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13 July 2009

La OMC y ANIS colaborarán en la formación de periodistas


La Organización Médica Colegial (OMC) y la Asociación Nacional de Informadores de la Salud (ANIS) han suscrito un convenio de colaboración mediante el cual ambas organizaciones celebrarán varios encuentros de formación para periodistas a lo largo del año.

Conscientes de la necesidad de formación de los periodistas en determinadas áreas específicas del mundo de la sanidad, y la trascendencia que la difusión de estas informaciones tienen para la opinión pública, la OMC y la ANIS han decidido aunar esfuerzos para organizar con carácter gratuito para los periodistas que asistan a las mismas, unos encuentros monográficas de formación sobre temas muy concretos en los que exista una clara necesidad de ampliar y aclarar conocimientos a fin de trasladar a la opinión pública mensajes unívocos y con fundamento.

Previamente a la celebración de cada uno de estos encuentros, tanto la ANIS como la OMC harán llegar a todos los periodistas la correspondiente convocatoria, cuya celebración tendrá lugar por la mañana en la sede de la OMC en Madrid.

Este convenio de colaboración ha sido suscrito por el presidente del Consejo General de Colegios de Médicos, Juan José Rodríguez Sendín, y por el presidente de la Asociación Nacional de Informadores de la Salud, José Manuel González Huesa.

10 July 2009

Se gradúan 110 nuevos médicos en la Universidad de Málaga


La rectora de la Universidad de Málaga, Adelaida de la Calle, el decano de la Facultad de Medicina, el doctor Alfredo Blanes Berenguel, y el presidente del Colegio de Médicos de Málaga, el doctor Juan José Sánchez Luque, presidirán hoy el acto de graduación de los 110 estudiantes que en este curso han finalizado los estudios de Medicina en esta Universidad.

Durante el acto, los nuevos médicos recibirán, junto a su diploma de graduación, un ejemplar del libro “Un estilo de vida” de Sir William Osler, el médico que más influyó en la enseñanza y el desarrollo de la práctica médica en el último siglo. Esta obra, editada por la Fundación Lilly, ofrece una visión humanística de la Medicina y permite entender el ejercicio de la profesión médica como un compendio de conocimientos científicos y humanos.

“Ser Médico significa no sólo adquirir los conocimientos técnicos de la medicina, sino además, y fundamentalmente, contar con unos valores personales intrínsecos que permitan acercarse al paciente para aplicar los conocimientos y habilidades más adecuados en cada caso. Ser Médico es, en definitiva, adquirir un doble compromiso con la ciencia médica y con las personas”, comenta el doctor José Antonio Gutiérrez Fuentes, director de la Fundación Lilly.

Ante la situación actual de cambio en el sistema de enseñanza universitaria, en particular de la enseñanza de la Medicina, los expertos apuestan por una formación de calidad a los alumnos de Medicina. En este sentido, entre las competencias que deben adquirir los estudiantes de Medicina la comunicación y la cercanía con el paciente son dos de las habilidades imprescindibles que debe adquirir el estudiante durante la formación. La práctica clínica al lado del paciente, en hospitales y centros de salud y bajo la tutela de profesionales implicados en la docencia, son las mejores vías para que los médicos adquieran este tipo de habilidades.

Un programa de ejercicio físico adecuado constituye la mejor herramienta para prevenir el dolor de espalda

El 80% de la población española sufre dolores de espalda en algún momento de su vida. Tal y como subraya el director de la Escuela Española de la Espalda (EEDE), el doctor Mario Gestoso, "el dolor de espalda es la patología más frecuente entre la población, y –añade- en la mayoría de los casos el origen está en una musculatura débil o en malos hábitos posturales".
Ante esta situación, con el objetivo de mejorar la educación sanitaria y la prevención de las dolencias de la espalda en la población general, médicos especializados en estas dolencias constituyeron la Escuela Española de la Espalda (EEDE), destinada a la población general y, en especial, a pacientes o colectivos con mayor riesgo de sufrir dolencias de espalda.
En concreto se trata de un programa de educación sanitaria que comprende tanto las normas de higiene postural, los conocimientos sobre el funcionamiento de la espalda, como los programas de ejercicio físico más adecuados para la columna vertebral.
La Escuela de la Espalda consta de Unidades de Ejercicio EEDE, unidades multidisciplinares en la que trabajan de una forma coordinada los profesionales en el manejo de esta patología con una metodología basada en la evidencia científica.
En estas unidades se desarrollan programas de ejercicio físico dirigidos tanto a personas que padecen o han padecido dolencias de la espalda (lumbalgia, dorsalgia, cervicalgia, hernias discales, escoliosis, espondilolisis, espondilolistesis, artrosis, ciáticas, contracturas musculares); pacientes con dolor crónico de espalda y con limitación de su autonomía y movilidad; como personas, sin dolor, que quieren empezar un programa de ejercicio físico adecuado para su columna para realizarlo por su cuenta en un futuro.

-Disminución del riesgo de que aparezca, empeore o persista el dolor de espalda
Una musculatura potente, equilibrada y bien coordinada mejora la estabilidad y el funcionamiento de la columna vertebral, disminuye el riesgo de lesión del disco intervertebral y mejora la movilidad. Además, mejora la coordinación inconsciente de la musculatura, por lo que disminuye el riesgo de sobrecarga o lesión de los músculos o ligamentos.
De hecho, está demostrado que en el riesgo de que aparezcan o se repitan episodios de dolor de espalda influye la forma física general (cuanto peor sea la condición física mayor es el riesgo de padecer dolor de espalda) y el estado de la musculatura de la espalda (el dolor es más frecuente y prolongado en quienes tienen una musculatura débil en la espalda y los abdominales).
En este sentido, un programa de ejercicio físico específico adaptado a las características personales resulta eficaz para disminuir el riesgo de que aparezca, empeore o persista el dolor y, además, también puede ser útil como tratamiento.
Según destaca el doctor Gestoso "un programa de ejercicio físico adecuado es la mejor herramienta para prevenir la aparición del dolor de espalda".
La Escuela Española de la Espalda también realiza programas de Promoción de la Salud Pública destinados a la población general en los que enseñan cómo evitar las dolencias de la espalda y, en el caso de quienes ya las están padeciendo, cómo mantener una actividad y calidad de vida tan normal como sea posible.

La Farmacogenética reducirá en un tercio las muertes hospitalarias

Un estudio realizado en Estados Unidos concluye que alrededor de 1,8 millones de pacientes son hospitalizados por reacciones adversas a los medicamentos, lo que ocasiona más de cien mil muertes al año.
Según ha explicado hoy el doctor Julio Benítez, catedrático de Farmacología de la Facultad de Medicina de Extremadura, en el último día del seminario "La biotecnología aplicada a la medicina personalizada en los distintos ámbitos de la salud: Un abordaje global", en el marco de los cursos de verano de la Universidad Complutense en El Escorial, si extrapolamos estos datos a España, implicaría que cada año ingresarían en los hospitales de nuestro país más de un cuarto de millón de pacientes y se producirían más de catorce mil muertes al año, como consecuencia de reacciones adversas a los medicamentos.
"Si en España asumimos que la farmacogenética podría reducir el número de ingresos y muertes en, al menos, un tercio, esto significaría un ahorro de más de 80.000 ingresos hospitalarios y más de 4.000 muertes, cifra cercana al número anual de fallecimientos en nuestro país por accidente de tráfico", subrayó el Dr. Benítez.
En la actualidad se están desarrollando instrumentos biotecnológicos que predicen la respuesta del paciente a un determinado tratamiento, en función de sus características genéticas.

-Conclusiones:
Por su parte, el profesor Miguel Pocovi, catedrático de Bioquímica y Biología Molecular y Celular de la Universidad de Zaragoza y director de este curso, destacó en su discurso de clausura que la medicina personalizada es ya un hecho. "Actualmente, disponemos de herramientas basadas en la Biotecnología, que nos permiten hacer un diagnóstico y seguimiento del paciente más preciso, y conocer cómo un determinado paciente va a responder a un fármaco concreto. Todo ello repercute en una mejora de la calidad y la esperanza de vida del paciente", señaló el profesor Pocovi. "Además, la Biotecnología está permitiendo que cada vez se optimicen mejor los recursos sanitarios, con lo que se está demostrando que las herramientas biotecnológicas son coste efectivas", añadió.
En este sentido, ha subrayado que los estudios genéticos, aunque no son baratos, solamente se realizan una vez en la vida. "Esto permite tomar pautas terapéuticas más efectivas, eficaces y seguras y, a la vez, dosificar convenientemente los medicamentos", precisó.
Por otro lado, el profesor Pocovi ha recordado también la conferencia impartida ayer por el Dr. José María Ordovás, sobre nutrigenética. "Las medidas higiénico dietéticas se han visto muy mejoradas con la introducción de la nutrigenética, ya que el conocimiento de las peculiaridades que tenemos cada uno, hace que se puedan implantar pautas dirigidas a grupos seleccionados de población, lo que, sin duda, será mucho más efectivo que las recomendaciones que se dan a toda la población", concluyó.

09 July 2009

Andalucía pionera en el "Programa AsmaRespìra"

El asma es una enfermedad muy prevalente en España, ya que afecta al 5-7% de los adultos y al 8-12% de la población pediátrica. Sin embargo, entre el 60 y el 70% de estos asmáticos hacen un uso incorrecto de su tratamiento, lo que deriva, en la mayoría de las ocasiones, en el abandono de la medicación y el no control de la enfermedad. Por ello, AstraZeneca ha puesto en marcha en Andalucía el programa AsmaRespira, una Unidad de Educación Básica y un Servicio telefónico al Usuario para los pacientes asmáticos en tratamiento con Symbicort, un proyecto educativo y pionero en esta comunidad autónoma.
Así, con sólo llamar al teléfono gratuito 900 102 870, las personas con asma pueden solucionar sus dudas, preocupaciones e inquietudes de la mano de un técnico especializado en horario de lunes a viernes entre las 16:30 y las 20:00 horas. Éste proporciona ayuda de tipo conductual con el fin de mejorar la calidad del paciente y prevenir las crisis mediante la trasmisión de información clara y completa. El objetivo principal es servir de apoyo al asmático para que éste pueda manejar su enfermedad correctamente.
"Estudios epidemiológicos realizados en todo el mundo demuestran que muchos pacientes asmáticos no controlan de forma adecuada su enfermedad porque no toman la medicación", asegura José María Ignacio García, neumólogo del Hospital Serranía, en Ronda (Málaga) y diseñador-coordinador del proyecto. Y, ¿cuáles son los motivos que llevan a la no adherencia del tratamiento? "Muchos no saben cómo se utiliza el dispositivo de inhalación, se quejan de que su médico de Atención Primaria no tuvo tiempo para explicárselo y no inhalan correctamente; tampoco sienten que la medicación entre en sus pulmones y piensan que no es efectiva, lo que les empuja a abandonar el tratamiento", explica Ignacio-García.
Asimismo, señala este neumólogo, "como ocurre con otras enfermedades crónicas, a la mayoría no le gusta tomar medicinas a largo plazo por miedo a los efectos secundarios que éstas puedan tener, en este caso, temen que el consumo de corticoides inhalados produzcan efectos adversos y no sean capaces de prevenirlos". Son angustias, creencias y expectativas del paciente que se solucionan respondiendo a sus preguntas, dudas y problemas mediante programas educativos como éstos, matiza.
Desde hace muchos años, manifiesta Ignacio-García, se sabe que los programas educativos que enseñan a los pacientes a inhalar correctamente e informan sobre el uso y utilidad de medicamentos mejoran el cumplimiento terapéutico de los pacientes y ayudan a un mejor control del asma. "Las guías de práctica clínica para el manejo del asma, como la GEMA, señalan que el 90-95% de la gente asmática que sigue su tratamiento adecuadamente llega a controlarse, por lo que se entiende que si existe un gran porcentaje de personas no controladas es porque no toman su medicación", resume este experto.
Por tanto, "la frase que más repetimos por teléfono es que el asma es una enfermedad crónica y que la terapia prescrita por el profesional médico es para consumirla a largo plazo", apunta este neumólogo, quien lamenta que ahora con la llegada del verano muchos asmáticos abandonan el tratamiento y se toman sus "vacaciones terapéuticas".
Por último, Ignacio-García subraya que la finalidad del programa AsmaRespira es simplemente mejorar la calidad de vida del paciente asmático. "El óptimo control de esta enfermedad se consigue cuando Symbicort, que sirve para controlar el asma y tratar las agudizaciones, se utiliza correctamente y el paciente sabe su utilidad; por ello, esta Unidad Educativa intentará resolver, por medio de profesionales entrenados expertos en asma, todas las dudas y consultas que el paciente plantee para aumentar el cumplimiento a la terapia prescrita y lograr un óptimo control del asma", concluye.
Más información sobre el asma: www.inforespira.es

360 médicos de Atención Primaria participan en foros de debate sobre la diabetes

Un total de 360 médicos de atención primaria han participado en unos foros de debate sobre diabetes, cuyos contenidos han estado enfocados en evaluar las novedades y avances en esta patología en los últimos años. Los nueve foros han tenido lugar en distintas localidades españolas durante el mes de junio y han sido impartidos por médicos de atención primaria y especialistas en endocrinología.
En el tratamiento de la diabetes, las características de la Atención Primaria –como servicio integral y continuado- justifican su importante papel en el cuidado de los pacientes diabéticos, ya que el abordaje de esta patología debe realizarse atendiendo a sus aspectos preventivos, curativos y rehabilitadores y garantizando una continuidad de la atención a lo largo de la vida del paciente. A este respecto, el Dr. José Ignacio Vidal, jefe del Servicio de Endocrinología del Hospital Xeral de Lugo y moderador de una de estas charlas, afirma que "en general, la formación de los médicos de Atención Primaria en España es muy buena, pero en el tratamiento de la diabetes, en los últimos años, han surgido terapias de distinta índole, como los incretín miméticos, que todavía no son especialmente conocidas entre los médicos de familia".
La dinámica de trabajo de estas charlas ha consistido en favorecer foros de debate entre los profesionales sanitarios asistentes, con el fin de compartir conocimiento sobre patología y terapias, generar intercambio de opiniones y de prácticas clínicas. Las sesiones se han cerrado con conclusiones consensuadas. Ciudades como Pontevedra, Madrid, Almagro (Ciudad Real), Gerona, Gran Canaria, Córdoba, Cádiz, Barcelona y Santo Domingo de la Calzada (La Rioja) han sido las sedes de estos foros.

Los asistentes destacaron la importancia de conocer las nuevas guías de atención terapéutica y las novedades farmacológicas existentes en materia de diabetes. "Tras las últimas novedades, hay bastante confusión porque los médicos todavía no han tenido tiempo de conocer todas las alternativas y recomendaciones actuales. En este sentido, cuando algo no se conoce bien, se le suele tener miedo y no se utiliza; con estas charlas se consigue informar de las alternativas, sus posibles efectos secundarios y presentar datos de estudios que avalan los beneficios de este tratamiento, con lo que se consigue perder el miedo inicial a lo desconocido", comenta el Dr. Javier García-Soidán, médico de Atención Primaria del Centro de Salud de Porriño (Pontevedra) y ponente de una de las sesiones.
Entre las principales conclusiones de los asistentes, destaca que la obesidad es un factor que predispone a tener complicaciones en la diabetes y a aumentar otros factores de riesgo cardiovascular, como la hipertensión o la hipercolesterolemia, por lo que es muy importante mantener un control del peso. Por esta razón, "entre los médicos participantes se reconoce que los incretín miméticos constituyen un grupo de fármacos especialmente útiles en el paciente con diabetes tipo 2, puesto que se valora en gran medida la reducción ponderal que logran en el paciente", puntualiza el Dr. Vidal.

-Crear foros de debate y de intercambio
Para favorecer la participación, durante las ponencias iniciales, los asistentes podían remitir al moderador las preguntas al moderador vía ordenador en red, con el objetivo de que las ponencias pudieran ser interrumpidas, a criterio del moderador, para introducir nuevas cuestiones a petición de los presentes. "En cierto modo, este tipo de concurso, consigue mantener la atención de los participantes, por lo que, en mi opinión, ha sido una iniciativa muy positiva", comenta la Dra. María del Río, médico de Atención Primaria del Centro de Salud La Milagrosa de Lugo y participante de las charlas.

¿Por qué cuando se pierde un riñón el otro crece?descubren que lo hace gracias a


La revista científica Journal of Cellular and Molecular Medicine (JCMM) ha publicado recientemente una investigación sobre cómo se regula la división de las células que hacen crecer al riñón. El estudio ha sido realizado por el equipo del Dr Alberto Ortiz, investigador de la Red de Investigación Renal (REDinREN) perteneciente al Instituto de Salud Carlos III del Ministerio de Ciencia e Innovación, y del consorcio CIFRA de la agencia Lain Entralgo de la Comunidad de Madrid, además de ser profesor de la Fundación Jiménez Díaz-Capio/Universidad Autónoma de Madrid.

El trabajo ha demostrado que cuando se extirpa un riñón (nefrectomía), las células del otro riñón producen en su superficie grandes cantidades de un receptor llamado Fn14. Este receptor es el que hace que la célula se divida cuando es estimulado por una proteína que se encuentra fuera de la célula y se llama TWEAK. Por tanto, para compensar la pérdida de un riñón, proteínas TWEAK del otro riñón incitan a que se dividan las células, aumentando el número de células y por tanto la masa renal, lo que permite compensar funcionalmente la pérdida del riñón. Durante la investigación se puso de manifiesto que en ausencia de TWEAK disminuyó a la mitad la división de células renales en ratones y por el contrario, el tratamiento con TWEAK duplicó la división celular.

Los riñones tienen una capacidad limitada para crecer cuando se pierde parte de la masa del riñón. El ejemplo más claro es la pérdida de un riñón como consecuencia de un accidente o porque debe extirparse al manifestarse un tumor, como les ocurre anualmente al menos a 5.000 personas en EEUU.

Ante la pérdida de uno de los riñones, el otro riñón aumenta de tamaño, crece, intentando compensar la pérdida. Este fenómeno es también necesario para la recuperación del fracaso renal agudo. La súbita pérdida de la capacidad de los riñones para cumplir con su función (fracaso renal agudo) ocurre en el 1% de los pacientes ingresados, tiene una mortalidad del 50% y todavía no se conocen tratamientos que aceleren la recuperación de la función del riñón. La disponibilidad de estos tratamientos permitirá disminuir la mortalidad del fracaso renal agudo.

Estudios como este de la REDinREN pueden tener aplicación para la regeneración de los riñones después de lesiones que causen pérdida de la masa renal funcionante e insuficiencia renal.

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