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07 June 2011

Elaborado el primer mapa de activadores genéticos de enfermedades

El equipo de investigación del Instituto de Investigación Biomédica de Bellvitge (IDIBELL) que dirige Manel Esteller ha descrito la huella epigenética de las enfermedades más importantes: cáncer, cardiovasculares y neurodegenerativas. Se trata del primer mapa de las señales que hacen que los genes se activen para dar lugar a estas patologías, y que explicarían por qué hay personas que, teniendo los mismos genes que otra, desarrollan la enfermedad. "La genética es el abecedario mientras que la epigenética son los signos de puntuación que le dan sentido", dice Esteller. La investigación la publica Genome Research.

A estas señales se las llama metilaciones. Son grupos químicos que actúan como interruptores de los genes. Los investigadores han analizado tejidos de más de 1.600 personas. En ellos han podido localizar unas 1.500 metilaciones, y observar que sus alteraciones son diferentes en cada enfermedad. "A final de año tendremos más", precisa Esteller.
En el caso de demencias como el alzhéimer, los investigadores han descrito las alteraciones que intervienen en el proceso neurodegenerativo. En las enfermedades cardiovasculares, han podido precisar los cambios epigenéticos que intervienen en la formación del endotelio. Cuando dejan de expresarse o se expresan de forma más elevada puede ocurrir una trombosis.

-Origen desconocido
Los investigadores también han definido la huella epigenética de los diferentes tipos de cáncer. "Esta huella genética va a ser muy útil para tratar las metástasis de origen desconocido", explica Esteller. Se trata de un tipo de metástasis que no se puede tratar porque no se sabe dónde se encuentra el tumor que la origina y, por lo tanto, no se sabe qué terapia aplicar. "Cada tipo de cáncer tiene su propia huella epigenética, analizándola podremos saber si es de mama, de colon o de cualquier otro órgano, y tratar correctamente este tipo de metástasis", explica Esteller.
En los cambios de la metilación intervienen factores tan variados como el ambiente o el envejecimiento. Con la edad, la metilación sufre anomalías. Esteller explica que está perfeccionando el test que han utilizado para comercializarlo, tanto como método de diagnóstico como para determinar los primeros daños celulares antes de que desemboquen en una enfermedad.

**Publicado en "EL PAIS"

Varios estudios avisan sobre la peligrosidad de los rayos infrarrojos



Junio. El calor hace que se empiecen a arrinconar los abrigos para dejar paso a las camisetas de manga corta, los pantalones pirata y las gafas de sol. Por delante quedan dos meses donde la mayoría de los españoles, y no pocos turistas, eligen la playa como destino ideal para huir de las temperaturas asfixiantes y el agobio de la ciudad. Un momento para el descanso y, de paso, para la búsqueda de un bronceado perfecto. Pero, ¿sabemos cuál es el fotoprotector que necesitamos para conseguirlo y evitar las peligrosas quemaduras? ¿Cuáles son las radiaciones solares más perjudiciales?
Aunque se conocen los efectos nocivos de las radiaciones ultravioleta A y, sobre todo, B, existen también los infrarrojos A que, aunque menos conocidos, también repercuten en la salud de la piel aunque sus efectos no se sientan a corto plazo.
El sol es necesario para la vida. De toda la energía que genera, nos llega tres tipos: la luz visible, que no produce efectos nocivos, los rayos infrarrojos y los rayos ultravioleta. Gracias a estos últimos se sintetiza la vitamina D, necesaria para la absorción del calcio y para mantener los huesos fuertes.
Pero el sol también puede producir daños irreversibles en la salud. Hasta ahora, las consecuencias más conocidas eran las que producían los rayos ultravioleta, puesto que son los más nocivos, aunque sólo representen un 7% del total de la radiación solar. "Los de tipo A (UVA) penetran profundamente en nuestra piel y son los causantes principales del fotoenvejecimiento prematuro", explica Gastón Roustán, dermatólogo del Hospital Puerta de Hierro de Majadahonda (Madrid). "Son los que se utilizan en las cabinas de bronceado y mucha gente piensa que no producen daño a la salud, pero se equivocan, ya que tienen un efecto indirecto, inductor, para ayudar a la aparición del cáncer de piel", comenta este especialista.
Aunque si se habla del 'coco' en cuanto a daños hay que referirse a los ultravioleta tipo B (UVB) que, a pesar de llegar únicamente a la capa más superficial de la piel, la epidermis, son los responsables de las quemaduras y los que tienen un efecto directo en la aparición del cáncer de piel. "Estos rayos son necesarios porque son imprescindibles para la síntesis de la vitamina D y porque nos dan una pigmentación permanente, pero hay que estar adecuadamente protegidos para captar únicamente lo beneficioso de esta energía", explica este dermatólogo.



-Los infrarrojos A
Sin embargo, en la última década se han multiplicado los estudios que alertan sobre los resultados perjudiciales de los rayos infrarrojos tipo A (IR-A), ya que, tal y como asegura el director del Instituto de Investigación en Salud Ambiental, Jean Krutmann, "hay que tener en cuenta sus efectos perjudiciales a largo plazo".
"El 45% de la radiación solar es infrarroja y es capaz de penetrar hasta 10 milímetros en la piel, es decir, que llega a la hipodermis", señala Aurora Garre, miembro del Departamento Médico de Laboratorios Cinfa. "Ésta es la que produce la sensación de calor y, si no estamos bien protegidos, a largo plazo, estos rayos provocan una lesión directa en los órganos celulares que son los responsables de suministrar energía a nuestra piel. Ello causa un incremento en los radicales libres, que si se acumulan en las células terminan provocando el llamado estrés oxidativo, lo que lleva a la destrucción del colágeno. Esto provoca desde alteraciones en las respuestas inmunes de nuestra piel, como sería la alergia al sol, hasta el fotoenvejecimiento. Pero además, se ha comprobado que también tiene un efecto promotor del cáncer", analiza Garre.
Según la Academia Española de Dermatología y Venereología, el melanoma (el tipo más letal de cáncer de piel) es el responsable de la muerte de 800 personas al año en España, aunque ha disminuído su mortalidad gracias a las detecciones precoces. A pesar de esto, lo más preocupante para muchos expertos es que, lejos de disminuir su incidencia, cada año se multiplican por 10 los afectados.



-¿Nos protegemos bien?
"El 67% de los españoles utiliza la fotoprotección, pero el problema es que se usa mal, ya que muchas veces no compramos la adecuada para nuestra piel por creer, por ejemplo, que no vamos a conseguir el bronceado perfecto o porque sólo la utilizamos para ir a la playa y no durante todo el año. El resto de las personas, un 43%, ni siquiera se protege del sol", explica a Eureka Aurora Garre basándose en los resultados de una encuesta realizada por Cinfa.
Una afirmación con la que se muestra de acuerdo el doctor Roustán: "Las radiaciones las estamos recibiendo durante todo el año, pero la mayoría sólo utiliza estas cremas solares en verano". "Además otro factor que hay que tener en cuenta es que en los meses del año más calurosos hay que evitar la exposición directa en las horas donde hay más radiación –desde las 12 a las 17 horas–, ir protegidos con sombreros y gafas de sol e intentar ir con ropa amplia. Si esto se añade a las cremas estamos protegiéndonos de forma correcta", añade.
Ahora, viendo los efectos nocivos de los rayos infrarrojos, la mayoría de los dermatólogos y casas de fotoprotección buscan solución para paliar sus daños. Según el doctor Roustán, 2empiezan a aparecer cremas que ya contienen defensas contra los infrarrojos A, pero el problema es que éstos no están estandarizados como los rayos ultravioleta, algo que ayudaría a elegir la mejor crema para cada caso".




**Publicado en "EL MUNDO"

Farmacéuticas rebajarán el precio de la vacuna pentavalente y del rotavirus

Cuatro de las principales empresas farmacéuticas mundiales -GlaxoSmithKline (GSK), Merck, Johnson&Johnson y Sanofi-Aventis- han acordado reducir los precios de sus vacunas en los países en desarrollo antes de la conferencia que la Alianza Mundial para Vacunas e Innunización (Gavi) celebrará el próximo 13 de junio.
Una reunión que, de cumplirse la promesa, no podría empezar de mejor forma, ya que afectaría directamente a la llamada vacuna pentavalente, que protege contra cinco enfermedades mortales: difteria, tétanos, tos ferina, hepatitis B y la 'Haemophilus influenze' tipo B. "Espero que la medida permita a millones de niños recibir esta vacuna", escribe en The Times, Andrew Witty, jefe ejecutivo de GSK.
La Alianza Gavi es uno de los proyectos más ambiciosos del fundador de Microsoft, Bill Gates, centrado desde hace años en ayudar a los más desfavorecidos mejorando sus condiciones sanitarias. Ante el anuncio de estas empresas, Gates ha mostrado su "satisfacción". "Se trata de un paso importante para asegurarse de que estos niños tendrán el mismo acceso a las vacunas que los de los países ricos", ha añadido.
La vacuna pentavalente no será la única que reciban más barata estos países. Según Andrew Witty, presidente ejecutivo de GSK, esta empresa también aplicará un importante descuento contra el rotavirus, un germen responsable de fuertes diarreas e, incluso, deshidratación que está relacionado con la muerte de 500.000 menores al año, "y a la que pensamos bajar su precio en un 67% respecto a como se puede encontrar en EEUU".
Ante este anuncio, Gates ha explicado la importancia de que no sólo se trate a los niños con la enfermedad, sino que, además, "se puedan prevenir muchos casos y muertes" únicamente con un mejor acceso a los medicamentos.
"Es importante destacar que esta oferta es sostenible, porque recuperamos el costo de la fabricación", segura Witty. Además, según señala la BBC, también se subsidia con el aumento de los precios que todos los años afectan a los países más ricos. "Es obvio que si una persona vive en algún barrio pobre de Kenia o Malawi no van a tener capacidad para pagar por ese medicamento", explican desde GSK, "por lo que países ricos y compañías farmacéuticas tienen que ayudar conjuntamente", añaden.
"Sólo pido a las empresas farmacéuticas que vayan de la mano con la sociedad y construyan modelos de negocio que no se distancien de las necesidades urgentes que hay en el mundo", comenta Witty.
Y mientras que espera que esta promesa se conviertan en una realidad, GSK ya anuncia otra buena nueva: el desarrollo, más pronto que tarde, de la vacuna contra la malaria.

**Publicado en "EL MUNDO"

Las causas de la discapacidad en el mundo de los jóvenes

El primer estudio que dibuja las causas de discapacidad en la adolescencia en todo el mundo no es nada halagüeño. Al parecer, las enfermedades psiquiátricas (fundamentalmente depresión, esquizofrenia, y trastorno bipolar) son la principal causa de discapacidad en todo el mundo y representan el 45% de la carga de morbilidad entre los jóvenes de 10 a 24 años. Unas patologías que por otro lado están entre las principales ausentes de los programas de salud pública de la mayoría de los países.
Se suma a estas malas noticias la lista de factores de riesgo más frecuentes a estas edades que serán la razón de distintas patologías en la edad adulta: el abuso de alcohol, la práctica de relaciones sexuales sin protección, las deficiencias de hierro y la carencia de medidas de contracepción.
Para Fiona Gore, autora principal de la investigación del Departamento de Estadísticas de Salud e Informática de la Organización Mundial de la Salud (OMS), "aunque los factores de riesgo y los estilos de vida que los jóvenes adoptan no afecten a su salud durante este periodo, sí que pueden tener un importante efecto más tarde. Por ejemplo, los patrones de actividad física que se adopten durante la adolescencia y que se mantengan a partir de entonces tienen efectos protectores contra la aparición de enfermedades cardiovasculares y la diabetes tipo 2".
Publicado en el último 'The Lancet', el trabajo ha sido realizado a partir del Estudio de Carga Mundial de Enfermedad de la OMS 2004, con datos de países de África, Europa, América, Asia y Pacífico.
En 2008, "la población mundial de jóvenes con edades comprendidas entre 10 y 24 años era de 1.800 millones, lo que representa el 27% de la población, un número que se prevé aumente a 2.000 millones en 2032, con el 90% de estos adolescentes viviendo en países de bajos y medianos ingresos. El tamaño de esta población hace que su estado de salud sea de elevado interés, no sólo como determinante de la salud de la población futura, sino también por el impacto en el desarrollo social y económico", concretan los autores en su estudio.
Los datos revelan que los años de vida perdidos por discapacidad (AVAD, de sus siglas en inglés) entre los jóvenes de 10 a 24 años fueron aproximadamente 236 millones, lo que representa el 15,5% del total de años perdidos para todas las edades. África tiene la mayor tasa por todas las causas de AVAD, que fue 2,5 veces mayor que en los países económicamente desarrollados. En todas las regiones, la carga de morbilidad fue del 12% mayor en las chicas que en los chicos de 15 a 19 años.

-Factores de riesgo
Las tres principales causas de discapacidad en todo el mundo y para ambos sexos fueron los trastornos neuropsiquiátricos (45%), las lesiones no intencionadas (12%, principalmente accidentes de tráfico) y las enfermedades infecciosas y parasitarias (10%). Los principales factores de riesgo de discapacidad futura en todos los grupos de edad son bajo peso, sexo inseguro, consumo de alcohol, uso de agua no potable, saneamiento e higiene deficientes.
Los científicos defienden la necesidad de crear estrategias preventivas para reducir los factores de riesgo en la juventud y disminuir con ello la carga de enfermedad en el futuro, además de dar asistencia a los problemas de salud actuales de la adolescencia.
Un punto en el que se muestra de acuerdo John Santelli, de la Universidad de Columbia (Nueva York, EEUU) y autor de un editorial que acompaña al estudio. "Se deberían llevar a cabo intervenciones a corto y largo plazo que aborden los comportamientos y las condiciones sociales de los jóvenes que tienen consecuencias para la salud. Las intervenciones destinadas a mejorar las conexiones de los adolescentes en sus comunidades, las escuelas y las familias son cruciales para la promoción de la salud. Por otra parte, las intervenciones específicas de salud pública, incluida la aplicación de las leyes que obliguen a llevar el cinturón de seguridad, la aplicación de impuestos sobre el tabaco y la distribución de condones son esenciales para reducir la morbilidad y la mortalidad en este grupo de la población. Si no se actúa hoy, seguramente esto se traducirá en un error de mañana".

**Publicado en "EL MUNDO"

Investigadores portugueses prueban con éxito en ratones obesos una vacuna terapéutica contra el sobrepeso que reduce el apetito



Ni dietas estrictas, ni jornadas extenuantes en el gimnasio. Todos queremos tener una bonita y saludable figura, pero a pocos les gusta sacrificarse para conseguirla. Por eso, la aparición de una nueva vacuna terapéutica contra la obesidad podría convertirse en la respuesta a las plegarias de muchas personas con sobrepeso. De momento sólo se ha probado en ratones, aunque de manera exitosa, ya que los roedores a los que se les inyectó la fórmula experimentaron una reducción del apetito y un incremento en la quema de calorías. Los resultados de este estudio han sido presentados en la 93 Reunión Anual de la Sociedad Endocrina, que se está celebrando en Boston.
«La vacuna contra la grelina, la hormona que estimula el apetito, puede convertirse en un tratamiento alternativo contra la obesidad, combinado con la dieta y el ejercicio», explica la doctora Mariana Monteiro, profesora asociada de la Universidad de Oporto, en Portugal, y autora principal de la investigación.
El equipo de Monteiro desarrolló la vacuna terapéutica utilizando un virus no infeccioso para transportar la grelina, que fue diseñado para provocar el desarrollo de anticuerpos que suprimieran esta hormona. Los científicos inyectaron tres dosis a un grupo de ratones con peso normal y a otros con sobrepeso, y compararon los resultados con un grupo de control que solo recibió inyecciones de suero salino.
Los autores comprobaron cómo aumentaban los anticuerpos antigrelina en los roedores vacunados, que experimentaron un mayor gasto energético y una disminución del apetito. Veinticuatro horas después de la primera dosis, los ratones obesos comieron el 82% de lo que ingirieron los roedores del grupo de control, y después de la última inyección comieron solo la mitad.
La vacunación no tuvo efectos tóxicos en los ratones y su beneficio se prolongó durante los dos meses que duró el estudio, lo que correspondería, según calculan los investigadores, a cuatro años humanos.
L0s ratones vacunados también mostraron una expresión reducida del neuropéptido Y (NPY), «la señal más potente que incrementa el apetito en el sistema nervioso central», explica la doctora Monteiro, quien afirma que este descubrimiento muestra que «la vacuna antigrelina minimiza las señales de hambre en el cerebro». De momento solo se ha probado su eficacia en ratones, por lo que habrá que esperar a nuevos estudios para determinar si es igual de efectiva en humanos.






**Publicado en "ABC"

Una pastilla frena el avance del cáncer de pulmón

Cuando no se tiene una cura, ganar tiempo a la enfermedad puede ser la mejor noticia. Y esto es lo que han conseguido dos grupos de investigación españoles con dos nuevos medicamentos experimentales para tratar el cáncer de pulmón y piel (melanoma) avanzado. Las investigaciones con los dos tratamientos se han presentado en Chicago, durante el Congreso de la Sociedad Americana del Cáncer (ASCO), la reunión más importante en Oncología. El primero de ellos es del Grupo Español de Cáncer de Pulmón, que preside el oncólogo Rafael Rosell. Un ensayo clínico con más de un millar de pacientes han demostrado que un fármaco oral duplica la supervivencia del cáncer de pulmón, frente a los tratamientos con quimioterapia convencional. No solo mejora los resultados, sino que se tolera mejor y reduce los efectos secundarios.
La mala noticia es que los beneficios de este fármaco experimental solo se notan en un grupo determinado de pacientes, aquéllos que tienen una mutación genética específica. En enfermos con la alteración en el gen EGFR, reduce un 63% el riesgo de que su enfermedad progrese. Esta mutación es más frecuente en mujeres, adenocarcinomas y tumores de pulmón de no fumadores.
Avances en melanoma
En melanoma, el tumor de piel más agresivo, también hay buenas noticias desde Estados Unidos. Una terapia, que modula el sistema inmune me, ralentiza la progresión de la enfermedad. La mejoría de supervivencia es discreta, pero se trata de uno de los escasos avances en 30 años en el tratamiento del melanoma. El tiempo medio de vida cuando el tumor ya se ha extendido es de nueve meses. Las terapias actuales funcionan en el 5-15 por ciento de los pacientes.

**Publicado en "VOCENTO"

ASTELLAS PHARMA RECIBE LA OPINIÓN POSITIVA DE EUROPA PARA TELAVANCINA

Astellas Pharma ha anunciado que el Comité de Productos Médicos para Uso Humano (CHMP) de la Agencia Europea del Medicamento (EMA) ha emitido una opinión positiva, recomendando la autorización de comercialización, para Telavancina en adultos con neumonía nosocomial. En dicha recomendación, Telavancina se incluiría también como tratamiento de la neumonía asociada a ventilación mecánica, en los casos en los que se sospecha o se sabe que está causada por SARM (Staphylococcus aureus resistente a meticilina).
Telavancina debería usarse únicamente en aquellas situaciones en las que se sabe o se sospecha que no son recomendables otras alternativas terapéuticas. Telavancina es un antibiótico bactericida primero del grupo lipoglicopéptidos, inyectable una vez al día, descubierto por Theravance.
El CHMP, sobre la base de los datos clínicos de calidad, seguridad y eficacia presentados, consideró la relación beneficio-riesgo favorable para telavancina, y por lo tanto recomendó la concesión de la licencia de comercialización. La opinión positiva del CHMP es un paso fundamental en el proceso de aprobación, y se espera que la Comisión Europea siga el consejo del CHMP y la licencia de comercialización sea concedida en dos o tres meses, aproximadamente. La aprobación permitiría a Astellas poner telavancina a disposición de los profesionales sanitarios, intentando hacer frente al reto de tratar las neumonías nosocomiales graves causadas por SARM.
Existe en toda Europa la necesidad de nuevos fármacos que sean efectivos frente a SARM y otros patógenos Gram-positivos, especialmente en aquellos casos en los que tienen una baja respuesta frente a los agentes antibacterianos más usados. Telavancina, licenciado por Theravance Inc. para ser comercializado mundialmente, es un antibiótico bactericida lipoglicopéptido inyectable una vez al día, con doble mecanismo de acción frente a la bacteria Gram-positiva incluyendo patógenos resistentes como SARM. En los ensayos clínicos Fase III, más de 750 pacientes con neumonía nosocomial, incluyendo un subgrupo de pacientes con neumonía asociada a ventilación mecánica, fueron tratados con telavancina.

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