Zebinix®, un nuevo antiepiléptico de toma diaria, logra un mayor control de la crisis mejorando la calidad de vida de los pacientes

BIAL, en co-promoción con Eisai Europa, filial de la multinacional japonesa Eisai, ha lanzado Zebinix® (acetato de eslicarbacepina), el primer fármaco antiepiléptico (FAE) de toma única diaria –un comprimido diario- que logra conseguir un mayor control de las crisis. Gracias a su fácil uso, Zebinix® permite un mejor cumplimiento y una buena tolerabilidad, mejorando la calidad de vida de los pacientes con epilepsia.

Zebinix® es el primer medicamento de investigación de BIAL, uno de los más importantes grupos farmacéuticos ibéricos, y es fruto de 14 años de investigación y inversiones de 300 millones de euros.

Este nuevo medicamento fue aprobado en abril de 2009 por la Comisión Europea - basado en el dictamen de la Agencia Europea de Medicamentos - como terapia adyuvante en adultos con crisis convulsivas parciales con o sin generalización secundaria (cuando la crisis se extiende a ambos lados del cerebro).7

La epilepsia es una enfermedad neurológica que afecta a 400.000 personas en España. Alrededor del 40% de los pacientes con crisis parciales no consigue controlarlas con los tratamientos actuales.8

Zebinix® ya está siendo comercializado en 11 países europeos, incluyendo Gran Bretaña, Alemania, Portugal, Noruega y Dinamarca. A lo largo de 2011, la comercialización Zebinix se extenderá a otros países europeos


-Tres ensayos demuestran la eficacia a corto y largo plazo de Zebinix®

La eficacia de Zebinix® a corto y largo plazo ha sido demostrada en un ensayo de fase II y en tres ensayos doble ciego de fase III, aleatorizados y controlados por placebo en 1.049 pacientes adultos con crisis parciales.
Los resultados de los tres estudios demuestran que los pacientes que recibieron Zebinix® mejoraron significativamente su calidad de vida logrando un mayor control de las crisis y en el caso de los pacientes con depresión, se ha confirmado la reducción de sus síntomas.

Asimismo, durante el tratamiento abierto a largo plazo, Zebinix® mostró una mejora significativa respecto a la situación basal en la puntuación global de la depresión, los pensamientos pesimistas, las dificultades para concentrarse, la tristeza aparente y la tensión interna.

Este FAE, que ofrece a los médicos un tratamiento adicional y a los pacientes la posibilidad de mejorar el control de las crisis, tiene un alto porcentaje de tolerabilidad y seguridad.

Zebinix® dispone de una forma de administración cómoda para el paciente, ya que se trata de comprimidos ranurados de 800 mg., que permiten su división para la ingesta. En este sentido, la dosis puede aumentarse en función de la respuesta de cada paciente. La dosis inicial recomendada es de 400 mg. al día que puede aumentarse a 800 mg. después de una o dos semanas. De esta forma y en función de la respuesta de cada paciente, la dosis puede incrementarse a 1200 mg. una vez al día.

CHANGE PAIN pone en marcha el Curso Formación Dolor online "Pain Education"

CHANGE PAIN pone en marcha a través de su página web www.changepain.org, el Curso de Formación en Dolor online “Pain Education” con el objetivo de concienciar a los profesionales de la salud acerca de las necesidades médicas no cubiertas en el campo del dolor crónico. Dicho curso nace con el objetivo de facilitar a todos los profesionales sanitarios el abordaje del dolor, desde la comunicación con el paciente con dolor hasta la comprensión sobre los mecanismos involucrados en el dolor, las diferencias entre sus distintos tipos (nociceptivo y neuropático) y las alternativas farmacológicas para mejorar el abordaje del dolor crónico.
Se trata de un programa gratuito de formación online que cuenta con ocho módulos, cada uno acreditado individualmente por la Comisión de Formación Médica Continuada dependiente del Ministerio de Sanidad y Política Social. El primer módulo está acreditado con 2,3 créditos.
Es además una iniciativa desarrollada por la Federación Europea de Asociaciones Internacionales para el Estudio del Dolor (EFIC) y coordinada en España por la Sociedad Española del Dolor (SED).
Cada módulo, que estará disponible durante tres meses, contará con dos tutores expertos en dolor que interactuarán con los participantes en foros de discusión con el fin de plantear preguntas, generar debate y presentar situaciones específicas sobre el dolor para aumentar el conocimiento de los participantes.
Los primeros tres módulos se ofrecerán a lo largo de este año. El primer módulo, ya disponible en la página web www.changepain.org bajo el título ‘Comunicación médico-paciente’, esta tutelado por el doctor Alejandro Tejedor (Atención Primaria. Madrid) y el doctor José Ramón González-Escalada (Unidad del Dolor. Madrid). El segundo, ‘Manejo multimodal del dolor crónico’, tendrá como tutores a los doctores Manuel Lubián (Atención Primaria. Cádiz) y Concepción Pérez (Unidad del Dolor. Madrid). ‘Tratamientos del dolor crónico, orientados según el mecanismo’ lo moderarán los doctores Miguel Ángel Ruiz Ibán (Traumatología. Madrid) y César Margarit (Unidad del Dolor. Alicante). Los siguientes módulos estarán disponibles a partir de 2012.
Los profesionales sanitarios interesados podrán acceder a través de www.changepain.org, en el apartado de formación.

El profesor Cordón-Cardo lidera en Andalucía un proyecto de medicina personalizada frente al cáncer

El dr Carlos Cordón-Cardo, va a liderar en Andalucía un proyecto de medicina a la carta con el que la Consejería de Salud, junto a las empresas INDRA y Althia, pretende conseguir un sistema de diagnóstico y tratamiento que se adapte a las características individuales de cada paciente, para que los profesionales puedan optar por una terapia más personalizada y con más posibilidades de éxito. Se trata de una iniciativa de enorme envergadura que estará dirigida por este profesional, que actualmente desarrolla su actividad en la Universidad de Columbia, en Estados Unidos, donde además es director asociado del Centro Integral del Cáncer Herbert Irving (HICCC).

El Centro Pfizer-Universidad de Granada-Junta de Andalucía de Genómica e Investigación Oncológica, Genyo, referente del Programa Andaluz de Investigación en Genética Clínica y Medicina Genómica, albergará este proyecto, cuyo trabajo preparatorio comenzó en diciembre y que se iniciará previsiblemente en el mes de mayo. La inversión necesaria, que asciende a siete millones de euros, procede de la convocatoria de Proyectos Integrados del Centro para el Desarrollo Tecnológico e Industrial (CDTI).

Asimismo, participarán el Registro de Cáncer de Granada, perteneciente a la Escuela Andaluza de Salud Pública, la Red de Banco de Tumores de Andalucía y los hospitales Virgen de las Nieves y San Cecilio de Granada.

En principio, se ha previsto un equipo de nueve profesionales –biólogos, patólogos y técnicos de laboratorio-- que desarrollarán los trabajos utilizando tecnologías de la información, inteligencia artificial y biología computacional. El profesor Carlos Cordón-Cardo, Presidente Científico de ALTHIA, liderará este grupo y aportará a los trabajos sus conocimientos en el ámbito de la oncología y la anatomía patológica, dado que ha sido pionero en el desarrollo y la aplicación de las técnicas de patología molecular en oncología, así como en la investigación de mecanismos de resistencia a fármacos antitumorales y la alteración de genes supresores de ciertos tumores. De hecho, durante 24 años trabajó en el Memorial Sloan-Ketterin Cancer Center, donde fundó y fue el primer director de la División de Patología Molecular.

Ahora liderará un proyecto con el que prevé diseñar tratamientos adaptados al paciente, gracias a una gestión individualizada de la información clínica, histológica, molecular y genética de cada persona afectada por la enfermedad. Salud espera que este nuevo proceder eleve la calidad y la eficacia de la terapia, al tiempo que promueva un uso más racional de los recursos del sistema de salud. Se prevé que este proyecto también pueda incrementar la sostenibilidad del sistema a medio plazo, puesto que al usuario no se le recetaría una medicación para su enfermedad, sino para él. Dicho de otra manera, solo consumiría aquélla medicación que mediante determinadas pruebas diagnósticas se determinase que fuera a resultarle beneficiosa.


-Tres años de investigación

El proyecto de investigación se denomina concretamente ‘Sistema experto de tratamiento y diagnóstico oncológico personalizado para enfermos de cáncer’. En principio, tendrá una duración de unos tres años y se centrará principalmente en el cáncer de mama, de pulmón, y de colon.

La iniciativa parte de la base de que los avances en tecnologías de información ofrecen la posibilidad de integrar el conocimiento disponible y los últimos hallazgos científicos sobre imagen, datos clínicos y respuesta al tratamiento de pacientes con cáncer, por lo que se podrían identificar a priori patrones predictivos de respuesta a los distintos tratamientos y elaborar, mediante algoritmos matemáticos de inteligencia artificial, esquemas de tratamiento adaptados a cada paciente, que comprendan las distintas alternativas de cirugía, radioterapia o quimioterapia disponibles.

Así, el objetivo último de esta investigación será la obtención de un Prototipo de Sistema Experto que pueda hacer posible la selección, planificación y aplicación de un tratamiento personalizado para cada paciente oncológico, facilitando así la optimización de resultados y la evaluación de cada terapia, lo que podría redundar en una mejora significativa de la calidad asistencial y de la utilización adecuada de los recursos del sistema de salud.

El atractivo de este proyecto y sus características específicas permiten que se desarrolle bajo la fórmula de cooperación y colaboración entre entidades públicas y privadas, una fórmula por la que la Junta de Andalucía, y especialmente la Consejería de Salud, apuesta firmemente. En este sentido, en el proyecto participan Indra, Althia, los hospitales universitarios San Cecilio y Virgen de las Nieves, la Red de Banco de Tumores de Andalucía, el Registro del Cáncer de Granada de la Escuela Andaluza de Salud Pública, Genyo, el Centro de Investigación Príncipe Felipe y Lorgen.

Genyo, por su parte, alberga la iniciativa dado que integra grupos de investigación dedicados al estudio de las bases genéticas y moleculares del cáncer, un equipamiento tecnológico de última generación que permite la realización de trabajos del más alto nivel en el ámbito de la genética y la genómica, y una interacción con los centros e investigadores clínicos y epidemiológicos del sistema sanitario público de Andalucía.

-Hacia la medicina individualizada

Con este trabajo, por tanto, se podría abrir una nueva vía hacia el desarrollo efectivo de la medicina personalizada, potencialmente extrapolable a otros entornos y áreas de conocimiento y uno de los grandes desafíos de futuro a los que se enfrentan los sistemas sanitarios. La combinación entre un equipamiento diagnóstico de última generación, el conocimiento científico más avanzado y las nuevas capacidades de las tecnologías de la información pueden permitir avanzar en este sentido. De hecho, es una de las apuestas de la Consejería de Salud para la mejora de la salud de la ciudadanía y la optimización de los recursos en el seno del sistema sanitario.

Reunión de pacientes con Enfermedad Inflamatoria Intestinal en Madrid

El próximo viernes 11 de febrero el Hospital Universitario La Paz, en colaboración con Abbott, organiza una reunión de libre asistencia para los pacientes afectados por Enfermedad Inflamatoria Intestinal Crónica (EIIC). Durante la reunión, que se celebrará en el Salón de Actos del Hospital a las 16.30h, los especialistas de la Unidad de Enfermedad Inflamatoria del hospital facilitarán información sobre estas enfermedades (Crohn y colitis ulcerosa).

La EIIC es una enfermedad crónica, de causa aún desconocida, que aparece la mayoría de las veces en gente joven. Existen dos formas fundamentales: la enfermedad de Crohn que puede afectar a cualquier parte del aparato digestivo y, la colitis ulcerosa que únicamente lesiona el colon.

Los pacientes que asistan al encuentro podrán informarse de la mano de especialistas en EIIC sobre aspectos importantes de su enfermedad relacionados con la alimentación, el tratamiento o las posibilidades quirúrgicas.

La reunión se dividirá en cuatro partes, donde cada especialista desarrollará un tema. La enfermera Angélica Villanueva tratará las vacunaciones, las precauciones a la hora de viajar y la necesidad de hacer dieta. La doctora Gómez Senent explicará el mecanismo de acción y los efectos secundarios más importantes de algunos de los fármacos utilizados: las mesalazinas, los corticoides y los inmunosupresores. Remarcará, asimismo, los motivos de mantener los tratamientos incluso en los periodos sin manifestaciones de la enfermedad para evitar la aparición de nuevos brotes. La doctora Martín Arranz explicará las distintas posibilidades de tratamiento en la actualidad en la enfermedad fistulosa, una de las complicaciones más habituales en los enfermos, sobre todo en los pacientes con enfermedad de Crohn, con un manejo complejo que requiere muchas veces la colaboración entre distintos especialistas. Por último, el Dr. Guadalajara de la unidad de Coloproctología abordará las distintas posibilidades quirúrgicas.

Al finalizar las ponencias los asistentes podrán realizar preguntas sobre los temas tratados o cuestiones relacionadas con las EIIC.


-Sobre la Enfermedad Inflamatoria Intestinal
Actualmente en España hay 60.000 afectados por la EIIC (Crohn y colitis ulcerosa). Los síntomas dependen del tipo, de la localización anatómica y la severidad de la inflamación. En forma general es frecuente la aparición de dolor abdominal, diarrea con sangre y pérdida de peso.
Además, puede afectar a otros órganos, siendo habitual la aparición de lesiones en la piel, dolores en las articulaciones, etc.
En el caso de la colitis ulcerosa lo más habitual es que afecte al recto, lo que produce un aumento en el número de deposiciones junto con la expulsión de sangre. Además puede aparecer dolor abdominal y pérdida de peso dependiendo de la gravedad del brote.
En la Enfermedad de Crohn suele aparecer diarrea y dolor abdominal que puede acompañarse de fiebre. En ocasiones, se produce afectación perineal que incluye fístulas, es decir, comunicaciones entre los intestinos o entre el intestino y otras vísceras.
Normalmente estas enfermedades se manifiestan en personas jóvenes y limitan la vida cotidiana de los enfermos, ya que los síntomas alteran su día a día afectando a su vida social y laboral. Actualmente no hay cura para la enfermedad, pero con el desarrollo de nuevos fármacos, se consigue un mayor control de la enfermedad que ha mejorado en los últimos años la calidad de vida de nuestros enfermos.

Tres proteínas del cerebro son claves para superar las situaciones de estrés

Una investigación realizada por investigadores del Instituto de Ciencia Weizmann (Israel), publicada en Proceedings of the National Academy of Sciences (PNAS), ha hallado las primeras pruebas que demuestran que tres proteínas de una misma familia están implicadas en la regulación de la respuesta al estrés de los individuos y su capacidad para, después de una situación traumática, poder volver a la normalidad. El doctor Alon Chen, del Departamento de Neurobiología de este instituto, sabía que la respuesta al estrés comienza en el cerebro y que una proteína miembro de la familia del factor liberador de corticotropina (proteínas CRF) inicia la cadena de acontecimientos que se registra cuando una persona logra manejar el estrés.
Los científicos pensaban que otros miembros de esta familia estaban implicados también en disparar este mecanismo y la investigación de Chen es la primera que ha logrado probar que tres miembros de esta familia, conocidos como urocortina 1,2 y 3, son responsables de apagar esta respuesta frente al estrés. Para demostrarlo, estos científicos crearon modelos experimentales genéticamente manipulados que no producían estas tres proteínas. Antes de exponerlos a una situación de estrés, estos individuos actuaban de la misma forma que los del grupo de control, sin demostrar una ansiedad inusual.
Cuando los científicos estresaron a estos sujetos, ambos grupos reaccionaron de la misma forma, demostrando claros signos de tensión. Las diferencias entre los grupos sólo aparecieron cuando siguieron a los animales 24 horas después del episodio de estrés.Durante este tiempo, los individuos del grupo control volvieron a su comportamiento normal, demostrando que se habían recuperado del shock. Sin embargo, los manipulados genéticamente mostraban todavía los mismos niveles de ansiedad que los investigadores observaron inmediatamente después de su exposición a una situación estresante. Así demostraron que la urocortina es crucial para volver a la normalidad tras un episodio de tensión, pero desconocían cómo actúa. Para identificar el mecanismo por el que funcionan estas proteínas, Chen analizó en ambos grupos los niveles de expresión de un grupo de genes conocidos por estar implicados en la respuesta al estrés. Descubrieron que los niveles de expresión de estos genes permanecían constantes durante y después del estrés en el modelo manipulado genéticamente, mientras que los patrones de expresión genética en el grupo de control cambiaron bastantes 24 horas después del episodio de estrés. En otras palabras, sin el sistema de urocortina, el programa de 'vuelta a la normalidad' no pudo ser activado.

La carencia de omega-3 podrían afectar a la estabilidad emocional

Las carencias dietéticas en ácidos grasos omega-3 podrían afectar a la estabilidad emocional, según sugiere un estudio del Instituto de Neurobiología Mediterráneo del Instituto Nacional de la Sanidad y la Investigación Médica (INSERM) de Francia en Marsella y la Universidad de Bordeaux que se publica en la edición digital de la revista Nature Neuroscience.

Debido a que la investigación previa ha sugerido que la dieta de algunas personas, en particular de aquellas de los países occidentales, carece de suficientes ácidos grasos poliinsaturados omega-3 (n-3), este trabajo tiene el potencial de documentar los estudios de malnutrición y su asociación con los trastornos del estado de ánimo en humanos.

Los científicos, dirigidos por Olivier Manzoni y Sophie Layé, descubrieron que sujetos de un modelo experimental cuyas madres se habían alimentado de una dieta deficiente en omega-3 durante su gestación y fueron criados con esta misma alimentación deficiente, mostraban conductas que sugerían un aumento de la ansiedad y la depresión, en comparación con los criados con una dieta equilibrada.

El registro de tejido cerebral de estos individuos deficientes en omega-3 reveló la carencia de un tipo de plasticidad sináptica, la depresión a largo plazo, específicamente en dos regiones del cerebro, la corteza prefrontal y el núcleo accumbens, que han sido ya implicadas antes en la conducta emocional y los trastornos del estado de ánimo.

Los autores también descubrieron que a este defecto específico de plasticidad subyacía un déficit específico en la vía de señalización del receptor cannabinoide tipo 1.

La Universidad de Barcelona pone en marcha un instituto pionero de investigación en cerebro, cognición y conducta

El Salón de Grados de la Facultad de Psicología de la Universidad de Barcelona (UB) ha acogido el acto inaugural del Instituto de Investigación en Cerebro, Cognición y Conducta (IR3C). Presidió el acto Teresa Anguera, vicerrectora de Política Docente y Científica, y asistieron Manel Viader, decano de la Facultad de Psicología, y Carles Escera,director del IR3C y catedrático de Neurociencia Cognitiva de la UB.El programa IR3C nace con la voluntad de estudiar las ciencias del cerebro, la cognición y la conducta para conocer y comprender mejor cómo los procesos cerebrales determinan las funciones cognitivas (percepción, memoria, aprendizaje, razonamiento y resolución de problemas, lenguaje, comunicación y emoción) y posibilitan un comportamiento de los seres humanos capaz de adaptarse al medio y transformarlo con su actuación.Actualmente, varios grupos de investigación pluridisciplinarios (Biología, Medicina, Psicología, Filosofía, Ciencias de la Computación e Ingeniería del Conocimiento) trabajan en estos ámbitos especializados.
La creación del IR3C representa un importante impulso científico, que tendrá implicaciones significativas, tanto para estos grupos como para las organizaciones del trabajo y la sociedad en general, incluyendo el progreso humanístico avance económico. El objetivo básico del IR3C es reunir el potencial investigador disponible en la UB y proporcionarle un espacio de trabajo científico multidisciplinario e integrador, localizado en la interacción de los tres ámbitos que lo definen: cerebro, cognición y conducta.
Este miércoles, 9 de febrero, se celebra el I Encuentro de Investigación en Cerebro, Cognición, Conducta y Salud Mental, en que la Universidad de Barcelona y el Parque Sanitario San Juan de Dios anuncian la creación de una beca predoctoral conjunta y presentan los proyectos de investigación que llevan a cabo conjuntamente en este ámbito. Asimismo, se pone en marcha un foro de intercambio con el propósito de favorecer la creación de sinergias y futuras colaboraciones científicas entre ambas instituciones.El Encuentro gira en torno a cuatro sesiones de comunicaciones orales y en cada una participarán dos oradores de cada institución, que se centran en los cuatro ámbitos principales de investigación: evaluación, salud mental, cognición/conducta y cerebro. La jornada está dirigida, principalmente, a equipos de investigación e investigadores tanto de la Universidad de Barcelona como del Parque Sanitario San Juan de Dios, pero está abierta a especialistas en general.

**Publicado en "El Médico Interactivo"