La Sociedad Española de Arterioesclerosis (SEA) celebra hoy jueves y mañana viernes el II Symposium Nacional de Hipertrigliceridemias. El programa científico está centrado en distintos aspectos como la importancia del triglicérido como factor de riesgo no resuelto, las consecuencias de la hipertrigliceridemia, el tratamiento de la enfermedad y la coordinación entre la Atención Primaria y la especializada para mejorar el manejo de los pacientes.
Como señala el presidente de la SEA, el doctor Juan Carlos Pedro-Botet, el Symposium "es el fruto de las sinergias de dos instituciones: la SEA y Laboratorios Ferrer, sobre un ‘artista invitado’ común, los triglicéridos. La Red de Hipertrigliceridemias de la SEA, aunque relativamente joven, ha demostrado tener un potente motor en el campo de la investigación traslacional, con una nada despreciable producción científica y un entusiasmo insólito que augura un futuro muy exitoso".
Además, la SEA prepara en la actualidad un ambicioso documento de consenso sobre hipertrigliceridemias junto a la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN) y la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria SEMERGEN. "Va a ser el primer documento de consenso de tres sociedades científicas españolas, no existiendo ningún precedente en Europa, ni EEUU", destaca Pedro-Botet.
-Hipetrigliceridemia como marcador de riesgo cardiovascular
La hipertrigliceridemia es un marcador de riesgo cardiovascular, es decir, una concentración elevada identifica a un grupo de personas con un mayor riesgo de desarrollar problemas cardiovasculares futuros. "Dado que los triglicéridos elevados con frecuencia se asocian a otros factores de riesgo, como la obesidad, la diabetes o a tener un colesterol-HDL bajo, parte del riesgo cardiovascular atribuible a los triglicéridos deriva del hecho de tener estas enfermedades asociadas y otra parte a los triglicéridos en sí mismos", recuerda el doctor José María Mostaza, de la unidad de arterioesclerosis del Hospital Carlos III de Madrid.
Las causas mas frecuentes de hipertrigliceridemia son la obesidad, el sedentarismo, el consumo de alcohol y la diabetes. Otras causas menos frecuentes son el consumo de determinadas medicinas, una dieta muy rica en grasas y en azúcares y las enfermedades del tiroides. En un porcentaje importante de casos no se descubre ninguna causa y el problema es probablemente genético, aunque es muy frecuente que se mezcle un problema genético con un problema de otro tipo.
Como indica el doctor Mostaza, el principal problema que puede aparecer en una persona con triglicéridos altos, además de un mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares, es la pancreatitis, una inflamación grave del páncreas que requiere ingreso hospitalario y puede llevar a la muerte.
-Tratamiento de la hipertrigliceridemia
"El tratamiento de la hipertrigliceridemia debe abordarse calculando el riesgo cardiovascular global y el colesterol no-HDL. Si este está aumentado, se establece el tratamiento con una estatina y tras ello se añade, si es necesario, un fármaco para la reducción de la hipertrigliceridemia", resume el doctor Juan Ascaso, catedrático de la Universidad de Valencia. En caso de hipertrigliceridemia grave, deberá instaurarse siempre el tratamiento con un fármaco que disminuya los niveles de triglicéridos plasmáticos, para tratar el riesgo cardiovascular y el riesgo de pancreatitis.
"En este sentido, los ácidos grasos omega-3 de prescripción son unos hipertrigliceridemiantes potentes, bien tolerados, sin efectos secundarios y pueden asociarse a estatinas y a otros fármacos hipolipemiantes y no interaccionan con otros fármacos o alimentos. Las ventajas que presentan los ácidos grasos omega-3 de prescripción sobre otros tratamientos son su nula interferencia farmacológica y que no se metabolizan en el hígado por la vía del citocromo y no se eliminan por vía renal, por lo que pueden ser utilizados en sujetos con hipertrigliceridemia y disminución de la función renal", añade el doctor Ascaso.
-Coordinación, imprescindible
Para el doctor Xavier Pintó, coordinador de la Unidad de Lípidos y Riesgo Vascular del Hospital de Bellvitge (Barcelona), la coordinación entre la Atención Primaria y la Hospitalaria es "fundamental" para lograr un control adecuado y a largo plazo de los pacientes con un exceso de triglicéridos. "Estos pacientes requieren un seguimiento prolongado que contribuya a mantener unos hábitos de vida saludables y un peso corporal óptimo, tarea en la que la Atención Primaria tiene el papel principal. El hospital desempeña una labor de carácter diagnóstico y terapéutico de las hipertrigliceridemias y las dislipemias mixtas. Es decir, los excesos de triglicéridos asociados a un exceso de colesterol, más graves o de mayor complejidad en su manejo y que, por ejemplo, requieran del uso de fármacos o de combinaciones de éstos de uso más restrictivo", recalca el doctor Pintó.
24 March 2011
Investigadores de la RECAVA demuestran que a veces es mejor retrasar el trasplante cardíaco
Investigadores de la RECAVA (Red de Investigación Cardiovascular) han demostrado que la nueva escala clínica “INTERMACS” ayuda a diferenciar qué pacientes por estar en una situación especialmente crítica, tienen escasas posibilidades de sobrevivir al trasplante cardíaco. Su hallazgo cambiará la forma habitual de proceder, pues han demostrado que en estos casos la mejor terapia de inicio no es el trasplante (como se hacía hasta ahora), sino primero mejorar el estado clínico del paciente con un dispositivo de asistencia mecánica y sólo cuando esto ocurre, entonces realizar el trasplante con las garantías necesarias. El trabajo, cuyos investigadores principales son el Dr. Eduardo Barge y la Dra. Marisa Crespo, de la Unidad de Insuficiencia Cardiaca Avanzada del Hospital Universitario A Coruña, ha sido publicado en el último número de la Revista Española de Cardiología y ha merecido un editorial del Dr. Mehra, editor-jefe del Journal of Heart and Lung Transplantation, publicación oficial de la Sociedad Internacional de Trasplante Cardiaco y Pulmonar.
La nueva escala clasifica a los pacientes en 7 niveles según la gravedad de su estado general y daño de los demás órganos vitales (hígado, riñones, pulmón, etc). Tal y como explica el Dr. Barge “Su gran ventaja es que el nivel de cada paciente lo establece el médico de forma sencilla y rápida en la propia cabecera del enfermo, atendiendo a su estado clínico”. Según han comprobado los investigadores de la RECAVA, cuanto más grave está el paciente antes del trasplante, más riesgo tendrá de fallecer tras el trasplante. La mortalidad de los pacientes que llegan al trasplante en una situación clínica INTERMACS 1 –el nivel más crítico- es muy alta, lo que genera un conflicto ético importante derivado de la escasez de órganos, al plantearse si el órgano utilizado no debería haber sido empleado para otro paciente cuyas posibilidades de sobrevivir fueran mayores. Este dilema ético es una circunstancia que cada día se va a presentar más habitualmente, debido a la disminución del número de donantes cardíacos fundamentalmente provocada por la reducción de los accidentes de tráfico mortales.
El objetivo del nuevo procedimiento no es seleccionar a quienes se debe o no permitir el trasplante por su estado clínico, sino mejorar la situación clínica de los más desfavorecidos antes del trasplante mediante el implante de dispositivos mecánicos de soporte circulatorio, que permiten mantener la circulación de forma similar a como lo haría un “corazón artificial”. Con ello se consigue que la situación clínica del paciente mejore, el daño de los demás órganos vitales se recupere y las posibilidades de sobrevivir tras el trasplante sean mayores.
Los autores del estudio realizaron en el Hospital Universitario de A Coruña entre 1991 y 2009 un registro observacional de 111 pacientes con insuficiencia cardiaca en situación crítica que fueron tratados con un trasplante cardiaco en nivel de “urgencia cero”, que constituye el máximo grado de prioridad según los criterios de distribución de órganos de la Organización Nacional de Trasplantes y que, por tanto, se reserva para aquellos individuos en estado más grave.
Los investigadores de la RECAVA asignaron cada uno de los pacientes a un nivel de la escala INTERMACS (1, 2 y 3-4). Ningún paciente se asignó a los niveles 5,6,7 porque esos niveles definen una situación clínica relativamente estable que no justificaría un trasplante cardiaco con prioridad de “urgencia cero”. Los pacientes 3 y 4 se incluyeron en un mismo grupo porque presentan situaciones clínicas cuya alternancia es muy frecuente en la práctica habitual.
La nueva escala clasifica a los pacientes en 7 niveles según la gravedad de su estado general y daño de los demás órganos vitales (hígado, riñones, pulmón, etc). Tal y como explica el Dr. Barge “Su gran ventaja es que el nivel de cada paciente lo establece el médico de forma sencilla y rápida en la propia cabecera del enfermo, atendiendo a su estado clínico”. Según han comprobado los investigadores de la RECAVA, cuanto más grave está el paciente antes del trasplante, más riesgo tendrá de fallecer tras el trasplante. La mortalidad de los pacientes que llegan al trasplante en una situación clínica INTERMACS 1 –el nivel más crítico- es muy alta, lo que genera un conflicto ético importante derivado de la escasez de órganos, al plantearse si el órgano utilizado no debería haber sido empleado para otro paciente cuyas posibilidades de sobrevivir fueran mayores. Este dilema ético es una circunstancia que cada día se va a presentar más habitualmente, debido a la disminución del número de donantes cardíacos fundamentalmente provocada por la reducción de los accidentes de tráfico mortales.
El objetivo del nuevo procedimiento no es seleccionar a quienes se debe o no permitir el trasplante por su estado clínico, sino mejorar la situación clínica de los más desfavorecidos antes del trasplante mediante el implante de dispositivos mecánicos de soporte circulatorio, que permiten mantener la circulación de forma similar a como lo haría un “corazón artificial”. Con ello se consigue que la situación clínica del paciente mejore, el daño de los demás órganos vitales se recupere y las posibilidades de sobrevivir tras el trasplante sean mayores.
Los autores del estudio realizaron en el Hospital Universitario de A Coruña entre 1991 y 2009 un registro observacional de 111 pacientes con insuficiencia cardiaca en situación crítica que fueron tratados con un trasplante cardiaco en nivel de “urgencia cero”, que constituye el máximo grado de prioridad según los criterios de distribución de órganos de la Organización Nacional de Trasplantes y que, por tanto, se reserva para aquellos individuos en estado más grave.
Los investigadores de la RECAVA asignaron cada uno de los pacientes a un nivel de la escala INTERMACS (1, 2 y 3-4). Ningún paciente se asignó a los niveles 5,6,7 porque esos niveles definen una situación clínica relativamente estable que no justificaría un trasplante cardiaco con prioridad de “urgencia cero”. Los pacientes 3 y 4 se incluyeron en un mismo grupo porque presentan situaciones clínicas cuya alternancia es muy frecuente en la práctica habitual.
-Datos contundentes sobre mortalidad
Los investigadores de la RECAVA han ratificado cómo pese a que los donantes empleados y los tiempos en lista de espera fueron similares para todos los grupos, los enfermos que antes del trasplante cardiaco estaban en INTERMACS nivel 1 (definido como “shock cardiogénico crítico”) una vez trasplantados tuvieron una mayor tasa de complicaciones (fallo renal, fracaso primario del órgano trasplantado e infecciones) y una mayor mortalidad durante el postoperatorio inmediato que los pacientes en nivel 2 (definido como “deterioro clínico pese a inotrópicos”) y los pacientes del nivel 3-4 (definido como “clase NYHA IV estable con ó sin inotrópicos”).
La mortalidad precoz tras el trasplante de los pacientes en nivel 1 fue del 45%, en nivel 2 del 18%, y en nivel 3-4 del 8%. Sin embargo, la mortalidad a largo plazo, con un seguimiento a más de 15 años, de los pacientes que sobrevivieron al periodo postoperatorio fue similar en los tres grupos.
Los investigadores de la RECAVA han ratificado cómo pese a que los donantes empleados y los tiempos en lista de espera fueron similares para todos los grupos, los enfermos que antes del trasplante cardiaco estaban en INTERMACS nivel 1 (definido como “shock cardiogénico crítico”) una vez trasplantados tuvieron una mayor tasa de complicaciones (fallo renal, fracaso primario del órgano trasplantado e infecciones) y una mayor mortalidad durante el postoperatorio inmediato que los pacientes en nivel 2 (definido como “deterioro clínico pese a inotrópicos”) y los pacientes del nivel 3-4 (definido como “clase NYHA IV estable con ó sin inotrópicos”).
La mortalidad precoz tras el trasplante de los pacientes en nivel 1 fue del 45%, en nivel 2 del 18%, y en nivel 3-4 del 8%. Sin embargo, la mortalidad a largo plazo, con un seguimiento a más de 15 años, de los pacientes que sobrevivieron al periodo postoperatorio fue similar en los tres grupos.
-La investigación continúa y nuevos resultados serán presentados en París
La importancia de los datos obtenidos y la necesidad de poder extrapolarlos al conjunto de la población española, ha llevado a estos investigadores a poner en marcha una segunda fase. Dando ejemplo de colaboración entre científicos, esta vez han unido sus esfuerzos dos redes de investigación, la RECAVA y la REDINSCOR, para trabajar así con una muestra mayor con pacientes de distintas poblaciones gracias a la participación de 15 hospitales españoles con programa de trasplante cardiaco. En palabras del Dr. Alfonso Castro Beiras, Jefe de Servicio de Cardiología del Hospital Universitario de A Coruña y miembro del Consejo de Dirección de RECAVA, “este estudio contribuye a mejorar el tratamiento de los pacientes, pero además a mejorar la eficiencia en la utilización de los recursos, en este caso de uno muy escaso como es un órgano para trasplante. La segunda fase del estudio ya en desarrollo, es posible gracias a la colaboración de los investigadores de los centros de trasplante cardiaco españoles que pertenecen a las redes de investigación y mostrará las ventajas de esta nueva sinergia de trabajo en red”
Los investigadores esperan presentar los resultados de este nuevo estudio durante el próximo Congreso de la Sociedad Europea de Cardiología que se celebrará en París en agosto de este año.
**Pie de foto (de izq a dcha): Dr. Alfonso Castro Beiras, Dra. Marisa Crespo Leiro y Dr. Eduardo Barge Caballero.
La importancia de los datos obtenidos y la necesidad de poder extrapolarlos al conjunto de la población española, ha llevado a estos investigadores a poner en marcha una segunda fase. Dando ejemplo de colaboración entre científicos, esta vez han unido sus esfuerzos dos redes de investigación, la RECAVA y la REDINSCOR, para trabajar así con una muestra mayor con pacientes de distintas poblaciones gracias a la participación de 15 hospitales españoles con programa de trasplante cardiaco. En palabras del Dr. Alfonso Castro Beiras, Jefe de Servicio de Cardiología del Hospital Universitario de A Coruña y miembro del Consejo de Dirección de RECAVA, “este estudio contribuye a mejorar el tratamiento de los pacientes, pero además a mejorar la eficiencia en la utilización de los recursos, en este caso de uno muy escaso como es un órgano para trasplante. La segunda fase del estudio ya en desarrollo, es posible gracias a la colaboración de los investigadores de los centros de trasplante cardiaco españoles que pertenecen a las redes de investigación y mostrará las ventajas de esta nueva sinergia de trabajo en red”
Los investigadores esperan presentar los resultados de este nuevo estudio durante el próximo Congreso de la Sociedad Europea de Cardiología que se celebrará en París en agosto de este año.
**Pie de foto (de izq a dcha): Dr. Alfonso Castro Beiras, Dra. Marisa Crespo Leiro y Dr. Eduardo Barge Caballero.
El diagnóstico precoz, principal arma contra el cáncer de mama
La detección muy precoz o inicial por mamografía sigue siendo una necesidad para disminuir la mortalidad por cáncer de mama. Así, el diagnóstico inicial de la enfermedad mejora las cifras de morbimortalidad a medio y a largo plazo; de tal modo que los esfuerzos, insisten los expertos, se deben encaminar a efectuar diagnósticos de cáncer mamario lo más precozmente posible, con campañas de prevención, sin olvidar los seguimientos de las estructuras anómalas y los controles periódicos asintomáticos. "Es necesario valorar el riesgo individualizado de cada paciente, para planificar su control periódico, y llevar a cabo planes de información tanto al médico como a la paciente para evaluar sus seguimientos. La mamografía es de vital importancia para la valoración de la estructura y del riesgo potencial para controles sucesivos", señala el doctor Tejerina.
"De hecho", continúa el experto, "con frecuencia estos procesos se descubren gracias a revisiones asintomáticas, aún antes de que las lesiones sean palpables clínicamente. Podríamos decir que el estadio de detección, según el diámetro de la lesión, es clínico cuando el tumor alcanza y supera el centímetro de diámetro, y radiológico cuando se encuentra por debajo de este diámetro, existiendo casos de lesiones muy iniciales en las que el diagnóstico es histológico".
La aplicación de estos métodos diagnósticos, subraya el Dr. Tejerina, "debe llevarse a cabo en el seno de Unidades de Patología Mamaria, en las cuales se desarrollan planes de estudios" en varios casos: bien cuando una paciente presenta una lesión sintomática, bien con estudios de base en paciente asintomática a partir de los 35 años, para catalogar su estructura, o bien en seguimientos de anomalías benignas encontradas y en controles periódicos de estructuras normales. En último lugar, el screening, el estudio radiológico secuencial en paciente, se realiza a mujeres con edad superior a los 45 años, presuntamente sanas, ya que supone un colectivo de mayor riesgo, y consigue disminuir la mortalidad hasta en un 40% por cáncer de mama.
El tratamiento multidisciplinar, que involucre tanto a unidades especializadas como a otros especialistas, resulta fundamental para estas pacientes, de cara a obtener un mejor diagnóstico y tratamiento de la patología. Gracias a él, como indica el Dr. Brandés, "la colaboración del clínicos y radiólogos pueden determinar diagnósticos casi definitivos que solo el patólogo confirmará a través del estudio citológico e histológico, que finalmente determinaran la mejor opción de tratamiento".
**Más información:
Fundación Tejerina
Tfno: 91 448 67 52
Página web: http://www.cpm-tejerina.com/
"De hecho", continúa el experto, "con frecuencia estos procesos se descubren gracias a revisiones asintomáticas, aún antes de que las lesiones sean palpables clínicamente. Podríamos decir que el estadio de detección, según el diámetro de la lesión, es clínico cuando el tumor alcanza y supera el centímetro de diámetro, y radiológico cuando se encuentra por debajo de este diámetro, existiendo casos de lesiones muy iniciales en las que el diagnóstico es histológico".
La aplicación de estos métodos diagnósticos, subraya el Dr. Tejerina, "debe llevarse a cabo en el seno de Unidades de Patología Mamaria, en las cuales se desarrollan planes de estudios" en varios casos: bien cuando una paciente presenta una lesión sintomática, bien con estudios de base en paciente asintomática a partir de los 35 años, para catalogar su estructura, o bien en seguimientos de anomalías benignas encontradas y en controles periódicos de estructuras normales. En último lugar, el screening, el estudio radiológico secuencial en paciente, se realiza a mujeres con edad superior a los 45 años, presuntamente sanas, ya que supone un colectivo de mayor riesgo, y consigue disminuir la mortalidad hasta en un 40% por cáncer de mama.
El tratamiento multidisciplinar, que involucre tanto a unidades especializadas como a otros especialistas, resulta fundamental para estas pacientes, de cara a obtener un mejor diagnóstico y tratamiento de la patología. Gracias a él, como indica el Dr. Brandés, "la colaboración del clínicos y radiólogos pueden determinar diagnósticos casi definitivos que solo el patólogo confirmará a través del estudio citológico e histológico, que finalmente determinaran la mejor opción de tratamiento".
**Más información:
Fundación Tejerina
Tfno: 91 448 67 52
Página web: http://www.cpm-tejerina.com/
8 DE CADA 10 DE LAS PATOLOGÍAS DE MAMA QUE SE PRESENTAN EN LA PRÁCTICA CLÍNICA SON BENIGNAS
El cáncer de mama es una de las enfermedades más frecuentes en las sociedades industrializadas; su incidencia ocupa el primer lugar en Europa y Estados Unidos y es una de las principales causas de muerte en la mujer.
Según el Dr. Armando Tejerina, especialista en Mastología del Centro de Patología de la Mama de la Fundación Tejerina, "la incidencia del cáncer ha aumentado en los últimos 40 años un 3% cada diez años, siendo además su aparición cada vez más frecuente en edades más tempranas en los países industrializados. A pesar de esto, su mortalidad no ha aumentado, sino que ha disminuido gracias a los avances diagnósticos y terapéuticos".
Es una de las conclusiones expuestas en las IV Jornadas sobre Prevención del Cáncer de Mama celebradas por la Fundación Tejerina y el Ayuntamiento de Madrid, que reúne a profesionales de reconocido prestigio de diferentes puntos del país y de todas las especialidades que concurren en el abordaje del cáncer de mama.
En ella, los expertos destacan que actualmente casi el 35% de los cánceres de mama se diagnostican antes de los 50 años, cada vez en mujeres más jóvenes, gracias a los modernos equipamientos, como la radiología digital 2D, la tomosíntesis 3D, la resonancia magnética o la ecografía 3D, lo que unido a una mayor información a la paciente y en base a planes de diagnóstico (como el estudio de base, el control periódico, el seguimiento y el screening), hacen que el incremento corresponda cada vez más a lesiones iniciales y, por tanto, curables. Los principales indicadores del cáncer son la presencia de un nódulo, las alteraciones en la piel, el dolor en la mama y la secreción o derrame en el pezón.
Según el Dr. Armando Tejerina, especialista en Mastología del Centro de Patología de la Mama de la Fundación Tejerina, "la incidencia del cáncer ha aumentado en los últimos 40 años un 3% cada diez años, siendo además su aparición cada vez más frecuente en edades más tempranas en los países industrializados. A pesar de esto, su mortalidad no ha aumentado, sino que ha disminuido gracias a los avances diagnósticos y terapéuticos".
Es una de las conclusiones expuestas en las IV Jornadas sobre Prevención del Cáncer de Mama celebradas por la Fundación Tejerina y el Ayuntamiento de Madrid, que reúne a profesionales de reconocido prestigio de diferentes puntos del país y de todas las especialidades que concurren en el abordaje del cáncer de mama.
En ella, los expertos destacan que actualmente casi el 35% de los cánceres de mama se diagnostican antes de los 50 años, cada vez en mujeres más jóvenes, gracias a los modernos equipamientos, como la radiología digital 2D, la tomosíntesis 3D, la resonancia magnética o la ecografía 3D, lo que unido a una mayor información a la paciente y en base a planes de diagnóstico (como el estudio de base, el control periódico, el seguimiento y el screening), hacen que el incremento corresponda cada vez más a lesiones iniciales y, por tanto, curables. Los principales indicadores del cáncer son la presencia de un nódulo, las alteraciones en la piel, el dolor en la mama y la secreción o derrame en el pezón.
-Las patologías benignas de mama
Las patologías benignas de mama son aquellas alteraciones de la estructura de la glándula mamaria o lesiones de tamaño pequeño cuyas células no presentan signos de malignidad. Según el doctor Tejerina, "la patología benigna suele precisar el control periódico, aunque en otros casos el tratamiento quirúrgico sencillo puede resolver de forma definitiva el problema. De cualquier forma, la patología benigna no precisa de tratamientos adicionales más complejos como la quimioterapia o radioterapia".
Según señala el experto, "lo habitual es que los casos que se presentan en la consulta sean patologías benignas, lo que viene a ocurrir en 8 de cada diez estudios aproximadamente".
Los últimos avances radiológicos en mamografía, como son los focos de Molibdeno-Rodio, los revelados láser, la Mamografía digital con lectores CR y la Tomosíntesis, han cambiado las posibilidades diagnósticas en la patología de la mama, especialmente en la benigna, ya que incluso se podría descartar la intervención quirúrgica de la lesión benigna, si así se confirma en el estudio citohistólogico.
Las patologías benignas de mama son aquellas alteraciones de la estructura de la glándula mamaria o lesiones de tamaño pequeño cuyas células no presentan signos de malignidad. Según el doctor Tejerina, "la patología benigna suele precisar el control periódico, aunque en otros casos el tratamiento quirúrgico sencillo puede resolver de forma definitiva el problema. De cualquier forma, la patología benigna no precisa de tratamientos adicionales más complejos como la quimioterapia o radioterapia".
Según señala el experto, "lo habitual es que los casos que se presentan en la consulta sean patologías benignas, lo que viene a ocurrir en 8 de cada diez estudios aproximadamente".
Los últimos avances radiológicos en mamografía, como son los focos de Molibdeno-Rodio, los revelados láser, la Mamografía digital con lectores CR y la Tomosíntesis, han cambiado las posibilidades diagnósticas en la patología de la mama, especialmente en la benigna, ya que incluso se podría descartar la intervención quirúrgica de la lesión benigna, si así se confirma en el estudio citohistólogico.
-Presentación del libro "Patología de la mama. Casos benignos"
Durante las Jornadas se presenta el libro "Patología de la mama. Casos benignos", escrito por el Dr. Tejerina, cuyo objetivo fundamental es ofrecer a través de casos previamente seleccionados la experiencia clínica, asistencial e investigadora que desde el Centro de Patología de la Mama y la Fundación Tejerina se viene desarrollando desde hace varias décadas atendiendo a cerca de 50.000 pacientes al año.
En opinión del Dr. Fernando Bandrés Moya, director del Aula de Estudios Avanzados de la Fundación Tejerina y profesor de la Facultad de Medicina de la Universidad Complutense de Madrid, "es la manera de compartir el conocimiento en esta materia y de ser útiles en la enseñanza universitaria, dentro del marco de este nuevo espacio europeo de educación superior".
La obra clasifica los procesos benignos según una nomenclatura actual que diferencia el mal desarrollo citotisular mamaria, la lesión necrosis-reacción inflamatoria-reparación citotisular y el cambio citotisular mamario, y desarrolla cada una de las patologías tratadas en el Centro, estudiadas tanto clínica como radiológica, ecográfica y citológicamente, así como con resonancia magnética y otras técnicas, todo ello con una vocación predominantemente didáctica y educativa.
El libro no solo está dirigido a los especialistas en patología de la mama, sino también a los médicos y profesionales sanitarios de grado y postgrado que se forman en esta materia. Además, en el futuro esta obra tendrá continuidad con un volumen dedicado a los procesos malignos de la patología.
Durante las Jornadas se presenta el libro "Patología de la mama. Casos benignos", escrito por el Dr. Tejerina, cuyo objetivo fundamental es ofrecer a través de casos previamente seleccionados la experiencia clínica, asistencial e investigadora que desde el Centro de Patología de la Mama y la Fundación Tejerina se viene desarrollando desde hace varias décadas atendiendo a cerca de 50.000 pacientes al año.
En opinión del Dr. Fernando Bandrés Moya, director del Aula de Estudios Avanzados de la Fundación Tejerina y profesor de la Facultad de Medicina de la Universidad Complutense de Madrid, "es la manera de compartir el conocimiento en esta materia y de ser útiles en la enseñanza universitaria, dentro del marco de este nuevo espacio europeo de educación superior".
La obra clasifica los procesos benignos según una nomenclatura actual que diferencia el mal desarrollo citotisular mamaria, la lesión necrosis-reacción inflamatoria-reparación citotisular y el cambio citotisular mamario, y desarrolla cada una de las patologías tratadas en el Centro, estudiadas tanto clínica como radiológica, ecográfica y citológicamente, así como con resonancia magnética y otras técnicas, todo ello con una vocación predominantemente didáctica y educativa.
El libro no solo está dirigido a los especialistas en patología de la mama, sino también a los médicos y profesionales sanitarios de grado y postgrado que se forman en esta materia. Además, en el futuro esta obra tendrá continuidad con un volumen dedicado a los procesos malignos de la patología.
Se presenta la primera Enciclopedia de habla hispana de Bioderecho y Bioética
La Cátedra Interuniversitaria Fundación BBVA-Diputación Foral de Bizkaia de Derecho y Genoma Humano, radicada en la Universidad de Deusto y en la Universidad del País Vasco, ha promovido y coordinado la realización de la primera enciclopedia de habla hispana de bioderecho y bioética, una tarea en la que han contado con el apoyo y colaboración del Instituto Roche y la Editorial Comares. Se trata de una obra magna, que empezó a gestarse hace más de tres años y que ha precisado la labor de más de 200 profesionales de distintas disciplinas de España, Latinoamérica y Portugal.
El objetivo, como plantea el Director de la “Enciclopedia de Bioderecho y Bioética”, el catedrático Carlos María Romeo Casabona, “es cubrir la carencia que existía en habla hispana de una obra que pudiese ser de referencia y consulta para los distintos expertos que se deben enfrentar en sus tareas cotidianas a controversias y dudas planteas en el ámbito de la bioética y el derecho”. El reto, reconoce, “ha sido complicado; sin duda, como preveíamos, no ha sido una tarea fácil”.
El manual permite, entre otras cosas, verificar la situación en este campo, cuáles han sido o están siendo en la actualidad los temas más polémicos y los conflictos emergentes, qué valores, bienes o derechos se han visto implicados o confrontados, así como cuáles han sido las soluciones que se han propuesto desde la Bioética y cuáles han sido las posiciones sociales cristalizadas en normas jurídicas o que se han concretado en decisiones judiciales cruciales. Según opina Carlos María Romeo, “creemos que la Enciclopedia de Bioderecho y Bioética colmará una empresa ambiciosa, pionera por sus características y dimensiones en los países de habla española y portuguesa, y necesaria en nuestro ámbito cultural”.
La bioética y el bioderecho han experimentado una eclosión y auge paralelo y asociado, que ha motivado el creciente interés de profesionales médicos y juristas. Así, según comenta Carlos María Romeo, que dirige la Cátedra Interuniversitaria de Derecho y Genoma Humano, “no es de extrañar que hayan surgido a lo largo de estos años (ya en 1984 por primera vez) obras que pretenden sistematizar y poner al alcance de los interesados y del público en general lo más significativo del pensamiento bioético y jurídico de forma completa, didáctica y rigurosa”. Así surgen las Enciclopedias y Diccionarios de Bioética, obras de carácter colectivo, interdisciplinar y, por lo general, pluralista que persiguen el objetivo de facilitar el acceso a todo este saber de una forma sencilla y cómoda.
En la actualidad, existen obras de este tipo en diversos países e idiomas (inglés, francés, alemán e italiano). Sin embargo, advierte el catedrático de Derecho Penal de la Universidad del País Vasco, “se echaba en falta una obra de estas características en lengua española, lo cual no se comprende bien, dado el alto nivel que está adquiriendo esta disciplina
tanto en España como en Latinoamérica, así como por el alto número de lectores potenciales cuya lengua es el español”.
-Un trabajo ímprobo y necesario
Los miembros de la Cátedra Interuniversitaria de Derecho y Genoma Humano, constituidos en Consejo de Redacción, se han ocupado de identificar las voces que debían incorporarse a la Enciclopedia, decidiendo el enfoque científico, ético o jurídico, o varios a la vez, que debía tener cada voz. En todo caso, se ha encomendado su redacción a autores diferentes atendiendo a su especialidad respectiva.
Finalmente, se han seleccionado un total de unas doscientas voces —podían haber sido más—, aparte de una treintena más de entradas de remisión a las voces en las que se desarrolla también el contenido de aquellas. Voces como biobancos, biometría, célula troncal, farmacogenómica, medicina individualizada o xenotrasplante dan cuenta de los desarrollos más recientes en este ámbito; algunas, como aborto, asistencia sanitaria, eutanasia o trasplante de órganos revelan cómo asuntos ya antiguos en el debate mantienen su interés y presentan nuevos enfoques o problemas; en fin, otras, como comités de ética de la investigación, comités de ética asistencial, formación en Bioética, UNESCO, Consejo de Europa, precaución, principialismo o riesgo sugieren las múltiples facetas que giran en torno al Bioderecho y a la Bioética.
La Enciclopedia está organizada de tal manera que permite acceder a la información de un modo sencillo, ofreciendo diversos criterios de búsqueda. Las voces están recogidas alfabéticamente en el «Índice alfabético de voces» y todas ellas recogen referencias bibliográficas especialmente seleccionadas por sus autores. Respecto al índice de voces, Carlos María Romeo destaca que “es de una gran utilidad, pues cada materia no sólo se analiza en la voz específicamente creada para su estudio, sino que, dada la indudable conexión existente entre muchas de las voces recogidas en la enciclopedia, otras voces han podido hacer referencia directa o indirecta a las mismas, aportando información complementaria que puede ser de enorme interés”.
Los autores son todos expertos en las materias que les han sido propuestas. Con el fin de que la Enciclopedia fuera lo más participativa posible se optó porque cada autor se encargara de una sola voz, con la excepción de algunas voces científicas o técnicas. En consecuencia, según explica Romeo Casabona, “sólo se ha tenido presente como criterio de selección de los autores su cualificación respecto a la tarea encomendada, por lo que el lector podrá advertir que algunas voces que presentan de forma parcial contenidos similares reflejan, sin embargo, puntos de vista conceptuales, metodológicos o ideológicos diferentes, bien complementándose, bien contrapuestos”; según subraya, “ésta es una de las características más reseñables de la Enciclopedia, lo que la dota de un mayor valor”.
Puesto que se pretende que la obra sea también conocida en Latinoamérica, y con el objetivo también de reconocer la importancia de las aportaciones que se están haciendo en la región, se ha contado con un significativo y cualificado número de colaboradores de países como Argentina, Brasil, Colombia, Cuba, Costa Rica, Chile, Guatemala, México, Perú, Uruguay, etc., además del vecino Portugal. Por todo ello, señala el Director de este manual, “estamos ante una obra colectiva, multidisciplinar y plural”.
-Bioética y Bioderecho, de la mano
Los avances registrados en los últimos años en el conocimiento de las ciencias de la vida y de la salud, especialmente en el ámbito de la Biotecnología, han provocado que al ser humano se le presenten nuevos escenarios especialmente complejos en asuntos muy relevantes para los que, contrastados con sus sistemas de valores tradicionales, no ha encontrado siempre respuestas efectivas. Es en este contexto donde nace y se expande la Bioética que, paraRomeo Casabona, ”es ante todo, una Ética Aplicada, orientada a las ciencias de la vida y de la salud (sobre todo, a la Medicina y la Biología), no sólo del ser humano, sino también de otros seres vivos, y del medioambiente y los ecosistemas”.
Este nueva disciplina aporta una metodología diferente, con un discurso multidisciplinar que trata de abordar los conflictos desde las diferentes y complementarias
perspectivas que ofrecen la Medicina (en sus dimensiones tanto clínica como investigadora), la Biología (en sus aspectos científicos y técnicos), la Filosofía, la Ética, la Teología, el Derecho, la Economía, la Sociología, etc. “El resultado es una integración de esas diversas perspectivas que, consideradas aisladamente, aportarían unos enfoques y soluciones unilaterales e incompletos”, indica este experto.
Motivado por el impulso de la Bioética y por la exigencia social de dar las respuestas oportunas a las aplicaciones de los avances de las ciencias y las tecnologías implicadas, el Derecho también empieza a prestar en la últimas décadas una mayor atención a las materias que son objeto de aquélla, tomando como referencia las aportaciones cada vez más recientes que surgen de las teorías y desarrollos de los derechos humanos en el ámbito internacional. Desde entonces, de forma paralela y frecuentemente con ese enfoque interdisciplinar, la Bioética y el Bioderecho han ido desarrollándose de forma constante, habiéndose generado una actividad inabarcable en medios y formatos muy diversos.
El objetivo, como plantea el Director de la “Enciclopedia de Bioderecho y Bioética”, el catedrático Carlos María Romeo Casabona, “es cubrir la carencia que existía en habla hispana de una obra que pudiese ser de referencia y consulta para los distintos expertos que se deben enfrentar en sus tareas cotidianas a controversias y dudas planteas en el ámbito de la bioética y el derecho”. El reto, reconoce, “ha sido complicado; sin duda, como preveíamos, no ha sido una tarea fácil”.
El manual permite, entre otras cosas, verificar la situación en este campo, cuáles han sido o están siendo en la actualidad los temas más polémicos y los conflictos emergentes, qué valores, bienes o derechos se han visto implicados o confrontados, así como cuáles han sido las soluciones que se han propuesto desde la Bioética y cuáles han sido las posiciones sociales cristalizadas en normas jurídicas o que se han concretado en decisiones judiciales cruciales. Según opina Carlos María Romeo, “creemos que la Enciclopedia de Bioderecho y Bioética colmará una empresa ambiciosa, pionera por sus características y dimensiones en los países de habla española y portuguesa, y necesaria en nuestro ámbito cultural”.
La bioética y el bioderecho han experimentado una eclosión y auge paralelo y asociado, que ha motivado el creciente interés de profesionales médicos y juristas. Así, según comenta Carlos María Romeo, que dirige la Cátedra Interuniversitaria de Derecho y Genoma Humano, “no es de extrañar que hayan surgido a lo largo de estos años (ya en 1984 por primera vez) obras que pretenden sistematizar y poner al alcance de los interesados y del público en general lo más significativo del pensamiento bioético y jurídico de forma completa, didáctica y rigurosa”. Así surgen las Enciclopedias y Diccionarios de Bioética, obras de carácter colectivo, interdisciplinar y, por lo general, pluralista que persiguen el objetivo de facilitar el acceso a todo este saber de una forma sencilla y cómoda.
En la actualidad, existen obras de este tipo en diversos países e idiomas (inglés, francés, alemán e italiano). Sin embargo, advierte el catedrático de Derecho Penal de la Universidad del País Vasco, “se echaba en falta una obra de estas características en lengua española, lo cual no se comprende bien, dado el alto nivel que está adquiriendo esta disciplina
tanto en España como en Latinoamérica, así como por el alto número de lectores potenciales cuya lengua es el español”.
-Un trabajo ímprobo y necesario
Los miembros de la Cátedra Interuniversitaria de Derecho y Genoma Humano, constituidos en Consejo de Redacción, se han ocupado de identificar las voces que debían incorporarse a la Enciclopedia, decidiendo el enfoque científico, ético o jurídico, o varios a la vez, que debía tener cada voz. En todo caso, se ha encomendado su redacción a autores diferentes atendiendo a su especialidad respectiva.
Finalmente, se han seleccionado un total de unas doscientas voces —podían haber sido más—, aparte de una treintena más de entradas de remisión a las voces en las que se desarrolla también el contenido de aquellas. Voces como biobancos, biometría, célula troncal, farmacogenómica, medicina individualizada o xenotrasplante dan cuenta de los desarrollos más recientes en este ámbito; algunas, como aborto, asistencia sanitaria, eutanasia o trasplante de órganos revelan cómo asuntos ya antiguos en el debate mantienen su interés y presentan nuevos enfoques o problemas; en fin, otras, como comités de ética de la investigación, comités de ética asistencial, formación en Bioética, UNESCO, Consejo de Europa, precaución, principialismo o riesgo sugieren las múltiples facetas que giran en torno al Bioderecho y a la Bioética.
La Enciclopedia está organizada de tal manera que permite acceder a la información de un modo sencillo, ofreciendo diversos criterios de búsqueda. Las voces están recogidas alfabéticamente en el «Índice alfabético de voces» y todas ellas recogen referencias bibliográficas especialmente seleccionadas por sus autores. Respecto al índice de voces, Carlos María Romeo destaca que “es de una gran utilidad, pues cada materia no sólo se analiza en la voz específicamente creada para su estudio, sino que, dada la indudable conexión existente entre muchas de las voces recogidas en la enciclopedia, otras voces han podido hacer referencia directa o indirecta a las mismas, aportando información complementaria que puede ser de enorme interés”.
Los autores son todos expertos en las materias que les han sido propuestas. Con el fin de que la Enciclopedia fuera lo más participativa posible se optó porque cada autor se encargara de una sola voz, con la excepción de algunas voces científicas o técnicas. En consecuencia, según explica Romeo Casabona, “sólo se ha tenido presente como criterio de selección de los autores su cualificación respecto a la tarea encomendada, por lo que el lector podrá advertir que algunas voces que presentan de forma parcial contenidos similares reflejan, sin embargo, puntos de vista conceptuales, metodológicos o ideológicos diferentes, bien complementándose, bien contrapuestos”; según subraya, “ésta es una de las características más reseñables de la Enciclopedia, lo que la dota de un mayor valor”.
Puesto que se pretende que la obra sea también conocida en Latinoamérica, y con el objetivo también de reconocer la importancia de las aportaciones que se están haciendo en la región, se ha contado con un significativo y cualificado número de colaboradores de países como Argentina, Brasil, Colombia, Cuba, Costa Rica, Chile, Guatemala, México, Perú, Uruguay, etc., además del vecino Portugal. Por todo ello, señala el Director de este manual, “estamos ante una obra colectiva, multidisciplinar y plural”.
-Bioética y Bioderecho, de la mano
Los avances registrados en los últimos años en el conocimiento de las ciencias de la vida y de la salud, especialmente en el ámbito de la Biotecnología, han provocado que al ser humano se le presenten nuevos escenarios especialmente complejos en asuntos muy relevantes para los que, contrastados con sus sistemas de valores tradicionales, no ha encontrado siempre respuestas efectivas. Es en este contexto donde nace y se expande la Bioética que, paraRomeo Casabona, ”es ante todo, una Ética Aplicada, orientada a las ciencias de la vida y de la salud (sobre todo, a la Medicina y la Biología), no sólo del ser humano, sino también de otros seres vivos, y del medioambiente y los ecosistemas”.
Este nueva disciplina aporta una metodología diferente, con un discurso multidisciplinar que trata de abordar los conflictos desde las diferentes y complementarias
perspectivas que ofrecen la Medicina (en sus dimensiones tanto clínica como investigadora), la Biología (en sus aspectos científicos y técnicos), la Filosofía, la Ética, la Teología, el Derecho, la Economía, la Sociología, etc. “El resultado es una integración de esas diversas perspectivas que, consideradas aisladamente, aportarían unos enfoques y soluciones unilaterales e incompletos”, indica este experto.
Motivado por el impulso de la Bioética y por la exigencia social de dar las respuestas oportunas a las aplicaciones de los avances de las ciencias y las tecnologías implicadas, el Derecho también empieza a prestar en la últimas décadas una mayor atención a las materias que son objeto de aquélla, tomando como referencia las aportaciones cada vez más recientes que surgen de las teorías y desarrollos de los derechos humanos en el ámbito internacional. Desde entonces, de forma paralela y frecuentemente con ese enfoque interdisciplinar, la Bioética y el Bioderecho han ido desarrollándose de forma constante, habiéndose generado una actividad inabarcable en medios y formatos muy diversos.
La Plataforma SinDOLOR firma un convenio de colaboración con el Institut Català de Salut
La Plataforma SinDOLOR ha firmado un convenio de colaboración con el Institut Català de Salut (ICS), con el fin de desarrollar actividades formativas y científicas en el área del tratamiento del dolor. Esta iniciativa se enmarca dentro de las actividades que desarrolla la Plataforma SinDOLOR en el ámbito de la formación continua para mejorar la atención del paciente con dolor. Además, sus acciones llegarán a los más de 11.000 profesionales que componen la plantilla del proveedor público de servicios sanitarios más importante de Cataluña.
Una de las primeras actividades que llevarán a cabo ambas entidades, será el relanzamiento de la Campaña EVAlúalo en los 330 centros de salud del ICS. La I Campaña de Sensibilización de la Importancia del Dolor "Cada dolor tienen su historia, EVAlúalo", tiene como objetivo concienciar, tanto a los profesionales sanitarios como a la sociedad en general, sobre la necesidad de medir el dolor para un mejor abordaje. Para ello, se fomentará la utilización de escalas que permitan cuantificar la intensidad del dolor que sufre el paciente, mediante la entrega de material informativo y reglas EVA (Escala Visual Analógica) al personal sanitario. Esta escala es una útil herramienta de manejo sencillo que evalúa el dolor del 1 al 10 con el fin de cuantificar la intensidad y tipo de dolor de cada paciente, favoreciendo una adecuada fijación del tratamiento y su seguimiento en las sucesivas visitas.
La campaña, que cuenta con el apoyo del Ministerio de Sanidad y Política Social, Consejerías de Salud Autonómicas y numerosas sociedades científicas, llegará también, gracias a este convenio, a los casi 6 millones de usuarios a los que el ICS presta atención sanitaria y que supone el 76 por ciento del total de asegurados de Cataluña.
"Este nuevo convenio pone de manifiesto una vez más, la voluntad de la Plataforma SinDOLOR de actuar y colaborar en actividades que fomenten la sensibilización de la importancia del dolor y contribuyan a la formación de los profesionales sanitarios, así como a la mejora de la salud y de la calidad de vida del paciente con dolor", ha destacado durante la firma del convenio Noberto Villarrasa, director de la Fundación Grünenthal.
Por su parte, Antón Herreros, director general de FUINSA añade que "este convenio entre el ICS y la Plataforma SinDOLOR es un ejemplo más de la importancia que tiene la colaboración entre fundaciones y Administración Pública, para la mejora de la atención del paciente con dolor".
Una de las primeras actividades que llevarán a cabo ambas entidades, será el relanzamiento de la Campaña EVAlúalo en los 330 centros de salud del ICS. La I Campaña de Sensibilización de la Importancia del Dolor "Cada dolor tienen su historia, EVAlúalo", tiene como objetivo concienciar, tanto a los profesionales sanitarios como a la sociedad en general, sobre la necesidad de medir el dolor para un mejor abordaje. Para ello, se fomentará la utilización de escalas que permitan cuantificar la intensidad del dolor que sufre el paciente, mediante la entrega de material informativo y reglas EVA (Escala Visual Analógica) al personal sanitario. Esta escala es una útil herramienta de manejo sencillo que evalúa el dolor del 1 al 10 con el fin de cuantificar la intensidad y tipo de dolor de cada paciente, favoreciendo una adecuada fijación del tratamiento y su seguimiento en las sucesivas visitas.
La campaña, que cuenta con el apoyo del Ministerio de Sanidad y Política Social, Consejerías de Salud Autonómicas y numerosas sociedades científicas, llegará también, gracias a este convenio, a los casi 6 millones de usuarios a los que el ICS presta atención sanitaria y que supone el 76 por ciento del total de asegurados de Cataluña.
"Este nuevo convenio pone de manifiesto una vez más, la voluntad de la Plataforma SinDOLOR de actuar y colaborar en actividades que fomenten la sensibilización de la importancia del dolor y contribuyan a la formación de los profesionales sanitarios, así como a la mejora de la salud y de la calidad de vida del paciente con dolor", ha destacado durante la firma del convenio Noberto Villarrasa, director de la Fundación Grünenthal.
Por su parte, Antón Herreros, director general de FUINSA añade que "este convenio entre el ICS y la Plataforma SinDOLOR es un ejemplo más de la importancia que tiene la colaboración entre fundaciones y Administración Pública, para la mejora de la atención del paciente con dolor".
Obese and overweight women, children underestimate true weight
Overweight and obese mothers and their children think they weigh less than their actual weight, according to research reported at the American Heart Association's Nutrition, Physical Activity and Metabolism/Cardiovascular Disease Epidemiology and Prevention 2011 Scientific Sessions. In the study of women and children in an urban, predominantly Hispanic population, most normal weight women and children in the study correctly estimated their body weight, but most obese women and children underestimated theirs.
"Obesity is a well-known risk factor for the development of many diseases, including heart disease and diabetes," said Nicole E Dumas, M.D., lead author and an internal medicine resident at Columbia University Medical Center in New York City. Dumas and colleagues surveyed women and their pre-adolescent children attending an urban, primary care center in New York City. They asked the subjects about their age, income, heart disease risk factors, and perceptions of their body size using silhouette images that corresponded to specific body mass index (BMI) types — for example, underweight, normal and overweight.
The researchers also recorded participants' height, weight and BMI, which is a measurement of body weight based on height. A BMI of 25-29 is overweight, and a BMI over 30 is obese.
The researchers found:
65.8 percent of the mothers surveyed were overweight or obese.
38.9 percent of children surveyed were overweight or obese.
81.8 percent of obese women underestimated their weight compared to 42.5 percent of overweight and 13.2 percent of normal weight women; similarly, 86 percent of overweight or obese children underestimated their weight compared to 15 percent of normal weight children.
Of mothers with overweight or obese children, almost half (47.5 percent) thought their children were of normal weight.
Children selected larger body images than those chosen by their mothers to describe an "ideal" or "healthy" body image for a woman.
41.4 percent of the children in the study thought their moms should lose weight.
"These findings imply that not only is obesity prevalent in urban America, but that those most affected by it are either unaware or underestimate their true weight," she said. "In addition, obesity has become an acceptable norm in some families. Strategies to overcome the obesity epidemic will need to address this barrier to weight loss."
Future research should include interventions that study the effect of increased accuracy of body image perception on weight loss among families.
**Source: American Heart Association
"Obesity is a well-known risk factor for the development of many diseases, including heart disease and diabetes," said Nicole E Dumas, M.D., lead author and an internal medicine resident at Columbia University Medical Center in New York City. Dumas and colleagues surveyed women and their pre-adolescent children attending an urban, primary care center in New York City. They asked the subjects about their age, income, heart disease risk factors, and perceptions of their body size using silhouette images that corresponded to specific body mass index (BMI) types — for example, underweight, normal and overweight.
The researchers also recorded participants' height, weight and BMI, which is a measurement of body weight based on height. A BMI of 25-29 is overweight, and a BMI over 30 is obese.
The researchers found:
65.8 percent of the mothers surveyed were overweight or obese.
38.9 percent of children surveyed were overweight or obese.
81.8 percent of obese women underestimated their weight compared to 42.5 percent of overweight and 13.2 percent of normal weight women; similarly, 86 percent of overweight or obese children underestimated their weight compared to 15 percent of normal weight children.
Of mothers with overweight or obese children, almost half (47.5 percent) thought their children were of normal weight.
Children selected larger body images than those chosen by their mothers to describe an "ideal" or "healthy" body image for a woman.
41.4 percent of the children in the study thought their moms should lose weight.
"These findings imply that not only is obesity prevalent in urban America, but that those most affected by it are either unaware or underestimate their true weight," she said. "In addition, obesity has become an acceptable norm in some families. Strategies to overcome the obesity epidemic will need to address this barrier to weight loss."
Future research should include interventions that study the effect of increased accuracy of body image perception on weight loss among families.
**Source: American Heart Association
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