de no protegerse del sol.
Según explica el Dr. Jesús de la Cuadra, dermatólogo del Hospital General Universitario de Valencia. “Es elemental que los niños tengan unas nociones básicas de lo importante que es prevenir el cáncer de piel. Para ello hay que evitar las quemaduras y protegerse con gorras, camisetas y fotoprotectores”.
Los expertos inciden en que, al contrario de lo que se suele pensar, es posible disfrutar el sol y sus beneficios sin dejar de proteger la piel. Para ello son necesarios cuidados básicos que empiezan por la elección correcta de los horarios y del periodo de exposición al sol así como la utilización de un filtro solar adecuado y a la actividad que se va a realizar al aire libre. Además, añade el Dr. De la Cuadra, “es preciso tener en cuenta los diferentes tipos de piel. Preocupan, sobre todo, los niños rubios o pelirrojos, de fototipo 1, 2 y 3, son ellos los que más cuidado deben tener cuando están expuestos al sol. Cada uno debe saber cuál es el fotoprotector que mejor se adapta a sus necesidades”.
La piel de los niños evoluciona, desde que nacen, hasta los 8 – 9 años. Durante todo este tiempo la piel tiene unas características muy diferentes a las de los adultos:
- La capa superficial es demasiado fina, por lo que no tiene una barrera eficaz que le protege contra los agentes externos y es mucho más sensible.
- Comparada con la de un adulto, la superficie cutánea es 3 veces superior respecto al peso, por lo que existe un mayor riesgo de penetración de sustancias tóxicas.
- El PH de la piel aún es neutro, ya que este se va haciendo ácido progresivamente, por lo que es más indefensa contra los microorganismos externos.
- Aún no tiene los suficientes mecanismos de defensa de la piel, por lo que cualquier lesión o irritación comporta riesgo de infección.
- Su piel es más permeable, y por lo tanto, más susceptible frente a la toxicidad de productos de aplicación tópica.
- Los pliegues cutáneos son profundos y numerosos hacen necesaria una higiene muy cuidada.
-Un mito: acné, adolescentes y el sol
La acné es una de las patologías dermatológicas más frecuentes, ya que afecta casi al 80% de los adolescentes entre los 13 y los 18 años de edad. Uno de los problemas comunes que existe en este grupo de la población es que descuidan su fotoprotección porque piensan que a más sol, menos granos.
Por otro lado, cuando los niños pasan a ser adolescentes buscan seguir unos patrones de belleza marcados por la sociedad y tratan de conseguir una aceptación social que, en muchos casos, persiguen a través de falsos mitos, como puede ser la desaparición del acné. La creencia de que el sol reduce la aparición de granitos es consecuencia, en muchas ocasiones, de que los jóvenes descarten el uso de los fotoprotectores.
Los dermatólogos explican que, por un lado, es posible observar una mejora en la piel debido a una suma de factores beneficiosos generados por el sol: la dilatación del poro, la reducción de las situaciones de estrés que se traduce en una reducción de la estimulación de las glándulas sebáceas - uno de los factores principales que contribuyen a la aparición del acné -, además del efecto secante del sol, del agua marina y de piscinas (cloro).
Pero también es cierto que la piel, para defenderse del sol, aumenta el grosor y según el tipo de piel y exposición solar se puede generar la obstrucción del folículo, dando lugar a lesiones retencionales (puntos negros y microquistes) que causarán luego granos.
Por ello, “es importante tener en cuenta que el sol, sobre todo en estos casos, debe tomarse con moderación y aplicar un fotoprotector teniendo en cuenta, entre otros factores, el tipo de piel. En el caso de un adolescente con acné, los excipientes libres de grasa, como geles, gel-crema, dry-oil, son los más recomendados ya que no aportan más grasa a una piel que ya la tiene en exceso. No se puede decir lo mismo de las cremas, lociones o leches que pueden estimular un efecto contrario”, afirmó el Dra. Aurora Guerra, Miembro del Comité organizador del Congreso. Además, puntualizó que “en el caso de los adolescentes, las consecuencias de una elección incorrecta de fotoprotector pueden ser aún más evidentes e inconvenientes, una vez que esta población ya sufre un incremento de la secreción de las glándulas sebáceas en la adolescencia en respuesta a la producción de la secreción hormonal”.
-Educar para la prevención
Cada año ISDIN, en colaboración con la Academia Española de Dermatología y Venereología, pone en marcha esta acción en los colegios de todo el país con el objetivo de aumentar el grado de conocimiento de la población en “educación solar” y con ello prevenir la aparición de enfermedades de la piel y los ojos. Se trata de un programa divulgativo que se imparte en los centros escolares de toda España y que, en 14 años, ha llegado a un total de 3.654.135 estudiantes, de entre 10 y 18 años (Primaria, ESO y Bachillerato). Con este propósito se han desarrollado materiales pedagógicos adaptados para cada una de las etapas educativas, en los que los alumnos trabajan con unas fichas didácticas y un vídeo diseñados por dermatólogos del Grupo Español de Fotobiología, profesores del Departamento de Astronomía y Meteorología de la Universidad Autónoma de Barcelona y farmacéuticos del Departamento de Investigación de ISDIN.
La importancia de cuidarse frente al sol y lo beneficiosos que son los fotoprotectores ha sido consejos que han dado a los niños el comentarista deportivo Julio Salinas, la atleta, ganadora de medallas de oro y plata en las categorías de 3.000 y 5.000 metros, Marta Domínguez y Txema Martínez, corredor de fondo. Los tres deportistas son un ejemplo conocido para estos niños, personajes que día a día pasan muchas horas entrenando al aire libre y que han presentado estos consejos que siguen a diario a los 1.000 niños y adolescentes madrileños, con edades entre 8 y 10 años, presentes en la Jornada “Sol, piel y fotoprotección” celebrada esta mañana. Además, los escolares han recibido información, consejos prácticos y han resuelto sus dudas en fotoprotección a través de expertos dermatólogos, farmacéuticos y de la experiencia de los dos invitados especiales.
El 93% de los pacientes en diálisis acude a las sesiones en transporte de la Junta de Andalucía
El 93% de los pacientes en diálisis acude a las sesiones en transporte de la Junta de Andalucía. Así lo ha explicado hoy la máxima responsable de la sanidad andaluza, María Jesús Montero, durante la Comisión de Salud, donde ha especificado, además, que se está trabajando en la creación de comisiones permanentes de seguimiento en los hospitales andaluces al objeto de evaluar la calidad del servicio prestado a las personas que requieren de estos servicios.
Este grupo control nació en enero de 2006 en el Hospital de Jaén, y está participado por profesionales del centro y por asociaciones de pacientes como ALCER. En cada reunión acuerdan los criterios de calidad en el establecimiento y gestión de las rutas que siguen los pacientes durante sus traslados periódicos a las Unidades de Hemodiálisis.
La provincia de Jaén cuenta con un total de cuatro unidades de hemodiálisis donde actualmente reciben asistencia un total de 253 pacientes, a los que se suman los 48 que están en diálisis peritoneal ambulatoria en sus domicilios (15,9% del total). De ellas, dos se encuentran ubicadas fuera de la capital de provincia, acogiendo al 46,6% del total de los pacientes que requieren de estos servicios.
En este sentido, el Complejo Hospitalario de Jaén atiende a un total de 61 pacientes; 74 el centro concertado de Jaén; 52 el centro concertado de Linares y 66 el centro concertado de Úbeda.
Uno de los objetivos marcados por la Consejería de Salud es, según Montero, “favorecer la accesibilidad a los tratamientos”. Para ello, se han puesto en marcha unidades de hemodiálisis en puntos alejados de las capitales de provincia y grandes ciudades. En Andalucía, un total de 19 unidades de hemodiálisis responden a esta característica, a las que se sumarán dos nuevas próximamente.
-Más comisiones de seguimiento
La consejera de Salud ha explicado durante su intervención que desde diciembre de 2008, el Servicio Andaluz de Salud está impulsando, junto con ALCER-Federación Andaluza, la constitución de Comisiones de Seguimiento en todos los hospitales de la comunidad a fin de analizar la situación de los traslados de los pacientes renales, identificar áreas de mejora y adoptar las medidas correctoras pertinentes.
Este grupo control nació en enero de 2006 en el Hospital de Jaén, y está participado por profesionales del centro y por asociaciones de pacientes como ALCER. En cada reunión acuerdan los criterios de calidad en el establecimiento y gestión de las rutas que siguen los pacientes durante sus traslados periódicos a las Unidades de Hemodiálisis.
La provincia de Jaén cuenta con un total de cuatro unidades de hemodiálisis donde actualmente reciben asistencia un total de 253 pacientes, a los que se suman los 48 que están en diálisis peritoneal ambulatoria en sus domicilios (15,9% del total). De ellas, dos se encuentran ubicadas fuera de la capital de provincia, acogiendo al 46,6% del total de los pacientes que requieren de estos servicios.
En este sentido, el Complejo Hospitalario de Jaén atiende a un total de 61 pacientes; 74 el centro concertado de Jaén; 52 el centro concertado de Linares y 66 el centro concertado de Úbeda.
Uno de los objetivos marcados por la Consejería de Salud es, según Montero, “favorecer la accesibilidad a los tratamientos”. Para ello, se han puesto en marcha unidades de hemodiálisis en puntos alejados de las capitales de provincia y grandes ciudades. En Andalucía, un total de 19 unidades de hemodiálisis responden a esta característica, a las que se sumarán dos nuevas próximamente.
-Más comisiones de seguimiento
La consejera de Salud ha explicado durante su intervención que desde diciembre de 2008, el Servicio Andaluz de Salud está impulsando, junto con ALCER-Federación Andaluza, la constitución de Comisiones de Seguimiento en todos los hospitales de la comunidad a fin de analizar la situación de los traslados de los pacientes renales, identificar áreas de mejora y adoptar las medidas correctoras pertinentes.
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