Brussels hosts annual meeting of cardiovascular nurses and allied professions – April 1 and 2, 2011

The 11th Annual Spring Meeting on Cardiovascular Nursing is being held between 1 and 2 April 2011 at the SQUARE Meeting Center in Brussels, Belgium. The conference, ‘In the Heart of Europe’, will bring together nurses, allied professionals, and cardiologists in a full programme of educational and scientific sessions aimed at improving patient outcomes.
Organised jointly by the European Society of Cardiology’s (ESC) Council on Cardiovascular Nursing and Allied Professions (CCNAP) and the Working Group on Cardiovascular Nursing of the Belgian Society of Cardiology, the event offers experience- and evidence-based insight into the treatment of cardiovascular disease (CVD). Around 500 participants are expected, representing 30 countries including many of the ESC’s member societies as well as the USA and Canada.
Cardiovascular nurses are increasingly taking on wider responsibilities formanaging therapy, ensuring patient adherence and adjustment to treatment, and in many countries they also prescribe medication. This has propelled nurses to the centre of the patient care model for both the multi-disciplinary care team and those working in the device and pharmaceutical industry.
The importance of cardiovascular nursing is recognised by the ESC President, Michel Komajda, who will formally open the conference and also deliver the keynote address on the second day. “I am very pleased to be invited to speak at this conference,” he said. “Nurses are deeply involved with patients throughout the entire lifecycle of CVD treatment. Events such as this Annual Spring Meeting are essential preparation for cardiovascular nurses, and the ESC will do all it can to support education and training programmes that improve the quality of care we provide to patients.”
There will be poster and moderated sessions on all CVD topics including acute cardiac practice, heart failure, prevention, diabetes, surgical interventions, devices, and psycho-social issues. Highlights include a regional symposium for Belgium, Netherlands and Luxembourg, and sessions on emerging concepts such as cardiac surgery in the cath lab, involving the patient and public in the development of healthcare services, and reading and interpreting ECG results in clinical practice. Theconference programme also contains a number of ‘How-to’ sessions that provide expert advice on implementing best practice by cardiovascular nurses and specialists. Notable amongst these is a session that recommends the best way to run nurse-led cardiovascular clinics.
Through close collaboration with the European Heart Rhythm Association (EHRA), the organisers have put a special focus on arrhythmia, and welcome EHRA President Professor Panos Vardas to give the opening keynote address and deliver two presentations. He will firstly outline the challenges of arrhythmia management using the ESC Guidelines and, in his second presentation, discuss how to interpret ECG results in patients with palpitations.
Professor Vardas acknowledges the remarkable progress made in the training of cardiovascular nurses and members of the allied professions. He said, “The educational standards of nurses and other specialists working in the treatment of CVD continue to improve every year, especially in the fields of cardiac rhythm management and electrophysiology. This great achievement helps our profession and greatly enhances patient care. I am enthusiastic about maintaining the ESC’s commitment to education for nurses and the allied professions.”
CCNAP Chair, Doctor Kaat Siebens, is convinced that the Annual Spring Meeting is a valuable event. “The scientific programme is highly relevant to all of our members, not only the cardiovascular nurses” she notes. “We have structured the sessions to appeal equally to other professionals such as dieticians, technicians, physiotherapists and psychologists. This means that everyone involved in the treatment of CVD can network, pool knowledge, and learn from each other. This sharing of information helps us keep a close watch on important issues – for instance, the differences in roles and responsibilities across Europe.”

España: Los decanos preparan un nuevo examen MIR

El presidente de la Conferencia de Decanos, Joaquín García-Estañ, cree que "el examen MIR ya no sirve. Es absurdo tener a tantos médicos en poder de las academias". Según él, en mayo se podría hacer pública la propuesta de los decanos de Medicina sobre el futuro de la prueba.
Una vez que el propio Ministerio de Sanidad reconoce que el examen MIR es una prueba ordenadora y no selectiva, ¿tiene sentido que siga siendo la herramienta que dilucide las reglas del acceso al posgrado médico?Mientras se incumple la Ley de Ordenación de las Profesiones Sanitarias y su mandato sobre la reforma de la prueba, el presidente de la Conferencia de Decanos de Medicina, Joaquín García-Estañ, ha anunciado que los docentes universitarios preparan una propuesta de cambio que podría presentarse como resultado de la reunión de los decanos prevista para el próximo mes de mayo.
Aunque ha preferido no detallar la iniciativa en la que trabaja la Conferencia, García-Estañ ha señalado que "el examen MIR, como lo entendemos, ya no sirve. Es absurdo tener a tantos médicos en poder de las academias despreciando los conocimientos de las facultades durante tanto tiempo. Una solución podría ser adelantar la prueba a septiembre [actualmente se celebra en enero]".
En esta línea, plantea también, por ejemplo, "un máximo de 100 preguntas y 3 horas, y una prueba de habilidades, que se desarrollaría contando con las facultades de Medicina".Justo este año en el que Sanidad ha reducido el peso del expediente en la calificación final de acceso al MIR del 25 al 10 por ciento, los decanos quieren recuperar la trascedencia del grado en la formación de los futuros especialistas y se comprometen "a establecer medidas que homogeneicen las supuestas diferencias entre facultades" con respecto a las notas, un debate abierto sobre todo entre centros públicos y privados.
Verónica Casado, vicepresidenta del Consejo Nacional de Especialidades en Ciencias de la Salud, considera que "sea selectiva u ordenadora, la prueba MIR da garantías de igualdad, mérito y capacidad. Teniendo en cuenta que el MIR se configura como un aprendizaje mediante el desempeño de un trabajo financiado por el sistema sanitario, es éste el que debe decidir la forma de selección y distribución".José María Peinado, ex presidente de la Conferencia de Decanos, opina que la coordinación entre grado y posgrado está llena de preguntas por resolver: "¿Podría evaluarse parte del MIR mediante una ECOE? ¿Cómo se haría? ¿Quién la supervisaría? Son cuestiones que quedaron pendientes de respuesta, dada la desconfianza del sistema, probablemente justificada, en la formación clínica de los alumnos".
Peinado señala que "aunque sea de carácter sólo ordenatorio para escoger plaza de especialista, la prueba debe ser de carácter nacional y contar de distintas partes para evaluar conocimientos y habilidades.

**Publicado en "Diario Médico"

MÁS DE 1 MILLÓN DE PERSONAS CONSULTAN AL AÑO EN ESPAÑA SUS PRUEBAS Y ANÁLISIS DE LABORATORIO EN LA PÁGINA WWW.LABTESTSONLINE.ES

Numerosos expertos internacionales se dan cita en Barcelona con el objetivo de analizar los avances y nuevos retos de futuro de la página web Lab Test Online, una herramienta creada para aportar a todos los internautas la información necesaria para poder interpretar los análisis clínicos. Esta iniciativa, promovida en España por la Sociedad Española de Bioquímica Clínica y Patología Molecular (SEQC) ofrece los datos necesarios para poder interpretar las analíticas y facilitar, así, la preparación de las consultas con el médico. "Es una página precisa y fiable en la descripción de las pruebas, que emplea un lenguaje claro para la población general, y que cubre un aspecto muy importante que preocupa al paciente ofreciendo información veraz y científicamente contrastada", explica el doctor Ramón Deulofeu, del consejo editorial de la web y miembro de la SEQC.
Lab Test Online (www.labtestsonline.es) es un proyecto de carácter mundial que está ayudando a cambiar el vacío informativo que existe en relación a la interpretación de los análisis clínicos. Para el doctor George Linzer, Executive Producer Lab Tests Online y miembro de la Sociedad Americana de Química Clínica (AACC), "las pruebas de laboratorio son una parte vital en la toma de decisiones médicas y, por ello, el servicio de esta web está ayudando a la población general a entender su salud a través de una herramienta única, editada y aprobada por los profesionales que desarrollan y realizan las pruebas de laboratorio, y que es de acceso libre para pacientes y familiares".
Para el doctor Francisco Álvarez, presidente de la SEQC, "proyectos como este demuestran que desde las sociedades científicas, y así lo ha entendido la SEQC, se puede hacer una labor importante de cara al paciente y al clínico, que es el demandante de los test del laboratorio clínico. El éxito de este servicio se debe a un grupo de personas de la Sociedad que llevan trabajando desde hace tiempo, actualizando continuamente aquellos tests que ya están en la página web".

-Evolución ascendente
Lab Test Online está disponible o en desarrollo en 17 países y 14 idiomas y cuenta con 30 millones de usuarios en 2010.
En el caso de Estados Unidos, país promotor de esta página web, "hemos incrementado en 40% los usuarios del año anterior pero, lo más importante, es que llegamos a más de 2 millones de personas al mes", afirma el doctor Linzer.
Desde su lanzamiento, en marzo de 2007, Lab Test Online ha multiplicado sus consultas en España de forma continuada hasta alcanzar las 100.000 visitas mensuales, lo que supuso 1.200.000 usuarios en 2010, un 13% más de tráfico respecto a 2009. "De éstos, el 80% son pacientes y el 20% profesionales sanitarios", concreta el doctor Deulofeu.
Las pruebas más consultadas en nuestro país son el índice internacional normalizado de la coagulación, utilizado para ajustar el tratamiento anticoagulante del paciente, las proteínas totales del suero, la gamaGT (enzima hepático), el perfil lipídico (que incluye el estudio del colesterol y sus formas en suero, muy útil para evaluar el riesgo cardiovascular) y la Gonadotrofina Coriónica del embarazo, para descartar el síndrome de Down en el feto. En cuanto a contenidos generales, el apartado para interpretar un análisis y la explicación sobre los valores de referencia son los más consultados.
La web ofrece, en la actualidad, información sobre 201 pruebas de laboratorio y 92 estados fisiológicos o enfermedades que se actualizan periódicamente sirviéndose de nuevas publicaciones y estudios. El objetivo es seguir evolucionando y mejorando, por lo que en un futuro se tiene previsto ofrecer al usuario una relación de enfermedades, brevemente descritas, y las correspondientes pruebas analíticas, que se usan para diagnosticarlas. Además, se incluirán tanto los avances tecnológicos de mayor impacto en los análisis clínicos, como las mejoras en la investigación clínica y el desarrollo de nuevos métodos aplicados a los análisis.
"La Sociedad Española de Bioquímica Clínica y Patología Molecular considera que proporcionar una buena información y formación del paciente es la mejor herramienta para aprovechar su trabajo, además de una necesidad", comenta el doctor Deulofeu. "Es más, somos conscientes de que vamos por el buen camino gracias a reconocimientos como premio Farmaindustria que se nos entregó en 2009 en el apartado de atención al paciente", concluye el experto.

-El significado de Lab Test Online
Son muchos los comentarios de pacientes y familiares los que recibe esta web y que resumen, perfectamente, la esencia de la misma:
"Gracias por esta maravillosa página. Es reconfortante entender las pruebas de laboratorio y los resultados de las de mi hija pequeña"
"Mi médico me mandó muchas pruebas y desconocía el por qué de su petición. Leer su información me hizo sentir segura y me dio una pista sobre lo que el doctor estaba buscando o tratando de descartar. Ahora, creo que su decisión ha sido muy inteligente…"
"La web es excelente. Entendí los resultados de mis análisis de sangre. Una vez que se aprenden los términos médicos se aclaran las preocupaciones en cuanto a los resultados de las pruebas y se elimina el estrés innecesario".
"Hoy es viernes por la tarde y he recibido los resultados de mis pruebas. No tengo cita con mi médico hasta la tarde del lunes. La información de esta web me ha ayudado a aliviar la ansiedad sobre los resultados. Es fácil de entender y muy interesante".

Cada año más de 59.000 personas en España ingresan en el hospital por una embolia pulmonar

La embolia pulmonar es un coágulo de sangre que se forma en las venas de las piernas y que se desprende y viaja por el torrente sanguíneo hasta las arterias pulmonares. Forma parte de la patología denominada enfermedad tromboembólica venosa, que puede ponerse de manifiesto como una trombosis venosa profunda (60% de los casos) o como una embolia pulmonar (40% de los casos).

Los estudios epidemiológicos indican que la incidencia es de 98 casos por 100.000 habitantes al año. Según datos del Ministerio de Sanidad del año 2005, durante ese año se produjeron 59.035 ingresos en centros hospitalarios del Sistema Nacional de Salud por un embolismo pulmonar, "aunque la incidencia real es bastante mayor que esta cifra", señala el doctor Ferrán García-Bragado, coordinador del Grupo de Tromboembolismo de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI).

Aproximadamente, el 15% de los pacientes que sufren una embolia pulmonar fallecen durante el primer mes de tratamiento y de los que sobreviven, alrededor del 30% recurren durante los 10 años posteriores al evento. Por otra parte, la embolia pulmonar es la causa más frecuente de muerte en las mujeres en el periodo del postparto.

Para el doctor David Jiménez, del Hospital Ramón y Cajal de Madrid, "la prevención es la medida más importante para reducir la morbimortalidad y el gasto sanitario asociado a esta enfermedad". En este sentido, según apunta el Dr. García-Bragado, "hoy día disponemos de medidas farmacológicas de alta eficacia probada para la prevención de la embolia pulmonar".

Entre los factores de riesgo más importantes de sufrir esta enfermedad se encuentran la edad (a mayor edad mayor riesgo), la cirugía (particularmente la ortopédica), la inmovilización médica, los traumatismos, el cáncer, los ingresos en el hospital por enfermedades agudas, e incluso factores hereditarios (como las trombofilias hereditarias).

Por su parte, según aclara el Dr. Jiménez, la práctica de deporte de alta competición no aumenta el riesgo de sufrir una embolia pulmonar. El reciente caso de la tenista Serena Williams -quien tuvo que ser tratada de urgencia por esta causa- ha puesto de relieve la importancia de esta patología, pero "dado que se trata de una población de edad muy joven el riesgo de sufrir una embolia pulmonar es reducido, aunque las lesiones traumatológicas y las cirugías asociadas pueden aumentar ese riesgo".

-Atención sanitaria en España
Para el doctor Jiménez, la atención a los pacientes con embolia pulmonar en España debe ser considerada como de excelencia por dos motivos: primero, por la existencia de equipos médicos muy experimentados en el manejo de esta patología y segundo, por la realización de investigación puntera de la que se benefician directamente los pacientes afectados por esta enfermedad,.

En este sentido, la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI), constituyó el grupo de Enfermedad Tromboembólica Venosa (ETV), que aúna las inquietudes de un grupo de profesionales especialistas en Medicina Interna hacia esta enfermedad. "A través de la profundización en su conocimiento y traslado del mismo a la práctica clínica diaria contribuyen sin duda alguna a la mejoría de atención de los pacientes afectados por una embolia pulmonar y por lo tanto a la calidad asistencial", señala el doctor García-Bragado.

Fruto de este esfuerzo de la SEMI es el registro RIETE, un registro creado, impulsado y mantenido por el Prof. Manuel Monreal hace 10 años. A día de hoy su base de datos cuenta con 35.556 pacientes válidos (es decir, que han tenido un seguimiento mínimo de 3 meses). Lo que empezó como un registro nacional es hoy un registro internacional con participación de centros de Francia, Italia, Republica Checa, Israel, Egipto, Brasil, Argentina y otros países. A lo largo de estos 10 años los datos obtenidos del registro han generado 50 publicaciones en revistas indexadas y ha contribuido a un mejor conocimiento de la enfermedad tromboembolica venosa y al traslado de estos mejores conocimientos a la práctica clínica habitual.

RIETE, el mayor registro que existe en la actualidad en biomedicina, ha proporcionado claves en cuanto a la epidemiología, diagnóstico, tratamiento y pronóstico de la enfermedad, "pero su valor principal es que aporta información de pacientes seguidos en la ‘vida real’, que no son siempre incluidos en los ensayos clínicos que se publican", añade el doctor Jiménez.

En definitiva -apunta este experto-, cabe destacar la visión multidisciplinar que tienen la SEMI y la SEPAR (junto a otras especialidades como hematología o cirugía vascular), lo que ha permitido una atención integral a estos pacientes. Los grupos de tromboembolismo de SEMI y SEPAR tienen una trayectoria dilatada en la investigación y en la asistencia a los pacientes con embolia pulmonar.

Se prepara la 1ª jornada "Madrid por la Salud mental"

En la Comunidad de Madrid, el 95 % de las personas con una enfermedad mental grave no tiene empleo y, aproximadamente, el 70 % de ellos, ya no busca empleo por temor al rechazo.

El estigma social, el rechazo y las conductas discriminatorias que lleva asociado constituyen el principal enemigo para conseguir la visibilización y normalización de este colectivo. De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS), la mitad de las personas con problemas psiquiátricos no recibe tratamiento, porque no buscan ayuda por miedo al rechazo.

Con el objetivo de realizar un análisis de la Salud Mental en la Comunidad de Madrid, desde una triple visión: la de los propios afectados por una enfermedad mental, las familias y los profesionales del sector, FEMASAM ha organizado, los próximos días 25, 26 y 27 de marzo, la 1ª Jornada “Madrid por la Salud Mental”.

Halaven™ (Eribulin) receives European commission approval for advanced breast cancer

Eisai announced today that it has received approval from the European Commission for Halaven™ (eribulin) for the treatment of patients with locally advanced or metastatic breast cancer who have progressed after at least two chemotherapeutic regimens for advanced disease. Prior therapy should have included an anthracycline and a taxane unless patients were not suitable for these treatments. Halaven is a new class of agent which provides statistically significant overall survival improvements compared with current treatment options.,
The European Commission approval of Halaven was granted through a centralised procedure, which means that the treatment has now been granted marketing authorisation in the 27 EU member states. Halaven will be launched in the EU during April 2011.
The approval of European Commission is based on the results of the global Phase III EMBRACE study (Eisai Metastatic Breast Cancer Study Assessing Treatment of Physician’s Choice (TPC) Versus Eribulin E7389), which demonstrated a statistically significant increase in overall survival (OS) for patients treated with Halaven when compared with TPCa. The protocol prespecified analysis at the point of 422 events demonstrated a median OS of 13.1 and 10.6 months, respectively (Hazard Ratio [HR] 0.81; p=0.041);1 the updated analysis requested by European and US regulatory authorities including 589 events demonstrated a median OS of 13.2 and 10.5 months, respectively (HR 0.81; nominal p=0.014).2
Halaven is the first single-agent therapy to demonstrate a significant overall survival benefit in patients with advanced breast cancer. The European Commission approval means that patients across the EU will soon be able to benefit from this treatment, which offers them an average of more than 2 months longer life.
Halaven was approved in the USA in November 2010 and Singapore in February 2011, and has already been launched in USA.@The approval by European Commission is the third in the world, other applications are currently under review in Japan, Switzerland and Canada.
Eisai’s commitment to meaningful progress in oncology research, built on scientific expertise, is supported by a global capability to conduct discovery and preclinical research, and develop small molecules, biologic and supportive care agents for cancer across multiple indications. Through these efforts, Eisai will make further contributions to addressing the diversified needs of and increasing the benefits provided to patients and their families as well as healthcare professionals as it seeks to fulfill its human health care (hhc) mission.

*aTreatment of Physician’s Choice (TPC) is defined as any single-agent chemotherapy, hormonal treatment or biologic therapy approved for the treatment of cancer, or palliative treatment or radiotherapy administered according to local practice.

Andalucía: Salud logra que la justicia resuelva 14 agresiones a profesionales como delito de atentado durante el año pasado

La Consejería de Salud ha logrado durante el año pasado 146 sentencias condenatorias por agresiones a profesionales de los centros sanitarios públicos, de las que 14 se consideraron delito de atentado. El resto, se dividen entre delitos de amenazas, falta de lesiones e injurias, entre otras.
De este modo, los servicios jurídicos del Servicio Andaluz de Salud (SAS) han conseguido que 40 agresiones a profesionales se hayan considerado delito de atentado desde que en 2008 los jueces empezaran a tipificar así este tipo de situaciones tras una reunión entre la Consejera de Salud, María Jesús Montero, y la Fiscalía del Tribunal Superior de Justicia de Andalucía.
No obstante, la Consejería de Salud viene trabajando en la seguridad de sus más de 95.000 profesionales desde antes de 2005, cuando presentó el ‘Plan de prevención y atención de agresiones para los profesionales del sistema sanitario público andaluz’, que comprende, entre otras muchas medidas, la asistencia jurídica inmediata a las víctimas de una acción violenta.
En esta línea, ha ido también incrementando las medidas de seguridad, lo que ha supuesto una inversión superior a 125 millones de euros en los últimos cinco años. En la actualidad, los centros sanitarios públicos andaluces disponen de 2.030 timbres antipático, 1.559 teléfonos de emergencias, 1.446 interfonos, 1.191 videocámaras, 555 salidas alternativas, y 389 vigilantes de seguridad.

-Asistencias letradas
Por otro lado, desde el año 2005 los abogados del SAS han llevado a cabo 880 asistencias letradas en relación con las agresiones sufridas por los profesionales sanitarios y no sanitarios en el desempeño de su trabajo en los centros sanitarios públicos.
Las atenciones jurídicas por este motivo ha aumentado de manera considerable entre los años 2005 y 2010, en concreto, en 2005 hubo 68 asistencias en casos de agresiones por parte de los letrados del SAS mientras que en 2010 han sido 194.
Por provincias, y en lo que respecta al año 2010, en Almería los servicios jurídicos han llevado a cabo 14 asistencias letradas a profesionales víctimas de una agresión, de las que 9 resultaron condenatorias. En Cádiz hubo 12 (8 condenatorias, una de ellas como delito de atentado), en Córdoba 14 (9 condenatorias, una de ellas como delito de atentado), en Granada 47 (38 condenatorias, cinco de ellas como delito de atentado), en Huelva 16 (11 condenatorias, una de ellas como delito de atentado), en Jaén 11 (7 condenatorias), en Málaga 28 (21 condenatorias, dos de ellas como delito de atentado) y en Sevilla 52 (43 condenatorias, cuatro de ellas como delito de atentado).

-Agresiones
El registro de agresiones del SAS ha incluido un total de 207 agresiones físicas a lo largo del año pasado. Por provincias, en Almería hubo 7; en Cádiz 30; en Córdoba 27; en Granada 11 físicas; en Jaén 27; en Málaga 43 y, en Sevilla 46. En el mismo periodo de 2009 se contabilizaron otras 195 agresiones físicas.
El Plan de prevención y atención de agresiones tiene el objetivo de dotar a los profesionales de la sanidad pública de las medidas de seguridad y la formación necesarias para minimizar las posibles agresiones que puedan sufrir en sus centros de trabajo. De este modo, el trabajador afectado cuenta, desde el primer momento, con apoyo psicológico y asesoramiento jurídico.
Además, más de 36.000 profesionales de los centros sanitarios públicos andaluces han completado cursos de formación on line para saber reaccionar ante una posible agresión. A este respecto, el protocolo de actuación que se recomienda a los profesionales establece, como primera medida, que soliciten ayuda a una tercera persona (personal de seguridad o un compañero) para manejar la situación y, al mismo tiempo, para que pueda ser testigo de los hechos. Si la situación persiste, se aconseja avisar a los Cuerpos de Seguridad para que se personen en el centro y notifiquen el hecho al responsable del centro sanitario.