La presidenta de la Asociación Española de Farmacología, Maite Tejerina, consideró hoy necesario avanzar en la mejora de la calidad de vida del enfermo a través de los medicamentos, un aspecto en el que no se han dado grandes pasos en los últimos años aunque sí se haya progresado en alargar la vida del paciente, según expresó. Tejerina destacó los importantes avances que se dan actualmente en el tratamiento de enfermedades como el cáncer y de la fibrilación auricular mediante la creación de nuevos fármacos a partir de la investigación.
No obstante, señaló que actualmente hay menos presupuesto destinado a la investigación y las compañías también disponen de menos recursos económicos, lo que provoca que cada vez haya menos novedades en el mercado y menos innovación terapéutica. "Eso lo pagaremos dentro de unos años, porque si no se invierte en investigación nos quedaremos estancados y realmente eso es muy grave", apostilló.
Al respecto, puntualizó que esta cuestión no concierne únicamente al Ejecutivo central, sino que se inscribe en un contexto general de la política de la financiación de medicamentos, una materia en la que hay "muchos retos importantes".
Respecto a los recortes presupuestarios provocados por la crisis económica, señaló que se trata de un asunto "preocupante", aunque confió en que se pueda desarrollar investigación de calidad "con algo menos dinero".
"Pensamos que es algo puntual e intentaremos buscar los mecanismos para conseguir de otros lugares. Hay que ser ingeniosos; buscaremos el dinero en otros sitios", concluyó. Maite Tejerina realizó estas declaraciones en León, con motivo de su presencia en la inauguración del XXXII Congreso de Farmacología, que prolongará hasta el próximo viernes día 17.
15 September 2010
El cáncer en España aumentará un 30% en el año 2020
España registrará 250.000 casos de cáncer en 2020, lo que significa casi un 30 por ciento más frente a los 200.000 actuales por el aumento de los hábitos de vida poco saludables, según datos publicados este año por la Agencia Internacional de Investigación en Cáncer. Expuestos por el coordinador científico de la Estrategia Nacional de Cáncer del Ministerio de Sanidad y director del Plan Oncológico de Cataluña, Josep Borràs, los citados datos proyectan un aumento del 15 por ciento en el conjunto de Europa, que alcanzará los 3,7 millones de casos de cáncer en diez años.
En el caso de España, 150.000 hombres y 92.140 mujeres sufrirán un tumor en este horizonte, y 2.023.969 hombres y 1.660.214 mujeres a nivel europeo.
En el caso de España, 150.000 hombres y 92.140 mujeres sufrirán un tumor en este horizonte, y 2.023.969 hombres y 1.660.214 mujeres a nivel europeo.
El envejecimiento de la población ha provocado que el de próstata sea el primer cáncer entre los hombres, desplazando así el de pulmón, que se ha estabilizado entre este colectivo, aunque aumenta entre las mujeres. Además del aumento de la esperanza de vida, el tabaco, la falta de una dieta equilibrada y la falta de ejercicio físico son los factores que provocarán el citado aumento.
En el marco del XIX Congreo de la Sociedad Europea de Radiología Terapéutica y Oncología (Estro, en sus siglas en inglés), Borràs ha advertido que, "como sociedad, el cáncer plantea muchos retos, tanto por el número --crecimiento-- como la complejidad" de los mismos, y también en el abordaje de los "nuevos supervivientes".
En España, un 8 por ciento de los ciudadanos han sufrido un cáncer, y ello plantea incógnitas a las autoridades sobre los cambios a realizar respecto al modelo de seguimiento de las necesidades sanitarias y psicosociales de estos pacientes.
Preguntado por si el sistema sanitario público español será capaz de financiar el incremento del gasto, Borràs ha garantizado que sí, aunque se plantean incógnitas sobre cómo afrontarlo. Actualmente, el tratamiento del cáncer supone el 8 por ciento del gasto sanitario español, por detrás de las enfermedades cardíacas y respiratorias. El coordinador científico de la Estrategia Nacional de Cáncer del Ministerio de Sanidad también ha constatado un cambio del perfil del paciente, mucho más activo e informado
Cirujanos británicos realizan procedimientos sin incisión POSE utilizando la IOP de USGI Medical
Cirujanos del Reino Unido realizan los primeros procedimientos sin incisión POSE de Europa utilizando la Incisionless Operating Platform(TM) (IOP) de USGI Medical. El procedimiento sin cicatrices se ha diseñado para reducir el tamaño del estómago en personas con sobrepeso y obesas.
USGI Medical, Inc. la compañía quirúrgica sin incisiones, ha anunciado que los cirujanos de Reino Unido son los primeros de Europa en ofrecer POSE (Primary Obesity Surgery, Endolumenal) a pacientes para conseguir una pérdida de peso. Los cirujanos utilizaron la Incisionless Operating Platform(TM) (IOP) de USGI para realizar un procedimiento sin cicatrices diseñado para reducir el tamaño del estómago y ayudar a los pacientes a sentirse llenos después de comer menos alimentos.
Los cirujanos James Byrne y Jamie Kelly realizaron los primeros procedimientos POSE de Europa en seis pacientes en un hospital privado de Southampton el 26 de agosto. Los pacientes que se sometieron al procedimiento regresaron al trabajo o a sus actividades normales a los 2 o 3 días. "Teniendo en cuenta la falta de éxito a largo plazo que experimentan los pacientes con las dietas y fármacos, estamos muy orgullosos de ser los primeros en Europa en ofrecer un procedimiento sin incisiones para ayudar a los pacientes con sobrepeso y obesos a sentirse llenos y comer menos", afirmó Jamie Kelly. "Este discreto procedimiento para pacientes externos producirá menos dolor, hospitalizaciones más cortas, menos riesgo de infección y cicatrices no visibles en comparación con las cirugías tradicionales realizadas a través del abdomen. Nuestros primeros pacientes volvieron a sus trabajos sin ningún vendaje o signos de cirugía a los 2 o 3 días".
Ninguno de los pacientes experimentó ninguna complicación más allá de un ligero dolor de garganta. Para realizar el POSE, los cirujanos pasan el USGI IOP por la garganta del paciente y utilizan las herramientas para engancharse al tejido y desplegar las Expandable Tissue Anchors de la compañía, diseñadas específicamente, para crear múltiples pliegues del tejido alrededor del estómago. Un endoscopio proporciona la visualización.
Otro cirujano de Southampton, Michael Van den Bossche, utilizó recientemente el IOP y técnicas similares para realizar una ROSE (Repair of Surgery, Endolumenal) en pacientes que comenzaron a ganar peso debido a que las bolsas de su estómago y estomas se habían desplegado desde su anterior cirugía bariátrica. Van den Bossche también realizará procedimientos POSE.
"Estamos orgullosos de trabajar con los principales cirujanos de Europa para poder ofrecer cirugía sin incisiones a sus pacientes y ser pioneros dentro de este prometedor campo", indicó el director general y consejero delegado de USGI Medical, Eugene Chen. "Esperamos ampliar la cirugía sin incisiones en Europa gracias a nuestros socios de distribución. Estamos en marcha para poder llevar a cabo relaciones de distribución con nuestros principales mercados de Europa para el año 2011". Elemental Healthcare Ltd. distribuye IOP en el mercado de Reino Unido.
Los instrumentos que componen el IOP han recibido la Marca CE europea en marzo de 2010.
**http://www.usgimedical.com/.
USGI Medical, Inc. la compañía quirúrgica sin incisiones, ha anunciado que los cirujanos de Reino Unido son los primeros de Europa en ofrecer POSE (Primary Obesity Surgery, Endolumenal) a pacientes para conseguir una pérdida de peso. Los cirujanos utilizaron la Incisionless Operating Platform(TM) (IOP) de USGI para realizar un procedimiento sin cicatrices diseñado para reducir el tamaño del estómago y ayudar a los pacientes a sentirse llenos después de comer menos alimentos.
Los cirujanos James Byrne y Jamie Kelly realizaron los primeros procedimientos POSE de Europa en seis pacientes en un hospital privado de Southampton el 26 de agosto. Los pacientes que se sometieron al procedimiento regresaron al trabajo o a sus actividades normales a los 2 o 3 días. "Teniendo en cuenta la falta de éxito a largo plazo que experimentan los pacientes con las dietas y fármacos, estamos muy orgullosos de ser los primeros en Europa en ofrecer un procedimiento sin incisiones para ayudar a los pacientes con sobrepeso y obesos a sentirse llenos y comer menos", afirmó Jamie Kelly. "Este discreto procedimiento para pacientes externos producirá menos dolor, hospitalizaciones más cortas, menos riesgo de infección y cicatrices no visibles en comparación con las cirugías tradicionales realizadas a través del abdomen. Nuestros primeros pacientes volvieron a sus trabajos sin ningún vendaje o signos de cirugía a los 2 o 3 días".
Ninguno de los pacientes experimentó ninguna complicación más allá de un ligero dolor de garganta. Para realizar el POSE, los cirujanos pasan el USGI IOP por la garganta del paciente y utilizan las herramientas para engancharse al tejido y desplegar las Expandable Tissue Anchors de la compañía, diseñadas específicamente, para crear múltiples pliegues del tejido alrededor del estómago. Un endoscopio proporciona la visualización.
Otro cirujano de Southampton, Michael Van den Bossche, utilizó recientemente el IOP y técnicas similares para realizar una ROSE (Repair of Surgery, Endolumenal) en pacientes que comenzaron a ganar peso debido a que las bolsas de su estómago y estomas se habían desplegado desde su anterior cirugía bariátrica. Van den Bossche también realizará procedimientos POSE.
"Estamos orgullosos de trabajar con los principales cirujanos de Europa para poder ofrecer cirugía sin incisiones a sus pacientes y ser pioneros dentro de este prometedor campo", indicó el director general y consejero delegado de USGI Medical, Eugene Chen. "Esperamos ampliar la cirugía sin incisiones en Europa gracias a nuestros socios de distribución. Estamos en marcha para poder llevar a cabo relaciones de distribución con nuestros principales mercados de Europa para el año 2011". Elemental Healthcare Ltd. distribuye IOP en el mercado de Reino Unido.
Los instrumentos que componen el IOP han recibido la Marca CE europea en marzo de 2010.
**http://www.usgimedical.com/.
Visite el País de Gales: un otoño a su aire
Gales tiene mucho que ofrecer. Es un lugar estupendo para breves escapadas y vacaciones llenas de actividades.
Rodeada por Inglaterra por el este, Gales es un pequeño país de pintoresca historia y espléndidos paisajes, entre los que se incluyen tres Parques Nacionales y cinco Zonas de Espectacular Belleza Natural. Con sólo 273 km de norte a sur y 96 km de este a oeste y 1.200 km de costa, en Gales nunca se está lejos de una montaña o del mar. Pero además es también hogar de animadas ciudades, aldeas tradicionales, grandes atracciones turísticas y nada menos que 641 castillos. Muchos galeses hablan su lengua nativa, el galés, uno de los idiomas más antiguos del mundo.
Rodeada por Inglaterra por el este, Gales es un pequeño país de pintoresca historia y espléndidos paisajes, entre los que se incluyen tres Parques Nacionales y cinco Zonas de Espectacular Belleza Natural. Con sólo 273 km de norte a sur y 96 km de este a oeste y 1.200 km de costa, en Gales nunca se está lejos de una montaña o del mar. Pero además es también hogar de animadas ciudades, aldeas tradicionales, grandes atracciones turísticas y nada menos que 641 castillos. Muchos galeses hablan su lengua nativa, el galés, uno de los idiomas más antiguos del mundo.
--Llegar a Gales es fácil.
Está a tan sólo unas horas de Londres por autopista. Y por tren es incluso más rápido: el viaje de Londres a Cardiff dura sólo 2 horas. La situación respecto a los principales aeropuertos de Gran Bretaña es la misma, y hay vías rápidas y enlaces de ferrocarril con Heathrow, Gatwick, Birmingham y Manchester. Y, naturalmente, también puedes ir directamente en avión al Cardiff International Airport.
Está a tan sólo unas horas de Londres por autopista. Y por tren es incluso más rápido: el viaje de Londres a Cardiff dura sólo 2 horas. La situación respecto a los principales aeropuertos de Gran Bretaña es la misma, y hay vías rápidas y enlaces de ferrocarril con Heathrow, Gatwick, Birmingham y Manchester. Y, naturalmente, también puedes ir directamente en avión al Cardiff International Airport.
Visita nuestras páginas especializadas, en ingles, para más información:
El senderismo en Gales
La pesca en Gales
El golf en Gales
La aventura en Gales
El ciclismo en Gales
El ciclismo todoterreno en Gales
El Gales ecuestre
Deportes acuáticos en Gales
Puedes pedir tu ejemplar gratuito de la revista Wales View Magazine aquí y empezar a planificar tus vacaciones en Gales.
***www.visitbritain.com
El piloto de motos Héctor Faubel colabora en un campaña para concienciar sobre el Alzheimer
El piloto español Héctor Faubel (Ducati) ha apoyado este miércoles a la Asociación de Familiares de Alzheimer de Valencia (AFAV), en un acto que ha tenido lugar en la estación de Xátiva de Metrovalencia. Faubel colocó un 'post-it' simbólico en un mural solidario, que con motivo del Día Mundial del Alzheimer se ha puesto en marcha en la capital del Turia con el objetivo de obtener una mayor concienciación social con esta enfermedad.
Además, el piloto valenciano completó una iniciativa en la que han participado un total de 1.400 personas. Faubel recordó que tiene un familiar con esta enfermedad y que cree que "toda la población debe colaborar con causas tan importantes y justas".
El edetano redactó en su 'post-it' que nunca querría olvidar su primera victoria como piloto y a su amigo fallecido recientemente, el piloto japonés Shoya Tomizawa.
Faubel tuvo esta iniciativa solidaria antes de partir al circuito de MotorLand (Alcañiz) para disputar el próximo fin de semana un nuevo Gran Premio del Mundial de Motociclismo en la categoría de Moto2.
Los urólogos hablan claro sobre los beneficios y riesgos del screening de cáncer de próstata
muestran que el screening reduzca el riesgo de morir a causa de este tumor, un ensayo europeo con más de 180.000 pacientes ha demostrado que el cribado evita en un 20% las muertes por cáncer de próstata
Los riesgos y beneficios de un cribado masivo para detectar precozmente el cáncer de próstata sigue siendo un tema controvertido para los urólogos. Aunque la realización de pruebas de screening de una manera selectiva a los varones mayores de 50 años ha conseguido disminuir la mortalidad por este tumor, en contrapartida, el aumento en la detección está provocando que muchos pacientes cuya enfermedad pasaría desapercibida por ser de evolución muy lenta, estén siendo sobretratados. Informar debidamente a la población de las ventajas en inconvenientes del screening de cáncer de próstata es uno de los objetivos de la Semana Urológica Europea, que durante estos días se celebra en toda Europa. La iniciativa, liderada por la Asociación Europea de Urología, cuenta con la participación de una veintena de sociedades europeas, entre ellas la Asociación Española de Urología (AEU).
“A diferencia de otros tumores”, explica el doctor Humberto Villavicencio, presidente de la Asociación Española de Urología (AEU), “las células del carcinoma prostático tienden a evolucionar tan despacio que a menudo la enfermedad no llega a diagnosticarse durante la vida del afectado”. Dicho esto, la duda que plantea el screening masivo es si merece la pena someter a todos los hombres mayores de 50 años a estas pruebas, igual que se hace con las mamografías a las mujeres. “La cuestión es si produce realmente un beneficio, dado que no son pocos los afectados, que por la naturaleza de este cáncer, de progresión muy lenta, acaban falleciendo con el tumor y no a causa de él”, aclara el doctor Villavicencio.
De hecho, mientras los estudios que se han llevado a cabo en Estados Unidos no muestran ningún beneficio en términos de reducir la tasa de mortalidad asociada a este tumor en aquellos pacientes que se han sometido a un screening, un estudio europeo, en el que han participado más de 180.000 pacientes de diferentes países (Holanda, Francia, Alemania, España y Reino Unido), ha puesto de manifiesto que el cribado de próstata reduce en un 20% la mortalidad por esta enfermedad.
Para el doctor Villavicencio, “los resultados de este estudio son muy importantes ya que ponen de relieve el impacto que tiene esta estrategia preventiva sobre la mortalidad por este tumor. Por lo que nuestra recomendación es que se realicen estas pruebas a los varones a partir de los 45 años”.
Los riesgos y beneficios de un cribado masivo para detectar precozmente el cáncer de próstata sigue siendo un tema controvertido para los urólogos. Aunque la realización de pruebas de screening de una manera selectiva a los varones mayores de 50 años ha conseguido disminuir la mortalidad por este tumor, en contrapartida, el aumento en la detección está provocando que muchos pacientes cuya enfermedad pasaría desapercibida por ser de evolución muy lenta, estén siendo sobretratados. Informar debidamente a la población de las ventajas en inconvenientes del screening de cáncer de próstata es uno de los objetivos de la Semana Urológica Europea, que durante estos días se celebra en toda Europa. La iniciativa, liderada por la Asociación Europea de Urología, cuenta con la participación de una veintena de sociedades europeas, entre ellas la Asociación Española de Urología (AEU).
“A diferencia de otros tumores”, explica el doctor Humberto Villavicencio, presidente de la Asociación Española de Urología (AEU), “las células del carcinoma prostático tienden a evolucionar tan despacio que a menudo la enfermedad no llega a diagnosticarse durante la vida del afectado”. Dicho esto, la duda que plantea el screening masivo es si merece la pena someter a todos los hombres mayores de 50 años a estas pruebas, igual que se hace con las mamografías a las mujeres. “La cuestión es si produce realmente un beneficio, dado que no son pocos los afectados, que por la naturaleza de este cáncer, de progresión muy lenta, acaban falleciendo con el tumor y no a causa de él”, aclara el doctor Villavicencio.
De hecho, mientras los estudios que se han llevado a cabo en Estados Unidos no muestran ningún beneficio en términos de reducir la tasa de mortalidad asociada a este tumor en aquellos pacientes que se han sometido a un screening, un estudio europeo, en el que han participado más de 180.000 pacientes de diferentes países (Holanda, Francia, Alemania, España y Reino Unido), ha puesto de manifiesto que el cribado de próstata reduce en un 20% la mortalidad por esta enfermedad.
Para el doctor Villavicencio, “los resultados de este estudio son muy importantes ya que ponen de relieve el impacto que tiene esta estrategia preventiva sobre la mortalidad por este tumor. Por lo que nuestra recomendación es que se realicen estas pruebas a los varones a partir de los 45 años”.
--Detección precoz
Las dos pruebas que ponen al urólogo sobre la pista de un posible tumor prostático son la palpación de la próstata a través del tacto rectal y la determinación del antígeno prostático en sangre, prueba que consiste en un simple análisis de sangre y que es conocida como PSA. Según el doctor Villavicencio, “no cabe cuestionarse la validez del diagnóstico precoz con el PSA porque es innegable que ha cambiado totalmente el pronóstico de este tumor. Hace 20 años la mayor parte de estos tumores no podían curarse y en la actualidad es posible abordar con éxito la mayoría de ellos”.
Pese a que el PSA es una prueba útil para hacer un diagnóstico precoz de este cáncer y ha demostrado disminuir el riesgo de muerte, los expertos no son partidarios de hacer un screening masivo. En opinión del doctor Bernardino Miñana, coordinador del Grupo de Uro Oncología de la AEU, conviene diferenciar entre hacer un cribaje masivo y selectivo. “En el primer caso, las ventajas de los programas de detección precoz indiscriminados son evidentes: ayudan a detectar el tumor en un estadio precoz con la reducción que esto conlleva en las tasas de morbi mortalidad asociada”. Por el contrario, continúa este experto,”las desventajas son la sobre detección y el sobre tratamiento de tumores que son potencialmente lentos en su evolución”.
El enfoque del cribado selectivo, una tendencia al alza en la mayoría consultas urológicas de los países occidentales, es distinto. Éste sólo se lleva a cabo en aquellos pacientes que acuden al urólogo voluntariamente o bien por recomendación del médico de atención primaria. “La realización de las pruebas de screening de una manera selectiva a los hombres mayores de 50 años permite diagnosticar a más pacientes con tumores localizados y, por lo tanto, disminuir la mortalidad asociada. Cosa que no era así antes de poner en marcha esta práctica”.
En este sentido, subraya el doctor Villavicencio, “es importante hacer una racionalización de este tipo de análisis. No es preciso que se lleve a cabo anualmente a todos los pacientes, sino que hay que tener en cuenta los factores de riesgo y la determinación del primer PSA. Cuando a un paciente de 50 años se le realiza este análisis, los resultados nos van a predecir el riesgo tanto en el momento actual como en el futuro de desarrollar un cáncer de próstata. Y esto es lo que nos indicará la necesidad de hacer controles más frecuentes o más espaciados en el tiempo”.
Por todo ello, uno de los retos de la Urología en este campo es hallar nuevos marcadores que, en el futuro, ayuden a predecir el comportamiento del tumor y, por lo tanto, que determinen qué pacientes se pueden beneficiar del tratamiento. “Por el momento, dadas las características histológicas de este tumor, harían falta muchos años de investigación para encontrar un marcador útil que nos ayude a prever un comportamiento agresivo”, explica el doctor Miñana.
Las dos pruebas que ponen al urólogo sobre la pista de un posible tumor prostático son la palpación de la próstata a través del tacto rectal y la determinación del antígeno prostático en sangre, prueba que consiste en un simple análisis de sangre y que es conocida como PSA. Según el doctor Villavicencio, “no cabe cuestionarse la validez del diagnóstico precoz con el PSA porque es innegable que ha cambiado totalmente el pronóstico de este tumor. Hace 20 años la mayor parte de estos tumores no podían curarse y en la actualidad es posible abordar con éxito la mayoría de ellos”.
Pese a que el PSA es una prueba útil para hacer un diagnóstico precoz de este cáncer y ha demostrado disminuir el riesgo de muerte, los expertos no son partidarios de hacer un screening masivo. En opinión del doctor Bernardino Miñana, coordinador del Grupo de Uro Oncología de la AEU, conviene diferenciar entre hacer un cribaje masivo y selectivo. “En el primer caso, las ventajas de los programas de detección precoz indiscriminados son evidentes: ayudan a detectar el tumor en un estadio precoz con la reducción que esto conlleva en las tasas de morbi mortalidad asociada”. Por el contrario, continúa este experto,”las desventajas son la sobre detección y el sobre tratamiento de tumores que son potencialmente lentos en su evolución”.
El enfoque del cribado selectivo, una tendencia al alza en la mayoría consultas urológicas de los países occidentales, es distinto. Éste sólo se lleva a cabo en aquellos pacientes que acuden al urólogo voluntariamente o bien por recomendación del médico de atención primaria. “La realización de las pruebas de screening de una manera selectiva a los hombres mayores de 50 años permite diagnosticar a más pacientes con tumores localizados y, por lo tanto, disminuir la mortalidad asociada. Cosa que no era así antes de poner en marcha esta práctica”.
En este sentido, subraya el doctor Villavicencio, “es importante hacer una racionalización de este tipo de análisis. No es preciso que se lleve a cabo anualmente a todos los pacientes, sino que hay que tener en cuenta los factores de riesgo y la determinación del primer PSA. Cuando a un paciente de 50 años se le realiza este análisis, los resultados nos van a predecir el riesgo tanto en el momento actual como en el futuro de desarrollar un cáncer de próstata. Y esto es lo que nos indicará la necesidad de hacer controles más frecuentes o más espaciados en el tiempo”.
Por todo ello, uno de los retos de la Urología en este campo es hallar nuevos marcadores que, en el futuro, ayuden a predecir el comportamiento del tumor y, por lo tanto, que determinen qué pacientes se pueden beneficiar del tratamiento. “Por el momento, dadas las características histológicas de este tumor, harían falta muchos años de investigación para encontrar un marcador útil que nos ayude a prever un comportamiento agresivo”, explica el doctor Miñana.
--Revisiones en el varón
El cáncer de próstata es un tumor que tiene una incidencia similar al de mama en la mujer. Uno de cada diez hombres será diagnosticado de cáncer de próstata a lo largo de su vida. “Sin embargo, las pruebas de cribado no tienen la misma penetración en el varón que como ocurre con la mujer en el cáncer de mama o con los controles ginecológicos que siguen para descartar un cáncer de cuello de útero, un tumor con una incidencia muy inferior a la que representa el cáncer de próstata. Los expertos llevamos tiempo intentando que el varón sea consciente de la importancia de hacerse revisiones y de acudir al urólogo”, subraya el doctor Villavicencio.
Las dietas hipercalóricas, la obesidad, el tabaquismo y el sedentarismo están directamente asociados con este tipo de tumor, el más frecuente en el varón de más de 50 años, y el tercero que más afecta a los hombres de todas las edades, por detrás del de pulmón y el de estómago. Se estima que en España cada año mueren casi 6.000 personas por cáncer de próstata.
El cáncer de próstata es un tumor que tiene una incidencia similar al de mama en la mujer. Uno de cada diez hombres será diagnosticado de cáncer de próstata a lo largo de su vida. “Sin embargo, las pruebas de cribado no tienen la misma penetración en el varón que como ocurre con la mujer en el cáncer de mama o con los controles ginecológicos que siguen para descartar un cáncer de cuello de útero, un tumor con una incidencia muy inferior a la que representa el cáncer de próstata. Los expertos llevamos tiempo intentando que el varón sea consciente de la importancia de hacerse revisiones y de acudir al urólogo”, subraya el doctor Villavicencio.
Las dietas hipercalóricas, la obesidad, el tabaquismo y el sedentarismo están directamente asociados con este tipo de tumor, el más frecuente en el varón de más de 50 años, y el tercero que más afecta a los hombres de todas las edades, por detrás del de pulmón y el de estómago. Se estima que en España cada año mueren casi 6.000 personas por cáncer de próstata.
--Tratamientos actuales
Cuando la enfermedad está localizada, los médicos cuentan con dos opciones terapéuticas: la radioterapia y la cirugía (prostatectomía radical). La intervención quirúrgica permite extraer la glándula prostática y analizarla para determinar con exactitud en qué etapa de crecimiento se encuentra el tumor. También existen otras opciones como la crioterapia y la HIFU (ultrasonidos), de las que aún es preciso contar más experiencia.
La terapia hormonal actúa bloqueando la producción de hormonas masculinas que son las que estimulan el crecimiento del tumor. En estos casos, la indicación se limita a los casos en los que el tumor se encuentra ya diseminado (metástasis) o porque ha habido una recaída tras la cirugía. Asimismo ha demostrado ser útil como adyuvante a radioterapia en pacientes de alto riesgo. Desde hace pocos años, se dispone de quimioterapia que permite un ligero pero significativo incremento en la expectativa de vida de los pacientes con metástasis y que son resistentes al tratamiento hormonal.
Cuando la enfermedad está localizada, los médicos cuentan con dos opciones terapéuticas: la radioterapia y la cirugía (prostatectomía radical). La intervención quirúrgica permite extraer la glándula prostática y analizarla para determinar con exactitud en qué etapa de crecimiento se encuentra el tumor. También existen otras opciones como la crioterapia y la HIFU (ultrasonidos), de las que aún es preciso contar más experiencia.
La terapia hormonal actúa bloqueando la producción de hormonas masculinas que son las que estimulan el crecimiento del tumor. En estos casos, la indicación se limita a los casos en los que el tumor se encuentra ya diseminado (metástasis) o porque ha habido una recaída tras la cirugía. Asimismo ha demostrado ser útil como adyuvante a radioterapia en pacientes de alto riesgo. Desde hace pocos años, se dispone de quimioterapia que permite un ligero pero significativo incremento en la expectativa de vida de los pacientes con metástasis y que son resistentes al tratamiento hormonal.
**Pie de foto (de izquierda a derecha) los doctores Ignacio Moncada, coordinador del Grupo de Andrología de la AEU, y Bernardino Miñana, coordinador del Grupo de Urología Oncológica de la AEU.
Últimas novedades en la implantación y desarrollo de unidades de insuficiencia cardiaca
Entre el viernes y el sábado, más 200 de especialistas en insuficiencia cardiaca españoles se reunirán en el Hospital del Mar de Barcelona para evaluar los resultados del funcionamiento de las unidades de insuficiencia cardiaca de los hospitales de nuestro país y plantearse los retos a los que se afrontan en el próximo año. El doctor Josep Comín, coordinador del curso y de la Unidad de Insuficiencia Cardiaca del Hospital del Mar, destaca que "en esta ocasión el programa formativo persigue dos objetivos primordiales: recoger la experiencia de los grupos que gracias a este proyecto han desarrollado nuevos programas de insuficiencia cardiaca en España e introducir nuevos conceptos en la construcción de programas de insuficiencia cardiaca como es la telemedicina". El doctor Josep Lupón, coordinador de la unidad de insuficiencia cardiaca del Hospital Germans Trias y Pujol, presentará por primera vez en público los resultados de una encuesta nacional a través de la cual se podrán conocer las nuevas unidades de insuficiencia cardiaca (IC) que se han creado en España.
La tercera edición del curso de formación sobre "Cómo iniciar y desarrollar una unidad de insuficiencia cardiaca multidisciplinaria: resultados y nuevos retos" está organizada por la Sociedad Española de Cardiología, el Hospital del Mar y el Área Científica de Menarini.
Las unidades de insuficiencia cardiaca multidisciplinarias permiten racionalizar al máximo la intervención de estos enfermos a través de la aplicación de mejoras en los tratamientos avaladas por ensayos clínicos, de la mejora del conocimiento de la evolución de la enfermedad y de la optimización de los recursos del hospital. Todo ello a través de un equipo de profesionales de la salud multidisciplinar (médicos, farmacéuticos, personal de enfermería) que trabaja estrechamente con distintos ámbitos del hospital y de su entorno: cardiología, rehabilitación, farmacia, neuropsicólogos, trabajadores sociales, equipos de geriatría, equipos de cuidados paliativos y atención primaria.
En esta tercera edición del curso, los coordinadores de unidades de insuficiencia cardiaca de hospitales españoles hablarán de sus experiencias y revisarán los elementos básicos para construir un programa de IC destinado a aquellos asistentes que por primera vez acudirán al curso. Se mostrarán nuevos materiales educativos desarrollados por los centros que disponen de unidades de IC para fomentar el autocuidado por parte e los pacientes y que incluyen materiales sobre ejercicio físico, educación sobre fármacos y conocimientos sobre dieta. "En global –destaca el doctor Comín- estos materiales son la culminación de una pentalogía única en lengua española para fomentar el autocuidado en el paciente con IC".
El curso finalizará con una sesión destinada a divulgar las potencialidades de la telemedina en el manejo de los pacientes con IC a través de la exposición de tres proyectos pioneros en España: un programa de telemonitorización y motivación, aplicado por la unidad de IC del Hospital de Can Ruti, un programa promovido por Atención Primaria de Barcelona para fomentar el autocuidado con el seguimiento telefónico de pacientes con IC y un programa de telemonitorización y teleintervención con videoconferencia colaborativo entre el Programa de IC del Hospital del Mar y Telefónica S.A. Como cada año, los talleres dirigidos a facultativos y enfermeras contribuirán desde un punto de vista práctico a mejorar la atención de los pacientes con esta cardiopatía.
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