Pfizer y GlaxoSmithKline pagaron 262 millones de dólares a médicos norteamericanos en 2010

Pfizer y GlaxoSmithKline pagaron 262 millones de dólares a médicos norteamericanos en 2010 Los doctores americanos recibieron el año pasado 177 millones de dólares por parte de de Pfizer Inc y 85 millones de GlaxoSmithKline Plc por hablar en varios eventos, dar asesoramiento experto y colaborar en ensayos clínicos. Estos últimos datos revelados son el último ejemplo de la mayor transparencia que impera en la industria farmacéutica después de la preocupación creciente en los EEUU acerca los vínculos comerciales entre la industria y los profesionales de la salud. Pfizer, a quien se requirió que detalle los pagos a médicos tras las investigaciones del gobierno sobre sus prácticas de marketing, aseguró el pasado jueves que el trabajo en ensayos clínicos e investigación relacionada representó 108 millones del total pagado. Los pagos a oradores en foros conducidos por expertos completaron el total del gasto, con 4.600 médicos habiendo recibido un promedio de 7.400 dólares cada uno por su trabajo en eventos el año pasado. GSK, que no tiene obligación de detallar sus pagos, dijo de forma separada que pagó a 5.331 médicos americanos un total de 56,8 millones de dólares por hablar en nombre de la compañía o prestar asesoramiento en 2010.Los pagos de la farmacéutica británica a médicos americanos por ensayos clínicos totalizaron 28,5 millones de dólares. Los compromisos de oratoria, en los cuales las farmacéuticas pagan a los médicos para debatir sobre sus fármacos con otros grupos de médicos, estuvieron entre las prácticas de marketing más controvertidas de la industria. Por ley, las compañías no pueden promover sus fármacos para usos no aprobados por la FDA. Pero algunas compañías, supuestamente, han alentado enormemente prescripciones para sus fármacos permitiendo a oradores pagos por discutir acerca de ese uso ‘no autorizado’ de sus productos. Merck & Co Inc reveló a principios de esta semana en su web, que pagó 20,4 millones en 2010 a 2.088 médicos americanos por debatir acerca de sus productos, aunque la compañía no detalló los pagos por participar en ensayos clínicos. Los datos de Merck excluyen los pagos vinculados a fármacos desarrollados por Schering-Plough, que fue adquirida por Merck en noviembre de 2009. **Publicado en "PM Farma"

Uno de cada tres españoles tiene problemas bucodentales que podrían derivar en enfermedades más graves

Actualmente, se estima que uno de cada tres españoles presenta algún problema en su salud bucodental, según datos de un estudio realizado por Vitaldent. Sin embargo, parte de esta población desconoce que muchas enfermedades del organismo tienen su origen en la boca. Una deficiente salud bucodental o no tratar ciertas afecciones dentales puede tener un impacto negativo sobre la salud general. Por eso, con motivo del Día Mundial de la Salud que se conmemora el próximo 7 de abril, los expertos de Vitaldent quieren advertir de que padecer algún tipo de enfermedad en la boca puede desembocar en problemas de mayor índole, por lo que cuidar de la salud bucodental se convierte no tanto en una cuestión de estética como de salud general. Así, las enfermedades de las encías (periodontales) pueden desembocar en otros problemas de salud. Y es que éstas provocan una infección bacteriana que no sólo se queda en la boca sino que penetra en el torrente sanguíneo, convirtiéndose en un factor etiológico de otras complicaciones. De esta manera, las bacterias que crecen en la boca provocan mayor riesgo de problemas cardiovasculares, diabetes, enfermedades del sistema inmunitario o incluso pueden llegar a los pulmones causando enfermedades respiratorias como la neumonía. Asimismo, se ha identificado como un posible factor de riesgo para el desarrollo de accidentes cerebrovasculares. En el caso de las mujeres embarazadas, es más frecuente sufrir problemas en las encías por temas hormonales. Esto puede provocar un mayor riesgo de partos prematuros y de bebés de bajo peso. Esto se debe a que las infecciones en las encías incrementan los niveles de fluidos biológicos que inducen el parto. En la boca conviven más de 600 bacterias diferentes, muchas de ellas perjudiciales para la salud como las relacionadas con las caries, las enfermedades periodontales y las enfermedades sistémicas. Como confirman los especialistas de Vitaldent, estas bacterias se mantienen bajo control con unos buenos hábitos y una correcta higiene bucodental, a través de métodos sencillos como cepillarse después de cada comida y el uso diario del hilo dental. Si no se siguen estos hábitos, las bacterias crecen fuera de control, dando lugar a reacciones infecciosas e inflamatorias que tienen consecuencias graves. Pero no sólo las infecciones en la boca pueden ser el origen de ciertos problemas de salud general. Algunas afecciones en las piezas dentales también causan trastornos en el organismo. Precisamente, la ausencia de piezas dentales influye en la masticación, por lo que el alimento no se tritura con normalidad lo que provoca que el estómago no trabaje correctamente y ocasione problemas digestivos. Además, al no poder masticar adecuadamente, se deja de consumir ciertos alimentos difíciles de triturar pero necesarios para el organismo, lo que crea desordenes alimenticios que dan lugar a la desnutrición. Por otra parte, diversos problemas dentales se asocian con episodios de migrañas y dolores de espalda. Es el caso de la retención de los terceros molares o de los problemas de maloclusión que pueden tener como consecuencia frecuentes y fuertes dolores. Por tanto, mantener una buena salud bucodental es un aspecto básico para disfrutar de una buena salud en general.

Españoles y portugueses por debajo de la media europea en el uso de lentes de contacto

Más del 60% de la población española y portuguesa necesita corrección visual para alcanzar una óptima salud visual y, sin embargo tan sólo el 4% de la población española y portuguesa utiliza lentes de contacto. Esta es la conclusión que han sacado los expertos en salud visual en un taller que ha tenido lugar hoy, de modo simultáneo, entre España y Portugal, con motivo de la visita de Brent Saunders, Consejero Delegado de Bausch + Lomb, la compañía líder en el cuidado de la salud visual, al área Ibérica de España y Portugal. El acto ha contado con la participación de los más reputados oftalmólogos y optometristas españoles y portugueses como el Dr. Jorge Luciano Alió y Sanz, Catedrático de Oftalmología, Universidad Miguel Hernández de Elche (Alicante) y Director Médico, Corporación Oftalmológica Vissum; Dr. Manuel António Tavares Correia, Médico Oftalmólogo, Jefe de Servicio del Hospital da Misericordia de Riba d’Ave; Dr. José Manuel González Méijome OD, PhD, Profesor Asociado del Clinical & Experimental Optometry Research Lab en la Universidad de Minho (Portugal) y Editor Jefe asociado del “Journal of Optometry”.

Según el Doctor González Meijomé: “En Portugal, más del 60% de la población usa algún tipo de corrección visual. Concretamente, 55% usa gafas y, muy por debajo, con un 4% se sitúa el uso de lentes de contacto”. Se trata de un dato muy común, no sólo en Portugal, sino en toda la Península Ibérica, y según explica el doctor Meijomé: “prácticamente cualquier defecto visual, como el astigmatismo o la presbicia, se puede corregir con lentes de contacto, no obstante en la Península Ibérica, el uso de lentes de contacto se sitúa, muy por debajo de la media europea, que puede alcanzar en algunas zonas, como los Países Bajos, el 14% de uso”. Y añade: “son datos que sorprenden, ya que las lentes de contacto proporcionan un mayor campo de visión y una mayor independencia en la corrección visual”. En este sentido y en relación a la presbicia y a los datos de Portugal aportados por el doctor González Meijomé, el doctor Tavares Correia comenta: “La transformación de la cirugía de catarata a través de la tecnología disponible en este momento, permitirá a la población portuguesa una completa independencia de las gafas”. Durante el taller, los profesionales han dado su punto de vista sobre los aspectos que influyen en el cuidado de la salud ocular, como son la contaminación ambiental, los cambios climáticos, y los hábitos de la vida moderna. En este sentido, el Dr. Alió comenta: “La contaminación influye mucho en la sequedad del ojo y la ingesta de determinados productos antioxidantes contribuye a prolongar mucho la calidad visual de las personas, y a demorar o a hacer más benignas patologías que con el envejecimiento son muy frecuentes como son en particular la degeneración macular asociada a la edad”.

Según el doctor Meijomé: “Entre el 30 y el 50% de la población europea es hipermétrope y entre el 20 y el 30% es miope. El astigmatismo puede estar presente en alrededor del 45% de las personas que tengan hipermetropía y miopía. La presbicia está estrechamente relacionada con el envejecimiento de la población por encima de los 45 años de edad”.

-Prevención y diagnóstico precoz

Del mismo modo han explicado cómo lograr el mayor grado de prevención y tratamiento temprano de las afecciones visuales. “Hay momentos en la vida de una persona donde raramente se acude al oftalmólogo. Y se puede realizar una adecuada prevención por diagnóstico precoz de enfermedades frecuentes que pueden tener un tratamiento preventivo muy fácil y de un muy alto rendimiento”, comenta el Dr. Alió en este punto, quien añade: “En España, por el estilo de vida y el carácter, la gente no se preocupa de los problemas hasta que los nota, hasta que le son percibidos. En ese sentido, yo creo que un déficit de la oftalmología española y en general de la salud visual de los españoles es la falta de la prevención que puede hacerse de un modo adecuado en momentos muy específicos de la vida encaminándolos hacia un diagnóstico precoz y a la solución de problemas que de otro modo pues se detecta de un modo tardío”.

En este punto, Brent Saunders, Consejero Delegado de Bausch + Lomb ha anunciado el próximo lanzamiento de la compañía, “una lente de contacto, PureVision 2 HD (de alta definición). Un objetivo diseñado para proporcionar una visión óptima en particular en condiciones de poca luz”. Este producto se suma al segundo gran lanzamiento de la compañía para este año, un producto farmacéutico para el glaucoma, “que proporcionará importantes beneficios a los pacientes, y una mejora en el cumplimiento y mantenimiento del ojo sano”.

Especialistas y pacientes de Enfermedad de Crohn dispondrán de una herramienta interactiva para mejorar el abordaje de la enfermedad

La Confederación de Asociaciones de Enfermos de Crohn y Colitis Ulcerosa de España, ACCU España, junto a GETECCU, (Grupo Español de Trabajo en Enfermedad de Crohn y Colitis Ulcerosa) han desarrollado ‘Crohn al Día’, una herramienta pionera en nuestro país que incorpora las tecnologías de la información y comunicación a una plataforma de e-health para beneficio de especialistas y pacientes de Crohn. ‘Crohn al Día’ es un programa implementado sobre ordenadores, móviles Smartphones o tabletas que contiene una serie de parámetros para medir el estado de los pacientes. Con un test de preguntas cerradas sobre síntomas, estado de ánimo, nivel de dolor y otros marcadores, el paciente puede describir cómo le está afectando la enfermedad a tiempo real. Esta herramienta permite al paciente ser co-protagonista en el abordaje de su enfermedad y facilita su comunicación con el médico: a través de este registro interactivo los especialistas tendrán más información y control sobre el curso de la patología. Los síntomas merman considerablemente la calidad de vida de los afectados por EC, por lo que controlarlos redundará en una mejora de su calidad de vida. La herramienta ha sido presentada esta tarde por el Dr. Fernando Muñoz, miembro de GETECCU y responsable del área de pacientes, a especialistas en Enfermedad Inflamatoria Intestinal de toda España. Según Muñoz, ‘Crohn al Día’ es un ejemplo de lo que las nuevas tecnologías pueden aportar en el manejo de una enfermedad crónica como es la enfermedad de Crohn: "Esta aplicación permite una mayor colaboración entre médico y paciente logrando una mayor implicación de éste en el manejo global de su enfermedad. Proporciona una visión mas global de la enfermedad al tener en cuenta aspectos que no siempre son explorados sistemáticamente, como la repercusión emocional o sexual por ejemplo, además de monitorizar de forma continua los síntomas de la enfermedad no limitándonos a momentos concretos como ocurre durante las consultas convencionales" afirmó durante la presentación. "Por otro lado, también tiene un componente de autoayuda al facilitar la adhesión al tratamiento o identificar factores precipitantes de su sintomatología. El gran reto es conseguir entusiasmar con la herramienta a pacientes y médicos porque eso significará que es de utilidad y nos permitirá mejorarla progresivamente", concluyó Muñoz. La aplicación, según se ha confirmado en la presentación, estará disponible a partir de mañana en todas las consultas y Unidades de Enfermedad Inflamatoria Intestinal.

Ginkokan, "The Generation Me" y el estrés

La situación financiera nos agobia. Crisis es la palabra más nombrada de una punta a otra de globo y nos hace sentir que debemos hacer más que nunca para superar una situación que quizás ni nos afecta. Pero por si a caso lo hacemos. Entonces viene el estrés. La que podemos empezar a citar como la enfermedad crónica del S. XXI, empieza a llamar nuestra atención. Todo el mundo padece estrés. Incluso aquellos de los que se cree que están viviendo los mejores momentos de su vida. Por ejemplo, recientes estudios demuestran que los estudiantes universitarios están más estresados que nunca. La autoevaluación de la salud emocional de los estudiantes universitarios de primer año se ha reducido a un nivel sin precedentes. Según la encuesta "The American Freshman: National Norms Fall 2010", sólo el 51.9% de los estudiantes declara que su salud emocional está por encima del 10% restante o de la media. El estudio incluye 200.000 estudiantes de unas 300 universidades. Debemos destacar que, cuando hablamos de salud emocional nos referimos al estrés que sienten los estudiantes y que el nivel de equilibrio mental de estos ha bajado un 15% durante los últimos 25 años.

Entonces, ¿qué está pasando? ¿Estamos haciendo algo mal? Como sabemos, la economía y la elevada tasa de desempleo también afectan a los jóvenes. Digamos que ven su futuro de una forma tenebrosa. Únicamente esto ya podría explicar el aumento del estrés en ellos, pero además debemos sumar que nuevos estudios demuestran que la empatía entre los jóvenes ha disminuido un 40% en 10 años. Esto debe hacernos reflexionar, ya que las relaciones son esenciales para el buen funcionamiento físico y sobretodo mental de nuestra salud. Según el estudio de la universidad de Michigan, los estudiantes son, actualmente, menos comprensivos con sus compañeros, y tienen una marcada tendencia hacía una conducta narcisista y egoísta. Estamos ante la considerada “Generation Me”. El hecho de que cada vez estamos más conectados electrónicamente y menos personalmente, hace que muchas veces le demos menos importancia a verdaderas revelaciones que nos están haciendo nuestros amigos. Nuestros amigos Reales, no Virtuales. Esto lleva a creernos menos valorados. Perdemos nuestra confianza en los demás, nos movemos en una actitud defensiva. Es decir, formamos parte de la “Generation Me”. Además, estamos sufriendo un claro episodio de estrés. Si no confiamos ni en nosotros mismos, no podemos confiar en nadie. Entonces creemos que somos nosotros los únicos en poder hacer bien determinado trabajo o que todo debe pasar por nuestras manos porque consideramos inferiores a los demás.

Estamos a un paso de transformarnos en estudiantes con estrés académico. El estrés es, hoy en día, una problemática a la que se está prestando una atención creciente. Sin embargo, el estrés académico o estrés del estudiante no recibe la suficiente atención. Ahora, recientes estudios han demostrado que se produce una mejora en la función cerebral, en la estabilidad emocional y en la resistencia al estrés con el extracto de Ginkgo biloba EGb 761®. Este extracto natural, producido por Schwabe Pharmaceuticals y que en España podemos encontrar en las farmacias con el fitofármaco Ginkokán®, es famoso mundialmente por mejorar la memoria y la concentración, además del rendimiento mental de las personas que lo toman. Con Ginkokán® bajará el nivel de estrés percibido por los estudiantes, además de mejorar su concentración y su memoria, ayudándoles a superar los temidos exámenes. Los doctores Kaschel, Hoerr, Kresimon y Rychlik, de la Universidad de Osnabrück, demostraron los beneficios del extracto EGb 761®, presente en Ginkokán®, en el desempeño de personas sanas que padecen estrés. Éste, además de todos los síntomas que se le conocen, guarda una relación directa con la pérdida de memoria y concentración, de hecho, existen estudios que revelan que la pérdida de memoria producida por el estrés en ocasiones es mayor a la producida por la propia edad. Una sobrecarga de información donde los estudiantes deban procesar un gran número de datos, un ejercicio donde deban mantener su concentración al 100% durante un espacio de tiempo prolongado, o un test en el que se deban tomar decisiones de forma rápida y arriesgada, más allá de agotar las energías de nuestros jóvenes, puede producirles pérdidas de memoria causadas por el estrés.

El extracto de Ginkgo biloba EGb 761® hace que los estudiantes sean más resistentes a las exigencias del día a día. Les permite superar las situaciones de estrés en las que habitualmente se desenvuelven. La doctora Anne Eckert2 presentó una exitosa investigación sobre el EGb 761®, presente en Ginkokán®. En ella se afirma que el extracto posee un marcado efecto protector de las células y las mitocondrias, y que por lo tanto reduce los efectos del temido estrés que afecta al cerebro. Así, las células cerebrales mantienen un rendimiento energético elevado y pueden procesar mejor la información.

--Panorámica: Las propiedades medicinales del extracto de Ginkgo Cómo protegen los ingredientes del Ginkgo al cerebro contra el estrés: efecto directo en el lugar preciso En muchas ocasiones, la sensación inicial de estrés es la de estar motivado, el cuerpo tiene la capacidad de adaptarse y permite al organismo superar la presión. Entonces nos parece que más que estresados estamos concentrados, que podemos superar cualquier reto, nos sentimos útiles, nos creemos una parte imprescindible de nuestro planeta. Pero, atención, sólo con saber que los leopardos aceleran más rápido de lo que la mayoría de personas procesamos la información, hemos de ser conscientes que no somos máquinas. Somos parte importante de la naturaleza, pero no una parte esencial, ni mucho menos. Así que, si estamos constantemente bajo presión, acabaremos perdiendo el control. Nos despistaremos, sufriremos pérdidas de memoria y de concentración, y acabaremos cometiendo errores. Antes de que la última gota rebose el vaso, antes de que las horas que precedan a los exámenes parezcan tener 30 minutos o que el quedarse a estudiar por la noche signifique pasar una noche con el sufrimiento compartiendo almohada, podemos empezar a tomar Ginkokán®, extracto de Ginkgo biloba EGb 761®. Es así como conseguiremos reducir considerablemente la tensión arterial, característica de las situaciones estresantes, aumentaremos nuestra energía celular y superaremos con éxito la presión diaria de nuestros estudios mediante una mayor concentración y una mejor memoria. El hecho de ser más pacientes y de ver que podemos superar las situaciones estresantes hará que nuestra autoestima aumente, y que nos volvamos más sociables y participativos en clase. No querremos perdernos ninguna cita con los compañeros, y aceptaremos los retos como oportunidades, no como problemas. No obstante, en cierto sentido, los desafíos o retos son la sal de la vida, y superarlos resulta gratificante para la mente. Son sinónimo de satisfacción, actividades interesantes, salud mental y de una vida larga y llena. Apostemos por superar los retos con Ginkokán®, y condenemos a la ‘Generation Me’ a desaparecer por su propia psicosis ególatra.

Mothers’ obesity increases the risk of foetal and infant death

Women who are obese during early pregnancy have a significantly increased risk of their baby dying before, during or up to one year after birth, according to research published in Europe’s leading reproductive medicine journal Human Reproduction today. A second paper also published in the journal today shows that obesity increases the risk of complications, such as bleeding and infections, during and after a hysterectomy operation. In the first paper, researchers from Newcastle University, UK, studied 40,932 pregnancies involving deliveries of single babies during 2003 to 2005 at five maternity units in the north of England. They found that women who were obese in early pregnancy had nearly double the risk of the baby dying in the womb (foetal death) or up to one year after birth (infant death) than women who were of recommended weight. The study estimated there were nearly eight more foetal and infant deaths per 1000 births among obese women than among women of the recommended body mass index (BMI). The total (absolute) risk among obese women was 16 in every 1000 births (1.6%) compared to nearly nine per 1000 births (0.9%) in normal weight women. Obese women were categorised as having a BMI of 30 kg/m2 or more, while women of recommended weight had a BMI of between 18.5-24.5 kg/m2. Dr Ruth Bell, clinical senior lecturer in the Institute of Health and Society at Newcastle University and associate director at the Regional Maternity Survey Office (RMSO), said: “It’s important to remember that most women in the UK will deliver a healthy live baby, regardless of their weight at the start of pregnancy. What’s key is that women should be helped to achieve a healthy weight before they become pregnant or after the baby is born. Our research shows that this will give the baby the best possible start in life. Women should not try to lose weight during pregnancy, but should ensure they eat a balanced healthy diet.” The researchers also examined BMI as a continuous variable, discovering a V-shaped pattern of risk, with the lowest risk among women with a BMI of 23, and increased risk at higher and lower BMIs. Co-author Peter Tennant, research assistant at Newcastle University, said: “We are the first investigators to examine the continuous relationship between BMI and foetal and infant deaths. Our study suggests the optimal BMI, for the child at least, is somewhere around 23, but further research is needed to confirm this.” One reason for the increased risk of foetal and infant death in obese women was due to a higher proportion of deaths due to pre-eclampsia, a serious pregnancy complication characterised by high blood pressure and protein in the urine. However deaths due to other causes were also more common in obese women. Co-author Professor Judith Rankin, professor of maternal and perinatal epidemiology at Newcastle University and academic director at the RMSO, explained: “There are likely to be a number of reasons why obesity is associated with foetal and infant death and we don’t yet know the full story. For example, there is an increased risk of high blood pressure or diabetes developing during pregnancy. Understanding the risks associated with obesity is helpful for healthcare professionals caring for pregnant women, so that additional monitoring can be provided as necessary.” The researchers adjusted their results to take account of the mothers’ age, ethnicity, smoking status, socioeconomic status, and for the birth weight and gestational age of the babies, and excluded pregnancies where the baby had a congenital anomaly (e.g. spina bifida) or where the mother had a history of diabetes – both of which are associated with maternal obesity and increase the risks of foetal and infant death. One limitation, however, was that the study used weight and height information reported by the women and not measured by health professionals. Dr Bell said: “It is important that all women should have their weight and height measured – not self reported – at the start of their pregnancy and that this is recorded in hospital systems.” The study used information collected routinely during the women's antenatal visits, and so could not examine whether lifestyle factors such as diet, exercise, alcohol and caffeine consumption influenced pregnancy risks. Concluding their paper, the authors warn: “Given the rising prevalence of obesity in the population of pregnant women, the rates of miscarriage, stillbirth and infant mortality can be anticipated to increase.” Further research is underway by the team to understand how to reduce these risks. The second study by researchers in Denmark looked at data from 20,353 women who had undergone hysterectomy for benign indications such as abnormal (usually heavy or irregular) bleeding during menstruation, fibroma (benign muscle tumours) and pain between January 2004 and December 2008. They found that women with a BMI of 30 kg/m2 and over had a more than three-fold increased risk of heavy bleeding during surgery when compared to women of the recommended BMI, which they defined as being between 20-25 kg/m2. The obese women also had an increased risk of all bleeding complications (bleeding either during or after the operation, or haematoma – a collection of blood where bleeding has occurred), and infection; the increased risks were approximately a third and a half higher respectively. However, when Professor Merete Osler and her colleagues looked more closely at the data, they found that some of this increased risk depended on the route of surgery. “We found that the increased risk of all bleeding complications and infection associated with a high BMI were only seen in women who underwent an abdominal hysterectomy, and it was not seen in those who had either a vaginal or laparoscopic hysterectomy. Obese women who had an abdominal hysterectomy had one and a half times the risk compared with women of the recommended BMI,” said Prof Osler, who is a consultant physician and professor of clinical databases in the Research Centre for Prevention and Health at Glostrup University Hospital (Glostrup, Denmark). The researchers found a U-shaped curve to their results. Underweight women (defined as those with a BMI under 20) had the highest risk of all bleeding complications (nearly half as high again) and a two-thirds higher increased risk of re-operation. When the researchers looked at these results with regard to the route of surgery they found that underweight women had an increased risk of infection of two and a half times that of women of the recommended BMI if the surgery had been laparoscopic. If they had an abdominal hysterectomy, they also had a fifth higher risk of all complications, and the risk of all bleeding complications increased by a half. “Low BMI does appear to be a risk factor,” said Prof Osler. “Interestingly, being overweight, with a BMI between 25-30 does not seem to be associated with increased risks, apart from heavy bleeding where there is a two-fold risk. In fact, overweight women seem to have the lowest risk of all complications and re-hospitalisation and re-operation. ” The researchers say the association with bleeding and infection in obese women might be explained by larger wound surfaces. In underweight women, the association with bleeding might be because fatty tissue in moderate amounts might have a protective effect and so its absence could adversely affect bleeding and also impair wound healing. The association between laparoscopic hysterectomy and an increased risk of infection in underweight women could be a chance finding due to the small number of cases. Prof Osler concluded: “Our results suggest that, whenever possible, obese women should have a vaginal or laparoscopic hysterectomy for benign indications, while underweight women should have a vaginal hysterectomy, in order to avoid the increased risks identified in our study.”

Denuncian que Andalucía pone trabas al acceso de los tratamientos para Enfermedades Raras

"Andalucía está siguiendo unos criterios puramente economicistas a la hora de autorizar los tratamientos para los pacientes de enfermedades raras", afirma el presidente de la Asociación de Pacientes de Hemoglobinuria Paroxística Nocturna (HPN), Jordi Cruz, que ha puesto como ejemplo paradigmático de las trabas al acceso de tratamientos para enfermedades raras la HPN. Esta dolencia minoritaria, que destruye los glóbulos rojos y puede producir una trombosis, la causa más común de muerte de esta dolencia, es de las pocas que dispone de medicamento, "pero las nuevas guías clínicas andaluzas de la enfermedad impedirán que cualquier paciente de Hemoglobinuria Paroxística Nocturna pueda acceder a él", explica Cruz. El presidente de la Asociación de Pacientes critica que las guías clínicas andaluzas "no están siguiendo los criterios de las Guías Clínicas Nacionales de HPN" ya que las de la comunidad autónoma "son mucho más restrictivas". A este respecto, Cruz denuncia que la decisión de bloquear el tratamiento se debe únicamente a "causas económicas, ya que se trata de un medicamento de coste relativamente elevado". No obstante, Jordi Cruz defiende la autorización del único tratamiento que "permite que la vida del enfermo deje de peligrar día sí y otro también por culpa de su enfermedad". A la Hemoglobinuria Paroxística Nocturna debe sumársele el resto de Enfermedades Raras que dispone de medicamentos huérfanos. "Los recortes sanitarios que se están produciendo en Andalucía no deberían jugar con la salud de unos pacientes que, pese a padecer enfermedades minoritarias, necesitan el tratamiento para tener una mínima calidad de vida", concluye Cruz. --Hemoglobinuria Paroxística Nocturna La hemoglobinuria paroxística nocturna (HPN) es una Enfermedad Ultra-Rara que afecta alrededor de 300 pacientes en España. Se trata de un trastorno genético en el cual las proteínas naturales normales no se adhieren adecuadamente a los glóbulos rojos y, en consecuencia, éstos quedan desprotegidos del sistema inmunitario y se van destruyendo prematura e intermitentemente. Una enfermedad de impacto muy minoritario que deteriora progresivamente a los pacientes y constituye una verdadera amenaza vital. Descrita por primera vez en 1882, adoptó dicho nombre porque se observó que la hemólisis intravascular (destrucción de los glóbulos rojos) ocurría en situaciones de crisis y por la noche, durante el sueño, después de situaciones estresantes, infecciones, esfuerzo físico, vacunaciones o ingesta de ácido acetilsalicílico. Con frecuencia la HPN sobreviene sin ser reconocida inicialmente, normalmente entre los 30 y los 40 años, y la demora en el diagnóstico puede tardar de 1 a más de 10 años. El valor de la mediana de supervivencia de los pacientes con HPN oscila entre 10 y 15 años desde el momento del diagnóstico. La HPN se desarrolla sin aviso, y afecta a ambos sexos. Se calcula que afecta entre 8.000 y 10.000 personas en Europa y Norteamérica. Hasta ahora, no existía ninguna terapia específica para el tratamiento de la HPN. El tratamiento de esta enfermedad se limitaba a la gestión de los síntomas mediante transfusiones sanguíneas periódicas, una terapia inmunosupresora no específica y, en pocas ocasiones, trasplantes de médula ósea, un procedimiento que conlleva un considerable riesgo de mortalidad. ***www.hpne.org