La Consejería de Salud de Andalucía establecerá un Fondo de Ayuda para el mantenimiento de las farmacias rurales con el 10% de los beneficios que prevé obtener con la licitación mediante concurso público de los medicamentos que se dispensan en las oficinas andaluzas. De este modo, se pretende garantizar que entre estos fondos y los beneficios que obtengan estas farmacias de núcleos rurales se alcance una cantidad equivalente a las retribuciones que percibe un técnico de farmacia de atención primaria.
Ésta es una de las líneas que se recogen en el Decreto de Medidas Urgentes sobre Prestación farmacéutica en el Sistema Sanitario Público de Andalucía cuya tramitación comenzó este lunes y cuyo contenido fue presentado por la consejera María Jesús Montero. Esta norma nace para avanzar en el ahorro y la calidad que conlleva la prescripción por principio activo y la política de uso racional del medicamento, en la que Andalucía es un referente nacional. Así, la principal medida que se incluye es la utilización de un concurso público para la selección del medicamento que se va a entregar en las farmacias andaluzas a los usuarios que acudan con una receta por principio activo, de tal manera que se aproveche la economía de escala que supone adquirir para ocho millones de usuarios y conseguir bonificaciones en el coste que repercutan en el sistema sanitario.
Cada año se compran en Andalucía, financiados por el SSPA, 97,5 millones de protectores gástricos, 91 millones de estatinas y 47 millones de inhibidores de agregación plaquetaria, por poner los ejemplos más comunes. El decreto anunciado va a regular, además de la dispensación de medicamentos y productos sanitarios, el suministro de estos últimos cuando se requieren cuidados a domicilio. Salud ha dado cauce al Decreto por la vía urgente para poder llevarlo a Consejo de Gobierno en otoño para su aprobación. De este modo, antes de final de año podría iniciar el proceso de selección pública de medicamentos y productos sanitarios, que permitirá dar un paso más en la prescripción por principio activo en el contexto socioeconómico actual.
En la actualidad, el 85% de las recetas andaluzas indican el nombre de un principio activo y no una marca comercial. Esto significa que cuando el usuario llega a una oficina de farmacia, entrega una receta 'en blanco' al farmacéutico para que este le despache el medicamento que estime de entre los que se encuentran por debajo del precio menor referenciado que marca anualmente el Ministerio de Sanidad y Consumo, tal y como establece la Ley de Uso Racional del Medicamento.E ste procedimiento lleva funcionando con éxito en la comunidad la última década, en la que ha generado un ahorro de cerca de 500 millones de euros al tiempo que ha mantenido la calidad terapéutica (el principio activo tiene la misma eficacia que la marca comercial). Se trata, por tanto, de una medida amortizada que vislumbra un margen de mejora pequeño.
-Concurso público de medicamentos
La posibilidad de sacar a concurso público los medicamentos que se retiran de la farmacia suponen un paso más en esta política a la que se puede llegar gracias a la experiencia que tiene Andalucía en Uso Racional del Medicamento y a que la mayoría de las prescripciones son por principio activo. Con este procedimiento se consigue ajustar los beneficios y bonificaciones, aprovechando la economía de escala, y poder revertirlos al sistema. Uno de cada cinco euros que se gasta en salud en Andalucía se destina a los fármacos que los usuarios adquieren en las farmacias con cargo al SSPA.Este proceso de selección estará abierto a todas las empresas y laboratorios que comercialicen los medicamentos. En principio, se va a comenzar por tres de los subgrupos terapéuticos más consumidos de los 400 existentes. En concreto, por los protectores gástricos (97,5 millones anuales); las estatinas, usadas para reducir el colesterol (91 millones); y los inhibidores de la agregación plaquetaria, indicados para la prevención de coágulos, disminuir el riesgo de infarto e ictus (47 millones).
De esta manera, los ciudadanos que utilizan estos fármacos, sobre todo personas mayores, tendrán siempre acceso al mismo medicamento, con el mismo envase y la misma presentación para facilitar su identificación. Este será también el fármaco más eficiente para el sistema sanitario, puesto que con la misma eficacia, ya que se trata de un único principio activo, ofrece un mejor precio.
-Otras iniciativas
El Decreto también regulará la prescripción por denominación genérica a todos los productos sanitarios, que se iniciará con los absorbentes para la incontinencia urinaria. En esta línea, va a impulsar también que los pacientes puedan recibir a domicilio los productos sanitarios necesarios para el correcto cuidado de su problema de salud, bien porque no pueden desplazarse para recibir curas o bien porque requieren soporte nutricional enteral o dietoterapéutico en casa y son visitados por las enfermeras gestoras de casos.
Por otro lado, la Consejería de Salud va a extender a las boticas la factura informativa que actualmente funciona en 19 hospitales andaluces. Los tiques de compra detallarán el coste del producto que asume el sistema sanitario público de Andalucía. Por último, el Decreto contempla la creación de un Fondo de Ayuda para el mantenimiento de las boticas que sirven en pequeños núcleos poblaciones sin ser, a veces, rentables. Por ello, la Consejería de Salud destinará el 10% de los beneficios que prevé obtener tras la puesta en marcha de la Prescripción Activa 2.0.
**Publicado en "ACTA SANITARIA"
11 July 2011
Descubren una cepa de Neisseria gonorrhoeae resistente a todos los antibióticos disponibles
Los detalles del descubrimiento realizado por el Dr. Magnus Unemo, el Dr. Makoto Ohnishi, y otros se presentó en la XIX Conferencia de la Sociedad Internacional de Investigación sobre Enfermedades de Transmisión Sexual (ISSTDR) en Quebec (Canadá). El equipo de investigadores logró identificar una variante hasta ahora desconocida de la bacteria que causa la gonorrea, la Neisseria gonorrhoeae. El análisis de esta nueva cepa, llamada H041, permitió a los investigadores identificar las mutaciones genéticas responsables de la resistencia extrema de la bacteria a todos los tratamientos con cefalosporina, los únicos eficaces contra la gonorrea.
Se trata de un descubrimiento alarmante y a la vez predecible, señaló el Dr. Unemo del Swedish Reference Laboratory for Pathogenic Neisseria. Dado que los antibióticos se convirtieron en el tratamiento estándar para la gonorrea en 1940, esta bacteria ha demostrado una notable capacidad para desarrollar mecanismos de resistencia a todos los fármacos utilizados para su control. Aunque aun es pronto para evaluar si esta nueva cepa se ha extendido, la conocida historia de la resistencia de la bacteria sugiere que puede propagarse rápidamente a menos que se desarrollen nuevos medicamentos y programas de tratamiento eficaces, afirmó el Dr. Unemo.
La gonorrea es una de las enfermedades más comunes de transmisión sexual en el mundo. Sólo en los Estados unidos, según el Centro para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC), el número de casos se estima en 700.000 al año.La gonorrea es asintomática en el 50 por ciento de las mujeres infectadas y de un 2 a un 5 por ciento en los hombres. Si no se trata, puede causar complicaciones de salud graves e irreversibles en mujeres y hombres.
Se trata de un descubrimiento alarmante y a la vez predecible, señaló el Dr. Unemo del Swedish Reference Laboratory for Pathogenic Neisseria. Dado que los antibióticos se convirtieron en el tratamiento estándar para la gonorrea en 1940, esta bacteria ha demostrado una notable capacidad para desarrollar mecanismos de resistencia a todos los fármacos utilizados para su control. Aunque aun es pronto para evaluar si esta nueva cepa se ha extendido, la conocida historia de la resistencia de la bacteria sugiere que puede propagarse rápidamente a menos que se desarrollen nuevos medicamentos y programas de tratamiento eficaces, afirmó el Dr. Unemo.
La gonorrea es una de las enfermedades más comunes de transmisión sexual en el mundo. Sólo en los Estados unidos, según el Centro para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC), el número de casos se estima en 700.000 al año.La gonorrea es asintomática en el 50 por ciento de las mujeres infectadas y de un 2 a un 5 por ciento en los hombres. Si no se trata, puede causar complicaciones de salud graves e irreversibles en mujeres y hombres.
La mitad de los españoles no sigue las recomendaciones de prevención en salud de su médico, según el estudio ENRICA
El tabaco, el sedentarismo, la hipercolesterolemia, la hipertensión y la diabetes siguen siendo los principales factores de riesgo para las cardiopatías isquémicas, y aunque España tiene mejores valores que otros países mediterráneos, según revelan las cifras, esta sigue siendo la principal causa de muerte evitable. Esta es la principal conclusión que se extrae del Estudio de Nutrición y Riesgo Cardiovascular en España (ENRICA), pionero en España, y con sólo unos pocos homólogos en otros países desarrollados. El estudio ENRICA se ha presentado en el Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad y ha sido patrocinado y avalado por Sanofi, la Universidad Autónoma de Madrid (UAM), el propio ministerio y el Departament de Salut de la Generalitat de Catalunya, con una inversión total de 3 millones de euros.
Algunos de los datos más relevantes eran revelados por los profesores José Ramón Benegas y Fernando Rodríguez Artalejo de la UAM, que explicaban las incidencias de cada uno de estos factores en la salud de una muestra de 12.000 españoles mayores de 18 años. El 28 por ciento de la población fuma, 1 de cada 4 españoles es fumador pasivo y alrededor de un 45 por ciento no realiza actividad física en su tiempo libre. De las entrevistas realizadas se desprende que al menos la mitad de esta población recibe el consejo médico de realizar una actividad física mínima, pero que tan sólo el 30 por ciento lo cumple. Porcentajes igual de preocupantes aparecen a la hora de hablar de obesidad, ya que según el estudio ENRICA los españoles consumen una media de un 12 por ciento de calorías de grasa saturada, frente al 7 por ciento recomendado por la Sociedad Española de Nutrición Comunitaria, por lo que de manera contraria, se consume una media de un 42 por ciento de calorías de hidratos de carbono, frente al 50-55 por ciento recomendado.
En este caso se observa que el 39,4 por ciento de la población padece de sobrepeso, y un 23 por ciento de obesidad. De estos últimos, un 80 por ciento son informados de la necesidad de perder peso por su médico, pero sólo la mitad de ellos sigue sus recomendaciones. Igual de llamativos parecen los datos sobre hipertensión, en los que 1 de cada 2 hipertensos diagnosticados y con tratamiento sigue sin estar controlado. De manera similar se observa que el 50 por ciento de la población tiene el colesterol total elevado, y que un 7 por ciento tiene diabetes. Sobre estos datos, José Martínez Olmos, secretario general de Sanidad, manifestaba que “la guerra contra el tabaco tiene que seguir siendo una prioridad, para disminuir la mortalidad y morbilidad”. Más concretamente sobre el trabajo del Ministerio dejaba claro que “cuando hay márgenes de mejora no nos damos por satisfechos, hay que seguir trabajando”.
Asistía también a esta presentación Boi Ruiz, consejero de Salud de la Generalitat de Catalunya, que tras revelar estas cifras, hacía hincapié en la necesidad de concienciar al ciudadano en la corresponsabilidad de la salud que “es un bien individual”. Este estudio supone, por lo tanto, una foto del estado actual de cómo está la salud de la población es España, y así ser una guía a la hora de trabajar en las nuevas políticas de prevención.
**publicado en "EL MEDICO INTERACTIVO"
La Consejería de Salud y las Universidades de Málaga y Sevilla firman un protocolo de acuerdo para mejorar la docencia en salud y la formación
La Consejería de Salud y las Universidades de Málaga y Sevilla han firmado hoy un protocolo de acuerdo que permitirá, de una forma más ágil, que los profesionales sanitarios en activo referentes de la sanidad pública andaluza pasen a formar parte del cuerpo docente de las facultades de medicina de la comunidad. Así lo ha explicado hoy la consejera del ramo, María Jesús Montero.
El documento rubricado establece tres líneas de trabajo básicas. Por un lado, desarrollar oportunidades y políticas educativas para la figura del tutor clínico, desarrollar la figura del profesor contratado doctor universitario vinculado y establecer nuevos criterios por la colaboración entre las entidades universitarias y la administración sanitaria andaluza.
Este acuerdo nace con el objetivo de adecuar la relación entre ambas instituciones para reforzar los vínculos ya existentes y, además, para proponer la máxima disponibilidad de la institución sanitaria en el desarrollo de la actividad docente e investigadora con la finalidad de favorecer la entrada de la expertez y excelencia de los profesionales sanitarios en activo a las aulas universitarias y, por ende, a los futuros profesionales de la salud.
Para ello, las universidades y la administración sanitaria trabajarán conjuntamente en el desarrollo de diferentes figuras docentes, así como en la creación del Master Oficial de Investigación en Ciencias de la Salud.
-Cuerpo docente
En el aspecto relacionado con el cuerpo docente el protocolo establece la implementación de la figura del tutor clínico, lo que permitirá la plena integración en las instituciones sanitarias de la docencia práctica, y la creación de la figura del profesor contratado doctor universitario vinculado, que favorecerá una dotación adecuada de plazas de profesores universitarios.
En este sentido, la docencia práctico-clínica que tiene lugar en los centros sanitarios y que se lleva a cabo a través de tutores clínicos incluye, como novedad, que estos profesionales podrán ser invitados a participar en las aulas universitarias y, además, se abre la puerta a que sean todos los profesionales de las unidades de gestión clínica correspondientes partícipes de dicha formación y no sólo aquellos que tenían la relación contractual con la Universidad. En palabras de la consejera, esto permitirá que acercar la práctica clínica a la formación de los futuros profesionales sanitarios.
Por otra parte, se desarrollará la figura del profesor contratado doctor universitario vinculado. Una nueva figura docente que permitirá, con mayor facilidad, que profesionales referentes del sistema sanitario público andaluz puedan formar parte del cuerpo docente universitario. Con ello, se podrá favorecer el acceso de los mejores profesionales asistenciales en activo al ámbito de la docencia y, por ende, evitará posibles problemas de dotación de profesores y de incompatibilidades laborales.
-Master Oficial
El protocolo de acuerdo incluye, además, la creación del Master Oficial de Investigación en Ciencias de la Salud, lo que facilitará la formación en investigación de postgrado de los profesionales sanitarios en su propio entorno de trabajo.
Este master tendrá contenidos acordados entre la Consejería de Salud y la universidad e incluirá metodología docente innovadora que facilitará la adquisición de estos conocimientos y la realización del postgrado desde el entorno laboral del profesional sanitario.
El documento rubricado establece tres líneas de trabajo básicas. Por un lado, desarrollar oportunidades y políticas educativas para la figura del tutor clínico, desarrollar la figura del profesor contratado doctor universitario vinculado y establecer nuevos criterios por la colaboración entre las entidades universitarias y la administración sanitaria andaluza.
Este acuerdo nace con el objetivo de adecuar la relación entre ambas instituciones para reforzar los vínculos ya existentes y, además, para proponer la máxima disponibilidad de la institución sanitaria en el desarrollo de la actividad docente e investigadora con la finalidad de favorecer la entrada de la expertez y excelencia de los profesionales sanitarios en activo a las aulas universitarias y, por ende, a los futuros profesionales de la salud.
Para ello, las universidades y la administración sanitaria trabajarán conjuntamente en el desarrollo de diferentes figuras docentes, así como en la creación del Master Oficial de Investigación en Ciencias de la Salud.
-Cuerpo docente
En el aspecto relacionado con el cuerpo docente el protocolo establece la implementación de la figura del tutor clínico, lo que permitirá la plena integración en las instituciones sanitarias de la docencia práctica, y la creación de la figura del profesor contratado doctor universitario vinculado, que favorecerá una dotación adecuada de plazas de profesores universitarios.
En este sentido, la docencia práctico-clínica que tiene lugar en los centros sanitarios y que se lleva a cabo a través de tutores clínicos incluye, como novedad, que estos profesionales podrán ser invitados a participar en las aulas universitarias y, además, se abre la puerta a que sean todos los profesionales de las unidades de gestión clínica correspondientes partícipes de dicha formación y no sólo aquellos que tenían la relación contractual con la Universidad. En palabras de la consejera, esto permitirá que acercar la práctica clínica a la formación de los futuros profesionales sanitarios.
Por otra parte, se desarrollará la figura del profesor contratado doctor universitario vinculado. Una nueva figura docente que permitirá, con mayor facilidad, que profesionales referentes del sistema sanitario público andaluz puedan formar parte del cuerpo docente universitario. Con ello, se podrá favorecer el acceso de los mejores profesionales asistenciales en activo al ámbito de la docencia y, por ende, evitará posibles problemas de dotación de profesores y de incompatibilidades laborales.
-Master Oficial
El protocolo de acuerdo incluye, además, la creación del Master Oficial de Investigación en Ciencias de la Salud, lo que facilitará la formación en investigación de postgrado de los profesionales sanitarios en su propio entorno de trabajo.
Este master tendrá contenidos acordados entre la Consejería de Salud y la universidad e incluirá metodología docente innovadora que facilitará la adquisición de estos conocimientos y la realización del postgrado desde el entorno laboral del profesional sanitario.
El médico debería ser evaluado a lo largo de toda su carrera profesional
La evaluación de los conocimientos y habilidades del profesional médico debería realizarse a lo largo de todo su carrera profesional, no sólo durante el grado y la especialidad. Así lo han señalado los expertos reunidos en el Encuentro de Verano de la Cátedra de Educación Médica Fundación Lilly – UCM “La evaluación del médico” que se ha celebrado hoy en el marco de los Cursos de Verano de El Escorial.
Según explica el profesor Jesús Millán, director de la Cátedra de Educación Médica Fundación Lilly – UCM, “la acreditación de los programas de formación de los médicos es un tema pendiente por parte de nuestra Administración y organizaciones profesionales. En los países anglosajones, los colegios profesionales son los encargados de evaluar continuamente la formación del médico”. Y es que, en su opinión y a pesar de que no hay duda de la buena formación de los galenos españoles, “la evaluación del médico es una garantía para la sociedad, una forma de asegurar que la salud de la población está en manos competentes”.
Actualmente, el proceso de evaluación se limita a los alumnos en formación, bien en el grado bien en el periodo de residencia. Así, se demandan un mayor número de actividades formativas médicas acreditadas por el Sistema Nacional de Salud. En este sentido, el profesor Millán pone como ejemplo las actividades de formación de SEMERGEN o la Sociedad Española de Cardiología “que en su mayoría están acreditadas, por lo que sus socios tienen la oportunidad de constatar que efectivamente están al día en los últimos conocimientos”.
El doctor José Antonio Gutiérrez, director de la Fundación Lilly, indica que actualmente “el médico no obtiene una ventaja de la evaluación y la acreditación, ya que no hay ningún organismo ante el que sea necesario demostrar que éste ha continuado con la formación y que ha adquirido correctamente los conocimientos y habilidades derivados de la misma”.
Respecto a la Educación Médica en general, por su parte, el profesor Jordi Palés, presidente de la Sociedad Española de Educación Médica (SEDEM), asegura que “en España deberíamos estar más atentos a lo que se hace en otros países. Se ha hecho un gran progreso, pero todavía estamos a la cola”. En su opinión, el Proceso de Bolonia debería haber sido mejor aprovechado “para el cambio de metodología, incluyendo las metodologías de evaluación, y las Facultades de Medicina y los organismos implicados en la formación de los médicos deberían tener más presente su responsabilidad social para responder adecuadamente a las necesidades de la sociedad”.
-Evaluación formativa, sumativa y continuada
La importancia de la evaluación del médico, tema sobre el que gira el Encuentro de Verano que este año celebra su 8ª edición, radica en que la evaluación “dirige el aprendizaje”, asegura el profesor Palés, quien añade que “las reformas educativas sólo tienen éxito si la evaluación se ha definido desde el inicio y es la adecuada”. Así, entre las características de la evaluación señala que ésta debe ser, además de continuada, formativa y sumativa, “es decir, que el alumno sea evaluado constantemente, sepa cómo progresa y, al final, la sumativa decide si aprueba o no”, explica.
Además de la evaluación de las competencias específicas, se deben evaluar otro tipo de competencias como el trabajo en equipo, el profesionalismo, el trabajo en equipo, la comunicación, el liderazgo y otros los valores. Para ello, según el profesor Palés, hay que utilizar diferentes métodos y combinar tanto los instrumentos objetivos de evaluación como aquellos basados en la observación “en los que el juicio del experto adquiere gran importancia”.
-Nueva obra de la Cátedra de Educación Médica
Precisamente para facilitar al profesional de la enseñanza de la Medicina una herramienta útil para la evaluación, la Cátedra de Educación Médica Fundación Lilly-UCM ha presentado hoy el libro “Evaluación Médica. Instrumentos para la Educación Médica”, coordinado por los profesores Jesús Millán y José Carreras Barnés, catedrático de Bioquímica y Biología Molecular de la Facultad de Medicina de la Universidad de Barcelona.
“Es un inventario de técnicas de evaluación. La idea es que sea una obra de referencia de consulta para el formador”, explica el profesor Millán. Para ello, en esta obra han trabajado conjuntamente tanto la Facultad de Medicina de la Universidad Complutense de Madrid como la Agencia para la Calidad del Sistema Universitario de Cataluña, entidad que ha publicado la Guía para la Evaluación de competencias en medicina de la que se han incluido dos capítulos en este libro por su interés.
Según explica el profesor Jesús Millán, director de la Cátedra de Educación Médica Fundación Lilly – UCM, “la acreditación de los programas de formación de los médicos es un tema pendiente por parte de nuestra Administración y organizaciones profesionales. En los países anglosajones, los colegios profesionales son los encargados de evaluar continuamente la formación del médico”. Y es que, en su opinión y a pesar de que no hay duda de la buena formación de los galenos españoles, “la evaluación del médico es una garantía para la sociedad, una forma de asegurar que la salud de la población está en manos competentes”.
Actualmente, el proceso de evaluación se limita a los alumnos en formación, bien en el grado bien en el periodo de residencia. Así, se demandan un mayor número de actividades formativas médicas acreditadas por el Sistema Nacional de Salud. En este sentido, el profesor Millán pone como ejemplo las actividades de formación de SEMERGEN o la Sociedad Española de Cardiología “que en su mayoría están acreditadas, por lo que sus socios tienen la oportunidad de constatar que efectivamente están al día en los últimos conocimientos”.
El doctor José Antonio Gutiérrez, director de la Fundación Lilly, indica que actualmente “el médico no obtiene una ventaja de la evaluación y la acreditación, ya que no hay ningún organismo ante el que sea necesario demostrar que éste ha continuado con la formación y que ha adquirido correctamente los conocimientos y habilidades derivados de la misma”.
Respecto a la Educación Médica en general, por su parte, el profesor Jordi Palés, presidente de la Sociedad Española de Educación Médica (SEDEM), asegura que “en España deberíamos estar más atentos a lo que se hace en otros países. Se ha hecho un gran progreso, pero todavía estamos a la cola”. En su opinión, el Proceso de Bolonia debería haber sido mejor aprovechado “para el cambio de metodología, incluyendo las metodologías de evaluación, y las Facultades de Medicina y los organismos implicados en la formación de los médicos deberían tener más presente su responsabilidad social para responder adecuadamente a las necesidades de la sociedad”.
-Evaluación formativa, sumativa y continuada
La importancia de la evaluación del médico, tema sobre el que gira el Encuentro de Verano que este año celebra su 8ª edición, radica en que la evaluación “dirige el aprendizaje”, asegura el profesor Palés, quien añade que “las reformas educativas sólo tienen éxito si la evaluación se ha definido desde el inicio y es la adecuada”. Así, entre las características de la evaluación señala que ésta debe ser, además de continuada, formativa y sumativa, “es decir, que el alumno sea evaluado constantemente, sepa cómo progresa y, al final, la sumativa decide si aprueba o no”, explica.
Además de la evaluación de las competencias específicas, se deben evaluar otro tipo de competencias como el trabajo en equipo, el profesionalismo, el trabajo en equipo, la comunicación, el liderazgo y otros los valores. Para ello, según el profesor Palés, hay que utilizar diferentes métodos y combinar tanto los instrumentos objetivos de evaluación como aquellos basados en la observación “en los que el juicio del experto adquiere gran importancia”.
-Nueva obra de la Cátedra de Educación Médica
Precisamente para facilitar al profesional de la enseñanza de la Medicina una herramienta útil para la evaluación, la Cátedra de Educación Médica Fundación Lilly-UCM ha presentado hoy el libro “Evaluación Médica. Instrumentos para la Educación Médica”, coordinado por los profesores Jesús Millán y José Carreras Barnés, catedrático de Bioquímica y Biología Molecular de la Facultad de Medicina de la Universidad de Barcelona.
“Es un inventario de técnicas de evaluación. La idea es que sea una obra de referencia de consulta para el formador”, explica el profesor Millán. Para ello, en esta obra han trabajado conjuntamente tanto la Facultad de Medicina de la Universidad Complutense de Madrid como la Agencia para la Calidad del Sistema Universitario de Cataluña, entidad que ha publicado la Guía para la Evaluación de competencias en medicina de la que se han incluido dos capítulos en este libro por su interés.
El deporte adaptado mejora la función motora en pacientes con daño cerebral adquirido
La práctica del deporte adaptado, en las modalidades de tenis de mesa y natación, entre muchas otras, mejoran la función motora en aquellos pacientes con daño cerebral adquirido (DCA) causado por accidentes cerebrovasculares (ictus) o traumatismos craneoencefálicos.
Así lo confirma Jorge Olmo, fisioterapeuta del Hospital vasco Aita Menni que desempeña su labor en el Centro de Día Bekoetxe, del Instituto Foral de Asistencia Social (IFAS), donde pacientes con daño cerebral adquirido reciben atención social y tratamientos de rehabilitación una vez que tienen el alta sanitaria. La red de centros de día de Bizkaia, en dedicación al daño cerebral adquirido, se completa con el Centro de Día de LurGorri de Gernika.
Los pacientes con DCA son personas que estando previamente sanas sufren una lesión cerebral en algún momento de su vida lo que da lugar a un menoscabo de su salud y calidad de vida. Las causas más frecuentes de daño cerebral son los ictus y los traumatismos craneoencefálicos. En los primeros se produce una interrupción, más o menos repentina, del flujo sanguíneo en una región del cerebro que provoca la pérdida de una función de la masa cerebral. En el segundo la lesión se produce por efecto directo del trauma. Otros causas de lesión cerebral son los tumores y las encefalitis, infecciones del tejido cerebral.
Las secuelas por daño cerebral adquirido (DCA) son múltiples, y dependiendo de la gravedad y de la zona afectada, se manifiestan en trastornos de la movilidad, de la comunicación, déficit cognitivos y alteraciones de la conducta. Esa mezcla de secuelas imposibilita la realización de alguna actividad básica de la vida diaria en un 60% de los casos. En un 45% de los casos la discapacidad es severa o total.
Para recuperar esas funciones perdidas, los pacientes participan de programas de rehabilitación en los que se trata de restaurar o compensar, dentro de las posibilidades de cada paciente, las funciones que se han perdido.
Este tipo de rehabilitación suele ser larga. Cuando los pacientes obtienen el alta médica ya están cansados de trabajar con ejercicios rutinarios. Sin embargo, la práctica de un deporte motiva mucho a las personas con daño cerebral, ya que les divierte, a la vez que les ayuda. En este sentido, la práctica de deporte es una magnífica alternativa para dar continuidad a la rehabilitación y para facilitar la participación social.
Los beneficios terapéuticos que aporta el deporte adaptado son muchos. Destaca el perfeccionamiento de diferentes aspectos a nivel motor, fruto de la estimulación de aquellas partes del cuerpo afectadas y que se tienden a no utilizar.
El deporte adaptado perfecciona el esquema motor, el equilibrio, la coordinación, la resistencia a la fatiga, la velocidad y la fuerza, repercutiendo positivamente en la autonomía y funcionalidad. Si una persona mejora la velocidad y el equilibrio, acabará mejorando la marcha y el tipo de actividades que puedan desarrollar en la vida diaria.
El especialista de Aita Menni pone como ejemplo que “la natación hace que integren las cuatro extremidades en la práctica del deporte” y explica, a este respecto, que “muchos con dificultades para andar por deformidades en los pies, al nadar, desarrollan y mejoran partes del cuerpo que hasta entonces no usaban”. Asimismo, Olmo subraya que los pacientes, al practicar ciclismo, “cogen el manillar con las dos manos, consiguiendo mayor estimulación neuromuscular”.
“Un claro ejemplo de mejora en la autonomía es cuando se disponen a cruzar un paso de cebra de cuatro carriles, ya que muchos no cruzan solos por miedo a que no les de tiempo y se ponga el semáforo en rojo. El deporte adaptado les estimula para hacer esfuerzos extras y por consiguiente ganar, por ejemplo, la velocidad suficiente para atreverse a cruzar la vía”, asegura.
El especialista señala, además, que es importante adaptar los retos a la capacidad de la persona “si las personas afectadas ven que pueden seguir y tirar para adelante se animan y siguen haciéndolo. De lo contrario, si les pones algo muy complicado y ven, por ejemplo, que la pelota de tenis está siempre en el suelo se van a cansar”.
Las modalidades deportivas que pueden adaptarse a las características de estas personas son muy variadas: tenis de mesa, voleibol, natación, bádminton, senderismo, ciclismo, o boccia, un tipo especial de petanca.
La adaptación, en el caso del tenis de mesa, se hace usando palas más grandes o pelotas más lentas para facilitar la continuidad del juego. En el caso de ciclismo se utilizan bicicletas especiales.
El deporte tiene que estar adaptado a las características físicas de los afectados para que puedan desempeñarlo sin ningún problema. En esta línea, Olmo subraya que, “a la hora de practicar deporte es muy importante hacer grupos homogéneos y adaptar muy bien el deporte y sus necesidades así evitas frustraciones”.
Así lo confirma Jorge Olmo, fisioterapeuta del Hospital vasco Aita Menni que desempeña su labor en el Centro de Día Bekoetxe, del Instituto Foral de Asistencia Social (IFAS), donde pacientes con daño cerebral adquirido reciben atención social y tratamientos de rehabilitación una vez que tienen el alta sanitaria. La red de centros de día de Bizkaia, en dedicación al daño cerebral adquirido, se completa con el Centro de Día de LurGorri de Gernika.
Los pacientes con DCA son personas que estando previamente sanas sufren una lesión cerebral en algún momento de su vida lo que da lugar a un menoscabo de su salud y calidad de vida. Las causas más frecuentes de daño cerebral son los ictus y los traumatismos craneoencefálicos. En los primeros se produce una interrupción, más o menos repentina, del flujo sanguíneo en una región del cerebro que provoca la pérdida de una función de la masa cerebral. En el segundo la lesión se produce por efecto directo del trauma. Otros causas de lesión cerebral son los tumores y las encefalitis, infecciones del tejido cerebral.
Las secuelas por daño cerebral adquirido (DCA) son múltiples, y dependiendo de la gravedad y de la zona afectada, se manifiestan en trastornos de la movilidad, de la comunicación, déficit cognitivos y alteraciones de la conducta. Esa mezcla de secuelas imposibilita la realización de alguna actividad básica de la vida diaria en un 60% de los casos. En un 45% de los casos la discapacidad es severa o total.
Para recuperar esas funciones perdidas, los pacientes participan de programas de rehabilitación en los que se trata de restaurar o compensar, dentro de las posibilidades de cada paciente, las funciones que se han perdido.
Este tipo de rehabilitación suele ser larga. Cuando los pacientes obtienen el alta médica ya están cansados de trabajar con ejercicios rutinarios. Sin embargo, la práctica de un deporte motiva mucho a las personas con daño cerebral, ya que les divierte, a la vez que les ayuda. En este sentido, la práctica de deporte es una magnífica alternativa para dar continuidad a la rehabilitación y para facilitar la participación social.
Los beneficios terapéuticos que aporta el deporte adaptado son muchos. Destaca el perfeccionamiento de diferentes aspectos a nivel motor, fruto de la estimulación de aquellas partes del cuerpo afectadas y que se tienden a no utilizar.
El deporte adaptado perfecciona el esquema motor, el equilibrio, la coordinación, la resistencia a la fatiga, la velocidad y la fuerza, repercutiendo positivamente en la autonomía y funcionalidad. Si una persona mejora la velocidad y el equilibrio, acabará mejorando la marcha y el tipo de actividades que puedan desarrollar en la vida diaria.
El especialista de Aita Menni pone como ejemplo que “la natación hace que integren las cuatro extremidades en la práctica del deporte” y explica, a este respecto, que “muchos con dificultades para andar por deformidades en los pies, al nadar, desarrollan y mejoran partes del cuerpo que hasta entonces no usaban”. Asimismo, Olmo subraya que los pacientes, al practicar ciclismo, “cogen el manillar con las dos manos, consiguiendo mayor estimulación neuromuscular”.
“Un claro ejemplo de mejora en la autonomía es cuando se disponen a cruzar un paso de cebra de cuatro carriles, ya que muchos no cruzan solos por miedo a que no les de tiempo y se ponga el semáforo en rojo. El deporte adaptado les estimula para hacer esfuerzos extras y por consiguiente ganar, por ejemplo, la velocidad suficiente para atreverse a cruzar la vía”, asegura.
El especialista señala, además, que es importante adaptar los retos a la capacidad de la persona “si las personas afectadas ven que pueden seguir y tirar para adelante se animan y siguen haciéndolo. De lo contrario, si les pones algo muy complicado y ven, por ejemplo, que la pelota de tenis está siempre en el suelo se van a cansar”.
Las modalidades deportivas que pueden adaptarse a las características de estas personas son muy variadas: tenis de mesa, voleibol, natación, bádminton, senderismo, ciclismo, o boccia, un tipo especial de petanca.
La adaptación, en el caso del tenis de mesa, se hace usando palas más grandes o pelotas más lentas para facilitar la continuidad del juego. En el caso de ciclismo se utilizan bicicletas especiales.
El deporte tiene que estar adaptado a las características físicas de los afectados para que puedan desempeñarlo sin ningún problema. En esta línea, Olmo subraya que, “a la hora de practicar deporte es muy importante hacer grupos homogéneos y adaptar muy bien el deporte y sus necesidades así evitas frustraciones”.
Nace la web superaelsudor.es
SUPERAELSUDOR.ES es la nueva web creada para ayudar a superar los problemas de la sudoración. El sudor constituye uno de los problemas sociales más importantes, más que el acné o la obesidad, según un estudio realizado por Perspirex en Reino Unido y Alemania. La nueva web tiene como objetivo ayudar a las personas con exceso de sudor o hiperhidrosis ofreciendo las mejores soluciones para que el sudor no sea un enemigo social.
El lanzamiento de SUPERAELSUDOR.ES es una iniciativa fruto del compromiso de Perspirex con las personas que sufren hiperhidrosis y con aquellos que padecen sudoración excesiva de manera puntual. SUPERAELSUDOR.ES ofrece información, consejos, recomendaciones y trucos para sobrellevar y evitar el exceso de sudor. Contará con artículos como consejos de alimentación, de vestuario, trucos de cocina, tejidos prohibidos, colores aconsejados para disimular el sudor y testimonios reales.
La alimentación es uno de los temas tratados para ayudar a sobrellevar los problemas de sudoración, en la web podemos encontrar consejos sobre qué alimentos debemos evitar o cuáles nos ayudan a sudar de forma controlada, a la vez que propone recetas de cocina como arma contra la sudoración. Infusiones, zumo de limón, manzanas, son recomendables para aquellos que quieren reducir la sudoración, mientras que las carnes y derivados lácteos deben reducirse en la dieta.
Qué vestuario elegir es otra cuestión que será resuelta en esta web. Desde qué colores ayudan a disimular el sudor -siguiendo las tendencias de moda-, hasta cómo vestirnos para bodas y evitar que el sudor estropee el gran día. SUPERAELSUDOR.ES ofrece las mejores opciones para prevenir el exceso de sudor en cualquier situación teniendo en cuenta las tendencias de moda y proporcionando recomendaciones sobre cómo mantener una dieta sana y equilibrada que ayude a proteger nuestro cuerpo de la sudoración excesiva.
SUPERAELSUDOR.ES está también en Facebook y Twitter con el fin de apoyar y ayudar a personas con exceso de sudor, dando respuesta a todas las cuestiones que se planteen. Esta temporada olvídate del sudor y entra en SUPERAELSUDOR.ES
El lanzamiento de SUPERAELSUDOR.ES es una iniciativa fruto del compromiso de Perspirex con las personas que sufren hiperhidrosis y con aquellos que padecen sudoración excesiva de manera puntual. SUPERAELSUDOR.ES ofrece información, consejos, recomendaciones y trucos para sobrellevar y evitar el exceso de sudor. Contará con artículos como consejos de alimentación, de vestuario, trucos de cocina, tejidos prohibidos, colores aconsejados para disimular el sudor y testimonios reales.
La alimentación es uno de los temas tratados para ayudar a sobrellevar los problemas de sudoración, en la web podemos encontrar consejos sobre qué alimentos debemos evitar o cuáles nos ayudan a sudar de forma controlada, a la vez que propone recetas de cocina como arma contra la sudoración. Infusiones, zumo de limón, manzanas, son recomendables para aquellos que quieren reducir la sudoración, mientras que las carnes y derivados lácteos deben reducirse en la dieta.
Qué vestuario elegir es otra cuestión que será resuelta en esta web. Desde qué colores ayudan a disimular el sudor -siguiendo las tendencias de moda-, hasta cómo vestirnos para bodas y evitar que el sudor estropee el gran día. SUPERAELSUDOR.ES ofrece las mejores opciones para prevenir el exceso de sudor en cualquier situación teniendo en cuenta las tendencias de moda y proporcionando recomendaciones sobre cómo mantener una dieta sana y equilibrada que ayude a proteger nuestro cuerpo de la sudoración excesiva.
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