EL 10% DE LAS PERSONAS QUE PADECEN UN HERPES ZÓSTER TIENEN DOLOR PARA TODA LA VIDA

“El herpes zóster es una reinfección de una varicela que se ha pasado en la infancia o en la adolescencia”. Quien así se expresa es José Luis Cañada, médico de Atención Primaria del Centro de Salud de Algorta y ponente de las III Jornadas de Actualización en Vacunas y Patología Infecciosa, organizadas por la UPV/EHU y la Academia de Ciencias Médicas de Bilbao. “El virus nunca se depura, queda acantonado en un ganglio espinal o un ganglio de los nervios de los pares craneales, habitualmente en el ganglio de Gasser o en el ganglio geniculado, lo que le confiere una especial gravedad a esta segunda reactivación. Lo que realmente le confiere gravedad a este segundo episodio de la enfermedad es la neuralgia postherpética. Ésta es muy duradera y a veces quedan dolores de por vida”. Subraya el especialista que “el herpes zóster se manifiesta por dolor. Se sabe que a mayor dolor más posibilidades tiene el paciente de desarrollar a lo largo de la enfermedad una neuralgia postherpética. Suele ir precedida por fiebre, malestar general y cefaleas; síntomas muy inespecíficos. Una vez pasado el periodo clínico de las manifestaciones dermatológicas, aparece una manifestación de neuralgia (dolor persistente en las áreas afectadas por un herpes zóster y cuya duración en el tiempo supera los 3 meses desde que salieron las costras), con una incidencia de un 10% del total de afectados”. El herpes zóster evoluciona con un dolor con molestias intensas, de duración muy prolongada pero con algunos periodos de remisión. “Esto se traduce en un grave empeoramiento de la calidad de vida que repercute tanto a nivel personal como familiar y social”. Es considerada una enfermedad relevante por “la edad del grupo poblacional afectado; normalmente afecta a personas mayores de 50 años. También se ha detectado en niños, pero no es frecuente; la cronicidad del cuadro clínico; muchas veces se prolonga por encima de los 6 meses y a veces dura toda la vida; la variedad de dolor neuropático más prevalente en las unidades de dolor o la dificultad de tratamiento”. -Vacuna contra el herpes zóster Al respecto de la eficacia de la vacuna para resolver el problema del herpes y la neuralgia postherpética en adultos mayores, José Luis Cañada maneja datos de un estudio cuyo objetivo es “determinar si la vacunación con una vacuna viva atenuada reduciría la incidencia, la gravedad, o ambas, del herpes zóster y de la neuralgia postherpética de personas de 60 o más años de edad”. Las conclusiones son las siguientes: - La vacuna frente al herpes zóster redujo la carga de enfermedad en un 61%. - La vacuna frente al herpes zóster previno el herpes zóster en el 51% de los casos. - La vacuna frente al herpes zóster previno la neuralgia postherpética en el 67% de los casos. - La vacuna frente al herpes zóster presentó un buen perfil de seguridad. - La eficacia de la vacuna para los criterios de valoración de la carga de la enfermedad del herpes zóster y de la neuralgia postherpética quedó demostrada durante un máximo de 48 meses de seguimiento (media: 3,12 años). Entiende el experto que la vacuna es necesaria debido a que “el número de casos va a aumentar porque aumenta la expectativa de vida. El riesgo a lo largo de la vida es del 10%. Además, la vacuna protege a sujetos mayores de la recurrencia de la infección que afecta a la morbilidad y a la calidad de vida”. La vacuna activa hoy en día “está indicada para la prevención del herpes zóster y la neuralgia postherpética relacionada con el herpes zóster, para la inmunización de individuos sanos mayores de 50 años, así como para pacientes con diabetes, asma bronquial, depresión mayor o personas inmunocompetentes en que se prevé una inmunosupresión (en espera de un transplante, quimioterapia,…). También se pueden incluir pacientes con EPOC con limitada actividad física, que sufran insuficiencia cardiaca, fibromialgia o cirrosis hepática. En cuanto a la posología se está utilizando una dosis única”.

LAS TÉCNICAS DE IMAGEN MOLECULAR PERMITIRÁN MEJORAR LA ESTIMACIÓN DEL RIESGO CARDIOVASCULAR

El aumento de la esperanza de vida dará lugar a un aumento en la incidencia de las enfermedades vasculares, y su elevada prevalencia irá asociada a una gran morbilidad y un elevado coste socioeconómico, así como al incremento de incapacidades derivadas. Por ello, es esencial enfocar los esfuerzos investigadores hacia la mejora de mecanismos diagnósticos que ayuden a prevenir y frenar la aparición de factores de riesgo cardiovascular como por ejemplo las técnicas de imagen molecular, que permitirán obtener una imagen fisiológica y anatómica de la evolución de la enfermedad. Así lo ha destacado la doctora Alicia Bueno, especialista en Angiología y Cirugía Vascular, y que participa en el I Curso de Medicina Vascular organizado por la Sociedad Española de Angiología y Cirugía Vascular (SEACV) que se celebra hoy y mañana en Madrid. Los avances deben comenzar en primer lugar por promover estudios epidemiológicos que arrojen cifras estimativas sobre la epidemiología de la enfermedad vascular periférica, ya que, como incide la doctora Bueno, “las principales cifras a nivel nacional se centran en medir la mortalidad por cardiopatía isquémica y enfermedad cardiovascular, dejando a un lado las patologías específicas de las vasculopatías”. No obstante, los expertos estiman que la Enfermedad Arterial Periférica afecta actualmente a entre el 2 y el 10% de la sociedad española, lo que equivale a casi tres millones de personas, llegando incluso al 50% cuando se trata de pacientes con antecedentes conjuntos de enfermedad coronaria y cerebro vascular. -Mecanismos predictivos Es necesario, por tanto, identificar los factores de riesgo básicos para predecir la aparición de la enfermedad. Además de los factores clásicos como el nivel de presión arterial, la aparición de diabetes e incluso el tabaquismo, que desde hace tiempo están establecidos claramente como desencadentantes de la enfermedad cardiovascular, esta especialista subraya otros campos de estudio que han aparecido en los últimos años y que han demostrado tener clara influencia en el desarrollo de las vasculopatías: “Por un lado, destaca el área de la genética, que investiga determinantes que producen una afectación más severa, un comportamiento especialmente agresivo o una evolución más rápida”. Otro campo que destaca la doctora Bueno es el de los parámetros bioquímicos, que “nos van a proporcionar la posibilidad de identificar aquellos sujetos que presentan mayor riesgo de sufrir la enfermedad o bien de un mayor número de complicaciones”. Finalmente, añade, “los estudios hemodinámicos nos van a permitir explorar los cambios estructurales de la pared vascular, generalmente en estadios iniciales de la enfermedad y que permiten relacionarlos con todos los anteriores parámetros”. Según argumenta la doctora Bueno, “dichos campos no se entienden de forma individual, sino que debe establecerse una relación entre ellos a través de estudios de gran envergadura y consensos para establecer su influencia en el desarrollo de la enfermedad. Conseguido esto, la implantación de medidas de prevención será mucho más fácil”. Además de los factores de riesgo clásicos, la edad, el sexo y la historia familiar de la enfermedad cardiovascular continúan siendo los parámetros más utilizados en las escalas de valoración del riesgo. “La escala clásica ha sido la de Framingham, pero con la incorporación de nuevos individuos y su seguimiento en el tiempo ha dado lugar a otras escalas como las realizadas por las Sociedades Europeas y el Proyecto SCORE, en las que la estratificación del riesgo se ajusta cada vez más a subgrupos más identificables, con lo que la aplicación en la práctica clínica es más precisa”, comenta esta especialista. -Análisis del riesgo cardiovascular En cuanto a las técnicas de análisis de riesgo, la doctora Bueno apuesta por los métodos clásicos como la anamnesis y exploración clínica, así como los parámetros bioquímicos y las exploraciones hemodinámicas no invasivas, como el doppler y el ecodoppler color, “que constituyen la base para identificar los sujetos en riesgo”. Sin embargo, la irrupción de las nuevas tecnologías ha brindado la oportunidad de introducir técnicas de imagen, como la Resonancia Magnética, que identifican características en relación a la enfermedad cardiovascular asintomática. Y es que las nuevas tecnologías han permitido elevar la precisión en la estratificación de los sujetos y su riesgo cardiovascular. “También facilita el seguimiento objetivo de los sujetos asintomáticos y la comprobación clínica de las posibles consecuencias”, añade esta especialista. El futuro, según augura, pasa por el solapamiento de los campos de estudio e investigación, que permitirían tener una imagen fisiológica a la vez que anatómica de la evolución y el comportamiento de la enfermedad. “Técnicas como la imagen molecular traerá consigo grandes éxitos científicos y abrirá las puertas a nuevas técnicas más eficaces”.

UNA NUEVA TECNOLOGÍA ESPAÑOLA DE MICROARRAYS ES CAPAZ DE DETECTAR PRENATALMENTE 150 SÍNDROMES GENÉTICOS DISTINTOS A PARTIR DE UNA AMNIOCENTESIS

La amniocentesis continúa siendo una prueba rutinaria en el seguimiento ginecológico de mujeres embarazadas añosas o con sospecha de que el feto sufra alguna anomalía genética no detectable por otras pruebas. Sin embargo, “la sensibilidad de las técnicas actuales, la cantidad de síndromes a detectar y la demora en la obtención de resultados eran tres aspectos que precisaban de una mejora inmediata”, ha comentado el doctor José Luis Castrillo, científico titular del Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC) y codirector de Genetadi Biotech, durante su participación en el XXVI Congreso Nacional de Genética Humana, que se celebra en Murcia y que está organizado por la Asociación Española de Genética Humana (AEGH). La también co-directora de Genetadi, la doctora Silvia Ávila, ha presentado ante la comunidad científica reunida en el congreso, procedente de ámbitos como la medicina, bioquímica, o genética, “un dispositivo de diagnóstico prenatal ampliado, basado en la tecnología de microarrays -o chips genéticos de hibridación genómica-, y con una resolución diagnóstica 100 veces mayor que las técnicas citogenéticas habituales”. En el nuevo dispositivo -denominado Amniochip- se detectan 150 síndromes genéticos distintos”, ha adelantado Ávila, quien ha especificado que “únicamente son analizados síndromes genéticos actualmente validados, incluyendo malformaciones y retraso mental idiopático que no se detectan con un cariotipo convencional”. Los científicos han señalado que una de las ventajas de esta innovadora técnica es el hecho de que “no es necesario un cultivo celular”. Por lo tanto, “el tiempo de espera para obtener los resultados con el nuevo dispositivo baja hasta las 48 horas, en contraste con las tres semanas que hacen falta actualmente a través de la técnica del cariotipo convencional. Sin embargo, desde un punto de vista clínico, el procedimiento para el diagnóstico no varía, y comienza con una amniocentesis estándar realizada por el ginecólogo especialista. “La toma de líquido amniótico no difiere en nada al procedimiento actual de amniocentesis”, ha explicado la doctora Ávila. “Con el Amniochip sólo son necesarios entre 8 ó 10 ml de líquido amniótico en un tubo, que es enviado al laboratorio mediante mensajería, exactamente igual que en los ensayos genéticos habituales”. La aplicación de esta nueva tecnología está especialmente indicada, a través de una prescripción por parte del especialista en ginecología y obstetricia, en “todas aquellas mujeres embarazadas a las que actualmente se les solicita un estudio genético convencional (cariotipo o FISH). Es decir, aquellas con sospechas ecográficas de malformaciones, o con triple marcador positivo, o mayores de 35 años. Asimismo, estaría indicado en parejas con antecedentes de abortos espontáneos, o con antecedentes familiares de síndromes genéticos”. En aquellos casos en los que el estudio con esta nueva tecnología encuentra un resultado con significado clínico dudoso, “los ADN de los dos progenitores son también analizados; para descartar alteraciones polimórficas familiares”. -Fundamento científico El nuevo dispositivo de diagnóstico prenatal ampliado desarrollado por Genetadi “está basado en la tecnología de microarrays de Hibridación Genómica Comparativa” (aCGH, en inglés). Mediante esta técnica, “la muestra a estudiar y una referencia son marcados con diferentes fluorocromos. Estos ADN se hibridan sobre un cristal que contiene miles de diferentes segmentos de ADN humano. Las regiones seleccionadas en el Amniochip pertenecen a regiones del genoma humano involucradas en más de 150 síndromes ya conocidos. Después, un software informático identifica las áreas de hibridación diferencial entre el paciente y el control del ADN, indicando por tanto la existencia de una alteración en la dosis de éste (microdeleción o microduplicación)”, ha explicado la experta. -El futuro: diagnóstico prenatal no-invasivo Genetadi está participando actualmente en un proyecto de investigación para la identificación de nuevos biomarcadores de anomalías fetales con métodos no invasivos, como por ejemplo, un análisis de sangre. Bajo el nombre “Búsqueda de biomarcadores no invasivos de aneuploidías: estudio integral del genoma, proteoma y metaboloma”, la Unión Europea ha financiado con un millón de euros este proyecto de investigación, en el que además de Genetadi, participan el Instituto Nacional de Pediatría de México (INP), el Instituto Nacional de Perinatología de México (INPER) y el Departamento de Proteómica de la Universidad de Cambridge (Reino Unido).

MÁS DE 1.000 EXPERTOS DEBATEN EN VALENCIA SOBRE CÓMO HUMANIZAR LA REPRODUCCIÓN ASISTIDA ASIMILÁNDOLA A LA CONCEPCIÓN NATURAL

Bajo el lema "¿Qué más podemos hacer para entender el proceso y mejorar nuestros resultados?" se reunirán los mejores expertos del mundo en medicina reproductiva los próximos 7, 8 y 9 de abril en el IV Congreso Internacional IVI que tendrá lugar en el Palacio de Congresos de Valencia. Durante estos tres días se debatirá sobre aspectos que afectan a la sociedad actual como el retraso en la edad para ser madre y sus alternativas, cuáles son las consecuencias a largo plazo de la reproducción asistida, los nuevos métodos no invasivos para seleccionar los mejores gametos y embriones y el efecto que las nuevas tecnologías tendrán en la práctica clínica, por ejemplo para generar gametos artificiales. Al Congreso IVI acuden este año profesionales de la talla del profesor Paul Devroey, director del Centro de Medicina Reproductiva de Bruselas y mundialmente conocido por su descubrimiento del ICSI (la microinyección espermática que permite fecundar un óvulo con tan sólo un espermatozoide), y también el profesor Zev Rosenwaks, que fue director del Instituto Jones para Medicina Reproductiva en Norfolk, Virginia, donde se logró el primer embarazo por FIV en los Estados Unidos; también ha sido pioneroHe also developed the first egg donation program in the United States. en el desarrollo de un programa de donación de óvulos en EE.UU y actualmente dirige el Centro de Medicina Reproductiva e Infertilidad de Nueva York-Presbyterian/Weill Cornell. De las diferentes formas de entender y desarrollar la medicina reproductiva en EE.UU y en Europa debatirán estos dos expertos como representantes de ambas vertientes en el "Debate sobre la reproducción asistida: la experiencia americana y la europea", que tendrá lugar el viernes 8 a las 17.00 horas. El Congreso IVI cuenta con el aval del Ministerio de Sanidad, la Sociedad Española de Fertilidad (SEF) y la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO).

--Junto con el Congreso IVI se celebrará también el II Congreso Internacional Cryo, sobre controversias en criopreservación de células reproductivas y células madre, donde los asistentes podrán trabajar en 9 workshops con 25 microscopios e incubadoras para aprender a criopreservar de la mano de los mejores profesionales internacionales.

--IV Premio Internacional Fundación IVI El galardón que la Fundación IVI y MSD otorgan está dotado cada uno con 25.000 euros y reconoce la labor de los grupos de excelencia de investigación en medicina reproductiva que han presentado trabajos de interés clínico en los últimos cinco años, "se trata de los Nobel de la medicina reproductiva ya que se entrega por méritos y tiene una evaluación objetiva", ha señalado Carlos Simón. Este año el Premio Internacional IVI es doble: Premio a la mejor investigación clínica en medicina reproductiva: Bart CJM Fauser. Profesor de medicina reproductiva de la Universidad de Utrech, premiado por sus trabajos sobre endocrinología de la reproducción humana, primer autor mundial en describir nuevos avances en la inducción de la ovulación. Premio a la mejor investigación básica: Renee A Reijo Pera. Directora del Centro para la Educación e Investigación con células madre embrionarias de la Universidad de Stanford, por su trayectoria en la investigación sobre la creación de gametos sintéticos desde células madre pluripotenciales.

--Libro XX años de investigación en medicina reproductiva Con motivo de su XX aniversario en 2010, IVI ha recopilado en un libro todo el conocimiento científico y docente que ha generado en este tiempo. Diez millones de euros destinados a investigación en medicina reproductiva, 120 cursos por año, 6 masters, 50 tesis doctorales, 12 patentes y spin-offs, la organización de 4 congresos internacionales, más de 400 artículos publicados y numerosos premios nacionales e internacionales reflejan a lo largo de este libro la apuesta del IVI por completar una atención clínica de calidad con una exitosa producción científica. De hecho, las 430 publicaciones de artículos científicos en revistas internacionales han logrado que, según un estudio publicado por la revista científica estadounidense Fertility and Sterility que evaluó la actividad científica de investigadores e instituciones de todo el mundo especializadas en Biología Reproductiva, los Profesores Antonio Pellicer, Carlos Simón y José Remohí estén entre los quince científicos de esta área más productivos del mundo y que el IVI sea el único centro español entre los 50 primeros.

**Pie de foto: de izq. a dcha.: Doctores José Remohí, Antonio Pellicer y Carlos Simón.

El Gobierno culmina el Plan Sectorial para la industria farmacéutica para impulsar el desarrollo de este sector en España

Las ministras de Sanidad, Política Social e Igualdad, Leire Pajín, y Ciencia e Innovación, Cristina Garmendia, acompañadas por el presidente de Farmaindustria, Jordi Ramentol, presentaron hoy públicamente en Madrid el Plan Sectorial para la industria farmacéutica en España anunciado el pasado mes de septiembre por el presidente del Gobierno, José Luis Rodríguez Zapatero. A diferencia de los planes sectoriales clásicos, dicho Plan no se plantea como un programa de ayudas que compense las medidas de ajuste recientemente adoptadas, sino como una plataforma con participación de la industria que permita un desarrollo armónico y estable de este sector industrial con certidumbre de futuro. El objetivo es que este Plan suponga un estímulo para el desarrollo de la industria farmacéutica, dotando al mercado farmacéutico de la mayor estabilidad y predictibilidad posibles, que son los mejores incentivos para la inversión y el crecimiento, y hacerlo de forma compatible con los objetivos de política sanitaria y con los requisitos de sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud (SNS). En concreto, el Plan Sectorial de la industria Farmacéutica pretende maximizar la aportación sanitaria, económica y social de la industria farmacéutica en España en términos de I+D+i, producción, exportaciones y empleo cualificado. En este sentido, se han identificado siete objetivos de desarrollo del sector, sostenibilidad y servicio a la ciudadanía: 1. Colaborar en la garantía de acceso del conjunto de la población a todos los medicamentos que necesite en condiciones de igualdad efectiva. 2. Colaborar en la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud, tanto en sus aspectos económicos como en los concernientes a su calidad, equidad y cohesión. 3. Estimular el uso racional del medicamento, término que engloba múltiples objetivos y responsabilidades. 4. Favorecer un marco regulador del medicamento que dote al sector de la mayor estabilidad y predictibilidad posibles. 5. Impulsar la I+D+i biofarmacéutica en general, y especialmente aquélla dirigida a aportar soluciones o avances significativos en el tratamiento de determinadas patologías, con planteamientos colaborativos público-privados. 6. Potenciar la producción farmacéutica en nuestro país, así como la expansión exterior incrementando las exportaciones. 7. Favorecer la estabilidad y el desarrollo del empleo en el sector, especialmente el empleo cualificado y el empleo de la mujer. Instrumentalmente, el Plan contará con una plataforma que articule la relación de las Administraciones Públicas con la industria farmacéutica, a diversos niveles institucionales, estructurada en un Grupo de Alto Nivel constituido por representantes de los cuatro Ministerios involucrados (Sanidad, Política Social e Igualdad; Industria, Turismo y Comercio; Ciencia e Innovación; y Economía y Hacienda), bajo la coordinación de la Ministra de Sanidad, Política Social e Igualdad, y varias Mesas de Trabajo articuladas en torno al ciclo de vida del medicamento, desde su investigación y desarrollo, hasta su acceso al mercado y su utilización en la práctica clínica, junto a una cuarta mesa horizontal de innovación y competitividad. En el transcurso del acto de presentación del Plan Sectorial de la industria farmacéutica el presidente de Farmaindustria, Jordi Ramentol, puso de manifiesto la necesidad que tiene el sector en España de reconstruir un marco de actuación más favorable y predecible, y de crear un espacio sectorial de estabilidad regulatoria que permita a las compañías recobrar la confianza en el futuro y recuperar la senda de la inversión perdida especialmente como consecuencia de algunas medidas de política farmacéutica recientemente adoptadas. En este sentido, lamentó que la actual situación financiera esté llevando a algunos gestores a tomar medidas de ahorro desacertadas desde el punto de vista sanitario e industrial que además no solucionan el problema, y expresó la preocupación del sector por la insuficiente dotación de recursos de las comunidades autónomas al conjunto del SNS y cómo se ha agravado alarmantemente con la crisis. Por ello, defendió la necesidad de que las diferentes Administraciones públicas se planteen allegar recursos suficientes al sistema, y de considerar el sector salud como una prioridad en el gasto público en España. "Buscar una mayor eficiencia del SNS, que debe ser una exigencia permanente, y dotarlo de recursos adicionales, revisando el actual sistema de financiación, no pueden ser objetivos incompatibles", agregó. Finalmente, el presidente de Farmaindustria aseguró que la industria farmacéutica se siente identificada con los principios de este Plan, y reiteró la voluntad inequívoca del sector de ser un leal colaborador del Sistema Nacional de Salud y un aliado de todas las Administraciones públicas. "Estamos convencidos de la necesidad y de la oportunidad de dialogar permanentemente para conciliar y aunar los intereses de todos, que es el interés general del país", afirmó.

Más de 350 expertos se dan cita en el PALEXCO para analizar las últimas novedades sobre el control y manejo del cáncer de mama

En nuestro país se detectan alrededor de 26.000 nuevos casos de cáncer de mama al año y se estima que una de cada ocho mujeres padecerá esta enfermedad. Sin embargo, gracias a que los avances en este campo son continuos y pese a ser el tumor más frecuente entre las mujeres, su mortalidad es cada vez más baja y la mortalidad ha disminuido en los últimos años. En un futuro próximo su manejo y tratamiento va a estar marcado por los resultados de las investigaciones actuales que buscan identificar las terapias más eficaces y seguras en función de las características del tumor. Los avances en el diagnóstico y tratamiento de esta enfermedad y el abordaje multidisciplinar de la misma serán, entre otros, protagonistas del VIII Simposio Internacional GEICAM (Grupo Español de Investigación en Cáncer de Mama) que bajo el lema “Navegando hacia el futuro del cáncer de mama”, reúne a expertos nacionales e internacionales en el Palacio de Exposiciones y Congresos de La Coruña (PALEXCO). Para el presidente de GEICAM, el doctor Miguel Martín, “la celebración de esta reunión representa una oportunidad única para que oncólogos y profesionales de toda la geografía española implicados en el manejo e investigación de este tumor junto a homólogos internacionales, intercambien conocimientos, discutan las últimas novedades y revisen los logros en el manejo, diagnóstico y tratamiento de los diferentes tumores mamarios”. Los avances en el diagnóstico y tratamiento de este tumor exigen al profesional una actualización constante. “En nuestro país contamos con especialistas de reconocida trayectoria y con una amplia experiencia en el abordaje de esta patología y, sin duda, podemos decir que el nivel de la oncología española y el acceso a los tratamientos es equiparable al de otros centros de prestigio internacionales”, aclara el doctor Manuel Ramos, del Centro Oncológico de Galicia y coordinador del Simposio. Por todo ello, la doctora Lourdes Calvo, del Complejo Hospitalario Universitario de La Coruña y coordinadora del Simposio, augura un futuro esperanzador ya que como explica, “por un lado, la disponibilidad de varios fármacos prometedores nos permitirá seguir adelante en la consecución de tratamientos a la carta y, en muchas ocasiones, disminuir la toxicidad de las terapias actuales. Y, por otro, las nuevas técnicas nos permitirán conocer con mayor exactitud, incluso en estadios iniciales, qué pacientes tendrán más riesgo de recaída y, en consecuencia, poder administrarles un tratamiento complementario para evitarlo e impedir que aquellas que no corren ese riesgo no lo sigan recibiendo”.

-Cáncer de mama: evolución en cifras Las tasas por mortalidad en cáncer de mama fueron aumentando exponencialmente en España hasta la década de los 90. Sin embargo, a partir de entonces ha comenzado a disminuir a un ritmo del 2% anual. Y aunque como comenta la doctora Lourdes Calvo, los datos todavía pueden resultar alarmantes, ya que una de cada ocho mujeres sufrirá un cáncer de mama, “la prevención, el diagnóstico precoz y los avances terapéuticos han logrado una supervivencia del 80% ante este tipo de tumor, la cual es incluso aún mejor en aquellos casos en los que se diagnostica en estadios iniciales”. En el caso de Galicia, donde cada año se diagnostican alrededor de 1.000 nuevos casos de cáncer de mama, desde 1992, al igual que en el resto de España, se están desarrollando programas de cribado que en un principio estaban dirigidos a mujeres de entre 50 y 64 años, pero que a partir del 2.005 ya incluyen hasta las mujeres de 69 años. “Desde su implantación la respuesta de las mujeres ha sido excelente y aproximadamente un 75% acude a hacerse la mamografía. Aunque en la mayoría de los casos los resultados son normales, cuando se diagnostica un cáncer dentro del programa de cribado, el 65-70% es estadios iniciales y sin afectación axilar, lo que permite más curaciones y tratamientos menos invasivos”, explica esta experta. Y es que la mamografía ha demostrado ser la técnica más efectiva para el diagnóstico precoz del cáncer de mama, incluso antes de que sea palpable y, por tanto, con mayores posibilidades de curación.

-El papel de la axila en el tratamiento del cáncer Hoy en día cuando se diagnostica un cáncer de mama en estadio inicial, si la ecografía de la axila no muestra ganglios linfáticos sospechosos de estar afectados por la enfermedad, la realización de una biopsia selectiva del ganglio centinela se considera un estándar. Como explica la doctora Silvia Antolín, del Complejo Hospitalario Universitario de La Coruña y coordinadora del Simposio, “el estudio de la axila tiene un papel fundamentalmente pronóstico. Con esta técnica se analizan uno o pocos ganglios linfáticos y, en los casos en los que no están afectados por la enfermedad, no se realiza más cirugía en la axila, mientras que si por el contrario el ganglio centinela es positivo, la linfadenectomía axilar se considera el tratamiento estándar”. Ensayos clínicos recientes han demostrado que en aquellos casos en los que hay 1 ó 2 ganglios centinela positivos, con tumores de menos de 5 centímetros y las pacientes son tratadas con cirugía conservadora seguida de radioterapia y tratamiento sistémico adyuvante, la linfadenectomía no es útil, dado que las pacientes presentan la misma supervivencia global con o sin ella y con menos complicaciones locales. Durante el Simposio, la doctora Lysa Newman, de la Universidad de Michigan, impartirá una ponencia sobre el abordaje de la axila en el tratamiento neoadyuvante del cáncer de mama.

-Conferencias magistrales Durante el encuentro participarán reconocidos expertos internacionales que profundizarán en algunos de los temas más candentes de la especialidad. Entre ellos, el doctor Carlos Barrios, del Grupo de Estudios Brasileño de Cáncer de Mama, que hablará sobre el tratamiento del cáncer de mama hormonodependiente, uno de los más prevalentes. Mientras que el doctor Massimo Cristofanilli, será el encargado de la conferencia de clausura que versará sobre las células tumorales circulantes y su valor pronóstico y predictor en el cáncer de mama. Las pacientes también estarán presentes en esta reunión, a través de su participación en el Simposio satélite “Conviviendo con el cáncer de mama”. “Sin duda, sin el entusiasmo y colaboración altruista de las afectadas no se podrían llevar a cabo los ensayos clínicos que permiten avanzar en el conocimiento y tratamiento del cáncer de mama”, concluye la doctora Lourdes Calvo.

-Beca Ana Balil Con el fin de promover el estudio e investigación del cáncer de mama, así como la divulgación de todo lo referente a esta enfermedad y su tratamiento, la Fundación GEICAM va a hacer entrega durante el Simposio de la II Beca Ana Balil. La Beca Ana Balil, dotada con 30.000€, se creó en el año 2009 en honor a la doctora Ana Balil (1952-2007) y está dirigida a investigadores oncólogos y otros profesionales de las Ciencias de la salud relacionados con el cáncer de mama, para que durante un periodo de dos años puedan desarrollar un proyecto de investigación en hospitales pertenecientes al Grupo.

Bayer HealthCare recibe el Premio Fundamed de Producción y Fabricación por las plantas de La Felguera y BerliMed

La compañía farmacéutica Bayer HealthCare ha recibido el premio Fundamed en la categoría de Global de Producción y Fabricación por sus plantas españolas de la Felguera (Asturias) y Alcalá de Henares (Madrid). El Director General de Bayer HealthCare, Rainer Krause, ha sido el encargado de recoger el premio. "BerliMed y la Felguera son dos centros de producción de referencia mundial para Bayer y símbolos de la apuesta de la compañía por nuestro país. Este galardón es además un reconocimiento a todos los empleados y a nuestra labor de mejora continua", ha afirmado.

La planta de Bayer HealthCare en La Felguera es el mayor centro de producción mundial del ácido acetilsalicílico, el único principio activo de Aspirina® y Adiro®. En ella se producen cada año cerca de 5.000 toneladas de esta sustancia –lo que supone más del 85% del consumo mundial–, además de 5.000 toneladas de ácido salicílico, 30 Tm de Clotrimazol (principio activo del antimicótico Canesten®) y Butafosfán, un estimulante del metabolismo de uso veterinario para Animal Health. Estos datos, unidos a que prácticamente el 100% de su producción está destinada a la exportación a los cinco continentes, sitúan a la factoría langreana en una posición de privilegio en la industria farmacéutica española, y son posibles gracias a la aplicación rigurosa de las Normas de Correcta Fabricación (GMP) y a la tecnología de vanguardia presente en la planta.

Por su parte, Berlimed es la única planta de Bayer HealthCare que fabrica y desarrolla cápsulas blandas, lo que permite ser un referente para numerosas filiales en todo el mundo, cubriendo mercados tan importantes como Estados Unidos, Japón y Europa. Con una plantilla de 300 colaboradores, Berlimed, con una tecnología de vanguardia, un puntero centro de I+D y su fuerte compromiso medioambiental, está llamada a ser un centro estratégico mundial para la producción y desarrollo de cápsulas blandas del Grupo Bayer. Con más de 13.000 metros cuadrados, Berlimed está considerada una de las plantas de producción de especialidades farmacéuticas más modernas de Europa. Actualmente Berlimed produce unos 25 millones de unidades de formas farmacéuticas líquidas para diferentes empresas del Grupo Bayer. Entre ellas, medios de contraste iónicos y no iónicos y terapéuticos para EE.UU. entre otros muchos países. Es una de las pocas plantas que fabrican producto final para el mercado japonés, incluyendo el acondicionamiento secundario. El equipo de I+D se compone de 16 personas con un nivel de formación muy alto, que se está dedicando sobre todo a la cápsula blanda.

Las actividades se estructuran en tres áreas: investigación básica, desarrollo de productos nuevos y optimización de productos existentes. -Dos centros de producción comprometidos con el medio ambiente Como reflejo del compromiso de Bayer HealthCare con el medio ambiente, la planta de La Felguera está adherida al acuerdo voluntario del sector químico "Compromiso con el progreso" para la mejora de la salud, la seguridad y la gestión ambiental. Además, desde 2002 cuenta con la certificación de gestión medioambiental ISO 14001, y actualmente con la AAI (Autorización Ambiental Integrada), válida hasta 2015. La planta de La Felguera está fuertemente comprometida con el medio ambiente, y prueba de ello es la utilización de la instalación Loprox®, un sistema de tratamiento de las aguas residuales derivadas de la producción de ácido salicílico mediante un proceso de oxidación a temperatura 120-160ºC y presión 7-20 bar que consigue la destrucción total de contaminantes orgánicos, convirtiéndose en agua y dióxido de carbono, sin producir nuevos residuos contaminantes. Además, todas las salidas a la atmósfera están protegidas por filtros y posteriormente son conducidas a torres de lavado. Después de ser tratadas por el procedimiento Loprox®, las aguas se envían a la Biocolumna®, una depuración biológica que eliminan los compuestos orgánicos de estas aguas mediante bacterias aerobias. Por su respeto por el medio ambiente, Berlimed es considerada una planta "green".

Varias medidas se han implementado con el objetivo de ahorrar energía y proteger nuestro entorno. En este sentido, se ha destinado un millón de euros para incrementar un 5% la eficiencia energética de la planta y reducir las emisiones de CO2, y mejorar así su huella ecológica. Además, se han instalado sistemas de recuperación de calor en todas las unidades de secado por aire, con lo que estimamos reducir un 15% nuestro consumo de energía. La planta dispone de perlizadores para ahorrar agua y realiza cursos específicos de formación para nuestros colaboradores sobre "Consumo inteligente de energía". Por otra parte, desde marzo tenemos operativo un buzón de sugerencias para que nuestros empleados puedan aportar sus ideas para conseguir, entre todos, reducir nuestro impacto ambiental.