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15 July 2011
El 33% de las personas con cáncer usa terapias complementarias
Las más seguidas: fitoterapia (53%), homeopatía (22%), complementos energéticos (19%), reiki (15%) y flores de Bach (9%). "También recurren a la reflexología, la medicina china y cuántica", afirma Jun Llunch, responsable de psicooncología del ICO en Gerona. "Buscan fortalecer el cuerpo ante los tratamientos oncológicos y paliar al máximo los efectos secundarios de los mismos (náuseas, vomitos, cansancio generalizado...". Evidentemente, "empiezan con estas opciones cuando inician el tratamiento convencional", agrega la experta.
Uno de los resultados más sorprendentes, señala Llunch, "es que el 36% de las personas que utilizaban terapias complementarias no informaba a su equipo médico". El 64% sí lo comentaba, "pero seguramente con las enfermeras, ya que el 100% de los médicos de los pacientes que seguían estas terapias desconocían este hecho".
Tal y como reflejan las encuestadas en sus respuestas, "consideran que puede haber una actitud poco colaborativa por parte del oncólogo". Y posiblemente no estén muy desencaminadas, porque "los médicos insisten en que, al no tener conocimiento sobre estas terapias, recomiendan dejarlas", argumenta la psicóloga.
-Posibles contraindicaciones
El problema estriba en que en algunas ocasiones, la terapia escogida puede estar contraindicada con los tratamientos convencionales. Por ejemplo, "los antioxidantes (muchos productos naturales lo incorporan) no se recomiendan cuando el tratamiento incluye antraciclina, que se utiliza en determinados tumores", indica Jun Llunch. Según los expertos, asegura, "puede reducir la eficacia del tratamiento".
Dados estos resultados, el equipo de expertos del ICO hace varias propuestas. En primer lugar, sería aconsejable, "hacer una especie de vademecum que recoja toda la información existente sobre las terapias, sus contraindicaciones y sus posibles efectos secundarios en pacientes con cáncer".
Además, "sería necesaria la existencia [en el hospital] de un médico, a ser posible un oncólogo, que estuviera formado y especializado en este tipo de terapias, para que pueda asesorar a los pacientes interesados y también a los médicos que los tratan". De hecho, la encuesta revela que el 80% de las mujeres que recurría a las terapias complementarias desearía recibir dicha información dentro del hospital, también el 76% de quienes sólo seguían el tratamiento convencional.
En cuanto al perfil, "las personas que más practican terapias complementarias son mujeres con cáncer de mama y nivel socioeconómico y educativo medio-alto", concluye la psicóloga del ICO.
**Publicado en "EL MUNDO"
Esculturas de hielo para luchar contra el melanoma

Según datos de la Asociación Española Contra el Cáncer (Aecc), cada año se diagnostican en España más de 3.200 nuevos casos de melanoma. Para recordar a los ciudadanos este hecho y concienciarles de la importancia de no abusar de los rayos solares, la Fundación contra el Cáncer de Piel Félix Mantilla y la farmacéutica Bristol-Myers Squibb colocarán unas 20 figuras de hielo en varios puntos de Madrid, que, al derretirse, simbolizarán la pérdida de veinte vidas por causa del melanoma.
Las figuras de hielo se colocarán en la Plaza de España, Plaza de los Cubos, Calle Princesa, Calle Fuencarral, intercambiador de Moncloa, intercambiador de Avenida de América y la Plaza de Vázquez de Mella. La iniciativa pretende también informar a los madrileños de la necesidad de proteger la piel del sol y por eso sus impulsores repartirán folletos informativos con consejos para identificar el melanoma.
Y es que, aseguran los organizadores de la actividad, este tipo de cáncer puede afectar a cualquier persona y en cualquier edad, si bien es más habitual en gente con piel clara y a partir de los 50 años.
La forma más eficaz de luchar contra él es incidir en la prevención, para lo que los expertos recomiendan una protección efectiva frente a las radiaciones ultravioletas con el uso de sombrillas, gorras, ropa y cremas de protección solar adecuadas a cada tipo de piel. Es importante también, advierten los dermatólogos, evitar la exposición prolongada al sol, especialmente en las horas de más intensidad de radiaciones ultravioleta.
Un tercio de las lesiones cervicales genera incapacidad para respirar
En la mayoría de los casos, las lesiones (producidas por accidente de tráfico, caídas de caballo, etc.) provocan fracturas o comprimen las vértebras, de tal forma que éstas a su vez aplastan y destruyen los llamados axones, es decir, las extensiones de células nerviosas encargadas de transmitir señales de la médula espinal al cerebro y al resto del cuerpo.
Dependiendo del segmento afectado y de la gravedad, se puede producir parálisis de distintas partes del cuerpo y complicaciones como disfunciones en la vejiga o respiratorias. De hecho, aproximadamente un tercio de los pacientes con lesiones medulares a la altura del cuello, necesitan ayuda técnica para respirar y no queda más remedio que intubarles y conectarles a un respirador para administrarles oxígeno.
El problema, señalan los responsables del avance y autores del consiguiente artículo publicado esta semana en la revista 'Nature', es que las intubaciones incrementan el riesgo de neumonía y este tipo de infecciones respiratorias son las responsables de más de un 25% de las muertes por lesiones medulares.
Otra opción, según Fernando Carceller, neurocirujano del Hospital La Paz de Madrid, es "colocar al paciente un generador de estímulo del diafragma (implicado en la función respiratoria), pero su efectividad es relativa".
El neurocientífico Jerry Silver lleva más de 30 años trabajando en distintas metodologías orientadas a la recuperación de funciones perdidas o dañadas. Ahora, "por primera vez, hemos restaurado la función respiratoria en roedores con este tipo de lesionados", afirma el principal autor de la investigación. ¿Cómo? Trasplantando injertos del nervio periférico a la zona dañada de la médula espinal. Actúan de 'puente' para volver a conectar los axones dañados y que finalmente lleguen al diafragma, el músculo que interviene en la respiración y que ha quedado parcial o totalmente paralizado por la lesión medular cervical. Este circuito nervioso restablecido consigue mover y contraer el diafragma y, por lo tanto, la respiración.
Como señala el neurocirujano español, "este tipo de regeneración existe en la actualidad, pero es muy pobre". La novedad que aporta Silver y su equipo es que, además, inyectan una sustancia (Condroitinasa ABC) capaz de disolver unas moléculas (proteoglicanos de sulfato de condroitina) que se producen en la médula y dificultan la regeneración de axones.
Con esta acción se consigue la regeneración de un mayor número de axones y, por tanto, tal y como señalan los autores del estudio, a los tres meses de la intervención, "se recuperaba la actividad de los músculos y los nervios implicados en el movimiento del diafragma y la función pulmonar se restablecía con una eficacia muy alta (entre el 80% y el 100%)". Además, "la respiración se mantenía en los mismos niveles seis meses después del tratamiento".
A pesar de ser un "trabajo francamente excelente", apunta el doctor Carceller, los autores de la investigación reconocen la necesidad de "comprobar los resultados en más estudios con animales y después en ensayos clínicos".
**Publicado en "EL MUNDO"
CINFA LANZA RAMIPRIL PARA PACIENTES HIPERTENSOS

UNA NUEVA TERAPIA CELULAR EVITARÁ AMPUTACIONES
El Hospital Reina Sofía de Córdoba lidera un ensayo clínico que trata las complicaciones circulatorias con células madre de la médula ósea del paciente, con el objetivo de evitar amputaciones. Setenta pacientes andaluces participan en un ensayo clínico de terapia celular, que forma parte de un estudio que promueve la Consejería de Salud de Andalucía y que, a falta de resultados definitivos, ya ofrece datos que invitan a la esperanza, según la Federación de Diabéticos Españoles (FEDE).
Los especialistas se sirvieron de células madre de la médula ósea del paciente para fabricar arterias que eviten amputaciones en pacientes diabéticos con graves problemas circulatorios. En España se practican entre 15.000 y 20.000 amputaciones al año por esta enfermedad. Las complicaciones de la diabetes son la primera causa no traumática de amputaciones en nuestro país.
El Hospital Reina Sofía de Córdoba es el centro que encabeza este ensayo, en el que colaboran otros centros de la salud de la comunidad autónoma. Tras medio año desde la administración del tratamiento con células madre al último de los pacientes (para los que no existía otra alternativa de tratamiento), no se han detectado reacciones adversas. De hecho, la mayoría de los enfermos parece experimentar una mejora en su pronóstico y calidad de vida, según los expertos.
La técnica consiste en aplicar células madre de la médula ósea del propio paciente en la zona afectada, por debajo de la rodilla, vía intraarterial. Así se propicia el crecimiento de los escasos vasos sanguíneos que tienen estos enfermos y se facilita la fabricación de otros nuevos. De esta forma, los tejidos se regeneran. El ensayo clínico, que se encuentra en la Fase II, se titula Angiogénesis terapéutica con células mononucleares de médula ósea autóloga en pacientes diabéticos con isquemia crónica crítica de miembros inferiores no revascularizables. El estudio cuenta con el impulso de la Iniciativa Andaluza en Terapias Avanzadas.
De los pacientes, 40 proceden del Hospital Reina Sofía; 11, del Morales Messeguer de Murcia; cuatro, del San Cecilio de Granada; tres, del Virgen de las Nieves de Granada y dos pacientes, del Virgen del Rocío de Sevilla. "Antes, los pacientes tenían una calidad de vida muy limitada -además, no existía para ellos alternativa quirúrgica- y después del tratamiento ha mejorado su pronóstico, lo que significa que se podrían evitar futuras amputaciones digitales o de piernas afectadas", señalan los especialistas, que presentarán los resultados definitivos a finales de 2011. Los investigadores del Hospital Reina Sofía que llevan a cabo el trabajo son la hematóloga y directora de la Unidad de Terapia Celular, Concepción Herrera; Antonio Chacón, de la Unidad de Cirugía Cardiovascular, y los radiólogos vasculares intervencionistas, Miguel Canis López y José García-Revillo García.
14 July 2011
Una dieta rica en sal y baja en potasio eleva el riesgo de muerte prematura
El estudio de los CDC se centró en las crecientes investigaciones que demuestran que una dieta rica en sal y baja en potasio es especialmente peligrosa. Para realizar este estudio, los investigadores observaron los efectos a largo plazo de la ingesta de sodio y potasio como parte de un estudio a 15 años de más de 12.000 personas. Al término del periodo de estudio, 2.270 de sus participantes murieron, 825 de enfermedades cardíacas y 433 por trombosis e ictus. Tras revisar los datos, descubrieron que las personas que habían realizado una importante ingesta de sal y consumieron poco potasio eran los que corrían un mayor riesgo.
Según la investigadora de los CDC Elena Kuklina, que colaboró en este estudio, las personas que consumieron una dieta alta en sodio y baja en potasio presentaron un 50 por ciento más de riesgo de morir por cualquier causa y cerca del doble de morir de un infarto de miocardio. Kuklina explica que el potasio suele contrarrestar el efecto de la sal en la dieta. Este equilibrio se ve afectado cuando los individuos comen demasiados alimentos precocinados lo que tiende a aumentar sus niveles de sodio y bajar los de potasio.Si el sodio aumenta la presión sanguínea, el potasio la baja. Si el sodio retiene agua, el potasio ayuda a liberarla, apunta esta investigadora, para quien, en lugar de centrase sólo en el consumo de sal, los esfuerzos deberían focalizarse en el equilibrio entre sal y potasio. Es necesario hacer ambas cosas: reducir la ingesta de sodio y aumentar la de potasio, concluye.
La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios presenta la IV edición de la Real Farmacopea Española
En la presentación se ha destacado que la Real Farmacopea proporciona accesibilidad en español al compendio legal más prestigioso a nivel internacional en materia de calidad de medicamentos y constituye una herramienta que ayuda a minimizar los riesgos en los medicamentos y demás sustancias farmacéuticas en relación a la evaluación, control e inspección de la calidad de los mismos. En el transcurso del acto Benito del Castillo, presidente de la Comisión de la RFE, ha desarrollado una lección magistral sobre la Real Farmacopea, y la secretaria de la RFE, Carmen de la Morena, ha presentado la Farmacopea en formato on line, una novedad técnica disponible en forma telemática para todos los interesados a través de la tienda del Boletín Oficial del Estado, por medio de una suscripción que dará acceso a la obra durante todo el periodo de vigencia de la cuarta edición.
La Real Farmacopea Española consta de unos 3.550 textos, incluyendo monografías específicas sobre principios activos y excipientes, monografías generales sobre grupos de medicamentos, monografías sobre formas farmacéuticas que cubren todas las preparaciones incluidas en el ámbito de aplicación de cada una de ellas y métodos generales necesarios para llevar a cabo las comprobaciones analíticas preceptivas descritas en las monografías específicas. También se describen los requisitos de unos 2.200 reactivos.
Las especificaciones definidas en las monografías constituyen exigencias mínimas de obligado cumplimiento. Toda materia prima presentada bajo una denominación científica o común de la Farmacopea en vigor debe responder a las especificaciones de la misma.
-Farmacopea europea
En el año 2008, la AEMPS suscribió un memorando de cooperación con la European Directorate for the Quality of Medicines & HealthCare (EDQM) para la publicación de la versión en español de la Farmacopea Europea, previa revisión y validación de los textos por la AEMPS. De esta forma, en el convenio suscrito entonces se recogía el ámbito de colaboración para evitar el desfase entre la publicación de la Farmacopea Europea y la Real Farmacopea Española y lograr una mayor trascendencia de esta última, con el considerable beneficio que ello supone para los usuarios de la misma.
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