La disincronía impide a los niños diferenciar los sonidos

La neuropatía auditiva o disincronía produce una incapacidad para entender el lenguaje y los sonidos complejos aunque la pérdida de audición no sea importante. “Dentro de las que se producen durante la infancia, es bastante frecuente”, según ha confirmado el profesor Torcuato Labella, catedrático de Otorrinolaringología de la Facultad de Medicina de la Universidad de Santiago de Compostela, quien ha intervenido en la última sesión del Aula Montpellier, celebrada en Zaragoza.
Según Labella, “los pacientes con esta neuropatía auditiva oyen bastante bien; sin embargo, tienen una dificultad tremenda para la discriminación de las palabras”. Aunque puede darse en personas adultas, esta patología “afecta fundamentalmente a los recién nacidos”, lo que hace que el problema pase “desapercibido” hasta que el paciente se muestra incapaz de aprender a hablar.
Las causas de esta enfermedad son diversas. “Puede deberse a factores genéticos, estar asociada a determinados síndromes neurológicos o ser consecuencia de una prematuridad o una hiperbilirrubinemia”, expone Labella, al tiempo que detalla cómo el número de casos de todos los tipos de sordera que sufren los recién nacidos ha disminuido en las últimas décadas, de los 5 por cada mil recién nacidos en 1987 a los 0,66 por mil hoy en día.
Según explica el catedrático, la mayor parte de los casos de neuropatía auditiva se debe a una afección de las células ciliadas internas, uno de los dos tipos de células sensoriales del oído. “Mientras que las células ciliadas externas son capaces de percibir sonidos de baja intensidad, no hacen una buena discriminación de su tonalidad. Al contrario, las internas discriminan muy bien el tono de los sonidos, aunque para percibirlos precisan de una mayor intensidad”.

-Diagnóstico y tratamiento
Labella comenta que la mayoría de las sorderas del oído interno comienzan afectando las células ciliadas externas, lo que “provoca una pérdida de audición, aunque el sujeto discrimine los sonidos sin dificultad”. Los especialistas recomiendan realizar el diagnóstico de estas patologías durante el primer año de vida, realizando un screening neonatal. Si éste es negativo, se realiza un estudio audiológico completo con pruebas específicas para detectar neuropatías auditivas y otro tipo de sorderas.
En opinión de este experto, el mejor tratamiento de estas enfermedades es el implante coclear antes de los dos años. “Cuando se cumple esta edad comienza a perderse la plasticidad neuronal auditiva. Por tanto, la sordera debe paliarse antes por medio de prótesis o con un implante coclear, según el caso. Si no, se complica el aprendizaje del lenguaje hablado, y a partir de los 6 años es prácticamente imposible aprenderlo con normalidad”. Solo en los casos de sordera por meningitis el doctor recomienda realizar el implante coclear antes del año, “para evitar que el espacio donde se coloca el implante se osifique”, apuntó.

**publicado en "Médicos y pacientes"

EL HOSPITAL GENERAL DE VALENCIA REDUCE UN 80 POR CIENTO LA TASA DE INFECCIÓN POR CUIDADOS

El Servicio de Microbiología del Centro de Diagnóstico Biomédico del Hospital General de Valencia junto al Servicio de Anestesia, Reanimación y Tratamiento del Dolor, sección de Reanimación y Cuidados Críticos, han implantado una nueva técnica diagnóstica que disminuye la tasa de infección de Staphylococcus aureus meticilin-resistente (SARM) hasta en un 80 por ciento y la de mortalidad en más de un 30 por ciento.
Estos resultados se expusieron en el marco de la Jornada Infecciones por SARM: reconocimiento y prevención, que presentó el director general de Salud Pública, Manuel Escolano, y el gerente del Departamento de Salud Valencia-Hospital General, Sergio Blasco. La nueva técnica empleada permite identificar rápidamente a aquellos pacientes que pudieran estar infectados y colonizados por SARM y fue utilizada en un estudio realizado en un grupo de pacientes que cumplen una serie de criterios clínicos y que ingresan en la Unidad de Cuidados Críticos del hospital.

Los resultados obtenidos tras seis meses de implantación y seguimiento del protocolo y aplicación de la nueva tecnología en 63 pacientes demostró lo siguiente: Diez pacientes (16 por ciento del grupo) presentaron un resultado positivo por PCR, indicativo de estar infectado por SAMR. Antes de las primeras doce horas de ingreso en la Unidad de Cuidados Críticos, a estos pacientes se les pudo aplicar la antibioterapia adecuada y las medidas preventivas necesarias en estos casos (aislamiento, decolonización, etc).

Además de la disminución de la mortalidad y morbilidad en los pacientes, la estancia hospitalaria de los mismos disminuyó 25 días en la planta de hospitalización convencional y 17 días en cuidados críticos, al tiempo que el ahorro de costes en el gasto farmacéutico superó los 160.000 euros, durante este periodo de seis meses. Estos resultados demuestran que la incorporación de nuevas tecnologías diagnósticas y su implantación son muy eficaces y permiten mejorar la atención a los pacientes. Los resultados de este estudio han hecho que la aplicación de esta tecnología se extienda a otros servicios del hospital. El 60 por ciento de las infecciones asociadas a cuidados sanitarios están causadas por SARM. Estas comportan una mortalidad superior al 50 por ciento en el caso de los pacientes críticos y una gran morbilidad, además de ser las que mayor gasto económico generan. Por ello es necesario elaborar medidas de actuación dirigidas a disminuir la incidencia de las infecciones por SARM. Los pacientes colonizados por SARM tienen elevada capacidad de transmitir el microorganismo a otras personas y por ello, la detección precoz y las medidas adoptadas en este protocolo permiten que el control de esta transmisión sea muy eficaz.

El factor de riesgo más importante, para que el paciente desarrolle una infección por SARM, es que sea portador. Un 7,4 por ciento de portadores que no presentan síntomas por SARM desarrolló infección en un periodo de un año, frente a un 0,5 por ciento en los no portadores, lo que demuestra que en determinadas condiciones el riesgo de desarrollar esta infección es diez veces superior en los colonizados o portadores.

Un nuevo método de resucitación cardiopulmonar dobla la tasa de supervivencia con buena función cerebral

Un grupo de investigadores de la Universidad de Minnesota, en Estados Unidos, ha encontrado un nuevo método de resucitación cardiopulmonar que mejora en un 50 por ciento las tasas de supervivencia a largo plazo con buena función cerebral. Según el profesor adjunto de Medicina en la Universidad de Minnesota Demetris Yannopoulos, director de investigación sobre Cardiología Intervencionista en esta universidad, el actual método de resucitación cardiopulmonar ha salvado muchas vidas y es una herramienta indispensable en la Medicina de Urgencias, pero se quiere llamar la atención sobre el potencial de añadir este nuevo sistema. Este sistema de dispositivo dual no sólo aumenta las tasas de supervivencia, también puede mejorar la función cerebral después de un paro cardíaco, afirma Yannopoulos, quien asegura que los autores de este trabajo recomendarán este método como nuevo estándar a la Asociación Americana del Corazón, pues es también un posible tratamiento para el 'shock' y las lesiones cerebrales, ya que mejora la llegada de sangre al cerebro y a otros tejidos.

La nueva técnica consiste en un aparato ('ResQPump') que funciona como una ventosa que se adhiere al tórax del paciente. Incluye una manivela para levantar, de forma manual, el tórax tras cada compresión, estimulando la circulación sanguínea. Un segundo dispositivo ('ResQPOD') conecta las vías respiratorias del paciente con una máscara o un tubo para respirar y previene que el aire se precipite dentro de los pulmones mientras que el primer aparato eleva el tórax del afectado. Combinados, crean un mayor vacío que permite bombear la sangre al corazón y al cerebro de forma más eficaz.

Este avance se produce 50 años después de la aparición del método actual que se emplea en resucitación cardiopulmonar. Para el profesor de Medicina de Urgencia de esta universidad Keith Lurie, este avance es el fruto de la colaboración de especialistas en Medicina de Urgencia, cardiólogos, anestesistas, neurólogos y otros profesionales. A su juicio, el ambiente multidisciplinar ha sido absolutamente necesario para el éxito. En la actualidad, cerca de 300.000 americanos sufren paradas cardíacas fuera de un hospital cada año y la tasa de supervivencia es sólo del 5 por ciento. Las tasas de supervivencia se mantienen en estos niveles en parte porque la compresión manual del pecho y la ventilación, intervenciones del método estándar, proporcionan menos del 25 por ciento del riego sanguíneo al corazón y al cerebro.

Accumetrics firma un acuerdo de desarrollo y suministro con Portola Pharmaceuticals, Inc.

Accumetrics, Inc., un desarrollador privado y comercializador del sistema VerifyNow(R), el primer sistema médico rápido y fácil de usar para la medición de la reactivación de plaquetas a agentes múltiples antiplaquetarios, ha anunciado hoy que la compañía ha firmado un acuerdo con Portola Pharmaceuticals, Inc. para llevar a cabo el desarrollo y suministro del sistema VerifyNow y VerifyNowTests para su uso en ensayos clínicos.
El sistema VerifyNow es ampliamente utilizado por los médicos practicantes para evaluar la respuesta contra las plaquetas de varias terapias contra plaquetas ya disponibles en el mercado, como la aspirina, inhibidores P2Y12 (por ejemplo, Plavix(R) y Effient(R)) e inhibidores GP IIb/IIIa. El sistema VerifyNow también se utiliza de forma frecuente como herramienta para los investigadores clínicos y su evaluación del efecto contra las plaquetas de fármacos en desarrollo. Al incorporar el sistema VerifyNow en ensayos clínicos farmacéuticos, los datos se generan para apoyar la integración de la reactividad de plaquetas de pruebas en la ruta de tratamiento del paciente al tiempo que se introducen en el mercado nuevos agentes.
"Con la firma de este acuerdo, Accumetrics solidifica su papel como destacado socio de las compañías farmacéuticas en el desarrollo y validación de los fármacos antiplaquetas nuevos y emergentes", indicó Timothy I. Still, director general y consejero delegado de Accumetrics. "Con la tendencia para las aproximaciones individualizadas y dirigidas en el tratamiento de pacientes, el sistema VerifyNow desempeña un papel vital en los espectros finales de desarrollo y comerciales".
El sistema VerifyNow es ampliamente utilizado en varios casos clínicos en los que los medicamentos contra las plaquetas han sido prescritos para reducir la incidencia de eventos trombóticos futuros, como ataques cardíacos y derrames.

Actualización de Paloma Pharmaceuticals sobre los programas oculares clínicos y oncológicos

Paloma Pharmaceuticals, Inc. ha anunciado hoy las actualizaciones en sus ensayos en Fase I sobre degeneración macular relacionada con la edad y su programa oncológico. Palomid 529 (P529), la primera ruta de su clase doble alostérica TORC1/TORC2 dirigida al inhibidor disociativo PI3K/Akt/mTOR de Paloma Pharmaceuticals, ha completa con éxito las primeras tres cohortes de la compañía de su ensayo de administración intravitreal en Fase I en pacientes con degeneración macular relacionada con la edad (AMD). Además, el National Eye Institute ha tratado al primer paciente en el propio ensayo AMD en Fase I del instituto, administrando de forma subconjuntival P529 "A Phase I Unmasked Study to Investigate the Safety and Tolerability of Subconjunctival Injections of Palomid 529 in Patients With Neovascular Age-Related Macular Degeneration".
"En relación a nuestro programa oncológico, hemos completado nuestro trabajo de formulación oral para desplegar de forma final P529 como tableta. Este paso final nos ha situado cerca del envío de nuestro paquete oncológico IND para la FDA. Además, ahora hemos mostrado la actividad de P529 en tumores complicados de tratar con mutaciones Brca-1 y PTEN con el nuevo manuscrito publicado y el envío de un segundo manuscrito", indicó el doctor Sherris.
"Targeting the Akt/mTOR pathway in Brca1-deficient cancers" se ha dado a conocer en la publicación Nature Oncogene del laboratorio del doctor Qin Yang, Ph.D. del Department of Radiation Oncology, de la Washington University School of Medicine, St. Louis, MO. "Palomid 529 suprime de forma considerable el crecimiento del tumor deficiente Brca1 en ratones por medio de la inhibición de la señalización Akt y mTOR. Nuestros resultados indican que la activación de Akt está implicada en la tumorigénesis mediatizada de deficiencia Brca1 y que la ruta mTOR se puede usar como nuevo objetivo de tratamiento para los cáncer deficientes Brca1", indicó el doctor Yang.

Genoma España y Suanfarma Biotech se unen para incrementar y optimizar las inversiones en biotecnología

Genoma España y Suanfarma Biotech, sociedad gestora de entidades de capital riesgo, han firmado hoy un convenio de colaboración para maximizar y optimizar sus actividades e inversiones en el campo de la biotecnología y potenciar la promoción de proyectos biotecnológicos.
La Biotecnología, junto con las tecnologías de la información y comunicación y la nanotecnología, son sectores que muchos analistas consideran como el principal motor de cambio tecnológico, con profundos efectos sobre el desarrollo económico y social. Este sector está contribuyendo de manera creciente a mejorar la calidad de la asistencia sanitaria, la competitividad empresarial y a generar empleo cualificado en los países más desarrollados del mundo. El potencial impacto de la Biotecnología sólo es comparable al que tuvo lugar con la llegada de las tecnologías de la información.
Según Héctor Ara, presidente de Suanfarma, “el sector biotecnológico español representa una oportunidad única para nuestro país de caminar hacia un cambio de modelo económico basado en el conocimiento y la aplicación de la excelente ciencia desarrollada en España”.
Por su parte, Rafael Camacho, director general de Genoma España, afirma que “el sector biotecnológico español es aún incipiente y requiere, por tanto, de ingentes esfuerzos tanto para identificar oportunidades reales y viables de inversión, como para madurarlos”. Sin embargo, recalca que “el sector ha experimentado un crecimiento importante y sostenido desde el año 2000, en torno al 15 % anual, que existen más de 21.000 personas que se dedican a I+D en biotecnología y que el número de patentes se ha duplicado en los últimos años”.
Según Ara “la participación de inversores privados es aún escasa” y “la implicación del capital riesgo en este sector es todavía baja comparada con países de referencia”. Ambos directivos ponen de manifiesto la necesidad de apostar más fuerte por la valorización y el desarrollo tecnológico a fin de generar proyectos sólidos en los que invertir, así como la importancia de profesionalizar la gestión de las compañías biotecnológicas para incrementar las posibilidades de éxito y las expectativas de rentabilidad.
El acuerdo firmado hoy entre ambas instituciones pone de manifiesto el interés mutuo por identificar proyectos de inversión viables y con potencial, realizar co-inversiones en estadios iniciales, asegurar un modelo de gestión profesionalizado para generar confianza en el inversor privado o en el capital riesgo especializado y colaborar en la atracción de recursos financieros.
A través de este acuerdo ambas compañías tratan de explotar sus complementariedades, por cuanto Genoma España realiza una intensa labor como “capital semilla” en las fases iniciales de los proyectos, y Suanfarma Biotech se ha especializado particularmente en llevar proyectos de investigadores al mercado en una segunda fase de desarrollo y/o expansión.

Un estudio realizado por expertos andaluces refuerza las posibilidades dietéticas de las microalgas

Los investigadores de las universidades de Sevilla y Huelva han trabajado en el diseño de nuevas estructuras "alimenticias" adicionando muestras de Spirulina y Haematococcus a una base tipo gel compuesta por proteína de guisante, carragenato y almidón. Se trata de una interesante alternativa vegetariana a los postres lácteos.
Expertos de las Universidades de Huelva y Sevilla, en colaboración con investigadores de varios institutos y universidades de de Lisboa, han participado en un proyecto internacional cuyos resultados, aparecidos en la revista Food Hydrocolloids bajo el titulo Microalgae biomass interaction in biopolymer gelled systems, apuntan a una ampliación de las posibilidades dietéticas y nutricionales de las microalgas. Los investigadores andaluces han trabajado en el diseño de nuevas estructuras "alimenticias" adicionando muestras de Spirulina y Haematococcus a una base tipo gel compuesta por proteína de guisante, carragenato y almidón. Se trata de una interesante alternativa vegetariana a los postres lácteos.

Según el profesor Antonio Guerrero, catedrático de Ingeniería Química de la Universidad de Sevilla, "hemos realizado la caracterización de los sistemas tipo-gel. Este paso es importante para entender el papel de los componentes”, apunta el investigador. Por ejemplo, este sistema quedaría validado en alimentos como "puddings". "A través de su estructura le vamos añadiendo cualidades", declara. "En general, se puede contribuir el valor nutricional de los alimentos y de utilización de una biomasa que existe y que no se está utilizando", asegura.

Desde la Universidad de Huelva, el catedrático de Ingeniería Química José María Franco, resalta que las diferentes microalgas estudiadas presentan diversas ventajas, no sólo nutricionales, sino que también poseen propiedades anti-oxidantes y pueden reforzar las propiedades del gel mediante sinergias con las proteínas o con diferentes hidrocoloides. Este estudio tiene un carácter multidisciplinar y ha sido posible gracias al trabajo conjunto de hasta cinco instituciones diferentes, donde se ha trabajado desde el cultivo de las microalgas hasta el diseño de bases tipo gel para alimentación y su caracterización fisico-química. El trabajo forma parte una tesis doctoral, de carácter internacional, que se encuentra desarrollando Ana Paula Batista.

**Andalucía Investiga