Las sociedades científicas de médicos extranjeros apuestan por el fortalecimiento de la educación médica continuada

La Sociedad Española de Médicos Extranjeros (SEMEX) y la Asociación de Médicos Extracomunitarios (ASOMEX) apuestan por el fortalecimiento de la educación médica continuada del colectivo de médicos extranjeros ejercientes en el Sistema Nacional de Salud. Una decisión que se apoya en las primeras resoluciones del Real Decreto 459/2010 respecto al reconocimiento de títulos extranjeros de especialistas en ciencias de la salud obtenidos en estados no miembros de la Unión Europea. En este contexto, ambas entidades han procedido a la firma de sendos convenios con el Instituto Europeo de Salud y Bienestar Social para ofrecer programas máster y de experto. Estos programas incluyen un itinerario formativo con actividades acreditadas por la Comisión de Formación Continuada del Sistema Nacional de Salud.Los máster y expertos ofertados incluyen 'Medicina de Familia y Atención Primaria de Salud'; 'Medicina Interna'; 'Cardiología y Patología Cardiovascular'; 'Oncología y Prevención del Cáncer'; 'Geriatría'; 'Dependencia y Atención Sociosanitaria'; 'Psiquiatría y Salud Mental'; 'Pediatría y Salud Infantil'; 'Medicina de Urgencias, Emergencias y Catástrofes'; 'Peritaje del Daño Corporal y Psicosocial'; 'Medicina del Trabajo y Salud Laboral'; 'Neurociencias'; 'Drogodependencias'; 'VIH'; 'Patologías Asociadas y Aspectos Sociales'; 'Medio Ambiente, Salud y Cambio Climático'; 'Salud Pública, Dirección y Gestión de Servicios de Salud'; 'Calidad Asistencial y Seguridad del Paciente'; 'Dirección de Hospitales' y 'Gestión Clínica en Atención Especializada'. **Publicado en "EL MEDICO INTERACTIVO"

AIDS Associated with an Increased Risk of Some Stomach, Esophageal Cancers

Among people with AIDS, the risk of stomach and esophageal malignancies is higher than among the general population, according to study results presented at the AACR 102nd Annual Meeting 2011, held here April 2-6. “People diagnosed with AIDS are living longer due to improved therapies. However, they are at increased risk of developing a number of different cancers, including Kaposi’s sarcoma and several lymphomas. The risk of stomach and esophageal cancers in AIDS patients has not previously been fully evaluated,” said E. Christina Persson, Ph.D., a postdoctoral fellow at the National Cancer Institute.

Persson and colleagues utilized data from the HIV/AIDS Cancer Match Study, a linkage of 15 U.S. population-based HIV/AIDS and cancer registries with data from 1980 through 2007. The study included 600,000 men and women diagnosed with AIDS, of whom 1,166 developed stomach malignancies and 240 developed esophageal malignancies. Overall, people with AIDS had a 6.9-fold increased incidence of stomach malignancies compared to the general population. The risk was increased 70 percent for stomach carcinomas, with similar increases for proximal (cardia) and distal (non-cardia) carcinomas. The risk for stomach lymphomas was 36-fold higher.

The overall risk of esophageal malignancies was 2.7 times higher among people with AIDS than in the general population. Risk was increased 54 percent for squamous cell carcinomas, 101 percent for adenocarcinomas, and 261-fold for lymphomas of the esophagus. Persson said that the increased lymphoma risk among patients with AIDS was expected, but the increased risk for carcinomas is a new finding. Additionally, the size of this study allowed the researchers to look at carcinoma subtypes. “This study is unique because of its large size, which allowed us to look more closely at the different histologic and anatomic subsites of the tumors,” said Persson. “It will be important for us to evaluate trends in risk over time, particularly in the modern HIV treatment era.”

**This abstract was presented at an AACR press conference on Monday, April 4 at 11:00 a.m. ET in room W313 of the Orange County Convention Center

Pfizer y GlaxoSmithKline pagaron 262 millones de dólares a médicos norteamericanos en 2010

Pfizer y GlaxoSmithKline pagaron 262 millones de dólares a médicos norteamericanos en 2010 Los doctores americanos recibieron el año pasado 177 millones de dólares por parte de de Pfizer Inc y 85 millones de GlaxoSmithKline Plc por hablar en varios eventos, dar asesoramiento experto y colaborar en ensayos clínicos. Estos últimos datos revelados son el último ejemplo de la mayor transparencia que impera en la industria farmacéutica después de la preocupación creciente en los EEUU acerca los vínculos comerciales entre la industria y los profesionales de la salud. Pfizer, a quien se requirió que detalle los pagos a médicos tras las investigaciones del gobierno sobre sus prácticas de marketing, aseguró el pasado jueves que el trabajo en ensayos clínicos e investigación relacionada representó 108 millones del total pagado. Los pagos a oradores en foros conducidos por expertos completaron el total del gasto, con 4.600 médicos habiendo recibido un promedio de 7.400 dólares cada uno por su trabajo en eventos el año pasado. GSK, que no tiene obligación de detallar sus pagos, dijo de forma separada que pagó a 5.331 médicos americanos un total de 56,8 millones de dólares por hablar en nombre de la compañía o prestar asesoramiento en 2010.Los pagos de la farmacéutica británica a médicos americanos por ensayos clínicos totalizaron 28,5 millones de dólares. Los compromisos de oratoria, en los cuales las farmacéuticas pagan a los médicos para debatir sobre sus fármacos con otros grupos de médicos, estuvieron entre las prácticas de marketing más controvertidas de la industria. Por ley, las compañías no pueden promover sus fármacos para usos no aprobados por la FDA. Pero algunas compañías, supuestamente, han alentado enormemente prescripciones para sus fármacos permitiendo a oradores pagos por discutir acerca de ese uso ‘no autorizado’ de sus productos. Merck & Co Inc reveló a principios de esta semana en su web, que pagó 20,4 millones en 2010 a 2.088 médicos americanos por debatir acerca de sus productos, aunque la compañía no detalló los pagos por participar en ensayos clínicos. Los datos de Merck excluyen los pagos vinculados a fármacos desarrollados por Schering-Plough, que fue adquirida por Merck en noviembre de 2009. **Publicado en "PM Farma"

Uno de cada tres españoles tiene problemas bucodentales que podrían derivar en enfermedades más graves

Actualmente, se estima que uno de cada tres españoles presenta algún problema en su salud bucodental, según datos de un estudio realizado por Vitaldent. Sin embargo, parte de esta población desconoce que muchas enfermedades del organismo tienen su origen en la boca. Una deficiente salud bucodental o no tratar ciertas afecciones dentales puede tener un impacto negativo sobre la salud general. Por eso, con motivo del Día Mundial de la Salud que se conmemora el próximo 7 de abril, los expertos de Vitaldent quieren advertir de que padecer algún tipo de enfermedad en la boca puede desembocar en problemas de mayor índole, por lo que cuidar de la salud bucodental se convierte no tanto en una cuestión de estética como de salud general. Así, las enfermedades de las encías (periodontales) pueden desembocar en otros problemas de salud. Y es que éstas provocan una infección bacteriana que no sólo se queda en la boca sino que penetra en el torrente sanguíneo, convirtiéndose en un factor etiológico de otras complicaciones. De esta manera, las bacterias que crecen en la boca provocan mayor riesgo de problemas cardiovasculares, diabetes, enfermedades del sistema inmunitario o incluso pueden llegar a los pulmones causando enfermedades respiratorias como la neumonía. Asimismo, se ha identificado como un posible factor de riesgo para el desarrollo de accidentes cerebrovasculares. En el caso de las mujeres embarazadas, es más frecuente sufrir problemas en las encías por temas hormonales. Esto puede provocar un mayor riesgo de partos prematuros y de bebés de bajo peso. Esto se debe a que las infecciones en las encías incrementan los niveles de fluidos biológicos que inducen el parto. En la boca conviven más de 600 bacterias diferentes, muchas de ellas perjudiciales para la salud como las relacionadas con las caries, las enfermedades periodontales y las enfermedades sistémicas. Como confirman los especialistas de Vitaldent, estas bacterias se mantienen bajo control con unos buenos hábitos y una correcta higiene bucodental, a través de métodos sencillos como cepillarse después de cada comida y el uso diario del hilo dental. Si no se siguen estos hábitos, las bacterias crecen fuera de control, dando lugar a reacciones infecciosas e inflamatorias que tienen consecuencias graves. Pero no sólo las infecciones en la boca pueden ser el origen de ciertos problemas de salud general. Algunas afecciones en las piezas dentales también causan trastornos en el organismo. Precisamente, la ausencia de piezas dentales influye en la masticación, por lo que el alimento no se tritura con normalidad lo que provoca que el estómago no trabaje correctamente y ocasione problemas digestivos. Además, al no poder masticar adecuadamente, se deja de consumir ciertos alimentos difíciles de triturar pero necesarios para el organismo, lo que crea desordenes alimenticios que dan lugar a la desnutrición. Por otra parte, diversos problemas dentales se asocian con episodios de migrañas y dolores de espalda. Es el caso de la retención de los terceros molares o de los problemas de maloclusión que pueden tener como consecuencia frecuentes y fuertes dolores. Por tanto, mantener una buena salud bucodental es un aspecto básico para disfrutar de una buena salud en general.

Españoles y portugueses por debajo de la media europea en el uso de lentes de contacto

Más del 60% de la población española y portuguesa necesita corrección visual para alcanzar una óptima salud visual y, sin embargo tan sólo el 4% de la población española y portuguesa utiliza lentes de contacto. Esta es la conclusión que han sacado los expertos en salud visual en un taller que ha tenido lugar hoy, de modo simultáneo, entre España y Portugal, con motivo de la visita de Brent Saunders, Consejero Delegado de Bausch + Lomb, la compañía líder en el cuidado de la salud visual, al área Ibérica de España y Portugal. El acto ha contado con la participación de los más reputados oftalmólogos y optometristas españoles y portugueses como el Dr. Jorge Luciano Alió y Sanz, Catedrático de Oftalmología, Universidad Miguel Hernández de Elche (Alicante) y Director Médico, Corporación Oftalmológica Vissum; Dr. Manuel António Tavares Correia, Médico Oftalmólogo, Jefe de Servicio del Hospital da Misericordia de Riba d’Ave; Dr. José Manuel González Méijome OD, PhD, Profesor Asociado del Clinical & Experimental Optometry Research Lab en la Universidad de Minho (Portugal) y Editor Jefe asociado del “Journal of Optometry”.

Según el Doctor González Meijomé: “En Portugal, más del 60% de la población usa algún tipo de corrección visual. Concretamente, 55% usa gafas y, muy por debajo, con un 4% se sitúa el uso de lentes de contacto”. Se trata de un dato muy común, no sólo en Portugal, sino en toda la Península Ibérica, y según explica el doctor Meijomé: “prácticamente cualquier defecto visual, como el astigmatismo o la presbicia, se puede corregir con lentes de contacto, no obstante en la Península Ibérica, el uso de lentes de contacto se sitúa, muy por debajo de la media europea, que puede alcanzar en algunas zonas, como los Países Bajos, el 14% de uso”. Y añade: “son datos que sorprenden, ya que las lentes de contacto proporcionan un mayor campo de visión y una mayor independencia en la corrección visual”. En este sentido y en relación a la presbicia y a los datos de Portugal aportados por el doctor González Meijomé, el doctor Tavares Correia comenta: “La transformación de la cirugía de catarata a través de la tecnología disponible en este momento, permitirá a la población portuguesa una completa independencia de las gafas”. Durante el taller, los profesionales han dado su punto de vista sobre los aspectos que influyen en el cuidado de la salud ocular, como son la contaminación ambiental, los cambios climáticos, y los hábitos de la vida moderna. En este sentido, el Dr. Alió comenta: “La contaminación influye mucho en la sequedad del ojo y la ingesta de determinados productos antioxidantes contribuye a prolongar mucho la calidad visual de las personas, y a demorar o a hacer más benignas patologías que con el envejecimiento son muy frecuentes como son en particular la degeneración macular asociada a la edad”.

Según el doctor Meijomé: “Entre el 30 y el 50% de la población europea es hipermétrope y entre el 20 y el 30% es miope. El astigmatismo puede estar presente en alrededor del 45% de las personas que tengan hipermetropía y miopía. La presbicia está estrechamente relacionada con el envejecimiento de la población por encima de los 45 años de edad”.

-Prevención y diagnóstico precoz

Del mismo modo han explicado cómo lograr el mayor grado de prevención y tratamiento temprano de las afecciones visuales. “Hay momentos en la vida de una persona donde raramente se acude al oftalmólogo. Y se puede realizar una adecuada prevención por diagnóstico precoz de enfermedades frecuentes que pueden tener un tratamiento preventivo muy fácil y de un muy alto rendimiento”, comenta el Dr. Alió en este punto, quien añade: “En España, por el estilo de vida y el carácter, la gente no se preocupa de los problemas hasta que los nota, hasta que le son percibidos. En ese sentido, yo creo que un déficit de la oftalmología española y en general de la salud visual de los españoles es la falta de la prevención que puede hacerse de un modo adecuado en momentos muy específicos de la vida encaminándolos hacia un diagnóstico precoz y a la solución de problemas que de otro modo pues se detecta de un modo tardío”.

En este punto, Brent Saunders, Consejero Delegado de Bausch + Lomb ha anunciado el próximo lanzamiento de la compañía, “una lente de contacto, PureVision 2 HD (de alta definición). Un objetivo diseñado para proporcionar una visión óptima en particular en condiciones de poca luz”. Este producto se suma al segundo gran lanzamiento de la compañía para este año, un producto farmacéutico para el glaucoma, “que proporcionará importantes beneficios a los pacientes, y una mejora en el cumplimiento y mantenimiento del ojo sano”.

Especialistas y pacientes de Enfermedad de Crohn dispondrán de una herramienta interactiva para mejorar el abordaje de la enfermedad

La Confederación de Asociaciones de Enfermos de Crohn y Colitis Ulcerosa de España, ACCU España, junto a GETECCU, (Grupo Español de Trabajo en Enfermedad de Crohn y Colitis Ulcerosa) han desarrollado ‘Crohn al Día’, una herramienta pionera en nuestro país que incorpora las tecnologías de la información y comunicación a una plataforma de e-health para beneficio de especialistas y pacientes de Crohn. ‘Crohn al Día’ es un programa implementado sobre ordenadores, móviles Smartphones o tabletas que contiene una serie de parámetros para medir el estado de los pacientes. Con un test de preguntas cerradas sobre síntomas, estado de ánimo, nivel de dolor y otros marcadores, el paciente puede describir cómo le está afectando la enfermedad a tiempo real. Esta herramienta permite al paciente ser co-protagonista en el abordaje de su enfermedad y facilita su comunicación con el médico: a través de este registro interactivo los especialistas tendrán más información y control sobre el curso de la patología. Los síntomas merman considerablemente la calidad de vida de los afectados por EC, por lo que controlarlos redundará en una mejora de su calidad de vida. La herramienta ha sido presentada esta tarde por el Dr. Fernando Muñoz, miembro de GETECCU y responsable del área de pacientes, a especialistas en Enfermedad Inflamatoria Intestinal de toda España. Según Muñoz, ‘Crohn al Día’ es un ejemplo de lo que las nuevas tecnologías pueden aportar en el manejo de una enfermedad crónica como es la enfermedad de Crohn: "Esta aplicación permite una mayor colaboración entre médico y paciente logrando una mayor implicación de éste en el manejo global de su enfermedad. Proporciona una visión mas global de la enfermedad al tener en cuenta aspectos que no siempre son explorados sistemáticamente, como la repercusión emocional o sexual por ejemplo, además de monitorizar de forma continua los síntomas de la enfermedad no limitándonos a momentos concretos como ocurre durante las consultas convencionales" afirmó durante la presentación. "Por otro lado, también tiene un componente de autoayuda al facilitar la adhesión al tratamiento o identificar factores precipitantes de su sintomatología. El gran reto es conseguir entusiasmar con la herramienta a pacientes y médicos porque eso significará que es de utilidad y nos permitirá mejorarla progresivamente", concluyó Muñoz. La aplicación, según se ha confirmado en la presentación, estará disponible a partir de mañana en todas las consultas y Unidades de Enfermedad Inflamatoria Intestinal.

Ginkokan, "The Generation Me" y el estrés

La situación financiera nos agobia. Crisis es la palabra más nombrada de una punta a otra de globo y nos hace sentir que debemos hacer más que nunca para superar una situación que quizás ni nos afecta. Pero por si a caso lo hacemos. Entonces viene el estrés. La que podemos empezar a citar como la enfermedad crónica del S. XXI, empieza a llamar nuestra atención. Todo el mundo padece estrés. Incluso aquellos de los que se cree que están viviendo los mejores momentos de su vida. Por ejemplo, recientes estudios demuestran que los estudiantes universitarios están más estresados que nunca. La autoevaluación de la salud emocional de los estudiantes universitarios de primer año se ha reducido a un nivel sin precedentes. Según la encuesta "The American Freshman: National Norms Fall 2010", sólo el 51.9% de los estudiantes declara que su salud emocional está por encima del 10% restante o de la media. El estudio incluye 200.000 estudiantes de unas 300 universidades. Debemos destacar que, cuando hablamos de salud emocional nos referimos al estrés que sienten los estudiantes y que el nivel de equilibrio mental de estos ha bajado un 15% durante los últimos 25 años.

Entonces, ¿qué está pasando? ¿Estamos haciendo algo mal? Como sabemos, la economía y la elevada tasa de desempleo también afectan a los jóvenes. Digamos que ven su futuro de una forma tenebrosa. Únicamente esto ya podría explicar el aumento del estrés en ellos, pero además debemos sumar que nuevos estudios demuestran que la empatía entre los jóvenes ha disminuido un 40% en 10 años. Esto debe hacernos reflexionar, ya que las relaciones son esenciales para el buen funcionamiento físico y sobretodo mental de nuestra salud. Según el estudio de la universidad de Michigan, los estudiantes son, actualmente, menos comprensivos con sus compañeros, y tienen una marcada tendencia hacía una conducta narcisista y egoísta. Estamos ante la considerada “Generation Me”. El hecho de que cada vez estamos más conectados electrónicamente y menos personalmente, hace que muchas veces le demos menos importancia a verdaderas revelaciones que nos están haciendo nuestros amigos. Nuestros amigos Reales, no Virtuales. Esto lleva a creernos menos valorados. Perdemos nuestra confianza en los demás, nos movemos en una actitud defensiva. Es decir, formamos parte de la “Generation Me”. Además, estamos sufriendo un claro episodio de estrés. Si no confiamos ni en nosotros mismos, no podemos confiar en nadie. Entonces creemos que somos nosotros los únicos en poder hacer bien determinado trabajo o que todo debe pasar por nuestras manos porque consideramos inferiores a los demás.

Estamos a un paso de transformarnos en estudiantes con estrés académico. El estrés es, hoy en día, una problemática a la que se está prestando una atención creciente. Sin embargo, el estrés académico o estrés del estudiante no recibe la suficiente atención. Ahora, recientes estudios han demostrado que se produce una mejora en la función cerebral, en la estabilidad emocional y en la resistencia al estrés con el extracto de Ginkgo biloba EGb 761®. Este extracto natural, producido por Schwabe Pharmaceuticals y que en España podemos encontrar en las farmacias con el fitofármaco Ginkokán®, es famoso mundialmente por mejorar la memoria y la concentración, además del rendimiento mental de las personas que lo toman. Con Ginkokán® bajará el nivel de estrés percibido por los estudiantes, además de mejorar su concentración y su memoria, ayudándoles a superar los temidos exámenes. Los doctores Kaschel, Hoerr, Kresimon y Rychlik, de la Universidad de Osnabrück, demostraron los beneficios del extracto EGb 761®, presente en Ginkokán®, en el desempeño de personas sanas que padecen estrés. Éste, además de todos los síntomas que se le conocen, guarda una relación directa con la pérdida de memoria y concentración, de hecho, existen estudios que revelan que la pérdida de memoria producida por el estrés en ocasiones es mayor a la producida por la propia edad. Una sobrecarga de información donde los estudiantes deban procesar un gran número de datos, un ejercicio donde deban mantener su concentración al 100% durante un espacio de tiempo prolongado, o un test en el que se deban tomar decisiones de forma rápida y arriesgada, más allá de agotar las energías de nuestros jóvenes, puede producirles pérdidas de memoria causadas por el estrés.

El extracto de Ginkgo biloba EGb 761® hace que los estudiantes sean más resistentes a las exigencias del día a día. Les permite superar las situaciones de estrés en las que habitualmente se desenvuelven. La doctora Anne Eckert2 presentó una exitosa investigación sobre el EGb 761®, presente en Ginkokán®. En ella se afirma que el extracto posee un marcado efecto protector de las células y las mitocondrias, y que por lo tanto reduce los efectos del temido estrés que afecta al cerebro. Así, las células cerebrales mantienen un rendimiento energético elevado y pueden procesar mejor la información.

--Panorámica: Las propiedades medicinales del extracto de Ginkgo Cómo protegen los ingredientes del Ginkgo al cerebro contra el estrés: efecto directo en el lugar preciso En muchas ocasiones, la sensación inicial de estrés es la de estar motivado, el cuerpo tiene la capacidad de adaptarse y permite al organismo superar la presión. Entonces nos parece que más que estresados estamos concentrados, que podemos superar cualquier reto, nos sentimos útiles, nos creemos una parte imprescindible de nuestro planeta. Pero, atención, sólo con saber que los leopardos aceleran más rápido de lo que la mayoría de personas procesamos la información, hemos de ser conscientes que no somos máquinas. Somos parte importante de la naturaleza, pero no una parte esencial, ni mucho menos. Así que, si estamos constantemente bajo presión, acabaremos perdiendo el control. Nos despistaremos, sufriremos pérdidas de memoria y de concentración, y acabaremos cometiendo errores. Antes de que la última gota rebose el vaso, antes de que las horas que precedan a los exámenes parezcan tener 30 minutos o que el quedarse a estudiar por la noche signifique pasar una noche con el sufrimiento compartiendo almohada, podemos empezar a tomar Ginkokán®, extracto de Ginkgo biloba EGb 761®. Es así como conseguiremos reducir considerablemente la tensión arterial, característica de las situaciones estresantes, aumentaremos nuestra energía celular y superaremos con éxito la presión diaria de nuestros estudios mediante una mayor concentración y una mejor memoria. El hecho de ser más pacientes y de ver que podemos superar las situaciones estresantes hará que nuestra autoestima aumente, y que nos volvamos más sociables y participativos en clase. No querremos perdernos ninguna cita con los compañeros, y aceptaremos los retos como oportunidades, no como problemas. No obstante, en cierto sentido, los desafíos o retos son la sal de la vida, y superarlos resulta gratificante para la mente. Son sinónimo de satisfacción, actividades interesantes, salud mental y de una vida larga y llena. Apostemos por superar los retos con Ginkokán®, y condenemos a la ‘Generation Me’ a desaparecer por su propia psicosis ególatra.